植牙手術
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植牙重建缺牙 醫曝「手術前注意事項」！延長牙齒壽命
植牙是目前非常普遍的重建缺牙方式，但常常有民眾因為植牙後續衍生的問題而尋求幫助，例如：植牙周圍骨頭喪失、牙齦發炎並有流血的狀況、或是牙齦萎縮造成植牙金屬裸露等問題，導致部分民眾對於植牙產生懷疑的態度，甚至對植牙喪失信心。植牙前評估身體狀況 確保後續植牙成效柳營奇美醫院牙周病科李芳欣醫師表示，在植牙之前醫師會先評估病人的身體狀況，目前研究證據顯示，牙周病、糖尿病、抽菸和植牙的成功率息息相關，因此在植牙手術之前，若有上述的狀況應先控制穩定，並建議戒菸，再由專業手術醫師評估是否適合植牙。確認植牙周圍骨頭健康 建立良好植牙地基 李芳欣醫師指出，植牙治療計畫中首先是評估植牙周圍骨頭的條件，骨頭的條件會建議用電腦斷層做進一步的分析，一般來說，植牙周圍要有兩毫米的骨頭厚度，若有骨頭萎縮的情形則會建議搭配補骨手術，來建立良好的植牙地基。缺乏角化牙齦 易使植牙失敗再來評估是牙齦的條件。大多數民眾對於補骨手術較有概念，但對於角質化牙齦移植手術（俗稱補皮手術）較為陌生。角化牙齦圍繞著牙齒附近，相比於口腔黏膜，顏色較粉紅，質地較為堅韌而踏實，當牙區域周圍缺乏角化牙齦就會容易堆積牙菌斑，若清潔不當時則會造成植牙周圍牙齦發炎而導致植體失敗，牙齦也比較容易有萎縮的情形發生，導致人工植牙金屬裸露，影響到美觀。所以植牙區域若缺乏角化牙齦，建議接受角質化牙齦移植手術。最後，若是牽涉到咬合不正的問題，則治療計畫就會變得較複雜，有可能會需要矯正治療的介入，狀況因人而異，還是建議由專業醫師評估。培養良好口腔衛生習慣 植牙健康事半功倍李芳欣醫師解釋，很多病人可能不了解為什麼植牙需要多次手術，並且整體治療時間較長而心生畏懼，但其實為了植牙之後的健康維持，很多細節必須注意，像是和糖尿病的控制、患者是否為重度菸癮者，這些都會影響到植牙手術的成功率與否。而植牙周圍也都需要建立良好的地基（骨頭牙齦），植牙才能用得長長久久，同時也要搭配良好的口腔衛生並且定期回診做維護追蹤，才能確保有一口美麗健康的牙齒。
他同一天「拔牙23顆、植牙12顆」…13天後心臟驟停亡 女兒痛哭：沒想到走得這麼快
大陸浙江永康市一名黃姓男子，日前至口腔醫院看診，一次性拔除了23顆牙齒後，在同日種植12顆牙齒，隨後疼痛不止。沒想到的是，在術後13天，他就因心臟驟停死亡。對此，黃先生的女兒悲痛地表示，「沒想到我爸走得那麼快，給他買的新車都沒來得及開」；該市衛生健康局則回應，由於拔牙和死亡時間相隔13天，具體死因仍在調查中，根據陸媒《現代快報》報導，黃先生的女兒爆料稱，其父親8月14日在當地德為口腔醫院接受手術，從植牙手術同意書顯示，本次治療拔牙23顆、植牙12顆，且均為即刻修復，意即「當天拔、當天種」。怎料，術後黃男一直疼痛不止，並在8月28日因心臟驟停死亡。黃男在同一天植牙12顆。（圖／翻攝自現代快報）黃男的手術同意書。（圖／翻攝自現代快報）永康市衛生健康局的工作人員表示，「由於拔牙和死亡時間相隔13天，黃某具體的死亡原因我們還在調查」。對此，德維口腔醫院工作人員提到，植牙手術費用為每顆1500人民幣（約新台幣6775元），「具體一次能拔除多少顆，需要由醫生進行面診，確定患者身體狀況後再確定。前面的門牙可以當天拔、當天種，但後面的牙齒拔掉以後，需要隔3、4個月才能種植」。然而，根據黃男的植牙手術同意書，在其接受的手術中，有多顆臼齒在拔除當天就進行種植，與工作人員介紹的注意事項不符。黃男的女兒將依法提起訴訟。（圖／翻攝自現代快報）對於黃男死亡一事，醫院工作人員回應稱「不了解情況」。不過，報導指出，德維口腔醫院曾於1日晚上，在社交平台上傳2支影片，內容為「打擊非法醫鬧」、「近期有醫鬧人員在網路上發布非法言論，我願已向公安部門報警立案」。另外，據該口腔醫院官方公告資料顯示，負責黃男植牙手術的醫師有5年從業經歷，擅長根管治療、阻生智齒拔除、全口義齒等。目前，該醫師仍在醫院正常上班。
50歲男車禍致顏面不對稱 「精準導航重建」大幅改善
交通事故、運動傷害、暴力事件、跌倒等意外都可能導致顏面骨骨折，包括鼻骨、眼眶、顴骨、上顎和下顎骨折。如果未妥善處理，可能會影響外觀、複視、眼球運動、牙齒咬合、咀嚼、言語和吞嚥等功能。馬偕醫院最近收治一名50歲的李先生，因交通事故造成左側眼眶、顴骨、上下顎骨骨折、同時伴隨肋骨及小腿骨折，李先生在另一家醫院治療近3個月後，仍有左右顏面不對稱、咬合不正等問題，於是轉求馬偕紀念醫院口腔顎面外科治療。收治個案的馬偕醫院口腔顎面外科主治醫師黃子桓表示，於門診時發現李先生除有左顴骨及左眼窩塌陷、咬合不正外，亦有顏面骨骨板暴露及骨髓炎、鼻竇炎的問題，建議李先生進行顏面骨折復位手術合併自體骨骨移植術，馬偕紀念醫院口腔顎面外科的導航技術可由醫師自行設計精確的復位位置，術前使用電腦斷層模擬病人完整顏面骨骼，設計貼近病人原始骨頭構造的立體結構，再利用3D列印技術製作客製化的眼眶骨及顴骨模型，預先調整眼底鈦合金骨板的形狀，除了可以精確地重建病人最理想的術後結果，並可以節省手術時間，亦提升成功率避免二次手術的可能。黃子桓說明，就李先生的狀況而言，由於左側顏面骨及顎骨骨折在其他醫院復位手術未能改善，透過電腦斷層術前模擬，以右側顏面骨骼做為參考進行鏡像重組，設計精確的復位計畫。手術中同步利用導航系統協助定位，逐步將錯位的骨塊復位至理想位置，恢復良好的咬合關係及左右顏面對稱性，住院一周出院。李先生表示，在第一次手術完之後，右邊牙齒完全無法咬合吃東西，而且反覆發炎化膿，清創完仍然沒有改善，同時雙眼看東西兩個影像的狀況也越來越明顯。透過馬偕醫院口腔顎面外科黃醫師的幫忙，已恢復咀嚼食物的能力，同時也改善了複視的狀況，生活品質獲得很大的提升。黃子桓解釋，與傳統顏面骨骨折復位手術相比，已在錯誤位置癒合的顏面骨重建更為複雜，切斷已癒合的骨塊後，要在立體空間中將骨塊移動到理想的位置其實並不容易，在沒有導航的幫助下，手術的不確定性較高。術中同步利用導航輔助定位，可以大幅提高精確性，尤其在眼眶周圍等高風險且手術視野狹窄的地方，可以增加醫師對手術成果的信心，降低二次手術調整的機率。術前可結合3D列印技術在客製化模型上進行骨板預先彎折，減少術中調整骨板的時間，同時也可以利用該模型及導航手術模擬軟體來進行病情解釋，進一步優化醫病關係及溝通。本次病例在定位骨塊位置後，同時利用頭蓋骨的骨塊進行骨移植手術，以修補之前骨髓炎造成的大量骨缺損。馬偕醫院口腔顎顏面外科在顏面外傷領域中利用導航協助定位累積了許多經驗，加上對咬合關係的了解，恢復患者原本的咀嚼功能，降低因顏面外傷所導致的咬合錯位而須進行牙齒矯正甚至正顎手術的機會，為患者省下許多時間與金錢。除了可以用在顏面骨骨折復位手術外，口腔顎面外科導航系統也適用於大範圍的口腔惡性腫瘤切除定位。在口腔癌的治療中，確保腫瘤切除乾淨及保持良好的安全距離是提升手術治療成功率非常重要的因素，尤其是接近顱底位置或是鄰近重要神經血管構造的腫瘤在導航的協助下可以精確定位腫瘤位置，增加患者的存活率。另外，在植牙領域中，導航也扮演越來越重要的角色。經由電腦斷層及口腔數位掃描病人全口的狀態後，利用導航系統分析最佳的植牙位置和路徑，提升精準度及效率，在全口無牙且骨頭條件不佳的重建上為精準定位的一大利器。導航模擬重建手術雖然在術前須耗費醫師較多的時間與精力做規劃，但能給患者高品質的醫療，對病患來說是一大福音。黃子桓提醒，不論是顎顏面骨骨折復位手術、腫瘤切除或是植牙手術，都應經過主治醫師仔細的評估並充分的溝通討論，且術後應與醫療團隊充分合作，注意傷口後續照護，才能夠達到最完善的成果。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
男子到私人診所植牙 牙醫疑「用力過猛」！螺絲刺穿頭骨卡大腦
土耳其一名40歲男子因為飽受牙痛困擾，便到當地一家私人牙醫診所看牙。而當時牙醫師便建議他將牙齒拔到，並直接進行植牙，沒想到手術過程中，牙醫師疑似用力過猛，竟直接將螺絲釘刺穿大腦，所幸當下牙醫立刻將男子送往大醫院急救，經過幾個小時的手術後，順利脫離險境。根據《鏡報》等外媒綜合報導，土耳其布爾薩（Bursa）一名40歲男子拉馬贊（Ramazan Yılmaz）日前因為牙痛，到當地一家私人牙醫診所看診。而當時牙醫師便建議他，當天將牙齒拔掉，並直接進行植牙手術。沒想到，在手術過程中，牙醫師疑似用力過猛，竟直接將螺絲螺絲釘插入頭骨，讓拉馬贊疼痛不堪。後來牙醫生因為不知道該如何處理，便直接將拉馬贊送往大醫院急救，之後就直接逃離現場。後續醫生替拉馬贊照X光後，確認螺絲確實卡在大腦中，立刻緊急進行手術，所幸在進行數小時的手術後，拉馬贊順利脫離險境，並在醫院觀察幾天後平安出院。事後，拉馬贊對此事相當氣憤，他認為牙醫將他送醫後，便直接逃離現場，不僅不願道歉，還拒絕退還手術的費用。對此，牙醫則表示，此次意外是因為「醫療併發症」所導致，與診所無關，讓拉馬贊氣得到法院提告，並將此事向媒體投訴讓眾人知道。
40歲男植牙遭牙醫「用力過猛桶穿頭骨」 螺絲釘卡大腦
土耳其日前發生一起恐怖醫療事故，一名40多歲男子在接受植牙手術時，牙醫疑似用力過猛，直接將一根螺絲釘入患者的頭骨，連忙將其送往大醫院急救。根據外媒《Haber7》的報導，土耳其一名40歲男子拉馬贊耶爾馬茲（Ramazan Yılmaz）育有兩個孩子，他在布爾薩擔任工廠工人，近期因為牙齒問題，前往尼呂費爾區的一家私人牙科診所接受治療，而牙醫師在檢查後告訴他，由於牙齒鬆動，他需要拔牙，並建議他進行植牙手術。然而在手術過程中，醫師疑似在植牙時用力過猛，意外將一顆螺絲釘插入了拉馬贊的頭骨，導致他痛苦不堪，牙醫告訴助手，手術中使用的設備壞了，並立即為拉馬贊拍攝X光片來確認螺絲釘位置，迅速將他送往醫院，所幸拉馬贊在接受了數小時的手術後得以獲救，在住院幾天後順利出院。不過拉馬贊對於牙醫師相當不滿，聲稱醫生在把他留在醫院後便逃走了，「當醫師發現情況嚴重時，帶我去了烏魯達大學醫院急診科，然後就離開了，後來檢查發現螺絲釘已經損壞了」，他也指責牙醫在急救過程中沒有給予適當的幫助，甚至拒絕退還他所支付的手術費用，「我希望有關當局和州官員能處理這個問題，我有兩個孩子，如果我出事了，牙醫可以負責嗎？」對此，牙醫則表示該事件是由於醫療併發症所導致，然而拉馬贊對這種解釋難以接受，決定對牙醫提出訴訟，並要求退還手術費用。不過這起幫助拉馬贊取出腦中螺絲釘的手術也被刊登到美國的文獻雜誌中，並成為當期主題。
人工牙根滑入鼻竇 63歲男靠內視鏡微創手術急救
63歲的凌先生長期以來飽受缺牙困擾，日前他在住家附近的診所接受了左側上顎多顆人工植牙手術。然而，由於長期缺牙以及患有糖尿病的原因，他的上顎骨較薄，因此在植牙手術中需要同時進行鼻竇增高手術。但在手術過程中，由於齒槽骨過於鬆軟，人工牙根意外滑入他的左側鼻竇內。五天後，凌先生被轉介到台北慈濟醫院口腔顎面外科就診，因左側臉頰嚴重腫脹又發燒，醫師立即安排住院並決定進行內視鏡微創手術，從口腔開了微小切口，使用內視鏡器械成功地從鼻竇內取出了人工牙根。齒槽骨不構或太薄 鼻竇增高手術補骨重建缺牙根據衛福部統計，台灣約有二至三成的人有多顆缺牙，其中許多病人會以全口假牙或是活動假牙替代真牙，但若是假牙設計不良，有可能影響咀嚼效果和生活品質。而人工植牙也是不想做假牙的患者會選擇的一種常見的治療方式。然而，手術前的評估和術式的選擇至關重要，否則會對患者造成損害或引發副作用。何承翰醫師指出，齒槽骨就如同地基般，是支撐牙齒的骨頭，上顎植牙必須在有足夠齒槽骨的情況下才能執行，若病人骨頭不夠或過薄，就需要以鼻竇增高手術補骨，再植入牙根，最後才能重建缺牙。滑入人工牙根 變成異物感染植牙手術前未充分評估齒槽骨的厚度，人工牙根有可能穿過鼻竇，導致鼻竇炎或異物感。若異物掉入鼻竇又未及時處理，將有感染蜂窩性組織炎的可能，要是細菌沿著鼻竇上緣進入眼眶，更不排除眼窩感染甚至失明的可能。何承翰醫師提到，感染通常發生在異物掉入的三到五天內發生。凌先生的情況是一個典型的例子，他的臉頰在第五天開始感到腫脹和疼痛，進行清創手術時也在鼻竇看到膿液因此一併清創。確認齒槽骨厚度 植牙手術更安全何承翰醫師強調，對於長期缺牙的患者需要進行人工植牙，牙科醫師在植牙前應仔細評估並提供相關風險的詳細解釋。此外，也將使用電腦斷層掃描確認齒槽骨的厚度，以確保選擇最適切的手術方式。植牙患者需要配合醫師的檢查，尤其是當齒槽骨與鼻竇相鄰時，如果患者有長期過敏性鼻炎或鼻黏膜增厚的情況，建議在植牙前諮詢耳鼻喉科醫師，以減輕植牙後的不適感及可能出現的併發症，若民眾不幸發生了類似的併發症，務必迅速就醫，並尋求口腔外科專科醫師的治療。
缺牙怎麼辦？傳統牙橋和植牙的差異？專業牙醫一次解析！
您有缺牙困擾嗎？造成缺牙的主因，有因蛀牙、牙周病等口腔健康問題，造成牙齦萎縮、牙齒脫落，或是因外力撞擊而造成牙根裂痕、牙齒斷裂。基隆在地的牙醫診所院長蔡沛佑醫師表示，然而缺牙除了影響美觀，更可能衍生出鄰近牙齒傾斜、外貌輪廓變化、影響咀嚼功能、說話漏風口齒不清等狀況，甚至會帶給其他健康牙齒負擔，而提高蛀牙、牙周病等風險。植牙較傳統牙橋好清潔、壽命長 但須動刀且費用較高蔡沛佑醫師表示，缺牙的治療方式，主要分為「傳統牙橋」與「植牙」兩種。「傳統牙橋」做法，要先將鄰近健康牙齒磨小之後，套上三顆牙套彌補缺牙，整體療程較短，費用較低。然而傳統牙橋的缺點是，必須至少損傷兩顆鄰近的健康牙齒，且套上牙橋後，底下修磨過的健康牙齒清潔不易，容易卡食物殘渣，進而造成蛀牙或牙周病的風險。而「植牙」則是藉由手術方式植入人工牙根（植體），等待骨整合之後再製作假牙安裝於植體上，成果如同自然牙齒一樣穩固，且好清潔、壽命較長，另外也能分擔咬合力量，有效降低剩餘牙齒負擔。但植牙手術需動刀，術前須經由醫師評估身體條件，才能降低感染風險。整體施用費用較高，且須等待骨整合，因此治療時間較長。植牙有感染風險 須找多年手術經驗資深醫師執刀也因植牙手術需動刀，且有感染風險，蔡沛佑醫師表示，找有多年手術經驗的資深醫師執刀，搭配完整術前評估以及無菌的手術環境，才能帶給您安心順利的手術過程。由於植牙是將人工牙根植入齒槽骨內，待兩者緊密接合後再裝上假牙，因此齒槽骨的穩固與否，就會影響植牙後的耐用度。於術前使用3D電腦斷層掃描來分析骨質與骨量，必要時透過補骨手術增強地基，便能降低手術風險，提升植牙穩定度與耐用度。而使用無菌器械與全罩鋪單則能避免交叉感染，守護您的健康。植牙最好能有保固期內無償解決問題且不中途加價另外，蔡沛佑醫師補充，除了術前的評估以及手術過程中的醫療品質來保證安全外，術後的追蹤也很重要。透過術後關切來即時處理遇到的各種問題，以及半年定期回診，能更加確保植牙的成功與穩定。蔡沛佑院長表示，最好是能找到保固期內願意無償解決問題，且價格透明，不中途加價的牙醫診所，才能為您帶來保障。蔡沛佑醫師也強調，縱使現今各類牙科技術已發展得非常完善，但植牙並非一勞永逸的事，真正成功與否還是取決於術後的照顧，若未能確實清潔口腔，依然會有蛀牙與牙周病發作的可能，還是必須正確刷牙來降低口腔內的細菌，維護口腔健康。
7旬嬤門牙潰爛 竟是30年前蛀牙抽神經惹的禍
屏東72歲蔣姓老嫗長期口臭加上牙齒鬆動，直到去年2月做口腔健檢時察覺她下排門牙已潰爛多時，牙醫追查病因發現竟是30年前蛀牙，做了根管抽神經治療，因為牙內已無疼痛感，導致潰爛不知情，經過半年治療，共拔掉下排4顆牙齒，並完成植牙手術，才讓阿嬤重拾笑容。為她操刀的牙醫師陳弘峻表示，蔣姓婦人約30年前做根管治療後戴上牙套，當時的牙醫師抽除她牙齒神經，婦人回憶，這段期間每隔一陣子牙齦都會出現腫脹狀況，因為不會疼痛，且往往不藥而癒，她也不以為意。直至到去年2月，在一次口腔檢查中，醫師發現她牙齒開始鬆動、內部已經蛀牙腐爛，且骨頭發炎，才驚覺情況嚴重。這半年內，她被迫拔除下排4顆牙齒，在與他人交談時除了講話漏風，吃飯時也必須將食物對準後排牙齒才能咀嚼，過硬的食物更是不方便進食；考量患者年紀較長，因此利用4Ｄ導航微創植牙方式，讓婦人傷口縮到最小，降低傳統植牙發炎，導致發燒等問題，更一舉根除牙病。陳弘峻坦言，根管治療目地在根除感染源，由於牙齒結構受損，填補後大多需要補上牙套，有些醫師會替患者抽神經，避免疼痛，但抽神經會導致牙齒慢慢失去水分變得脆弱，患者在沒疼痛感下，一旦細菌感染，若無定期檢查，發炎或腐壞也不會知情。因此他呼籲有做根管治療患者，要每半年做1次定期口腔檢查，避免牙齒內部蛀牙或發炎導致爛牙，以婦人情況若繼續置之不理，恐怕會危及周邊牙齒，最嚴重情況就是要陸續拔除。
植牙陷阱1／換8顆牙63萬「貴蔘蔘」 換間診所保固卻失效
近年人工植牙逐漸受到台灣民眾青睞，但價格不斐，台南市一位林先生與妻子花費60多萬植了8顆牙，13年後因磨損需要維修，但植體品牌、系統與現在就醫的診所不同，牙醫不敢貿然施作，他找上原植牙診所詢問時，卻發現病歷超過7年保存期限，已遭銷毀，無法得知植牙品牌的相關資訊，頓時成了「植牙孤兒」，最壞的情況可能得全部「打掉重練」，讓他困擾不已。林先生憤而向台南市衛生局檢舉，指控原植牙的牙醫診所拒絕提供病歷、不提供植牙零件，但因2009年夫妻倆植牙完成後，自2013年起即更換牙醫診所，自此就未再回原診所看診，直到去年植牙的部分損壞，發現因為各診所使用的品牌不同，沒有辦法維修，回到原診所詢問求助，卻被依無7年內就醫紀錄、非該院患者、無病歷資料可提供為由「打槍」，衛生局調查後也認定診所回覆理由的確未違反醫療法，林先生雖然心有不甘，但也只能怪自己沒做好功課，沒想到看個牙的「眉角」竟那麼多。台南市的林先生與妻子花了60多萬植牙，後來因故更換診所就醫，超過7年沒回診，去年要索取植牙相關資訊以利維修，卻被對方「依法」拒絕。（圖／莊曜聰攝）+73歲的林先生告訴本刊，全家人原本在南市永華路上某家牙醫診所看診，他跟妻子由於蛀牙嚴重，2007年起在醫師建議下決定植牙，直到2009年1月為止妻子先後做了7顆，他則做1顆，8顆要價63萬5000元，這段期間固定回診，使用上並無問題，2013年時在友人介紹下，就近轉往住家附近新開的牙醫診所就診，並向原診所告知此狀況，並希望能開立植牙費用收據，以資憑證。林先生回憶，醫師得知消息後，態度突然轉變，表示無法提供收據，於是以診斷證明書方式，在病名的位置寫上「〇〇〇在本院施行植牙手術流程並裝置假牙完成，期間自費費用收費陸拾參萬伍仟元正」，另外在下方的醫師囑言欄位中提到「病患〇〇〇全家已自行至其它診所就診，且主動與本院終止醫療關係，故爾後口腔相關照顧請就醫學中心等專業機構照料，以維護健康。」雖然感覺不妥，且雙方有些「不歡而散」，當下林先生也沒想太多，直到去年用了13年的植牙因為磨損需要修護，現在的診所醫師告知，因為牙材與他們使用的品牌及系統不同無法維修，林先生詢問之後發現植牙品牌眾多，不只瑞士、瑞典、美、德等國，連韓國、大陸跟台灣都有製造商，光是台灣市面上使用的可能就有近百種，零件規格不盡相同，不同廠牌無法互通，他才驚覺「問題大條。」替林先生植牙的牙醫師開立的診斷證明，寫的不是症狀陳述，卻是植牙花費，並註明「主動終止醫療關係」。（圖／莊曜聰攝、CTWant後製）林先生回到原診所詢問相關資料，但被告知病歷紀錄只能保留7年，距離上次就醫老早就超過時間，診所依法已經將病歷銷毀，沒有辦法也無資料可以提供，讓他氣得直跳腳，現在最壞的打算得移除原來植體重新植牙，原本可能只要花上幾千塊錢到數萬元不等的維修費用，現在恐怕又得重頭來過，他搖搖頭說，一開始不知道植牙學問大，現在他覺得有同樣困擾的人不少，才投訴媒體希望民眾「愛注意」。資深牙醫師表示，植牙牙冠在使用一定時間後，就會發生磨損或鬆動的現象，得要有相對應的植牙工具及套件，才能進行維修或更換，保固時間並不一定，通常以3到5年居多，像林先生夫妻用了13年已經算「有擋頭」，而且不只民眾有成本考量，醫院或診所也是，不可能採購市面上所有植牙品牌，如果民眾無法「從一而終」，可在植牙時就向醫師問清楚品牌，或是把包裝攜回，日後若需維修也有個保障。
新調查！85%民眾認缺牙影響咀嚼 營養不良風險激增3.2倍
缺牙是常見且又常被忽略的問題，曾有日本研究指出，缺牙患者若配戴咬合度不佳的假牙或未治療，營養不良風險與正常人相比高出3.2倍，進而提高罹患其他慢性疾病的風險，對於健康造成嚴重的威脅，缺牙除了與營養不良有著強烈關聯之外，也有國外研究指出，缺牙者會因外表改變、發音不標準、飲食受限等影響而缺乏自信，感到尷尬而減少社交活動，進而影響心理健康。今年全台47間牙醫診所共同進行了一項最新的2022年缺牙認知調查，針對35歲以上成年民眾調查缺牙狀況與認知，結果發現有缺牙問題的民眾中有85%認為缺牙會導致吃東西時影響咀嚼，進而導致營養不良、體重減輕，另有75%民眾表示，缺牙會影響外觀樣貌與自信心，甚至社交生活，由此可見缺牙是相當需要正視的健康問題，若不處理將進一步導致其他負面影響。歐仕美牙醫診所院長康智為指出，長時間缺牙不但會影響相鄰牙齒導致傾斜，也可能會造成缺牙區的牙床萎縮，影響咀嚼的效率，時間久了便可能會導致營養不良。缺牙患者可能會傾向攝取不需多咀嚼的澱粉類軟質食物，而避免攝取需多咀嚼的肉類、蔬果等食物，導致礦物質、蛋白質、纖維素等營養來源不足造成營養不良，營養不良除了會影響精神狀態以外，還可能造成老年人肌少症，導致跌倒、住院與失能。除此之外，缺牙還可能影響說話發音和外貌，甚至有患者會因發音不標準與容貌變化而自信心低下，害怕社交進而影響心理健康。康智為院長分享，曾有患者因為嚴重牙周病而導致幾乎全口缺牙，不但有口腔異味，還因缺牙導致剩餘牙齒搖晃，加上這位患者因為怕痛、恐懼治療過程漫長而遲遲未進行治療，不但使他長期不敢開口說話與露齒笑，還造成容貌凹陷，嚴重影響與人社交的自信心。立威口腔顎面外科牙醫診所院長林涵威表示，民眾常礙於就診耗時、治療時間冗長、恐懼等因素，而選擇忽視牙齒問題，讓好處理的狀況變為棘手。過往全口缺牙常採用的治療方式包含全口活動假牙與全口傳統植牙，但全口活動假牙常有咬合不佳、黏著不牢的問題，而全口傳統植牙因植體數量多，有治療時間長與清潔不易等缺點。目前已有All-on-4全口速定植牙技術，不同於傳統植牙，All-on-4可以透過一次手術完成植牙與假牙，治療完成當天，就可完成臨時假牙的裝戴，不需經過多次手術與長期等候，就能快速解決缺牙問題。All-on-4植牙技術成熟，經長期臨床研究認證，讓民眾減少回診次數與減少等待時間，提供缺牙民眾合適的治療方案。林涵威院長分享，曾有位台商患者因長期在大陸經商，無法好好治療缺牙，只好繼續配戴咬合度不佳的假牙，導致吃東西時都會疼痛不舒服，無法正常飲食。所幸透過All-on-4植牙技術，趁著疫情回台趕快治療，評估後一天內就完成療程，取得咬合力，還能大口咬下缺牙以來都無法享受的香甜蘋果。康智為院長也分享，診所患者林先生因車禍導致失去全口四分之三的牙齒，原本採以傳統牙橋式假牙治療，但反而造成好的牙齒蛀蝕動搖，再加上假牙不甚美觀，一直以來都不敢咧嘴笑，工作、自信都受到影響，再加上認為植牙手術費時傷神，直到幾乎全口牙齒都不能用才求診，後來透過All-on-4植牙技術，讓林先生在一日內就重建全口假牙，不但未感受到想像中的疼痛，治療後也自信心大增，後來每次回診看到林先生自在說話與開心笑容，讓康醫師也覺得非常替他高興。隨者植牙技術進步與成熟，越來越多人接受植牙為缺牙時的第一首選治療方式，2022年缺牙認知調查結果也指出，植牙民眾中，高達85%表示對植牙成果表示滿意。另外，同份調查也發現，高達91%缺牙民眾表示，因為害怕看牙醫或覺得缺一至兩顆不處理沒關係而不會立即就醫治療。康智為院長強調，牙口好，營養吸收才會好，許多民眾認為缺一、兩顆牙並無大礙，直到缺牙對生活造成影響後才求助醫師，情況往往相當嚴重，所以呼籲牙齒有狀況須及時處理，且定期檢查，才是最重要的口腔保健方法。林涵威院長提醒，選擇缺牙的治療方案時，除了要找專業的醫師諮詢評估之外，還要選擇有經長時間臨床試驗證實安全可信賴的治療方式。
4寶媽不敢看牙醫…拖20年變「史瑞克驢子」暴牙 驚人矯正費曝光
不少人都對看牙醫感到莫名恐懼，但英國41歲四寶媽卻因害怕看牙醫而延誤治療長達20年，導致她的牙齒變成如《史瑞克》「驢子」般的大暴牙，每次出門還會遭到旁人嘲笑，讓她徹底喪失自信。沒想到，等她鼓起勇氣就醫，竟被告知植牙手術費高達22,000英鎊（約新台幣77萬）。據《太陽報》報導，居住在倫敦的里歐娜（LeonaClarke）過去因為一口亂牙而被人叫「馬牙」，但她的暴牙並非天生，而是因為害怕看牙醫，導致原本症狀輕微的牙齦炎逐漸失控，加上為了深度清潔牙齦炎的患部，進而造成牙齦萎縮，讓牙齒失去支撐力往前亂倒。矯正完亂牙的里歐娜終於能放心露齒微笑。（圖／翻攝自推特）里歐娜為解決牙齒困擾，曾在2020年尋求英國牙醫幫助，但醫師告知她植牙費高達22,000英鎊（約新台幣77萬），讓她不得不打退堂鼓。好在後來她母親介紹一間位在土耳其的診所，只要花6,000英鎊（約新台幣21萬）就能完成植牙、牙冠和鼻竇提升手術。接受兩輪手術的里歐娜雖然只剩下4顆真牙，且目前還要忍受癒合和復健的煎熬，但她對自己「能張口微笑」依然感到欣喜若狂。至於過去為什麼那麼討厭看牙醫？她解釋是「小時候的心理創傷」造成的，且直到現在她還是會對鑽牙器的聲音感到恐懼。
四川高溫再飆 辦公大樓限電沒空調、6樓以下沒電梯…上班族放冰塊降溫
中國大陸中央氣象台今（23日）繼續發布高溫預警，包括四川等7省市已經連續12天發布高溫警報，部分地區可能達到攝氏40度以上，然而大陸多地近期深陷「無電可用」之苦，就連「發電大省」四川也必須限電，不但城區每天都要停電6、7個小時，多家店鋪、百貨公司因為停電處於停業狀態，辦公大樓也被禁止開空調，員工只能無奈在辦公室擺放冰塊想辦法降溫，甚至傳出養雞場雞隻大量被熱死消息。真的有夠熱！四川、重慶等中國大陸7省市地區連日豔陽高照，中央氣象台以驚連續12天發布高溫警報，部分地區甚至會超過攝氏40度，更令當地人無奈的是，由於今年夏天炎熱少雨，導致8成電力仰賴水力發電的四川，陷入無電可用窘境。中國大陸多地連日出現高溫。（圖／翻攝自微博）儘管官方日前勒令所有工業電力用戶停產「讓電於民」，然而包括達州市、廣安市等多個地區紛紛傳出停電、限電消息，「四川限電」等關鍵字紛紛登上微博熱搜。四川連日高溫加上無電可用，大量民眾夜間聚集在小溪納涼，或是到地下停車場打地鋪睡覺。（圖／翻攝自微博）由於限電措施，四川多個城區每天都要停電6、7個小時，因此出現晚上11點多，還有大量居民在橋上納涼情況；成都武侯區更宣布23日0時起，各個辦公大樓除了酒店、公寓、生鮮超市以外地區暫停開啟空調，6樓以下樓層不可使用電梯，所有KTV、網咖、酒吧等娛樂場所也被暫停開啟空調。連日限電對民眾生活造成大不便，除了必須忍受高溫無冷氣、風扇可吹外，還有牙醫在動植牙手術時突遇停電，只能趕緊消毒止血，並且緊急將病人轉介到附近尚未停電的牙科診所。此外在四川達州，大量居民被熱到受不了，大半夜聚集在河流、街頭納涼，或是到地下停車場打地鋪睡覺。受不了高溫，晚上11點仍有大量四川民眾聚集在橋上納涼。（圖／翻攝自微博）此外四川一名女子在微博分享影片，表示由於連日高溫加上停電，養殖場的上百隻雞全部熱死，讓她損失慘重。還有微博網友爆料，自己78歲的舅舅因為受不了高溫，在週五過世，將老人送去火化才知道，附近的殯儀館天天爆滿，甚至有殯儀館一個上午就處理一百多具遺體的紀錄，而大部分的死者都是受不了高溫而死的老人家。微博網友爆料稱，有許多老年人因為受不了酷暑而死。（圖／翻攝自微博）
新冠肺炎傳染力有多強？ 台南牙醫打了「AZ疫苗+全套防護衣」仍感染
台灣新冠肺炎疫情持續延燒，這波病毒的感染、傳播威力驚人，連有打疫苗、做好防護的醫師也中鏢！台南一名50多歲男子，日前到新北市找朋友，回到台南後確診，還一次傳染7人，包含一名牙醫師及護理師；而染疫的牙醫師，儘管已經打了AZ疫苗兩周，也戴了Ｎ95口罩及穿著全套防護衣，還是遭到感染。50多歲男性（案4926）14日由台南搭高鐵到板橋訪友（案3033），隔天坐高鐵回到台南，18日到台南市南區一間牙醫診所，進行植牙手術，23日採檢確診。其中幫忙植牙的醫師（案5308），即便已經打過AZ疫苗過兩周，進行療程時，也配戴N95口罩、護目鏡、手套，甚至穿隔離衣，但還是確診，隨同40多歲女護理師（案5455），也同樣染疫，目前診所已公告休診二周，進行清潔與消毒。據《東森新聞》報導，台南市衛生局長許以霖受訪時表示，AZ疫苗打完第一劑，可達7成保護力，即使兩劑都「完整接種」打完，還是得戴口罩保護自己，「因為沒有疫苗是100％防疫的。」
采子雙劈形象全毀 吳宗憲看好復出：台灣是個健忘的國家
吳宗憲今（20日）出席女兒Sandy代言記者會，他因植牙手術左臉腫一包，仍堅持到場力挺，也不改幽默本性地說：「你們是不是以為有社會案件？」近日采子因雙劈何孟遠躍上新聞版面，讓不少觀眾喊話抵制，未來發展令人堪憂。對此，吳宗憲則認為：「台灣是個很健忘的國家。」吳宗憲透露，采子、陳零九先前才隨著他主持的《綜藝玩很大》到嘉義錄影，「但我不知道她的感情狀況，我已快跳脫紅塵，她的事不予置喙，我也不清楚。」如何看待劈腿一事，他則認為：「年輕人就是這樣啊，這是他們的事，我跟他們沒有這類的交集。」采子被抓包偷吃好友荳荳男友何孟遠，又被爆料與老闆邱鋒澤交往一年半。（圖／翻攝自張暐弘IG）至於采子從《全明星運動會》第二季下車，同時又被男友兼經紀公司老闆的邱鋒澤解約開除，演藝事業幾乎全毀。但吳宗憲仍看好她有望東山再起，直言：「台灣是個很健忘的國家。」並表示不排斥邀約采子上節目，「我從來不管節目來賓是誰的，今天就算黃安來上節目也ok。」
病患麻醉昏睡！牙醫師「秒播A片」洩慾 同行爆誇張行徑：在桃園
醫生和護理師必須為了患者的健康盡心盡力，尤其當病人動手術時，生死幾乎全盤掌握在醫護人員手裡。不過，齒顎矯正科醫師周霖晉近日在節目中透露，過去曾有一名牙醫師在替患者進行植牙手術時，竟趁著對方昏迷期間，大喇喇地用診療台上的螢幕播放色情片洩慾，誇張行為讓現場來賓當場傻眼。周霖晉近日在節目《醫師好辣》分享驚人案例，指部分病人在做特定的牙齒手術時，會搭配鎮靜麻醉，「跟全麻不太一樣，就是病人會有短期意識，醒過來會忘記剛才做了什麼。」不料一名助理向他爆料，某位牙醫師竟然趁著患者進入麻醉階段、沒有意識時，透過手術用的螢幕播放A片觀看。周霖晉在節目中大爆同行誇張行為。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）周霖晉指出，自己剛聽到時也深感錯愕，還再三向助理確認真偽，結果對方斬釘截鐵地說「是真的」，並加碼透露該名牙醫師平時在桃園一帶工作，在業界相當知名，脫序行徑讓現場來賓不可置信。針對牙醫師的行為，外科醫師王祚軒開玩笑說「他可能在聽聲音」，藉由影片的「節奏感」放鬆心情。另外，家醫科醫師陳欣湄也分享自身經驗，指醫院會提供值班室讓醫師休息，某天輪到同學值班，對方睡在下鋪，結果到了早上，發現一位花名在外的醫生從上鋪下床，接著又看到一位辣妹跟著起床，原來是學長到夜店尋歡作樂後，為了瞞著老婆偷情，竟然直接把女生帶回值班室激戰。
全口植牙2年！台南婦「下顎整排崩壞」狂流膿 14顆打掉重練再燒70萬
台南一名63歲婦人前年到診所進行全口植牙，因一時貪便宜選用迷你植體，不料近日發現牙齒反覆腫痛，必須長期服用止痛藥緩解，後來甚至流出膿血，下顎整排牙齒更出現鬆動，只好求助另間診所。經醫師評估後，必須卸下整個下顎的拼裝式植牙牙根，再重新進行植牙手術，預估得花上70萬元才能解決。《東森新聞》報導，該名女病患2年前在其他診所進行全口植牙，結果用不到3年，就不斷出現牙齒腫痛、流血流膿問題，最後更發現下顎整排假牙開始鬆動，嚇得趕緊就醫治療；牙醫診所院長林孟儒透露，經3D影像和口腔X光片檢查後，赫見患者有10顆植牙的牙根，竟是細長的迷你植體，當場嚇一跳。醫生說明，迷你植體雖然價錢較便宜，但植體表面未經過特殊處理，和齒槽骨「骨整合」表面積不足，支撐力太弱，一般是作為暫時替代品，若當作長久植牙體使用，容易使假牙鬆動，造成牙周反覆發炎，「就像蓋房子一樣，房子那麼大片，地基柱子那麼小又細，地震來的時候也沒辦法承受太大咀嚼能力。」由於病患有預算考量，經醫生評估、溝通後，決定拆除下顎上的所有拼裝式牙根，包括10根迷你牙根、4根植體，之後在上下顎各植牙6根，總共12根，目前將優先治療發炎情形，待傷口癒合後，再透過全口電腦光學定位取模，幫助婦人恢復正常咀嚼功能，費用估計得花上70萬元。