植物性蛋白
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肉食主義者要當心！他才35歲就大腸癌3期 醫曝罹癌關鍵
肉食主義者要當心！1名35歲年輕工程師罹患大腸癌第3期，手術後又併發肝臟轉移。對此，營養功能醫學專家劉博仁指出，這名病患的罹癌原因，可能與他愛吃紅肉及加工肉品有密切相關。劉博仁昨（13日）在臉書發文指出，他記得10年前1位科技公司35歲年輕工程師，因為罹患大腸癌第三期，手術後，又併發肝臟轉移，心灰意冷的來到他的門診討論營養療法，因為他是典型的肉食主義者，無肉不歡的他在罹患大腸癌後開始吃素，「他告訴我說，他罹患大腸癌應該跟他喜歡吃肉有關，尤其是牛排、牛肉麵都是他的最愛，其實他也喜歡吃培根、香腸等加工肉品，我想這些都跟他的大腸癌脫不了關係。」劉博仁也強調，當總蛋白質量攝取不足時，可能就不要太強調動物性蛋白或是植物性蛋白了，「因為當你的攝取量不足，身體許多功能是維持不下去了。當總蛋白質攝取量無虞的時候，就值得探討動物性蛋白及植物性蛋白的分別了。」他續稱，大家對於動物性蛋白最大的疑慮是來自2015年世界衛生組織將加工肉品，像是培根、香腸、臘肉、熱狗、火腿等列為一級致癌物，而未加工紅肉，例如牛肉、豬肉、羊肉、馬肉等被列為二A級可能致癌物。所謂的一級致癌物是證據確定對人體顯著致癌，而二A級是對動物確定具有致癌性，但對人類很可能有致癌性。一些流行病學調查認為紅肉與大腸直腸癌、攝護腺癌、胰臟癌、胃癌、甚至是乳癌有關。劉博仁也解釋，紅肉之所以跟腫瘤有關，可能是因為裡頭的血紅素（heme）、亞硝胺（nitrosamine）、多環芳香烴（polycystic aromatic hydrocarbons，PAHs）或是異環胺（heterocyclic amines，HCAs）等，其中血紅素的鐵因為會產生較高的自由基反應，可能跟細胞的癌變有關，另外，紅肉過量油脂會刺激消化脂肪的膽酸分泌，而膽酸會被腸道壞菌轉變成致癌的次級膽酸，這也是紅肉可能致癌的機制之一。姑且不論這些流行病學調查的準確性如何，劉博仁認為，這些肉類能少吃就少吃，最起碼，加工肉品能不碰就不碰，而紅肉總量不要超過每星期500克，如果平均下來每天不要超過1個手掌大小的量。劉博仁也提醒，大家記得每日一定要吃至少5份蔬菜以及至多2份水果，因為蔬菜包含了可溶性及非可溶性纖維，這些纖維的好處是可以增加糞便體積，促進腸內容物快速移動，降低紅肉裡頭致癌物質與大腸黏膜接觸時間，還可增加腸內良好菌相，幫助代謝致癌物質。至於有癌友疑問，在接受化放療時，醫師及營養師一直建議患者大量吃紅肉來補血補體力，尤其是牛肉，因為裡頭的蛋白質、鐵、鋅、鎂、維生素Ｂ6、Ｂ12、飽和脂肪高，可是流行病學又告訴他們少吃紅肉，那怎麼辦？對此，劉博仁也建議，癌友可以先補充雞蛋及白肉優先，也就是去皮雞肉、中小型深海魚、蝦肉等，加上足量的豆類穀類植物蛋白，如果此時血紅素以及白血球仍然維持的不錯，那當然就不必吃紅肉了，「除非化療結束後，血紅素降到10以下或是白血球降到3000以下，那再吃一些紅肉來補充也是OK的，這時候的紅肉就算是必要之惡吧！」
小心失智症年輕化！營養師激推「麥得飲食」10大健腦食物曝
小心失智症年輕化！預防失智越早越好。營養師高敏敏指出，平時可多吃10種健腦食物預防失智，包括深色及各色蔬菜、堅果、莓果類、豆製品、全穀雜糧類、雞肉、魚類、橄欖油和紅酒，能幫助控制血壓、降低罹患心血管疾病、維持大腦健康、改善認知功能、減緩阿滋海默症等疾病。高敏敏近日在臉書粉專發文指出，預防失智建議可採用「麥得飲食」（Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay，MIND），是結合得舒飲食及地中海飲食而延伸的一種飲食型態，被認為能改善認知功能減緩阿滋海默症病程，又稱為心智飲食，也就是「以多吃原型食物、少吃加工食品為主」，能幫助控制血壓、降低罹患心血管疾病、維持大腦健康、改善認知功能、減緩阿滋海默症等疾病。高敏敏也舉例，採用麥得飲食的話，平時可多吃10種「健腦食物」，包括花椰菜、菠菜等深色蔬菜；茄子、胡蘿蔔、彩椒等各色蔬菜；每天1湯匙的堅果；莓果類，藍莓為佳，1週至少吃2次；以非油炸的豆腐、豆漿為主的豆製品，1週至少吃3次；燕麥、全麥麵包等全穀雜糧類，每天至少3份；1週至少吃2次雞肉、1次魚肉，如果不吃雞和魚，可用植物性蛋白質代替；每日30c.c的橄欖油等植物油；每天1小杯紅酒，約30c.c到40c.c，最多不超過150 c.c。高敏敏還提醒，飲食上要盡量避開傷腦食物，像是奶油或人造奶油，1天應攝取少於1茶匙的奶油，可以的話就用橄欖油來取代奶油，不論涼拌或炒菜都可以替換；起司的攝取1週不要超過1次；1週不要攝取超過2份的紅肉、加工肉品；油炸、速食應該限制在1週少於1次；糕點和甜點，包括垃圾食物和所有的甜品，像是冰淇淋、餅乾、蛋糕、甜甜圈或糖果等零食，都應該盡量少吃，1週少於4次較為理想。高敏敏還列出10個「預防失智的生活習慣」，幫助活化大腦：飲酒勿過量：酒精過量加速身體老化，也會增加失智風險。運動習慣：提高肌肉量、代謝，有效防止老化。良好作息：使皮膚、大腦充分休息，維持正常認知能力。充足水分：維持體液平衡狀態、降低老化速度。外出載口罩：空污易增加失智風險，加速認知功能衰退。保持好心情：憂鬱狀態易增加失智症風險。適當學習：學習新事物，幫助刺激認知能力。避免肥胖：脂肪使腦部發炎、受損，使認知功能衰退。避免頭部外傷：腦震湯、腦部腫瘤等等，會增加失智風險。避免噪音環境：長期在高壓、不安的環境，會增加失智風險。
血型瘦身法興起！4大血型專屬菜單曝光 O型人少吃3類食物很有感
現代人越來越在乎身體健康，肥胖被認為是病態，進而使瘦身成為另類全民運動，坊間也流出各種瘦身方法。最近營養師高敏敏分享，提倡自然療法的美國醫師Peter J.D’Adamo，有發現一套血型療法，發現不同血型的人有各自適合或應避免的飲食，讓瘦身也能事半功倍。從Peter J.D’Adamo的血型療法中得知，A型的人因為胃酸分泌較少，能消化植物性蛋白，可以多吃蔬果、家禽類和魚類，豆類、麥片和麵食則能當主食；B型的人除了可以吃綠色蔬菜和水果，吃肉類或乳製品可以以少量多餐的方式；O型的人最能適應高蛋白質的食物，瘦肉、魚類和蔬菜都很適合食用；AB型的人以吃蔬果、海鮮及蛋奶類最好。而各種血型應該避免或少量的飲食類型，A型的人最不適合不好消化的紅肉及含糖類食物；B型的人避免吃麵條和玉米，這類食物中的成分會使B型的人代謝變慢；O型的人少吃小麥類、豆類和乳製品，因為不易消化；AB型的人則避免吃碳水化合物和煙燻肉類，且拒絕咖啡因和酒精。除此之外，Peter J.D’Adamo也有指出不同血型的人也有適合的運動，A型的人可以做平靜的有氧運動，像是瑜珈；B型的人可以嘗試有規律性的運動，像是網球或健走；O型的人適合跑步、游泳、騎腳踏車或重量訓練；AB型的人各種運動都很適合。
吃素更健康？「5種陷阱蔬菜」單吃恐害血糖飆高 醫推3類食物最佳
吃素是健康的觀念，對於血糖控制也有一定幫助。不過，減重專科醫師吳榛槿透露，很多人以為只要吃素就能穩定血糖，事實上素食的選擇和搭配方式非常重要，否則很可能掉入「假蔬菜陷阱」，導致血糖控制失敗，越吃越不健康，其中5種常見蔬菜富含澱粉，對血糖影響大，若單吃或攝取過量會使血糖快速上升。吳榛槿醫師在臉書粉專表示，5種富含澱粉的蔬菜首先是馬鈴薯，若升糖指數高，吃多容易讓血糖劇烈波動；再來是地瓜，雖然營養素比白米飯還多，但現在地瓜都被改良得很甜，應適量攝取；第三是南瓜，雖然營養豐富，但碳水化合物含量不低；接著是芋頭，因含有不少澱粉，避免過量；最後是蓮藕，含有較多的碳水化合物，特別是磨粉燉煮過後，更容易引起血糖上升。醫生提到，吃素的人在控制血糖時，建議可以選擇以下3類食物，這些食物有助於穩定血糖。1、綠葉蔬菜（如菠菜、空心菜、芥藍等）綠葉蔬菜富含膳食纖維，有助於延緩碳水化合物的吸收速度，減少餐後血糖急劇上升，可以有效幫助維持血糖穩定。2、豆類及大豆製品（如毛豆、豆腐、豆漿）豆類食品含有高量的植物性蛋白質和膳食纖維，有助於延長飽足感並減緩糖分的吸收速度，還能提供蛋白質來穩定食慾。3、酪梨富含單元不飽和脂肪酸、抗氧化抗發炎，有益心血管健康。吳榛槿強調，吃素的確對健康有益，能幫助控制體重和血糖，但同時要注意飲食的搭配，選擇健康的食材和烹調方式，才能達到最佳效果，記得多攝取膳食纖維、蛋白質、好油脂以及適量的優質澱粉，讓血糖更穩定，身體更健康。
汗臭是身體警訊！專家揭「5種汗臭」意義：聞焦味需注意心血管、腥味該保護腸胃
許多人有飽受汗味的尷尬之苦，為此不惜想方設法動手術、噴制汗劑或是用各種秘方除臭。不過營養師高敏敏提醒，當流汗有明顯異味時，可能是身體在對你發出警訊！她列出5種汗臭背後可能代表的健康問題，比如當流汗出現「油垢味」，可能代表高油飲食導致肝膽功能不佳建議多吃深綠色蔬菜；又比如排汗有「甜膩味」，可能代表吃太多糖，使胃、胰臟功能不佳，建議三餐補充山藥、秋葵、地瓜、玉米等菜色。高敏敏在粉絲專頁發文，表示汗臭是身體的警訊，並整理出以下5種汗臭可能代表的健康問題，以供民眾參考：一、油垢味：可能是高油飲食導致肝膽功能不佳所致，建議多吃深綠色蔬菜。高敏敏指出，脂肪肝會使代謝變慢，無法排除毒素，進而導致毒素從汗液中排出。多吃膳食纖維可增加糞便中油脂的含量，降低油脂吸收。日常進食時宜以蒸、煮、滷、燉等方式料理，避免攝取過多油脂。二、焦味：愛吃燒烤，會對心臟、腸道負擔大，建議適量補充攝取各色蔬果、黑巧克力、綠茶。高敏敏指出，含有澱粉或油脂的食材，經過高溫燒烤後易產生致癌物；而富含多酚的食物，有保護心血管的功效，也可以減少自由基傷害腸道、幫助體內抗發炎。三、甜膩味：吃太多糖，使胃、胰臟功能不佳，建議三餐補充山藥、秋葵、地瓜、玉米。高敏敏解釋，吃甜食容易刺激分泌胃酸，增加胃部負擔，而山藥、秋葵含有多醣體，可以增加胃部黏膜的保護力。若是血液中的葡萄糖過高，也會產生體味，可以多吃低升糖（GI）澱粉，維持血糖平衡。四、腥味：愛吃乳製品，導致肺、腸胃不佳，建議吃點白蘿蔔，或泡點生薑茶。高敏敏指出，乳製品中的「酪蛋白」不易分解，在消化過程中容易產生異味。生薑有溫潤腸胃的效果，而白蘿蔔富含蘿蔔硫素等，都可幫助防癌、抗氧化，2樣食材都有助於清除體內油脂、改善體味。五、腐味：排汗出現腐味，可能代表你愛吃加工肉，攝取鹽分過高導使腎臟功能受損、膀胱結石。建議多吃植物性蛋白質的豆類、豆製品。應多多補充水分，足夠飲水量有助於尿液中的鈣、草酸鹽溶解，從而減少結石形成。高敏敏還表示，想到對抗汗臭，應該要在飲食上多吃以下食品：深綠色蔬菜：含鉀、鈣、鎂的蔬菜，可維持酸鹼平衡，幫助淡化體味。高纖水果：維持消化道健康，有助於減少體味。柑橘類：富含檸檬酸&維生素C，幫助抗氧化、改善體臭。植物性蛋白質：減少攝取紅肉，減少高油脂肉類。綠茶：富含茶多酚，可幫助抗菌、抗氧化，可改善體臭、口臭。充足飲水：促進代謝力，幫助排毒、排便順暢。高敏敏還提醒，透過維持標準體重、放鬆心情、多清潔、局部除毛、適當使用止汗劑產品等方法，也都能幫助降低體味。倘若真的深受體位困擾，應尋求專業醫生幫助，切忌不要自行胡亂嘗試偏方。
減肥狂吃牛排「沒用還差點腎衰竭」 專業醫分享9大甩肉食材
許多人都相信，減重時除了要少吃外，也要攝取足夠的蛋白質，結果有人因此極端行事，大量食用牛排等紅肉。這看在三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健眼裡是件十分危險的事情，因為這樣不僅無法有效甩肉，甚至有可能因此出現高膽固醇與高三酸甘油酯的情況。三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健日前在FB粉絲專頁發文表示，過量攝取紅肉，如牛排或豬排，確實會導致腎臟健康問題，甚至可能引發腎衰竭。蕭捷健提到先前一個學員的案例，該名學員原先為了攝取足夠的蛋白質，過度依賴牛排等紅肉。結果不但沒能達到減重效果，自己的身體反而出現高膽固醇和高三酸甘油脂問題，增加了心血管疾病的風險。後經蕭捷健醫師協助進行調整飲食，減少紅肉攝取、改為豆腐等植物性蛋白後，該名學員的腎功能和尿酸指數都獲得改善，膽固醇和三酸甘油脂也降回正常值。蕭捷健醫師也引用2016年《美國腎臟病學會雜誌》（Journal of the American Society of Nephrology）的一項超過6萬名參與者的研究《Red Meat Intake and Risk of ESRD》（紅肉攝取與末期腎病風險），該項研究結果顯示，紅肉攝取量高的人，腎功能惡化的風險比低攝取紅肉者高出40%。蕭捷健醫師建議，以植物性蛋白取代紅肉，不僅能夠稍微減重，還可顯著改善心血管風險和腎功能，提醒人們蛋白質固然重要，但選擇合適的蛋白質來源更加關鍵，以免紅肉對腎臟健康造成傷害。至於植物性蛋白要如何攝取，蕭捷健醫師提到，除了日常的豆漿外，也可以選用以下9種食材：南瓜籽：每100克含有33克蛋白質。黑豆：每100克含有28克蛋白質。花生：每100克含有20.5克蛋白質。豆腐：每100克含有17克蛋白質。毛豆：每100克含有8.5克蛋白質。豌豆：每100克含有4克蛋白質。綠花椰菜：每100克含有4克蛋白質。蘑菇：每100克含有3克蛋白質。菠菜：每100克含有3克蛋白質。
小心！這種「蛋白質」吃多會出事 醫師警告：腎功能惡化風險高40％
想要減重增肌，蛋白質必須要吃夠。不過減重醫師蕭捷健提醒，別吃太多牛排、豬排等紅肉，可能會給腎臟帶來額外的負擔，還強調「真的不是危言聳聽」。蕭醫師指出，根據國外研究顯示，「紅肉吃多的人，腎功能惡化的風險比少吃紅肉的人高出40%」。他建議可選擇植物性蛋白、白肉、乳製品等其他蛋白質來源替代。減重醫師蕭捷健近日在臉書上分享案例，表示有一名學員之前為了「吃夠蛋白質」，狂吃紅肉，特別是牛排，結果不僅體重沒降，還出現高膽固醇、高三酸甘油脂等狀況，讓他提醒「這些都會增加心血管疾病的風險」。 蕭捷健指出，根據國外科學期刊2016年發表的研究報告，經過追蹤了超過60000名參與者，發現吃紅肉多的人，腎功能惡化的風險比少吃紅肉的人「高出40%」。對此，蕭捷健給出建議，可以將紅肉換成豆腐等植物性蛋白，雖然體重只減一點點，但整體的心血管風險、腎功能都能大幅改善。蕭捷健還透露，後續該名學員減重6公斤，回診時抽血檢測，結果腎功能、高尿酸的問題都已改善，膽固醇、三酸甘油脂也降回了正常值。此外，蕭醫師還在另外一則發文中指出，又想要吃蛋白質，又想要保護腎臟，可以選擇白肉、乳製品來補充蛋白質，對腎臟的負擔比較小，甚至蔬菜與水果的蛋白質還可能有保護腎臟的功用。 蕭捷健表示，「當我們吃含有蛋白質的食物，特別是紅肉，會產生較多的酸性代謝物質，這些代謝物質需要由腎臟過濾和排出體外，過量攝入紅肉，會增加腎臟的工作負擔，進而導致腎功能逐漸下降，進而導致慢性腎臟病的發生。還有，紅肉可能會讓尿酸變多，導致痛風和腎結石的問題， 會進一步影響腎功能。至於水果、豆類、蔬菜等，則是相對偏鹼性食物。」蕭醫師還提醒：「怕有些人不知道，還是介紹一下。『紅肉』指的不是紅色的肉，而是『四隻腳動物的肉』，『白肉』指的是雞，鴨，魚和海鮮。雖然豬肉煮熟呈白色，還是算紅肉。而鮭魚雖然是紅色，卻算是白肉。堅果、干豆和扁豆，含有高蛋白質。肉類、魚類、牛奶和雞蛋含有大量優質蛋白質。」圖說
採收季到！新北山藥推海陸珍寶宴 推低碳之旅玩沙雕派對享半價優惠
新北市雙溪區特產「山藥」採收季節將至，新北市農業局24日舉辦記者會，與雙溪區公所共同推廣山藥料理及東北角低碳之旅，福容大飯店和台北凱達大飯店分別推出山藥、貢寮鮑系列桌菜與秋季單點菜色，並串聯三貂嶺生態友善隧道打造低碳之旅，邀請民眾於秋冬前往山藥產地走訪，享用海陸珍寶宴。雙溪區公所區長林銚傑表示，10月5日至10月26日期間，將辦理「新北山藥-海陸珍寶嘉年華」，小旅行串連青春山海線景點-三貂嶺生態友善隧道，並結合知名鐵道景點，如雙溪老街、舊草嶺隧道等。林銚傑提到，旅程特色亮點在於民眾可親手挖掘山藥，漫步山藥田園風光，並參與福隆國際沙雕藝術季，享受蔚藍海岸、金黃沙灘與五星級海陸珍寶宴，邀請民眾共同參加串連雙溪、貢寮、平溪的山藥之旅。農業局24日舉辦山藥上市記者會，邀請民眾一起來嘗鮮。（圖／新北市農業局提供）瑞芳農會理事長林光明說，新北山藥主要種植的「基隆原生種」山藥質地細膩，入口即化，兼具滑潤與軟Q的特性，其富含膳食纖維和優質植物性蛋白，不僅易於消化吸收，還能帶來持久的飽足感，被譽為理想的健康食材，適合各年齡層的人群食用，東北角獨特的氣候與土壤條件，賦予這種山藥卓越的品質。新北市農業局長諶錫輝表示，市府輔導農會辦理山藥評鑑、展售會，並與飯店合作開創新北山藥創意料理、拓展通路並提升農友收益，此外，更持續推動「淨零碳排」，邀請民眾不只支持國旅，更要支持低碳永續的生態旅遊，今年與「新北金級環保標章旅館」業者福容大飯店合作，邀民眾來東北角吃地產地銷的山藥料理，更促進農業永續發展，本次旅遊也會鼓勵民眾自備餐具，共同推廣2050淨零碳排。
夏日植感新飲力！元初豆坊喝的豆優格新上市
是什麼讓全球掀起一陣陣Vegan蔬食風潮？是氣候變遷喚醒了人們在意環境永續的意識，又或是植物基飲食能真正成為改善生活的力量。於2021年起聯合國於氣候變化大會結合200個國家共同簽訂格拉斯哥氣候協定，朝著減碳節能、淨零排放等ESG永續目標而前進。而——減少畜牧業產品使用，成為消費者人人都可以嘗試的永續行動。經過統計指出，全球有近兩成的碳排量是來自動物性食物，包含畜牧廢氣與飼養所需開墾的作物用地。換言之，減少一次畜牧用品的食用或使用，將為改變世界盡一份力量。（圖／元初豆坊提供。）乳品級豆漿第一品牌「Dauling元初豆坊」，秉持著對台灣植物飲代表「豆漿」的愛與熱情，致力透過美好的豆製食品，成為人們在餐桌與生活上的最佳選擇。此次以專業的研發技術和不放棄的匠人精神，推出首支獲得SGS素食鑑定通過的豆漿優格飲「喝的豆優格」，富有豆香味結合濃醇的微酸口感，口感綿密順口，是元初豆坊經過多次實驗與研究的黃金比例，輕嚐一口即可打破過去對於豆漿優格的想像，讓人意猶未盡。「喝的豆優格」不僅主打Vegan全素可食的蔬食友善食品，每瓶含千億個活菌，菌種的挑選與培養獲得V- Label 歐洲素食標章。匠心維持元初豆坊一貫的高品質水準與用心。（圖／元初豆坊提供。）使用元初豆坊乳品級初漿豆漿，100%非基改黃豆原料和5種助消化好菌打造營養滿分的植物性蛋白優格飲，無乳糖、無香精、無色素添加，低負擔輕鬆享受。除了微甜的原味優格飲外，「喝的豆優格」也呼應了大家夏天想來點消暑飲品的慾望，同步推出芒果、柳橙、草莓、藍莓果泥風味，其中芒果與柳橙不僅喝起來清爽順口，也同時是給台灣在地果農的一份鼓勵與支持。元初豆坊「喝的豆優格」7/8於官網全新上市，同時搭上官網週年慶的順風車，讓您在炎炎夏日來一瓶喝的豆優格，重塑豆漿的N百種想像。
超市買菜小心機！ 財務專家曝「7招省錢妙方」避免過度消費
物價居高不下，許多人常常在超市不小心買太多，讓荷包一次性大失血，美國媒體《哈芬登郵報》（HuffPost）日前就整理多位財務預算管理專家的建議，提出了購買食材時的7點誤區，避免陷入「過度消費」的漩渦。1.不清楚確切的飲食開銷：專家表示，這是降低食品支出的首要步驟，可以藉由保留購物收據來記錄花費，並考慮做出哪些選擇來減少實際金額，「不要嘗試一次大幅削減開支，而是進行小規模、漸進式的改變來獲得更持久的成功」。2.沒有擬定菜單：許多人會購買他們想吃的食材，最後卻沒有運用，造成食物浪費，因此可以在日曆上記錄下準備食材和烹飪的時間，或者為一周制定完整的計畫，避免下班太累就不煮飯，以能「更加現實地」對待自己的時間。3.買菜前不先檢查冰箱：帶著購物清單出門之前，應該先確認家裡還有多少食材，優先利用家裡已有的存糧，才可以減少重複購買和浪費。4.以肉食為主：專家指出，減少肉類攝取其實能夠省錢，諸如扁豆、鸚嘴豆和蠶豆等植物性蛋白質都比肉類便宜，若想要具體實踐，則可以在調整食譜，讓原先需要1磅碎牛肉的燉菜，改為3/4磅來代替，因為實際感受差異不大，多次下來又能再吃一頓。5.只買新鮮的農產品：專家建議，生鮮蔬果極度容易變質，可以選擇購買冷凍食材，並尋找成分物最簡單的品項，像是用醬汁覆蓋或需要微波爐的食品反而會需要更高昂的花費。6.購買小瓶裝的香料：專家表示，由於瓶瓶罐罐累積起來的價格也不便宜，建議能購買大瓶裝，再把香料重複放在空的香料罐中，以降低不必要的開支，而諸如乾燥麵條、燕麥片、大米等穀物產品也適用。7.購買貨架上與視線齊平位置的物品：當人們想要快速完成購物時，就可能落入這種消費陷阱，因為商家即是抓準這點，會將更昂貴的商品放在該處，所以應該要向上或向下比較更好的價格，才能好好地在購物中避免不必要的開支。
悶熱天氣「濃濃體味」襲來？ 遠離汗臭靠這6招
夏天即將到來，悶熱的天氣讓人汗流浹背，一到大眾交通工具上則會聞到各種體味，到底為何會有汗臭味？又該如何改善呢？對此，好食課Oliver楊哲雄營養師指出，體味NG飲食大概分成6種，改善方法則包括多喝水、選擇植物性蛋白等。臉書粉絲專頁「好食課」發文指出，汗水會有臭味主要是流汗後，經皮膚上的細菌分解蛋白質及脂肪酸而產生臭味，除了吃大量肉食，食用具有揮發性的食物也會導致我們尿液、汗液味道受影響。汗臭食物：洋蔥、大蒜、十字花科蔬菜：這些食物都富含具揮發性的硫化合物，因此除了會影響口臭外，也會影響到體味。但過往也有研究發現，食用大蒜對於腋臭有正向影響，部分人反而喜歡食用大蒜者的汗臭，因此好壞影響可能仍由人決定。紅肉：研究發現，比起素食者，吃紅肉者的體臭味較讓人無法接受。酒精：酒精除了經尿液排除，部分也會由汗水排出，所以如果有人說你「渾身」酒氣，可不單單是只有嘴巴的事喔。辛香料：咖哩、孜然等味道重的辛香料除了容易有較濃郁強烈的汗臭味，也容易增加排汗量。6招遠離汗臭：1.多喝水：可促進身體新陳代謝，幫助排除身體廢物，稀釋體臭味。2.選擇植物性蛋白：蛋白質選擇以豆類為優先，再來是魚蛋肉，以減少紅肉、高脂肪的攝取。3.柑橘類水果：富含檸檬酸及維生素C等抗氧化劑，可幫助改善體臭問題。4.規律運動：別因為怕流汗而就不運動，如果長期不運動，反而可能導致代謝變差，汗液變得更濃稠，而規律運動不僅可促進排汗，也能訓練汗腺，使其不要太早退化。5.注重衛生：定期除毛、噴止汗劑，洗澡時重點清洗腋下等味道較重處，如果衣服已有汗臭就洗，不要連續穿好幾天。6.穿著透氣衣物：衣服不透氣就容易導致身體悶出一身汗，而汗滲入衣服中，未洗淨就容易殘留臭味。
豆腐加菠菜會得結石？ 營養師：一起吃更好！教4招飲食法遠離結石
不少民眾對於營養知識總是有迷思，像是多數人認為有腎結石不能同時吃豆腐和菠菜，甚至怕吃了會增加結石機率。對此營養師蘇意芳則表示：「適量補鈣並不會結石，建議大家吃富含鈣質的食物，且豆腐和菠菜的搭配反而能降低腎結石風險。」她也分享4招遠離腎結石的飲食方法。蘇意芳營養師在粉專發文，由於大部分腎結石都是為鈣結石，所以才有不能搭配的迷思，但根據研究發現，缺鈣反而會使身體來分解骨骼而增加尿鈣排出，所以建議每日每人鈣需求為1000毫克，而有腎結石的人更是要補足這建議量，另外大於50歲的人，鈣建議量為1200毫克，是可降低結石發生率。除此之外有關「豆腐跟菠菜不能在一起吃」的迷思，蘇意芳解釋，是因為豆腐鈣質含量高加上菠菜為高草酸蔬菜而形成草酸鈣導致腎結石，聽起來似乎合理，但是這兩個營養素形成草酸鈣並不會被人體吸收，反而會「隨著糞便」排出。 因此對於有腎結石風險的人來說，反而在攝取富含草酸食物時同時攝取高鈣食物，是可以降低尿中草酸含量。為了讓民眾能預防腎結石疾病，蘇意芳也分享了4招，首先是「補足水分」，多喝水可增加排尿並稀釋尿鈣及草酸沉澱，而計算方法為每公斤體重乘以30至40 c.c.，因此60公斤的成人，建議每日補充1800~2400c.c.的水分。再來是「吃足鈣質」能降低人體腸道對草酸的吸收，跟隨糞便排除體外，才能預防或改善結石問題成人建議每日建議攝取1000毫克，大於50歲的人鈣建議量則為1200毫克。接著是以「植物性蛋白質為主」，以此減少動物性蛋白，植物性蛋白質來取代部分紅肉攝取，像是透過豆製品、黑豆、黃豆以及毛豆。最後則是「不用刻意限制草酸攝取」因為天然食物中的草酸對於尿中草酸的量影響很小，所以適量攝取並沒問題，但不建議無限制過量吃高草酸食物，像是 深綠色蔬菜、濃茶、水果、堅果、巧克力等，特別是體重管理的民眾，再好的食物都是過猶不及，凡是適量剛剛好。此外，蘇意芳也提醒要特別注意，攝取過多維他命C，代謝後會增加高草酸尿症風險，因此非有特殊情況，建議成人每日攝取量為100毫克即可；另外當身體攝取過多的鈉，可能會增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶，而常見的結石症狀包括結石和尿路結石，愛吃重口味飲食的民眾也需注意。營養師加碼分享預防腎結石的4種飲食方法。（圖／蘇意芳營養師粉專）
增肌減脂要多吃「蛋白質」？ 最新研究：攝取過多很傷動脈
2月19日發表於國際期刊《自然代謝》（Nature Metabolism）的一項最新研究表明，雖然攝取足量蛋白質能夠促進新陳代謝，因為蛋白質不易分解，身體需要消耗更多卡路里才能消化，但攝取太多蛋白質會增加脂肪、膽固醇和其他物質在動脈壁內外積聚，也就是血管出現斑塊，恐引發動脈粥狀硬化。據《紐約郵報》的報導，該項研究的資深作者、匹茲堡大學心臟病學教授拉札尼（Babak Razani）指出，「我們的研究表明，為了追求更有效的新陳代謝率而增加蛋白質攝取量，並非健康萬靈丹，因為此做法很可能對動脈造成傷害。」很多人認為蛋白質的攝取對健康至關重要，但從長遠來看，攝取過多恐是有害的。匹茲堡大學醫學院的研究團隊發現，攝取過量蛋白質會讓脂肪、膽固醇與其他物質累積在動脈壁，形成粥狀斑塊，使得血管硬化、狹窄、甚至阻塞，當粥狀硬化發生在供應心臟的冠狀動脈時，可能導致心絞痛、心肌梗塞、猝死等致命疾病。倘若超過22%的飲食熱量來自蛋白質，可能導致免疫細胞活化程度增加，並對動脈血管斑塊的形成發揮關鍵作用。拉札尼與美國密蘇里大學哥倫比亞分校的新陳代謝專家米登多弗（Bettina Mittendorfer）合作的研究團隊，也經由小鼠研究發現，人體必需胺基酸「白胺酸」（leucine）會透過特定訊息機制引發疾病，改變特定細胞新陳代謝，例如血管系統稱為巨噬細胞（macrophage）的小型免疫細胞有可能因白胺酸出現異常，進而觸發動脈粥狀硬化的發展。根據美國國家衛生院（National Institutes of Health，NIH）的數據，要維持正常的體重，女性平均每天應攝取2000卡路里的熱量，男性每天應攝取2500卡路里的熱量。因此平均來說，如果女性攝取超過440卡路里的蛋白質，男性攝取超過550卡路里的蛋白質，就可能有對動脈造成損傷。然而，根據過去10年收集的數據顯示，美國人攝取大量蛋白質，且以動物性蛋白質為主，近4分之1美國人每天從蛋白質獲得的熱量佔比超過22%。雖然雞蛋、肉、魚和豆類都是富含蛋白質的食物，但研究顯示，植物性蛋白質與動物性蛋白質之間的白胺酸濃度差異，可能就是對心血管、代謝健康產生不同影響的原因。這項研究結果對於營養師尤其重要，因為他們經常建議罹患重病者攝取富含蛋白質的食物，以維持肌肉量與體力。拉札尼也建議：「也許盲目增加蛋白質攝取量是錯誤的。更重要的是，要從整體角度看待飲食、均衡膳食，這樣才不會在無意間加劇心血管負擔，特別是心血管疾病高風險族群。」他也非常興奮地表示，該項研究能激發針對如何以精確方式改變飲食的討論，並為未來的飲食指南提供極具潛力的資訊。
蛋白質該怎麼選？醫曝「這類食物」對身體超健康 減脂還降低10％死亡率
在減肥的路上，蛋白質是最重要的營養素，不過蛋白質來源很多，究竟選擇哪個比較好？減重醫師蕭捷健提醒，將飲食中20％的動物性蛋白改成「植物性蛋白」，像是黑豆、黃豆等豆類，以及花生、南瓜子、菠菜和花椰菜，皆有助於增肌減脂，不僅對心血管健康有益，還能降低10％的死亡率。蕭捷健日前在臉書粉專發文，表示最近《美國醫學會期刊》（JAMA）有篇研究發現，一旦多攝取10％的動物蛋白，心血管疾病死亡風險將提升8％，反之，只要增加攝取3％的植物蛋白，就能讓總死亡率下降10％，因此，如果以20％的植物性蛋白取代同量的動物性蛋白，特別是替換加工肉品，將顯著降低總死亡率和心血管疾病致死率。為何植物性蛋白能讓人更長壽？蕭捷健解釋，由於植物性蛋白含有豐富的不飽和脂肪酸、抗氧化物質、植化素和維生素，這些成分皆有助於減少發炎情形，而動物性蛋白含有較多血紅素、鐵、肉鹼和亞硝酸、磷酸等，這些成分可能導致身體引起發炎反應，尤其是紅肉。因此，只要把每日飲食的其中一塊肉，換成豆腐或豆漿，對身體比較有益。至於哪些食物富含植物性蛋白，蕭捷健提到，像是毛豆、黑豆、黃豆等豆類，高蛋白又低脂肪，是素食者的理想蛋白質來源，不過須避開加工後的百頁豆腐和花干。雖然花生的油脂含量高，但每100克的花生就含有超過20克的蛋白質，也是不錯的選擇，而南瓜子除了富含蛋白質外，還含有鋅、鐵、鈣和鎂等礦物質，對人體相當有益。葉菜類的話，包括菠菜、花椰菜都是蛋白質的良好來源，平時可以多攝取。
選錯恐越吃越胖！營養師揭不同豆製品熱量陷阱 蛋白質攝取順序應這樣吃
根據國民飲食指南，每人每日攝取優質蛋白質是維護健康的一環，近期，營養師劉雅惠就在臉書上以一張圖，揭示了不同豆類製品之間的脂肪和熱量差異，教導民眾在選擇植物性蛋白質時需慎重，否則可能面臨「越吃越胖」的困擾。劉雅惠建議，攝取蛋白質的順序應為豆製品→魚→蛋→肉，將豆製品列為優先。她表示，豆製品中豐富的植物性蛋白對素食者和健身、瘦身族都是很好的營養來源，但也提醒民眾，挑選豆製品時應特別注意其脂肪含量。營養師劉雅惠建議，攝取蛋白質的順序應為豆製品→魚→蛋→肉，將豆製品列為優先。（圖／翻攝自營養師Emma臉書）劉雅惠列舉不同豆製品之間的極端例子，以一般30克的豆皮為例，熱量為62大卡，然而經過油炸的「炸豆皮」熱量和脂肪瞬間倍增，熱量竟高達134大卡，超出甚遠。她也指出，選錯豆腐可能會導致熱量翻倍，使人們在攝取足夠的蛋白質之前就攝取過多的油脂，進而造成「越吃越胖」的問題。另外，劉雅惠特別提到了百頁豆腐和三角油豆腐，雖然同為豆腐的產品，但其脂肪含量卻都相對較高，民眾應注意食用量。劉雅惠呼籲民眾在講究蛋白質攝取的同時，應慎選大眾豆類製品，忌攝取過量脂肪，進一步影響身體健康。深入了解不同豆類製品的脂肪差異，是維持健康飲食習慣的重要一環。
喝完豆漿就脹氣？醫曝4主因揭「這物質」恐害食物中毒
豆漿是許多民眾必喝的早餐飲品，但也有不少人喝了鬧脹氣、肚痛甚至拉肚子。肝膽腸胃科醫師詹宜學就分析豆漿造成腸胃不適的4種原因，並指出其中一點「吃了會造成食物中毒」，以及其他注意事項。詹宜學在臉書發文指出，黃豆具有高營養成分的植物性蛋白，富含膳食纖維幫助排便順暢，且熱量比牛奶低，能提供一定的瘦身幫助，又因不含乳糖，有乳糖不耐症的人可喝豆漿代替牛奶，更有研究指豆漿具抗癌、增加免疫力功效。不過，最近有名年輕女子因為每次早餐喝完豆漿都會肚痛、拉肚子而前來就診，她甚至懷疑「是不是豆漿有問題」？對此，詹宜學也提出4點主因（圖／Pixabay）1. 抗胰蛋白酶：使豆類無法被消化，腸道無法吸收導致腹瀉。生黃豆中有些物質未經過煮沸「吃下會造成食物中毒」，導致腹瀉、腹痛等症狀。建議將豆漿煮沸，可使抗胰蛋白酶與毒素物質分解。2. 大豆過敏：豆漿主要為蛋白質，一旦腸道免疫系統發動攻擊就會造成腹痛、腹瀉。這類個案吃豆腐、豆乾、豆皮等豆類製品，往往都會不舒服。3. 刺激胃酸過多：喝豆漿會刺激胃酸分泌過多導致消化不良。若有胃炎、胃潰瘍病史，還會造成症狀更嚴重，出現腹瀉、腹脹、打嗝、消化不良等症狀。建議空腹時別喝豆漿，先吃一點食物再喝適量豆漿。4. 大腸激躁症：這類患者大腸較敏感，會因情緒、壓力等因素影響腸道功能。豆漿的「醣類」、「醇類」經腸道消化後會產生氣體，使腸胃容易脹氣，腸躁症患者會因此出現腸道肌肉異常收縮，發生腹瀉、腹痛等症狀。而該名年輕女患者因為在就診前做過基本的胃鏡檢查，結果都正常，因此詹宜學很有把握是「飲食」造成。他也指出，不會要求每位病人第一次就診時做檢查，且症狀若反覆發作、時好時壞，不能只吃藥，應該要找出真正原因，避免越來越嚴重！
老了不想坐輪椅、被翻身 壯世代如何補充蛋白質？
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】步入45歲以上的「壯世代」，逐漸感到體力下降、爬個樓梯就氣喘噓噓。輔仁大學營養科學系教授劉沁瑜表示，人到中老年之後，最大的心願就是「不想被翻身、拍背、坐輪椅」，關鍵在於保持良好的活動力，建議民眾多攝取蛋白質、必需胺基酸、鈣質與維生素D等營養素，擁有強健的骨骼與足夠的肌肉量，才能實踐幸福的老年人生。根據今年具公信力之民調中心所進行的國人飲食行為問卷調查中發現，40以上的受訪者中，55.1％的人覺得自己有體力下降或肌肉流失的問題，卻只有8.1％的人覺得自己缺少蛋白質。體力流失5大警訊常常精神不濟爬樓梯不給力總是趕不上隊伍走路就氣喘噓噓怎麼睡都睡不飽劉沁瑜表示，民眾日常工作壓力大，有時候感到莫名低落，但又說不出身體哪裡有病，這可能是營養缺乏與失衡的狀況。受到少子化影響，「壯世代」工作時間延長，生活步調緊湊，承擔了更多的壓力跟責任，因此需要更好的營養補給。針對3大營養素，最好的攝取比例為22％蛋白質、30％脂肪、48％碳水化合物。好給力：蛋白質幫助肌肉生長、修復組織身體的皮膚、頭髮都是由蛋白質所構成，人體骨骼發展在25歲左右達到最高峰，隨著年齡增長，骨質會逐漸流失，40歲開始走下坡。國健署建議每人每天飲用2杯牛奶。劉沁瑜表示，當食慾不振或過度減肥，熱量攝取不足，沒有足夠的燃料維持人體機能，身體就會燃燒肌肉與蛋白質，蛋白質不足就容易掉髮、情緒不穩。優質蛋白質來源主要從動物性蛋白質攝取，推薦魚肉蛋類，尤其是海鮮、瘦肉與地中海飲食。較不推薦紅肉，因為脂肪比例高，而且也是大腸癌與心血管疾病的危險因子之一。不過，要吃到足夠的蛋白質其實不太容易，首先需要好的牙口才能咀嚼，雖然植物性蛋白質或是乳製品也有良好蛋白質，但每天大量喝容易感到膩。或是對海鮮過敏，素食者攝取植物性蛋白質營養不良，像這類飲食上有特殊偏好或限制的族群，則可服用營養補充飲品。好體力：必須胺基酸調控蛋白質，增強體力氨基酸多達20種，其中有9種是屬於人體必需氨基酸，來源從食物來攝取，身體若沒有必需氨基酸，很多重要的生理機能建造或修補體內組織就有困難。對於健身族來說，支鏈胺基酸（BCAA）是肌肉細胞的重要關鍵。當減肥期間熱量攝取不足，身體沒有足夠的燃料，便會燃燒BCAA來維持身體機能，此時就會因肌肉消風而讓手臂變軟，甚至情緒不穩。因此，在運動前後補充BCAA可以補充體力，延緩疲勞，讓人快速從肌肉疲勞當中恢復。保護力：乳酸菌幫助調整體質邁向中年以及漸漸老化的過程中，代謝開始變得不如以往順暢。腸道是人體最大的免疫器官，現在許多研究發現腸道跟身體諸多健康機能相關。腸道裡面大概有100多種、多達100兆個菌，好菌可以幫助分解脂肪短鏈脂肪酸，抑制病原菌的繁殖，所以健康的腸道是維持身體健康的核心關鍵。行動力：鈣質與維生素D有助於維持肌肉骨骼的健康維生素D是構成骨骼很重要的成分，而鈣質不僅扮演建構骨骼的腳色，也會影響情緒。鈣質跟維生素D相輔相成，維生素D可以促進吸收鈣質。有些老人家搭公車抓不穩一摔就跌倒，髖關節骨折，有時候不只是骨折，而是肌力不足，沒有辦法支撐骨骼。代謝力：各種維生素與礦物質，可幫助促進新陳代謝，維持健康營養。劉沁瑜表示，台灣是一個高齡社會，要成功健康的老化，需要提早預備與學習，最重要的4件事包括：均衡飲食、規律運動、累積財富、終身學習，是壯世代最重要的功課，這些事項辦到了，老年生活才能達到幸福感。
男子罹患肝病30年內多次昏迷！ 改吃素成功控制肝腦病變
六十二歲男子罹患肝病長達卅年，等待肝臟移植期間發現蛋白質攝取量太高無法代謝，體內氨濃度過高造成多次肝昏迷。台中慈濟醫院致力於推廣素食，營養師以植物性蛋白質替代動物性蛋白質為病人調整飲食，有效控制住肝腦病變，終於撐到肝臟移植而重獲新生。專屬素食餐食 改善身體不適器官移植中心主任鄭紹彬觀察病人氨濃度過高，轉請營養師介入後發現洪先生愛吃魚，但過高的動物性蛋白質攝取會使肝腦病變惡化，故營養師陳筠涵以植物性飲食為主，搭配病人所需營養設計專屬素食餐食，並廿四小時記錄飲食日誌，調整每日蛋白質及熱量的攝取量，試行半個月後，洪先生身體顯著改善，甚至能出院回家休養，等待肝臟移植。肝昏迷應限制蛋白質攝取量 植物性蛋白質可加速代謝氨氨是造成肝昏迷的主要因素之一，營養師陳筠涵建議，肝昏迷病人應限制蛋白質攝取量，最好控制在每日每公斤體重0.6∼0.8公克。他表示，植物性蛋白質富含膳食纖維可促進排便，改善腸道菌叢，降低腸內有害菌滋生而產生過量的氨。此外，植物性蛋白質含有精胺酸可加速代謝氨，且含硫胺基酸比例較低，代謝後較不易引起肝性腦病變。健康飲食改善生活品質 順利等到大愛肝臟捐贈洪先生出院後持續堅持少葷多素飲食，遵從醫師和營養師建議，多吃蔬菜水果、全穀雜糧和豆類，限制攝取肉類和高脂肪食物，確保蛋白質與熱量來源均衡。健康飲食不僅提供足夠營養也減輕肝臟負擔，讓他未再出現肝腦病變，大幅改善生活品質。一個半月後，洪先生幸運等到適合的大愛肝臟捐贈，鄭紹彬主任帶領醫療團隊執行長達十小時的移植手術，讓病人重獲新的人生。
原子熱戀中2／FEniX李承隆情比豆漿濃 交纏擁抱艾莉兒好浪漫
20歲李承隆與22歲紀欣妤（艾莉兒）驚爆姊弟戀ING，來自「原子」男團FEniX的李承隆與女團A’N’D的艾莉兒，兩人約會在宜蘭，時報周刊CTWANT在5月4、5日連兩日直擊這對愛侶趁空前往宜蘭縣進行兩天一夜的民宿愛之旅，一行人一起過夜後，隔天還把握住豔陽高照的好天氣，就近前往蘇澳鎮南方澳豆腐岬海水浴場一起進行水上活動，行程規劃相當豐富多元。艾莉兒邊走邊勾住李承隆的腰間進入餐廳。（圖／本刊攝影組）用餐完畢後小倆口返回台北，在車上親親熱熱一番後下車買豆漿，才一下下功夫又忍不住熱情相擁，令人害羞又羨慕。（圖／本刊攝影組）在結束海上浪花激射的立式槳板運動行程，隨後兩人到餐廳與友人們會合吃飯，用餐前小倆口看著美景又拿出手機拍照，走在後面的李承隆此刻再度拿起了自己手機，拍了一張男友視角的牽手照，為這趟宜蘭愛之旅留下了影像記錄。兩人邊吃邊聊時間就這樣來到了晚上7點，飽餐後，一樣是女駕駛、男搭車一起同車離開。返回台北前，中途在礁溪買了點伴手禮，之後攻守互換，不！是駕駛乘客換手，改由男方開車。晚間8點半，車子抵達台北市，再度回到李承隆經紀公司附近，但卻遲遲不見有人下車。回到車上後，艾莉兒又立刻倒在李承隆肩膀上一起看手機，不錯過任何肢體接觸的機會。（圖／本刊攝影組）艾莉兒在車上等李承隆回公司兩小時後，兩人一起前往內湖送禮物給A’N’D隊友劉雨婷。（圖／本刊攝影組）好奇心驅使之下記者上前查看這才發現，小倆口正在車內濃情化不開，又開始相互親密調情了起來。幾分鐘後，兩人才離開車上密閉空間一起到了便利商店，李承隆入內買了一瓶豆漿準備補充植物性蛋白質，但出了店門口沒走幾步路，兩人又像是南北磁極互相吸引一樣，一刻也不能分開，就在騎樓下倚著柱子交纏擁抱著彼此。回到車上後，坐在駕駛座的女方將身體倒在男方肩膀上一起看手機，約莫過了10分鐘，李承隆才下車走進公司。深夜11點走出公司時和同團的MAX聊了幾句才道別，而女友艾莉兒則一直待在駕駛座上耐心地等了男友兩個小時。 艾莉兒開車送李承隆返回住家附近，但在車上又上演了女生摸摸男生臉龐的戲碼。（圖／本刊攝影組）兩人在車上甜蜜接吻難分難捨。（圖／本刊攝影組）李承隆上車後，駕駛艾莉兒帶著兩人驅車到了內湖區拜訪A’N’D隊友劉雨婷送上伴手禮，兩人在此處又待了兩個多小時才離開。5月6日深夜2點，司機艾莉兒開車送李承隆回到新北市，車子在路邊停妥後，卻依然遲遲不見兩人下車。當然，小倆口又是在車上甜甜蜜蜜，還湊上去接吻彼此的唇。接著，李承隆下車到後車廂整理東西，拿著雜物到便利商店丟垃圾，丟完又上車，車子又一路開到台北市某區巷內停車場。停好車後，艾莉兒拿著大包小包離開停車場，李承隆則是走到路旁戴上安全帽後騎機車，他一路慢慢地騎陪伴著女友護送回家，護花完之後才自行騎車返家。對於本刊連日直擊李承隆、艾莉兒兩人甜蜜約會，記者分別詢問雙方經紀人兩人目前是否為男女朋友關係？李承隆所屬經紀公司踢帕娛樂表示：「這屬於承隆的私生活，我們這邊不多做回應。」艾莉兒經紀人回應本刊表示：「藝人私事我們不過問喔！」李承隆與艾莉兒下車整理後車廂的東西，整理完竟然又開車到台北某區的停車場停車。（圖／本刊攝影組）停好車後，艾莉兒拿著大包小包，李承隆則騎上停在路邊的機車一路慢慢地邊騎邊陪伴女友護送到家，之後才自行騎車返家。（圖／本刊攝影組）
25歲女子解開鈕扣露出「大肌肌」！嘆腎功能老化至50歲 醫師震驚揭真相
一名25歲的年輕女子日前就醫，表示她的腎絲球過濾率只有75分，類似老化到50歲！並在診間解開衣服胸口釦子，露出手臂右側的「大肌肌」，詢問醫師如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？對此，三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥指出，結實的肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低的原因，但這只是假性偏低不是真的偏低。醫師洪永祥在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文指出，日前門診出現一名有點害羞的25歲女性，帶著公司的體檢報告來看診，「她公司體檢抽血的腎絲球過濾率竟然只有82分，她不信邪又去另外一家驗了一次，這一次更低只有75分，他上網去查了一下，這個分數就類似老化到50歲的腎功能，他真的非常擔心。」洪永祥表示，該名女子沒有任何慢性病，也沒有家族遺傳病史，平常非常重視養身，也不太會長期吃中草藥止痛藥或含糖飲料加工食品等，「我幫她作了一系列檢查抽血驗尿超音波，等她回來看報告，除了腎絲球過濾率偏低，並沒有驗出任何的蛋白尿尿潛血或其他的腎臟異常，也沒有任何腎水腫、囊泡、結石腫瘤等，是一個健康的年輕腎臟。」正當洪永祥百思不得其解時，女子小小聲地問「如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？」接著她解開長袖襯衫胸口上面3顆鈕扣，把長袖襯衫解開一半，拉下襯衫領口露出右側上臂肌肉，洪永祥坦言心裡震了一下，「哇好強壯的女生…。」但她隨即表示，肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低原因，但這是「假性偏低不是真正偏低。」洪永祥向她解釋，一般抽血看腎功能，會抽血看血液中尿素氮跟肌酸酐的濃度，所謂的「腎絲球過濾率」是從血液中的肌酸酐濃度去回推腎絲球過濾率，肌酸酐是我們腎臟排出的，當你腎功能過濾率下降，你的血液中肌酸酐濃度就會累積越高，換算來的腎絲球過濾率就越低。既然肌酸酐來自肌肉，當然男生女生肌肉量不一樣，所以肌酸酐標準值男女也不同，女生標準值是0.9男生是1.3，一對男女若抽血出現同樣的肌酸酐數值，換算成腎絲球過濾率，男生是高的女生是低的，「但因為她的肌肉很大塊，比較像是男生的肌肉量，那我試著把他帶入男生的數據好了，果然換算出來是109.28分（這數據就好看多了），但她病歷基本資料寫的性別就是女生，當然換算出來就是偏低的女生數據。」此外，洪永祥也提醒，肌酸酐是肌肉內肌酸的分解產物，人體產生的速率大致是固定的，但有些常見因素會干擾肌酸酐檢驗值，包括：全身肌肉量大，如健美重訓者。某類的蛋白質攝取過多，如大量補充乳清蛋白與肌酸、動物性肉蛋白。服用某些會抑制腎小管分泌肌酸酐的藥物，有一些抗生素、胃藥會抑制腎小管分泌肌酸酐。上述原因都會使測得之肌酸酐數值「假性偏高」，造成腎功能被低估，無法真實反應出腎功能。「想當然耳這位強壯的女生符合了前面2個因子，因此她的血液中肌酸肝會偏高，用偏高的肌酸酐去估計腎功能，腎功能就被『低估了』。」洪永祥還補充，這類肌肉重訓者還是帶有腎衰竭的風險，如長期攝取太多的加工類高蛋白食品、過多高蛋白含高油脂高尿酸高磷酸鹽等、或是運動受傷橫紋肌溶解、痛風發作、水分攝取過少等…的確也會造成腎功能惡化，還是要請腎臟科醫師評估。因此他也建議最好做到下列幾件事，可以兼顧練肌肉又保護到腎功能：一定要攝取足夠的飲水（每天喝足體重的4%水量，運動每30分鐘多增加250ml）。降低所有傷腎的習慣，如熬夜、抽菸、含糖飲料等。多增加的蛋白質來源以植物性蛋白為主。增加腸道排毒（多攝取腎性益生菌與膳食纖維），不能便祕，每天固定時間排1至2次大便。每年至少一次驗血驗尿評估腎功能，若跟自己去年比明顯腎功能降低，就要減少蛋白質攝取量了。