止瀉藥
」 食物中毒 腹瀉
中秋烤肉潮釀「急診腸胃病患暴增」 30歲男子嚴重嘔吐「水都沒法喝」
今（17）日就是中秋節，相信不少人都會趁此機會烤肉歡慶一下，但近日也傳出，衛生福利部台中醫院急診室近期接連收治多起因烤肉引發的腸胃炎病例，引發外界關注。急診室主任陳莉瑋醫師表示，每逢中秋前後，急性腸胃炎病例通常會增加一到兩成。根據媒體報導指出，陳莉瑋醫師表示，近日一名20歲女子在參加烤肉聚會後，出現嚴重腹瀉症狀。她不僅食用了烤肉和海鮮，還吃了自製的炒飯和炒麵。結果從當晚開始出現噁心、嘔吐和腹痛症狀，一夜之間竟然腹瀉高達5次，整晚都無法離開馬桶。家人不得不緊急將她送往醫院就診。除此之外，陳莉瑋醫師也提到另一名個案，該名個案是一名30歲男性。他在前一晚參加了中秋節大餐，其中包含生魚片和海鮮。疑似是因為生魚片存放時間過長或海鮮未完全煮熟，他開始出現頭暈、胃痛，並伴隨嚴重的嘔吐和腹瀉。情況嚴重到連水都無法下嚥，甚至吐出了膽汁。他也被緊急送醫治療。陳莉瑋醫師提到，這兩位患者在醫院接受了類似的治療，分別是補充水分、服用止瀉藥和止吐藥，並在留觀後才被允許回家。為了讓民眾能夠安全享受中秋佳節，陳醫師特別提出「一要二不」的飲食建議。首先，食材一定要烤熟；其次，不要混合生熟食物；最後，避免食用烤焦的食物。遵循這些原則，不僅可以預防腸胃炎，還能夠降低致癌物質的攝入。除了烤肉之外，其實柚子也需要特別注意，陳莉瑋醫師表示，雖然柚子是富含纖維的健康水果，但它含有的某些成分可能會影響特定藥物的代謝，如降血壓藥、抗凝血藥和降血脂藥物。這可能導致藥物在體內濃度升高，影響治療效果。因此，正在服用這些藥物的民眾應該諮詢藥師意見，避免在服藥期間食用柚子。陳莉瑋醫師也提醒，如果民眾出現持續的腹痛、嘔吐或腹瀉症狀，不要輕視，應及時就醫。。
小孩腸胃炎只能吃白色食物？ 小兒科醫曝6大迷思：避開「這2類」就可以
近日腸病毒、諾羅病毒迎來大流行期！門診看腸胃炎的小孩也有增多趨勢。對此，小兒科醫師陳如瑩也發文破解6個常見的小孩腸胃炎迷思，包括只能吃白色的食物、需補充運動飲料、奶粉要稀釋喝等，她也建議只要避勉攝取油膩或刺激性食物，6大類營養素都要吃，才能增強免疫力。陳如瑩近日在臉書粉專《陳如瑩醫師-小兒腸胃 親子減重》發文指出，最近門診腸胃炎的小孩變多，以下她將破解6個常見的小孩腸胃炎迷思，也是她在門診時對家長的衛教重點：只能吃白色的東西：在衛教家長腸胃炎的飲食時，很多家長會問：「是不是只能吃白色的食物？」其實，腸胃炎的飲食，不必侷限於白色食物，以往聽到白飯、白吐司等白色食物，可能被視為較為溫和，但如果只補充這些東西，就只補充到澱粉。重點應該是熱量的攝取與均衡飲食，以增強免疫力。建議吃家裡烹煮的家常菜，6大類營養素都要吃，避免油炸或刺激食物即可。奶粉要稀釋喝：關於腹瀉或嘔吐時的飲食，經常被問到是否應該稀釋奶粉。答案是不建議！稀釋奶粉可能導致熱量減少，增加低血糖的風險。如果需要更多水分，建議使用小兒電解水，而非調整奶的水量。要補充運動飲料：大多市售運動飲料糖份比例較高，電解質含量較低，不適合嘔吐或腹瀉的小朋友。建議補充小兒電解水，較符合腸胃炎流失體液的補充。吐就要先禁食：在處理大人的腸胃炎，我們常常會用禁食的方式，讓腸胃道休息一下就會比較好。然而在小朋友的腸胃炎，就不建議這麼做。因為在腸胃炎時，孩子很有可能因為一段時間沒有吃東西，造成脫水或者是低血糖，這是非常危險的。所以還是要適量的進食和補充水份。小朋友不能用止瀉藥：小朋友一樣可以使用腸胃症狀治療藥物，不過，會根據孩子的體重去做計算，建議尋求兒科專科醫師，使用孩子合適用的止瀉藥。有部分成人使用的止瀉藥在小朋友身上會造成腸胃蠕動減緩，甚至不動，而造成嚴重的腸阻塞，造成更嚴重的問題。吐就一定是腸胃炎：腸胃炎大部分會有嘔吐和腹瀉的症狀。如果只有嘔吐，有時可能是發燒不舒服造成的嘔吐，或者是嚴重咳嗽咳到吐。還有許多嚴重的疾病也有可能造成嘔吐，像是心肌炎、較嚴重的全身性感染、或是糖尿病酮酸血症等。所以如果孩子單純只有嘔吐的話，陳如瑩也建議尋求專業兒科醫師的評估，最重要還是要觀察孩子的精神活力、食慾、尿量狀態，才不會延誤就醫。陳如瑩在文末也補充小兒腸胃炎該就醫的危險徵象，如果症狀惡化或幾天後沒有改善，或者有脫水徵象、持續發燒、血便等現象，應立即就醫。特別是6個月以下的嬰兒，更應該注意食慾活力尿量等脫水狀況。
全家雙眼無神進診間…醫秒猜到「1病毒」作祟 恐怖都市傳說是真的
近期由於腸病毒、諾羅病毒肆虐，已經有不少專業醫師提出警告，呼籲家長應當要注意兒童的身體情況。小兒科醫師周一珊透露，最近看到一家人雙眼無神、拖著沉重的步伐一起進診間，幾乎可以馬上猜到是感染了諾羅病毒，由於諾羅傳染力強，且男女老少都是好發年齡層，可以說是「一人中獎全家分享」。周一珊在臉書粉專「波力診所-新北市新莊區」表示，最近只要看到一家人雙眼無神、拖著沉重的步伐一起進診間，都可以猜到「八成又是諾羅病毒這個小壞蛋！」由於諾羅病毒主要經由糞口傳染，只要接觸過糞便、嘔吐物沒把手洗乾淨，少少的病毒量就能傳染給很多人，且男女老少都是好發年齡層，所以才有「一人中獎全家分享」的恐怖都市傳說。醫師說明，一般感染諾羅病毒後24小時至48小時，就會開始感到噁心、嘔吐，部分人會腹瀉，可能伴隨發燒、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等症狀，但諾羅來得快、去得也快，約2至3天就能痊癒，然而康復後3天至2週內，可能都還具有傳染性，還是需要特別注意。周一珊指出，諾羅病毒變異大，目前還沒有疫苗或特效藥，醫生會給予對症下藥的支持性療法，並且建議患者多補充水分、電解質，如果連喝水都會吐，最好停止進食4至6小時，期間小口飲水，讓腸胃道多休息，若還是不舒服可以請醫生開立止吐、止瀉藥等，「最好的預防方法就是勤洗手。症狀持續一段時間，還是要盡早來院檢查治療」。
醫憶「1天狂拉30次」疑食物中毒 臥床、吊點滴2週才挺過
台北市知名素食餐廳「寶林茶室」，日前爆發疑似集體食物中毒事件，目前已累計18例，共造成2死、5命危。對此，耳鼻喉科醫師張弘也發文分享，自己先前曾有「疑似食物中毒」經驗，當時某次外食後，半夜突然狂拉肚子，即便服用3、4種止瀉藥，1天仍腹瀉超過30次，因此臥床快2週，最後是靠吊點滴及抗生素才慢慢撐過去。「寶林茶室」疑食物中毒事件愈演愈烈，張弘醫師近日在粉專發文表示，自己也曾有「疑似食物中毒」的經驗，當時嚴重到要暫停隔日門診，如今仍心有餘悸。張弘醫師進一步提醒，一般腸胃炎以諾羅病毒最常見，也就是「病毒性腸胃炎」，其傳染力強，症狀以嘔吐、腹瀉為主，通常病程約2至3天；若是細菌感染或毒素，症狀會更加嚴重，引起肝腎等多重器官衰竭。此外，北市衛生局也呼籲，為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所的衛生狀況，食材需充分煮熟，盡量避免生食、迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」4大原則，以確保食品衛生安全。北市衛生局提醒，民眾如發生疑似食品中毒事件，應於第一時間通報，並集中至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。
小電池起家人生1／45年前到中東槍彈雨林 移工匯款一哥自曝創業歷險記
2月16 日，台灣與印度以視訊簽署引進印度勞工的MOU，這消息不但讓產業界稍解缺工之苦，移工匯兌業者也開心備戰，尤其是業界一哥統振（6170）。統振2019年推出Qpay，提供泰國、印尼、越南等三國移工匯款服務，去年在全台75萬移工每月約110萬筆移工小額匯款中，以四成市佔率奪冠，每月穩收逾5000萬元手續費。外界多以為，統振是賣東芝電池、預付卡起家的老牌貿易商，但創辦人陳敦仁其實是在中東地區槍彈雨林中賣玩具時鐘奠定基業。農曆年前，霸王寒流來襲全台民眾追雪的這天，75歲董事長陳敦仁在統振內湖總部接受CTWANT記者專訪，親揭他「拚性命」的創業奇遇歷程。靠著在中東銷售玩具時鐘，陳敦仁打下了統振成長的基石。（圖／陳敦仁提供）陳敦仁自輔仁大學外文系畢業後，進入叔叔的貿易公司學習，奠定貿易基礎，「只要是不違法的東西，都可以賣。」29歲時，也就是1977年，陳敦仁決定自立門戶，成立「統振」，帶著一卡皮箱闖天下。「因為中東戰爭、石油危機，伊朗被禁運，當地人常說一句話『inshallah（若主願之）』，意思就是不知道明天阿拉要叫我做什麼，所以他們付款都是直接付現金。」陳敦仁選擇遠赴中東，從伊朗起步，「除了毒品、賭具以外，什麼都賣。」他以銷售孩子玩具、時鐘、鬧鐘為主。儘管在中東做小生意，不會被倒帳或欠帳，但要冒著生命危險。「有一次我跟人聊天，對方說，你們坐辦公室的人很好賺，做一做就有錢可以拿，我們做工的人一天才多少錢，我回說『你不知道，我們在外面怎麼樣死的。』」陳敦仁把在中東的經歷講給他們聽，對方聽了就不敢再講話。陳敦仁真的險些命喪中東，但不是遇上戰爭，他要別人猜猜發生什麼事，從來沒有人猜中過，CTWANT記者也只猜中一半「跟吃的有關。」在中東經商，讓陳敦仁印象最難忘的是當地的飲食。（圖／陳敦仁提供）「有位卡達客戶請我們吃當地最豐盛的餐點，那是一種用樹葉包著的土產，面對客戶盛情難卻，我吃了當天就拉肚子，一般人拉肚子兩、三天就虛脫了，那時候我拉肚子六天，可能是過敏問題，差點死掉，而且還沒有藥，只有台灣帶去的臭藥丸（止瀉藥）。」陳敦仁說時輕鬆，但難忘當下的無助。此外，他還要進入荒漠。「那時候的杜拜都是沙漠，路標就是電線桿，拜訪客戶時，對方報路都是說，前面過去第九根電線桿，右轉四根，再左轉幾根就到了。」陳敦仁突然幽默地說，「我最失敗的是，如果那時候花500塊美金（買地）的話，現在就發了。」為要打入中東市場，陳敦仁每年都待上一個月，他省錢買最便宜的機票，在曼谷轉機過夜，「每趟去中東，前一晚先飛到泰國曼谷，放鬆一下，隔天再飛到中東繼續打拼。」「其實中東娛樂限制多，不能喝酒、不能聽音樂，女人都蒙面紗不能看，很多都不行。」如此奔波四年，總算在中東市場奠定事業基礎，與此同時，他觀察到，中東因為被禁運，當地時鐘電池需求很好，統振因而步上另一條道路，1986年先是取得東芝一次性電池代理權，六年後拚出銷售No.1進而取得二次充電電池經銷權，在從代工手機電池切入代銷預付卡，意外發現移工族群的需要。如今統振已是75萬移工族群預付卡及匯款最大的服務商，而營收獲利也逐漸回穩，2023年營收為22.63億元，雖然較2022年下滑8.5%，但毛利率從2023年第2季已來到31%，第3季續增到34%；前3季每股稅後純益達2.68元，幾乎追平2022年全年的2.73元。但「中東通」的創辦人還想創新事業，他正將眼光轉回以色列。「以哈戰爭去年10月7日開打，原本已規畫10月6號有兩個人要過去以色列爭取天然萃取產品的代理權，但因為戰爭而暫緩。」陳敦仁一如47年前勇闖中東的貿易商，伺機而動，不同的是，他不用再自己獨闖。
冬季的食物中毒 上吐下瀉小心諾羅病毒！
每到了這個時節，一定會成為熱門話題的就是「病毒感染」。雖然本季流感相較往年更為流行，但許多人也因此事先做好了防範對策。然而相較之下，諾羅病毒的相關資訊卻並不廣泛。諾羅病毒是一不小心就會迅速感染的疾病，一定要小心防範。小小尺寸的大傳染力 冬季食物中毒的主因諾羅病毒是一種每到了寒冷季節，就會攻擊人類腸胃的病毒。然而，大部分人其實對這種病毒並不了解，究竟諾羅病毒有哪些特點呢？「諾羅病毒直徑僅約三萬分之一公厘（細菌的三十到一百分之一），但感染力卻非常強，只要十到一百個左右的病毒，就能造成感染。患者一克的糞便中，病毒數便高達一億以上，因此只要一不小心讓微量的病毒進入體內，就有可能發病。諾羅病毒雖然全年都會造成感染，但病毒喜好低溫、低溼度的環境，且能藉由乾燥的空氣傳播得更遠。此外，當人體體溫下降時，免疫力就會隨之降低，因此冬季是諾羅病毒的流行期。」（入谷榮一醫師，以下皆同）那麼，遭到這麼強力的病毒感染後，身體會出現什麼症狀呢？「經過一到兩天的潛伏期後，病人就會開始出現腹痛或噁心感，引起嘔吐和腹瀉。低於38度的低溫發燒，且並不常見。發病後約一到兩天就會自然痊癒。通常幼兒和高齡者的症狀會比較嚴重。因此，除了是與餐飲店相關的特殊病患，通常並不會檢查是否為諾羅病毒。因為即使知道是諾羅病毒，也沒有特效藥。遇到症狀嚴重的時候，也只能採用對應療法，根據症狀服用退燒或止瀉藥。不過相關症狀都可以透過服藥緩解。再來就是吃流質食物、確實補充水分、取得充足睡眠讓身體休息。」也就是說，諾羅病毒所引起的，是感染性腸胃炎，換言之就是「冬天的食物中毒」。病毒的散播可能 就在不知不覺間「就算症狀緩和，之後的一到兩週內，偶爾有甚至長達一個月的時間，糞便中依然可以檢驗出病毒。換句話說，當事人常常在不知不覺當中，發生了二次感染。尤其是公共廁所更要特別注意。感染者所排泄出來的病毒會附著在使用過的馬桶，或飄散在隔間裡。若沒有確實消毒就十分危險。然而球友要知道的是，酒精消毒劑對諾羅病毒並沒有任何效用。基本上只有熱水和含氯消毒劑（次氯酸鈉）才能達到預防的效果。」原來如此，即使幾乎已經沒有任何症狀了，自己還是有可能成為到處散播病毒的「宿主」，千萬要小心喔。【解說】入谷內科診所所長入谷榮一呼吸器專科、過敏專科、癌症治療認證科、日本臨床營養協會保健食品諮詢師。針對多種壓力與現代醫學難以治療的問題，藉由草藥自然療法尋找解決方法的作法備受好評，並開設日本首創草藥專科門診。平時診療多以講求實證的現代醫療為主，但對草藥與芳香療法也有深入研究。近期著有《打造美麗的草藥習慣》（暫譯，經濟界出版）。本文出自ALBA阿路巴高爾夫雜誌第49期
14歲少年吃大量烤羊上吐下瀉！ 檢查發現竟因感染病毒肝衰竭
大陸一名14歲少年，日前攝入大量烤羊，隔天出現上吐下瀉的情況，而吃腹瀉藥幾天後仍未見好轉，皮膚、眼白還開始發黃，便立即就醫治療。沒想到經過檢查發現，烤羊內的細菌使肝臟代謝解毒能力與合成能力下降，導致少年肝衰竭，後續進行治療後，目前況狀穩定，已出院返家休養。根據《澎湃新聞》報導，大陸一名14歲少年，在國慶假期時，和父母一同去吃烤羊，而他當天吃下大量烤羊後，回家便出現腹脹的感覺。起初他不以為意，只是覺得是自己吃太飽，但隔天卻開始出現下吐下瀉的情況，後來連續吃了好幾天的止瀉藥仍舊沒有改善。不僅如此，他的皮膚、眼白也逐漸發黃，連小便也明顯變黃，於是他才立刻前往當地醫院進行檢查。沒想到經醫生檢查發現，少年的肝功能指數全部超標，已經出現肝衰竭的情況，後來立刻轉到浙江大學醫學院附屬第一醫院進行治療。對此，浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科主任盛吉芳表示，「少年可能是短時間吃了太多沒有熟透的羊肉，大量細菌進入胃腸道，在胃腸消化不良、動力不足以及腸道粘膜通透性增加的情況下，腸道菌群移位。細菌以及分泌的毒素進入血液和肝臟，引起肝臟代謝解毒能力與肝臟合成能力明顯下降，達到肝衰竭的程度，經對症治療，患者病情穩定好轉，目前已經出院。」而盛吉芳也呼籲大眾「食用烤羊腿、烤羊肉串、火鍋時一定要注意肉是否熟透，食用後出現不適應及時就醫。」
喝淨水、吃熟食仍食物中毒！ 連假出國當心「一瀉千里」
一位職場人士出國開會，為了避免生病影響工作，用餐相當小心，飲用瓶裝水、在合格餐廳用餐、吃全熟食、水果也都自己剝，沒想到還是中標狂腹瀉！衛生福利部雙和醫院家醫科醫師陳信儒仔細詢問旅遊史，揪出嫌犯疑為「冰塊」，由於無法確定冰塊使用何種水製成、是否為煮熟水，「這個東西太容易出漏了！」建議國人若前往衛生條件不佳的國家進食務必謹慎，尤其避免飲用含有冰塊的飲料。WHO食品安全5要訣保持食品清潔。生食熟食要分開。食物要完全煮熟（尤其是雞蛋與家禽肉類）。食物保存在安全的溫度。使用安全的飲用水與食品。何為「旅遊者腹瀉」？陳信儒表示，當旅客到了不熟悉的地方，1天腹瀉超過3次以上，而且糞便沒辦法成型，加上噁心、嘔吐、發燒其中一種腸胃道症狀，便診斷是「旅遊者腹瀉」。根據醫學研究，旅遊者腹瀉主要造成細菌與病毒感染。預防原則是避免生食、餐前洗手，尤其是未開發或開發中國家衛生條件較差、感染疾病風險較高，建議民眾吃水果自己剝皮，到合格的餐廳用餐，並且避免喝含有冰塊的飲料。若家長帶寶寶出國，盡量使用70度以上熱水沖泡奶粉，可殺死大部分的細菌，較為安全。事先查好國際旅遊疫情醫師提醒，出國飲食的衛生原則跟在家烹調相同，不過要注意的事項較多一些，民眾可於出發前查詢國際旅遊建議等級，例如國人常去的日本衛生良好，屬於低風險區域，至於未開發國家或開發中國家，例如東南亞、中東、非洲、中南美洲等地區，衛生條件差，被列為高風險區域。不過，疫情解封加上全球化影響，世界各國無論是工作或旅遊，人員的交流相當頻繁，無法確保低風險地區一定不會引發感染，因此即使到低風險國家仍須留意衛生。衛生福利部疾病管制署 國際旅遊疫情建議等級止瀉3大治療策略萬一出國食物中毒、上吐下瀉怎麼辦？陳信儒表示，大部分民眾免疫力正常，可自行痊癒，除非是碰到特別凶猛的細菌侵襲，或是免疫力較弱的年長者與小孩、腸胃道較差的族群等，一中標可能就會非常嚴重，建議事先備妥藥物。第1招：基本藥物例如一般的腸胃用藥、止瀉藥，針對症狀治療。第2招：口服補充液民眾可在一般藥局買到電解質水等口服補充液。不建議喝市售運動飲料，因為其中的糖份和電解質，比較不適合人體腹瀉脫水時所需補充的營養。第3招：施打疫苗若民眾需前往衛生條條件不佳的國家，可事前到旅遊醫學門診自費施打傷寒疫苗。另外A肝病毒雖然不會造成腹瀉，但糞口傳染仍會引發發燒、噁心、黃疸，建議30-40歲中壯年族群若需出遊或工作，可自費補打A肝疫苗。各旅遊醫學門診合約醫院據點及服務班表我適合預先用抗生素嗎？至於是否需要預防性使用抗生素？陳信儒說明，這個議題目前在旅遊醫學界比較不建議。第一，抗生素可能把體內正常菌種殺死，好菌宛如天然益生菌，在腸胃道裡具有保護效果，若預防性使用抗生素，殺死正常菌種可能導致外來病菌更易入侵；第二，出國前尚不知道可能感染何種細菌，使用不對的抗生素，反而會導致抗生素的抗藥性變強，因此目前醫學界不建議用預防性使用。除非民眾必須前往極端環境，或是運動員出國比賽，特殊情況才會考慮使用此方式。出現3大症狀不要忍！ 盡速就醫症狀1：嚴重脫水當發現口乾舌燥、眼睛淚液分泌非常少，甚至眼眶凹陷、上廁所沒尿液等，這並非泌尿道出問題，而是體內水分嚴重不足，建議到醫院施打點滴補充水分。症狀2：拉個不停輕微的旅行者腹瀉，通常3天內即可改善，但若出國7天就拉了5天，像這樣不正常的狀況，「該去醫院還是去醫院」醫師叮嚀。症狀3：排出血便一旦感染入侵性較高的病原體導致血便，代表腸胃道黏膜受到嚴重侵害，有可能連帶發燒畏寒，建議在當地就醫。國人出國就醫可申請健保補助，民眾不用擔心高額費用。出國在外緊急就醫，可申請健保自墊醫療費用核退醫師最後呼籲，民眾出國前可到藥局購買成藥，或是到旅遊醫學門診施打疫苗。旅遊醫學門診由家醫科醫師組成，是一個綜合性門診，可根據民眾行程判斷感染腸胃道疾病、暈機暈車、高山症、潛水夫病等風險，給予行程意見、常備用藥或施打疫苗，例如針對爬富士山開立高山症預防用藥，民眾都可妥善利用。出國小心謹慎，才能好好享受旅遊。
長達4年大出血便不以為意 檢查發現罹患直腸癌險切除肛門！
50多歲陳先生，平日喜應酬膏粱厚味，106年開始排便習慣改變，出現間歇性排便黏糊摻雜血絲，因工作繁忙不以為意，就這樣持續了4年；110年底因血便頻繁到一天7、8次，伴隨肛門急迫感、偶爾失禁，有感症狀嚴重連忙就醫，大腸鏡檢查發現肛門口上方齒狀線處有潰瘍性腫瘤，經電腦斷層檢查確診為直腸癌第三期伴隨局部淋巴轉移(cT3N1M0, Stage IIIB)。中低位直腸腫瘤 化療致裏急後重、排便疼痛 原本外院醫師建議先手術切除再化療，但由於腫瘤近肛門口，會連同肛門切除，並在腹部開一個永久性腸造口，A先生因不願切除肛門而至奇美醫院尋求第二意見。經大腸直腸外科醫師依核磁共振(MRI)影像顯示腫瘤位於肛緣上2.6cm處，屬於中低位直腸腫瘤，建議先採化療合併放射治療縮小腫瘤後再手術以減少切除範圍。陳先生在第二次療程後出現腹瀉頻繁症狀，帶血絲黏膜一天6、7次，服用止瀉藥也無法緩解，隨著療程進行，腹瀉持續一個月伴隨裏急後重、排便疼痛，遂尋尋求中醫治療期盼改善症狀。以辨證論治為原則 中藥配合針灸緩解腹瀉陳豪君說明，中醫藥治療以辨證論治為原則，以A先生的狀況，長期應酬膏粱厚味飲冷，加上平日工作壓力大、易緊張、個性急、肝氣不疏加上濕熱鬱積在中下焦，而成直腸潰瘍性腫塊伴隨黏液血便出，而後化療藥物毒性損傷脾胃之氣下陷而出現腹瀉頻繁無法止的狀況，經處方益氣健脾、清下焦濕熱的中藥配合針灸，化放療期間腹瀉的頻率改善至無，療程結束後持續回診中藥加針灸，兩個月後影像追蹤腫塊縮小，達到病人想減少手術範圍保留肛門的期望。對抗化療不適 中西醫治療造福患者 陳豪君表示，根據奇美醫院統計院內去(111)年大腸直腸癌住院會診中醫共有152人次，大腸癌中醫癌症專案門診有103人次，呈現逐年增長，透過中西醫結合的治療方式，可減輕病人化放療期間不適症狀，這些症狀經由中醫師處方中藥或針灸治療都可以有很好的改善，順利完成整個療程，造福許多大腸癌的病人。
有加油站才有安全感 常有滾屎感快就醫
【健康醫療網／記者王冠廷報導】一位三十出頭的鮮肉應徵到一個私人公司的老闆司機，雖然很珍惜這個工作，但因為老闆開會必須準時，擔心路況又害怕遲到，心理壓力炸鍋狀態下，他每次開到半路就想拉肚子，導致每次出門必須找加油站，不僅讓老闆在車上等，甚至最後因為造成老闆開會延遲，而錯過了與國外客戶簽約的重要會議，讓老闆損失了一筆很大的生意，就為了他的腸躁症，自覺虧欠便自行離職了。阮綜合醫院副院長蔡青陽醫師表示，腸躁症最常見的臨床症狀通常包括腹痛、腹瀉以及便祕，並且男女患者在症狀表現上有所不同，女性通常會便秘，腹瀉情況較少，而男性則可能更常表現為腹瀉。腸躁症的臨床症狀常受情緒波動影響，情緒因素如緊張、壓力和恐慌等可能導致腸蠕動異常。敏感、完美主義者或性急的人，甚至憂鬱症及焦慮症都可能引起腸躁症。常有患者覺得自己就是腸躁症，然而，腸躁症的診斷需謹慎進行，蔡青陽醫師提醒，需透過先檢驗以排除其他疾病。例如進行腸胃鏡，以排除胃或大腸器質性疾病，另外也透過腹部超音波確認其他內臟沒有問題，並且抽血做生化學檢查確認數值正常，經過這些檢查後，才可能是腸躁症，並且歸咎腹瀉、腹痛或便秘等症狀是壓力造成的。腸躁症首重抗痙攣消脹氣 新型口服藥安全性高腸胃的疼痛與皮膚疼痛不同，蔡青陽醫師指出，在以內視鏡檢查時切除息肉時，患者並不會感到疼痛，但腸胃痙攣的收縮痛，或氣體在腸道的脹痛，會讓患者感到疼痛不適，因此腸躁症治療首重抗痙攣、消脹氣。蔡青陽醫師進一步說明，腸躁症傳統治療採症狀治療，但若是軟便劑吃太多會拉肚子，並且止瀉藥過量，反而會便秘；若抗痙攣藥用太多，腸子不會蠕動，患者會更不舒服、更脹，但新型的抗痙攣劑並不會造成患者更不舒服，因此症狀治療的藥物都只能短期使用。若想要良好控制，長期使用必須要用真正治療腸躁症的藥。目前臨床上已經有很好的腸躁症口服藥物可以達到良好治療效果，新型的口服藥是極少量吸收(<3%)，專一作用於腸胃道，並且以原劑型排出，不僅無全身副作用、安全性高，且穩定治療至少15週可達到最佳療效，預防90%患者免於腹痛復發的困擾，此外有共病，例如:攝護腺肥大或有三高疾病的患者，建議可以與主治醫師討論安全的用藥選擇。阮綜合衛教 藥物＋心理調適雙管齊下曾有一位科技公司的高階女主管，事業成功常常受邀去演講，但因為自己知道身體的極限是十分鐘、二十分鐘就會想要跑廁所，因此從來不敢接超過半小時的演講。後來透過良好的醫病和信任，患者配合醫囑持續服用口服藥物治療了三到四個月左右，除了症狀明顯改善，症狀復發率也降低了。甚至可以接一個小時的演講，患者十分感激，透過良好的疾病控制，也提升她在工作上的成就。蔡青陽醫師指出，生活壓力會造成疾病惡化，但疾病本身又會造成生活壓力！患者感受自己的疾病造成別人的困擾，壓力雪上加霜，這種反覆的惡性循環讓腸躁症難以緩解。因此衛教在腸躁症治療中起著關鍵作用。透過衛教，患者能夠了解疾病的本質，學會適當的情緒管理，並配合醫囑規律服藥，通過醫患合作，才能取得最佳的治療效果。
肚子腫脹快爆炸…2歲女童罹「兒童癌王」手術5hr 結果讓醫護都哭了
超心疼！中國一名2歲女童，罹患「兒童癌王」神經母細胞腫瘤，肚子膨脹像快要爆炸的氣球，起初治療沒什麼起色，父母原本打算放棄了，但看見女兒堅強的求生意志，決定放手一搏，最後在醫護們的努力下，終於成功完成手術，也保住女童的命。根據《搜狐健康》指出，2歲女童去年9月下旬開始出現腹瀉，吃止瀉藥仍沒有效果，症狀持續了2個多月，父母只好帶她到醫院就診，照超音波發現，右腎上方長了一個8×7×9公分的瘤。隨後又到其他家醫院做進一步檢查，腹部電腦斷層顯示腫瘤長在右側腹部，瘤體包繞右腎血管，腸管也明顯擴張，確診兒童神經母細胞腫瘤。由於病情較重，女童當天就住院，醫生進行常規治療，想等瘤體變小再動手術，但前3個療程效果不明顯，還出現嚴重的低血鉀、高血壓。所幸做了5個療程後，腫瘤比之前縮小了一點，怎料女童狀態愈來愈差，不得不住進加護病房，肚子1天比1天大，腫得像個大皮球，好像隨時都會爆炸。經過檢查，是腸管擴張太厲害，父母看著女兒奄奄一息，不想再讓女兒受罪，於是放棄繼續治療回家。女童經過手術後，情況好轉。（圖／翻攝自搜狐健康）神奇的是，女童過了2個月仍頑強地活著，好像在說「我想活下去！」因此，父母帶著最後一線希望，找到胸部及腫瘤外科主任武玉睿，對方思考了一下，決定接下這顆「燙手山芋」。女童快3歲，但體重只有8000克，屬於重度營養不良，武玉睿制定科學精細的診療計畫，分分秒秒與時間賽跑，確保病情不再惡化，經過1周的努力，血壓從200mmHg降到120mmHg，雖然距離這個年齡的正常值80mmHg仍偏高，但已經看到了希望。只是，女童的精神狀態愈來愈差，必須馬上動手術，但大家都不太樂觀，擔心一麻醉就醒不了，可最後依舊決定手術。歷經5小時，手術終於結束，女童腫脹的肚子不見了，變成平坦的小腹。隨後被轉入ICU精心護理，當天晚上血壓就正常，腹瀉也不再出現，血鉀很快就恢復正常，隔天就轉回普通病房，在慢慢休養後，可以開口進食，體重很快就增加，四肢不再那麼乾瘦如柴，臉蛋也變得圓潤可愛，這樣的結果，讓醫護團隊和女童父母都感動不已。
中毒還被狂CALL要求撤文 高雄冰店受害者嗆衛生局「想蓋牌嗎」：氣死我了！
「冰」風暴持續席捲高雄！44名高雄冰店受害者之一的黃姓女子在社群指控，她會在PTT發文尋找相同受害者，是高雄市衛生局原先告知還無法要求店家立即停業，且衛生局稽查後雖要求停業，卻又在昨（20日）多次致電「要求撤下披露文章」，氣得她大罵：「氣死我了！」直嗆衛生局太官僚。而高雄市衛生局事後也發出聲明，表示「無要求吹哨者、或該貼文民眾刪文」。黃女在臉書發文，並曬出與高雄市衛生局食品科的電話紀錄，表示被要求撤下有關吃了該冰店食品後身體狀況的臉書文章，感到非常不解，接著反問：「請問要求民眾在自己FB敘述自己受害後身體狀況進行撤文的動機是什麼？蓋牌嗎？關心？」（圖／翻攝自當事人臉書）加上昨天下午又接到衛生局女官員的要求撤文電話，讓她忍無可忍，「太官僚，我都說我很累想休息了，一直打來居然只要求我徹文。早上打來的也有記者，要不要我跟記者說？！氣死我了」。文章曝光後引爆網友熱議。消息傳回PTT，不少鄉民直呼，「奇怪？衛生局的照顧對象應該是誰才對」、「這太誇張了。憑什麼管制別人的言論」、「好險中介法沒過 不然連電話都不用打」。還有人笑說，「家裡有沒有違建自己注意一下啊」、「死忠會質疑你是同路人」、「吃暖的食物不就沒事了? 幹嘛吃冰的」。對於民眾的指控，高雄市衛生局回應，並無要求吹哨者、或該貼文民眾刪文，且都有進行關懷與提供醫療協助。高雄市衛生局聲明全文如下：有關民眾於Facebook臉書張貼內容略以「我是12號接近晚上去吃欣豐冰店，我兒子的料只有粉圓和愛玉，…，都吐血了，都是血！…」乙案，本局於112年7月19日獲悉此案並多家媒體詢問，隨即主動致電該位民眾，對其自述之吐血症狀表達關心，並希望主動協助安排就醫，通話過程了解到該位民眾係於112年7月13日中午12時前往醫院急診就醫，經症狀治療後症狀緩解，並經醫師同意後予以出院返家休息，並開立相關止吐藥、止瀉藥等症狀治療物帶回家中繼續休養。據該位民眾表示目前症狀已緩解堅持無需就醫，衛生局並囑咐若有任何不適可隨時找衞生局提供協助，並無要求其撤文。特此澄清。
半夜不適但診所打烊怎麼辦？ 居家醫藥箱「4類藥品」助緩解
如果半夜不舒服，偏偏診所打烊了該怎麼辦？食藥署在粉專「食用玩家-食藥署」發文，推薦家中「常備醫藥箱」可準備止咳化痰藥、鎮熱止痛藥、抗組織胺、胃腸藥4類藥品。不過也提醒，這些常備藥都只能暫時緩解症狀，若症狀在用藥後仍然持續，甚至加重，還是要盡快前往醫療院所看診喔！食藥署進一步在「食藥好文網」說明此4類藥品適應症如下鎮熱止痛藥疼痛是許多疾病的共同症狀，例如感冒導致的喉嚨腫痛，或是外傷造成的傷口疼痛。常見的止痛藥分為兩類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥」以及「乙醯胺酚」，這兩者對於一般疼痛皆有效果，在使用上可以根據疼痛部位是否有發炎來選擇，若組織有出現紅腫熱的現象，一般屬於發炎反應，此時可使用常見的非類固醇類消炎止痛藥（例如：布洛芬、待克菲那、萘普生等）。另外有些類型的疼痛並沒有明顯的發炎反應，例如緊縮型頭痛，此時則可選用沒有抗發炎效果的乙醯胺酚，也能有效緩解疼痛。另外，以上介紹的兩類止痛藥，也都有退燒效果，能緩解感冒等疾病所引起發燒。不過要注意的是非類固醇類消炎止痛藥對於腸胃較具有刺激性，且對於年長的病人，也較容易導致急性腎損傷，雖然發生的風險不高，但仍須特別注意。抗組織胺（抗過敏藥）過敏反應會依據過敏原侵犯的地方不同，也有不同反應，例如食物過敏會導致全身性反應，像是全身皮膚搔癢或是水腫，而花粉過敏則可能導致流鼻水、鼻塞、眼睛搔癢等症狀，接觸性過敏則會也造成皮膚紅疹。這些過敏反應都可以使用抗組織胺類藥品來緩解，目前藥局能夠自行購買取得的藥品為第一代抗組織胺，在緩解過敏反應效果極佳，但較容易導致嗜睡的狀況，使用後須注意不應操作機械或開車，特別在年長的病人上，也可能導致尿滯留、視力模糊、便祕等症狀，若使用後發生相關症狀應立即停藥，且須做好預防跌倒的措施。胃腸藥（制酸劑、消脹藥、吸附型止瀉劑）在過度飲食或是過油膩的飲食中，可能造成消化不良或胃酸分泌過多等症狀，此時可使用市面上的制酸劑來進行緩解，但需要注意的是，制酸劑透過直接中和胃酸來達到效果，雖然效果快速，但長期使用可能導致胃酸反彈性的增加，建議偶爾使用即可，若長期有胃食道逆流或胃酸過多等的症狀，則應就醫診斷。消化不良所導致的脹氣則可使用消脹氣藥來緩解，這類藥品基本上並不會吸收至人體中，副作用相對較少，但同樣的若是經常發生，也建議就醫。若發生腹瀉症狀，是屬於較急性嚴重的問題，務必要注意補充水分，避免發生脫水問題，一般建議先使用吸附性的止瀉藥，避免使用抑制腸胃蠕動型的止瀉劑，其會造成細菌毒素無法排除而累積，吸附性止瀉藥在使用上建議須與其他藥品間隔兩小時，以避免吸附其他藥品導致藥效減低。止咳化痰藥感冒時，咳嗽症狀非常惱人，嚴重者甚至會影響睡眠，此時可以使用止咳藥品作為緩解，若痰液過濃無法咳出，也可以考慮搭配化痰藥品來進行自我治療，但須要注意的是，止咳化痰藥品僅為症狀緩解藥品，若長期咳嗽仍應就醫診斷，另外化痰藥品僅能將痰液變稀，因此只適用於咳不出的濃痰，而並非能將痰液消除。
網傳感染XBB1.5會「無意識腹瀉」 中國民眾瘋搶紙尿褲
繼蓮花清瘟、布洛芬等能緩解新冠診狀的藥物被瘋搶至大缺貨後，中國民眾近日又有新的囤貨目標。1月3日，網路上流傳上海已出現XBB1.5病例，感染之後會無意識腹瀉，呼籲民眾多囤積紙尿褲，專家回應此傳言表示，就算是一般病毒性感冒也會導致噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，這屬正常病理反應，請大家不要過度驚慌。自從中國宣布全面解禁要與病毒共存之後，中國單日確診人數居高不下，人民大量囤積蓮花清瘟、布洛芬等能緩解新冠診狀的藥物，甚至有哄抬市場價格的情形，大城市內買不到藥的民眾託其他地方的親朋好友購買，然而卻頻頻發生郵寄藥物時物流業者破壞包裹盜取藥物變賣的亂象發生。如今又有新的亂象產生。網路上流傳上海已出現XBB1.5病例，感染之後會無法控制的腹瀉，呼籲民眾多囤積紙尿褲。對此武漢雷神山醫院感染三科五病區主任、上海新國際博覽中心方艙醫院中醫專家組組長、上海中醫藥大學急危重症研究所所長方邦江教授表示，上海目前所發現的OmicronBQ.1和XBB1.5毒株僅在極少數入境隔離人員中查出，尚未造成本土傳播，另外據美國疾病控制與預防中心最新數據可看出，雖XBB1.5占美國新冠病例占比40.5％，比前一週幾乎翻了一倍，但並未引發高死亡率。方邦江教授也提醒，除了紙尿褲止瀉藥物也沒必要囤積，一般臨床上病毒性感冒也會導致噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸症狀，這屬正常病理反應，請大家不要過度驚慌、杞人憂天。專家回應網路留言提及的症狀屬正常病理反應，請大家不要過度驚慌。（圖：／茶姐的進階之路1211微博）
廣澤宮百無禁忌 曾甜歡迎蕎蕎穿比基尼來問事 17直播帶大家認識太子爺
17直播最強直播宮廟節目《來去廣澤宮》10月4日（二）晚間八點當集主題為「太子重陽篇」，本集將由宮廟女神曾甜和遊戲實況主蕎蕎聯手搭檔，協助用戶線上到桃園大溪鳳山寺廣澤宮求籤擲筊解惑，另外，節目中賴銘偉介紹了重陽節由來與太子爺典故，也會說明如何祭拜與改運，為什麼供品不能有鴨肉。怕聽到壞結果，蕎蕎不太常求籤問是，這次將挑戰問新事業／遊戲實況主蕎蕎希望在節目問新公司何時獲利（圖／17LIVE提供）這次的節目來賓邀請到遊戲實況主蕎蕎，蕎蕎說，自己不是很常去求籤，因為很怕聽到不好的答案。但幾年前曾瘋狂掉頭髮與掉體重，甚至莫名奇妙的哭，之後寄託神明，這些症狀才消失不見，也因此讓她比較迷惘或需要做重大決定時，都會來廟裡問籤求好運。蕎蕎近期成立新公司，現在大環境不好，加上不時聽聞名人創業最後虧損的負面新聞，因此想在這次節目問公司何時有獲利、還有適合的代理產品。曾甜同時溫馨喊話蕎蕎，帶著虔誠的心來廣澤宮詢問，廣澤宮百無禁忌，穿比基尼來也沒問題。但也希望蕎蕎心臟要堅強！之前節目中開放網友擲筊問事，其中一位網友問該不該向心儀的女生告白，神明立馬裁示「陰筊」，表示「不好」、「不可行」，曾甜當下哭笑不得，覺得神明真是太直爽了，也希望這名網友不要太難過，要聽從神明指示，趕快換對象。宮廟女神曾甜10月4日再次擔任17直播節目《來去廣澤宮》來賓，幫用戶求籤問事。17直播提供（圖／17LIVE提供）賴銘偉透露，與曾甜同被妙應仙妃娘娘收為乾女兒的喬喬兒，則是之前參拜廣澤宮問籤時，被太子爺賜籤指點要注意車關，其肚中女兒未出生已被太子爺收為契孫女保祐，日前已順利生產，母女均安。此外，上次曾甜問廣澤宮神明近期注意事情，出來的籤詩是要注意腸胃問題。平日號稱鐵胃女王的曾甜滿臉問號，因為之前吃過很髒的路邊攤或冰熱混吃，腸胃都沒事。結果那個週末工作時，她莫名地狂拉肚子，稍微吃一點便需要找廁所，甚至需要吃止瀉藥才能把工作做好，讓曾甜直呼覺得好準，神明的指示真的要好好聽。更多資訊請至：17LIVE官網：https://tw.17.live/ 17直播最強直播宮廟節目《來去廣澤宮》網址：https://bit.ly/3R21KGR
心痛母親節2／台大醫院如「人間煉獄」 議員：疫苗、快篩、採檢應分流
本土疫情狂飆，確診、死亡人數天天攀升，醫療量能已達負荷極限，台大醫院工會7日才宣告「失守」，急診室同一時間超過10名員工確診，而該院14D、一般內科病房爆發群聚，台北市衛生局也證實，台大截至6日已累計6名住院病人、2名陪病者、2名醫療人員、1名實習生確診，而院方最近也請求同仁下班後勿聚餐，以防更多人遭傳染導致業務難行，國內龍頭醫院已被疫情逼成壓力鍋。北市一名徐媽媽（37歲）帶快篩陽性的9歲兒子去台大醫院急診，「卻長時間處於被動等待，連開口詢問都不行，直到兒子身體泛紅、嘴唇發紫、輕微休克才被醫院重視，如果今天沒被天使般的醫護人員看到，兒子恐怕連命都丟了。」徐媽媽說自己是護理專科出來的，可以體恤嚴峻時刻需要大家共體時艱，但會造成各大醫療院所醫療癱瘓的主因是「蜂擁而至的PCR採檢」，護理人員業務量快炸鍋，應接不暇，但中央流行疫情指揮中心根本不曉得，還活在雲端裡，導致台大醫院急診室可以說是「人間煉獄」，「要問問題的禁止被問、哭的、暈倒的、急診的都在你身邊，完全不是一個良好的醫療環境」。議員徐立信也指出，中央超前部署都是假的，雖重症比去年少，但從輕症轉重症的確診者還是很多，最好打疫苗、採檢PCR及快篩都應分流分擔，各項專責才能達到人流分散。（圖／黃耀徵攝）議員徐立信也說，台大醫院內科11人染疫，5天內無症狀就得回歸上班，真的是沒辦法中的辦法，可見中央之前根本沒料到會到今天這個地步，先前說的「超前部署也是假的。」徐立信指出，醫療量能若持續這樣下去，再過一至兩週就會完全崩垮，急診室現在雖只開放快篩陽性，但仍抵不住一窩蜂PCR人潮，即使有開放地區診所協助採檢，打疫苗民眾也會怕與採檢者混在一起，最好是部分診所專做PCR、其餘打疫苗、中重症才到大醫院就診。徐立信說去年已經發生過一次醫療量能爆炸的問題，中央卻毫無動作，也沒進步，今年重症雖沒比去年多，但突發的確診者好似比較多，可能一開始輕症，一夕間轉為中、重症，所以民眾多留意外，可能要備妥退燒、止瀉藥自救了。
9月大孫「腹瀉拉不停」阿公拿成人止瀉劑剝半餵孫 害孫差點腸子撐爆釀大禍
不少長輩缺乏用藥觀念，不管是錯誤的吃藥或是有病卻不吃藥的狀況相當常見，就有一名阿公因見9月大的幼童腹瀉哭不停，他竟然自作聰明把自己的止瀉藥，拿給只有9個月大的小孫子吃，以為只要剝一半小朋友就能吃，沒想到卻釀成大禍，孫子的腸子差點被撐爆。台灣兒科醫學會認為兒童就算只有腹痛、嘔吐，背後的原因也是五花八門。（示意圖／翻攝自pixabay）台灣兒科醫學會近日召開記者會，反對健保考慮取消兒童指示藥的給付。醫學會理事長李宏昌表示，兒童就算只有腹痛、嘔吐，背後的原因也是五花八門。並舉例一位阿公因見9個月大的孫子腹瀉，竟然將自己的止瀉藥剝半餵給小孫子吃，就這樣一次吃半顆還吃了4次，結果孫持出現腹脹、麻痺性腸梗阻、嗜睡和噁心嘔吐等症狀，趕緊送急診才找出腹瀉原因，是因沙門氏菌腸炎併發腸阻塞。因此台灣兒科醫學會更認為必須對症下藥，根據孩童年齡、體重做最適當的藥物劑量調整。