止痛劑
」 美國 芬太尼 習近平 APEC 拜登
照MRI驚見1狀況！廖家儀緊急返台手術 「輸2輪血才開刀」病況曝光
女星廖家儀2009年嫁給香港太古可口可樂總經理陳世傑，婚後育有2子1女，一家人定居香港7年，今年8月間決定搬回台灣居住。廖家儀近日常感覺大腿疼痛、麻木，在香港緊急照完MRI後，發現是第4節、第5節椎間盤嚴重突出，且壓迫左腿神經，於是緊急趕回台灣動手術，還一度因血紅素太低無法開刀。廖家儀今（22日）在臉書粉專透露，「整個大腿麻疼了二個月，沒想到到最後這麼多地方都痛。上星期陪著小孩回香港訓練的時候，有一天突然劇痛到連頭頂都痛，本來不斷地復健…⋯好一天、痛四天。在香港緊急照完了MRI之後，發現是第四節第五節椎間盤嚴重突出，而且壓迫左腿神經…難怪我這麼痛」。她表示，由於港台醫師看完片子都建議開刀，於是自己馬上打止痛劑上飛機，撐回台灣動手術，結束後隔天已能下床行走，大腿目前也不痛了，「腰椎痛，不是病，壓迫到了痛起來真的要人命，趁年輕真的要趕快好好治療。當我的腿部神經沒有再被壓迫真的好舒服。這次手術的過程中，我也深深地領悟到健康的身體，真的很重要」。廖家儀提到，自己幾度因血紅素太低無法開刀，「醫院也很仔細的要求我先做輸血，前後輸血了二輪…終於達標，才可以開始進行手術。規定會乖乖地聽醫生的話，回家開始好好吃鐵劑，把不夠的血補回來。謝謝所有在身邊幫忙照顧小孩的朋友，謝謝這一次在旁邊陪伴我的姊妹，感謝爸爸神隊長在家裡照顧小孩」。（圖／翻攝自廖家儀的粉絲團臉書）
才隔空鼓勵館長振作 486先生驚曝要動刀：越來越嚴重
知名電商網紅486先生（陳延昶）近日要「館長」陳之漢振作，不要有不好念頭，怎料25日486先生自曝要住院動刀，因為肩膀沾黏，希望動手術能改善。486先生轉發網站文章表示，他26日要進醫院要動手術，因為肩膀沾黏很黏重，影響到生活睡覺也不舒服，所以決定做微創顯微手術，「沾黏了8個月，越來越嚴重，試了很多方式，希望手術能夠讓我別那麼不舒服。」486先生說，麻醉師有術前說明，他也有問後會不會疼痛。麻醉師說，多少都會痛，可以跟護理站要止痛藥。486先生問，自費止痛劑要2針900，儘管覺得貴，他還是要打，「我年輕吃那麼多苦，現在有年紀，我當然要對自己好一點。」486先生指出，「順利的話後天出院。本來我問有無單人病房或者特A，結果都滿了，有錢人真是很多，本來朋友說我可以找關係來喬，但我就是不想要，雙人房也沒關係，就算是認識個新朋友吧。」據悉，因為館長健身房被砸，館長在直播中表達消極念頭，486先生也隔空送暖，「阿漢你在講什麼鬼話，什麼不想活，事情也沒很大條。不要整天練消話（說瘋話），好好認真經營你的健身房跟便當店，對客人員工要和氣好好講話，別老是羞辱人，你都幾歲了，X的成熟一點。」◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995
冷血護理師掉包點滴「換成自來水」 10名病患被害死
美國奧勒岡州傳出一起護理師涉嫌將點滴溶液「掉包」，導致至少10名患者死亡的事件，醫院、警方及該州衛生局都證實接獲此案通報，並且正在合作調查，尚不清楚是否有人因此被捕。美國一名護理師曾「掉包」病人點滴溶液，換成未經消毒的「自來水」，據傳已有10人死亡。（圖／翻攝自X）根據《紐約郵報》報導，阿桑特羅格區域醫療中心（Asante RogueRegional Medical Center）去年12月初向警方通報，有員工偷竊藥物，將靜脈注射溶液吩坦尼（fentanyl，又譯芬太尼）掉包，涉案的護理師向患者注射未經消毒的自來水，際此掩飾盜用醫院止痛藥、也就是吩坦尼的行為。另據《羅格谷時報》（Rogue Valley Times）報導，這起犯行從2022年秋天就開始影響患者，其中有兩名患者家屬被院方告知，患者因為止痛藥被「掉包」成未經消毒的自來水而死亡，還有院方消息人士向NBC地方電視台KOBI-TV透露，共有9人死於感染，另有報導指出，共有10人身亡。吩坦尼是一種類鴉片止痛劑，但被濫用後成為美國毒品問題猖獗、用藥過量致死的主要原因。這起醫院盜竊事件，警方宣稱已經通知所有受影響的患者，但拒絕透露究竟有多少人死亡或受影響。針對這起事件，醫院僅以聲明回應，「我們得知這項問題時非常難過，將其通報給執法部門，並且正與他們密切合作」，而奧勒岡州衛生局3日證實，正在調查「導致醫療照護相關感染，並且嚴重傷害多名患者，甚至可能導致死亡的事件通報」，目前尚不清楚是否有人被捕。美國一名護理師曾「掉包」病人點滴溶液，換成未經消毒的「自來水」，據傳已有10人死亡。（圖／翻攝自X）
打嗝停不下來？伴隨「這些症狀」可能是胃在求救！醫示警：嚴重恐是癌症
打嗝是一種常見的生理反應，雖然打嗝通常無害且會自動消失，但若打嗝一直停不下來，小心可能是胃部的求救訊號！醫師提醒，如果打嗝持續48小時以上，並伴隨著胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀，需盡快就醫，很有可能是胃部疾病的徵兆，最嚴重恐是癌症的警訊。鄭泓志說明引起打嗝的原因。（圖／翻攝自臉書個人粉專「你的腸胃科醫師鄭泓志內科慢性病」）究竟打嗝是怎麼引起的？腸胃科醫師鄭泓志在個人臉書粉專說明，打嗝通常是因膈神經受到刺激，造成橫膈膜肌肉收縮，使氣管閉合，產生一種短促的聲音。引發打嗝的常見原因有很多種，像是進食速度過快、吃得太飽導致胃脹氣、喝碳酸飲料或邊吃飯邊說話等，這些行為都會在無形中吞下太多空氣，甚至情緒激動、壓力過大也可能會刺激到膈神經，引發打嗝。雖然大多數的打嗝都對身體無害，只要適當調整呼吸、喝水，並用按摩或改變姿勢等方法，就能緩解打嗝。不過，鄭泓志警告，如果打嗝現象持續48小時以上，並且伴隨著胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀，甚至演變成長達1個月的「頑固性打嗝」，這個現象很有可能是以下5種胃部疾病的徵兆，要盡快就醫。 1.胃食道逆流：由於食道和胃之間的閉鎖機制受損，讓胃酸進入食道，刺激神經進而引發打嗝。2.食道裂孔疝氣：胃部經由食道裂孔上移至胸腔內，可能造成逆流和打嗝。3.腸胃炎：胃黏膜的發炎可能會導致食物和液體逆流到食道，刺激神經後，就會引起打嗝。4.胃潰瘍：若是出現胃或十二指腸的潰瘍，代表胃酸分泌過多，可能造成逆流和打嗝。5.食道癌：食道癌或其他胃腸道相關的腫瘤若是壓迫到神經，就會引起打嗝。持續性打嗝通常較難自行消失，那該如何治療呢？鄭泓志提到，有許多藥物可治療打嗝，例如肌肉鬆弛劑、鎮靜劑、止痛劑、抗癲癇藥物、抗精神病藥物等，一般服用5-10天就能有效緩解症狀。但如果藥物治療無效，可能會評估動膈神經手術，植入可充電的呼吸調節器，以電流刺激膈神經以改善橫膈肌的功能。一般來說，醫師會安排照腸胃鏡或抽血檢查，以確定造成打嗝的真正原因，並針對病症治療。鄭泓志提醒，打嗝不僅會讓人感到不適且專注力下降，嚴重的話還會影響睡眠、進食困難，甚至增加憂鬱症風險！不過別擔心，一般打嗝可以透過改變飲食習慣來避免，例如吃飯細嚼慢嚥不說話、少喝碳酸飲料或酒精、不暴飲暴食導致胃脹，以及飯後多走動，都可以避免打嗝發生。如果出現持續性打嗝，一定要趕緊就醫，妥善治療才能根除症狀。
年輕工程師下背疼痛難耐！ 生物製劑治療成功控制病情
柏倫（化名）是名20多歲電腦工程師，今年年初逐漸出現下背到臀部疼痛，早上起床時背部尤其僵硬難受，就醫多次都未能有效緩解。疼痛讓他後半夜睡眠難以安穩，嚴重干擾平日工作及生活品質，輾轉至免疫風濕科檢查求診，確認是罹患「僵直性脊椎炎」。收治個案的台北榮民總醫院過敏免疫風濕科蔡弘正醫師表示，柏倫前三個月使用傳統消炎止痛劑治療，疼痛及僵硬的緩解改善有限，檢驗發炎指標持續居高不下。醫病共同討論後，加入生物製劑治療，病情快速獲得穩定控制，柏倫現在不僅一夜好眠，白天正常工作，也可以開心騎腳踏車及從事其他戶外運動！全身性自體免疫疾病 列台灣重大傷病第三名全身性風濕免疫疾病常源自病人的免疫系統紊亂，導致慢性發炎，也常造成器官系統功能受損。全身性自體免疫疾病，更列台灣重大傷病排名的第三名！振興醫院家庭暨社區醫學部主任蔡世滋醫師表示，風濕病因為肌肉骨骼系統的退化、發炎或代謝異常，造成疼痛、僵硬與運動限制。最常見的是一般所謂的退化性關節炎；其次是發炎性的風濕病(如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、全身性紅斑性狼瘡等)；以及代謝性問題所造成的風濕病。風濕疾病藥物選擇多元 積極治療提高生活品質蔡弘正醫師說明，目前風濕疾病有許多治療選擇，傳統會先使用消炎止痛劑，再來是使用疾病修飾抗風濕病藥物(DMARDs)。在這些傳統的藥物治療下，病人通常可以獲得不錯的控制。若是仍無法有效控制病情，就會建議使用「生物製劑」或小分子藥物治療，以期鎖定標靶，進行更精準的治療。目前有口服、點滴及皮下注射等多元藥品治療，相較傳統藥物能更快緩解患者症狀，提高生活品質。二位醫師共同提醒，冬季來臨氣溫驟降，風濕疾病患者應注意保暖、按時服藥，並建議施打疫苗提高保護力，才能擁有健康的生活。醫師父子檔傳承 攜手造福廣大風濕疾病患者近年來過敏免疫風濕科門診，總是排著長長的人龍，蔡世滋醫師行醫四十多年，不遺餘力，耐心仔細的治療每一位病患，曾經病人票選為專治難病的第一名風濕免疫科醫師。他的兒子--蔡弘正醫師從小耳濡目染，受父親啟發，近年也加入風濕免疫醫療領域，期盼未來父子檔持續攜手，造福眾多風濕疾病患者。
警方抓毒品通緝犯數周無果 終於在「沙發縫隙」挖到人
美國佛羅里達州一名女子前科累累，不僅曾因為販毒、多項刑事指控被捕，後更由於違反緩刑規定遭到通緝，而她在逃亡了數周過後，於當地時間21日晚間，才被警方發現躲藏在沙發縫隙之間，現在也已再次受到拘留。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）的報導，39歲史黛西（Stacy Usher）是為當地的重刑犯，多年來受到至少30項刑事指控，包括詐欺、交通違規、拿假支票換錢等等，更於去（2022）年10月因販賣吩坦尼（Fentanyl，一種強效的類鴉片止痛劑）被逮捕。報導指出，史黛西在緩刑期間仍然再次接觸販毒，以及非法使用通訊設備，遂成為了警方通緝的對象。從今（2023）年11月初以來，警方一直在尋找史黛西的下落，而在21日晚上，錫特勒斯郡（Citrus County）警方才終於逮到她。事發當時，史黛西身著白色T恤和藍色牛仔褲，頭髮凌亂、手握著奇怪的黑色裝置，並將自己塞在沙發縫隙之間，隨即，警方也把她從沙發墊底下拉出來，將其逮捕拘留。
拜習會落幕…中美「戰術性休戰」 外媒曝：未爆彈仍存在
在此次「拜習會」上，美國總統拜登與大陸國家主席習近平為美中關係定下緩和分歧的基調，但主流美媒認為，美中激烈競爭格局不會改變，兩國關係的重啟，可能很快面臨到雙方之間深刻分歧的考驗。拜習就恢復美中軍事接觸、遏止類鴉片止痛劑「芬太尼」氾濫等達成協議。有美媒形容，這是得來不易的小成果（Small Wins），將抑制美中緊張局勢的加劇，這種緊張局勢已經讓鄰國感到不安，並威脅到全球經濟增長。《華盛頓郵報》指出，拜登與習近平此次會後的語調，明顯比去年11月在峇里島會晤時更為和緩。兩人當前各有國內及全球挑戰要應對，都有意化解緊張關係。《華爾街日報》認為這次拜習會能開得成，就已經是成功。美國有線電視新聞網（CNN）的分析則認為，推動美中走向進一步對抗的力度存在於各方面，而且不穩定，光靠一場相對成功的美中領袖峰會，並不能改變雙方競爭的基本面。《華日》社論舉例說，要看到中方鬆手大肆擴軍、不再對台灣及菲律賓軍事騷擾，才是美中關係真正解凍的訊號。南韓《韓民族日報》形容，美中雙方選擇「戰術性休戰」，夾在兩大軍事強國之間的南韓等國，多少可獲得暫時喘息空間。不過，美中雙方對於台海、南海議題，以及美國對中國管制出口等最根本的立場問題毫無進展，仍是兩國之間的未爆彈。《華日》分析指出，對於台灣即將舉行的大選，以及中國海軍侵擾美國盟友菲律賓船隻等問題，美中兩國存在著分歧，在未來幾個月，上述成果就可能因此面臨壓力。拜登明年將競選連任，他在國內也面臨著來自共和黨攻擊的政治風險，他們認為拜登對中國政府手軟。美中在當前的全球熱點問題上處於對立陣營，俄烏戰爭和以哈衝突都在此次峰會議程上。但在此次拜習會後，中方聲明隻字未提烏克蘭及以色列。
「拜習會」下周APEC登場！ 美媒：將談台海、芬太尼及軍事交流
美國總統拜登與中國國家主席習近平下週將在美國舊金山舉辦的亞太經濟合作會議（APEC）上舉辦雙邊會晤，分析人士指出，北京和華盛頓將試圖消除雙方在台灣問題上的互不信任，並改善已中斷一年多的軍事交流。綜合《路透社》、《美國之音》的報導，APEC是一個由21個成員組成的經濟體集團，GDP約佔全球62%，貿易額幾乎佔全球一半，因此日益成為中美戰略競爭的新舞台。距離中美領導人上次在G20峇里島峰會期間會晤已經過1年，儘管美國官員事前聲稱習近平和拜登「原則上同意」於舊金山會面，但北京尚未確認習近平將出席11月15至17日的APEC會議。中國表示其領導人的出席與否將取決於美國是否表現出「足夠的誠意」。報導指出，中美關係預計不會出現重大突破，但雙方還是會討論台海議題，並試圖改善嚴重中斷的軍事交流，以及芬太尼類鴉片止痛劑從中國流出的問題。不過分析人士也指出，有鑑於雙方在台海議題上存在嚴重分歧，北京和華盛頓恐會「盡可能地減少」談論台灣。史丹佛大學公共政策智囊機構「胡佛研究所」（Hoover Institution）研究員坦普爾曼（Kharis Templeman）認為，由於中華民國1月將舉行總統大選，這將徹底改變台海局勢，因此雙方都在靜觀其變。致力於防止戰爭的非政府及非營利組織「國際危機組織」（ICG）高級中國分析師在接受《美國之音》電話專訪時則表示，華盛頓對台北持續的政治和軍事支持，增加了北京方面對美國試圖「將台灣與中國永久分離」的擔憂，「這也引發外界質疑，美國是否仍堅守其一個中國政策。從本質上來講，海峽兩岸解決分歧的過程必須是和平的。」儘管中國一再將「台灣獨立」作為其紅線，但坦普爾曼表示，北京的最新言論與其過去的發言近乎一致，這意味著北京方面的擔憂程度並沒有顯著提升。
拜習會下周登場 美專家分析可能聚焦「4議題」
2023年亞太經濟合作組織（APEC）峰會將於下周在美國舊金山登場，而美國總統拜登與大陸國家主席習近平有望會面。美國外交關係協會（CFR）中國研究資深研究員張彥（Ian Johnson）分析，有4個值得關注的領域，包括台灣、類鴉片止痛劑芬太尼（fentanyl）、以色列與巴勒斯坦武裝團體哈瑪斯（Hamas）戰爭以及氣候變遷。張彥指出，最重要的問題必然是台灣問題，一直以來北京認為台灣是其領土的一部分，並且反對台灣獨立，習近平希望拜登重申美國不支持台獨的立場，可能還會希望拜登表明，美國在台灣即將舉行的總統大選中，沒有偏好的候選人，北京的目標是對大陸持較柔和的立場的國民黨取得勝利。芬太尼部分，張彥表示，美方可能希望大陸承諾管制製造芬太尼的化學原料，因芬太尼是一種危險藥物，已成為美國年輕人死亡的主要原因；而這樣的承諾也將使拜登能展現，他的外交政策旨在幫助老百姓，而非僅是菁英。以哈戰爭方面，張彥直言，北京不想在戰爭中對任何一方採取強硬立場，以免激怒貿易盟友，因此這個話題可能會被擱置。針對因應氣候變遷，張彥指出，大陸和美國可以就應對氣候變遷發表聲明，這將是一個重大轉變，因為儘管它們都是世界上最大的溫室氣體排放國，但它們都不是氣候行動的領導者；美國在這個問題上存在政治分歧，而大陸正在推動綠色能源，同時也在建造新的燃煤電廠。
美4幼童送日托疑攝入「止痛麻醉藥」！午睡後一覺不醒 1歲嬰離奇死亡
美國紐約市布朗克斯區（Bronx）的1間幼兒日託中心於15日疑似發生餵藥案。4名孩子於午睡後，原本應在下午2時30分起床，但卻叫不醒，其中一名男童已不幸身亡，另3名孩童仍住院治療中。據悉，他們疑似攝入類鴉片止痛劑吩坦尼（Fentanyl），案件目前仍在調查中。據《ABC News》報導，此案15日中午發生於狄維諾尼諾日托中心（Divino Nino Day Care），4名孩子於吃完飯、午睡後，原本應在下午2時30分起床，但卻一覺不醒。送醫後，1名1歲的男童不幸身亡，另名2歲男童仍病危，此外8個月大的女童和2歲的男童病況較穩定。鄰居拉米雷斯（Mel Ramirez）回想，當時日託中心的老闆正大聲呼救，她轉過街角，趕到現場時，看到其中1個孩子已躺著，毫無反應。鄰居歐文（Anna Ortiz Irving）則說，這家日託所不只聲譽良好，而且是剛整修好、全新的，如果有小孩，也會想送去那。到目前為止，經調查，兒童疑似攝入類鴉片止痛劑吩坦尼（Fentanyl），稍早警方也已排除一氧化碳中毒的可能性，案件目前仍在調查中。狄維諾尼諾日托中心於2023年5月剛獲得營業執照，至今沒有任何違規行為。因此，孩童為何會接觸到藥物，仍有待釐清。
舊金山正在死亡！治安太糟大品牌急撤店 毒品氾濫開啟「末日循環」
曾經是全美最富裕、擁有最多億萬富豪、同時也是科技重鎮的舊金山，近期因為各種因素，許多街區變得沒落許多、治安敗壞，只有毒蟲在街上遊蕩，甚至許多知名品牌也宣布撤離舊金山。而這一切，都是因為毒品太過氾濫、治安過度敗壞所導致。根據《每日郵報》報導指出，在過去數個月中，有數十家在美國頗具知名度的零售業者，紛紛宣布撤離舊金山的市區，分別有哥倫比亞廣播公司 (CBS)、百貨集團塔吉特 (Target)、歐迪辦公 (Office Depot) 和連鎖超市沃爾格林 (Walgreens) ，就連零售巨頭 Old Navy也在近期宣布撤離市區，並且計劃在未來數個月內關閉舊金山當地所有分店。另外還有 H&M、Marshall's、Gap 和 Banana Republic等企業準備加入撤離的行業。報導中指出，從新冠肺炎疫情開始，在過去的3年內，舊金山市區友95家零售商店關閉，超過50%。在2019年時，舊金山聯合廣場地區有203家零售商，但如今僅剩下107家在營業。會導致大型企業全面性的撤離，除了疫情因素影響外，最主要就是當地毒品氾濫、治安敗壞。根據舊金山法醫資料顯示，在過去3個月中，就有200人死於藥物濫用，而在2022年同期，僅有142人，與毒品相關的死亡人數增加了41%，其中又以類鴉片止痛劑的芬太尼(Fentanyl)最為氾濫。也由於物價持續上漲、通貨膨脹，讓許多基層民眾因為無力購買生活用品而選擇鋌而走險，再加上先前加州於2014年通過的第47號提案，該法案將竊盜950美元（約新台幣2萬9,000元）以下商品等罪行從重罪降為輕罪。這也讓舊金山許多商店成為「零元購」的目標，不少店家為了避免商品遭搶，甚至還被迫鎖上櫃子防止小偷，甚至有店家表示，在舊金山市區，平均每10分鐘就會遭遇零元購事件。也因為這一連串的因素，不僅許多大型品牌宣布撤離舊金山，不少科技富豪、巨頭也決定撤離此處。身價百萬的富豪們小心翼翼地穿越路邊雜亂的帳篷、看著原本是奢侈品店的門口出現著大量毒蟲，靠著櫥窗不斷的吸毒自High，成為舊金山如今的景色。就連特斯拉執行長馬斯克先前也曾發文吐槽「舊金山的市區看起來像世界末日、喪屍橫行，沒去過那裏的人或許不清楚情況，但目前為止，應該沒有人會反對我的評估」。
17歲小媽媽給9月嬰喝奶混「類鴉片藥物」害暴斃 被抓辯：只是想讓他安靜
許多新手媽媽在照護新生兒過程中，常會有力不從心、精神被耗盡難熬的時候，通常只能靠大人自己調節跟找空檔多休息，才能讓育兒之路走得長遠。但美國佛羅里達州有一名年僅17歲，還未成年就生子的小媽媽，只因為自己想「好好睡一覺」，希望孩子安靜一點，竟在剛出生僅9個月的兒子奶瓶內，混入古柯鹼跟奶粉一起泡。結果發現兒子喝了之後暴斃，事後追查才發現，她摻入的是，足以讓10名成人死亡的吩坦尼劑量。據《紐約郵報》報導，佛羅里達州當地的警方表示，他們是在上月底接獲報案，指有名出生僅9個月的男嬰，在家中被發現已失去生命跡象，警方到場後有先施行CPR，再將小寶寶送醫急救，但最後仍搶救無效，不治死亡。好好的小嬰兒居然莫名死亡，引來當地警方重視。當局表示，男嬰的17歲母親一開始報案僅說，不知道兒子為何會突然出現異狀，身體一動也不懂，但幾周後又改變說法，引來警方懷疑；加上法醫男嬰屍體後，發現其體內有足以讓10名成人死亡的吩坦尼含量。吩坦尼是一種超強效的類鴉片止痛劑，常用於癌末與重度疼痛病患止痛用的，注射過多會導致死亡。由於男嬰身上被驗出根本不該出現的管制藥品，其母親才終於承認，因為當時自己很累，想要小睡一下，不想受到兒子打擾，「想讓他安靜一點」，所以幫兒子泡奶時，在奶粉中加入古柯鹼的混合物，是後來出事了，才發現她奶粉裡加錯了，誤加到了吩坦尼這項致命藥物。目前這名17歲小媽媽，已被當地指控嚴重過失殺人與持有管制藥物等多項罪名，相關案情細節，警方還持續調查中。
美國人均壽命連2年降低 除新冠肺炎外還有「這原因」
美國疾病防治中心（CDC）日前宣布，美國人的預期壽命為76.4歲，已經是連續2年下降，同時也創下近25年來的新低。CDC也分析，除了新冠肺炎疫情導致外，藥物過量使用問題也是導致預期壽命降低的原因。根據《CNN》報導指出，美國CDC日前公布資料，指出美國人2021年預期壽命為76.4歲，除了低於2020年的77歲外，也低於2019年的78.8歲，同時這數字也是美國近25年來的新低。美國國家衛生統計中心主管安德森認為，預期壽命會直線下降的原因，新冠肺炎的大流行會是主要因素。而在2021年期間，美國民眾的死因有接近12.5%是因為疫情的關係，遠高於2020年的10%，是去年美國第三大主要死因，而第一名則是心臟病、第二則是癌症。而報導中也指出，除了新冠肺炎外，藥物濫用與使用過量也是導致預期壽命下降的主因。在疫情期間，美國當地吸毒人口直線上升，因為吸毒而死亡的案例也創下新高，單是在2021年就有10.7萬人死於吸毒過量，這相較於2020年上升了14%之多，而與類鴉片止痛劑「芬太尼」（fentanyl）有關的死亡人數也增長了22%。
普丁罹患「帕金森氏症＋胰臟癌」 克宮機密文件外洩證實病情
俄烏戰爭爆發已超過250天，國際間也對俄羅斯總統普丁（Vladimir Putin）的一舉一動相當關注，特別是他的健康狀況，普丁曾被媒體捕捉到臉部浮腫、手背上有疑似靜脈注射的針孔痕跡等，許多人都猜測普丁或許健康亮紅燈。據《每日郵報》（Daily Mail）和《太陽報》（The Sun）1日引述克里姆林宮內部文件證實，普丁罹患有帕金森氏症和胰臟癌。普丁近期露面畫面可見手背上經常有接受靜脈注射的痕跡，傳聞他疑似罹癌而疼痛不堪。（圖／翻攝自@ZVEZDANEWS）從普丁近期露面畫面顯示，他手背上經常有接受靜脈注射的痕跡，傳聞他疑似罹癌而疼痛不堪，另外，他在俄烏戰爭期間公開亮相時，也經常顯得上氣不接下氣，談話過程出現結巴，或是看起來顯得筋疲力盡，如今一份克里姆林宮的內部文件顯示，普丁已被診斷出早期帕金森氏症和胰臟癌。根據一份克里姆林宮的內部文件顯示，普丁已被診斷出早期帕金森氏症和胰臟癌。（圖／翻攝自@MailOnline推特）這份來自克里姆林宮內部文件指出，一位俄羅斯安全部門內部人士聲稱，普丁被診斷出患有早期的帕金森氏症，但「官方千方百計地否認和隱藏」。此外，文件也點出普丁重度使用各種類固醇與止痛劑，為的是要防止胰臟癌擴散，但藥物的副作用也引發相當多痛苦，包括外界經常看到他臉部浮腫以及記憶力衰退等。多年來，普丁的健康狀況一直是西方情報機構關注的焦點之一，根據英國情報機構軍情六處（MI6）前處長迪爾羅（Richard Dearlove）透露，普丁因為健康問題可能會被送往療養院，並在2023年下台。然而，莫斯科方面始終否認，普丁的健康有問題，而這位強人也一再以「堅毅」形象自豪，但近年來種種戲劇化改變的跡象促使各方推測，普丁的健康可能有狀況，這也點燃了烏克蘭和西方國家能期盼他早日下台的一刻。
龍千玉親弟宣布結婚 晉升二寶爸「甜蜜的負擔」
龍千玉的弟弟江志豐推出新專輯《我有罪》，拍攝歌曲〈永遠的寶貝〉MV時，驚喜帶著一雙兒女入鏡，忍著手臂肌肉沾黏劇痛，輪番抱著寶貝演唱。他的人生趕進度狂飆，不僅娶得愛妻，還成為二寶爸，讓他語帶幸福說：「由這一刻開始我只是平凡的父親，寶貝是我的全部！」江志豐分享愛女「屁桃」2歲、愛子「小布」9個月，看到小朋友細嫩的肌膚，因而產生成立屬於家族事業的靈感，之前在家族保養品牌「瑞漾 Re Young」的直播中，大女兒經常入鏡，也激發起想讓孩子們參與他的一切，還計畫帶著孩子到處遊玩搭配著音樂，記錄成長的記憶與大家分享，第一次創作親子歌曲，每一個音符都是來自育兒甘苦的溫暖回憶。談到家庭，江志豐透露與老婆相識7年，因為疫情讓他們的心更加接近，進而結為夫妻，「我們都很低調，之前疫情嚴峻，沒有宴客，我們也都重實質生活，老婆懷大女兒時，因為疫情無法做定期產檢，也無從確定是男生還是女生，但我們只希望小孩健康，直到到可以做產檢時，女兒都快出生了！」他們原本只想生一個，沒想到又快速獲得兒子，好友都打趣的說因為打疫苗讓他變得超強壯，近三年的時間，他已超前完成人生的所有大事。江志豐在疫情期間與相識7年的老婆結婚。（圖／放音樂提供）新歌的創作動力也是來自於老姊龍千玉的一席話「如果可以疼愛他們一輩子，我願意永遠的陪他們」，讓他覺得相當感動。至於新歌MV，江志豐表示第一次帶孩子拍MV，真的是「甜蜜的負擔」，因為去年注射疫苗，導致雙手臂肌肉沾黏的副作用，「由於小時候打球的手臂舊傷，讓打疫苗變纖維化，去年打左手不適，今年改換右手，結果雙手都中槍。」不過他也說看到兩個寶貝，就是最棒的止痛劑。江志豐也說自己本來有潔癖，但有了小孩就投降，被問到擁有眾多女鐵粉，是否會擔心公開後讓粉絲心碎？他說：「我相信粉絲們一定會給予最大的祝福，由這一刻開始我只是平凡的父親，寶貝是我的全部，我的寶貝也是每一位粉絲的寶貝，兩個寶貝是人生另一階段新的開始探索，我期許會更努力的盡力做好！」新歌MV今（18日）在YouTube頻道首播。江志豐認為孩子是甜蜜的負擔。（圖／放音樂提供）
裴洛西訪台效應！中國暫停緝毒合作 北京：美為芬太尼最大製造使用國
美國聯邦眾議院議長裴洛西於2日訪問台灣後，中國為制裁美國，於5日決定暫停與美國一系列合作，其中包括打擊毒品走私，及芬太尼（類鴉片止痛劑）等藥物走私氾濫問題。美國白宮9日表示，中國此舉「令人無法接受」。裴洛西訪台後，除了實施軍事演習外，北京也宣布取消或暫停與華府的一系列合作管道，包括戰區層級的中美軍事會談，以及在氣候變遷、跨國犯罪與反毒品上的交流合作。路透報導，白宮全國毒品管制政策局（Office of National Drug Control Policy）主任古普塔（Rahul Gupta）說，社會上仍有過度服用強效類鴉片止痛劑芬太尼（fentanyl）的狀況，過去一年在美國奪走超過10萬條人命，他對中國暫停合作感到失望。古普塔在聲明中說：「在非法芬太尼持續每5分鐘奪走1條人命時，中華人民共和國撤銷合作，而這些合作能有助於將走私這些非法藥物和涉及全球犯罪集團的人繩之以法，令人無法接受。中斷打擊毒品走私的合作，將對全球產生影響。」古普塔說：「在協助瓦解芬太尼與其前驅化學物質的非法流通上，中國已扮演了關鍵的角色，也必須扮演重要角色。美國將持續推動國際行動。」中國雖已於2019年禁用芬太尼與類似變體，但仍是走私到美國的非法芬太尼與芬太尼相關藥物的主要來源。在中國暫停合作前，美國總統拜登與中國國家主席習近平7月通話時已討論過芬太尼問題，責成各自團隊展開後續行動。美國國會2021年8月曾發布報告稱，販運芬太尼的形式日益複雜，中國有關當局卻合作不力，妨礙了遏阻此一現象的行動。報告稱：「中國政府與美國在刑事和洗錢調查、開展聯合行動以及美國要求的檢查和執法援助方面合作較少。」北京方面則表示，中國嚴格管控芬太尼等毒品的努力，早已獲得國際認可。美國作為全球芬太尼問題最為突出的國家，也是全球芬太尼類藥品最大的生產國和使用國，卻至今仍未正式整類列管芬太尼類物質，原因值得大家深思。
地上鈔票別亂撿！女子一拿起錢全身麻痺差點喪命
日前美國肯塔基州有位女子芮妮（Renee Parsons）在臉書發文表示，她和家人有一次到田納西州貝爾維尤市（Bellevue）的麥當勞用餐時，發現地上有張1美元鈔票，芮妮當時沒想太多，直接下意識地把紙鈔撿起，沒想到卻因此無法換氣、全身麻痺，並在到院前陷入昏迷，所幸她在4小時後便順利出院。據《紐約郵報》的報導，芮妮10日在臉書上爆料，她當時正抱著3個月大的兒子在麥當勞的廁所外面排隊，結果突然發現有一張紙鈔躺在地上，她當時沒想太多直接撿起鈔票，結果幾分鐘後她馬上全身麻痺，無法換氣，「有一股灼熱感襲來，它從肩膀開始慢慢麻痺，然後過不久全身就失去知覺而變得動彈不得。」芮妮的丈夫賈斯汀（Justin Parsons）在當下馬上以時速90公里的速度將芮妮送往聖托馬斯市中心醫院（Saint Thomas Midtown Hospital）進行搶救。賈斯汀事後也向媒體透漏，妻子當時在說完「賈斯汀我很抱歉，我愛你」之後就再也沒辦法說話，她不但臉色蒼白，神情恍惚，還看起來快死掉一樣，而且他的妻子不是唯一出現不良反應的人，賈斯汀被妻子撿錢的那隻手碰過之後也出現了皮疹、嘴唇麻痺等症狀，不過他在大約1小時後就慢慢恢復，而妻子則是在到院前還一度昏迷不醒，直到4小時後才順利出院。曾在警察部門工作多年的賈斯汀懷疑老婆撿到的鈔票可能含有芬太尼（Fentanyl），這種常用於手術麻醉或提供癌症末期病患使用的強效類鴉片止痛劑，才會導致她出現不良反應。不過當地警方卻表示，芮妮不可能接觸過芬太尼，不然她就不會在4小時內自己甦醒，而且她體內也沒有驗出相關成分，而鈔票上更沒有檢測到任何藥物殘留的痕跡。目前警方已計畫將這張紙鈔銷毀。除此之外，根據芬太尼中毒的劑量顯示，芮妮還需要更多的皮膚接觸才能導致過量服用，除非她在撿完鈔票之後又碰觸鼻子、眼睛或嘴巴等地方。不過芮妮卻不買單警方的說詞，她到現在還是堅稱自己一定有碰到毒品，「我只能說我的感受是真實的，我知道發生了什麼事，那完全不是捏造。」同時，她還說這種慘痛的經歷可以達到警世作用，「想像一下如果是孩子撿到那張鈔票會多糟糕？無論是20美元還是100美元，請千萬不要撿起來。」
輝瑞抗病毒口服藥「有禁忌」 10慢性藥3止痛劑都要避開
隨著本土確診個案激增，指揮中心預估月底將會單日破萬人，外界也十分關切抗病毒口服藥物，但以輝瑞Paxlovid口服藥物為例，不能與10大類藥物合併使用，而且會與35類藥物產生交互作用，所以必須錯開時間服用。為保障民眾用藥安全，健保醫療資訊雲端查詢系統將新增交互作用主動提示功能，提醒各醫事人員多加留意。健保署醫審及藥材組科長何小鳳說明，Paxlovid是一種蛋白酶（CYP3A）抑制劑，可阻斷冠狀病毒複製，但許多同樣透過CYP3A代謝的藥品也會受影響，藥物在血漿中的濃度將會增加，所以Paxlovid不得併用以下10大類藥物，包括腎上腺素能受體拮抗劑、降血脂藥、抗心絞痛藥、抗心律不整藥、抗痛風、抗精神病藥、鎮定/安眠藥等。另Paxlovid還會與35類藥產生交互作用，所以須錯開時間服藥，使用時須注意藥物血中濃度，而這35類包括心臟血管用藥、止痛藥、抗癌藥、抗凝血藥、抗痙攣藥、抗憂鬱或精神病劑、抗痛風藥、HIV與C型肝炎等抗病毒劑、抗感染劑、荷爾蒙避孕藥、免疫抑制劑、麻醉、鎮靜/安眠藥，及全身性類固醇等藥品。不過， Paxlovid不會跟乙醯胺酚成分的止痛藥產生交互作用，但會與另3種成分止痛藥起作用，包括普帕西芬（Propoxyphene）屬鴉片類止痛藥、匹洛西卡（Piroxicam）非類固醇類消炎藥，以及配西汀（Pethidine）。上述禁忌藥物共涵蓋76種藥品成分、1208種藥品品項，涉及範圍廣，所以透過健保雲端系統提醒醫事人員。健保署李伯璋署長則說，為保障病人用藥安全，健保署除透過與各特約醫事服務機構專屬健保資訊網公告區及「健保雲端系統」摘要區提示Paxlovid的用藥資訊外，也將依用藥說明書於雲端系統透過應用程式介面建置藥品交互作用主動提示功能，提醒醫師善用雲端查詢機制，於開立處方時，密切注意並詢問病患是否有使用具禁忌或有交互作用的藥物。
嗎啡害流產2／醫院給她「孕婦禁用」藥物 懷孕6月小寶貝成死胎
新北市1名懷有6個月身孕的婦人阿美（化名、37歲），在去年平安夜當晚，期待迎接即將出世的女兒，卻因為下背痛到雙和醫院掛急診，她質疑院方因用藥疏忽導致她流產。阿美拿到病歷後，仔細查詢每種使用在自己身上的藥物，發現除了嗎啡之外，還有其他孕婦禁止使用的藥物，但至今院方也沒給個答案，讓她氣得對醫院提告。「當時要注射跟服用這些藥物前，醫師根本沒有來病床看我，也沒有經過診療、檢查，直到後來我痛得不行時，才有醫師來看診。」阿美說，據了解，阿美進到急診室後，護士拿來點滴替阿美注射，豈料，阿美卻產生嚴重嘔吐、暈眩、腹痛等身體不適狀況。「我先生一問之下，才知道點滴內裝有嗎啡。」阿美說，根據台北榮民總醫院的醫學報告，「Morphine（嗎啡）止痛藥物，母親吸收之後會分布到母體之肝、腎、脾、肺等器官，且極易穿過胎盤到達胎兒，因此妊娠期間若濫用，除了會使母親成癮，更會提高胎兒死亡率。」本刊調查，嗎啡（Morphine）是鴉片類藥物，作用於中樞神經系統，能改變人體對疼痛的感覺，可用於緩解急、慢性疼痛，但是嚴重副作用包括呼吸抑制和低血壓，且有高度成癮性和藥物濫用的情形，而常見的副作用有昏沉、嘔吐和便秘，懷孕和哺乳期間不建議使用，以免影響胎兒。阿美被開立使用治療食道炎胃蠕動異常的普林注射液，仿單上註明不得使用在孕婦身上。雖然有副作用，由於嗎啡止痛效果良好，我國仍有部分醫師會使用嗎啡替孕婦進行止痛，但檢視阿美的病歷，被拿來治療阿美的還有其他不該用在孕婦身上的藥物，例如，作為緩解高血壓的Atanaal（壓達能軟膠囊，適應症為狹心症、高血壓）、治療食道炎胃蠕動異常的普林注射液，在這兩項藥物仿單上的注意事項中都明定「孕婦禁用」。對此，康寧醫院院長尹長生表示，嗎啡有可能會對孕婦、胎兒產生呼吸抑制等後遺症，且嗎啡等管制藥物，都必須由醫師診斷之後，才能夠使用，國內目前部分醫師會使用另外一種類嗎啡的止痛劑替代；至於Atanaal屬於類固醇藥物，一般來說不會使用在孕婦身上，因為這種藥物有可能會導致胎兒畸形，而在懷孕後3個月施用則會影響胎兒心臟發展，目前是禁用的。為了替已逝的孩子找出真相，阿美聘請律師對醫院提告。阿美的委任律師郭佩佩表示，參考阿美所說，他們到醫院１個小時都沒有任何醫師前來看診，怎麼可以開出這些管制用藥？此外，病歷上記載阿美當晚12點39分到院，醫師在39分52秒就開出看診紀錄，看診的時間才短短52秒，明顯不太合理，目前將對醫師提出傷害、醫療疏失等告訴。看著逝去女兒的小腳印，阿美下定決心聘請律師提告，希望找出流產的真相。（圖／讀者提供）雙和醫院則表示，該病患12月25日凌晨至醫院急診檢傷，由於她懷孕22週，急診部立刻將她轉至婦產科診療，並使用嗎啡進行止痛，而該病人過去未曾至雙和醫院就醫，所以醫院對於該病人的產檢狀況較不清楚，不過院方強調「醫師都有親臨現場，並且各項醫療處置都有按照臨床指引進行。」
止痛針猝死1／正義女神被蒙住雙眼 藥審會提供簽到表就免賠
正義女神的臉上，總是綁著一條蒙眼布，兩手各持天秤和寶劍。據說蒙上眼睛，象徵法官必須無視當事人地位高低，只能根據手裡的天秤，以寶劍公正執法，不料「藥害救濟審議委員會」疑似在一件止痛針猝死案「替法官綁上蒙眼布」，讓這件藥害救濟案的責任歸屬蒙上了一層神秘面紗！孫女士的先生因身體不適，2015年間到花蓮慈濟醫院就醫，被診斷為頸椎退化併脊髓腔狹窄、呼吸衰竭，後來先生的脖子痛得受不了，要求打止痛針，於是院方在晚間施打止痛劑配西汀（Pethidine）50㎎，不料隔天早晨，醫護人員發現病人已無呼吸，急救無效後，宣告死亡，孫女士認為先生的猝逝，與施打止痛劑配西汀（Pethidine）有關，申請藥害救濟被駁回，轉而提起行政訴訟。台北高等行政法院審理時，孫小姐透過律師，屢次要求衛福部的「藥害救濟審議委員會」提供審議本案時的相關紀錄，讓合議庭法官有充分資料來判斷審議過程有無瑕疵，不料藥審會竟只提供第286、288次會議出席人員的簽到單和委員姓名，至於會議記錄內容則付之闕如，連審查本案的藥審會第288次會議審查意見單，也竟無任何專家、審查委員署名或簽名。衛福部食藥署的前身「衛生署」捐助成立藥害救濟基金會，藥害救濟案則由衛生署藥害救濟審議委員會決定是否補償。（圖／馬景平攝）。此外，衛福部藥審會提供的審議會出席人數有30餘人，比審議委員人數還多，究竟審議會討論的內容是什麼？是否與本案有關，從審議會提供的資料根本看不出來，至今仍是謎！在審議資料欠缺的情形下，台北高等行政法院竟以藥害救濟具有高度專業性，只要審議委員會的程序和組織未違法、沒有顯然違反一般公認的價值判斷標準即可，判決衛福部勝訴。孫女士不服，上訴最高行政法院。最高行政法院審理後，對衛福部藥審會的做法大吃一驚，認為本案涉及人民在憲法上的生命、健康等基本權，醫藥事故是專業案件，因此專家享有高度權威，一般民眾對深奧複雜的醫藥專業，是知識上的弱勢者，特別仰賴專家們的專業和公正判斷，才能讓弱勢民眾釋疑，但本案資料不全，法院無從判斷是非曲直，因此認定北高行原判決違背法令，廢棄發回更審，希望北高行查明真相，還給弱勢民眾公道。資深法界人士指出，衛福部藥審會未能提供行政法院充分資料，疑似替手持天秤和寶劍的正義女神蒙上一條遮眼布，無法看清楚本案真相，法官如何能做出正確的判決？正義女神總是綁著一條蒙眼布，據說這象徵法官必須無視當事人地位高低，只能根據手裡的天秤，以寶劍公正執法。（示意圖／翻攝自Pixabay）。