止痛貼片
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冬天泡湯注意！「身上貼這片」下水超NG 藥師示警：有致命風險
冬季氣溫偏低，不少民眾喜歡泡湯暖身，但藥師提醒，泡湯前若未取下藥布，恐暗藏健康風險。藥師黃彥儒指出，部分強效止痛貼片，尤其含有鴉片類成分的經皮吸收藥物，在高溫環境下會加速藥物吸收，可能導致呼吸抑制、意識不清，嚴重時甚至有致命風險，相關不良反應已有通報案例。即使是一般痠痛貼布，也不代表絕對安全。黃彥儒表示，貼布遇熱後，藥物與黏著材質可能刺激皮膚，曾有案例出現二至三度灼傷，嚴重者甚至需要植皮治療。原因在於泡湯時高溫會使血管擴張，加快經皮吸收速度，讓藥效與刺激性同步放大。此外，正在服用慢性病藥物的民眾，泡湯時更需提高警覺。藥師指出，高溫會導致血管擴張、血壓下降，若再加上降血壓藥、部分攝護腺用藥、利尿劑、降血糖藥或部分抗憂鬱藥，容易出現頭暈、眼前發黑等姿勢性低血壓症狀。建議起身時動作放慢，若感到暈眩，應立即蹲下並低頭，以避免昏倒受傷。藥師也提醒，糖尿病患者泡湯時須留意低血糖風險。整體而言，泡湯前務必取下所有貼布，用藥期間更要注意安全，才能安心享受泡湯的放鬆時光。
「這些族群」別亂貼止痛貼片！ 醫：嚴重恐導致腎功能惡化
藥師洪正憲分享了一則發生在日本的案例，一名44歲男性原本身體健康，但檢查後發現輕度慢性腎功能減退。然而，在一場車禍後，為了止痛，初期使用口服止痛藥洛索洛芬（loxoprofen），之後每天兩次使用含loxoprofen成分的止痛貼片，以持續緩解疼痛。在改用止痛貼片後，不到一個月內，患者腎功能出現急劇惡化。臨床檢查顯示並無皮疹、發燒或其他感染跡象，因此排除了感染相關的腎損傷可能。醫療團隊立即停用所有可能引起腎傷害的藥物，包括活性維生素D、鈣補充劑及loxoprofen止痛貼片，以防止腎臟持續受損。醫療團隊為患者進行腎臟切片檢查，發現有「急性間質性腎炎」與「急性腎小管損傷」等病理變化，這些結果與藥物性腎損傷的典型表現高度一致。在排除其他可能病因後，團隊懷疑是因為使用含loxoprofen成分的止痛貼片所致。不僅口服藥會影響腎臟 外用藥物也需注意停止使用loxoprofen後，患者腎功能指數逐漸改善，血鈣濃度也回復正常。洪正憲藥師指出，即使是外用藥物，也可能在特定情況下經由皮膚吸收後進入全身循環，對腎臟造成影響。不過這是臨床上曾發生的個案，不代表每個人都會遇到。重點是了解風險，做好預防。需注意外用止痛藥成份 安全性與使用原則洪正憲藥師表示，外用消炎止痛藥在正確使用下，一般具有良好安全性與鎮痛效果。然而，部分非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如loxoprofen，即便經皮膚吸收，也可能影響腎臟血流與功能。對於腎功能已受損的患者，這種影響風險需特別重視。慢性腎病患者用藥 需醫師評估風險此外，洪正憲藥師提醒，慢性腎病患者、高血鈣者以及同時服用多種藥物的族群，在使用任何含NSAIDs成分的藥物（包含外用劑型）前，都應由醫師或藥師評估腎功能狀況與藥物交互作用，並定期監測相關檢驗數據，以降低不良反應發生機率。藥物性腎損傷並不限於口服或注射製劑，外用貼片在特定條件下同樣可能引起全身性副作用。雖然此類案例並不常見，但洪正憲藥師建議，高風險患者應保持警覺，並在用藥期間留意是否出現尿量變化、浮腫、疲倦或肌肉無力等異常狀況。若有疑慮，應立即停藥並就醫。認識外用止痛藥風險 預防藥物性腎損傷洪正憲藥師呼籲，外用止痛藥並非完全無風險。遵循醫囑、合理劑量與定期檢測，是降低藥物性腎損傷的重要策略。對於腎功能不全或有代謝異常的患者，事先與醫療專業人員討論，選擇適合的治療方式，才能在緩解疼痛的同時維護腎臟健康。【延伸閱讀】64歲男腎功能異常竟是砷中毒！ 醫揭「無聲傷腎」禍首56歲男泡泡尿揭腎病危機！ 醫提醒「這些人」務必定期檢查腎功能https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65971
女病患住院一覺醒來「乳房遭貼藥膏」 男病友留愛心紙條「很有效的」噁爆
基隆一名巫姓男子，2年前住院時，在院內結識了與他都因生病住院的女病患。但他熱心過了頭，在向同院女病友推薦自認為貼了很有效的痠痛貼布，感覺對方未置可否，巫男竟趁該女病友，因服用安眠藥物熟睡之際，未經對方同意，偷偷在女病友的乳房、腹部，貼了4塊痠痛藥膏貼布，還很「貼心」的在其病床旁留紙條，除了承認痠痛貼布是他貼的，還留下「很有效的」、「只是要讓你趕快好」等字句，讓女方醒來發現後氣炸提告。基隆地院一審依乘機猥褻罪將巫男判處6月徒刑，而二審、三審都維持原判，全案定讞。綜合媒體報導，這名「假好心、真性騷」的巫姓男子，當初是在住院期間，透過攀談認識了因肋骨骨折住院的女病患。巫男在前年某日深夜，趁女方服藥安眠類藥物熟睡之際，自行進入女病友病房的隔間內，將對方的上衣掀起，在她兩側乳房及腹部，黏貼了4塊藥膏，並留下紙條，告知對方換藥一事，還強調「只是要讓你趕快好」、「希望你不要誤解我」等話語；事後再以簡訊方式，告訴女病友，他幫忙貼的藥膏「很有效的」。巫男事後提到，當天晚上他以行動電話及通訊軟體，傳送了數則訊息給這名女病友，表示要去她的病房探訪，但女病友因同時服用及施打安眠藥物，整個人陷入熟睡，並未讀取訊息，他才未經對方同意，直接進入病房內貼藥膏。後來女方隔天早上清醒後，發現自己的乳房、腹部被莫名貼了藥膏，病床旁有字條，手機也有巫男傳的訊息，發現自己在不知情的狀況下，身體部位受到這般侵害，氣得質問對方「你怎麼可以擅作主張幫我換止痛貼片」並決定提告。基隆地方法院一審及台灣高等法院二審，審酌巫男未尊重他人身體自主權，藉口為使她傷勢痊癒，趁其熟睡之際，擅自以在其身體私密部位黏貼藥膏方式而進行猥褻行為，造成對方心理上難以磨滅的陰影，依乘機猥褻罪判處可易科罰金之刑6月。後來巫男提出上訴，遭最高法院駁回後，全案已定讞。