毒物中心
」 顏宗海 中毒 農藥 寶林茶室 譚敦慈
「花生吐司＋大冰紅」恐致癌？ 專家：不要過度恐慌
曾有腎臟科醫師示警「吃花生不適合配紅茶」，可能會增加致癌風險，但林口長庚臨床毒物中心主任、腎臟科醫師顏宗海澄清，「民眾不需要因此過度恐慌，只要是正常、沒有發黴變質的花生產品都不需要擔心。」腎臟科醫師江守山曾在臉書粉專發文稱，「最不適合配花生的飲料是什麼？答案是紅茶」，並說明這是因為紅茶水溶液中分離出化合物「茶黃素」（Theafulvins），雖然能降低其他食物致癌物的「致突變性」，卻會增強「黃麴毒素」的「致突變性」。對此，就有網友好奇詢問「是不是花生吐司不能配大冰紅茶？」江守山便回答「是的」，同時強調不是花生醬就會有「黃麴毒素」，只是「容易有」。 針對這個說法，事實查核平台MyGoPen諮詢醫師顏宗海，他表示有研究顯示紅茶的「茶黃素」會增加「黃麴毒素」的變異，前提是那個花生已經發黴、有「黃麴毒素」，所以吃花生、或是花生產品時，只要確定花生產品都是安全、沒發黴，就不用擔心，「只要花生沒問題，配什麼一起吃都可以」、「民眾不需要因此過度恐慌，只要是正常、沒有發黴變質的花生產品都不需要擔心」。此外，衛福部食藥署先前提醒，花生、玉米、豆類都可能會受到一級致癌物「黃麴毒素」感染，「黃麴毒素」毒性強，一旦汙染了，就一定要丟掉、不能再吃了，若想要避免黃麴毒素汙染，除了選擇較有誠信的品牌，避免購買來路不明的產品外，購買回家後應乾燥存放，開封後務必要冷藏密封，以免發黴。
煮熟、合規豬肉可安心食用！ 黑心業者用病豬「最高罰2億」
農業部22日宣布台中市通報疑似非洲豬瘟案例，食藥署呼籲民眾不須恐慌，非洲豬瘟非人畜共通傳染病，並不會感染人類，但若食品業者刻意使用病、斃死豬肉，最重可處新台幣2億元以下罰鍰。而專家也提醒，無論是否有非洲豬瘟疫情，食用豬肉本來應徹底煮熟，半生不熟都不行。食藥署指出，非洲豬瘟不是人畜共通傳染病，不會感染人類。依據世界動物衛生組織（WOAH）資料，「非洲豬瘟病毒不耐高溫，加熱56℃ 70分鐘、60℃ 20分鐘後不活化，或加熱70℃立即不活化。」食藥署也說明，國內屠宰場均設有駐場獸醫師於屠宰前後逐隻檢查，肉品出場前均經屠宰檢驗合格，食藥署則嚴格把關食品衛生與市場流通安全，提醒民眾不要食用來路不明的肉品，只要購買來源清楚、符合規定的市售豬肉，品質安全可靠，可放心食用。 食藥署提醒，若食品業者刻意使用病、斃死豬肉，該等肉品本質上即屬變質物品，不得供為食品原料使用，故如以該等物品作為食品原料，屬於食安法第15條第1項第1款所稱之「變質」或腐敗者，得依同法第44條，處6萬元以上2億元以下罰鍰；情節重大者，並得命其歇業、停業一定期間、廢止其公司、商業、工廠之全部或部分登記事項，或食品業者之登錄；經廢止登錄者，1年內不得再申請重新登錄。食藥署為防範非法豬肉流入食品供應鏈，也持續督導地方政府衛生局稽查市售食品肉品之來源，現場無法提供國內屠宰證明、輸入進口報單等肉品來源單據者，均由所轄衛生局依法辦理。非洲豬瘟病毒可存活在冷藏豬肉100天、冷凍豬肉1000天、豬舍1個月、糞便室溫11天，即便豬隻死亡，也可存活達15週，屬於世紀病毒。雖然不影響到民眾食用安全，不過林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海呼籲，無論是否有非洲豬瘟，豬肉都應徹底煮熟才能食用，否則可能會含有其他食源性病原體。非洲豬瘟目前被世界動物衛生組織（WOAH）列為應通報疾病，屬我國甲類動物傳染病，以接觸傳染為主，可經由廚餘、節肢動物、動物分泌物或排泄物、車輛及人員夾帶等途徑傳播，急性型致死率高達100％，並且尚無藥物可供治療或疫苗施打，不會感染人類，但恐在農業經濟方面損失慘重。
台近10年爆6起河豚中毒！專家：毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海，周遭海域水產種類豐富，但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品，例如有毒河豚或藍環章魚等生物，則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案，皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒，專家今（1）日示警，河豚毒素無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘即有症狀，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療，便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會，研究檢驗組科長林澤揚表示，食藥署統計民國104年至113年止，國內共發生6起河豚毒素中毒案例，總計18人中毒，其中1人死亡，包括112年有民眾收到友人贈送的河豚，烹煮後與親友共9人一起食用，造成1死8人身體不適送醫；113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用，出現頭暈及呼吸不順等症狀；113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚，發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會。（圖／林則澄攝）林澤揚表示，台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚（日本河豚）、月尾兔頭豚（栗色河豚）、凶兔頭豚（仙人河豚）等種類，上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚，又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚，體長可達50公分，其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形，且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素，毒性極強，分布於印度至西太平洋，台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。（圖／食藥署提供）林澤揚指出，河豚毒素（Tetrodotoxin、TTX）為一種強烈的神經毒素，結構穩定無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說，河豚毒素依中毒嚴重度分為四級，第一級為嘴唇及舌麻木感，可併有腸道症狀；第二級為較嚴重麻木感，伴隨四肢部份麻痺，但反射正常；第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低，但患者仍保持清醒；第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。（圖／林則澄攝）楊振昌分享，一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食，之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻，經119送到桃園某醫院急診，病人剛到急診時還能說話，之後轉診台北榮總，抵達北榮急診時已全身癱瘓，經緊急氣管插管後入住加護病房，隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房，之後順利出院。此外，還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後，隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診，病人到院前心跳停止，經急救後雖短暫恢復心跳，並於氣管插管後入住加護病房，但最終仍不幸死亡。楊振昌說，河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生，如個案能存活超過24小時，多半可完全恢復，但因河豚毒素尚無解毒劑，中毒早期可洗胃及使用活性碳，幫助加速排出毒素，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機，到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命，最大的死亡風險即為呼吸衰竭，如無呼吸衰竭或休克，預後一般良好，因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是，河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物，其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件，兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心，醫療團隊經南下進行現場調查後，至少有17人中毒並就醫，病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同，但17人中有8人有血壓升高的情況，一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒，最終不幸死亡。楊振昌還說，2010年12月淡水有38歲及43歲民眾，食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀，病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議，經確認尿液中含有微量河豚毒素，但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚，經檢測後皆不含河豚毒素。另統計，台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析，患者中毒大約集中在每年10月到4月，物種仍以河豚為最大宗，其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說，民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」，及來路不明魚類的內臟或香魚片，另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒，水產物種繁多且不易辨識，含有河豚毒素的水產品，例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈，民眾切勿自行捕捉食用，以免造成身體健康上無法挽回的傷害，而若民眾因誤食出現不適症狀，應盡速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
運動水壺藏食安危機！遭監院點名「雙酚A標準過時」 食藥署回應
運動水壺、罐頭常見的雙酚A，是目前商業上使用最多的化學物質之一，與心臟血管疾病、肥胖、癌症等有關。歐盟已於去年底正式公告，食品接觸的產品，不允許使用雙酚A，但我國至今仍維持歐盟2009年小於0.6ppm的規定。食藥署回應，去年已再次辦理委託研究計畫，並重啟國人暴露風險評估，作為調整雙酚A管理規範的依據。雙酚A常用於感熱紙、收據、PC塑膠飲料瓶。監察院田秋堇、蔡崇義委員發現，衛福福部確實迄今尚未訂定雙酚A的每日人體耐受量（TDI）。衛福部於約詢時表示，2016年曾委託成大李俊璋教授團隊辦理「化學性污染物質危害風險之鑑別及評估」，抽樣調查250件市售食品中雙酚A的含量，國人雙酚A暴露劑量低於EFSA（歐洲食品安全局）所訂4微克的每日耐受量（TDI）。然而，歐盟TDI標準已在2023加嚴2萬倍，衛福部委託的研究結果早已過時。另外，歐盟已於去年12月31日正式公告，食品接觸的產品，不允許使用雙酚A，但我國至今仍維持歐盟2009年小於0.6ppm的規定。監察院指出，衛福部長期未滾動檢討有關雙酚A溶出限量標準，對於我國消費者面臨之健康風險保護恐有不足。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，雙酚A主要用於生產聚碳酸酯、環氧樹脂、酚醛樹脂、四溴雙酚A、芳香族聚酯樹脂等，常用於食 物容器如運動水壺、罐頭內襯、補牙材料等。這些產品在正常使用下，雙酚A不會溶出，但在極端酸性、鹼性或高溫下，才可能會微量釋放。顏宗海說，雙酚A屬於低毒性物質，具有微弱的女性賀爾蒙作用。流行病學指出，雙酚A的暴露與心臟血管疾病、肥胖、胰島素抗性、生殖障礙、慢性 腎臟病、出生缺陷與發展障礙、呼吸道疾病、肝臟疾病、孩童行為和執行障礙、癌症等有關。雙酚A於人體內半衰期只有6小時，因不容易於體內累積。為減少暴露，顏宗海建議少吃有環氧樹脂內襯的罐頭食品、飲料及高湯，避免使用聚碳酸脂的水壺裝熱水。若接觸了發票、提款機的收據，務必先洗手再用餐。外出露營，也不要打開罐頭直接加熱。食藥署回應，現行「食品器具容器包裝衛生標準」業已優先針對嬰幼兒用奶瓶，從嚴規範不得使用含雙酚Ａ的材質，並針對嬰幼兒奶瓶以外，使用雙酚A為原料之聚碳酸酯（PC）材質，訂有溶出限量0.6ppm的規定。有鑑於國際間已有更新的毒理研究資訊，食藥署已在去年再次辦理委託研究計畫，將重新依據最新毒理參數進行國人暴露風險評估，作為調整雙酚A管理規範的依據。
網傳驗孕棒插荔枝「驚現2條線」！ 醫：不合醫學邏輯
近日網路上有網友拍了影片，實測將驗孕棒插入荔枝，竟然出現2條線的情況，讓不少人驚呼這是什麼原理？」對此，醫師發聲指出，這在醫學邏輯是說不通的，因此影片的真實性有待釐清。有網友在社群平台Threads上分享一段影片，其中可見有人將驗孕棒插入荔枝後，沒想到逐漸出現兩條線，也就是陽性反應。不少網友看到影片後表示，「荔枝真的是一個讓各項檢測器失準的水果」、「荔枝很猛，可以讓人酒駕還能懷孕」、「先帶荔枝去婦產科掛號，照一下超音波」等，紛紛疑惑道「這是什麼原理？」另有燒肉店業者留言提到，有些人會把荔枝、蘋果、檸檬等水果，當中的果汁、糖分、酸性物質滴在驗孕棒上，而驗孕棒遇到強酸、強鹼、糖分或雜質時，可能會產生「偽陽性」或「誤判」現象，像是測試區顏色暈染，看起來像兩條線，但其實這不代表水果裡有β-HCG，而是因為受化學干擾。根據《NOWnews》報導，林口長庚醫院毒物中心主任顏宗海對此說明，女性初步確認自己是否懷孕，會使用驗孕棒快篩，各種產品外觀雖不同，但判讀方式皆以β-hCG濃度是否上升為依據。顏宗海指出，驗孕棒是否出現陽性，關鍵在於尿液中是否含有β-hCG這種化合物，同時也可檢測子宮外孕、睪丸癌等疾病，而HCG是由胎盤製造，因此懷孕檢查可透過β-hCG檢驗出。不過，顏宗海強調，體內需要有β-HCG，驗孕棒才會出現陽性反應，但「荔枝」為一種水果，不可能含有β-HCG，因此在醫學邏輯上是講不通的，影片的真實性有待進一步釐清。
吃瓜子「衛生紙變綠色」！消費者嚇傻不敢再吃 業者親吐真相：別誤解
許多人喜歡吃葵瓜子，適合當作點心零食，不過有民眾近日食用知名品牌的焦糖瓜子，吐出來發現衛生紙變成綠色，為此感到擔憂。對此，台灣代理商做出回應，希望消費者不要誤解。一名女網友在臉書《我愛全聯-好物老實説》社團提到，在吃焦糖瓜子的時候，咀嚼後吐在衛生紙上，怎料過了2、3小時衛生紙竟然變成綠色，讓她大吃驚，過幾天再試還是一樣的結果。經歷曝光後，引發其他網友討論，「看了好可怕欸」、「我常吃欸……」、「到底還有什麼東西可以吃？」、「還會有人敢買嗎」、「以後不敢吃了」、「為什麼要做這麼噁心的實驗？實驗完再吃回去嗎？」根據《TVBS》報導，林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海分析，業者在準備焦糖化的瓜子時，會用蔗糖再加熱，在處理中就會產生焦糖風味的瓜子。不過，就算是焦糖風味瓜子，也應該是咖啡色，不應該是綠色的。由於後面的包裝沒有標明使用哪種食用色素，原因仍要進一步釐清。另外，代理商說明，自主檢測後顯示，變色現象和瓜子本身、還有口腔環境並沒有直接關聯，變色的主因可能來自衛生紙紙張內部成分，在特定條件下發生反應。業者強調產品符合食安規範，不會造成任何健康影響，希望消費者別誤解造成商譽受損。
下雨「生菇」別亂採！專家曝國內毒蕈破60種 1品種最容易被誤食
隨著連續性的降雨與高濕度環境，國內多處地景近日出現蕈類異常茂盛生長的現象，例如高雄市鳳山區中央分隔島上大量繁殖的白色菇類，以及屏東地區民眾分享自家棗樹上突生野生木耳。對此，臺北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌提醒，臺灣已知的毒蕈種類逾60種，民眾切勿自行採摘食用，以免引發中毒。根據臺北榮總毒藥物防治諮詢中心（以下簡稱毒物中心）1986年至2024年的統計數據，國內因誤食有毒蕈類而導致的意外中毒事件，佔所有植物及蕈類中毒案例的8％至9％。這些中毒事件多發生在每年的5月至9月，這段期間正好與交通部中央氣象署公布的雨季時間吻合。北榮毒物中心進一步觀察各地區蕈類中毒的發生機率，以台北、台中、南投、高雄及花蓮地區較為頻繁，這也與交通部中央氣象署提供的年累積雨量中位數分佈圖顯示的結果一致，證實蕈類偏好在雨季生長，因此增加了民眾誤食毒蕈的機率。在眾多中毒原因中，以民眾自行於野外採摘，並將有毒蕈類誤認為可食用品種的情況最為普遍。其中，外觀與可食用品種極為相似的綠褶菇（Chlorophyllum molybdites）是國內最常被誤食的有毒蕈類。此外，也有相當比例的中毒個案，因未能保留剩餘的食餘檢體，以致無法確切辨識所食用的毒蕈種類。北榮表示，蕈類形態多變，外觀與可食用菇類相似者眾多，臺灣已知的毒蕈種類亦逾60種。坊間流傳有關毒蕈辨識的各種說法，例如「顏色鮮艷者為毒蕈」、「具有菌托或無蟲蛀者有毒」、「接觸銀器會變黑」等，實則缺乏科學依據，亦非毒蕈獨有之特徵，易造成錯誤判斷。近年來，網路平台與行動應用程式紛紛提供植物與蕈類之影像辨識功能，甚至結合人工智慧與群眾資料庫進行即時判讀，對於生態教育與科學普及具有一定價值。然而，這些辨識工具仍存在多重限制，例如照片角度、光線條件、菇體生長階段不同，皆可能導致誤判。北榮強調，即便是專家，也須依據完整的型態學特徵與分子鑑定資料，才能準確判定種類與毒性。因此，無論科技輔助工具多先進，皆不可作為採食野菇的安全依據。民眾切勿因好奇、誤信外觀或仰賴手機App辨識結果，而擅自採摘、烹調或食用任何不明來源的蕈類，以避免造成嚴重甚至致命的健康危害。
雨季濕到長菇！ 北榮示警「手機APP辨識易誤判」：誤食毒蕈恐致命
中南部日前連日豪雨成災，山區、樹上、分隔島、家中盆栽都長出各種菇類，台北榮總毒藥物防治諮詢中心統計數據顯示，1986年至2024年，國內因誤食毒菇中毒的案例，佔植物與菇類中毒事件的8%至9%，多發生在5月至9月雨季，並以台北、台中、南投、高雄與花蓮地區較為頻繁。台北榮總職業醫學及臨床毒物部教授兼部主任楊振昌表示，蕈類形態多變，外觀與可食用菇類相似者眾多，台灣已知的毒蕈種類也超過60種，而外觀與可食用品種極為相似的「綠褶菇」（Chlorophyllum molybdites）則是國內最常被誤食的有毒蕈類。楊振昌說到，坊間流傳有關辨識毒蕈的各種說法，像是「顏色鮮艷才是有毒的」、「具有菌托或無蟲蛀者有毒」、「接觸銀器會變黑就有毒」等等，其實都缺乏科學依據，也並非毒蕈獨有的特徵，容易造成錯誤判斷，即使手機APP與AI辨識系統更加流行，仍可能因照片角度、光線條件、菇體生長階段不同導致誤判。楊振昌強調，即便是專家也需要依據完整的型態學特徵與分子鑑定資料，才能準確判定種類與毒性，無論現今科技輔助工具有多先進，都不可作為採食野菇的安全依據，提醒民眾切勿因好奇、誤信外觀或仰賴手機APP辨識結果，而擅自採摘、烹調或食用，避免對健康造成危害。台北榮總新聞稿指出，毒蕈的有毒成分十分複雜，所含毒素種類通常不只一種，還可能因生長環境、時間、季節等外在因素，而出現毒素種類以及含量上的變化。其中，毒蕈主要的毒素類型，依影響的器官系統可大致分為腸胃型、神經致幻型、肝損傷型、腎損傷型、肌肉毒性型及過敏溶血型等，由於毒蕈毒素通常無法經加熱烹煮去除，因此一旦食入，極有可能產生程度不一的毒性危害。舉例來說，若吃下「綠褶菇」，可能出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，30分至3小時內症狀常自行緩解；如誤食「白毒鵝膏」，潛伏期6至24小時，先產生噁心、嘔吐等腸胃症狀，之後症狀會稍稍好轉，但在第3至7天可能出現黃疸嚴重肝衰竭與凝血異常，死亡率約10%至40%。如果擔心吃到毒菇，首先應立即停止進食，並將剩餘菇體、食材自然陰乾或冰存於冰箱妥善保存，保留現場照片，以利後續毒蕈鑑定與中毒溯源。值得注意的是，不宜因為初期症狀輕微或短暫緩解就掉以輕心，建議要主動就醫並接受必要的醫療監測，特別是肝損傷或腎損傷型毒蕈，常有症狀暫時緩解的「假癒期」，如延誤治療恐怕會錯失最佳醫療處置的時機。若有疑慮，建議於病人評估初期立即聯繫衛福部暨台北榮總毒物中心，24 小時免費專業諮詢專線：02-28717121，並提供毒蕈照片、症狀與潛伏期等資訊，以有助專業醫師及諮詢師推測鑑別可能的毒素，並協助民眾就醫的醫療院所擬定最佳的治療策略。如有保留剩餘菇體，毒物中心亦可轉介專家進行品種鑑定及DNA序列鑑定。
路邊野菇不要採！醫示警「容易誤認品種」恐釀死 急救步驟一次看
近期南部地區連續多日豪雨，濕潤環境催生野生蕈菇大量繁殖，像是高雄鳳山中央分隔島上突然冒出許多野生白色蕈菇，引起民眾好奇圍觀；屏東部分地區也有居民發現自家棗樹上長出野生木耳。對此，北榮也提醒民眾小心誤食有毒蕈類。毒物中心指出，誤食中毒最常見的原因是民眾自行野外採摘。（圖／翻攝自北榮網站）根據台北榮總毒藥物防治諮詢中心1986年至2024年的統計數據，國內因誤食有毒蕈類而導致的意外中毒事件，佔所有植物及蕈類中毒案例的8%至9%，且多發生在雨季期間（5月至9月），與氣象局公布的降雨高峰期吻合。毒物中心指出，誤食中毒最常見的原因是民眾自行野外採摘，誤將有毒蕈類當作可食用品種。其中以綠褶菇最常見，台灣目前已知有超過60種毒蕈，坊間流傳的「顏色鮮艷即有毒」等辨識方法缺乏科學依據，容易誤判。民眾自行野外採摘，誤將有毒蕈類當作可食用品種，其中以綠褶菇最常見。（圖／翻攝自北榮網站）即使是利用手機App或人工智慧辨識野菇，因拍攝角度、光線及菇體狀態不同，也存在誤判風險。專家仍須依賴完整形態及分子檢測才能準確鑑定。毒蕈中毒可能造成多種嚴重症狀，包括噁心嘔吐、幻覺、肝腎損傷甚至死亡。毒物中心提醒，毒蕈毒素多樣且不易經加熱去除，一旦誤食應立即停止食用並保留剩餘菇體，以利專業鑑定。建議疑似中毒者盡速就醫，尤其是兒童、老人及慢性病患。部分毒蕈中毒有潛伏期，症狀可能延遲發作，切勿輕忽初期不適或短暫緩解。建議立即就醫的情形包括已食用不明毒蕈，潛伏期尚未過者；出現嘔吐、腹瀉、黃疸、少尿、幻覺、視覺異常、抽搐、出血、意識混亂、呼吸困難等任一症狀，應主動聯絡毒物中心，取得專業協助 。毒物中心提供24小時免費專線（02-28717121）供民眾諮詢，中毒時可即刻聯繫獲得專業指導，並可協助轉介專家進行毒蕈鑑定及DNA分析，保障民眾安全。民眾務必提高警覺，切勿因好奇或誤信外觀及手機App辨識結果，隨意採摘、烹調或食用野生蕈菇，以避免嚴重健康危害。
暑假毒害1／喪屍煙彈肆虐！查獲量暴增200倍 「電子煙易散播」恐讓兒少沾毒
高雄鳥松、鳳山一帶7月23日突然大停電，主因並非用電吃緊，而是一名15歲國中生持喪屍毒品開車衝撞變電箱，事實上，長達2個月的暑假才過一半，各縣市警察局陸續破獲許多毒品案件，其中以俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯最受矚目。據食藥署資料顯示，藥物濫用通報查獲的依托咪酯，近三年暴增200倍以上。專家告訴CTWANT，依託咪酯結合非法的電子煙，方便攜帶、又好吸食，已快速在年輕族群傳播，呼籲家長留意孩子是否有異樣，尤其是暑假期間。據警政署公布的全台查獲毒品嫌疑犯人數統計資料， 113年是3萬4897人，其中12~17歲年齡層為542人，相較於112年的474人、111年的431人，一年比一年增加。再查看食藥署資料，113年學生藥物濫用通報統計人數總計615件，相較112年 483件增加27.3%，而高中生占比50.9% 最高(313人)，國中29.6%次之(182人)。青少年吸毒人數上升，也讓警方的暑假緝毒行動更加積極，因為暑假少了學校的約束，一向是青少年吸毒高峰期，根據警政署統計，每年暑假查獲青少年的毒品犯罪約占全年度3~4成，而今年警方的查緝重點就是「喪屍毒品」依托咪酯。「喪屍毒品」成分依托咪酯（Etomidate）屬人體麻醉劑，以靜脈注射使用，在台須由持合法執照的藥商進口限醫療使用，毒販會將依托咪酯加入電子煙的煙彈中，還結合各式水果、茶香等風味，因此迅速成為新興毒品，初期由於無法可管導致流竄全台，雖然去年底被列為二級毒品，但毒害已阻擋不住。根據衛福部「濫用藥物檢驗通報系統」，2023年11月依托咪酯首次被查獲，該年查獲量為22件；2024年增加為2779件；2025年光是1~4月就已查獲4573件，暴增200倍以上。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海告訴CTWANT記者，依托咪酯使用過量會有三大問題，首先是「呼吸衰竭」，其次會抑制人體的腎上腺素，可能導致休克。第三，依托咪酯畢竟是麻醉藥物，作用在大腦神經，若是同時又服用安眠藥或酒，很容易造成意識昏迷、呼吸衰竭。使用電子煙是違法行為，但由於開罰成案率低、刑罰也不重，因此大街小巷都有民眾在吸食電子煙。（圖／周志龍攝）高檢署趙燕利檢察官於今年6月內政部警政署刑事警察局、台灣刑事司法學會、中華民國犯罪矯正協會等13個單位共同主辦的毒品防治研討會上表示，電子煙已成為青少年吸食毒品的主要管道之一，電子煙中的菸油、菸彈成分難以辨識，經常暗藏新興毒品，許多藥頭會把喪屍煙彈說成「放鬆煙彈」，導致很多年輕人不知道這是毒品，長期使用成癮後影響健康。那可拿雲林戒毒機構執行長林芯瑩受訪分享，曾接到一位母親的求助電話，她哭訴自己年僅13歲的國一兒子抽「依托咪酯」電子菸，驚覺自己已經上癮後向母親求助，全家陷入驚恐與慌亂中。林芯瑩說，這樣的求助電話愈來愈多，顯示依托咪酯已侵入青少年族群。國教行動聯盟（國教盟）理事長王瀚陽認為應從管制電子煙著手。「青少年大多是從網路購買電子煙、依托咪酯，政府應提升查緝強度，透過DNS（網域名稱系統）阻斷機制，全面封鎖毒品及電子煙相關資訊與販賣網站，避免青少年輕易獲取相關資訊。」菸害防制法已全面禁止電子煙，但大街小巷仍隨處可見民眾吸食電子煙，相關載具、煙彈也可輕易取得，可見執法不力。衛福部曾統計，新法上路後各縣市稽查50萬件電子煙違規案，但開罰僅1200多件，成案率偏低。依菸害防制法第15條規定，使用電子煙可處新台幣2000元至1萬元罰緩。若供應他人電子煙，可按第37條處新台幣1萬元以上、25萬元以下罰鍰。王瀚陽建議大幅提高相關電子煙刑罰，對於製造、販售、運輸新興毒品致人死傷者，檢察官應積極聲請羈押並明確求刑，唯有如此，才能減緩藥物濫用的恐怖擴大速度。◎吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎拒絕毒品，珍惜生命。
洋芋片「長毛」疑是馬鈴薯發芽？ 毒物專家：1異狀應整包丟掉
不少民眾嘴饞時，喜歡來包洋芋片過癮，但最近就有一名男子吃了半包洋芋片才發現，其中一片的邊緣竟出現3至4條奇怪的長絲，不禁懷疑是否是馬鈴薯發芽，最終只好把洋芋片丟掉。對此，林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海就指出，如果發現洋芋片出現異狀，還是建議把整包丟掉，避免吃下毒素。這位網友日前在Threads發文指出，他買了洋芋片當宵夜吃，沒想到其中一片長出了幾條長長的絲，讓他忍不住驚呼「這是發芽的馬鈴薯片嗎？不確定是什麼，吃到一半才發現欸！不會有事吧？」、「那一片不知道長什麼絲的沒吃，已經丟掉了」。貼文曝光後，其他網友紛紛在底下留言，「洋芋片控第一次看到，這個回報一下公司大概會補個幾箱給你？」、「這個是馬鈴薯的根來的，發芽不是長這樣的。因為我買過有一條根的馬鈴薯回家」、「今天去全聯的時候剛好看到，這是根，不是芽，若是芽就不能吃了」、「長慧根的馬鈴薯，還沒成精就被人類切片了」、「真的是發芽會有危險」、「會有神經毒，最好不要」、「哇那就代表真的是一整顆馬鈴薯做的耶」。此外，還有一名網友在留言區分享，自己買了包非海苔口味的洋芋片，結果其中一片的邊緣出現奇怪的綠色，讓她無奈表示「才剛看完這篇就吃到綠色的是什麼意思？」根據《中時新聞網》報導，顏宗海說明，如馬鈴薯發芽了，就不能再食用，也不可以拿來製作成洋芋片，而針對網友的洋芋片疑似出現發芽的情況，由於無法光從照片判斷長絲是什麼，還是建議民眾，只要發現洋芋片味道或外觀有異狀，都應該馬上停止食用。顏宗海也提到，若洋芋片出現綠色，可能是含有「龍葵鹼」（又稱茄鹼）的天然毒素，這是植物對害蟲的自然防禦機制，具神經與腸胃毒性，有殺蟲特性，如誤食可能導致噁心、嘔吐、喉嚨灼熱、腹瀉與頭痛等症狀，嚴重甚至會導致心律不整、昏迷，甚至死亡，而因為「龍葵鹼」無法用肉眼辨識，吃洋芋片時一旦發現異常，還是把整包丟棄為妙。
高溫隱形毒2／夏天開車「猶如泡毒窟」 5招快速清除致癌空氣
高溫夏日，中國曾爆發汽車隔音棉疑似甲醛超標，造成85位車主相繼罹癌，甚至有人因此過世。專家告訴CTWANT，汽車內裝含有許多塑膠、黏著劑，夏天在豔陽曝曬下更容易產生致癌物質，如果長時間待在密閉的車內，就猶如泡在毒窟之中，建議避免陽光曝曬、開車前先讓車內空氣流通、選擇車外循環空調、更換冷氣濾網、不使用車用芳香劑，掌握5招就能減少吸入致癌物。根據中國媒體報導，中國國企「一汽大眾」某款車型被爆使用甲醛超標的隔音棉，買車後車主普遍聞到刺鼻異味，其中一位女車主使用2年後確診白血病，懷疑與汽車相關，2019年因而聯繫同款汽車車主，結果發現導致85位車主罹癌，已有8人死亡，患病者中有50多人都是血癌患者。林口長庚醫院毒物科主任顏宗海表示，台灣汽車市場管理與審查相對嚴格，比較不會出現有毒材料的情況，但若在夏天高溫時，車內的塑膠、黏著劑等所含的甲醛成分，就可能濃度變高，進而威脅人體健康。顏宗海說，甲醛被世界衛生組織列為一級致癌物，存在於許多室內裝潢材料中，包括黏著劑、木材加工品、汽車內裝。「甲醛對人體的影響分短期與長期兩種，短期暴露是當空氣中甲醛濃度超過0.1毫克/立方公尺，會感到有異味，濃度達到0.5以上時，容易引發眼睛刺痛、流淚、呼吸道不適、咳嗽、胸悶，甚至誘發氣喘。」例如3/20開幕的南港LaLaport，由於剛裝潢完、再加上滿滿人潮影響空氣流通，許多民眾一進去就聞到濃濃的甲醛味，甚至有部落客在社群Threads發文表示，一進LaLaport就感到眼睛不舒服，就醫後發現是甲醛所導致，文章引來許多網友附和，多數人都是眼睛發癢，甚至有人因此立刻逃離南港LaLaport。甲醛存在於許多室內裝潢材料，如果長時間接觸會增加罹癌機率。（示意圖／趙世勳攝）顏宗海說，長期暴露是指長時間吸入甲醛，會增加鼻咽癌、白血病（血癌）等癌症的風險。因此，若長期處於甲醛濃度偏高的環境，例如高溫的汽車內，確實可能提高癌症罹患率。若要避免吸入有害氣體，顏宗海建議停車時盡量選擇室內或陰涼處，若只能停在戶外或陽光曝曬處，上車前打開車門與窗戶，開啟冷氣，讓車內空氣流通約10~15分鐘後再開車，也要定期更換冷氣濾網，並且讓空調設定為車外循環。若是購買新車，新車內裝甲醛及其他揮發性有機物（VOCs）濃度通常較高，建議開車時應持續保持通風，並避免長時間停留車內。長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈曾受訪表示，她的車子是停在戶外，就算是夏天車外很熱，但與其吸入車內可能有害物質，開車前她還會先站在車外，將車子窗戶全搖下來，並將車門開開關關好幾次，加速車內空氣流通後，再進車內開車。譚敦慈也提醒，車內不要放芳香劑，芳香劑之所以香味持久不散，主要是靠定香劑，這常常就是種塑化劑，更糟糕的是，部分不合格產品為了定香，可能添加含甲醛成分，或使用PVC（聚氯乙烯）材質，導致塑化劑釋出，這些化學物質同樣會在高溫環境中揮發，經由吸入進入人體。顏宗海表示，癌症的發生通常是多重因素共同影響，包括基因、生活習慣、環境暴露等，不需簡單將個案與單一化學物質直接劃上等號，但若能減少不必要的暴露風險，對健康更有保障。
男子挑戰死神級麻辣乾麵 辣到奪門而出爆吐！慘被救護車載走送醫
北市1名男子18日晚間到信義區1間號稱全台最辣乾麵店，挑戰使用死神辣椒所製的招牌「超級辣乾麵」，這名男子挑戰到一半就衝出店外瘋狂嘔吐，最後甚至緊急送醫。對此就有醫師提醒，吃辣要有限度，否則可能造成食道、腸胃損傷，最嚴重恐導致消化道出血。台北市信義區1間麻辣乾麵店，使用220萬辣度的卡羅萊納死神辣椒製作「超級辣乾麵」，吸引不少民眾前來挑戰。店內牆上掛有7條挑戰規則，其中包括挑戰成功有500元獎金，挑戰失敗也需要支付500元清潔費，規則中也提到，若挑戰者身體出現不適與該店無關。根據《三立新聞網》報導，18日晚間1名男子到店裡挑戰麻辣乾麵，然而他挑戰到一半卻忽然衝出店外，才走到騎樓就忍不住吐出來，宛如人體噴泉。據了解，這名男子吃了麻辣乾麵後，感到全身發熱，除了脫掉上衣試圖降溫，還請一旁友人幫忙潑水降溫，最後甚至被救護車載走送醫。其他客人也表示「他一直（往身上）澆水，我就知道他可能全身都覺得很熱，最後脫到剩下1件褲子而已。」麻辣乾麵老闆指出「會跟客人講說如果你真的不舒服，可以用這個桶子，但他直接這樣跑出去，然後直接吐在我們店門口，我是覺得這很沒禮貌。」對於男子挑戰失敗只付麵錢，卻沒給500元清潔費，老闆也表示看他如此不適，也不打算追討了。而對於此類挑戰辣度極限的活動，醫師也提醒吃辣要有限度，林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海就提到，一般治療時，醫師大多會開立點滴或制酸劑，過辣的食物會刺激人體食道、胃、十二指腸黏膜，甚至會造成急性潰瘍，最嚴重也可能導致消化道出血。
「1滴血10分鐘」就能揪出鉛中毒 新技術具低成本優勢
檢驗鉛中毒有突破性研究！林口長庚紀念醫院、台北科技大學和長庚大學利用互補式金屬氧化物半導體(CMOS)技術結合微機電系統（MEMS），開發出一種橋狀薄膜型奈米力學晶片，可即時檢測血液中的鉛濃度，只要1滴血10分鐘，就可以知道病人是否有鉛中毒。這項創新技術有望實現超靈敏、便攜式、低成本且快速的血鉛現場即時檢測，為醫界帶來重大突破。研究成果已發表於2024年12月國際知名期刊《分析化學學報（Analytica Chimica Acta）》。林口長庚醫院臨床毒物中心顏宗海主任表示，台灣於2000年起禁用含鉛汽油，但臨床上仍有鉛中毒的案例，除了職業暴露外，國人鉛暴露的原因包括來源不明的草藥、鉛水管、含鉛油漆、使用含鉛顏料的瓷器或玩具等。他說，鉛中毒造成的症狀是非特異性的，也就是全身器官皆會受到損害，尤其是造血系統(如貧血)、消化系統(如腹部絞痛)、神經系統(如過動兒)、循環系統(如心血管疾病)和泌尿生殖系統(如慢性腎臟疾病、不孕)等等。不過鉛中毒不容易被診斷，只能仰賴血鉛濃度的檢驗。國際上認為血鉛異常的標準為，成年人血中鉛濃度高於10μg/dL，或者孩童血鉛濃度高於3.5μg/dL。顏宗海主任指出，傳統的血鉛檢測方法，如原子吸收光譜或感應耦合電漿質譜儀，雖然具有高靈敏度和準確性，但通常需要在實驗室進行，操作複雜、成本高昂且耗時，難以滿足即時檢測的需求。為了解決這些問題，長庚紀念醫院暨臺北科技大學學術合作專題研究計畫，由林口長庚臨床毒物中心顏宗海主任、台北科技大學機械工程系顏毅廣副教授和長庚大學電子工程研究所楊家銘教授，共同開發出一種結合氧化鋅奈米棒與PEDOT:PSS(3,4-乙烯二氧噻吩單體的聚合物：聚苯乙烯磺酸鹽）的新型橋狀薄膜型奈米力學感測裝置，大幅增加對鉛離子的吸附能力，相較於單純的PEDOT:PSS感測層，新型奈米複合材料感測器對鉛離子的靈敏度提高了七倍。顏毅廣副教授進一步指出，團隊所開發的橋狀薄膜型奈米力學感測晶片，是利用標準化的CMOS結合MEMS製程製造。當感測層與血樣中的鉛離子接觸時，會產生表面應力變化，進而引起橋狀薄膜結構的形變。位於橋式結構兩端的壓阻器會將這些微小的形變，轉換為可測量的電阻變化，計算出血液中的鉛離子濃度，且可以測到的最低濃度達0.012ug/dL，可說是一種相當靈敏的檢測方法。此外，團隊也對感測器進行了臨床驗證，同時和林口長庚原子吸收光譜法的數據進行比對，結果顯示所開發的感測器是可信的。顏宗海主任強調，以臨床醫師的觀點來看，此奈米力學感測感測器的優點是低成本、高靈敏度、一次性使用，而且只需一滴血(約5uL)的少量檢體，就可以快速偵測出血鉛濃度。同時其可攜式的特性，還能減少檢體收集與運輸過程中的誤差、減少檢測結果的等待時間、及方便患者隨時隨地檢測等優點。臨床上當病人的血鉛濃度偏高，且合併有鉛中毒症狀時，臨床醫師就可以開立鉛中毒的螯合劑來治療中毒患者，大幅提升醫療效率，及時挽救病患。
塑膠微粒恐增失智風險？ 每天喝的茶包竟然也中鏢
今年2月國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）一篇研究進一步指出，塑膠微粒不但隨血液攻佔人體器官，還進入大腦，尤其失智患者腦袋中的「塑料」，比一般人多出5.3倍。塑膠微粒是塑膠垃圾分解後形成的碎屑，包括微米塑膠（小於5毫米）與更小的奈米塑膠（小於1微米），如今已充斥在日常用品中，其中茶包也被點名含有塑膠微粒，恐成為健康殺手。台灣事實查核中心對此徵詢眾多專家意見。成大食品安全衛生暨風險管理研究所副教授徐瑋萱表示，一般茶包袋與咖啡袋材質，可分為不織布、棉質、塑膠製等多種材質，其中塑膠製包裝袋原料與寶特瓶，同為聚對苯二甲酸乙二酯（PET），另有聚丙烯PP、聚乙烯PE或聚醯胺PA等製成的產品；因塑形容易、變化性高、過濾效果佳，為目前最常見的茶葉與咖啡包裝方式。台大醫學院毒理研究所博士陳佳煌指出，塑膠茶包確實會釋出塑膠微粒，如為PP材質，釋出最多塑膠微粒，而PE/PET塑膠茶包，則次微米塑膠微粒釋出量最高。台北醫學大學臨床醫學研究所教授邱惠雯指出，目前已有些細胞與動物實驗顯示，塑膠顆粒可能引發神經毒性、肺部損傷、肝臟代謝異常、腎臟蓄積、損害腸道及影響微生物菌群等多方面的不良反應。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，從動物、細胞實驗中都可證實塑膠微粒的確具有毒性，會傷害器官、產生發炎反應，但對人體的傷害程度尚不清楚，也無法得知塑膠微粒的危險量。「我們不能阻止塑膠微粒進入身體，但能做到減少使用塑膠產品！」營養師程涵宇建議盡量購買生鮮食材並自行烹煮，除了有助於避免塑膠微粒，飲食通常也能更健康更多元。至於方便的茶包，可以選擇紙質或天然纖維的茶包，或乾脆沖泡茶葉，購買食物、飲品等產品時，也要查看包裝上的材質，許多品牌正逐步淘汰使用塑膠淋膜或其他有害塑膠成分的包裝，建議多選擇。
滿嘴塑料1／一周吃進一張信用卡？！解剖失智者腦袋「塑膠微粒多5.3倍」
6年前，世界自然基金會（WWF）一份研究震驚世人，直指每人每周攝入約5公克的塑膠微粒，相當於一張信用卡，今年2月國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）一篇研究進一步指出，塑膠微粒不但隨血液攻佔人體器官，還進入大腦，尤其失智患者腦袋中的「塑料」，比一般人多出5.3倍。這份驚人的研究，引起台灣民間及醫界重視。多位專家告訴CTWANT，大家都知道塑膠微粒無所不在，並以為「塑膠偶而進入人體，很快就會排出」，如今在《自然醫學》發表的新研究指出「沒那麼容易排出」，既然沒法阻止塑膠微粒進入身體，「那就從生活減塑這一步做起吧！」依據期刊內容，新墨西哥州大學（UNM）藥物科學系教授坎彭（Matthew Campen）的研究團隊長期追蹤塑膠微粒侵入人體組織的情況，他們分析2016年逝世的28人和2024年逝世的24人的器官樣本，發現2024年死者體內的塑膠微粒尺寸更小，且大腦中的塑膠微粒量增加5成，約占大腦重量的0.48%。研究人員還發現，相較於健康的大腦，12名過世前已被診斷出患有失智症的人腦中，塑膠微粒多出5.3倍，這些微粒集中在大腦動脈與靜脈壁與大腦的免疫細胞中。塑膠微粒是什麼？林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海解釋，就是塑膠垃圾分解後形成的碎屑，包括微米塑膠（小於5毫米）與更小的奈米塑膠（小於1微米），「它們太小了，肉眼根本無法看出，現在卻幾乎無所不在，寶特瓶飲料、瓶裝水、甚至只是打開零食包裝，都會把塑膠微粒吃下肚！」國際自然保聯盟（IUCN）2017年統計，35%微塑膠污染來自合成纖維，代表著只要洗衣服，數以萬計的塑膠纖維就會順著水管釋放到自然環境中，再透過食物鏈影響所有生物。海委會「2020至2023年海漂底垃圾及微型塑膠分布調查與海廢監控建置計畫」研究發現，台灣河川出海口鄰近採集的16組野生牡蠣樣品，全被檢出含有塑膠微粒。塑膠微粒是塑膠垃圾分解後的碎屑，肉眼難以看出，隨著水源如今已進入人類的食物鏈，變得無所不在。（圖／黃耀徵攝）台灣綠色和平組織在2021年也發表數據，以文獻中所有海鮮抽查樣本皆驗出塑膠微粒為基準，再以食藥署公布的台灣人每年食用的海鮮數量計算，推估台灣人每人每年吃進1.63萬個塑膠微粒，相當於一根1.05公克的塑膠吸管。「其實，我們早就知道塑膠微粒無所不在。它們漂浮在空氣裡，藏在食物和水中，甚至潛伏在日常使用的保養品、衣物纖維中。但我們一直以為，這些細小的塑膠只是偶然進入人體，很快就會被排出。」台北榮總遺傳優生科主任張家銘說。2022年，科學家在人體血液裡發現了塑膠微粒，當時引發不小的討論，但由於數據有限，科學界仍不確定它對健康的長期影響。許多人當時抱著僥倖心態，覺得這可能只是短暫的現象，人體應該有辦法代謝掉這些外來物質。 「但2025年2月發表於國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）的研究顯示，塑膠微粒不僅能進入人體，還會長期囤積在不同的器官裡，特別是在肝臟、腎臟，甚至是大腦。」張家銘說，塑膠微粒進來了，卻沒那麼容易出去，研究顯示，大腦的塑膠微粒累積量比肝臟多出7~30倍，而失智症患者的大腦裡，塑膠微粒含量更高。雖然無法直接證明塑膠微粒跟失智症相關，但張家銘認為這些塑膠微粒特別容易累積在腦血管壁和免疫細胞周圍，這可能意味著它們對大腦的影響比我們想像的更大。「塑膠微粒能跑進大腦是一個嚴重的警訊，一直以來，血腦屏障（Blood-Brain Barrier, BBB）被認為是大腦的重要防線，能夠過濾掉許多外來物質，保護我們的神經系統。然而，這項研究有個很重要的發現，塑膠微粒的尺寸可能小到足以突破這道防線，最終進入大腦。」張家銘說，透過電子顯微鏡分析，研究人員發現大腦內的塑膠微粒大多是小於200奈米的奈米級碎片。顏宗海表示，從動物、細胞實驗中都可證實塑膠微粒的確具有毒性，會傷害器官、產生發炎反應，但對人體的傷害程度尚不清楚，也無法得知塑膠微粒的危險量。「這次的新研究讓我們知道塑膠微粒的確存在於大腦，但這是現在才發生？還是檢測技術進步後才發現？這不得而知，我們不能阻止塑膠微粒進入身體，但能做到減少使用塑膠產品，先從這一步做起吧！」顏宗海說。
10大健康駭事1／寶林茶室中毒成懸案 專家揪原因「錯將刑案當食安」
2025一開年就爆發「饗饗」集體食物中毒案，共計59例通報。事實上，2024年起陸續爆發大大小小的食安事件，其中又以寶林茶室中毒案最駭人聽聞，共造成6人死亡、24人受害，儘管今年1月21日偵查終結起訴5人，但最終仍無法找出致命的邦克列酸菌來源，以懸案了結。毒物專家告訴CTWANT記者，「這是刑案現場啊！但一開始以食物中毒規格蒐證，所以沒有保全太多證據，自然查不出結果！」CTWANT邀集多位專家羅列10大駭健康事件，包括：寶林茶室中毒案、蘇丹紅、連鎖餐廳接連食物中毒、疫情後免疫負債與免疫疾病大爆發、掛號費取消上限、原廠藥退場潮、再生醫療雙法通過、名人猝逝引發肺腺癌引恐慌、喪屍毒品通報爆增58倍。2024年堪稱是食安多災多難的一年，2月爆發多家廠商辣椒粉內摻有工業用染料「蘇丹紅」，同時台糖豬肉驗出瘦肉精；3月再爆寶林茶室中毒案；4月王品集團初瓦、嚮辣，與藏壽司、八方雲集都發生集體食物中毒；5月漢來海港有逾50人用餐後腹瀉；7月有多家手搖飲鮮奶茶乳源有問題；9月台東蝸牛小米粽中毒案，更有多家業者餐飲有蟑螂、販賣過期肉等。其中寶林茶室中毒案最為嚴重，此案造成6人中毒致器官衰竭死亡，另有24人輕症，事發後寶林茶室被勒令停業，包括衛福部、食藥署等多個展開調查，雖查出是食物中生長了唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli），並分泌出劇毒「邦克列酸」（Bongkrekic acid），同時也在代班越籍廚師胡清富手部與糞便檢體驗出邦克列酸。台北地檢署1月21日偵查終結，依違反食安法、過失致死、過失傷害罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生共5人。北檢認為代班廚師使用超過63小時沒冰的粿條，製作餐點，才導致一連串的食物中毒，但案件中179個檢體中皆未檢出邦克列酸。也就是說，最終無法找出毒素來源，以懸案了結。這次事件是台灣首例邦克列酸中毒，台大法醫學研究所團隊從廚師雙手檢體驗出，台大法醫學研究所所長翁德怡嘆道，「因為一開始就是通報食物中毒，所以衛生局按照食品衛生管理法稽查，採檢刀具、砧板、廚師雙手，檢查完後便請餐廳徹底消毒。這些都是正確流程，但隔兩天發現有死亡案例時，想要再回頭檢查，已經太多證據都不見了。」翁德怡說，再加上患者一開始嘔吐、腹瀉都符合食物中毒症狀，而台北市的食物中毒20年來都沒有死亡案例，所以才會按照SOP採證。「如果一開始就知道有人死亡，那就是刑案現場，是連灰塵都不能帶走的，這樣才能找到證據，而寶林茶室當時都消毒了，自然最後找不到毒素來源。」工業用原料「蘇丹紅」有致癌疑慮，卻被違法添加在辣椒粉、咖哩粉等多種調味料中，也引發一連串的食安事件。（圖／報系資料照）翁德怡強調，不能責怪醫師的判斷，因為患者症狀的確難以辨別，而衛生局也照食品衛生管理法行事。「所以沒有人做錯什麼事！寶林茶室中毒之後，目前的現場採證已開始提高規格、盡量保全證據，但說真的，邦克列酸實在是無法預防！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海也認為邦克列酸是無解的謎題，「以印尼的經驗來看，他們就是呼籲民眾不要自製這類發酵食品，但台灣則是發生在餐廳內，更是難以想像會滋生出邦克列酸，至少我們可以學習到高溫烹調不是萬靈丹，還是有可能會中毒。」顏宗海說。翁德怡認為寶林茶室案也凸顯出消費者求償的問題。消基會於2024年12月11日提出團體訴訟，代替死傷者家屬及本人對遠東百貨公司、台灣大食代餐飲公司、寶林餐飲公司連帶求償2.9億元。律師團召集人蘇錦霞說，消基會為受害者提出訴訟，希望業者能秉持服務消費者的態度，不必等到法院判決也能洽談和解，雖然已經提了團體訴訟，不過，消基會依然對和解採取開放態度。其他重大食安事件則以蘇丹紅影響最深遠，進口的紅辣椒原料檢出致癌物蘇丹紅色素3號，而這些辣椒粉進一步流向台灣各地，造成各種調味料、湯粉等產品遭到污染，一時之間各大品牌紛紛淪陷，也讓民眾人心惶惶。而王品集團、八方雲集、藏壽司接連傳出食物中毒，餐飲業者私下透露與缺工息息相關，人手不足讓基本清潔都出問題，專家建議在缺工無法改善的情況下，只能盡量簡化生產流程。翁德怡認為在全球暖化的狀態下，除了一般的食物中毒之外，一定會慢慢出現過去不為人熟知的毒素如邦克列酸，只能提高警覺發展各種毒素檢驗，同時從教訓中學習，才能避免憾事。
10大健康駭事4／喪屍毒品通報增58倍「年底終列管」 藝人接連猝逝！引發肺腺癌恐慌
根據食藥署統計，相較於2023年，俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯2024年通報量爆增58倍，不只引發多起毒駕，也造成2名執勤員警殉職，其中關鍵原因是「無法可管」，一直遲至2024年11月27日將依托咪酯升級為二級毒品，才終於有了刑責。另外，2024年也送走多位藝人，包括劉家昌、汪建民、瓊瑤、中山美穗，其中汪建民猝然辭世讓民眾更畏懼不吸菸肺腺癌，健檢人數也直線上升。2024年7月13日，新北三重一名25歲黃姓男子吸食俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯菸彈後撞死員警，引發社會關注。根據食藥署統計，2023年通報食藥署濫用藥物檢驗通報系統中之非尿液檢體檢出依托咪酯類件數為22件，2024年1至9月已升至1281件，增加58.2倍。「依托咪酯原本是醫療用的麻醉藥，結果現在卻成了新興毒品！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海告訴CTWANT記者，是人體使用的短效型麻醉藥，以靜脈注射使用，在台須由持合法執照的藥商進口限醫療使用。近年中國出現依托咪酯濫用現象，和傳統吸毒方式不同，毒販會將依托咪酯加入電子菸的菸彈中，還結合各式水果、茶香等風味，企圖增加對年輕族群的吸引力。吸食依托咪酯能迅速擁有2至3秒全身酥麻放鬆的快感，但吸食後會無法思考、無法控制身體、異常顫抖、身體扭來扭去宛如殭屍，因此被稱作「喪屍毒品」。依托咪酯已在多國被列為毒品，但2024年11月前在台灣仍屬於一般麻醉藥物，許多毒販直接宣傳依托咪酯可代替大麻並且合法，吸引不少年輕人爭相購買，還跟買家掛保證，不但吸食有快感，就算被抓到也沒有刑事責任，因此短短時間內就讓依托咪酯流竄全台。顏宗海說，依托咪酯使用過量會有三大問題，首先是「呼吸衰竭」，其次會抑制人體的腎上腺素，可能導致休克。第三，依托咪酯畢竟是麻醉藥物，作用在大腦神經，若是同時又服用安眠藥或酒，很容易造成意識昏迷、呼吸衰竭。眼看濫用情形愈演愈烈，法務部在2024年6月13日緊急召開毒品審議委員會，決議將依托咪酯列管為第三級毒品，11月27日再升級為二級毒品，未來製造、販賣、運輸依托咪酯等刑度都會比三級毒品高，且單純持有與施用也會構成犯罪行為。針對依托咪酯的查緝，目前主要是使用快篩試劑檢測疑似的電子菸彈，單以吸食或施用毒品來說，以往三級毒品頂多處以1萬元以上5萬元以下罰鍰，接受4~8小時毒品危害講習，二級毒品則會涉及犯罪刑責，不只入監服刑還需要觀察勒戒，希望藉此遏止依托咪酯繼續擴散。藝人汪建民不吸菸卻因肺腺癌辭世，引發許多民眾恐慌，醫師透露愈來愈多人想進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查。（圖／焦正德攝）除了毒害，2024年有不少名人告別人生舞台，如一代音樂教父劉家昌、文學巨擘瓊瑤、資深藝人汪建民、老牌演員石英、日本漫畫大師鳥山明、日本女星中山美穗、英國天團「一世代」成員連恩墜樓身亡，更是震驚全球樂迷。其中不吸菸的藝人汪建民因肺腺癌辭世，56歲的他從確診到過世僅9個月，死亡來得猝不及防更加深大眾對肺腺癌的恐懼。許多民眾都想問：「不吸菸的我，到底該如何預防肺腺癌？」最新公布的111年癌症登記報告數據顯示，肺癌新發生人數再度往上攀升，以1萬7982例連2年成為冠軍。肺癌的死亡率19.5%、晚期發現比例50.2%都是所有癌症之冠，躍上國人癌症排行的「三冠王」。「不只是台灣，全世界不吸菸的肺癌患者都增加！」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏說，肺癌是全球及台灣癌症死亡的主要原因，未吸菸者的肺腺癌比例顯著上升，顯示除了吸菸以外，還有其他不可忽視的危險因子。空汙正是原因之一，台大公衛學院今年5月發表研究發現，若持續30年暴露於PM2.5（懸浮微粒直徑小於或等於 2.5 微米的粒子）空汙環境中，罹患肺腺癌風險，會比每天吸超過一包菸的人風險高出1.044倍。此為全球首篇分析30年空汙與肺腺癌相關性研究，研究刊登於《環境研究》國際期刊。由於幾乎無法預防，更加深民眾對不吸菸肺癌的恐懼。方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢，他認為若符合高風險族群是「實證醫學」，若不符合就是「商業行為」，不必要的低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力，後續可能也會接觸過多的輻射傷害，顯然弊大於利。「並非所有人都需要做LDCT檢查！」方昱宏說，LDCT檢查目前的篩檢率不到5%，也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤，實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高，很多人檢查後發現有肺結節，首先結節不一定是癌症，大部分的結節屬於良性，可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化，但民眾得知後大多會心情相當沉重。」方昱宏說，其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派，反對一方不贊同過度診斷、過度治療，但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做！」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下，定期篩檢和追蹤；若篩檢發現有肺結節，對於不同大小和型態的結節，醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫，回歸理性判斷，才能真正對症下藥。◎《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
「寶林茶室中毒案」5人遭起訴！ 檢方認2關鍵釀6死
2024年3月爆發寶林茶室「邦克列酸」中毒案，此案造成6人中毒致器官衰竭死亡，台北地檢署今（21日）偵查終結，針對寶林茶室負責人黎仿軒等5人，依過失致死等罪起訴，檢方調查發現，店內拆封後沒用完的粿條，竟然沒冷藏，而代班廚師使用超過63小時沒冰的粿條，製作餐點，導致一連串的食物中毒。北檢認因粿條食材沒有冷藏保存，且重複使用塑膠袋當作手套，加上案發食環境悶熱潮濕，這才會產生致命的邦克列酸，依違反食安法、過失致死、過失傷害罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生共5人。北檢調查發現，去年3月16日開始，已拆封未用盡粿條，被放置在置物籃內，並未冷藏保存，一直到3月19日胡姓代班廚師，使用超過63小時，未冷藏冰存粿條製作餐點，加上下班前用水柱沖洗地板，閉館時關閉空調，產生邦克列酸毒素有利環境，外加食材交叉污染，導致33人中毒，其中6人因此死亡。寶林茶室負責人黎仿軒，因為未建立食材管理、善盡教育訓練，遭求處4年徒刑，而王姓店長坦承過失犯行，檢察官求處適當之刑，至於周姓主廚，未注意食材保存，將已拆封粿條，放置常溫未冰，且未落實交接，引發一連串食材污染的源頭，檢察官請求從重量刑，而胡姓代班廚師，未注意食材保存，防止交叉污染，沒有落實食材先進先出原則，遭求處4年2個月有期徒刑。檢方認為，造成中毒死亡的2大主因是「該分店粿仔食材未低溫保藏」、「重覆使用同一手套抓取新拆封粿仔條」。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出，邦克列酸最早在印尼發現，當地一種名為Tempe bongkrek的傳統椰子發酵餅引發中毒，進而得知這種毒素。出現在米製品居多，像是粿條、腸粉、河粉、年糕、糯米、湯圓等，還有久泡的木耳、銀耳等，食物在發酵過程受到椰毒假單胞菌汙染變質，細菌進而產生邦克列酸，通在溫度22至33度、PH值中性的環境中最易繁殖。顏宗海說，這是台灣首次發生邦克列酸中毒，以印尼為例，政府為防範邦克列酸中毒，呼籲民眾不要自行發酵食物，以免增加中毒風險。至於外食該如何預防中毒，則相當困難，但至少學到寶貴一課，就是高溫烹調後不一定就安全。
大掃除藏毒1／「清潔神器」用錯恐致癌！醫：千萬別碰熱、酸、油
農曆年節即將到來，家家戶戶也開始準備大掃除，許多人視為「清潔神器」的科技海綿，醫師告訴CTWANT記者，科技海綿一旦接觸「熱、酸、油」，就會溶出三聚氰胺、甲醛等有毒物質，如果用來清洗餐具、鍋具，就可能因此吃毒下肚，不僅傷害腎臟、膀胱，甚至會導致癌症，後果相當駭人，建議還是採用傳統刷具或海綿，花一點時間清潔就能保住健康！不需要清潔劑就能快速除髒汙，這是許多人喜愛科技海綿的原因，甚至稱它為「神奇海綿」，其實科技海綿是用「美耐皿（Melamine）」發泡製成，配合水及摩擦作用，超細纖維就能深入縫隙中的汙垢。「科技海綿清潔環境確實好用，但你有想過；為什麼它會越洗越小塊嗎？」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說，美耐皿是三聚氰胺、甲醛的聚合物，都能略溶於水，所以才會越用越小塊，而三聚氰胺、甲醛都是有毒物質，如果不小心吃下肚，就會影響健康。2008年，中國毒奶粉事件的主角正是三聚氰胺，造成29萬名嬰兒腎結石、腎衰竭。顏宗海表示，三聚氰胺進入人體後會傷害腎臟與膀胱，長期甚至可能罹患膀胱癌或腎臟癌；而甲醛則是一級致癌物，恐增加罹患鼻咽癌、白血病的風險。廚房是大掃除的重點區域，專家建議盡量使用天然成分的清潔劑。（圖／報系資料照）什麼情況下，科技海綿會成為健康殺手呢？根據國家環境毒物中心資料顯示，美耐皿遇高溫或盛裝酸性食品時，會使三聚氰胺溶出，大約70°C就會溶出，較劣質的美耐皿只要40°C就可能溶出有毒物質。顏宗海認為，科技海綿不要進入廚房是比較安全的做法。「因為不管是用來洗餐具、鍋具，都有可能會間接將毒素吃下肚，另外，也不要用溫水擦拭，以免科技海綿遇熱就溶出三聚氰胺、甲醛。」家事達人陳映如建議可利用自製清潔皂、過碳酸鈉清潔餐具，而科技海綿適合用來清潔洗手台水垢、浴室磁磚、擦鞋子、清理牆面塗鴉等。其實只要妥善使用，科技海綿還是很好的清潔工具。首先要戴上手套，根據美國密蘇里州毒物中心的資料，因為科技海綿有很多堅硬、肉眼看不見的鋒利材質，因此很容易傷害皮膚，加上成分是化學物質，也可能導致紅疹等接觸性過敏問題，所以使用前建議戴上手套。陳映如則提醒，使用完科技海綿，無論是手或是物品，都應該再用清水和抹布清潔一次，以免殘留化學物質。