氣管
」 台中 肺癌 改裝車 咳嗽 肺腺癌中西醫合療治肺癌 太極養肺法助術後康復
56歲蘇小姐去年初健檢時胸部X光和電腦斷層發現右肺下葉結節(最大為2cm),懷疑是原發性肺癌。後轉至中國醫藥大學附設醫院胸腔外科方信元副院長診治,施行影像輔助胸腔鏡手術右下肺葉楔形切除術,病理報告顯示為肺腺癌,屬第IA2期肺癌。術後蘇小姐覺得體虛,呼吸喘促症狀,偶發咳嗽且感覺有痰、只要多說一點話,或者是吹到冷氣就會咳,讓她十分困擾。為改善術後不適,蘇小姐尋求中醫內科馬培德醫師協助,參加馬培德醫師開設之太極拳運動課程。經過三個月訓練後,蘇小姐的咳嗽和呼吸喘促症狀獲得改善,體能與免疫力也獲得提升。另一位63歲柯先生,因持續慢性咳嗽月餘、睡眠中斷、偶爾因劇烈咳嗽出現血絲症狀等不適感,轉至本院胸腔外科求診。從胸部X光影像中顯示支氣管前基底段上方有支氣管腫瘤。在胸腔外科方信元副院長建議下進行左下肺葉切除手術和左上肺葉楔形切除術,其病理報告顯示為肺腺癌,屬第IB期肺癌。術後出院,柯先生參與三個月的太極拳運動介入來維持或加強肺功能,養成每日規律練習增加心肺耐受性,進而改善日常生活中容易呼吸喘促的症狀。中醫大附醫肺癌多專科團隊負責人涂智彥主任表示,病人接受西醫手術切除、放化療後,治療副作用如切除肺葉可能肺活量會減少、胸悶、氣喘,或因過度害怕疼痛,不敢深呼吸、咳嗽等,可藉由中醫的輔助治療如氣功、太極拳、吐吶方式(腹式呼吸)等運動,緩解其不適感,中醫大附醫中醫部馬培德醫師為術後患者安排輔助性治療計畫,提供術後康復照護,助患者提升健康狀況與生活品質。中醫部馬培德醫師表示,肺癌病人在術後肺功能會有不同程度的減少,適度的運動對體力及肺功能的恢復都有益處。肺癌目前最好治療方式是以西醫治療抗邪為主,中醫扶助正氣並減少副作用為輔,修復西醫治療過程中所造成的身體損傷,具有相輔相成的治療效果。馬培德醫師補充,以中醫來說,傳統的太極拳運動不但具有運動好處,還可以促使四肢、軀體經絡暢通。太極拳運動在「動的部份」,就是藉著伸展筋骨,達到活絡氣血、神清氣爽的效果。而其最重要「靜的部份」,可增強體內能量,調和五臟,使體內的五行得以平衡,陰陽得以調和,在練習鬆柔沉靜中,逐漸舒緩緊張僵滯的身心,讓精氣神日漸飽滿。他強調,希望透過「太極養肺法」讓更多肺癌病人在術後有意願和能力開始從事適合的運動,藉由改善身體活動,進一步增進生活品質與存活率。
12歲男童患「甲亢症」!脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大,導致呼吸困難無法運動跑步,經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙,再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」,於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物,且考量藥物副作用,趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估,使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式,術後不僅呼吸改善還能運動跑步,不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示,葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」,簡稱甲亢症,係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺,導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低,只占全部病人的5%左右,其中7~14歲是好發年齡,女孩多於男孩,比例約5:1。巫奕儒主任指出,臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外,新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步,亦會影響成長和發育,如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂,閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴,如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭,昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示,一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物,總療程一般為2~3 年,有的則需5~6年,甚至更久。第二種治療是放射碘治療,青少年和成人都可以接受放射碘治療,但此療法不可使用於五歲以下,懷孕者絕對不可使用,治療後6個月內不可懷孕,且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術,過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說,經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術,經國際期刊認證,已應用於多位臨床患者,都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇,包括:雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等;兒童青少年須配合生長發育需求,成人選擇有效和最不會復發的方式。
小心1800元飛了!新交通規定元旦上路 機車族「這動作沒做」違規秒開罰
明(114)年1月1日起,未取得監理機關認證排氣管登記改裝車輛,經稽查發現可進行開罰,桃園市環保局13日也呼籲,為了維護市民生活居住品質,市府提供車主2次免費預約檢測機會,民眾應儘速完成認證,而截至9月底,已檢驗車輛2218輛次,其中有2021輛檢驗合格完成認證。桃園市政府環保局在官網表示,根據環境部發佈112年各類型噪音陳情案件統計,以車輛噪音占32%為大宗,為打造宜居環境,維護桃園市民生活居住品質,環境部與交通部分別於112年12月29日訂定「機動車輛替換用消音系統認證管理規範」及113年1月18日修訂「道路交通安全規則」,期望藉由中央源頭控管修法與地方嚴格執法相結合,以達成源頭控管和末端稽查的效果。環保局指出,113年1月1日至12月31日為新制的緩衝期,提醒改裝排氣管的車主,應儘速申請排氣管認證,可至「替換用排氣管噪音檢驗資訊系統」主動登錄,該系統將通知車主與檢驗縣市環保局,進行審核與安排檢測時間,且不收取費用;檢測合格後,環境部會陸續上傳完成噪音及排氣檢驗的相關檢驗資料至公路監理機關,民眾無需再到公路監理機關現場辦理變更。環保局也透露,桃園市首場認證檢驗已於今年3月5日開始實施,並提供車主2次免費預約檢測機會,截至9月底,已經辦理69場次,檢驗達2218輛次,其中已有2021輛檢驗合格完成認證作業。環保局提醒,若自114年1月1日後,仍未完成線上登錄或檢測未通過者,車主就必須自費委託環境部許可的噪音實驗室進行噪音檢測,且通過後還須至公路監理機關辦理車輛檢驗變更登記,機車檢驗費為200元。環保局強調,自114年1月1日起,如果未取得監理機關認證排氣管登記的改裝車輛,經警、監、環保機關聯合稽查發現,並在查證屬實後,將依道路交通管理處罰條例處900元至1800元罰鍰;若噪音檢測不合格者,依噪音管制法可再處罰1800至3600元,希望車主善加利用年底前的緩衝期間,儘速完成申請排氣管認證。
「班班」又亂了1/班班喝鮮乳恐釀羊乳退訂潮 農業部挨批放生羊農
農業部喊出的「班班喝鮮乳」政策,號稱這學期開學上路,但近2個月過去了卻只有3成國小與幼稚園學童喝到,加上飲品選項只有鮮乳、保久乳、豆漿,而過去靠小學生撐起7成市場的羊乳產業遭遇重擊,每年新台幣近4億營收的羊乳產業收入面臨腰斬,在「班班喝鮮乳」未普及全台前,羊乳產業先成為重災區。農委會今年九月全面啟動「班班喝鮮乳」政策,源自2013年政府與紐西蘭簽署訂「紐西蘭與臺澎金馬個別關稅領域經濟合作協定」(ANZTEC),當時載明2025年10月起,全台市佔率近3成的紐西蘭牛乳將零關稅輸台,政府本應把握這12年緩衝期輔導酪農因應,卻一再以「肉桶」式補貼政策,讓酪農持續擴產,未能警覺危機將至,如今面對「零關稅紐乳」叩關,農業部才緊急喊出本學期起國小、幼稚園近130萬名學童每周二次「班班喝鮮乳」,而為配合大廠產品,僅可選擇「保久乳」、「鮮乳」、「豆漿」,反而不少人兒時記憶的「羊乳」不在選項之列,更有羊乳的原始訂戶,心想「跟著學校喝鮮乳」就好,直接退訂,更是羊乳市場重擊。班班喝鮮乳政策宣稱9月開學上路,但至今全台只有3成國小與幼稚園學生受惠。圖中台南市是少數班班喝鮮乳上軌道的直轄市。(圖/報系資料庫)本刊記者8日前往桃園「羊世界」觀光牧場,老闆中華民國養羊協會監事江長利憂心忡忡地表示,比起牛奶龐大的集團支撐與通路曝光,羊乳市場一直是慘澹經營,以中華民國養羊協會700多名羊農會員來說,多為老農小規模經營,加上從農政官員到普羅大眾,大多停留在「羊奶要熱熱喝」的老觀念,把羊奶當「補品」,不像「鮮奶」在大廠廣告轟炸下,已經被視為「飲品」,飲用量當然有落差。江長利攤開統計資料說,2023年全國羊乳產值新台幣 3.73 億元,對比牛乳產值 133 億元,連2%都不到,過去從2012年三聚氰胺「毒奶粉」事件襲台後,台灣重視在地鮮乳生產,酪牛業一路暢旺,如今仍持續擴充產能,隱形富豪者眾,反而是酪羊業多年來勉力經營,一直在地區維持校園與個體家戶投放,一不小心還會被無良加工廠「跳票」,自己便曾被加工廠跳了9張票,一度找「社會人士」協調,結果一開口要「茶水費」就高過本金,只好摸摸鼻子認賠。如今紐西蘭乳品零關稅襲台,酪牛農一抗議,農業部就推出「班班喝鮮乳」,而考慮配送問題,為了「蹭」大廠冷鍊設備,選項只好提出「鮮乳」、「保久乳」、「豆漿」等大廠產品,不在選項中的羊乳市場恐怕引發的退訂潮,「絕對不只腰斬,是推我們下懸崖」他痛心地說。彰化縣是全台羊乳重鎮,而普及全台羊牧場的現代化「真空擠羊乳」設備,已可有效去除「羊騷味」,成為溫、冷兩相宜的飲品。(圖/翻攝自王惠美 臉書)江長利指出,過去國人一直誤解羊乳只能「熱飲」,其實羊乳與牛乳一樣溫、冷皆宜,而羊乳更接近母乳成份,可吸收蛋白質較軟,脂肪顆粒大小也只有牛乳的三分之一,並對活化上皮細胞、氣管、內臟和胃潰瘍者有顯著幫助。江長利直言,坊間謠傳羊乳會有「羊騷味」,但那早是上個世紀的採乳環境所致,當時牛乳的異味也不遑多讓,如今採乳系統全面以「真空收乳」,根本不會受到環境異味影響。對此,農業部畜牧司司長李宜謙回應,訂購羊乳的國人是基於「補品」型特殊營養、健康需求,且羊乳會加熱提供,是獨特而穩定的市場。他說,其實農業部「班班喝鮮乳」政策仍在滾動式調整,10月份檢討會議時會納入羊乳為未來「學童乳」選項之一,最快過年後新學期也會上路,只是目前羊乳產業確實以區域小農為主,或許由各地羊農組成的「中華民國養羊協會」合組法人投標會是可能解方;農業部也積極媒合羊乳投入「長照」市場,除了已在農村設置「綠色照護站」提供羊乳品,希望成為銀髮族的好補給品。江長利則憂心說,農業部官員要先導正觀念,與其把羊乳當成「高大上」的補品,不如推廣如同鮮乳般成為生活中不可或缺的飲品;且農業部若將羊乳導向長照市場,但不少長者多年沒攝取乳製品,「乳醣酶」一旦不足,一喝狂拉肚子,對老人家可不是開玩笑,屆時若羊乳成為千夫所指,乳農更是百口莫辯,因此正辦還是各年齡層乳羊、乳牛並進,提供公平競爭平台直球對決,讓消費者找到自己喜歡而適合的,才是正辦。
泰國爆豬型鏈球菌…台男也感染「1疏忽險致命」 醫揭預防方法
泰國東北部4個省份接連爆出12起因感染豬鏈球菌死亡、上百人失去聽力的案例,就連台灣也傳出病情。一名53歲男子因出現感冒症狀、高燒不退、脖子僵硬、劇烈頭痛與雙耳耳鳴等症狀,被送到醫院急救,到院時人已經昏迷、意識不清,診斷證實受到豬型鏈球菌感染導致腦膜炎。據了解,男子是飼養豬隻的業者,罹患糖尿病、高血脂慢性疾病,免疫力較弱,發病前曾拔牙有傷口,到養豬場接觸豬隻後沒洗手就碰觸口腔,以致於細菌經由口腔傷口侵犯腦部,造成腦膜炎並右邊聽力受損,所幸進行抗生素治療,住院18天後順利返家休養。童綜合醫院神經內科主任楊自強說明,豬型鏈球菌腦膜炎是因為豬型鏈球菌侵入人體腦部腦脊髓液,造成腦膜炎發生,甚至可能引發敗血症、心內膜炎、關節炎及支氣管肺炎等,感染途徑主要透過人體傷口、黏膜接觸病菌,或食用未煮熟的豬肉,潛伏期為數小時到3天就會發病。楊自強提醒,豬肉切勿生食,豬肉、豬內臟或豬血應煮熟,料理過程也要使用不同砧板或器皿來避免生、熟食混雜導致交叉感染,處理時也要注意接觸的皮膚,應做好防護避免傷口直接接觸,處理後也要徹底洗手;若身體出現任何不適症狀,要儘快就醫,找出致病原因,才能獲得良好的預後效果。
台灣「不抽菸女性」患肺癌比例遠高美國 醫示警:注意烹飪的油
肺癌是一種生長於支氣管或肺泡的惡性腫瘤,在台灣肺癌高居國人癌症死因首位,每年超過9000人死於肺癌,在許多歐美先進國家,肺癌也是死亡率最高的癌症。減重醫師蕭捷健就表示,台灣不抽菸的女性罹患肺腺癌的比例竟遠高於美國,提醒民眾要注意烹飪的油。減重醫師蕭捷健指出,根據統計,台灣不抽菸的女性罹患肺腺癌的比例竟遠高於美國。約53%至83%的台灣女性肺腺癌患者從未吸過菸,而美國同類型患者的比例僅為10%至20%,「為什麼台灣這麼多不吸菸的女性會得肺癌?」蕭捷健表示,空氣污染和廚房油煙是台灣不吸菸女性罹患肺癌的主要原因之一,每天在高溫環境下炒菜,油煙中的有害物質可能會增加肺癌風險,因此選擇適合高溫烹飪的油尤為重要。蕭捷健建議,使用高發煙點的油,如酪梨油、苦茶油,這些油在高溫下不易產生過多油煙。而橄欖油的發煙點約為190度,不適合高溫油炸,亞麻籽油等低發煙點油則應避免用於炒菜,因為它們在高溫下會分解產生有害物質。此外,低劑量肺部電腦斷層掃描(LDCT)被視為早期檢測肺癌的重要工具,早期發現的肺癌治療效果顯著,第一期肺癌患者的五年存活率可達60%至90%,而晚期(第四期)患者的存活率則降至不到10%。台灣健保系統對於特定高風險族群提供了LDCT的檢查給付,符合資格的對象包括50歲以上的男性及45歲以上有吸菸病史或家族史的女性,這些高風險族群可透過健保檢查,無需自費,「這是醫療3.0的技術之一,專門用來幫助高風險族群及早發現肺癌,如果符合條件,千萬不要錯過這個機會,自費很貴誒」。
時周揭密/空戰英雄柳哲生4 機翼長在臂膀上
編按:為迎接雙十國慶,CTWANT特地找出過去刊登於《時報周刊》的國軍英勇戰史報導,此篇刊登於民國74年11月24日第404期《時報周刊》,描述距今87年前的筧橋空戰。此系列全部以原始文章內容呈現,為方便讀者在網路上閱讀,此系列中有整段文字上下引號,即代表柳哲生將軍口述,其它均為當時撰稿者葉言都整理報導。在抗戰期間,柳哲生以精湛的飛行技術駕駛極難操縱的俄製飛機,並且在烽火中屢建奇功,機靈得彷彿運用他的手足,便將日本空軍打得零零落落!俄製飛機/頭大尾小的俄機,人們稱為「小蒼蠅」,蘇俄賣機給我國實則另有居心…「民國二十六年九月二十日我離開南京,經過漢口、西安,到蘭州,住在一座已經停工的「民生工廠」。十月中旬,俄國飛機抵達,有I15和I16兩型的戰鬥機。I15是雙翼機,小轉彎靈活,但速度很慢。I16是木製機身的單翼機,速度極快,超過霍克三和日本九六式,但油料有限,只夠飛行一小時四十分鐘,而且煞車極為靈敏,剛操縱時很不習慣。」「蘭州機場跑道上滿布圓形的小石頭,而I16沒有尾輪,尾部只有一根鐵扒,降落時靠它拖在地上摩擦,如果不小心碰到圓石,飛機往往在地上旋轉,使得輪柱折斷,是它的缺點。」「當時空軍裡管這種飛機叫「小蒼蠅」,因為它頭大尾小,飛起來像個蒼蠅的樣子。」自從抗戰全面爆發以來,中國空軍以劣勢作戰,飛機耗損很大,又難以補充,幾個月下來,轟炸機所剩無幾,戰鬥機也到了拆兩、三架拼成一架的地步。當時世界列強對中日之戰多持觀望態度,也不出售武器給中國,只有蘇俄,別有居心地賣了幾批飛機,就是中國空軍通稱E十五、十六的I十五、十六。蘇俄售予中國武器,並非特別偏愛中國,只因這是蘇俄世界戰略的一部分。原來蘇俄對東方的外交,樂於見到日本對中國用兵,如此一方面可以把日軍主力吸往南方,不致威脅到西伯利亞,一方面可以使中國共產黨在中日戰爭中坐大。但是蘇俄又怕中國抵抗不住日本,很快被打垮,或者中國內部的親日投降派如汪兆銘等抬頭,於是制定出有限度的售予中國重武器,使中國得以抵禦日本,拖延戰爭為長期的政策。何況,這批飛機並非贈送,都是蘇俄高價賣給中國,由中國以棉花等物資抵帳的,順便還可以做一筆賺錢的武器生意。俄機I16全貌,請注意它沒有尾輪。(圖/翻攝自時報周刊)蘇俄空軍/他們在夾克裡放著大硬餅還掛了水壺,以防在沙漠中迫降…「接收飛機的時候,俄國人也來了很多。他們有三種,一是駕運飛機來的人員,二是訓練及保養人員,三是志願隊的飛行員,有的飛轟炸機,有的飛戰鬥機。」「俄國飛行員給我的印象是反應不夠靈活,一切動作都按照操典教科書來,不知變通,可能是在共黨統治之下,各人個性難以發揮的原故。他們駕機東來時每人飛行夾克裡放著一大塊硬餅,旁邊掛個水壺,以防在中亞沙漠中迫降。據說I16即使由他們自己飛到中國來,在半路上也幾乎毀損了一半。」在那個時代,柳哲生能對蘇俄空軍觀察入微,實在極不容易。有與美軍相處經驗的人,不妨把俄軍和美軍比較一下,就可以感覺到這個經濟落後、軍力強大的共產政權,是怎樣的影響了它的人民。咬住日機/柳哲生駕著I16,在漢口西北方擊落了一架日本的九六式戰鬥機…「我們在蘭州做I15、I16的基本訓練,但是蘭州機場灰土大、圓石多,環境太差,那年年底就調往襄陽,繼續秘密接受俄國飛機的戰鬥訓練,到二十七年二月十七日完成,立即調漢口。」「二月十八日中午正在漢口機場吃午飯,忽然警報大作,我們立刻駕著I15、I16升空攔截,在漢口西北方碰上一批日本的九六式戰鬥機,爆發一場大戰。我咬住一架日機猛烈射擊,終於把它擊落,是飛I16以來的第一次戰果。」二一八空戰是中國空軍以俄國飛機對抗日本的首一戰役。此役擊落日機四架,包括當時日方領隊的十二航空隊隊長金子大尉在內,可是我方也被擊落及擊毀五架,第四大隊代理大隊長李桂丹也被擊落殉國。柳哲生在這天則大發神威,獨力擊落一架,又與三架友機合作擊落一架,登記戰果為一.二五架。抗戰後中國空軍計算戰時擊落的敵機數目以登錄戰果,做得非常嚴格。方法是先看每次出任務回來,各飛行員報告的戰況,凡有宣稱擊中敵機的,再與當時地面發現的墜毀敵機比對,符合的才計入戰果。如果同時有幾個人宣稱擊中,則戰果平均分攤計算,所以除非情況明顯,否則常常出現小數點,二一八這天就是如此。柳哲生的戰績紀錄中,甚至有0.0四架的,這是當天有二十五架飛機都曾開火,但地面只發現一架日機殘骸的計算結果。這種方法雖然呆板保守,但當時的飛機沒有與槍同動的空中照像機,證據缺乏之下,也只能這樣判斷;所以中國空戰英雄擊落敵機的數字,都可能有被低估的現象,因為有的日本飛機墜落在海上、河上、荒山裡,無法找到,因之戰績無法承認登記。雙翼的I15,飛行時所攝,此型飛機動作靈活,但速度太慢。(圖/翻攝自時報周刊)英雄風範/在空中,柳哲生放過一個搖手乞憐的日軍,他不打手無寸鐵的敵人…「四月二十一日,我奉命掩護蔣委員長座機自漢口飛往鄭州。當天出動戰鬥機六架,在座機上空掩護,安全抵達鄭州,沒有遇到日本飛機。」「五月三十一日,日本大編隊的戰鬥機出現,為他們的轟炸機炸漢口開路,我方中、俄飛行員都升空迎戰,出動了四十多架。」「激戰中我擊中一架日本飛機的油箱,它冒煙著火,飛行員跳傘。我飛近觀察,這個日本人見了我驚慌失措,在空中連連搖手,意思是求我不要對他射擊,我繞著他飛了一圈,掉頭而去,另找其他的日本飛機打去了。」抗戰時期上下一心,不畏艱險,尤其蔣委員長的沉著勇敢,領導了大家,這可以由他在只有六架戰鬥機掩護下飛往前線觀察看出。五三一空戰是日本戰鬥機的一次大敗。此役雙方純粹以大量的戰鬥機纏鬥,結果是九比二,我方大勝,跟在日本戰鬥機後面的轟炸機隊,也因為前面戰敗而沒有轟炸就退回,未能達成任務。柳哲生在這場戰役中表現了他英雄的風範,放過了那個在降落傘上飄盪,手無寸鐵的敵人。這個僥倖碰上他的日本人後來命運如何,柳哲生說,這個日本人還是沒有逃過,聽說他一落到地上就被我們的農民你一拳我一腳的打死了,這些農民一心抗戰,要打日本人,不要說日內瓦公約之類的東西聽都沒有聽過,口供情報都恨得不知去問。單機攔截/日機五十四架出現重慶上空,柳哲生單機迎上,擊落兩架日機…「二十八年到二十九年,常常從重慶單機出夜間任務,我也漸漸摸到了訣竅。」「日本轟炸機通常以五十四架編隊,開著航行燈飛到重慶外圍才關燈降低高度,預備投彈,我就不開燈在重慶以東巡邏。發現日機的燈光時,以我機的左側迎上去,從日機右側接近,因為I16的排氣管向右,這樣可以避免他們發現排氣管的火光,接近到射程時立即開槍。」「二十九年七月十六日晚上,我又單機在重慶東南碰上日機大編隊,這次是在近距離迎面遇到,我一看前面一片燈海,馬上衝過去,一面不停的射擊,到快撞上對方領隊機時才猛推機頭,從它們的下方閃過。這天由於日本飛機編了密集隊形,我盲目的快速射擊,竟擊落它們兩架。」這晚五十四架日本重轟炸機,竟被柳哲生單機衝散,沒有達成夜間轟炸任務,還損失兩架,柳哲生的勇敢善戰,表露無遺。柳哲生操縱I16飛機,就像揮動他的手臂一樣輕鬆。(圖/翻攝自時報周刊)降落傘炸彈/我軍以小降落傘帶著小炸彈,在日本飛機上投落爆炸…「後來日本飛機實在太多,就有人想出降落傘炸彈的辦法。用一具小降落傘帶一枚二十公斤的小炸彈,一架飛機帶八具傘,設法飛到大編隊敵機的上空,投下降落傘,炸彈裝幾秒鐘的定時裝置,在敵機上面爆炸,殺傷力很大。」「我先以我們派出的靶機當作目標,練習投降落傘炸彈一星期後,就出這項任務了。」「二十九年八月九日,第一次試驗。我從他們的右方飛到他們編隊頂上,降落傘炸彈投下之後果然成功,炸彈在他們頭頂上爆炸時,他們全都嚇了一大跳,立刻紛紛四散飛開,重慶又免掉一次被轟炸。」「八月十六日第二次出擊,這次運氣更好,降落傘炸彈爆炸後,日本飛機又四散分開,我咬住一架落單殿後的敵機,追了一陣後把它擊落。」日本對重慶不分均軍事、平民目標的濫行轟炸,顯示其政略、戰略已陷於狂戰,因為通常兩國作戰,面積小人口少的一方一定要縮小打擊面,製造對方內部分裂,所以通常不攻擊對方平民。日本不分青紅皂白的濫炸只造成中國大後方人民更加同仇敵愾,一致抗戰而已。戰爭也是對人類智慧絕好的刺激,許多新發明,甚至怪招奇計,都在戰時出現。中國在抗戰期間物資缺乏,不得不自力更生,創造發明,由降落傘炸彈可見其一斑。高空護航/柳哲生與李宿光飛進日本陣地,在炮火中成功地掩護了俄機…「六月中旬我調往南昌,擔任機場警戒。當時俄國志願隊以南昌為基地,轟炸隊經常攻擊結集在馬當一帶的日本軍艦。」「俄國轟炸飛行員對掩護他們的俄國戰鬥機不滿意,有一次找我們替他掩護,並且訴苦說日軍高射炮火很強。我知道以後就找了僚機李宿光,決定好好幹一下。」「六月二十七日我們先起飛,掩護俄機轟炸。我帶了李宿光直飛日本陣地上空,日軍立即開高射炮射擊,我們則一面繞圈子,一面慢慢提升高度,由三千公尺爬到五千公尺,日本炮火追著我們打,引信全都調到五千公尺,這時俄國轟炸機正好安然通過目標投彈,日本高射炮都在他們兩千公尺以上爆炸,他們毫髮未損。」依照空軍戰術法則,戰鬥機為轟炸機護航,是防備對方戰鬥機的攔截,只要轟炸機沒有受到對方戰鬥機的攻擊騷擾,就算達成任務。呆板的俄國戰鬥機即依此準則行事,也難怪頭腦靈活的柳哲生冒險引開日軍高炮,為俄機護航成功後,這些俄國人把他抬起來歡呼了。中國空軍的I16。(圖/翻攝自時報周刊)警戒任務/日本對重慶採取猛烈的空中攻擊,每當月夜,日機突然出現…「七月到十一月,我第二次接收俄國飛機,這次到了新疆哈密才接到。哈密那已經非常冷,我們接受了無線電訓練後,回到重慶,擔任警戒。」「那時只有領隊機裝有無線電,每人賦予一個代號,我的是『九妹』,不知他們怎麼取的;飛行高度則以幾層樓為代號,而且每天換,例如「五樓」前一天指五十公尺,後一天可能指三千公尺。」民國二十七年十一月武漢淪陷,政府遷往重慶。日本對重慶採取猛烈的空中攻擊,他們把新銳的九七式重轟炸機大量調來,以大編隊方式轟炸,通常是白天派出偵察機偵察,晚上出動轟炸機,使中國缺乏夜戰設備及能力的空軍,不易捕捉到他們。只要是陰曆初八到二十二有月亮的晚上,必然出現。於是中國空軍裡少數長於夜間航行的飛行員,就必須常常在晚上以幾架,甚至單機攔截。壁山空戰/日本發展出零式高性能戰鬥機,壁山空戰中,我機被擊落十六架…「二十九年冬天我又到哈密接機,三十年五月才回四川。回程路經蘭州,正好碰上空襲警報,我又是落地後沒有停車就立刻起飛作戰,擊落敵機一架,也是我的最後一架戰果。回到四川後改駐成都,不久,日本的新型戰鬥機零式出現,我空軍第一次在壁山上空遭遇,發生空戰,我方損失頗重,以後如果判明有零式機攻來時,我們大多奉命起飛避戰,以免無謂損失。」日本研究了幾年的高性能戰鬥機,終於在民國二十九年(一九四0)完成,正逢日本皇紀二六00年,故名零式,次年首先應用於中國戰場。零式速度既快,動作又靈,是當時最精良的戰鬥機。珍珠港事變後美軍飛機曾吃過它很大的苦頭,跟它交過手的美軍飛行員形容它:「我全速前進時,零式還可以繞著我打圈子飛。」三十年九月十三日壁山空戰,我機在敵情不明下被擊落十六架,加上毀損的超過二十架,迫使中國積極尋求高性能戰鬥機。幸好不久美日開戰,美國終於開始援華,賣給中國一批P40和P43戰鬥機。日軍轟炸蘭州時,由機上所攝。地面上設施,包括省黨部、軍長宿舍、給水槽、中央市場等目標都被日人標出。(圖/翻攝自時報周刊)英雄受傷/美國以有問題的飛機售予我國,柳哲生試飛時,卻摔落重傷…「三十一年初我奉命到印度喀拉蚩接收P43(當時印度、巴基斯坦並未分治,都是英屬印度的一部分)。誰知這批P43是美國原來賣給英國的,英國人試飛後發現有問題,不動聲色的退貨,美國就把它轉賣給中國。」「我在四月十三日試飛,本想加滿油後飛一小時,測驗它的耗油量,不料飛了四十五分鐘左右發動機熄火,飄降時又難以控制,撞上喀拉蚩機場旁的樹叢,我前額骨撞裂昏迷,住院一個多月才好。」「後來失事的人愈來愈多,美軍自己也有,經詳細檢查,發現P43的橡膠輸油管品質脆弱,極易斷裂漏油,引發火災而失事。」「我出院後回國,經過半年的養傷,改入參謀學校,畢業後被英國教官留下來擔任教練,直到抗戰勝利。」以柳哲生的機警靈活,在抗戰最艱苦的時期鏖戰四年,僅在二十九年六月十二日被日機砲彈破片擊中左腿輕傷一次,想不到卻因為P43飛機的設計不良而摔落重傷。柳哲生出院後雖曾再三請纓,希望重任戰鬥機飛行員,卻未為上級批准,也失去了再擊落敵機的機會。否則以他的技術來駕駛抗戰後期性能不遜於零式的P40,和超過零式的P51,他必然會再添戰果的。以我國空軍較為保守的統計方法,柳哲生空戰四年多,擊落日機八.六架,如果依日本方面的承認和計算,與英、美航空史家的著作,則他的戰績為擊落日機十一.三三架,擊沈日本運輸船一艘;不論根據哪一種統計,他都是高居第一位的中國空戰英雄。這位中國第一的空戰英雄,歷年榮獲勝利勛章、乾元勛章、復興榮譽勛章、忠貞獎章、雄鹫獎章、彤弓獎章、一等宣威獎章、光華獎章、陸海空軍獎章、楷模甲二獎章、懋績甲二獎章各一座,另有一座九星星序獎章,則代表了中國空軍迄今為止無人能及的榮譽,因為這座獎章上的每一顆星,都代表被他擊落的一架敵機。這位現年七十二歲(編按:當時民國74年),仍然精神健旺,動作敏捷的老兵,當年煥發的英姿依稀浮躍,正如日本方面的描寫:柳哲生駕駛I16這些難以操縱的飛機,就像運用他手足一樣的靈活。
汪建民病逝/汪建民不敵肺腺癌病逝!胸腔科名醫曝「小病灶X光難揪出」:4類人加做1檢查
出演經典電視劇《台灣靈異事件》以鐵頭警官一角爆紅的男星汪建民,去年底檢查出罹患「肺腺癌」第4期後,歷經9次化療、60多次電療,怎料7日晚間仍因不敵病魔逝世,享年56歲。對此,新光醫院院務顧問、胸腔科權威醫師高尚志表示,肺癌初期因症狀不明顯,往往被發現時癌細胞已經擴散,呼籲高風險族群「別只做X光檢查」,因為很難揪出小病灶。高尚志醫師日前出席健康講座時分享,台灣10大癌症排名冠軍就是「肺癌」,去(2023)年共新增1萬6880人確診罹癌,且有7成肺癌患者在初期並無徵兆,直到出現症狀後就醫,高達8成患者已經進入晚期,包括一代歌后鳳飛飛、資深藝人「陶叔叔」陶大偉、文英阿姨、前法務部長陳定南等名人,均因罹患肺癌病逝。高尚志指出,由於部分腫瘤會藏在心臟後方或是氣管裡,容易被肋骨等器官遮住,且小於2公分的病灶很難透過胸部X光揪出,因此光靠X光檢查是不夠的,需仰賴低劑量電腦斷層(LDCT)檢查才能找到。高尚志提醒,像是抽菸者、慢性肺部及氣管疾病者、具肺癌家族史、女性等4類人,都是罹患肺癌的高危險族群,需定期進行肺癌篩檢,而這些高風險族群更應該做LDCT低劑量電腦斷層檢查,才能早期發現,以免錯過治療黃金時間。
時周揭密/空戰英雄柳哲生3 蒼鷹驚雲濤
編按:為迎接雙十國慶,CTWANT特地找出過去刊登於《時報周刊》的國軍英勇戰史報導,此篇刊登於民國74年11月17日第403期《時報周刊》,描述距今87年前的筧橋空戰。此系列全部以原始文章內容呈現,為方便讀者在網路上閱讀,此系列中有整段文字上下引號,即代表柳哲生將軍口述,其它均為當時撰稿者葉言都整理報導。日戰,夜戰,攔截,突襲,轟炸,格鬥,我空軍健兒以劣勢的軍備,從民國二十六年八月十六日到九月十八日,三十天之內,予以日軍最大的打擊和威脅。天上雲,海中濤,矯勁蒼鷹驚天地!劉哲生與其妻子合影。(圖/報系資料)劣勢迎戰/沒有航空業,沒有煉油能力,缺零件、燃料,我國空軍仍嚴陣以待…「民國二十六年八月十六日上午,李隊長的二一0一號座機修好,我把它從杭州飛到南京。當時四大隊調駐南京南門外的大教場機場,飛行員白天在機場待命,晚上住在陵園圖書館,主要任務是南京警戒。」影響長江下游地區的颱風,八月十五日從長江口以北登陸後,威力迅速減弱,八月十六日上海附近已經變成適宜飛行的天氣,日本的兩艘小型航空母艦「龍驤」、「鳳翔」也可以派上用場了,於是三艘航空母艦上的飛機全體出動,攻擊上海附近的中國機場、地面軍事設施及部隊。中國方面則在八月十四日開始,就派出轟炸部隊攻擊日本的船團和登陸部隊,另留部分戰鬥機擔任機場及首都警戒。八月十六日柳哲生到南京後的一個星期間,就擔任的是防禦警戒任務。當時雙方轟炸部隊的出擊,都是困難重重,以致損失不斷。日本的困難在於可用的機場太小,而且在對方領空作戰,飛機一旦負傷或機械故障迫降,飛機和飛行員即等於喪失;再加上「戰鬥機無用論」尚未被完全打破,所以不論艦載機或陸地基地的轟炸機,一時都損失慘重。例如陸上基地的第一連合航空隊開戰前有九六式轟炸機三十八架,八一四、八一五兩天下來,竟只剩下二十一架還可以用,損失掉將近一半。不過日本方面占優勢的地方則有飛機和油料、彈藥、零件的來源都很充足,補充容易;中國軍事基地和陸軍部隊的防空武器不足,地面炮火的威脅比較小。中國空軍的困難與日本正好相反。中國當時可說沒有航空工業,也沒有煉油的能力,飛機、零件、燃料全賴進口,緩不濟急,補充極難,後來甚至不得不把幾架待修的同型飛機拆開,再拼湊成一架使用;加以機場防空不足,有些飛機被炸毀在地面,又因日軍是存心挑釁,有備而來,防空砲火猛烈,一開始對轟炸經驗不足的中國空軍,也構成威脅,例如八一四那天,即有一架二大隊的諾斯羅甫輕轟炸機被日軍地面炮火擊落。中國的優勢則在於機場多,又是在自己的領空作戰,燃料不足、負傷或故障時降落容易,飛行員換一架飛機仍可再戰,柳哲生就曾如此;而當時全體空軍士氣高昂,一心抗敵,技術優異者更是大有人在,戰力之強,出乎日人意料之外。柳哲生與蘇俄援助我國的i-16戰鬥機。(圖/報系資料照)俯衝轟炸/機腹下掛炸彈,我國空軍在白天以霍克三對日本軍艦施以痛擊…「八月二十二日起,任務改成轟炸,目標是上海附近的日本軍隊和軍艦。第二天四大隊掛上炸彈,午飯後出發,可是飛到半路就發現前方有日本戰鬥機迎擊,不得不放掉炸彈和對方纏鬥。一場混戰打下來,雙方互有死傷,我的中隊第二分隊長譚文龍在這天被擊落殉職。」四大隊飛的霍克三式機,美國的原始設計是一種戰鬥轟炸兩用機,腹下可掛炸彈,也可以掛副油箱;但在機腹下有負載時,速度減低,轉動也不靈活,所以在遭遇對方戰鬥機時,必須拉掉炸彈或副油箱,才方便纏鬥,但這樣一來,轟炸任務就自然無法達成了。 當時中國飛機缺乏夜行設備,飛行員也缺乏夜航訓練,因此轟炸多在白天進行,於是給予日本戰鬥機半路截擊的機會。雖然在空戰中也擊落了一些日本戰鬥機,可是轟炸任務一直不易達成。再者,霍克三是以動作靈活著稱的小飛機,攜彈量不多,執行轟炸時應以俯衝轟炸較為有利,因為一方面目標小,動作靈活,不易被對方擊中,一方面攜彈少,無法像重轟炸機一樣即使水平投彈,也因炸彈多,彈著面積大,只要不差太遠,總有幾個炸中的機會。可惜的是,那是中國空軍成軍未久,俯衝轟炸的訓練也告闕如。飛虎將軍/陳納德雖乏實戰經驗,但基礎訓練紮實,理論優異,對我空軍貢獻甚大…「回到南京後,陳納德顧問瞭解了這種狀況,決定訓練霍克三的飛行員俯衝投彈和夜間飛行。」「陳納德的訓練方法是在地上用石灰畫一個圓圈作為目標,前後各放一條長布條作為指定路線,另外用布包裝石灰,掛在炸彈架上。訓練時先列隊起飛,拉高後一架一架的俯衝,先練俯衝兩次,不投彈,第三次衝下來時,才把石灰包當作炸彈投下,炸中地上石灰圈的算及格。」美國飛虎將軍陳納德是世界空軍史上的一位奇人。他生於一八九0年,十三歲時看到蒼鷹飛翔,便立下航空的志向;但早年的他,卻是一位教師。第一次世界大戰時他投身陸軍,後來進入陸軍航空隊,大膽苦練之下,飛行技術高超,軍階也逐步上升,可是真正瞭解空軍的陳納德,卻非常苦悶。原來當時美國也流行著「戰鬥機無用論」,陳納德卻獨持異議,認為戰鬥機絕對可以擊落轟炸機,對戰鬥機的改進和驅逐戰法的研究,絕對不可以忽視。這種理論不為那時美國的當道者所喜,陳納德強硬的個性又不願妥協,他平日在激烈氣流中飛行過多,憂急之下遂引發了慢性支氣管炎,住院療養。一九三七年初,蔣委員長知道了這種情況,特別派人敦請他到中國,擔任空軍顧問。五月中旬,陳納德搭的船經過日本,他竟大膽上岸,儘可能勘查大阪、神戶等地的港口及軍事設施,並拍下照片,實可稱為智勇兼備。而他拍下的這寥寥幾張照片,竟在太平洋戰爭美軍轟炸日本本土時派上用場。民國二十六年時陳納德雖然沒實戰經驗,但基礎訓練紮實,戰術理論異,對中國空軍責獻甚大。 1940年中華民國軍事委員會委員長蔣介石與宋美齡夫婦接見陳納德(圖/翻攝維基)夜間航行/我空軍,白天出任務,黃昏練俯衝,天黑之後練夜航…「俯衝轟炸和夜間航行大概訓練了十天,共有六個人及格,我是其中之一。訓練期間白天仍要出任務,所以都是利用黃昏的時候先練俯衝轟炸,天黑之後練夜航、夜間落地。」「這個中間,八月二十九日曾經出任務轟炸花島山附近的日本航空母艦。那天奉到的命令是:前往轟炸花島山附近的敵航空母艦,如果發現敵戰鬥機,不可接戰,應即轉往上海附近攻擊其他敵艦或陸上目標。我們六架飛機離開海岸後不久,我就發現前方出現四、五個白亮的小點,是敵人新式的戰鬥機。我立刻搖翼提醒長機注意,長機遂依命令,率領我們轉往上海,可是上海附近也沒有敵人船艦的蹤影,巡航一陣後,只得折回。」日本從八月十六日起,雖然加派戰鬥機為轟炸機護航,但航空母艦上的九0及九五式戰鬥機,性能和攜油量都不夠,與中國戰鬥機遭遇時,並沒有占到便宜。於是在八月二十二日,日本又從本土把當時海軍最新型的九六式艦上戰鬥機,調到三艘航空母艦上。九六式是一種全金屬製造,低單翼的單座戰鬥機,速度比霍克三快。性能比較如下:(表格)圖這天我機六架看到九六式戰鬥機後即轉往上海,在戰術上講是正確的。因為對方既然已有準備,而且有不明性能的新機,則一旦在距基地遙遠的洋面纏上,非但轟炸任務無法達成,戰鬥也處於不利地位。中國空軍開戰半個月以來損失已經不少,保存實力去打較有把握的仗才是要務。上海日軍基地被轟炸冒出濃煙,日本海軍正在觀察。(圖/翻攝自時報周刊)你炸中了/防空炮火密織中,柳哲生俯衝投彈,只見日本軍艦上爆起火花…「九月六日,我第一次出黃昏俯衝轟炸任務。下午五點半帶著一顆五百磅炸彈從南京起飛,六點二十到了上海,天上只剩下一點暮色。忽然我發現下方有一艘淺棕色的敵艦,立刻俯衝攻擊,衝近後發現沒有對正目標,就暫時脫離。我拉高後再度衝下,這次敵人的防空炮火比上次密,幸好沒有擊中我,我順利投彈後急速脫離,側頭看到炸彈命中敵艦的中後方,艦上爆起一大團火花。」「任務達成後就飛回基地,天已經完全黑了。各飛行員輪流向長官報告戰況,輪到我時,陳納德一聽完翻譯,立即高興地站起來說:『你炸中了!』」轟炸上海外海的日本軍艦是當時中國空軍最重要的任務。中國空軍前仆後繼,英勇奮戰,曾給日艦不少大小不等的傷害,其中以沈崇誨最為壯烈。沈崇誨在八月十九日以帶著炸轟的飛機撞中一艘日本軍艦,成為與敵俱亡的烈士。然而如果以戰果而論,則柳哲生應該是上海保衛戰中,唯一擊沈日本船艦的中國飛行員。依照日本的紀錄,九月六日被柳哲生炸沈的這艘船是一隻徵用商船。那時日本正向上海大量增兵,徵用了不少民間商船來運送人員及軍品。這種船隻徵集後拆除多餘設備,有的加裝一些輕型火炮,便當作運輸艦使用,他們既帶有人員物資,對空防禦力又比普通軍艦差,正是轟炸的好目標。可是中國當時沒有魚雷攻擊機,無法從吃水線以下攻擊日艦,又因對艦、對地攻擊都有可能,飛機攜帶的炸彈通常採用瞬發信管,更無法炸中船隻底部的鍋爐、油料庫、彈藥庫等重要部分。往往炸彈雖然命中,只能給船隻上部帶來損失,卻非要害。柳哲生這次攻擊能擊沈一艘大船的原因,可能是他那天炸彈上裝了延時性管。他第一次沒有命中的那枚炸彈並沒有激起水花,卻造成蕈狀的海湧,正是在水面下才爆炸的象徵;如果這枚炸彈幸運的穿入那艘日本船的底部才爆炸,自然有可能使它一彈而沈了。日軍旗艦「出雲號」的水上偵察機。(圖/翻攝自時報周刊)衝進火網/接近日本區域,曳光彈紅紅綠綠漫天飛,柳哲生硬著頭皮衝進去…「九月八日我第一次夜間轟炸。那天天黑之後才出發,接近上海上空時,發現我目標區幾乎毫不費力。因為上海市民住的地方和租借都燈火通明,黑暗的地方一定是採取燈火管制的日軍區域。日本人聽到我們的飛機聲音之後就開火了,曳光彈紅紅綠綠的對空飛舞,竟像一朵大花,我就硬著頭皮對準它衝沖下去。」「我在黑暗中找到一條日本船,也不知道是什麼型式,只管衝下去投彈,投完了拉起來時,猛然看到前面就是那條船的桅桿!我本能的把飛機拉高,險險避過。那晚應該是炸中了那艘日本船,它損失多大不清楚。」今年七十二歲(編按:當時民國74年)的柳哲生回憶起那天的情景,說當時覺得駕機打仗是一件英雄,甚至好玩的事,明知日本的軍備比我們強,卻偏要和它鬥一鬥。這種抱著輕鬆心情,英勇的去做最嚴肅之事的態度,也許正是柳哲生在空中履險如夷,屢立功勳的原因。另外一點必須說的,是在筆者整個的訪問過程中,柳哲生對於沒有達成的任務或戰果不明的情況,都絕不隱瞞的說出,不愧光明磊落的軍人本色。當時日本新銳的九六式艦上戰鬥機。(圖/翻攝自時報周刊)湔雪國恥/九一八國恥六周年紀念日,我空軍準備整晚出動,轟炸日本人一個通宵…「在南京的時間很快的過去,九月十八日到了。在這九一八國恥六週年紀念日又逢中秋前夕,空軍準備整晚出動,以志願人員去炸日本人一個通宵,我志願報名參加三次。所有的志願人員編為三個梯隊,每隊六架,志願兩次以上的人員,回來之後再編為第四、第五梯隊出發。」「晚上九點第一波飛機出發,上海的情況仍然和平常一樣,天上滿是日本的炮火,我投彈後安全返航,十一點多降落,加油加彈後再度出發。第二趟轟炸寶山敵人陣地完了以後,人已經非常疲倦,離開敵人炮火射程後心情輕鬆下來,竟在飛機上打起瞌睡,我扭痛大腿,盡力保持清醒,才沒有錯過南京機場的指示燈。誰知道進場時又睡著,還好沒有忘記放輪子,機輪猛力的著地把我震醒,總算幸運地回到基地,戰果不明。因為當晚的天氣不良,飛行員白天警戒已經很疲勞,到了第二次出發時,只剩三架仍堪作戰,其他有的降落句容、漂水機場,有的迷航,有的人員過分疲勞,都無法再飛。第二次包括我在內的三架回來之後,任務就取消了。」抗戰初期不但飛機缺乏,飛行員也缺乏,尤其是具有專門技術如夜間航行、俯衝轟炸等的飛行員更是少之又少。空軍作戰時在裝備上居於劣勢的一方,最怕的就是優秀飛行員的損失,太平洋戰爭後期,日本就因此吃了極大的苦頭。日本在一九四二年中途島海戰中除了四艘航空母艦被擊沉外,當年轉戰珍珠港、南洋、珊瑚海各地的老經驗飛行員也幾乎喪盡,再以後倉卒訓練出來的新手,已經不是美軍的對手,最後只得用神風特攻隊拚命了。無日不戰/三十多天之中,日戰、夜戰、攔截、轟炸…「九月十九日大家休息了一天,日本飛機也沒有來,九月二十日四大隊奉命調往武漢,這趟卻是坐船去的。剩餘的飛機留在南京,交給五大隊繼續抵抗日本,我的新任務在蘭州等著:接收俄國飛機。」總計柳哲生在南京一個月又四天,幾乎無日不戰,經歷了日戰、夜戰、攔截、轟炸…種種瞬息萬變的狀況。作為一個飛行員,南京的這短短三十多天,柳哲生完全成熟,足可擔負以後更艱鉅的任務。
汪建民病逝/不吸菸也可能得肺腺癌 汪建民化療7個月不敵「最惡霸癌王」
56歲男星汪建民近日患肺腺癌第四期,病情惡化到頸椎、腦部,7日病逝,他妹也在社群感謝醫護人員和朋友的支持。而「肺腺癌」被稱為「最惡霸癌王」,初期症狀不明顯,易被忽視,不抽菸也考能會罹患肺腺癌。據悉,去年10月汪因為背部劇痛,就醫發現肺部惡性腫瘤,而癌細胞已擴散,他不菸不酒,還是得了肺腺癌,接受了9次化療跟逾60次電療,而他9月住到加護病房,7日病逝。據了解,肺腺癌算肺癌的一種,是一種出現在肺臟或支氣管的惡性腫瘤,目前肺腺癌的成因還待研究,但跟不健康的生活習慣、環境污染等有關,腫瘤擴大後會侵襲淋巴管、血管和其他器官。據台北榮總的衛教資訊表示,肺腺癌初期症狀不明顯易被忽視,而如果惡化到晚期,可能會咳嗽、胸痛等。而雖然吸菸易罹患肺癌,但是不吸菸者也可能患肺腺癌,除了不吸菸,也要遠離二手菸,也要定期檢查保持健康生活習慣。據悉,妹妹8日證實汪過世,「隨著建民哥的離世,一切煙消雲散!」也感謝朋友們在最後時刻幫忙,「這輩子虧欠的讓他下輩子還給各位,也懇求各位高抬貴手,給家人們一個空間。」
國中女生得流感「邊哭邊爬進診間」 醫示警3症狀要特別警惕
小兒科醫師陳木榮近日在社群媒體上分享近期門診經驗,提到一名國中女生因感染A型流感前來就診,當時病患她邊哭邊爬進診間,癱在椅子上無法動彈,經快篩確診為A型流感。陳木榮強調,流感不僅帶來經濟負擔,身體的不適更是極為嚴重,並存在重症風險,提醒家長們應趁空檔時間為孩子接種自費流感疫苗,以減少感染風險。陳木榮回憶,這名國中生因感染A型流感,哭著爬進診間,癱坐在看診椅上,完全無法動彈,「看門診的時候,一個國中的女生,邊哭邊走邊爬進門診,癱在看診椅完全不動」。該名國中生經過快篩確診為A型流感後,他隨即開立抗病毒藥物,並提醒患者如症狀加劇,應立即前往醫院急診,避免發展成重症。陳木榮還分享了流感與普通感冒的區分方法,他指出,若是輕微發燒伴隨咳嗽與流鼻水,可能是感冒;但如果出現高燒和全身肌肉痠痛等症狀,就可能是流感;特別是病患看起來精神不振,甚至像「被卡車撞過一樣」時,須特別警惕。陳木榮提醒家長,應趁空檔時間為孩子接種自費流感疫苗,「得了流感,金錢的花費之外,身體的不舒服真的超級嚴重,還要承擔重症的風險」。事實上,衛福部也曾在官網指出,雖然在臨床診斷上,流感不容易與其他急性呼吸道疾病區分,例如一般感冒(common cold)、喉炎、支氣管炎、病毒性肺炎與自2019年底爆發大流行之嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)等;但一般而言,流感的症狀較一般感冒來得嚴重,病程持續時間也較長,且其他流行病學特徵仍有差異。流感除了爆發流行快速、散播範圍廣泛等特色之外,還會產生嚴重併發症及死亡。衛福部提醒,65歲以上長者、幼童、孕婦、免疫功能不全者及具慢性疾病等高風險族群感染流感,可引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎及在使用aspirin之兒童病人引起雷氏症候群(Reye syndrome)等併發症。定期接種流感疫苗,是預防流感併發症最有效的方式。
遊日小心「會走路的肺炎」!日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選,然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升,創10年來新高。對此,曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人),呼籲出國民眾務必做好手部清潔,並佩戴口罩。福澤喬昨(4日)上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出,接下來又要進入台人旅日的熱潮,記得要常洗手戴口罩,因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升,根據國立感染症研究所的資料,近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加,「9月16日至22日的1週期間,全國約500個定點醫療機構的統計顯示,每個機構平均報告了1.48名患者,這已是連續4週的增長,也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人)、茨城縣(2.69人)、大阪府(2.61人)以及廣島縣(2.55人)。根據衛福部官網,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是1種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣,通常症狀較輕微,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播,藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言,肺炎黴漿菌造成的症狀輕微,可持續1至4週,且可造成數種類型的感染。衛福部指出,肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎,特別是孩童,常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎,常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見,但可能會有喘嗚(wheezing)、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎(大腦腫脹)、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌?衛福部也提醒,肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防,因此如有呼吸道症狀(尤其是咳嗽)時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒,沒有水時,可改以乾洗手液代替。
山陀兒轉輕颱「再度原地踏步」 目前累計5985件災情
今年第18號颱風「山陀兒」已於今(3)日中午12時40許從高雄小港附近登陸,強度持續轉弱已轉為輕颱,不過晚間卻又出現滯留情況,威脅仍不可輕忽。據內政部消防署統計至晚間9時,全台共有2死、490傷、1失蹤,災情總計5985件,以首當其衝的高雄影響最為嚴重,一天內就新增3876件災情、301傷。今年第18號颱風「山陀兒」已轉為輕度颱風,但登陸後仍帶來大量災情。(圖/消防署提供)中央災害應變中心晚間9時召開第15次工作會報,統計災害共計5985件,以路樹災情2202件、民生基礎設施災情1504件、零星災情827件為前三名,全國新增災情以高屏地區為主,研判係因山陀兒自中午登陸以來,持續造成極大影響導致,將持續監控南部地區災情並給予協助。傷亡狀況中央災害應變中心說明,今日無增新死亡數仍維持2例,分別為花蓮縣壽豐鄉70歲男性,1日在家中修樹葉時不慎自3米高處墜落送醫不治,及台東縣66歲男駕駛上月30日開車途中撞擊落石,導致脾臟重度挫傷送醫不治。中央災害應變中心補充,受傷490人,多集中高雄累積321人;失蹤人數由2人減為1人,因花蓮縣秀林鄉水源村水源橋民眾落水一案,經回報證實為誤報故移出失蹤名單,另雲林縣台西鄉夢幻沙灘疑似1移工落海失蹤,礙於今日風浪過大故暫停搜救。中央災害應變中心提到,目前全台尚有252處積淹水,多集中高雄,研判原因為市區排水不及、暴潮導致溢淹10至40公分不等,少數達50公分。中央應變中心表示,目前停電用戶13萬9820戶,多集中於高雄及屏東;另亦有停水災情,共40萬6101戶,同樣集中於高雄及屏東;市話待修復1萬544戶,預估明日中午前全部修復;基地台待修復355座,預估5日下午3時前全部修復。基隆市亦有天然氣管線受損災情,總計影響4戶,尚有1戶待市府清除土石流後修復。 今年第18號颱風「山陀兒」已轉為輕度颱風,但登陸後仍帶來大量災情。(圖/消防署提供)
男子搭乘巴士遇追撞 體檢時意外發現「咳嗽28年」的秘密
近日在中國安徽省阜陽市,一名36歲男子因乘坐巴士時遭遇貨車追撞,在醫院體檢時發現肺部有陰影,懷疑是支氣管異物,隨即轉入醫院呼吸科進行治療。該名男子自述,自己8歲時曾誤吸入過一枚哨子,當時未找到異物,就診醫院懷疑異物進入食道,之後就會隨糞便排出。數日後,時為男孩的該名男子「咳」出了哨子芯,咳嗽症狀也逐漸好轉,因此他以為自己已經沒事了,雖然後來多年反復咳嗽,甚至出現2次咳血史,但他都沒想過與8歲那年吸入的哨子有關。當醫生在氣管鏡下看到CT顯示,發現這枚哨子所在的支氣管幾乎完全被堵塞,僅見一點針眼大小的孔道,期間還不斷斷冒出膿液,讓手術取出異物難度大風險高。所幸在院方專家團隊的審慎評估下,與9月26日從男子氣管中取出了這枚塵封肺內28年的哨子。
4級颶風海倫嚴重肆虐 美東多州400萬戶無電可用「至少45死」
4級颶風海倫近日重創美國東部多州,造成嚴重人員傷亡和財產損失。據最新統計,至少45人在這場災難中喪生,其中南卡羅來納州(South Carolina)的情況最為嚴重,死亡人數已上升至19人。綜合外媒報導指出,4級颶風海倫於日前在佛羅里達州(Florida)登陸,帶來巨大的風暴潮,導致美國東部地區數百萬戶家庭和企業斷電。緊急救援隊伍正全力解救被洪水困住的居民。根據國家颶風中心(National Hurricane Center)的最新資料顯示,目前海倫已降級為熱帶低氣壓,地點則是在肯塔基州(Kentucky)路易維爾(Louisville)東南約125英里處,預計週末將停滯於田納西河谷(Tennessee Valley)附近。在災情方面,損傷最為嚴重的就是南卡羅來納州,當地死亡人數已達至19人之多,是此次風暴受災最嚴重的地區。州長麥克馬斯特(Henry McMaster)在27日的新聞發布會上表示,包括2名在薩盧達縣(Saluda County)殉職的消防員在內,許多民眾不幸罹難的原因,都是因為風暴吹倒樹木所致。報導中提到,薩盧達縣的2名消防員在接到報警出勤時,一棵倒塌的樹木壓垮他們所搭乘的救援車輛,導致2人喪生。在斯帕坦堡縣(Spartanburg County)有5人遇難,格林維爾縣(Greenville County)則有4人被倒下的樹木砸死。在艾肯縣(Aiken County)也有4人因樹木倒在房屋上而喪生,其中包括一對年過7旬的年長夫妻。安德森縣(Anderson County)也有2人因樹木倒塌壓毀房屋而死亡。紐貝里縣(Newberry County)則有一對夫婦在濕滑的高速公路上車輛失控撞上樹木不幸身亡。(圖/達志/美聯社)除了南卡羅來納州,喬治亞州(Georgia)也報告有15人在這場颶風中不幸喪命,佛羅里達州(Florida)方面則有8人死亡,北卡羅來納州(North Carolina)則有2人喪生。維吉尼亞州(Virginia)州長楊金(Glenn Youngkin)在27日表示,克雷格縣(Craig County)有1人在風暴引起的樹木倒塌和建築倒塌中喪命。而風暴帶來的破壞,也讓停電問題十分嚴重,根據追蹤網站poweroutage.us的資料顯示,美國東部地區仍有超過400萬戶家庭和企業面臨無電可用的局面,各州電力公司正積極搶修中。報導中也提到,目前颶風海倫已成為自1989年颶風雨果(Hurricane Hugo)後,導致南卡羅來納州傷亡最為慘重的熱帶風暴,當年的颶風雨果在查爾斯頓(Charleston)以北登陸,造成35人死亡。近年來,美國頻繁遭受颶風侵襲,自2020年以來,不計算海倫颶風的話,已有7個主要的破壞性颶風,分別是勞拉(Laura)、德爾塔(Delta)、澤塔(Zeta)、艾達(Ida)、伊恩(Ian)、伊達莉亞(Idalia)和貝里爾(Beryl)。其中,貝里爾(Beryl)是2024年大西洋颶風季的第一個颶風。根據美國國家海洋和大氣管理局(National Oceanic and Atmospheric Administration)資料顯示,異常溫暖的海洋溫度,使貝里爾在7月初迅速增強為5級風暴。當貝里爾登陸德克薩斯州(Texas)時,雖然已經減弱為一級颶風,但仍造成至少36人死亡,經濟損失粗估在280億至320億美元之間。(圖/達志/美聯社)
換季惡夢來臨!氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料,氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡,台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明,氣喘主要以外因性(第二型)氣喘為居多,因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化,造成氣道收縮、分泌物增加等,進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,影響全台200萬人,然診間觀察,過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀,久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理,恐造成氣道反覆腫脹與重塑,影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議,若民眾有類似症狀,應及早進行相關血液檢測,確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高,找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒,目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等,也有更精準的生物製劑,從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀,應及早尋求專業醫療協助,切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出,台灣成人氣喘盛行率大概為12%,兒童氣喘盛行率則為15%,換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病,大多需經歷長時間的治療與診斷,也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋,氣喘是複雜的發炎疾病,因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類,轉為檢測特定的生物標物,如:血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因,可將氣喘分為大多數的第二型氣喘,以及非第二型氣喘,嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘,當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段,受到過敏原的刺激,會誘發身體免疫系統過度活化,造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加,導致支氣管管徑狹窄,進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例,若免疫球蛋白E(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白E(IgE) 數值異常,即符合過敏性氣喘定義。也因此,針對過敏性氣喘治療,除了減少環境中可能的致敏原因,目前採以「階梯式治療原則」,目標是控制氣道慢性發炎情形,一旦病情控制穩定,即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出,21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示,診間有許多民眾就算已確診氣喘,仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示,「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等,都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到,不少患者多認為發作時再就醫即可,或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩,或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用,而未積極治療。長此以往,若氣道未受到良好控制,時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化,使氣道變小,恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高,肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害,嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀,每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療,影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明,由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義,且某幾項過敏原數值異常,因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後,李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低,至今5~6年過去,秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療,對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季,廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺,做好防護準備,如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素,以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出,當室內外溫差超過7度以上,便容易誘發氣喘發作。此外,秋冬盛行東北季風,也會將北方塵土帶往台灣,使得空氣中PM2.5的含量升高,增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季,校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率,家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到,台灣屬於海島地形,地處亞熱帶且氣候變化不一,使得過敏原集中,進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議,若民眾疑似有氣喘的類似症狀,建議可至專業醫療院所進行IgE檢測,協助醫療人員判定氣喘成因,對症下藥。
中國抖音爆紅零食「蠟瓶糖」糖分超高! 醫曝危險性:恐會窒息
蠟瓶糖近期在大陸爆紅,台灣也有網路平台進行販售,不過衛福部次長林靜儀表示,蠟瓶糖多數未清楚標示成分、製造商資訊,也沒有無進口許可,因此在台灣是違法販售。對此,耳鼻喉科醫師柯仁弘也在社群平台上發文,指出蠟瓶糖具有很高危險性,兒童食用恐會發生蠟瓶糖掉進氣管,造成窒息的情況,呼籲少吃為妙。耳鼻喉科醫師柯仁弘日前在自己的Facebook粉專「鬍子醫生診間生活」上發文,指出蠟瓶糖雖然看似無害,但其實有不少食安疑慮需要多注意。柯仁弘表示,如果蠟是食品級的,實際上並不容易消化,建議咬一咬就吐掉,不要吞下去,否則很容易消化不良。且有些店家可能會用工業蠟取代食用蠟,或者使用低品質或不符合食品安全標準的蠟,裡面都很可能含有有害的化學物質。另外,蠟瓶糖的糖分含量非常高,可能會增加蛀牙和肥胖風險,還有血糖問題。有些蠟瓶糖裡面可能還會添加色素和香料,敏感體質的小孩或成人吃太多,恐會對人體產生一定的影響。最後,柯仁弘警示,蠟瓶糖對小孩來說有相當高的危險性,因為蠟瓶形狀對小朋友來說有潛在窒息危險,小孩也太知道吃進去的蠟要吐掉。蠟瓶隨著咀嚼變形,會成為一坨蠟膏,卡住牙齒或者掉到氣管都有可能,因此呼籲大家少吃為妙。
天花板崩塌!開庭中途女子衰被砸頭送醫 北院:冷氣管線漏水釀禍
台北地方法院20日發生一起離奇事故,在開庭期間1名女被告頭頂上的1片天花板突崩塌掉落,未料竟不偏不倚的砸中她,造成她頭部開花暈眩,法官見狀只好暫停開庭,並將傷患緊急送醫治療,所幸並無大礙,北院發言人及行政庭長黃柄縉22日表示,北院已替傷者代付醫藥費,後續將持續關心狀況。據了解,台北地方法院第九法庭開庭到一半,1片天花突然從天而降,砸中1名女被告頭頂,導致開庭被中斷,法官見此情形當下立即將被告送醫救治,但傷患卻要求開完庭並表示還能繼續,法官只好快速處理完被告的調查程序後,迅速將派人護送她搭公務車前往台大醫院治療,經X光檢查後初步評估無大礙。身為被告律師及前台北地院審判長的吳孟良,針對此事在臉書發文表示,我的當事人正在法庭內陳述答辯意旨時,未料天花板卻突掉下來,不偏不倚就剛好砸在當事人頭上,甚至僅差10公分險些波及他,事後科長和法警還送當事人前往醫院檢查,整起過程讓吳孟良直呼「超級誇張,沒有之一」及「全場儍眼!」北院表示,事發當時已在第一時間提供冰敷袋給傷患緩頰疼痛,並待開庭完後將其送醫救治,事後遭砸女被告已交由其家屬帶返家中觀察,並預約下次回診時間,北院也已替傷患代付醫藥費,後續將持續關心傷患狀況並進行協調。北院說明,經調查後,發現事故原因為冷氣管線的接水盤角度傾斜漏水,才導致天花板輕鋼架隔間的1片蔗板吸水過飽掉落,所幸無其他零件墜落釀禍,後續將全面檢修天花板,避免事故再度發生。
數十年菸齡翁戒菸多年仍患COPD! 醫曝3方式有效改善喘鳴症狀
有數十年菸齡的許先生,年74歲,已退休,因呼吸喘合併有喘鳴聲,十年前就被外院胸腔科醫師診斷為慢性阻塞性肺病。近來逐年呼吸困難,幾年前聽從醫生建議已戒菸,雖有吸入性支氣管擴張劑及其他症狀藥物規律控制,但還是常發生咳、喘和有痰的情況,嚴重影響日常生活品質。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔內科門診,透過教導許先生從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善,約半年後已讓許先生行動比較不喘,精神狀態良好,明顯提升日常生活品質。慢性阻塞性肺病常見3症狀 嚴重會胸悶、呼吸困難洪崇文醫師表示,慢性阻塞性肺病(COPD,Chronic Obstructive Pulmonary Disease)是一種呼吸道的疾病,常見三大症狀:(1)慢性咳嗽——早期最容易出現的症狀,患者常誤以為是一般感冒或吸菸煙霧刺激所致,不以為意(2)咳痰——伴隨咳嗽後出現黏痰、白痰或黃痰,常與呼吸道感染或氣喘病混淆(3)呼吸困難(喘)——患者可能會感到胸悶,日常活動能力漸漸下降,如爬樓梯或搬重物會感到喘息甚至喘不過氣,連散步行走都會感到喘鳴不適,當合併其他肺部感染症時,情況會更嚴重。吸菸是慢性阻塞性肺病主因 肺功能檢查為必要篩檢工作洪崇文醫師說,據研究顯示,慢性阻塞性肺病患有很高的比例是跟「吸菸」有關。常見原因還包括二手菸、有害微粒子進入肺部造成慢性發炎及慢性咳嗽、肺部功能老化、遺傳、以及其他原因(如肺發育不全、患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者)。肺功能檢查則是診斷慢性阻塞性肺病的必要工具。戒菸是最經濟有效的預防 如有不適,仍應儘早就醫洪崇文醫師建議民眾應該戒菸與遠離汙染環境,若有出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶或呼吸困難現象要盡快就醫。「戒菸及遠離菸害」是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法,呼籲民眾做好防治,早期診斷早期治療,才能降低慢性阻塞性肺病對健康的危害。
漁人碼頭改裝車深夜擾鄰遭舉發 淡水警即刻攔截取締噪音車
淡水分局15日凌晨4時許接獲民眾報案表示有多台改裝機車聚集,如雷貫耳的排氣管聲已嚴重影響到周圍住戶安寧,警方立刻到場取締,攔查數輛機車並開出4張罰單,統計這幾月來的交通違規取締成效。淡水漁人碼頭觀海路15日凌晨有改裝車聚集,有民眾將一群人的影片發到臉書社團「社會事新聞影音」掀起廣大迴響,警方也接獲報案立即派員到場處理,飆仔見情況不對驅車駛離,警方當天也針對4輛噪音車進行取締。淡水分局於7、8、9月期間共取締噪音車637件、超速1058件(嚴重超速77件)、87件無照駕駛及未戴安全帽693件,本分局對違法、違規行為堅持嚴正執法、絕不寬貸。