水晶體
」 白內障 近視 視力 紫外線 眼睛老花近視雷射新趨勢! 加入2新技術遠、中、近都能看清
【健康醫療網/記者吳儀文、潘昱僑報導】隨著年齡增長,水晶體漸漸失去彈性、睫狀肌收縮能力逐漸減弱,眼睛慢慢會有老花問題出現。民眾若同時有老花及近視的困擾,其實也可以透過雷射手術一次解決,而且現在還有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等新技術加入,讓老花近視雷射手術再升級!雷射可同時矯正老花、近視 醫師說明雷射手術原理許多人都知道近視可以透過雷射手術改善,卻不知道老花其實也可以經由雷射矯正,更能透過老花近視雷射手術一次揮別老花及近視問題,這主要是透過單眼視及大腦自然融像原理來矯正。知名眼科診所王甯加院長說明,一般在做近視雷射時會將兩眼度數完全去除達到0度的狀態,這樣看遠就能非常清楚,不過如果有老花問題,在雷射時就會刻意讓非主力眼殘留一點近視度數,在兩眼同時作用之下,看遠看近會相輔相成,這就是單眼視手術原理,能讓患者遠、中、近都可以看得相當清楚。2新技術導入老花近視雷射 為手術帶來哪些優勢?老花近視雷射手術在臨床上已經有好幾年的治療經驗,不過隨著科技發展,現在又有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等2項新技術導入,讓患者術後能獲得更好的視覺品質。知名眼科診所周宗賢主任表示,原本SMILE Pro只要10秒就能完成透鏡掃描,但SMILE Pro 2.0在這個基礎上又多了智能導航功能,讓視軸中心的定位、散光軸度的調整更加精準,使得術後度數、視力都可以得到更好的表現,而且它的傷口特別小只有2 mm,恢復上也更快,術後隔天大概就能正常洗臉、碰水,不會受到影響。至於LBV智能景深技術,知名眼科診所陳威霖院長提到,它能在角膜做個性化的切削,控制角膜的球差,藉此達到增加景深的效果,可以改善傳統雷射手術景深沒有那麼好的問題,增加中距離視力並讓兩眼立體視覺有更好的效果。老花近視雷射術後照顧簡單 對生活、工作影響小現在老花近視雷射技術越來越進步,不僅能讓民眾擺脫眼鏡的不方便,獲得更好的視覺效果,術後照顧也相當簡單,不會對工作、生活造成太多的影響。知名眼科診所林丕容總院長表示,術後其實恢復很快,隔天都可以正常工作,除了人工淚液短期使用以外,生活就跟平常一樣不用特別照顧。而且林丕容總院長認為,2大新技術的加入也更創新了手術應用的範圍,想要讓老花、近視同時矯正,再加上景深加強,或者是想要微創的技術等等,都可以透過這2項新的科技趨勢,獲得更好的效果,而且可以量身訂製。術前應詳細檢查、評估 選擇適合的視力矯正方案不過,不論是新型微創微單眼視的SMILE系列雷射矯正方案,還是LBV智能景深加強型微單眼視,都有適合與不適合的族群,建議術前都應經過專業眼科醫師檢查、評估,選擇最適合自己的視力矯正方式。
拿「筋膜槍」按眼周 中年男視力竟只剩0.1
近年筋膜槍十分熱門,許多人家中都有一把,不舒服就往那打,不過大陸台州一位50多歲男子近日視力驟降,就醫發現視力剩0.1,沒想到他因為眼睛疲勞,偶爾會用筋膜槍按摩眼周圍,想緩解症狀。據杭州交通91.8報導,台州臨海一名葉男因為筋膜槍用錯地方吃「大虧」,這一年來他覺得自己視力變差,但因為沒影響生活所以沒就醫,最近發現看東西很糊,到醫院眼科就診。台州醫院眼科副主任崔鋼峰一看發現,葉男雙眼視力剩0.1,而且也有白內障,水晶體混濁、脫位。崔鋼峰一問病史,才發現葉男因為經常頭痛眼脹,所以偶爾拿筋膜槍按眼周圍,不適狀況也有所緩解,不過漸漸的他的視力開始下降。崔鋼峰表示,因為葉男沒有其他外傷或因其他原因導致水晶體脫位,很大機率可能是筋膜槍對懸韌帶造成損傷。幸好,葉男9日接受白內障手術,他的眼痛也得到緩解。葉男表示,還好醫師即時查明原因,不然他可能還會用筋膜槍損害眼睛。此外,福州一名42歲婦人3月也發現自己的視力下降,而她的視力也只剩0.1患白內障,而她也和葉男一樣,使用「筋膜槍」按摩眼周長達2年,干擾水晶體代謝才會出現一樣狀況。
國泰人壽、國泰產險揪感心 獲金管會頒發公平待客績優
國泰金控旗下子公司致力打造公平待客的友善金融環境,國泰人壽、國泰產險13日雙獲金管會頒發公平待客評核績優獎項肯定,由金管會主委彭金隆頒獎,國泰人壽資深副總經理王麗秋、國泰產險總經理陳萬祥受獎;並於會中分享實務上如何落實公平待客服務。國泰人壽展現全方位守護民眾身、心、財的公平待客文化,為壽險業唯一連續六年蟬聯評鑑績優;而國泰產險則提供多元創新服務,滿足客戶需求,針對多元對象尤其是高齡、身心障礙族群積極推動一系列公平待客服務。國泰產險則提供多元創新服務,滿足客戶需求,針對多元對象尤其是高齡、身心障礙族群積極推動一系列公平待客服務。由金管會主委彭金隆(右)頒獎,國泰產險總經理陳萬祥(左)代表領獎(圖/國泰金控提供)。國泰人壽再獲金管會「公平待客原則評核」排行前25%業者,為壽險業唯一連續六年蟬聯績優,深獲主管機關肯定。國壽落實「全員服務、公平待客」的核心價值,更由董事會直接督導專責單位統籌與建立管理機制,上下齊心維護消費者權益。針對高齡族群,國泰人壽積極培育1.4萬名業務同仁獲得「失智友善天使」認證,舉辦樂齡生活體驗與手語教學課程,提升友善服務能力;並結合國泰人壽App大腦功能訓練與檢測服務,讓客戶強化預防失智觀念。同時,設置「樂齡服務專線」,以最熟悉的語言為長者服務,滿意度達91.8%,更首創高齡客戶「保單查閱人制度」,國泰人壽觀察到,當保戶年紀越大,常會忘記曾經投保哪些保險,因此高齡長者可預先約定查閱人瀏覽保單狀況,協同家屬維護顧客權益。此外,國泰人壽亦積極從客戶角度出發設計各項服務,特別邀請「混障綜藝團」(混合許多障別朋友的表演藝術團體)實際體驗友善服務措施,透過身障者第一視角回饋,優化理賠申請文字轉語音功能,並完成設置「友善服務櫃檯」。為友善服務新住民,除延續先前提供「9國語言」暖心服務,近期更推出業界唯一「多國語言版」的理賠申請書,滿足世界各地民眾來台工作、求學及居住時的保險申辦與理賠需求,並能以其最熟悉的語言,進行保險服務。為預防民眾遭詐騙,當保戶臨櫃辦理「金流」相關服務時,客服人員主動關心民眾資金用途,2023年共成功攔阻64件詐騙案,累計金額近新台幣4千9百萬元。根據國泰人壽最新顧客體驗調查結果顯示,2023年整體滿意度達98.8%,NPS(Net Promoter Score,淨推薦值)高達35.1%,連續四年正成長,顯見國壽各項服務皆深獲客戶肯定。國泰金控旗下子公司致力打造公平待客的友善金融環境,國泰人壽、國泰產險13日雙獲金管會頒發公平待客評核績優獎項肯定。左起為國泰產險協理余家偉、資深副總陳謹洲、總經理陳萬祥、國泰人壽資深副總王麗秋、協理廖昶超、協理劉明達(圖/國泰金控提供)。國泰產險由董事會層級由上而下建立公平待客思維,定期召開公平待客小組會議,並舉辦公平待客教育訓練課程,以落實金融友善服務,改善高齡及身心障礙者數位落差,進而推出一系列公平待客服務機制。 國泰產險針對年輕族群,推出保險新鮮人3大懶人包(車禍處理流程懶人包、旅遊險熱門問題懶人包及快速上手保險流程及觀念-入門指南),幫助年輕人對保險資訊更快上手;針對身心障礙者,提供「視訊手語直譯服務」供聽語障客戶線上手語翻譯、推出「圖型驗證碼語音報讀」服務,協助視障客戶完成會員登入以及提供無障礙網頁;針對高齡者提供「高齡者進線優先接聽服務」、「跨越數位鴻溝 – 友善網頁操作說明」計畫、老花眼鏡及簽名板等服務,並推出高齡專屬保險商品「新世紀常青」,針對老年人最常發生之置換人工髖關節、膝關節及水晶體提供補助保險金,新增「輔助器具費用保險」項目;更走入長照機構舉辦「微心計畫」,推廣損害防阻專業知識。其中「跨越數位鴻溝 – 友善網頁操作說明 」計畫,於服務試行階段受到客戶許多正面回饋,今年已擴大運用於微型電動二輪車強制險及國內外旅遊險,將持續增加運用在更多網路投保險種,服務更多有網投需求的數位弱勢族群,弭平數位落差。國泰產險秉持「iCARE」五大核心理念(implant建立制度、Culture原則內化、Alteration根因改善、Response蒐集聲音、Education教育訓練),推動公平待客,致力於建立「充分保障消費者權益」的服務文化,提升客戶服務的溫度與速度,從商品設計到末端理賠或客戶服務,持續從客戶視角出發,傾聽客戶聲音,提供貼近客戶的創新服務。根據國泰產險最新顧客體驗調查結果,2023年整體滿意度達96.6%,顯示國泰產險深獲客戶肯定。表格:國泰人壽、國泰產險公平待客重點措施(資料來源/國泰人壽、國泰產險)。
白內障患者逐漸年輕化 醫曝「5大高危族群」
白內障的主要成因為老化,是年長者視力不良的最大威脅,但隨著國人長期依賴3C,造成用眼過度並曝露於紫外線下,致使白內障患者逐漸年輕化。振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛示警,高度近視患者、眼睛受傷過的患者、曾接受過近視雷射手術的患者、糖尿病患等,也容易提早出現白內障,其中的高度近視族群,由於眼軸過度拉長,造成眼球內代謝變差,天然水晶體容易發生混濁,因此較一般人更容易發生白內障。許粹剛指出,白內障主要症狀為視力模糊,不少患者憂懼手術治療,其實手術與否端看病患的症狀是否需要立即處理,若病患的視力模糊造成上下樓梯行走困難,或是開車時視線不清晰,上述症狀已影響日常生活安全,建議盡快至眼科門診檢查;一般眼科醫師會採用裂隙燈檢查,並評估患者的最佳矯正視力,目前健保可給付矯正後視力低於0.5者進行白內障手術,建議及早就醫治療。許粹剛提到,目前白內障手術多採用超音波水晶體乳化囊外摘除術合併人工水晶體植入術,其將原本混濁之水晶體以超音波乳化儀在小切口下進行摘除並置換一個人工水晶體進入眼球。至於人工水晶體多樣化,要如何選擇適合自己的?許粹剛表示,依據人工水晶體的功能性,主要分為球面水晶體、非球面水晶體、非球面水晶體加上散光矯正及抗老花人工水晶體;病患就診時,可以詳細與眼科醫師討論日常生活視距需求差異、夜間行駛(夜間眩光)和散光等因素,有助於醫師進行專業且全面性的考量,選擇最適合病患的人工水晶體,以得到最佳的治療方案。許粹剛也提醒,早期白內障病人的視力尚未嚴重惡化,但仍需要改善生活習慣、注意保養眼睛以避免惡化,例如,外出時配戴太陽眼鏡,以減少紫外線的傷害;戒除吸菸以避免菸草中的有害物質傷害眼睛;定期至眼科門診檢查、掌握白內障病情,另外,糖尿病可能會引發白內障,須特別留意。
豔陽毒眼「白內障年輕化」 醫呼籲4大護眼好習慣
天氣一天比一天炎熱,長時間在艷陽下也容易造成不少危害,受到紫外線傷害的人也越來越多,近年更出現中壯年做白內障手術,患者年輕化也成為國人一大隱憂;有醫師呼籲做好4大護眼習慣,才能延長靈魂之窗的使用壽命。根據《ETtoday健康雲》報導,振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛表示,台灣夏季日照時常約13小時,民眾長時間紫外線曬眼球,水晶體也會累積傷害提早老化;而白內障並非一夜之間發生,經過長期紫外線曝曬,眼睛的晶狀體和角膜都會受損,如果沒有採取保護措施,久了就會有白內障。依世界衛生組織(WHO)統計,全球每年約有2000萬例白內障手術,其中500萬例是與紫外線曝露有關,足見紫外線對眼睛健康影響有多大。另外自衛生福利部國民健康署數據中得知,在長者慢性疾病中僅次於高血壓的就是白內障,而近年國人使用3C產品時間上升,用眼過度的情形,導致30、40歲中壯年族群罹患白內障比例也逐漸升高。對此,許粹剛醫師也呼籲民眾要做好護眼習慣,包括出門戴墨鏡或遮陽帽、禁菸、定期做眼科檢查和控制代謝症候群,其中提到民眾若有糖尿病,恐使白內障提早發生或加重病情。眼睛是身體相當重要的器官之一,好好保護靈魂之窗,減少外在傷害,才得以延長使用壽命。
伴客戶前行!國泰人壽、國泰產險雙獲公平待客評核前25%績優
壽險業唯一連續六年蟬聯績優、產險貼近客戶多元創新服務獲肯定國泰金控旗下子公司致力打造公平待客的友善金融環境,陪伴客戶前行,金管會日前公布113年公平待客原則評核結果,國泰人壽、國泰產險雙雙榮獲公平待客評核排行前25%業者。其中,國泰人壽更領先業界連續六年蟬聯評鑑績優,展現全方位守護民眾身、心、財的公平待客文化;而國泰產險則以貼近客戶的多元創新服務,並積極針對年輕族群、高齡族群、身心障礙推出一系列公平待客服務,獲得主管機關肯定。國泰人壽再獲金管會「公平待客原則評核」排行前25%業者,為壽險業唯一連續六年蟬聯績優,深獲主管機關肯定。國壽落實「全員服務、公平待客」的核心價值,更由董事會直接督導專責單位統籌與建立管理機制,上下齊心維護消費者權益。針對高齡族群,國泰人壽積極培育1.4萬名業務同仁獲得「失智友善天使」認證,舉辦樂齡生活體驗與手語教學課程,提升友善服務能力;並結合國泰人壽App大腦功能訓練與檢測服務,讓客戶強化預防失智觀念。同時,設置「樂齡服務專線」,以最熟悉的語言為長者服務,滿意度達91.8%,更首創高齡客戶「保單查閱人制度」,國泰人壽觀察到,當保戶年紀越大,常會忘記曾經投保哪些保險,因此高齡長者可預先約定查閱人瀏覽保單狀況,協同家屬維護顧客權益。此外,國泰人壽亦積極從客戶角度出發設計各項服務,特別邀請「混障綜藝團」(混合許多障別朋友的表演藝術團體)實際體驗友善服務措施,透過身障者第一視角回饋,優化理賠申請文字轉語音功能,並完成設置「友善服務櫃檯」。為友善服務新住民,除延續先前提供「9國語言」暖心服務,近期更推出業界唯一「多國語言版」的理賠申請書,滿足世界各地民眾來台工作、求學及居住時的保險申辦與理賠需求,並能以其最熟悉的語言,進行保險服務。為預防民眾遭詐騙,當保戶臨櫃辦理「金流」相關服務時,客服人員主動關心民眾資金用途,2023年共成功攔阻64件詐騙案,累計金額近新台幣4千9百萬元。根據國泰人壽最新顧客體驗調查結果顯示,2023年整體滿意度達98.8%,NPS(Net Promoter Score,淨推薦值)高達35.1%,連續四年正成長,顯見國壽各項服務皆深獲客戶肯定。國泰人壽、國泰產險公平待客重點措施(圖/國泰產險提供)國泰產險亦由董事會層級由上而下建立公平待客思維,獨立董事及117位經理級以上主管均完成評議中心「公平待客相關議題探討」課程,掌握高齡者金融剝削個案、高齡及身心障礙者數位落差改善與維護等,進而推出一系列公平待客服務機制。國泰產險針對年輕族群,推出保險新鮮人3大懶人包(車禍處理流程懶人包、旅遊險熱門問題懶人包及快速上手保險流程及觀念-入門指南),幫助年輕人對保險資訊更快上手;針對身心障礙者,提供「視訊手語直譯服務」供聽語障客戶線上手語翻譯、推出「圖型驗證碼語音報讀」服務,協助視障客戶完成會員登入以及提供無障礙網頁;針對高齡者提供「高齡者進線優先接聽服務」、「跨越數位鴻溝 – 友善網頁操作說明」計畫、老花眼鏡及簽名板等服務,並推出高齡專屬保險商品「新世紀常青」,針對老年人最常發生之置換人工髖關節、膝關節及水晶體提供補助保險金,新增「輔助器具費用保險」項目;更走入長照機構舉辦「微心計畫」,推廣損害防阻專業知識。國泰產險落實公平待客,推出「高齡優先接聽」服務,資深客服放慢語速、使用對方習慣語言,傾聽長輩需求、引導解決問題。(圖/國泰產險提供)其中「跨越數位鴻溝 – 友善網頁操作說明[1]」計畫,於服務試行階段受到客戶許多正面回饋,預計於今年擴大運用在更多網路投保險種,如微型電動二輪車強制險、旅遊國內外旅遊險等,以服務更多有網投需求的數位弱勢族群,弭平數位落差。國泰產險秉持「iCARE」五大核心理念(implant建立制度、Culture原則內化、Alteration根因改善、Response蒐集聲音、Education教育訓練),推動公平待客,致力於建立「充分保障消費者權益」的服務文化,提升客戶服務的溫度與速度,從商品設計到末端理賠或客戶服務,持續從客戶視角出發,傾聽客戶聲音,提供貼近客戶的創新服務。根據國泰產險最新顧客體驗調查結果,2023年整體滿意度達96.6%,顯示國泰產險深獲客戶肯定。[1] 國泰產險「跨越數位鴻溝– 友善網頁操作說明」計畫,為業界首家推出「線上共覽」技術的產險業者,只要客戶碰到數位投保操作難題或需要解說商品,都可電話諮詢客服,客服人員能在遮蔽客戶個資且符合國際資安標準下,線上同步瀏覽客戶授權的指定網路操作頁面,即時解決數位投保操作障礙服務,提供最佳數位體驗服務。
「1眼疾」常誤以為是近視或老花! 眼科醫教夏日護眼重點:最好戴上太陽眼鏡
根據國民健康署公開數據,白內障於慢性疾病的排名僅次於高血壓,達41.3%,伴隨著3C產品的使用時間上升,台灣白內障患者逐漸年輕化,30、40歲青壯年族群罹患白內障比例逐漸升高,其中六大高風險群更須注意,包含高齡者、高度近視者、糖尿病患以及長期於戶外工作、眼睛發炎或受傷者皆為白內障高風險族群。白內障常見8大症狀 應盡早就醫白內障是眼睛內水晶體老化的疾病,意指原先澄清的水晶體變得混濁泛黃,使得外界光線無法進入,造成視力障礙的一種疾病。白內障的8大警訊包含:出現對色彩敏銳度降低、近視度數飆升、夜晚出現眩光光暈、看東西出現複視、白日畏光、老花突然消失、經常跌倒或時常感覺度數不夠需換鏡片等症狀,都應即早治療。夏季眼睛防護莫輕忽 食補+日常這樣做延緩發生炎夏逼近,台灣的夏季日照時長大約為13小時,長時間的紫外線曬入眼球,可能造成水晶體因紫外線的累積傷害提早老化,對此眼科陳矜芸醫師給予幾個夏日防護建議,除了能夠透過食補或營養補充品來預防白內障,也可以多吃深色蔬菜,如菠菜或是玉米等,這類含有葉黃素、蝦黃素、β-胡蘿蔔素等抗氧化劑成分的食物或保健食品;另外,夏季外出可以配戴太陽眼鏡,減少紫外線的傷害,來延緩白內障的發生時間。把握治療黃金關鍵期 高階手術設備助恢復清澈視野陳矜芸說,白內障的唯一治療方式便是更換人工水晶體,而超音波晶體乳化術為目前主流的白內障手術方式,能夠僅以筆尖大小的微創方式進行此手術,有別於以往需等白內障成熟變硬才可治療的舊觀念。目前引進德國3D高階白內障科技,更於2024年4月獲邀於泰國曼谷授獎認證,由德國原廠頒發高階白內障設備認證中心殊榮,肯定其專業與精準度的把關堅持,透過完整的醫療設備,以精準測量晶體度數、有全景高解析光學設備,及AI全智能晶體導航,精準定位提升術後視力品質。術後這些事情要留意 避免眼睛受刺激手術過程中只需以局部麻醉藥水點眼睛,再以超音波乳化術吸取出混濁的水晶體後再植入人工水晶體,即完成此手術。若術後對光線較為敏感,陳矜芸建議,白日配戴墨鏡防止眼睛受到紫外線刺激、術後患者也盡量避免搬重物,約2周的時間便可恢復日常。
45歲男染疫後視力模糊 「高壓氧單人艙」治療改善症狀
2022年,45歲的賴先生感染了SARS-CoV-2,經歷了頭痛、間歇性發燒、咳嗽、皮疹、骨痛等一系列症狀,更令人擔憂的是,他甚至出現了眼部模糊和視野缺失等症狀。經眼科檢查後發現為閉塞性視網膜血管炎,並在視網膜上出現了Kyrieleis(發炎性)斑塊。亞東醫院眼科與高壓氧治療中心醫療團隊的綜合治療計劃,賴先生接受了包括14次高壓氧治療,每次90分鐘,壓力為2.5絕對大氣壓。在治療過程中,賴先生的視網膜血管炎症狀得到了緩解,視野缺失情況也有所改善。隨著高壓氧治療的進行,他的皮疹和發燒等其他症狀也獲得控制。為了進一步滿足患者的需求並提供更個性化的治療體驗,亞東醫院自今年5月起引進全新的「高壓氧單人艙」,可造福更多眼科手術、中風及臉部整形的患者,同時提供高隱私、更舒適的治療選擇,也讓醫療團隊能為患者打造更精準且個人專屬的治療計劃。高壓氧治療是一種非侵入性的治療方法,透過在封閉的環境中呼吸高壓純氧,患者可以獲得多種益處,包括促進傷口癒合、減少炎症、增強免疫力等。然而,中風病人卻因無力引動多人艙吸氣及吐氣閥組,呼吸會比較費力;臉部整形病患則因臉部有傷口無法戴面罩。張厚台主任指出,單人艙無須戴面罩的優勢正可解決這些問題。對於眼科病患,單人艙氧氣可直接經由擴散到水晶體及視網膜,效果會比多人艙吸入肺動脈再到眼動脈來的直接及快速。相較於原先的多人艙,高壓氧單人艙具有多項優勢。張厚台主任表示,除了預約時間彈性外,在單人艙內,患者不需要與他人共享空間,治療過程中能夠保持完全的隱私,而每位患者的治療時間和壓力也都可以根據其具體需求進行調整,提供更加量身定制的治療。此外,單人艙採用平躺式設計,並配備多媒體系統,讓患者在治療過程中可以觀看影片或聽音樂,提升治療的舒適度,讓個案在豐富而美好的影音氛圍下,置身高壓氧的環境,讓富含氧氣的血漿能夠更進一步的擴散到身體其他細胞,達到修復受損組織的效果。
新式微創角膜移植手術! 順利改善視力重見曙光
王先生在接受左眼白內障手術後視力卻又逐漸模糊,並有眼睛疼痛、畏光、無法睜開眼與不斷流淚等情形,嚴重影響了生活品質,經診斷為白內障術後產生的人工水晶體相關之水疱性角膜病變;林小姐則是雙眼患有先天性角膜內皮細胞失養症,飽受視力模糊之苦。新式手術現光明 微創角膜移植病人經嘉義長庚醫院眼科陳南妮醫師診療,接受新式微創角膜移植手術「角膜後彈力層內皮移植手術(Descemet membrane endothelial keratoplasty,簡稱DMEK)」,術後都恢復良好,角膜從混濁水腫恢復透明清澈,疼痛及畏光症狀也大幅改善且視力已逐步恢復中。陳南妮醫師表示,相較於傳統的全層角膜移植手術,角膜後彈力層內皮移植手術僅移植內皮細胞,傷口小且縫線少,大大降低出血、感染、術後散光與排斥機會,手術恢復期較短,術後的視力大幅改善。視力下降模糊 及早診斷治療目前諸多原因皆可能造成角膜內皮細胞數下降,導致角膜水腫以致於角膜混濁,嚴重影響視力。先天因素最常見為角膜內皮細胞失養症,後天則以白內障及青光眼手術術後較為常見,因此若術後出現視力逐漸下降模糊,伴隨眼睛疼痛畏光等情形,務必及早至眼科檢查是否為人工水晶體相關之水疱性角膜病變,即早診斷避免延誤病情,若長期角膜水腫混濁病變,錯過內皮細胞移植時機,最終僅能接受傳統移植手術。孫啟欽醫師進一步說明,台灣每年約有600多名病人等待眼角膜移植,透過精良的移植手術可確保手術成功,DMEK手術傷口大小僅3mm,要將厚度僅0.001cm的厚彈力層内皮取下植入病人眼中,手術學習曲線及困難度極高,目前國内擁有成熟技術執行DMEK手術的眼科醫師仍寥寥可數,未來持續幫助更多需角膜移植病人重見光明。
女子眼睛痠痛「筋膜槍」按摩眼周 竟患白內障!視力至只剩0.1
大陸福州一名42歲婦人這幾個月來她發現自己的視力下降,便到醫院看診,沒想到經過醫生檢查,發現婦人的視力僅剩0.1且患有「白內障」。後續經過問診才發現,原來婦女近2年來都使用「筋膜槍」按摩眼周,干擾眼睛水晶體的正常代謝,才會出現這樣的情況。根據陸媒綜合報導,大陸福州一名42歲林姓婦人,因為視力下降,尤其左眼看東西時相當模糊,便到當地東南眼科醫院看診。後續經過醫生檢查發現,林女的左眼視力僅剩0.1,且水晶體混濁,診斷罹患白內障。由於白內障好發於老年族群,不過林女僅42歲年紀並不大,因此讓醫師相當困惑。沒想到後來經過問診才發現,原來林女近2年來,只要眼睛感到酸澀脹痛就會使用「筋膜槍」按摩眼周,直到眼睛不適感消失,才會停止。對此,醫師指出,人的眼睛是十分脆弱的,持續、高頻的震動會使眼睛受到極大傷害。而林女就是長期使用筋膜槍按摩眼睛,干擾水晶體的正常代謝,加速其混濁,才會罹患白內障。醫師也提醒,筋膜槍不能用錯地方,更不能用於眼部按摩。在運動中眼部受到撞擊或被異物砸中,都可能發生損害,例如白內障、青光眼、視網膜剝離等。如果眼睛受到劇烈的外力碰撞,即使沒有明顯外傷,也建議到醫院檢查,排除眼球內部損傷的可能性。
取消掛號費上限挨轟「欺負弱勢」 薛瑞元回應:不一定會漲價
衛福部近日公告取消全國統一的醫療院所掛號費上限,且免向地方衛生局備查,讓民眾擔憂哄抬掛號費。前立委沈富雄在政論節目砲轟衛福部長薛瑞元,放任醫院把掛號費當美食街一樣用來賺錢,是在欺負弱勢、逃避責任。薛瑞元今(10日)出席國醫節慶祝大會,也針對此事做出回應了。沈富雄在政論節目《少康戰情室》痛批,台灣的健保制度是畸形的畸形、怪胎的怪胎,因為本來是保險,卻變成社會福利,社會福利就會有很濃的社會主義色彩,但凡是醫院跟病人之間拔河,看誰可以去爭取到錢的,衛福部都不管。沈富雄舉例,白內障的人工水晶體、心導管的心臟支架、人工關節等醫材,這些衛福部雖然也有規定,但是範圍很寬,有好幾種可以選,有錢人願意用自費,窮人就選擇用健保。沈富雄表示,這種病人這種病人跟醫院討價還價的事情,衛福部就睜一隻眼閉一隻眼,讓醫院可以補貼一些收入,但遇到醫護人員要調薪,就鎖得很死。如果醫院要的錢是來自政府,衛福部也不給,這事情就很奇怪,但衛福部卻放任醫院把掛號費,當成像停車場、美食街一樣用途來賺取收入,這根本就是在欺負弱勢、逃避責任。薛瑞元今天出席第94屆國醫節慶祝大會,被問到此事,他指出每個人對公共政策有表達意見的自由,都予以尊重,更強調取消上限不一定會漲價,公立醫療機構都表態不漲,這樣就會產生一個定錨作用,因為要漲價的醫院,就會考慮病人是否會因此流失,這也是回歸市場機制的作法。
近視千度!視力僅剩0.1 新型飛秒雷射手術助白內障患者重見光明
白內障不只是老年人視力不良的最大殺手,年輕人高度近視也容易中標。一位女性患者近視高達2,000度!年紀輕輕就產生早發性白內障,視力僅剩0.1。知名眼科診所院長謝旻蒼親自進行新型白內障微創手術,使用高科技飛秒雷射儀器精準定位,不僅取代傳統手術器械,更安全、傷口小,患者恢復迅速,找回「睛」彩人生。白內障主要成因為水晶體老化混濁。由於水晶體的功能是將光線聚集在視網膜上,得到清楚的成像,類似照相機鏡頭。當水晶體產生混濁的時候,聚焦在視網膜上的成像效果就會變差,導致視力模糊。眼藥水有用嗎?手術很痛? 破解白內障3大迷思Q:眼藥水可不可以治療白內障?A:藥水沒有辦法直接治療白內障,頂多只能延緩惡化,要改善視力仍需進行手術。Q:白內障手術很痛?A:傳統手術傷口較大,術前須先施打麻醉針,過程會有點不舒服。現今已進展到微創的超音波乳化術,只需要在眼球表面以點眼藥水的方式進行麻醉,手術過程也僅有一些痠脹感,因傷口如筆尖大小約0.2公分,痛感也不大明顯。Q:白內障等熟了再開刀就好?A:白內障放到熟,水晶體會過硬,可能引起青光眼等併發症,導致手術需要花更多時間、更多超音波能量才能震碎水晶體,會影響術後效果跟恢復時間。建議患者若感到視力模糊影響生活,及早就醫檢查與治療。高科技儀器輔助新型手術 傷口小、恢復快手術前醫師會先進行眼角膜、水晶體、視網膜、視神經檢查,並藉由高科技儀器,如OCT電腦斷層掃描、角膜地形圖、光學式水晶體測量儀器、角膜內皮細胞儀等,提供治療建議。謝旻蒼院長說明,目前白內障手術的主流是「超音波晶體乳化術」,先於角膜製作一個0.2左右的小截品,接著利用超音波探頭將水晶體震碎再吸出來,再置放人工水晶體,約20分鐘就完成,當天即可回家休息、不需住院。有別於超音波晶體乳化術需以手術器械製作截口,新型「飛秒雷射輔助白內障手術」以電腦自動化程式操作,利用雷射於角膜表面製作截口及於水晶體前囊製作正圓形的囊袋,並利用飛秒雷射預先分解晶核,這些動作不只更加精準安全,還可降低術中所使用的超音波能量,減低角膜水腫機率、加速傷口復原。另外還有影像導航系統協助精準定位,縮短手術時間。擁有醫術更重視醫德!謝旻蒼醫師每年都會深入偏鄉進行義診。由於診所位處嘉義,考量阿里山山區交通不便、醫療資源匱乏,患者罹病經常延誤就醫,為了照顧當地居民健康,他特別率領團隊為民眾檢查視力,確認是否有白內障、青光眼或是糖尿病視網膜病變等問題,及早發現有助及早治療。醫師最後也提醒國人,長時間使用3C會導致近視度數急遽上升,建議看近距離保持40公分距離,用眼每30分鐘休息10分鐘,並且定期做視力檢查,才能保護靈魂之窗,遠離白內障的威脅。
KTV服務生被客人打爆水晶體「請病假慘變工讀」 離職怒告公司結局曝
高雄某家連鎖KTV日前爆發肢體衝突,KTV服務生沈男整理包廂時,因為誤會跟對方起口角,對方直接打爆他的眼球水晶體,審男請6天病假,主管卻以出勤不佳為由,把他降成工讀生,沈男離職後提告求償9.4萬,法院判賠7萬元。判決書指出,沈男原是晚班外場正職,因水晶體破裂及感冒,斷斷續續請病假6天,經理竟以此為由,說他出勤不佳,調降為工讀生,儘管沈男拒絕,還是被強勢改任為工讀生。經理嗆,「今天我有權利降至工讀生」、「如果今天表現不好,我們可以再降到4個小時的工讀生」、「因為我是這家店的店長」。沈男改任工讀生後,因小費計領方式改變,導致可領工資大幅減少,2個月後,沈男離職申請勞工局調解後,調解不成立,他對公司提告求償9.4萬元資遣費和薪水等。公司辯稱,調職是基於沈男的自由意志,當主管聯繫他時,沈男只說人在勞工局處理不到班,之後請事假故意不來上班讓人力吃緊,公司才以「無正當理由繼續曠工3日」事由,終止勞動契約關係。法官表示,公司把正職的沈男降成工讀生已違法,而沈男能終止雙方勞動契約,要求公司給資遣費,請求開立非自願離職證明書,盼公司要賠7萬8350元。可上訴。
別再因害怕手術延誤治療白內障 衛教大使林心如籲40歲以上定期眼科檢查
白內障是相當常見的眼睛疾病,隨著年紀增加,水晶體越來越混濁,便會出現視力模糊、眩光、重影、色彩度降低等症狀,嚴重會影響生活更會加速失能風險。不過,許多人常會因為害怕白內障手術而延誤就醫,甚至等到白內障「熟了」水晶體完全混濁,不得已才接受手術治療。因此,眼科醫療品牌舉辦發佈會,讓民眾了解事實上白內障手術有更安全的「SMART飛秒雷射」可以選擇,並邀請藝人林心如擔任衛教大使與醫師攜手呼籲,40歲以上的民眾應每年定期眼科檢查,及時發現白內障並依醫師建議接受手術安排,別再因害怕裹足不前造成更多影響。「這些」都是白內障危險因子 嚴重影響視力、生活白內障的產生主要是因為年紀增長、老化,使得眼睛水晶體漸漸混濁,進而影響視力。國立陽明交通大學附設醫院眼科醫師蔡德中表示,除了老化以外,全身系統性疾病(如:糖尿病、甲狀腺疾病、副甲狀腺疾病等)或外傷都有可能是白內障產生的原因。另外,3C產品的使用也是白內障的危險因子之一。蔡德中醫師提到,像手機的光源通常都是LED,LED光源的藍光比例比較高,現在使用手機的機會增加,藍光傷害也成為目前很注重的危險因子,此外高度近視也是誘發早發性白內障的一個重要危險因子。白內障的症狀會漸進式進展,許多患者一開始可能會不以為意,但當水晶體混濁到一個程度時,視力障礙嚴重,生活也會因此受到影響。蔡德中醫師表示,開車、走路等都會受到影響,有些人甚至會因為安全考量而不敢出門,社交活動減少變得很消沉。手術是唯一根治方法 SMART飛秒雷射具3特性提升手術安全目前手術是根治白內障的唯一方法,隨著科技發展白內障手術也越趨進步,除了一般飛秒雷射外,現在還有具備低能量、小光斑、高頻率3大特性的SMART飛秒白內障雷射手術,能提升手術安全性、減少併發症。蔡德中醫師說明,SMART飛秒白內障雷射手術跟其他飛秒雷射,最大的不同在於SMART飛秒是低能量雷射,而低能量雷射的優勢因為它的小光斑對周邊組織的傷害會較少,手術的安全性更會大幅提高,這是最大的差別。醫師認為,對於視覺品質要求較高的民眾,或是本身角膜有缺損、退化,以及水晶體有受傷、不完整等手術較困難的個案,如果有飛秒雷射的輔助,能讓醫生更有信心地處理困難之處,另外像高度近視對於視覺品質、散光等屈光的預後要求較高的話,配合高階人工水晶體以及飛秒雷射會有更好的改善效果。林心如擔任衛教大使 攜手醫師籲40歲以上定期檢查隨著近視人口增加、3C使用等影響,早發性白內障也逐漸增加。擔任SMART飛秒白內障衛教大使的藝人林心如也提到,自己工作關係常常會面臨攝影棚內的強光、相機的閃光燈等,再加上家人曾罹患白內障,讓她更早意識到早發性白內障的風險。在發佈會上,林心如與醫師攜手呼籲40歲以上應每年定期眼科檢查,及時發現白內障並依醫師建議接受手術安排,掌握適當手術時機,別再因害怕裹足不前造成更多影響。蔡德中醫師也特別提醒,高度近視的民眾更需要定期健康檢查,若度數有明顯變化,很有可能是早發性白內障徵候,應前往眼科醫療院所由醫師進一步確認、評估。
國外研究發現防藍光眼鏡恐無效 睡前避免看螢幕即可維持睡眠品質
許多廠商宣傳「防藍光眼鏡」可有效減低眼睛損害,甚至改善睡眠。但國際醫學期刊《Cochrane Database of Systematic Reviews》發表一項研究指出,防藍光眼鏡可能無法減輕螢幕造成的眼睛疲勞,對於改善睡眠也沒有明確作用。光線分為可見光和不可見光,藍光是波長介於380至500 nm的一種可見光,主要來源為太陽,但電腦、電視、智能手機等螢幕也會發出藍光。研究人員表示,防藍光眼鏡只能過濾來自螢幕設備10-25%的藍光,而這些藍光量只是人們從自然光中吸收藍光的千分之一。此項研究分析了6個國家的17項隨機對照臨床試驗的數據,包括619名受試者。研究結果顯示,防藍光眼鏡阻隔度愈高,眼睛疲勞度就愈低,但功效微乎其微;與一般鏡片相比,防藍光眼睛保護視網膜的可能性很小,甚至毫無影響;另外,防藍光眼鏡對於睡眠質量的潛在影響,亦沒法確定,需要再作更大型、更長時間的臨床研究。研究作者、澳洲墨爾本大學驗光和視覺科學副教授勞拉唐尼(Laura Downie)接受《華盛頓郵報》訪問時表示:「如果你是一個健康的成年人,我們不支持使用防藍光鏡片來減輕看電腦時的眼睛疲勞。」結果令人驚訝嗎?加州大學洛杉磯分校臨床眼科教授兼眼科主任凱文·M·米勒(Dr. Kevin M. Miller)表示:「預料中的結果」。睡前避免看螢幕即可維持睡眠品質根據《華盛頓郵報》報導,人們在使用電腦時會出現眼睛疲勞的症狀,例如眼睛疲勞、發熱、痠痛以及視力模糊,因為當人們專注於盯螢幕時,眨眼的次數會比平時少,而且眼睛會乾澀。此外,當眼睛聚焦看近距離物體時,眼睛肌肉需要收縮,使水晶體彎曲,從而將光線聚焦在視網膜上;短期內眼睛容易疲勞,長期下來就會導致近視。根據美國眼科醫學會(AAO)表示,防藍光眼鏡的理念來自於實驗室培養皿和動物研究,這些研究顯示藍光會損害眼球。然而,這些研究並沒有模仿人類在盯著電腦螢幕時所暴露的藍光,也沒有明確證據顯示暴露於藍光與視網膜受損或眼部疾病有關。研究顯示,晚上暴露在藍光下會打亂人們的睡眠-覺醒週期,但不需要配戴特殊眼鏡,AAO建議只需在晚上將設備設置為深色模式,並在睡前1到2小時內避免看螢幕即可。克利夫蘭醫學中心眼科研究所眼科醫生兼角膜專家Craig See表示,除了增加製造眼鏡相關成本,「防藍光眼鏡可能沒有我們所想的那麼有效。」眼睛疲勞並非藍光所致,而是與長時間坐在電腦螢幕前有關。 原文出處:Cochrane Review: Blue-light filtering glasses show inconclusive outcomesDo blue light-blocking glasses reduce eyestrain? Review suggests no
近視500度以上要注意! 恐造成白內障、青光眼、視網膜剝離
世界衛生組織(WHO)將每年10月的第2個星期四訂為「世界視覺日」(World Sight Day)。中華民國眼科醫學會於12日舉辦「World Sight Day 2023眼疾治療歷史特展暨沙龍座談會」,多位醫師表示,高度近視是許多眼疾的成因,包括白內障、青光眼、視網膜剝離等,衛生福利部國民健康署也提出「護眼123」守則,呼籲家長從孩子一出生就幫助孩子遠離惡視力的威脅。今年世界視覺日主題「愛你眼睛健康」Love Your Eyes,中華民國眼科醫學會、台灣眼科學教授學術醫學會、中華民國台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會、中華民國視網膜醫學會、台灣白內障及屈光手術醫學會、中華民國愛盲協會、財團法人惠光導盲犬教育基金會、伊甸社會福利基金會以及社團法人台灣青光眼關懷協會共襄盛舉。▲每年10月的第2個星期四為「世界視覺日」,中華民國眼科醫學會舉辦「World Sight Day 2023眼疾治療歷史特展暨沙龍座談會」。小1視力不良率高達26.2% 每年級以6至9%攀升WHO於2020年發表「世界視覺報」指出,全球有至少22億人有視力障礙,其中超過10億人的眼疾原本是可預防或治療。其中老花眼導致的近視力障礙佔比最多,已矯正和未矯正分別為9.7億及8.3億人,主要導致失明或視力障礙的屈光不正和白內障則有約1.9億人,其餘成因包括老年性黃斑病變、青光眼、角膜混濁、糖尿病視網膜病變、沙眼等。國健署婦幼健康組組長林宇旋表示,依據國健署2021年發布的《世界視覺日衛生福利統計通報》學生裸視視力不良率(含近視、散光、弱視等),國小1年級為26.2%,即每4位學生就有1位視力不良,隨後每年級都以6至9%迅速向上攀升。從小近視者,隨著度數日益增加,日後容易成為高度近視,更是白內障、青光眼、視網膜剝離的高風險族群。因此國健署特別提出「護眼123」守則: 每年定期檢查視力1-2次,做好視力存款。 未滿2歲避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時。 每日戶外2-3小時,用眼30分鐘休息10分鐘。人口高齡化、3C時代 全民眼睛面臨退化 社會高齡化,眼睛老化所帶來的眼疾問題是全民需要面對的課題,中華民國眼科醫學會理事長陳建同提到:「近年來科技的快速發展與近期疫情影響,加速了民眾對於3C產品的依賴性提升,首當其衝的便是我們的眼睛健康,這使眼睛疾病不再是老年時才會面臨到的問題。」現今因為長時間使用3C產品,導致眼睛疲勞,調節焦距的睫狀肌及控制眼球運動的眼外肌疲乏而使眼睛加速退化,加上若對眼疾的認知不足夠時,就容易錯失最佳治療時間。白內障宛如霧裡看花 「等熟透才治療就晚了」「如果在看東西時覺得好像在霧裡看花一樣,就要留意是否有白內障的可能性。」眼科診所院長蕭裕泉表示,白內障主要是隨著年紀,水晶體因為長期接受光線下逐漸變得混濁,導致光線無法穿透水晶體,相對視網膜接受到的光線也會變少,進而影響到視力。目前臨床上治療白內障使用藥水僅能「延緩」白內障的發生,因此進行手術搭配換上人工水晶體是目前臨床上唯一有效的治療方式。然而,一般大眾對於白內障有著「等熟透了才能開刀」這樣的迷思,醫師指出,過熟的白內障反而會增加手術的困難與風險,建議民眾應定期檢查眼睛,在適當的時機進行手術才能降低術後風險。而隨著醫療科技的進步,如今白內障手術大多都使用小傷口的微創手術,加上人工水晶體功能性愈來愈多元,民眾不需害怕手術帶來的疼痛不適感,以及選用適合自己日常生活習慣的人工水晶體,也能找回水晶體受損前的視力。青光眼是「視力小偷」 拖延治療恐導致失明有「視力小偷」之稱的青光眼,由於初期症狀不明顯,難以自我覺察,而且為慢性、不可逆的視神經病變,等到察覺異狀時,視力恐已大部分受損。中華民國眼科醫學會監事呂大文表示,治療青光眼除了普遍所知使用眼藥水降低眼壓,當眼壓控制不夠穩定、或藥物副作用難以承受時,透過手術治療可達到更低或更穩定的眼壓控制,「在初期適時的手術介入,可以減少長期用藥的副作用,並改善青光眼患者的生活品質,不要因為畏懼手術錯過黃金治療期,導致不可逆的失明。」提醒民眾應定期篩檢,才能及時發現青光眼,避免疾病快速惡化。24歲就視網膜剝離! 3大治療方式搶救視力現代人慣性長期使用眼睛,導致眼睛乾澀、疲勞甚至近視都成為現代人的文明病。許多孩童在年紀尚小時就接觸3C產品,孩童較缺乏自制力容易成癮3C產品,年紀輕輕就看出了近視,成了眼疾產生的隱患。台北榮總眼科部視網膜科主治醫師黃德光分享:「曾經有位24歲的年輕人,在唸書時發生了視網膜剝離,原因在病患本身為高度近視,所以近視度數愈深,眼軸愈長,眼球壁變得薄且脆弱,先會產生破洞,再慢慢滲水至視網膜下方產生剝離現象,因此視網膜發生的機會就會比一般人相對來說高出許多。」視網膜剝離狀況危急!醫師提醒民眾在眼睛發出警訊時應盡速就醫,目前治療方式有3大類:冷凍療法、鞏膜扣壓術與玻璃體切除術。特展現場並展出白內障手術與水晶體發展,以及現在常見的眼睛疾病,透過導覽的方式讓民眾獲取眼睛知識。多位醫師呼籲用正確的方式面對眼睛老化的健康問題,及早檢查與治療才能「LOVE YOUR EYES愛你眼睛健康」。
年輕男「飲料當水喝」 上班到一半突失明
飲料喝多不只發胖,還會弄瞎眼!日前,大陸河南有名35歲男子,上班到一半「突然失明」!事後才驚覺,自己居然患有糖尿病。事情發生在9月21日,該名男子辦公時突然眼前一片黑,什麼都看不見,同事趕緊將他送醫,沒想到結果出乎眾人意外。醫生表示:「這是糖尿病導致的視網膜病變,還已經發展到水晶體積血,牽拉性視網膜脫離」。近一步檢查後更發現,他的血糖高達18mmoll/L,屬於極嚴重的糖尿病。醫生推斷,可能是該男子體內存有糖尿病基因,再加上他長期喝含糖飲料,才導致視網膜病病變。追問之下才知道,原來該男平常把「飲料當水喝」,仗著自己年輕,不可能患上糖尿病,更從未檢查過血糖,才會發生此憾事。經過送醫搶救之後,該名男子的左眼已恢復正常,但右眼卻永久性失明了。消息一出,網友紛紛表示:「愛吃蛋糕的我瑟瑟發抖…」、「我之前愛喝汽水,身體越來越沈重」、「有同事也是不喝水,上班到一半全身癱軟,醫生說缺鉀」。上班族喜歡靠手搖飲療癒心情,但醫生仍建議,避免攝取過多糖分,否則心情變好但身體差了,可就得不償失。
老師被蜘蛛咬臉痛爆「眼睛流綠液體」 醫笑:魔鬼仿生眼
在電影中被蜘蛛咬到會變蜘蛛人,現實中卻不是如此。英國一名老師被假寡婦蜘蛛咬到,在半夜痛醒,就醫後眼睛還流綠色液體。醫師看了更笑說,像魔鬼仿生眼。據《鏡報》報導,50歲老師維斯蒂(Stuart Vesty)8月中在半夜醒來,而他的臉疼痛不已,早上他的臉像中風一樣下垂,而床上有一隻被壓扁的蜘蛛屍體,他把兇手裝到盒子裡趕往醫院,維斯蒂相信蜘蛛就是罪魁禍首。男子眼睛流綠色液體。(圖/翻攝X)醫師檢查了蜘蛛殘破的屍體,確認是假寡婦蜘蛛(FalseWidow Spider),毒液會讓人細胞腐爛,也擔心蜘蛛傷害到他的眼球,進而威脅視力。據了解,醫師把染料倒進維斯蒂的眼睛,他的眼睛周圍滲出綠色液體,所幸眼球沒被刺穿。醫師更笑說,看起來很像電影《魔鬼終結者》機器人的仿生眼。維斯蒂說,他不確定是不是在花園被蜘蛛咬,但當天在回家的路上,他的頭撞上涼亭,因為天色昏暗。維斯蒂強調,他對假寡婦蜘蛛一無所知,只知道牠是英國最毒的蜘蛛,而他原本擔蜘蛛傷害到他的眼球。維斯蒂回憶,小時候有人拿棍子丟他的眼睛,所以他很小就植入人工水晶體,那隻眼睛視力不太好,還好是另一眼受傷。據了解,假寡婦蜘蛛是英國12種會咬人的蜘蛛中,毒性最強的,在該國被稱高貴的假寡婦。假寡婦蜘蛛會在夏天繁殖,而且會主動攻擊人,不及時治療會併發蜂窩性組織炎,最嚴重會截肢。
白內障影響視力需動刀 手術該怎麼選?醫師分享母親治療經驗
【健康醫療網/記者吳儀文、潘昱僑報導】眼睛內的水晶體隨著年紀增長逐漸混濁、硬化,導致光線無法穿透,形成「白內障」,使得視力模糊影響生活。知名眼科診所院長張沛瑞醫師表示,老化是白內障的主要原因,其中60歲以上的患者就佔了白內障總手術人口的八成。除了老化以外,高度近視、紫外線、糖尿病等慢性疾病,或是長期使用類固醇的民眾也容易造成白內障提早報到。關於白內障的治療方法,張沛瑞院長指出,目前並無任何一種藥物或藥水可以治癒白內障,只能延緩白內障惡化,患者仍需手術置換人工水晶體才能有效治療恢復視力。了解白內障治療 新式輔助手術精準、安全、恢復快當白內障嚴重影響視力時,就要考慮接受手術移除混濁的水晶體。張沛瑞院長表示,目前的白內障手術方式是小切口的超音波乳化術,將混濁的水晶體乳化震碎,清除乾淨後再放入人工水晶體。現在還有一種新型的輔助手術系統「飛秒雷射輔助白內障手術」。張沛瑞院長指出,針對白內障手術中的角膜切口製作、水晶體前囊袋環狀撕除、水晶體分割及散光的調整等,都可以運用飛秒雷射先做處理。以白內障手術中的較高難度的「撕囊」步驟為例,因飛秒雷射輔助系統可取代傳統的手術器具,如同圓規畫圓般,在眼內製作正圓形囊袋,使囊袋周圍平整,有利於人工水晶體置中擺放,可降低高階水晶體放置後偏移的情形,術後視力品質穩定,同時提升手術安全性。張沛瑞院長提到,眼球的構造十分精密且脆弱,使用飛秒雷射輔助白內障手術,可減少超音波的使用能量,保留較多的角膜內皮細胞,有助於降低術後水腫的情形,患者恢復較快,十分適合水晶體過熟過硬的患者、角膜內皮細胞較少及高散光或對視覺品質要求較高的患者。醫師也為母親選用飛秒雷射輔助白內障手術張沛瑞院長分享,77歲的母親本身有遠視、高度散光,因為飛秒雷射高安全、準確性高、術後恢復快,因此選用該術式搭配多功能人功水晶體為媽媽解決白內障的問題,現在媽媽幾乎不用再戴眼鏡,生活也更加便利。張沛瑞院長提到,許多年紀大的長輩白內障合併了近視及老花,不喜歡戴眼鏡,手術後同時矯正了這些視力問題,日常生活中少了戴眼鏡這個動作,變得更加方便。我的媽媽術後也開心的分享:「現在視力清晰,出門也不怕看不清楚車號錯過公車了。」手術不只可以治癒白內障重獲視力,也提高生活品質。張沛瑞院長提醒,手術前一定要做好完整的術前評估,民眾也應和醫師選擇適合自己的手術方式及人工水晶體進行治療。
上班族年僅3旬就白內障! 新型手術助重返清晰「視」界
【健康醫療網/記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位上班族近視超過2千度,年僅3旬就白內障「成熟」,進行前囊切口手術非常困難,恐有失敗之虞甚至發生危險!亞東醫院眼科部主任王嘉康執刀進行「精準微脈衝環形囊切口術」,安全成功植入非球面水晶體,患者不僅拋開眼花花、霧茫茫的大近視,而且現在開車都不用再掛著沉甸甸的厚重眼鏡了!白內障年輕化 「熟了」再開刀就晚了白內障是因水晶體變混濁,遮蔽掉原本應進入眼球的光線,導致視力模糊,3大症狀包括:視力模糊、畏光、近視或散光度數突然增加。若更換眼鏡後仍無法有效改善視力,要當心恐是白內障徵兆。白內障高風險族群包括老年人、近視度數大於600度之高度近視者、糖尿病患、虹彩炎患者、眼睛受過傷之民眾。以往白內障患者多數為老年人,但隨著國人高度近視的比例增加、糖尿病年輕化,民眾須留意白內障有年輕化趨勢。白內障是不可逆的,雖然市面上有多種眼藥或是保養食品,但效果僅可能延緩病程發展,唯一直接有效的治療方法就是進行手術。針對治療白內障,傳統超音波乳化術由醫師在病人眼睛角膜開一個小切口,接著利用器械將包覆在白內障外的囊袋撕出一個圓形開口,再以超音波探頭經由囊袋開口伸入白內障區塊,以超音波擊碎乳化後吸出,最後植入人工水晶體。白內障手術的傷口小於0.3公分,傷口不需縫合。但「差之毫釐,繆以千里」,傳統手術撕除前囊開口,只要歪了一點,水晶體就會跟著歪斜、造成散光加重、視力模糊。新型手術安全快速 精準定位 人工水晶體挑選攻略王嘉康說明,新型「精準微脈衝環形囊切口術」使用自動化微型器械,可精準吸附在水晶體前囊正中間定位,讓切割環完全服貼在囊袋上,在0.004秒完成脈衝擊發,製作出一個堅固完整的圓形切口,大幅減少術後引發的散光風險。此術式除了不適合少數前房狹窄的小眼患者,基本上9成患者都適用,尤其對於成熟型白內障患者,水晶體已全部混濁、難以辨認前囊位置,利用精準微脈衝自動化微型器械可輔助打造出整齊的切口,提升手術安全性,更可以充分發揮後續植入的人工水晶體功能。移除混濁的水晶體後,接著須植入人工水晶體以維持視力。為照顧白內障患者,健保有給付普通「球面人工水晶體」,患者不用額外付費。但若患者有夜間開車需求,或想一併改善近視、老花、散光等眼疾,可依個人需求與預算選用「功能性人工水晶體」,常見的4種類別如下:非球面人工水晶體:減少夜間炫光問題,可提升行車視線安全,適合晚上需開車族群。散光非球面水晶體:約2成白內障患者合併有散光問題,植入散光非球面水晶體可同時解決白內障與散光問題,術後不用再配戴散光眼睛,適合散光度數大於150度之患者。三焦點非球面人工水晶體:特殊的同心圓構造可讓光線折射或繞射,在眼睛內形成多個焦點,同時看清楚短、中、長距離的物體,白內障、近視和老花3種問題一網打盡。但有夜間眩光問題,較不適合夜間開車族群。延伸焦段非球面人工水晶體:可兼顧中長距離視物,對於駕駛儀表板或電腦螢幕大都能看得清楚,適合大部分晚上需開車的族群。但無法應對看手機的近距離視力需求,術後需搭配老花眼鏡。眼睛是靈魂之窗,王嘉康最後呼籲民眾做好日常保養,看3C時間切勿過長以免眼睛乾澀、在戶外配戴太陽眼鏡避免紫外線照射加重白內障、糖尿病友留意控制血糖、高度近視之民眾每年定期檢查視力、癮君子戒菸,都有助於預防白內障。