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惡保母頭下腳上狠摔8月大男嬰14次致腦重傷 法院二審仍判9年6月
屏東縣1名陳姓單親媽媽委託保母蘇渝婷照顧8個月大的男嬰,卻不料保母因不耐男嬰哭鬧,以「頭下腳上」的方式狠摔男嬰14次,造成男嬰顱內出血、水腦症及眼部、右腦神經的永久性損傷,法院一審時依《成年人故意對兒童犯重傷罪》判處蘇女9年6個月,蘇女不服上訴,高雄高分院於6月25日駁回上訴,維持原判。事件發生於2022年12月11日,屏東縣恆春鎮的蘇渝婷持有合格的保母證照,受陳姓單親媽媽委託,每月以1萬5750元的報酬照顧其8個月大的男嬰,工作時間為每週一至週五上午7點至晚上7點,然而,僅僅過了3天,竟傳出悲劇。2022年12月14日下午4點多,蘇女發現男嬰出現抽搐、四肢癱軟和體溫過低等症狀,隨即由其丈夫撥打119求助,男嬰先被送往恆春基督教醫院,隨後緊急轉送至高雄長庚醫院,經過檢查,醫院發現男嬰腦部和視網膜出血,且無意識狀態持續超過24小時,需要領取重大傷病卡。警方獲報後展開調查,發現托育中心的監視器檔案已被損壞,事後透過科技手段還原監視器畫面,找到1700個瑣碎影片,逐一檢視後,揭露蘇女的虐嬰行為,警方發現蘇女在照顧男嬰過程中,涉嫌以甩、摔等粗暴行徑對待男嬰,其中還將男嬰以「頭下腳上」的姿勢從地板抓起,拋甩、摔到鋪有軟墊和被子的工作平台,甚至從34公分以上的高度將男嬰摔下,造成男嬰頭部重創。一審法院認為,蘇女明知男嬰未滿1歲,哭鬧屬正常現象,卻因個人不耐煩而對男嬰施暴,嚴重造成其永久且無法挽回的傷害,行徑惡劣違反道德,最終判處其9年6月有期徒刑,蘇女對此判決不服上訴,但高雄高分院認為原審判決無誤,於25日駁回其上訴,案件尚未定讞。
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彰化小姊妹遭撞飛迄今4個月 「昏迷指數3」家屬盼奇蹟出現
彰化伸港鄉的陳家三姊弟於今年2月,在放學回家時,穿越斑馬線不幸被撞飛,至今兩名姊妹已昏迷4個月,昏迷指數仍僅為3,且因長期臥床,肌肉出現萎縮現象,儘管她們的血壓和血氧指數正常,但仍需靠呼吸器維持生命,家人也到院陪伴,並拒簽器官捐贈同意書,祈望姊妹能奇蹟般恢復健康。據了解,姊姊目前在彰化秀傳醫院接受治療,最開始時病況有所好轉,還能看電視並對醫護人員微笑眨眼,但於5月1日因急性水腦症再次昏迷,昏迷指數降至3,雙眼瞳孔放大,對光無反應,四肢也無反應,處於危急狀態,醫護人員也持續為她進行復健和針灸,並定時抽痰。妹妹則自入院以來,昏迷指數一直維持在3,雙眼瞳孔放大,對光無反應,四肢無反應。由於長期臥床,她的四肢同樣出現萎縮問題,因此醫護人員也為她持續進行復健和針灸,家屬也曾坦言做好了最壞的打算,但仍拒簽器官捐贈同意書,希望姊妹能奇蹟般康復,醫院方面也不放棄,持續對她們進行必要的治療和照護。根據《ETtoday新聞雲》報導,彰化基督教醫院表示,小妹妹自5月10日轉至漢基兒童呼吸照護病房,經過醫療護理,目前狀況穩定,但全身僅靠呼吸器維持生命,昏迷指數始終是3,從未醒來,因為她無法自主呼吸,全靠呼吸器支持,目前臥床124天,四肢肌肉出現萎縮,醫護人員每天為她翻身、按摩和針灸,每小時需抽痰,1天抽痰高達20多次,但醫護人員從未放棄,希望奇蹟能發生,讓她的病況好轉康復。回顧事件發生經過,2月22日傍晚6點22分,陳家三名姊弟(分別年齡為10歲、9歲、8歲)在彰化伸港鄉建國路和美港公路三段路口過馬路時,遭到74歲蕭姓男子駕駛的無照休旅車撞飛。姊妹倆被撞飛至少10公尺,當場失去生命跡象,緊急送往秀傳醫院及彰基醫院救治,此事件引起社會廣泛關注,小姊妹的家人和好友都在盼望好消息的傳出。
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愛女搭同事機車回家…半路自撞「摔成植物人」 父怒求償8千萬
基隆1名陳姓女子民國111年1月11日6時許,搭乘火鍋店吳姓同事的機車返家,不料途中發生車禍,導致她受有骨盆骨折、右側顴骨弓骨折及右側下顎骨體骨骨折、顱底骨折等傷勢,呈現植物人狀態,需專人24小時照顧,氣得陳父一狀告上法院,求償8000萬元。基隆地院審理後,判處吳男應賠償50萬元;可上訴。根據判決書,陳父主張,吳男於民國111年1月11日6時許,騎乘機車搭載女兒,沿基隆市信義區深溪路往新豐街方向行駛,途經深溪路12號前時,本應注意車前狀況,並隨時採取必要之安全措施,竟疏未注意車前狀況,駛出車道邊線而撞擊停放在路邊的小貨車,致人車倒地。陳父表示,女兒因此受有骨盆骨折、右側顴骨弓骨折及右側下顎骨體骨骨折、顱底骨折、癲癇、疑似神經系統感染、水腦症、缺氧性腦病變等傷勢,導致四肢肢體無力、意識不清、無自主照顧能力,已呈現植物人之狀態,長期臥床,需專人24小時照顧,要求吳男及吳父連帶賠償8000萬元。被告辯稱,他和陳女均在火鍋店工作,因2人住處相近,且陳女不會騎機車,遂由被告載其返家,始發生事故;而被告2人對原告主張其女已呈現植物人狀態,原告以基於父親身分請求精神慰撫金,均不爭執,被告2人願於能力範圍內賠償,惟原告請求金額過高等語。基隆地院簡易庭審酌,吳男於事故後因傷中斷大學學業,遂至國防部後備司令部基隆市指揮部,擔任志願役職業軍人,月薪約3萬;吳父則係從事麵包烘焙業,月薪4萬5,000元,衡酌兩造之地位、身分、經濟能力等情狀,認原告請求被告連帶賠償50萬元之非財產上損害為有理由,逾此部分應予駁回;可上訴。
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彰化小姊妹搶救110天…四肢出現萎縮 母輕喚「趕快醒來」:媽好想妳們
彰化伸港鄉陳家3姊弟2月放學回家時,穿越斑馬線被撞飛,至今已經110天,倆姊妹昏迷指數仍維持3。由於長期躺病床,四肢出現微萎縮,醫護積極復健治療,明(10日)就是一年一度的端午節,母親輕喚「趕快醒來,媽媽好想妳們」,讓人不捨。車禍發生在2月22日晚間6時22分,3姊弟走在斑馬線上向西穿越,過馬路時被無照駕駛的74歲蕭姓男子撞上,姊妹倆當場噴飛至少10公尺遠,弟弟則受輕傷。據了解,姊姊收治在彰化秀傳醫院治療,原本有所好轉,還能看電視並跟醫護人員眨眼微笑,但5月1日因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數從11降為3,雙眼瞳孔放大,對光無反應、四肢也無反應,仍屬命危階段。因為長時間躺病床,四肢出現些微萎縮症狀,醫護持續為她做復健和中醫針灸,也定時抽痰。至於妹妹從入院到今天為止,已經110天,昏迷指數始終維持3,同樣雙眼瞳孔放大,對光無反應、四肢也沒反應,臥床時間過久,四肢恐會出現萎縮問題,因此持續復健和針灸。姊妹倆症狀依舊沒起色,家屬也做好最壞的打算,簽署放棄急救同意書。不過,院方仍不放棄,對陳姓姊妹做必要的治療照護。而明天就是端午節,姊妹倆的母親輕喚「趕快醒來,媽媽好想妳們」,希望2個女兒可以趕快健康出院。
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彰化姊妹車禍102天「搶救仍陷昏迷」 弟弟吐心聲:很想妳們
彰化伸港鄉陳家3姊弟2月放學回家時,穿越斑馬線被撞飛,事情發生到現在已經102天,妹妹昏迷指數始終維持3,而原本已經甦醒的姊姊,因急性水腦症陷入昏迷,家屬已分別為姊妹倆簽署DNR(放棄急救同意書)。如今端午節即將到來,小弟弟坦言「很想念姊姊」,令人心疼。這起車禍發生在2月22日晚間6時22分,3姊弟走在斑馬線上向西穿越,快要過馬路時被無照駕駛的74歲蕭姓男子撞上,姊妹倆當場噴飛至少10公尺遠,緊急送醫後恢復心跳,但情況不樂觀。姊姊收治在彰化秀傳醫院治療,原本已經有所好轉,還能看電視並跟醫護人員眨眼微笑,豈料5月1日因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數再降為3。至於收治在彰基醫院的妹妹,昏迷指數一直維持3,但生命跡象穩定,5月11日轉院到漢基醫院,院方不放棄,持續長期治療照護。家屬已為2姊妹簽屬放棄急救同意書。(圖/翻攝畫面)由於姊妹倆狀況沒有起色,家屬也做好最壞的打算,已簽署放棄急救同意書。對此秀傳和彰基表示,會持續關注陳姓姊妹的病況進展,給予姊妹倆必要照護。眼看著端午節就快到了,議員賴清美日前帶粽子和慰問金前往陳家關心,阿嬤難過表示,希望神明保佑她們「快醒過來」,弟弟也坦言很想念姊姊,希望姊姊們能盡速恢復健康回家,再一起去學校讀書。
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彰化小姊妹搶救82天陷重度昏迷 生母期盼:再喊一聲媽
彰化伸港鄉陳家3姊弟2月走斑馬線時被撞飛,而原本昏迷指數回升到11的姊姊,一度甦醒還會笑,前幾天突然因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數再降為3。妹妹的昏迷指數則始終維持3,妹妹也在10日轉到漢銘基督教醫院的呼吸照護病房接受長期照護,雖然生母已經改嫁,但幾乎每天到院探視,說起兩個女兒,「本來與大女兒約好要一起慶生」,她撕心裂肺痛哭著說,希望聽到女兒能再喊聲「媽媽」。《ETtoday新聞雲》報導,據媽媽哭著表示,姊妹至今住院82天,自己幾乎每天從南投到彰化秀傳和彰基醫院探視,姊姊眼睛會動、睜開,都是她第一眼發現;之前會笑會跟人溝通時,用眼睛跟她說「手腳、全身都很痛」,當時她的眼眶都泛淚了。如今看到兩名女兒陷入昏迷,相當自責又悲痛。媽媽還表示,2月23日是大女兒生日,去年放學帶姊妹倆去慶生,當時約好,今年還要一起穿著最愛的粉色上衣慶祝,沒想到生日前夕竟出車禍,她在病房前不斷呼喊女兒名字,說著她們一起度過的愉快時光,希望能喚回意識,再喊一聲「媽媽」。女童的雙親在5年前協議離婚,後來父親入獄服刑,母親雖然改嫁,但仍對女兒們關心備至,也帶女兒倆回外婆家過年,寒假過年時小姊姊還曾向外婆表示,「要煎蛋給她吃」,如今回想起來讓人也相當心疼。
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搶救第80天…彰化車禍姊再陷昏迷、妹瞳孔放大 家屬淚簽放棄急救
彰化伸港鄉陳家3姊弟今年2月間走斑馬線被撞飛,造成2名姊妹重傷,住院至今已超過2個月,原本昏迷指數回升到11的姊姊,一度甦醒還會笑,前幾天突因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數再降為3;妹妹的昏迷指數則始終維持3。據悉,家屬已分別為姊妹倆簽署DNR(放棄急救同意書),但仍保持一線希望。據了解,陳家姊妹車禍至今(12日)已經第80天,姊姊在彰化秀傳醫院接受治療,原本已經有所好轉,近日病情突然急轉直下,出現急性水腦症的情況,不得已進行了緊急手術,目前陷入昏迷,生命跡象極微弱。妹妹則在10日被轉移到漢銘基督教醫院的呼吸照護病房,接受長期照護。消息傳出,家屬已同時針對姊妹倆簽署DNR(放棄急救同意書)。不過,院方強調會全力救護,目前已組成專門的醫療團隊,為姊妹進行全方位的治療和護理,不會放棄任何希望。漢基醫院院長陳志輝透露,陳小妹目前昏迷指數為3分,雙眼瞳孔放大、對光無反應、自行呼吸能力差,雖然按照一般認知,深度昏迷的時間越長,醒來的機會越低,但年輕的孩童恢復力遠超乎一般想像,因此院方抱持不放棄的心態,全力照護。回顧案發經過,陳家3姊弟(10歲、9歲、8歲)2月22日放學後,在彰化伸港鄉建國路和美港公路三段路口過馬路時,遭到74歲蕭姓男子駕駛的休旅車撞飛;姊妹倆當場噴飛至少10公尺遠,隨後失去生命跡象,被緊急送往秀傳醫院及彰基醫院接受救治。儘管姊妹倆情況不樂觀,家屬仍盼望奇蹟出現。
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彰化遭撞陳小妹轉院「昏迷指數維持3」 院長親曝病患現況
彰化伸港鄉先前發生一起嚴重車禍,陳家3姊弟在2月時,走斑馬線被撞飛,造成2名姊妹嚴重受傷,命懸一線,住院治療至今已經超過2個月,原本昏迷指數回升到11的姊姊,一度甦醒還會笑,但前幾天卻突然因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數再降為3;妹妹的昏迷指數則始終維持3,妹妹也在10日轉到漢銘基督教醫院的呼吸照護病房接受長期照護。據了解,陳家姊妹車禍至今(11日)已經第79天,姊姊在彰化秀傳醫院接受治療,原本已經有所好轉,但近日突然病情急轉直下,出現急性水腦症的情況,不得已進行了緊急手術,目前陷入昏迷,生命跡象極微弱。妹妹則在10日被轉移到漢銘基督教醫院的呼吸照護病房,接受長期照護。醫院已組成了專門的醫療團隊,為姊妹進行全方位的治療和護理。根據《ETtoday新聞雲》的報導,漢基醫院院長陳志輝表示,陳小妹目前昏迷指數為3分,雙眼瞳孔放大、對光無反應、自行呼吸能力差,一般認知,深度昏迷的時間越長,醒來的機會越低,但年輕的孩童,恢復力遠超乎一般想像,因此院方抱持不放棄的心態,全力照護。回顧這起事件的發生,2月22日傍晚6點22分,陳家的三名姊弟(分別年齡為10歲、9歲、8歲)放學後,在彰化伸港鄉建國路和美港公路三段路口過馬路時,遭到一輛由74歲蕭姓男子駕駛的休旅車無照撞飛。姊妹倆慘遭撞飛至少10公尺遠,當場失去生命跡象,緊急送往秀傳醫院及彰基醫院接受救治,引起外界關注,家人好友也都在盼望好消息傳出。
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彰化車禍姊姊病情惡化「有生命危險」 醫院通知家屬:要有心理準備
彰化伸港鄉陳家3姊弟2月走斑馬線時被撞飛,至今已經超過2個月,妹妹的昏迷指數始終維持3,而原本昏迷指數回升到11的姊姊,一度甦醒還會笑,前幾天突然因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數再降為3。醫院告知家屬要有心理準備,雖然很難接受,但醫師已經全力搶救。據了解,陳家姊妹車禍到今(9日)已經第77天,在秀傳醫院搶救的姊姊一度可以睜開雙眼、看卡通,還會微笑,昏迷指數上升到11,但5月1日晚上狀況急轉直下,因急性水腦症陷入重度昏迷,昏迷指數剩下3,院方實施打針對缺氧性腦病變的幹細胞第4劑,但姊姊仍未清醒,有生命危險。醫院表示,姊姊因為腦部慢慢積水,出現水腦症,必須緊急開刀,家屬簽署同意書,引流180cc。原本情況好轉的姊姊,昏迷指數掉到3,有生命危險,病情轉變之大,讓人束手無策,要家屬做好心理準備。對於姊姊的病情,家屬只能瞞著阿祖,因為阿祖年事已高,加上身體不好,因此能瞞多久就瞞多久。而妹妺從車禍到現在都沒有睜開眼睛,昏迷指數都是3,也不知道還有沒有知覺。至於陳家弟弟,當時車禍只有輕傷,已經回去學校上課,放學由親友接送課輔社團,再把弟弟載回家,學校也會進行心理輔導。
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彰化車禍重傷姊姊原甦醒還會笑 她突陷昏迷命危全力搶救
彰化伸港鄉一對陳姓小姊妹2月走斑馬線時被撞飛,車發生至8日已邁入第76天,彰基的妹妹昏迷指數始終維持3,而在秀傳搶救後原本昏迷指數回升到11的姊姊,還能看電視並跟醫護人員眨眼微笑,不料5月1日因急性水腦症陷入昏迷,昏迷指數再降為3,醫護人員正全力搶救中。根據《自由時報》報導,秀傳醫院指出,陳家姊姊在5月1日晚間狀況突然變差,因急性水腦症陷入重度昏迷,昏迷指數剩下3,院方在3日實施打針對缺氧性腦病變的幹細胞第四劑,但陳家姊姊仍未清醒,目前有生命危險,院方仍不放棄持續搶救。回顧這起車禍事發始末,彰化縣伸港鄉陳姓3姊弟2月22日傍晚被無照駕駛休旅車的老翁撞飛,弟弟輕傷,2個姊妹分別受重傷,送往彰化基督教醫院和彰化秀傳醫院搶救,昏迷指數一度都只有3,性命垂危。在秀傳醫院的11歲姊姊,則是在搶救後狀況持續好轉,昏迷指升為6甚至攀升到11;陳家姊姊4月下旬不僅恢復意識,眼睛還可以睜開,觀看醫院為她播放的卡通動畫,醫護人員說話時,她也能眨眼回應,手指頭和腳趾頭也能針對刺激抖動,甚至是護理師說笑話時,還會以微笑回應,精神相當好。至於陳家妹妹,彰基方面表示,9歲妹妹由於腦傷情形相當嚴重,目前生命徵象穩定,但仍處於重度昏迷插管治療中,昏迷指數至今都維持在3,由於狀況並未有任何改變,院方將為她轉院到漢銘基督教醫院持續長期治療照護,並希望各界持續集氣為她加油打氣。
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高中女月經每月3次⋯每天小便20次險不孕! 病因竟在大腦
大陸廣州有名大二女學生,自高中起每月來2至3次月經,每天小便1、20次,豈料1年前,竟被檢查出,腦部有個鵪鶉蛋大小的垂體瘤,還有可能造成不孕不育。對此,醫生也提醒,女性在出現經期嚴重不規律時應要儘早就醫檢查。據江蘇新聞報導, 女大生自高中起每月來2至3次月經,每天小便1、20次,但卻未及時就醫檢查,未料1年前,她的雙眼出現重影,最近左眼視力僅剩光感。經檢查發現,腦部竟有個鵪鶉蛋大小的垂體瘤。所幸術後,女子的各項指標恢復正常。對此,醫生稱,垂體瘤會導致女性患者月經紊亂,甚至不孕不育,並且壓迫視神經等,呼籲女性在出現經期嚴重不規律時要儘早就醫檢查。 垂體瘤又稱垂腺瘤,是發生於腦下垂體的腫瘤,70%為厭色細胞瘤,其次為嗜酸細胞瘤和混合瘤,嗜鹼細胞瘤較罕見。其分成功能性腺瘤及非功能性腺瘤。成功能性腺瘤的症狀有巨人症、肢端肥大、庫欣氏症候群、甲狀腺功能亢進,非功能性腺瘤則有視力模糊、頭痛、水腦症、睡眠品質不佳、食慾不佳、情緒異常、不孕症、陽萎等。 據臺大醫院指出,大部分有症狀與少部分無症狀的垂體腫瘤需要以手術、藥物、放射線等方式單獨或合併治療,期使內分泌功能與視力恢復正常、腫瘤根除或其生長受到抑制。開刀的治療方式包括開顱與經鼻兩種途徑,目前主流方式採用內視鏡經鼻的微創手術。
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「走路」需三大系統完整 長輩走不穩原因多
隨著年紀增長,長者如何走穩每一步並預防跌倒,是年長者照護的一大關鍵。醫師建議,可就醫請神經內外科、家庭醫學科、老年醫學科、骨科、復健科及中醫傷科來協助全面評估。「走路」需三大系統完整 肢體運動、小腦平衡及感覺系統臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區神經內科主任林志遠說明,一般而言,要能夠走路需要具備三要素,第一為肢體運動系統、第二為小腦平衡系統,以及第三部份為感覺系統的完整。身體結構性病變 中風、脊椎、神經病變與心臟疾病林志遠進一步說明,涉及走路的身體結構性病變的一些常見原因如下。1.在大腦方面,若病患有腦中風導致肢體乏力,腦脊髓液造成水腦症影響腳的運動神經元及運動皮質脊髓束,大腦因為長期高血壓、多次小中風、或一些大腦髓鞘因感染、營養維生素B12缺乏、甲狀線疾病代謝異常而白質病變,造成運動皮質脊髓束訊號傳導不佳。2.基底神經核退化所產生的巴金森氐症及相關症狀所導致的運動障礙。3.小腦中風或退化、甚至癌症引起的副腫瘤症候群(paraneoplastic neurological syndrome)產生抗體攻擊小腦等因素,導致平衡協調出現問題。4.脊椎部份常見的有頸部退化由外側壓迫到運動皮質脊髓束,脊椎嚴重側彎,脊椎狹窄及退化,另外因長期使用胃藥或吃素所引發的維生素B12缺乏,引發腳部無力或本體感覺不良,而走路不穩。5.骨骼肌肉相關的疾病則包括髖關節及膝關節等,另外肌少症或糖尿病所引起的肌肉肌萎縮。6.神經部份則有嚴重的本體感覺及周邊神經病變等,都可能造成走路不穩。7.心臟血管方面則包括了喝水不夠,瓣膜性心臟病及心律不整,心跳長時間暫停停頓超過3秒,或頸動脈及椎基底動脈狹窄等因素導致心臟輸出及大腦灌流不足等因素,都可能導致走路不穩。步態不穩也恐與藥物相關 就醫務必攜帶藥單!除了身體結構性病變外,不適當的藥物使用如安眠藥,利尿劑、心血管肌肉放鬆的鈣通道阻滯劑,泌尿科攝護腺α受體拮抗劑可以放鬆血管和前列腺的平滑肌,進而導致姿勢性低血壓或頭暈,一些抗精神用藥也可能導致類巴金森氐症狀,進而引發步態不穩。林志遠建議,就醫務必平常使用的藥物實體或藥單、藥袋給醫師參考,雲端系統雖然也可以查到病人用藥,但這些資訊字體很小,缺乏劑量等訊息,若有實體藥物及清單,則可以加速醫師找出走路不穩的原因,並立即給予調整藥物建議及衛教。
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反應變遲鈍當心是「水腦症」! 醫授改善方式
中樞神經系統(包括腦和脊髓)是浸泡在水一樣的液體(腦脊髓液,即俗稱的腦水或龍骨水)中,而腦部的構造中原本就存在一些空間、空腔(腦室、腦池),在這些空間中,也同樣充滿了腦脊髓液。過多的腦脊髓液積蓄在有限的頭顱空間中,即造成「水腦症」。過多腦脊髓液積蓄在頭顱 造成「水腦症」臺北市立聯合醫院陽明院區神經外科主任劉奇樺表示,平時腦脊髓液是在不斷分泌及吸收的動態平衡狀態,而當這個狀態被破壞,可能是分泌過多或吸收不良時,讓過多的腦脊髓液積蓄在有限的頭顱空間中,即造成「水腦症」,可造成顱內壓上升、神經組織被擠壓而導致神經傷害。阻塞性及交通性水腦症 嚴重恐反應遲鈍、昏迷水腦症依腦脊髓液流通的狀態可分為:阻塞性水腦症及交通性水腦症,說明如下:1.阻塞性水腦症發生原因為腦脊髓液循環流動的通道產生阻塞而造成,常見原因有:腦室內出血、腫瘤、腦內病灶(出血、腫瘤)造成的腫塊效應而壓迫腦室、先天性大腦導水管狹窄等。2.交通性水腦症可因某些腫瘤使腦脊髓液分泌過多,或因出血、感染、老化等因素造成吸收速度變慢,而造成腦脊髓液累積的結果。急性水腦症常見症狀為顱內壓上升會產生的表現,如:頭痛、嘔吐、視力模糊、反應遲鈍甚至昏迷…,慢性水腦症可能表現為反應變遲鈍(似失智症的表現)、步態不穩、小便失禁等。診斷工具多 腦脊髓液分流手術可改善劉奇樺說,診斷上,除了臨床表徵外,主要診斷工具為腦部的電腦斷層掃瞄或核磁共振檢查。治療水腦症應先考慮解決造成水腦症的原因(如:切除腫瘤等),部分患者在致病因得到治療後,水腦症也獲得改善;但若致病因無法完全解決或水腦症的狀況仍無法得到有效改善,則考慮接受腦脊髓液分流手術(裝置人工管路以引流出顱內過多的腦脊髓液),便能有效控制顱內壓。
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常頭暈要注意!恐是「鏡像動脈瘤」惹禍 隨時可能奪命
61歲的陳女士因長達兩年的頭暈不適前往就醫,經核磁共振檢查發現其中大腦動脈出現鏡像動脈瘤,後來透過血管攝影檢查,確認為中大腦鏡像動脈瘤,經醫師建議,執行兩次「開顱夾閉手術」夾閉動脈瘤,術後陳女士暈眩狀況恢復良好,觀察後順利出院。鏡像動脈瘤恐隨時破裂 女性罹患率高於男性台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達說明,鏡像動脈瘤意指對稱性分布於顱內中線兩側對應血管的動脈瘤,腦動脈瘤成因是由於腦內動脈管壁變薄且經血流衝擊而膨大形成圓球,結構十分脆弱,隨時可能破裂。根據神經外科雜誌《Journal of neurosurgery》研究指出,女性相較於男性更容易患有鏡像動脈瘤,且集中於40歲至70歲年齡層。另有研究顯示高血壓、抽菸、飲酒、吸食毒品都是造成動脈瘤破裂出血的危險因子。死亡率高 治療後仍可能神經缺損徐賢達指出,腦動脈瘤破裂的死亡率非常高,約三分之一的患者出血後到院前已死亡,另外三分之一的患者在治療後仍不治死亡,剩餘三分之一的患者中有一半經治療後可能會造成神經缺損。因此術後第四天到第十天是重要的過渡期,首先是出血的血水可能造成血管痙攣,產生中風的風險;其次是出血後腦循環的脊隨液阻塞,容易出現水腦症;最後是出血會造成神經不正常放電,誘發癲癇發作,以上三點都是病患需要面對的嚴峻關卡。「開顱夾閉術」阻斷血液 復發率幾近於零中大腦動脈瘤屬於寬頸瘤,其開口較大,因此開顱夾閉手術是較為理想的選擇,徐賢達醫師表示,開顱夾閉手術須移除頭蓋骨,以鈦合金動脈瘤夾夾住動脈瘤根部,阻斷血液滋養它長大,手術成功後復發率幾近於零。順利夾閉後再透過術中血管攝影與血管超音波即時檢查,避免夾閉不全或是壓迫到周圍血管。徐賢達提醒,大腦動脈瘤容易產生劇烈頭痛、噁心嘔吐、脖子僵硬、畏光等症狀,若民眾出現上述情形務必及時就醫檢查。
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無照保母殘酷施暴逼女童喝尿舔穢物 惡夫妻不知悔改下場出爐
宜蘭無照保母曾冠羚與丈夫許鈞恩去年2月受許姓女子所託,照顧5歲的蘇姓女童,但2夫妻竟用殘忍手段凌虐女童,甚至逼喝尿、舔穢物,導致女童腦傷、半癱、右眼失明、左眼視力僅剩一點,一審判曾女8年、許男9年,民事一審判賠2396萬餘元,高院認為曾女、許男惡性重大,今日加重改判2人各10年6月。還可上訴。判決書指出,無照的保母曾女及丈夫許男2人,2021年2月1日起受雇照料許女5歲蘇姓幼女,並與她同住。沒想到2人從2月起至3月5日全日照顧蘇姓幼女期間,不僅讓她長時間挨餓,還多次用「不求人」抓癢器及塑膠管毒打女童,以及拗折其雙手,並命她快速上跳,甚至喝令女童趴在地上,舔地板的穢物,多種殘酷惡行令人髮指。蘇姓女童僅受托育1個多月就已變得骨瘦如柴,體重從18公斤迅速降為16公斤,渾身遍體鱗傷,去年3月5日深夜11時許,女童因口吐白沫被許男緊急送醫急救。醫師診斷現女童全身有數十處挫傷及瘀傷、頭部鈍傷、創傷性硬腦膜下出血等傷害,其腦部傷害部分,已導致水腦症及意識改變,造成重度身心障礙,疑遭家暴或虐待,因此通報警方。警方循線逮捕2人,許男坦承虐待女童,但曾女只承認部分犯行,辯詞反覆,檢方對2人聲押獲准,並依照「妨害幼童發育罪」起訴2人。宜蘭地院將曾女判刑9年、許男判刑8年,2人須賠償女童2096萬餘元、須賠償母親300萬元,共判賠2396萬餘元,全案上訴高院。高院開庭時,曾女2人都認為判刑太重,請求法院輕判,法官詢問2人是否有洽談和解事宜,許男大言不慚稱「我沒有錢談和解,但我今天有帶2萬元要賠償對方。」;曾女更當庭請求法院交保,希望讓她出去賺錢,才有辦法賠償對方。本月初辯論庭時,許男竟表示已匯3萬元賠償女童,使許女心寒痛批太冷血,高院認為曾女、許男惡性重大,今日加重改判2人各10年6月,還可上訴。