治療
」 台中 車禍 疾管署 流感 國道
健保署放寬抗生素院外治療規範 OPAT延長至7天、ACAH新增提早出院模式
衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)為強化感染症病人於院外治療之照護延續性,於115年3月26日全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議決議通過兩項重要措施,包括修訂「全民健康保險門診靜脈抗生素治療獎勵方案(下稱OPAT)」,將每次治療計畫天數上限由現行5天延長為7天,並於「在宅急症照護試辦計畫(下稱ACAH)」中新增「提早出院模式」,使失能或就醫不便之住院感染症患者,經醫師評估病情穩定且適合者,得返回家中或照護機構繼續接受靜脈抗生素治療。 健保署陳亮妤署長說明,自114年8月1日推動的OPAT方案,整合住院、急診與門診抗生素治療資源,可減少不必要之住院需求,進而提升醫院病床使用效率,以臺大醫院為例,OPAT中心每月可減少17%病房占床率,提升病房周轉率、強化醫療韌性。為增加醫師對於抗生素之選擇性,於114年11月1日新增攜帶式輸液器,讓醫師依病情即時調整,同時兼顧感染控制。統計自114年8月至115年2月止,已有210家院所參與(105家醫院及105家基層診所),累計申報8,107個治療計畫,受惠人數達5,710人。為使治療計畫與臨床評估週期更加緊密銜接,因應115年春節連假長達9天,單次治療天數由5天延長至7天,在更有彈性的治療安排下,臨床實務反映成效良好,因此本次放寬規範,以強化OPAT照護延續性。健保署指出,ACAH計畫旨在為急症病人提供適切之居家醫療照護,作為住院治療之替代方案,同時強化各級醫療院所間之垂直轉銜合作,促進醫療資源有效運用。自113年7月試辦至114年底,已累計服務5,949人次。本次新增之「提早出院模式」預計挹注約5,900萬點,估計受益人次可達1,200人,將有效紓解住院壓力,為有需求之病人提供更貼近日常生活的治療選擇。 健保署強調,抗生素之適當使用攸關病人安全與公共衛生,已持續針對OPAT及ACAH申報案件監測,並會同台灣感染症醫學會共同審查申報情形,確保治療計畫符合臨床適應症及用藥規範,以防範抗生素不當使用或濫用之情事。健保署將持續滾動檢討並精進相關支付與管理機制,支持醫療院所提供連續、穩定之感染症照護服務,共同守護國人健康。
北宜公路車疑故障凌晨失控側翻 2人受困駕駛左腳骨裂送醫
新北市新店區北宜公路15.8公里處4日凌晨1時20分許發生大貨車翻覆事故。32歲楊姓男子駕駛大貨車,載著49歲范姓男子由宜蘭往新店方向行駛,行經事故路段時車輛疑似發生故障失控,向左偏移後側翻至對向車道,2人一度受困於變形的駕駛艙內,往來交通一度受阻。消防局獲報後派遣消防人車到場,動用破壞器材進行搶救,順利將2人救出。經初步檢傷,楊男左手及左腳有撕裂傷,左腳踝骨裂;范男則為左手擦挫傷。2人均意識清楚,送往新店耕莘醫院治療,無生命危險。警方表示,駕駛酒測值為0,已排除酒駕及毒駕,詳細肇事原因仍待進一步調查釐清。
國3北上苑裡段轎車雨中失控撞護欄 2乘客身亡駕駛輕傷
國道3號北上150公里苗栗縣苑裡路段4日上午7時許發生死亡車禍。1輛自小客車因不明原因失控,撞擊外側護欄。消防局獲報後派遣苑裡分隊到趕赴現場,發現車內2名乘客已無生命跡象,當場死亡,駕駛則輕傷、意識清楚,經包紮止血及固定處置後,送往通霄光田醫院治療。警方表示,事故發生時現場有降雨,是否與天雨路滑有關,仍待進一步調查釐清。
《超偶》女星母親罹癌過世 整理遺物見「手寫信」淚崩
「靈魂歌姬」楊蒨時《超級偶像》第三季時,憑藉情感豐沛的嗓音與穩健舞台氣場,奪下亞軍。一直深受歌迷喜愛的她,今(4日)特別隨藝起發光協會,與宋逸民、陳維齡一同跨海前往古晉,攜手林義忠及當地教會舉辦「STILL 我在這裡」巡迴音樂會,用歌聲傳遞信念與陪伴。楊蒨時受訪時談及母親因乳癌在去年底10月過世,享壽81歲。她透露母親於2022年透過手術切除乳癌腫瘤,得以避免化療之苦,持續接受治療。回憶當時,母親以相對平靜的心境面對病情,甚至坦然提及生死,唯一掛念的是不願在劇烈痛苦中離開,希望能保有尊嚴。楊蒨時表示,母親在去年10月中辭世,下半年狀況明顯惡化,最後階段時間不長,也沒有經歷長時間折磨,讓她與姊姊既不捨又心懷感恩。告別禮拜當天,眾多親友到場送行,現場座無虛席,甚至有母親過去的學生上台致意,讓家人深刻感受到母親生前的好人緣,也在悲痛中獲得安慰。她進一步透露,母親與病魔對抗長達6、7年,最後半年病情快速變化,甚至出現失智狀況。楊蒨時說和家人一起整理遺物時,在保險箱中發現母親親筆留下的信件,字裡行間滿是牽掛與祝福,「後來在家裡的保險箱裡面,有發現媽媽的手寫信,裡面寫說希望我跟姊姊兩個女兒未來是幸福快樂的,我也希望爸爸媽媽在天堂是很開心的」。
蘆洲公寓竄黑煙母女驚險逃生 5層樓住戶急撤火勢30分鐘內壓制
新北市蘆洲區4日清晨發生一起驚險住宅火警,1棟位於長榮路的5層樓公寓3樓突然冒出大量濃煙,情況一度相當危急,消防單位於清晨6時許接獲通報後,迅速派遣人車趕往現場搶救,並在短時間內控制火勢,成功避免災情擴大,整起事件最終未造成人員重大傷亡。根據警方說法,當時民眾報案指出該處公寓3樓與4樓不斷竄出黑煙,疑似發生火災。消防局於6時12分抵達現場後,確認起火點位於3樓,且該空間為住家與辦公室混合使用,內部堆放不少物品,使得火勢迅速蔓延並產生濃煙,消防人員立即佈署水線進行灌救,同時逐層疏散住戶,確保其他居民安全。火警發生時,3樓有2名女性一度受困,包括42歲蔡姓女子與14歲謝姓少女,所幸2人臨危不亂,成功自行逃出火場,僅有輕微吸入性嗆傷,意識清楚。救護人員現場評估後,為求安全,將她們預防性送往醫院觀察治療,並無生命危險,讓整起事件不至於釀成悲劇。消防局指出,本次共動員28輛消防車、62名消防人員投入救災,火勢於6時30分順利撲滅,燃燒面積約25平方公尺,主要為室內雜物燃燒所致。不過火勢雖已控制,現場仍持續冒出濃煙,消防人員隨即進行排煙與降溫作業,直到7時15分煙霧完全排除、溫度下降,並於7時20分完成收隊。
醫療場域爆醜聞! 日醫涉性侵女病患竟不起訴
醫師執業本應遵守專業倫理並保障病患權益,但日本兵庫縣神戶市卻發生一起引發關注的案件。一名56歲男性醫師遭指控涉嫌假借診療名義對住院女病患做出不當行為,事件曝光後曾被警方依不同意性交罪嫌逮捕,然而神戶地方檢察廳最終作出不起訴處分,且未公開具體理由,掀起外界討論。日醫涉不當行為獲不起訴,未說明理由引議。(圖/翻攝自X,@kyodo_official)《MBS NEWS》報導,涉案醫師任職於神戶市立醫療中心西市民醫院,案發時間為2025年8月。當時一名30多歲女性因住院接受治療,指控該名醫師在診療過程中對其進行不當行為。案件曝光後引起社會關注,警方介入調查並逮捕該名醫師。在偵訊過程中,該名醫師對所有指控均予以否認,並強調自身清白。案件移送檢方後,神戶地方檢察廳於3月30日宣布不起訴處分,結束本案司法程序。不過檢方對於不起訴原因表示,基於保護相關人士的名譽與隱私,不對外說明具體判斷依據。由於案件涉及醫療場域與病患安全,加上檢方未公開理由,此一決定引發各界關注。部分輿論認為,在醫療關係中,醫師握有專業權威,若發生爭議事件,相關調查與處理過程應具備更高透明度。此外,日本近年亦傳出多起醫療相關爭議。另一案例為東京歌舞伎町一名55歲精神科醫師,涉嫌於診所內對20多歲女性患者進行不當行為,並於2026年4月1日遭警方逮捕,目前仍在調查中。有關人士指出,醫療環境中的信任關係建立於專業與倫理之上,類似事件容易影響社會對醫療體系的觀感,也使醫病關係議題再度受到討論。
國內首例本土人類感染H7流感 基因定序出爐!今日解除隔離返家
疾病管制署(下稱疾管署)今天(3日)公布,日前檢出之國內首例本土人類感染H7亞型新型A型流感個案,經臨床治療後,個案病況持續好轉,且已連續檢驗均陰性,已於今日解除隔離並出院返家休養,相關接觸者將持續健康監測至4月6日。疾管署表示,疾管署今日於個案3月27日採集的痰液檢體中,基因定序出型別為H7N7流感病毒,屬低病原性禽流感病毒(LPAI),未發現抗藥性突變,對抗病毒藥物仍具敏感性,民眾無需恐慌。疾管署亦於今日再度依據國際衛生條例(IHR),透過IHR聯繫窗口完成通報此例國內首例本土H7N7新型流感病例至世界衛生組織。疾管署說明,全球自1959年以來已報告逾90例H7N7人類病例,並集中於2003年之前,以歐洲為主,其中僅1例死亡,絕大多數為結膜炎輕症,其後2013年義大利曾報告3例亦為結膜炎輕症,2013年後無新增人類病例,但持續於禽鳥傳播及演化,我國首例之H7基因分析顯示已與10-20年前的歐洲人類病例H7有顯著差異,而與國內多年來野鳥曾檢出的H7最相近,且未發現禽傳人能力增強之相關突變,研判屬於偶發事件,評估風險可控。疾管署再次提醒,禽畜業相關工作者應遵守防疫規範,落實穿戴防護裝備及作業後清消。如出現呼吸道或眼部症狀,應儘速就醫並主動告知動物接觸史。民眾亦應遵守「5要6不」原則,避免接觸或購買不明來源禽畜產品,共同維護公共衛生安全。更多資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打防疫專線1922洽詢。
老虎伍茲車禍遭搜出藥丸!「上銬逮捕畫面」曝光 他驚吐:剛和總統通話
美國高爾夫球名將老虎伍茲(Tiger Woods)日前在佛羅里達州發生車禍,並因涉嫌酒駕遭警方逮捕,隨著執勤員警隨身攝影機畫面曝光,引發外界高度關注。畫面中,伍茲在事故後一度對警員表示「我剛剛在和總統通話」,再度掀起討論。美國媒體《政客》(Politico)報導,根據警方公布的影像,伍茲在事故發生後手持手機,結束通話時說「非常感謝」,隨後警員上前處理。不過通話內容並未被錄下,也無法確認其口中的「總統」是否為美國總統川普(Donald Trump)。值得注意的是,川普的前兒媳凡妮莎目前與伍茲交往,使雙方關係更添話題性。據了解,事故發生於3月27日,伍茲向警方表示,當時他正在低頭查看手機及調整車內電台,未注意前方路況,導致其駕駛的休旅車追撞卡車尾部,隨後翻覆在佛州木星島一處住宅道路上,所幸整起事故未造成人員傷亡。他在現場描述,「我低頭看手機,然後突然砰的一聲。」美國高爾夫球名將老虎伍茲(Tiger Woods)日前在佛羅里達州發生車禍,並因涉嫌酒駕遭警方逮捕。(圖/達志/美聯社)然而當警方進一步進行清醒測試時,發現伍茲狀態異常。馬丁郡警長辦公室警員當場告知,其正常反應能力疑似受到不明物質影響,依法將他以酒駕嫌疑逮捕。伍茲當下顯得相當驚訝,反問「我要被逮捕嗎?」在得到肯定回覆後配合上銬。此外,警方在伍茲身上搜出2顆白色藥丸,他表示為止痛藥Norco,含有乙醯胺酚與鴉片類成分氫可酮,警方事後也證實該說法。伍茲強調自己並未飲酒,但坦承當天曾服用數種處方藥物。據悉,呼氣酒測結果未顯示酒精反應,但伍茲拒絕進行尿液檢測。而按照佛羅里達州最新法規,拒絕酒測同樣構成輕罪。從警車內部影像可見,伍茲在被帶回警局途中出現打呵欠、打嗝及疑似打瞌睡等狀況。警方報告也指出,他在進行平衡測試時多次無法穩定動作,且不斷移動頭部,需警員多次提醒。綜合觀察,警方認定其不具安全駕駛能力。美國高爾夫球名將老虎伍茲(Tiger Woods)日前在佛羅里達州發生車禍,並因涉嫌酒駕遭警方逮捕。(圖/達志/美聯社)伍茲在接受訊問時表示,自己長期受傷病困擾,曾接受7次背部手術及超過20次腿部手術,右腳踝在行走時常出現僵硬與不適,可能影響測試表現。伍茲已於日前對酒駕指控表示不認罪,並透過聲明宣布將無限期暫停公開活動,專注於健康與治療。另一方面,川普事後受訪表示,自己對此感到遺憾,並稱伍茲是「非常親近的朋友」。作為高爾夫球史上最具代表性人物之一,伍茲自1997年奪得名人賽冠軍以來締造多項紀錄,影響力遍及全球。然而近年來頻繁的傷勢與事故,使其職業生涯屢受挑戰。尤其2021年洛杉磯重大車禍更一度讓他面臨截肢風險。自2024年英國公開賽後,他便未再參與正式賽事,近期原計畫復出,如今再因事件蒙上陰影。
高雄前鎮工地鷹架突倒塌 30歲男工人摔進「2公尺深蓄水池」獲救送醫
高雄市前鎮區中山二路一處建築工地4月3日上午10時許發生工安意外,一名30歲金姓工人在施工時,疑因架設於地下蓄水池上方的鷹架倒塌,墜落至約2公尺深的蓄水池內。消防局獲報後派遣救護人車到場,將金男救出。經初步檢傷,金男意識清楚、無生命危險,隨即送醫治療。警方已通報勞工局到場調查,詳細事故原因仍待進一步釐清。
苗栗大貨車右轉「死亡視角」釀禍 女騎士慘遭捲入車底骨折送醫
苗栗縣竹南鎮於4月2日下午3時41分左右發生一起驚悚交通事故,事發地點位於公義路路段,當時1輛大貨車與機車發生碰撞,導致1名59歲林姓女騎士連人帶車被捲入車底,情況一度相當危急。根據警方初步調查,32歲謝姓大貨車駕駛當時正沿苗三鄉道行駛,行經事故路口準備右轉進入公義路時,疑似因大型車輛常見的「視線死角」問題,未察覺停在右側的機車,進而發生擦撞,強大的撞擊力使女騎士當場倒地,並卡在貨車右後輪下方,無法自行脫困。警消單位接獲報案後迅速趕抵現場,立即展開救援行動,成功將受困的林姓女子救出。所幸她當時意識清楚,並無生命危險,但腿部出現明顯骨折情形,隨後被緊急送往醫院治療。目前傷勢穩定,仍需進一步醫療觀察與復原。事故發生後,警方也對雙方駕駛進行酒測,結果均為0,排除酒駕因素。至於詳細肇事原因,是否涉及未注意車前狀況、轉彎操作不當或機車停車位置問題,仍有待進一步調查釐清。警方也呼籲用路人,無論駕駛何種車輛,都應提高警覺,特別是在路口轉彎時應減速慢行、確實觀察四周狀況,以避免類似憾事再度發生。
罹牙周病狂灌漱口水!每天6次慘變「黑舌」整條毛茸茸 畫面超驚悚
1名婦人因罹患牙周病,過度使用強效漱口水清潔口腔,每日高達5、6次,反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。經過檢查,醫師診斷患者的情形為典型的「黑毛舌」,原因是過度殺菌破壞口腔菌叢平衡,使舌面乳頭異常增生、堆積色素,建議停止頻繁使用漱口水,改以溫和清潔並多補充水分,必要時就醫治療。開業小兒科診所院長柳雱邁在臉書粉專分享案例,該名婦人近日因牙周病就醫,為了抑制細菌、保護牙齒,她開始頻繁使用強效漱口水,每天多達5、6次,幾乎每次進食後都會使用。然而一段時間後,她卻發現舌頭顏色變深,甚至出現揮之不去的燒灼感,情況不但未改善,反而惡化。醫師檢查後發現,婦人舌面覆蓋一層灰褐色苔狀物,為典型的「黑毛舌」。柳雱邁說明,過度使用含高濃度酒精或強氧化成分的漱口水,會刺激舌頭表面的絲狀乳頭異常增生,變得又長又粗,形成如毛狀結構,進而堆積細菌色素與食物殘渣,使舌頭呈現黑色外觀。1名婦人因罹患牙周病,過度使用強效漱口水清潔口腔,反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。(圖/翻攝自臉書,柳雱邁小兒科)醫師指出,口腔本身是一個平衡的微生態系,除了致病菌外,也存在有益菌群。當長期使用強效殺菌產品,可能同時消滅有益菌,導致菌叢失衡,使較具抗性的細菌反而更容易繁殖,進一步加重口腔問題。而婦人所感受到的舌頭灼熱感,正是黏膜受損後發出的警訊。至於改善方式,醫師建議應立即停止頻繁使用漱口水,改以溫和方式清潔口腔,例如每日早晚以柔軟牙刷輕刷舌面,並多補充水分,讓唾液恢復自然保護功能,協助口腔自我修復。柳雱邁強調,牙周病應透過專業醫療治療,而非自行加強清潔即可解決。過度追求「無菌」反而可能適得其反,破壞口腔健康。若民眾發現舌頭顏色異常或有不適症狀,應儘早就醫檢查,避免延誤治療時機。
發病率僅百萬分之一!席琳狄翁罹罕病「僵硬人症候群」病休4年 宣布重返舞台
國際天后席琳狄翁(Celine Dion)於2022年公開罹患罕見疾病「僵硬人症候群(Stiff Person Syndrome, SPS)」後,除了曾在巴黎奧運開幕式獻唱外,近4年幾乎徹底淡出大眾視野。現年58歲的她近期於法國電視台France 2上宣布將重返舞台,消息一出引發全球樂迷熱議,多年來對抗罕病的過程再次受到外界關注。因罕病中斷演藝事業 天后專訪親揭「走路都困難」席琳狄翁於90年代末憑藉電影《鐵達尼號》主題曲《我心永恆》,一躍成為全球巨星,直到2022年因罹患「僵硬人症候群」被迫中斷巡演計畫,後續演藝事業全面停擺。2024年接受美國NBC節目主持人Hoda Kotb獨家專訪時,她透露疾病嚴重影響聲帶活動,提高或降低聲音時的肌肉痙攣「就像被人掐住喉嚨」。全身的肌肉僵硬也讓她無法自在活動手腳,呼吸、走路都成困難,甚至曾因嚴重痙攣造成肋骨骨折,日常生活受到極大衝擊。綜合外媒報導,席琳狄翁積極對抗疾病,持續接受包括藥物、復健、聲樂療法等治療,除了重返樂壇外,也希望自身經驗能提高社會對這一罕病的認識。在58歲生日當天,她對外宣布目前身體狀況已有好轉,並將於9月起在法國巴黎舉辦巡迴演唱會。「能夠再次見到你們,再次為你們表演,我收到了人生中最棒的生日禮物。我想告訴你們,我一切都好。」發生率僅百萬分之一的罕病 何謂「僵硬人症候群」?克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)資料顯示,僵硬人症候群是一種罕見的自體免疫疾病,病因與免疫系統錯誤攻擊神經系統有關,約每100萬人中只有1人罹病,患者以30至40歲居多,且女性比例高於男性2倍。其主要症狀為肌肉僵硬與反覆痙攣,通常會影響背部與下肢,也可能波及其他身體部位,部分患者可能出現抽筋和不明原因的跌倒等情形。美國國家神經疾病與中風研究院(NINDS)指出,患者通常還對外界刺激,如聲音、觸碰或情緒壓力等特別敏感,可能因而誘發劇烈痙攣。疾病將隨著時間逐漸惡化,患者可能出現駝背、行動不便,有些人甚至無法行走;由於肌肉功能異常,患者也可能因跌倒造成嚴重受傷,影響生活自理能力。診斷困難、尚無法根治 出現症狀應及早就醫克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)資料指出,由於僵硬人症候群相當罕見,且症狀與僵直性脊椎炎、多發性硬化症及其他自體免疫疾病相似,臨床診斷具一定難度。醫師多透過血液檢查、肌電圖(EMG)及腰椎或脊椎穿刺等方式,評估患者是否具有相關抗體與異常肌肉活動,並排除其他疾病可能。目前僵硬人症候群尚無根治方法,治療以藥物(如肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥物)、免疫治療和復健為主,目標為控制症狀、提升患者生活品質。此外,疾病缺乏明確預防措施,若出現不明原因的肌肉僵硬、對刺激過度敏感或反覆痙攣等情形,應儘早就醫評估,以利及早診斷與介入。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看有做過不代表沒風險!從資深藝人兒子猝逝 看定期健檢「真正1目的」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68108
蜂窩性組織炎狂復發! 醫:預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾,奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出,蜂窩性組織炎若頻繁發作,不僅增加住院醫療成本,更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入,能有效打破疾病復發的惡性循環,協助病友回歸正常的社會生活,落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的C先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病,兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒,導致他不敢遠行,甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫,經陳宏睿醫師評估,發現除下肢血液循環不良,更合併香港腳與皮膚乾裂,使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後,除加強皮膚照護外,同時安排每月一次預防性抗生素治療,追蹤至今未再復發,讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示,曾罹患蜂窩性組織炎的病人中,約有三成可能在未來數年內反覆發作,成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究,針對四百二十六名反覆感染者發現,透過每月定期施打預防性抗生素,能將復發風險從未治療的百分之八十二,顯著降至百分之二十七至三十二左右,整體復發風險降低約七成七至八成六,顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明,蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成,若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫,局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題,臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外,肌肉注射克林黴素(Clindamycin)同樣具有良好的預防效果,能有效抑制潛伏細菌,避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒,若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象,應儘速就醫,切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群,建議應與醫師充分討論,採取正確的衛教習慣與預防性措施,不僅能提升個人生活品質,也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管,竟誘發蜂窩性組織炎險沒命! 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它,感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
中1200萬竟一夕歸零 76歲男氣到心臟病發送醫
英國一名76歲男子在博弈平台誤以為中獎28.5萬英鎊(約新台幣1140萬元),卻在事後被告知為系統錯誤並將獎金全數撤回。男子在短時間內經歷巨大落差,隨後心臟病發送醫,目前仍在醫院治療中,事件引發外界關注。根據《每日郵報》報導,該名男子為居住於伯恩利的約翰萊丁(John Riding),他原本認為中獎後可減輕生活壓力,但帳戶內金額隨即被平台收回。其子表示,父親在得知獎金消失後情緒受到嚴重衝擊,對健康造成影響。家屬指出,原本以為經濟問題得以解決,卻在未獲清楚說明的情況下被取消獎金,難以接受整個過程,壓力也迅速累積。據了解,此次事件涉及英國兩大博弈平台William Hill與888 Casino,同屬Evoke。業者指出,問題源自「Jackpot Drop Pool」機制異常,導致部分用戶帳戶短暫出現錯誤金額,甚至完成提款。除該名男子外,另有多名用戶反映曾誤以為中獎金額高達數十萬甚至上百萬英鎊(約新台幣數千萬元),並據此做出財務規劃,之後才發現款項遭撤回。其中還有一名郵差史蒂芬哈維(Steven Harvey)原本計畫以33萬英鎊(約新台幣1320萬元)購屋,最終資金同樣被收回。針對這樣的請況,法律界人士表示,目前已有約50人向律師事務所反映情況,主張因系統錯誤受到影響,但整體受害人數仍待釐清。部分用戶已依帳戶金額進行財務決策,衍生後續爭議。對此,業者回應,在例行檢查中發現平台異常,導致部分帳戶顯示錯誤金額並處理不當提款,問題已完成修正,並依照使用條款回收款項,同時向用戶致歉。過去亦曾出現類似爭議案例。54歲男子安德魯・格林(Andrew Green)曾因系統問題無法提領獎金,最終由法院判決獲賠170萬英鎊(約新台幣6800萬元)。男子獎金遭撤回後身體不適送醫,目前仍在治療中。(圖/翻攝自X,@mohamedmon41975)
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
B流校園群聚升溫!師曝「班上6孩接連發燒」 疾管署:上週就診近10萬人
近日流感疫情升溫,校園更容易出現群聚感染。就有一名老師透露,短時間內班上接連有6名學生因發燒請假,其中甚至有人在校途中突然發燒返家,讓她直言教書多年第一次遇到這種情況。貼文曝光後,引發不少家長討論,表示近期校園內疑似是B型流感正在快速擴散。日前一名老師在Threads發文表示,教書這麽久,第一次早上不斷收到家長訊息,先是5名學生因發燒請假,接著又有1名學生在學校出現發燒症狀返家,甚至隔天仍有學生繼續發燒,讓原PO忍不住擔心「這是什麼新型的流感病毒」。貼文一出,許多家長紛紛留言分享,「B流!我女兒燒了6天,請假1個禮拜有住院,但是班上只有她1個中獎,不知道誰傳給她」、「醫生說現在是B流,會高燒需要吃克流感才會好」、「B流在流行」、「國小女兒班上B流,昨天4個發燒請假,都是B流」、「B流!最近大流行口罩要帶常洗手」、「不會是我兒子的國小吧?今天下午開始線上上課到4/2」、「學生最容易互相傳染,因為不愛戴口罩,即使感冒也不戴」。根據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,上週類流感門急診就診人次達9萬7,662人,已連續3周升溫,其中以B型流感為主,占比超過7成。上週也出現1例年輕流感重症個案,北部一名10多歲男童感染B型流感後,出現發燒、咳嗽,甚至有「複視」、意識不清等症狀,後來診斷為併發腦炎,緊急送入加護病房治療。疾管署防疫醫師林詠青指出,B型流感常見於兒童與青少年,除了發燒、咳嗽,也可能出現小腿劇烈痠痛或腸胃不適等症狀。林詠青提醒,雖然多數人認為B型流感症狀較輕,但其住院死亡率與A型流感並無明顯差異,仍有重症風險,民眾不可輕忽。疾管署長羅一鈞表示,近期就診人次已接近高峰,雖然清明連假人流增加可能會提高疫情傳播風險,但整體疫情有望在連假後逐漸趨緩。疾管署也提醒,若出現高燒不退或意識改變等狀況,民眾應盡快就醫,並且平時就要做好防疫措施,勤洗手、戴口罩以降低感染風險。
未罹癌也未亂用藥!65歲男腎功能急速惡化 竟是日吞50顆檳榔釀禍
檳榔常被視為提神用品,但其潛在健康風險不僅限於口腔問題,也可能對腎臟功能造成影響,根據醫師林軒任於臉書分享案例,一名65歲男性長期食用檳榔,竟因每日攝取高達50顆,導致血鈣濃度飆升至危險值,進一步引發腎功能急遽惡化。林軒任表示,該名男子本身患有慢性腎臟病,長期追蹤穩定,近期卻出現異常症狀,包括持續疲倦、極度口渴、體重短時間內下降7公斤,並伴隨便秘問題。進一步檢查發現,其血鈣濃度達11.2 mg/dL,明顯超出正常範圍,腎絲球過濾率也從原本的53降至34,顯示腎功能快速惡化。一般血鈣正常值應維持在8.5至10.5 mg/dL之間,一旦超過標準,便可能對身體造成影響。當血鈣過高時,初期可能出現疲倦、食慾不振或便秘等症狀,嚴重時甚至可能引發心律不整,並在短時間內對腎臟造成重大損害。在排除副甲狀腺機能亢進、惡性腫瘤及藥物影響等常見原因後,醫療團隊進一步追查生活習慣,發現問題關鍵來自患者長期大量食用檳榔。該男子為提神,每日食用約40至50顆檳榔,且習慣將檳榔汁吞下,認為具有止渴效果。林軒任指出,台灣常見的檳榔會塗抹紅灰或白灰,其主要成分為氫氧化鈣,屬強鹼性物質。當大量檳榔汁與殘渣被吞入體內時,會帶入高濃度鈣離子。若飲食不均衡,體內缺乏足夠的磷來調節鈣離子,便可能使鈣大量被吸收,進而突破腸道防線進入血液循環,對腎臟造成負擔,甚至引發急性腎功能衰退。針對治療,醫師先以靜脈注射生理食鹽水方式,協助稀釋血中鈣濃度並改善體內酸鹼失衡,同時要求患者立即停止食用檳榔。經過數日治療後,患者血鈣數值回到正常範圍,腎絲球過濾率也從34回升至50以上,整體狀況明顯改善。
主人墜崖重傷送醫! 紐西蘭忠心邊牧「原地等候1週」成功獲救團圓
紐西蘭一名女子潔西卡(Jessica Johnston)3月24日帶著愛犬莫莉(Molly)登山散步時,意外墜落約54公尺的懸崖重傷送醫,但救護人員卻沒有尋獲邊境牧羊犬莫莉。消息曝光後,許多人自發捐款,於3月31日出動直升機搜尋莫莉,最終成功尋回莫莉,讓莫莉能平安重回主人的懷抱。綜合外媒報導,3月24日,潔西卡帶著愛犬莫莉,一同前往紐西蘭南島西海岸區阿拉胡拉谷(Arahura Valley)的坎貝爾山脈(Campbell Range)登山健行,但途中卻不慎從約54公尺高的懸崖墜落。救援人員獲報趕抵後,在瀑布底部岩石區找到重傷的潔西卡,並緊急出動直升機送醫。不過,救護人員並沒有尋獲與潔西卡同行的邊境牧羊犬莫莉。事後,莫莉失蹤的消息很快在網路傳開,許多人關心狗狗的安危。在經過潔西卡的同意後,一間當地直升機公司Precision Helicopters決定發起募款,協助搜救莫莉,於是在短短8小時內,活動成功募得11,000紐西蘭元(約新台幣20萬元)。直升機公司籌到足夠經費後,於3月31日派出飛行員牛頓(Matt Newton)帶著搜救犬賓果(Bingo)及獸醫、搜救志工,前往山區展開搜救莫莉,最後團隊在潔西卡當初被發現的位置附近,成功找到虛弱的莫莉。飛行員牛頓表示,要找到莫莉並不容易,團隊曾3次前往該區域卻沒有找到莫莉,推測應是莫莉回到主人墜崖的位置,所幸最後莫莉平安獲救。莫莉在瀑布底部附近等候主人潔西卡。(圖/翻攝自臉書/Precision Helicopters Ltd)莫莉獲救後身體有些虛弱,但經過治療後牠的狀況恢復穩定,目前已經回到主人潔西卡的身邊。潔西卡也在臉書表示「這一週過得非常艱難,但好在我和莫莉都已經回到家裡。在我們的生活被弄得天翻地覆前,這趟旅程仍是一段難忘的經歷」。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。