活動假牙
」 牙齒 活動假牙 缺牙
睡覺睡到流口水 醫曝4大可能問題！小心腦中風
不少人都有睡覺睡到流口水的經驗，胸腔暨重症專科醫師黃軒提到，如果你的睡姿正確，並且沒有太累，但還是發現自己莫名其妙一直流口水，這時要小心4個問題。醫師黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示，趴睡和側睡會壓迫到耳根附近的腮腺（負責分泌唾液的腺體），這會使唾液分泌大量增加，再加上你的臉頰被緊緊壓著，這樣你就不容易進行吞咽動作，口水不容易清理，當你睡得嘴巴開開時，當然口水就容易流出來了。此外，太累了也會一直流口水，黃軒指出，有時候，你過度疲勞會影響神經系統的正常功能，當你太累時，更容易進入深度睡眠階段，在這個階段，你整個人都很放鬆，控制唾液吞咽的面部和喉嚨神經肌肉也處於完全放鬆的狀態，因此你的口水不太受控制，容易流出來了。黃軒說，如果你的睡姿正確，並且沒有太累，但還是發現自己莫名其妙一直流口水，這時要小心4個問題：1.口腔衛生問題當你口腔有潰瘍，牙齦發炎，或你戴著牙套、剛戴上活動假牙，這些都會刺激口腔，導致口水分泌增多。2.上呼吸道問題當你常常有鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎，這些都容易使你的鼻腔和咽喉不通，你就會容易常常打開嘴巴呼吸，尤其是睡覺的時候。那些打鼾的人，常常醒來時枕頭都是口水的痕跡，大家有注意到嗎？只要上呼吸道阻塞，你就會張大嘴巴呼吸，口水就會容易外流。3.腦神經問題一些腦神經疾病，例如腦中風、巴金森氏症，這些會影響臉部肌肉的協調，舌咽動作失調，會導致口水到處流。4.胃食道逆流那些有食道癌、食道潰瘍、胃潰瘍及火燒心的病人，在睡夢中也會過度刺激口腔，導致口水分泌過多，不過上述這些問題，除了在睡覺時容易流口水，還會伴隨其他主要疾病的症狀，例如，如果是巴金森氏症，他們除了睡覺流了一堆口水在枕頭，平常還會有手抖、行動不便等症狀。
牙科就醫率僅5成....50萬長者一顆牙都不剩 牙醫籲設綜合牙科醫院
根據衛福部最新調查，65歲以上長者全口無牙比率達11.4％。若以內政部公布全國老年人口440萬人推算，高達50.16萬名長者一顆牙都不剩。賴清德總統日前宣示邁向世界衛生組織「8020計畫」邁進，讓80歲的長者還能保持20顆牙齒，但根據調查，國內75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙，超過半數擁有少於20顆自然牙，換言之，目前達成8020目標還不到一半。2023年國內長者牙口現況。日本1987年調查發現，80歲國民平均只有5顆天然牙齒，導致老年人營養不良和健康狀況不佳。日本厚生省和日本牙科協會因此發起8020行動，推行30餘年，達成率已超過5成。根據衛福部定義，自然牙以32顆計算，包括有牙根的固定假牙，但不含活動假牙、牙橋、植牙。2023年最新調查顯示，我國65歲以上長者平均保有19.77顆自然牙，其中36.6％長者少於20顆自然牙。衛福部口腔健康司副司長顏忠漢表示，本次調查相較於2016年的18.61顆已有提升，目標是2026年達到20顆。進一步分析，65到74歲長者牙口狀況較好，平均每人有21.27顆自然牙，僅3成的人不到20顆；而75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙，高達53.8％的人不到20顆。顏忠漢指出，由於牽涉到樣本數問題，本次調查並未畫分80歲以上長者，預計納入下次調查。WHO估計，全球60歲以上人口的全口無牙盛行率為22.7％，幾乎每4人就有1人全口無牙。而國內調查發現，65歲以上長者全口無牙比率達11.4％。若以內政部統計全國老年人口440萬人推算，高達50.16萬名長者一顆牙齒都不剩。顏忠漢不諱言，全口無牙比率還有下降的空間，會持續和牙醫界共同努力。牙醫師公會全聯會理事長江錫仁表示，目前國人牙科就醫率僅5成，還有很多人沒有接受口腔照顧，尤其偏鄉地區更低，希望政府能照顧到這群弱勢人口，另外也期待衛福部盡速編列計畫和補助經費，比照日韓及中國大陸，成立兼具教學、研究和急重症治療功能的牙科醫院，達成WHO提倡的2030年全面口腔健康覆蓋的目標。
陪妳到老2／失聯女兒炒股害他失低收 最心疼失智老伴瘦到肉貼骨一年沒洗澡
高雄市81歲劉老先生本是在商界赫赫有名的「成衣大王」，後因被朋友倒債而積欠千萬債務，於30年前帶著黃姓女友北上賣鹽酥雞，卻又在2020年經歷中風和女友失智重病等變故，且因30年沒聯絡的女兒炒股害他失去低收入戶身分，只能靠每月3000元的老人津貼勉強度日，女友更曾1年多無法洗澡。「跟小孩子都30多年沒聯絡了，寫信給他們也沒有人要來看我。」劉老先生表示，他與前妻在1985年離婚，而當時自己的成衣生意在草創階段，4個兒女都選擇跟著經濟狀況更為穩定的前妻，加上後來歷經被倒帳和負債，北上打拚後兒女們更將他視為累贅，彼此間則再無瓜葛。劉老先生在2020年中風後，原本的鹽酥雞攤也只能被迫休息，頓失經濟來源，加上看病和生活各種開銷，原本攢下的幾萬元積蓄也迅速見底，無奈之下只好申請低收入戶補助，2人每月的低收加上老人津貼及租屋補助約2萬4000元，扣掉9000元房租後本就捉襟見肘，2022年卻又再度傳來晴天霹靂。劉老先生與女友相伴30年，即使女友罹患嚴重失智症，他仍不捨得將愛人送到安養中心，只盼能2人能好好地度過每一天。（圖／記者黃耀徵攝）「公所說我女兒賣股票有賺到錢、拿到利息，所以我就不能再申請低收了。」劉老先生苦笑回憶，失去低收入戶資格後，等同於2人要靠著1萬8000元度過一個月。而當時黃小姐失智症逐漸惡化，生活大小事已幾乎不能自理，排泄都得靠包尿布才能解決，劉老先生自己也才中風初癒，不知如何求救，雖然每天都買便當和鮮魚想為女友補充營養，最終卻看著老伴一天一天的消瘦，瘦得幾乎只剩一把骨頭，更因自己體力不支、無法攙扶，女友有長達1年多沒有洗澡。所幸周遭鄰居發現黃小姐許久沒有出現，詢問之下才得知2人困境，通知里長後才有華山基金會和台灣優質生命協會等組織介入幫忙，區公所也派居服員為兩老洗澡和送餐，老倆口生活這才逐漸穩定。「這輩子都沒為她做過什麼浪漫的事，現在只想要好好陪她到老，讓她能舒服一點。」劉老先生表示，曾有人勸他將老伴送往安養機構，但他不捨得愛人在陌生環境中獨自生活，希望接下來的每一天都能陪伴在她身邊，也還好一直有社工們在旁相伴，讓他能用陪伴兌現最長情的告白。台灣優質生命協會藝人志工紀麗如（中）曾多次前往探視，並帶來歌仔戲現場表演，讓戲迷黃小姐得以一睹小生風姿，在聽力大幅退化前留下難忘回憶。（圖／讀者提供）劉老先生說，過去因生活拮据，下排的牙齒幾乎掉光也無法醫治，所幸在協會的幫助下得以裝上活動假牙，社工和居服員幾乎每周都會來探訪關心，每月還會來居家義剪和整理環境，並贈送補體素等保健品為他們補充營養，藝人志工紀麗如還曾多次到家裡來探視，並帶來歌仔戲現場表演，讓戲迷老伴得以一睹小生風姿，在聽力大幅退化前留下難忘回憶。「年輕時花前月下大部分的人都做得到，老了之後不離不棄才是最真的難得。」照顧兩老的毛社工表示，劉老先生用行動實踐了結婚誓言中的「不論生老病死，貧窮疾病，我都會對你不離不棄，互相扶持」，這份真情落實在日常生活中的三餐四季和起居坐臥，也感動了目睹這份感情的所有人，社工們也將繼續當他們超越血緣的家人，一直陪伴在二老身旁。
嚴重牙周病戴活動假牙食物咬不爛！ 醫曝「1招」解決困擾
40多歲的陳先生，因長期嚼食檳榔及抽菸導致全口嚴重牙周病，與醫生討論後建議先拔除上顎及下顎過度鬆動的患齒再配戴上顎臨時活動假牙及下顎臨時局部活動假牙，確保拔牙傷口癒合等待過程，仍能正常進食。在活動假牙配戴過程，陳先生反應上下活動假牙不穩定，進食時食物常塞在假牙下方，遇有嚼勁的食物時牙齦會痛，導致食物容易咬不爛。治療局部缺牙 有2種修復方式奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師邱武平指出，面對局部缺牙的病人，可以利用「修磨前後牙」的假牙牙橋或是「人工植體」來幫病人進行缺牙的修復。但若缺牙太多，沒有足夠的牙齒可以提供假牙牙橋的支撐，或是因為預算上及身體系統性的問題，沒辦法接受多顆植牙的治療，局部活動義齒就是假牙醫師在面對局部多顆缺牙病人時的一種治療方式。局部活動假牙異物感大 缺牙多致不穩定、噴假牙等問題邱武平指出，局部活動義齒靠著鉤子鉤在僅存的牙齒上提供穩固性，讓病人吃東西的時候不會脫落，另外也利用病人缺牙區的牙肉和僅存的牙齒支撐假牙，解決因缺牙而無法咀嚼東西的困擾。但是當缺牙數量愈來愈多，能勾的牙齒愈來愈少，局部活動義齒就會相對變得不穩定，講話時假牙可能會晃動之外，也會不時壓迫到粘膜造成疼痛。除了勾不牢固的問題，由於能夠支撐的牙齒數量減少，也大大增加缺牙區粘膜的負擔，導致病人咀嚼食物沒有力氣、東西咬不爛，進而導致消化不良、食慾不振的問題，這些都是我們在面對大範圍局部缺牙病人首要解決的困境。以植牙當支柱搭配活動假牙 減少黏膜負擔邱武平分享，可以在特定區域植上人工植體，利用人工植體的穩固來支撐局部活動假牙，減少脆弱的「粘膜」的負擔，病人便可以放心的吃東西；另外在人工植體上，我們可以接上特殊的連接體，把活動假牙扣住，增加局部活動義齒的穩固性，減少進食時，食物跑到假牙內部的機會，而且若植體位置規劃的宜，甚至可以減少鉤子的數量，進而增加美觀。這種利用人工植體來輔助局部活動假牙的方法，因植體數量不用像植牙固定假牙需要那麼多的顆數，所以手術傷口範圍都不會很大，費用上也不會那麼高昂，適合在大範圍缺牙、有預算或身體條件上的限制沒辦法植太多顆植牙，且配戴局部活動假牙不舒適的病人。
40歲男嚼檳榔又抽菸 嚴重牙周病「剩3顆牙」1招解決傳統假牙困擾
一名40多歲的陳先生，因長期嚼食檳榔及抽煙導致全口嚴重牙周病，經奇美醫療財團法人奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師邱武平安排全口放射線檢查及治療計畫分析討論後，建議先拔除上顎及下顎過度鬆動的患齒再配戴上顎臨時活動假牙及下顎臨時局部活動假牙，確保拔牙傷口癒合等待過程，仍能正常進食。在活動假牙配戴過程，陳先生反應上下活動假牙不穩定，進食時食物常塞在假牙下方，遇有嚼勁的食物時牙齦會痛，導致食物容易咬不爛。因此在邱醫師的建議下，陳先生接受上顎植入4支人工植體，下顎缺牙區也植入2顆植體，提高局部活動假牙的穩固性及減少牙齦粘膜的負擔。植牙傷口癒合後，邱武平又在人工植體上裝上特殊連接體，並且印模完成正式假牙，跟臨時假牙相比，少了一個勾子，不僅改善美觀問題，因為增加了穩定度與減少粘膜的負擔，也改善了活動假牙不好咀嚼的問題。邱武平指出，面對局部缺牙的病人，可以利用「修磨前後牙」的假牙牙橋或是「人工植體」來幫病人進行缺牙的修復。但若缺牙太多，沒有足夠的牙齒可以提供假牙牙橋的支撐，或是因為預算上及身體系統性的問題，沒辦法接受多顆植牙的治療，局部活動義齒就是假牙醫師在面對局部多顆缺牙病人時的一種治療方式。「植牙搭配局部活動假牙」不僅解決了活動假牙漂浮在口內的尷尬與不適，還克服了傳統活動假牙的缺點。（圖／奇美醫院提供）醫師說明，局部活動義齒靠著鉤子鉤在僅存的牙齒上提供穩固性，讓病人吃東西的時候不會脫落，另外也利用病人缺牙區的牙肉和僅存的牙齒支撐假牙，解決因缺牙而無法咀嚼東西的困擾。但是當缺牙數量愈來愈多，能勾的牙齒愈來愈少，局部活動義齒就會相對變得不穩定，講話時假牙可能會晃動之外，也會不時壓迫到粘膜造成疼痛。除了勾不牢固的問題，由於能夠支撐的牙齒數量減少，也大大增加缺牙區粘膜的負擔，導致病人咀嚼食物沒有力氣、東西咬不爛，進而導致消化不良、食慾不振的問題，這些都是我們在面對大範圍局部缺牙病人首要解決的困境。邱武平提到，局部活動假牙最大的問題就是「粘膜」和「牙齒少」，粘膜是軟的，不像牙齒是硬的身體組織，在受到力量（例如：咀嚼）的時候，會因為被活動假牙壓迫到而容易受傷破皮，或是因為粘膜受到力量而容易造成疼痛，往往會讓病人不敢大力、放心咀嚼食物。「植牙搭配局部活動假牙」不僅解決了活動假牙漂浮在口內的尷尬與不適，還克服了傳統活動假牙的缺點。（圖／奇美醫院提供）另外如果殘存牙齒數少，鉤子能勾的牙齒數量減少，導致假牙不穩固，咀嚼時食物容易塞到假牙內面，導致吃飯吃到一半要拿下來清潔才可以繼續吃，不然食塊如果壓迫到粘膜，也會有疼痛破皮的可能。邱武平說，我們可以在特定區域植上人工植體，利用人工植體的穩固來支撐局部活動假牙，減少脆弱的「粘膜」的負擔，病人便可以放心的吃東西；另外在人工植體上，我們可以接上特殊的連接體，把活動假牙扣住，增加局部活動義齒的穩固性，減少進食時，食物跑到假牙內部的機會，而且若植體位置規劃的宜，甚至可以減少鉤子的數量，進而增加美觀。邱武平強調，這種利用人工植體來輔助局部活動假牙的方法，因植體數量不用像植牙固定假牙需要那麼多的顆數，所以手術傷口範圍都不會很大，費用上也不會那麼高昂，適合在大範圍缺牙、有預算或身體條件上的限制沒辦法植太多顆植牙，且配戴局部活動假牙不舒適的病人。
老年人口腔健康：缺牙問題不容忽視
隨著科技與醫療的越來越進步，人類的平均壽命也跟著增加。然而活到老也要活得好，隨著年紀增長，老人家的缺牙問題就很容易為他們的生活帶來多方面的影響，像是缺牙後咀嚼能力下降，導致吃飯變得困難，影響營養攝取。又或是影響到言語清晰度，使社交活動變得更加困難，對自尊心和自信心產生負面影響，進而更不願意走出家門。因此，解決老年人的牙齒問題對於提高他們的生活質量至關重要。年長缺牙患者如何選擇牙齒缺失？隨著現代口腔醫學的發展，缺牙患者也有了多種有效的解決方案，包括全口重建、植牙和活動假牙。其中全口重建是一項較為複雜的口腔治療，適用於那些多數或全部牙齒缺失的患者，目的在重新建立患者的牙齒，提供患者一個完整而穩固的牙齒系統。植牙則多用於單個或多個缺失的牙齒，將人工牙根植入牙槽骨中，再安裝一個牙冠，使其看起來和感覺像自然牙齒。然而對於一些年長患者來說，全口重建或植牙可能不是最合適的解決方案，而活動假牙則成為一個理想的選擇。活動假牙是一種可拆卸的假牙，並使用一些固定系統將假牙固定在口腔內，能夠在需要時輕鬆地拆卸和戴上。然而不管是活動假牙、全口重建和植牙都有各自的優勢，取決於患者的具體情況和需求，患者應與牙醫討論他們的個人需求，以找到最適合他們的口腔治療選擇。蔡沛佑醫師：老年人牙問題對提升生活品質至關重要！而在基隆有這麼一位在地好醫生－蔡沛佑院長，具有卓越的專業技能和知識，尤其在全口重建、植牙和牙橋方面。對於那些失去了牙齒的患者來說，這些治療選項可以改變他們的生活，不僅提升了外貌，還改善了咀嚼功能。蔡院長通過為患者提供高品質的口腔治療，幫助他們找回自信和健康的笑容。而蔡沛佑院長不僅擁有專業技能和知識，更是位有耐心，深受長輩喜愛，相當有長輩緣的醫師。對於長輩的需求親力親為仔細聆聽，並以專業和耐心為長輩講解，找到適合他們的治療方式，並教導他們如何照護牙齒健康，幫助他們遠離缺牙的風險與不適。老年人的牙齒問題對於提高他們的生活質量至關重要，當年長患者有缺牙問題時，及時帶著他們找尋專業醫師尋求幫助，就能有效避免長輩承受缺牙痛苦，使他們能更好地享受晚年生活。
人工牙根滑入鼻竇 63歲男靠內視鏡微創手術急救
63歲的凌先生長期以來飽受缺牙困擾，日前他在住家附近的診所接受了左側上顎多顆人工植牙手術。然而，由於長期缺牙以及患有糖尿病的原因，他的上顎骨較薄，因此在植牙手術中需要同時進行鼻竇增高手術。但在手術過程中，由於齒槽骨過於鬆軟，人工牙根意外滑入他的左側鼻竇內。五天後，凌先生被轉介到台北慈濟醫院口腔顎面外科就診，因左側臉頰嚴重腫脹又發燒，醫師立即安排住院並決定進行內視鏡微創手術，從口腔開了微小切口，使用內視鏡器械成功地從鼻竇內取出了人工牙根。齒槽骨不構或太薄 鼻竇增高手術補骨重建缺牙根據衛福部統計，台灣約有二至三成的人有多顆缺牙，其中許多病人會以全口假牙或是活動假牙替代真牙，但若是假牙設計不良，有可能影響咀嚼效果和生活品質。而人工植牙也是不想做假牙的患者會選擇的一種常見的治療方式。然而，手術前的評估和術式的選擇至關重要，否則會對患者造成損害或引發副作用。何承翰醫師指出，齒槽骨就如同地基般，是支撐牙齒的骨頭，上顎植牙必須在有足夠齒槽骨的情況下才能執行，若病人骨頭不夠或過薄，就需要以鼻竇增高手術補骨，再植入牙根，最後才能重建缺牙。滑入人工牙根 變成異物感染植牙手術前未充分評估齒槽骨的厚度，人工牙根有可能穿過鼻竇，導致鼻竇炎或異物感。若異物掉入鼻竇又未及時處理，將有感染蜂窩性組織炎的可能，要是細菌沿著鼻竇上緣進入眼眶，更不排除眼窩感染甚至失明的可能。何承翰醫師提到，感染通常發生在異物掉入的三到五天內發生。凌先生的情況是一個典型的例子，他的臉頰在第五天開始感到腫脹和疼痛，進行清創手術時也在鼻竇看到膿液因此一併清創。確認齒槽骨厚度 植牙手術更安全何承翰醫師強調，對於長期缺牙的患者需要進行人工植牙，牙科醫師在植牙前應仔細評估並提供相關風險的詳細解釋。此外，也將使用電腦斷層掃描確認齒槽骨的厚度，以確保選擇最適切的手術方式。植牙患者需要配合醫師的檢查，尤其是當齒槽骨與鼻竇相鄰時，如果患者有長期過敏性鼻炎或鼻黏膜增厚的情況，建議在植牙前諮詢耳鼻喉科醫師，以減輕植牙後的不適感及可能出現的併發症，若民眾不幸發生了類似的併發症，務必迅速就醫，並尋求口腔外科專科醫師的治療。
牙齒搖晃進食困難卻恐懼看牙！ 數位導板植牙提升治療精準度
38歲王先生，長期害怕看牙，五年前因為牙齒外飆、搖晃、走位，以及吃東西時感到困難，因此下定決心想要整理牙齒，經醫師後，大部分的牙齒因嚴重牙周病無法保留，再加上病人比較無法接受傳統活動假牙，因此透過牙周、矯正、贋復的合作治療，將剩餘牙齒恢復整齊以及重建好地基後，透過數位導板植牙方式進行多顆植牙植入，完成假牙製作，最後終於重拾笑容以及咀嚼功能。傳統植牙需製模 數位植牙分２種傳統手術植牙從資料收集、電腦斷層影像拍攝、手術規劃、植牙植入、假牙的製作等作業，會利用印模材取出一個實體的模型來進行手術導引板的製作。手術時，醫師會根據臨床實際情形，做植牙方向的調整，必需仰賴手術醫師的經驗以及技術。隨著牙科數位化的進步，奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師葉松穎說明，在數位植牙上可以分成「數位導航植牙」以及「數位導板植牙」兩種不同輔助模式，植入的人工植體目標位置是一樣的，但在手術中，數位導板植牙無法像數位導航植牙一樣可即時且反覆精準地控制深度、位置及角度，若大範圍缺牙，恐致導板較不穩定而影響精準度。數位導板植牙 精準將植體植入規劃位置「數位導板植牙」的方式是將傳統模型利用桌掃機進行數位化，或是利用口掃機取得口內數位模型，接著利用植牙導板設計軟體結合數位模型以及含有地圖資訊的電腦斷層資料的疊合，在軟體上規劃出植牙擺放的角度與位置，再利用3D列印機打印出靜態數位手術導引板。醫師手術時，就像高鐵開在既定的軌道上，因為已經規劃好目的地，就可較精準將植體植入到規劃位置。等到植體與骨頭整合好，就可取模進行假牙數位化設計、製作以及裝戴。植牙後固定追蹤 並非一勞永逸葉松穎醫師表示，植牙的照顧是一輩子的事情，儘管數位化植牙流程搭配有經驗的醫療團隊來執行，對於病人治療的確可以提供許多好處，但並非植完牙後就可一勞永逸，病人除了要有好的潔牙能力以及執行清潔能力的意願，也要懂得讓自己遠離致病危險因子，做好生活型態管理，比方說不要咬過硬的東西或是食物。另外，如果本身有牙周病、糖尿病的病人，更應控制自己的口腔健康，以及控制好血糖，方可確保植牙成效。千萬要記得定期回診的重要性，及保持自己的警覺心，植牙後有任何異常，要提早回診檢查，藉由早期發現問題並進行治療。
缺牙恐致鄰近齒蛀牙！ 醫授4招及時處理改善維護牙齒健康
影響消化，或前牙缺失，可能影響發音。另外，鄰近的牙齒試圖填補缺牙的空間，會逐漸移動，導致相鄰牙齒傾斜，牙齒變得不整齊，增加了蛀牙和牙周疾病的風險。若因缺牙，長期使用單側咀嚼，甚至可能早成引發顳頜關節疼痛或頭痛等問題。缺牙治療有四招 植牙非唯一選項臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科醫師林嵐婷指出，及時處理缺牙問題非常重要，能避免這些潛在的健康和功能問題，並維護口腔健康。建議缺牙可以考慮以下幾種處理方法：一、植牙：在缺牙處植入一個人工牙根，然後裝上一個牙冠。優點是外觀自然、咀嚼利趨近於自然牙，並能將齒槽骨萎縮的程度降到最低。但缺點是價格昂貴，需要手術，治療的時間較長，且並非所有人都適用。二、牙橋：利用缺牙區鄰近的自然牙當橋墩，將多個牙齒以牙冠連接在一起。這些自然牙稱為支台牙，上面的多顆牙冠即為牙橋。優點是相較於植牙，價錢相對便宜，治療時間也較短，且不需要手術。假牙的外觀一樣自然，咀嚼力也與自然牙相近。缺點是健康的支台牙必須做修磨，可能造成敏感，或需要做根管治療。若缺牙的顆數過多，也會造成支台牙的負擔過大，就不適合以牙橋的方式來做贗復。三、活動假牙：利用鉤子或其他附著裝置將活動假牙固定於口內剩餘的自然牙上。優點是不需要影響到剩餘的自然牙，且能從口內取下，較容易清潔。缺點是相對較不穩定，較容易有脫落的情形，可搭配假牙黏著劑做使用。能恢復的咬合力，也較固定式的牙橋或植牙差。體積較大，一開始可能影響說話發音，金屬鉤也較不美觀。四、矯正治療：如果牙齒不齊或咬合問題導致缺牙，矯正治療可能有助於改善情況。矯正治療改善 時間長但能治根若長期缺牙，造成相鄰牙齒已傾斜，牙齒變得不整齊，咬合高度喪失，可考慮透過矯正治療來改善情況，以利後續的假牙製作。雖然會需要花較長的時間治療，但能較根本的解決改善問題，做出較好的假牙。依照個人的狀況、預算和偏好 選出最適合方法此外，林嵐婷說，缺牙區的贗復，針對每個人口腔內不同的情況，不一樣的條件，會有各式各樣不同的選擇。建議讓牙醫師詳細檢查評估後，依照個人的狀況、預算和偏好，共同討論，選出最適合的缺牙處理方法。
新竹市發錢了！10／1起每人最少領2千 逾6萬8千名長者受惠
重陽節即將到來，為表達對長輩崇高敬老愛老心意，新竹市政府10月1日起發放重陽敬老禮金，年滿65歲以上且在今年10月1日以前設籍竹市，即可領取每人2,000元，年滿百歲者再加贈6,000元。市長高虹安表示，今年市府也擴大原住民朋友福利，下修請領年齡，55歲至64歲的原住民市民也可領到2,000元重陽敬老禮金，共計有超過6萬8千名長者受惠。高市長表示，市府團隊今年齊心努力，逐步落實「老幼共好、幸福友善、健康安心」施政藍圖，更獲得廣大市民朋友的認同與支持，包含持續發放安老津貼、放寬全口活動假牙補助條件，並升級擴大敬老愛心卡的服務，除了既有福利外，今年7月起新增租借國民運動中心場地服務、8月更擴大開放搭乘台鐵、9月開放農會擴大使用，一系列的政策推動皆是希望長者們能「樂活新竹市、幸福呷百二」。（圖／新竹市政府提供）社會處黃佳婷處長表示，今年重陽節是10月23日，重陽敬老禮金從10月1日起開始發放，發放對象包含民國47年12月31日（原住民57年12月31日）前出生，且於112年10月1日前（含當日）設籍竹市，年滿65歲（原住民55歲）以上之長輩，每位長輩可獲贈2,000元，年滿百歲者可加贈6,000元百歲禮金，禮金將在當天匯入長輩指定帳戶，未提供轉帳帳戶者則由里幹事親自送達。社會處說明，重陽敬老禮金發放方式有以下三種：（一）郵局入帳：本市安老津貼請領者或已提供郵局帳號者，於10月1日撥入。（二）農會入帳：領有中央老農福利津貼者或已提供新竹市農會帳號者，於10月1日撥入。（三）未提供轉帳帳戶者由里幹事親自送達。如對重陽禮金領取有任何問題，請洽竹市府社會處社會救助與老人福利科03-5350657。
少年每天1習慣「滿嘴牙爛光」 網驚：14歲就當爺爺
口腔清潔很重要，否則牙齒很可能掉光光。中國浙江省寧波市有一名14歲少年，近日因為牙齒不舒服就醫，結果一看滿口蛀牙，醫生問診發現是每天的不良習慣引起，甚至有2顆牙齒必須拔除，年紀輕輕就開始裝假牙。根據《山海視頻》報導，少年跟著媽媽去看牙醫，醫生檢查大吃一驚，因為他滿嘴都是蛀牙，找不到一顆完好的牙齒，詢問後才得知，少年從小就愛吃甜食，小時候爸媽管得嚴，就比較少吃，但後來開始上學後，爸媽沒看到，他就大解放，把零用錢省下來買零食，有時一天一口水都喝不到，但可樂、雪碧等碳酸飲料，卻可以連喝3瓶。不僅愛喝飲料，少年刷牙習慣也不好，因為好幾顆牙齒已經開始腐蝕，不舒服加上怕痛，每次刷牙都草率了事，結果愈來愈嚴重。經過檢查，好幾顆齲齒徹底被蛀空，更嚴重的已經引起牙髓病及根尖周炎，其中2顆不得不拔掉，由於未成年無法植牙，只能暫時裝活動假牙。少年愛喝可樂、雪碧，甚至可以一天都不喝水。（示意圖／翻攝自pixabay）對此醫生呼籲，長期持續飲用碳酸、磷酸飲料，容易引起琺瑯質脫落，導致牙齒廣泛齲壞。另外，也提醒喝完不建議馬上刷牙，因為牙齒的主要成分是磷酸鈣等，被酸性物質腐蝕後，牙齒表面被軟化，牙刷的摩擦力會加劇牙齒礦物質的流失，使得牙齒更容易腐壞。正確的做法是，喝完用清水漱口，同時喝的時候也要避免飲料在口腔中停留太長的時間。消息曝光後，引發一番討論，網友紛紛驚呼：「一天不喝水只喝飲料，太嚇人了！」、「確定壞掉的只有牙」、「小小年紀就當上爺爺了」、「不光對牙齒不好，查下血糖等等會不會有影響」、「過幾年糖尿病，腎結石也不是不可能了，飲料不能當水喝」。
植牙陷阱2／醫療糾紛消保官難插手 專業人士建議看牙最好「從一而終」
面對缺牙問題，可用傳統的活動假牙、固定式假牙以及人工植牙方式處理，其中植牙的功能可達自然牙9成以上，但價格較高，且無健保補助，隨著近年植牙風行，也衍生不少相關問題。有民眾花了大錢植牙後，因改換住家附近的別家診所診療，13年後植體需維修時才發現自己的醫療記錄已被銷毀，當初植體的品牌也不得而知，根本不知該用什麼零件維修，讓他頓時成為「植牙孤兒」，大嘆「植牙眉角有夠多！」林先生與林太太原先在南市永華路上某家牙醫診所就醫，因為蛀牙問題拔除後，在醫生建議下選擇植牙，2人在近2年的時間總共做了8顆牙，後來林先生經友人介紹轉換到住家附近的診所就醫，並告知原先診所的牙醫師，同時索要相關收據證明，該名牙醫師以診斷證明書代替，並寫明林先生夫妻「主動與本院終止醫療關係。」林先生與太太在原先牙醫診所植牙，過了13年出狀況要維修，卻因更換診所就醫，又超過年限未回診留下紀錄，事後想索要相關資料又被打槍，讓林先生痛批「診所又不是倒閉，怎麼可以不給資料！」他質疑現在就醫不只紙本資料，連電子病歷都有，怎麼會沒有紀錄，一怒之下向台南市衛生局提出檢舉。林先生向南市衛生局檢舉，替他和老婆植牙的診所不願提供病歷及植牙產品的品牌資料。（圖／莊曜聰攝、CTWant後製）事實上，《醫療法》中有規定，醫療機構病歷至少保存7年，電子病歷則是5年，此外對於逾保存期限病歷，銷毀方式應確保內容無洩漏之處；而夫妻倆距離上次到該診所看診，已經有10年時間，因此原診所銷毀林先生夫妻的病歷並未違法。南市衛生局回覆林先生，除了提到原診所並無違反相關規定外，也建議林先生可循消費者爭議申訴、區公所調解會、台南地院民事調解庭等其他合法管道處理，但目前林先生還在考慮，尚未決定要如何爭取權益。有消保官透露，醫療糾紛並不在消費爭議申訴範圍，加上也沒有定型化契約規範，因此比較難以調處，但近年來醫療行為如醫美、植牙等相關爭議不少，消費者申訴多為價格與提供服務不符、後續維護衍生問題等，有時消保單位也會介入處理，但案件仍須透過管理醫療單位的衛生機關審視，多半會就有無違法部份來處理。資深牙醫師指出，植牙品牌眾多，且有專業性考量，代理商多半專攻單一品牌，與消費性產品不同，目前全台醫院及診所使用的植牙品牌估計就有上百種，彼此之間無法通用，光是用來固定的螺絲接頭就不一樣，而且不像修理汽車，零件叫得到就能修，的確有經驗深厚的牙醫師，透過X光片可以判斷出植牙品牌，但這畢竟是極少數，加上有判斷錯誤的風險，通常還是以專注自家品牌為主，對於來自各處診所、使用不同植體的患者，多數醫師經過思考後大多仍會建議患者回到原來的診所進行維修處理。資深牙醫師建議，植牙畢竟還是醫療行為，價格不應該是第一考量，而是技術與醫病間的熟悉度，若真有需要更換醫師或醫療機構，可以向醫師要求提供植牙品牌等相關資料，且牙齒原本就是消耗品，不管是否花大錢植牙，後續的口腔護理保健，才是真正的關鍵，其實「從一而終」是較好選項。全球植牙品牌有近400種，不只瑞典、瑞士、德國、美國等歐美品牌，韓國、大陸及台灣都有製造商，台灣市面流通品牌粗估就有上百種。（示意圖／取自123RF）
宜蘭阿公阿嬤看過來！籃球場邊撿到「活動假牙」 內行人一看驚呆：這很貴
許多公共場所多少都會出現民眾造訪時，所遺留的失物，但在肢體運動為主軸的籃球場旁，出現老人家身上比較常見的「活動假牙」，那就稀奇了！近日有網友在臉書PO文尋找失主，原來是在羅東運動公園的籃球場旁，撿到了一副用衛生紙包覆住的活動假牙，讓網友看了嘖嘖稱奇。原PO昨（14）日在臉書社團「宜蘭知識+」PO照並發文詢問網友，「誰的假牙掉在羅運籃球場旁？」，原PO透露自己在羅東運動公園內的籃球場旁邊，意外被自家狗狗撿到一副被衛生紙包住的活動式假牙，於是上網來協尋假牙的失主。原PO透露，這副假牙被發現時，是用衛生紙包著，一開始是原PO的狗狗發現，羅運籃球場的場邊，有一坨衛生紙，狗狗咬起衛生紙時，假牙就意外從衛生紙上掉出來，被原PO發現，該網友並將假牙放籃球場的告示牌上方，希望假牙的失主看到後，能趕快自行拿回去。而對一般人來說，掉傘、掉錢包都沒有很稀奇，但掉落的失物是「活動假牙」，那就特別了！網友看到後紛紛驚呼，「假牙也能掉？」；還有人故意標註自己的朋友笑虧：「是你掉的嗎？」但也有人認為，這種活動假牙，製作一副並不便宜，應該是有當地老人家來運動，把牙齒包在衛生紙裡面，放在口袋卻掉了，才會讓活動假牙，意外出現在公園裡。
新調查！85%民眾認缺牙影響咀嚼 營養不良風險激增3.2倍
缺牙是常見且又常被忽略的問題，曾有日本研究指出，缺牙患者若配戴咬合度不佳的假牙或未治療，營養不良風險與正常人相比高出3.2倍，進而提高罹患其他慢性疾病的風險，對於健康造成嚴重的威脅，缺牙除了與營養不良有著強烈關聯之外，也有國外研究指出，缺牙者會因外表改變、發音不標準、飲食受限等影響而缺乏自信，感到尷尬而減少社交活動，進而影響心理健康。今年全台47間牙醫診所共同進行了一項最新的2022年缺牙認知調查，針對35歲以上成年民眾調查缺牙狀況與認知，結果發現有缺牙問題的民眾中有85%認為缺牙會導致吃東西時影響咀嚼，進而導致營養不良、體重減輕，另有75%民眾表示，缺牙會影響外觀樣貌與自信心，甚至社交生活，由此可見缺牙是相當需要正視的健康問題，若不處理將進一步導致其他負面影響。歐仕美牙醫診所院長康智為指出，長時間缺牙不但會影響相鄰牙齒導致傾斜，也可能會造成缺牙區的牙床萎縮，影響咀嚼的效率，時間久了便可能會導致營養不良。缺牙患者可能會傾向攝取不需多咀嚼的澱粉類軟質食物，而避免攝取需多咀嚼的肉類、蔬果等食物，導致礦物質、蛋白質、纖維素等營養來源不足造成營養不良，營養不良除了會影響精神狀態以外，還可能造成老年人肌少症，導致跌倒、住院與失能。除此之外，缺牙還可能影響說話發音和外貌，甚至有患者會因發音不標準與容貌變化而自信心低下，害怕社交進而影響心理健康。康智為院長分享，曾有患者因為嚴重牙周病而導致幾乎全口缺牙，不但有口腔異味，還因缺牙導致剩餘牙齒搖晃，加上這位患者因為怕痛、恐懼治療過程漫長而遲遲未進行治療，不但使他長期不敢開口說話與露齒笑，還造成容貌凹陷，嚴重影響與人社交的自信心。立威口腔顎面外科牙醫診所院長林涵威表示，民眾常礙於就診耗時、治療時間冗長、恐懼等因素，而選擇忽視牙齒問題，讓好處理的狀況變為棘手。過往全口缺牙常採用的治療方式包含全口活動假牙與全口傳統植牙，但全口活動假牙常有咬合不佳、黏著不牢的問題，而全口傳統植牙因植體數量多，有治療時間長與清潔不易等缺點。目前已有All-on-4全口速定植牙技術，不同於傳統植牙，All-on-4可以透過一次手術完成植牙與假牙，治療完成當天，就可完成臨時假牙的裝戴，不需經過多次手術與長期等候，就能快速解決缺牙問題。All-on-4植牙技術成熟，經長期臨床研究認證，讓民眾減少回診次數與減少等待時間，提供缺牙民眾合適的治療方案。林涵威院長分享，曾有位台商患者因長期在大陸經商，無法好好治療缺牙，只好繼續配戴咬合度不佳的假牙，導致吃東西時都會疼痛不舒服，無法正常飲食。所幸透過All-on-4植牙技術，趁著疫情回台趕快治療，評估後一天內就完成療程，取得咬合力，還能大口咬下缺牙以來都無法享受的香甜蘋果。康智為院長也分享，診所患者林先生因車禍導致失去全口四分之三的牙齒，原本採以傳統牙橋式假牙治療，但反而造成好的牙齒蛀蝕動搖，再加上假牙不甚美觀，一直以來都不敢咧嘴笑，工作、自信都受到影響，再加上認為植牙手術費時傷神，直到幾乎全口牙齒都不能用才求診，後來透過All-on-4植牙技術，讓林先生在一日內就重建全口假牙，不但未感受到想像中的疼痛，治療後也自信心大增，後來每次回診看到林先生自在說話與開心笑容，讓康醫師也覺得非常替他高興。隨者植牙技術進步與成熟，越來越多人接受植牙為缺牙時的第一首選治療方式，2022年缺牙認知調查結果也指出，植牙民眾中，高達85%表示對植牙成果表示滿意。另外，同份調查也發現，高達91%缺牙民眾表示，因為害怕看牙醫或覺得缺一至兩顆不處理沒關係而不會立即就醫治療。康智為院長強調，牙口好，營養吸收才會好，許多民眾認為缺一、兩顆牙並無大礙，直到缺牙對生活造成影響後才求助醫師，情況往往相當嚴重，所以呼籲牙齒有狀況須及時處理，且定期檢查，才是最重要的口腔保健方法。林涵威院長提醒，選擇缺牙的治療方案時，除了要找專業的醫師諮詢評估之外，還要選擇有經長時間臨床試驗證實安全可信賴的治療方式。