流行病毒
」 新冠肺炎 疫苗 流感 腸病毒 Omicron
公費流感、新冠疫苗10月開打！疾管署推電子系統 入校施打「不能選廠牌」
疾病管制署（下稱疾管署）今（3日）表示，今年公費流感及新冠疫苗將於10月1日同步開打，接種疫苗為預防流感及新冠最好的方法，尤其流感及新冠病毒變異快速，每年流行病毒株有所不同，且去年或過去曾接種的疫苗保護力也已衰退，必須接種當年度新型疫苗才可獲得最佳的免疫保護。為配合2種疫苗校園接種作業，並使家長更方便簽署接種意願書，疾管署推出「疫苗接種行政電子化系統（NIAS）」，家長僅需掃描學校提供之流感及新冠疫苗QR code，即可進入個別疫苗簽署頁面填寫相關資料與簽署意願。該系統橘色表單為流感疫苗，紅色表單為新冠疫苗，透過不同顏色輔助家長簽署時更易辨識；此外，電子化系統亦減少傳統紙本作業之不便及減輕學校行政負擔，家長更安心讓孩子在校園接種疫苗。如家長不於線上簽署，也可選擇紙本方式。疾管署說明，今年提供之公費四價流感疫苗依世界衛生組織選株結果，使用更換H3N2疫苗株為泰國株之新一季疫苗，與目前漸增且預期今年秋冬流行的H3N2病毒相吻合；另新冠疫情依目前監測資料，預估今年流行變異株將持續為JN.1系列（包括KP及LB等變異株系列），新一季公費新冠疫苗採JN.1疫苗株，可有效預防秋冬流行變異株之中重症威脅；2種公費疫苗均可針對流行流感及新冠病毒株提供最新的免疫保護，呼籲家長在接到校方通知後踴躍填寫兩種疫苗意願書，讓孩子在學校完成接種，提高校園接種率達到群體免疫，避免學生感染後造成的身體不適可能影響學習，或傳播至家庭、社區，保障學生健康。疾管署進一步指出，電子化系統（NIAS）相較傳統紙本簽署方式，提供4大優勢，節省學校與家長的時間，讓校園接種更加簡便與精確，大幅提升接種作業效率：一、 兩種疫苗同時簽署，孩子可以在學校接種流感疫苗及新冠疫苗：除了每年定期接種的流感疫苗，今年也能在學校接種新冠疫苗。孩子可以在校園接種疫苗，為忙碌的家長節省帶孩子外出接種的時間，大幅提升疫苗接種的效率與便利性。二、 簽署方式更簡單，QR code線上簽署好方便：家長只需掃描學校提供的QR code，就能輕鬆完成子女的2項疫苗在校接種的線上簽署，免去繁瑣的紙本程序。另不方便使用線上簽署的家長，仍可以選擇傳統的紙本簽署方式。三、 增加顏色輔助，流感疫苗是橘色、新冠疫苗是紅色：流感疫苗、新冠疫苗的接種意願書顏色不同，QR code也各自對應不同的簽署連結。家長只需認明表單顏色，橘色對應流感疫苗，紅色對應新冠疫苗。四、 大幅提升便利性，全程電子化管理更省時：透過NIAS系統，所有家長意願書簽署與學生資料管理都可以在線上完成，提升接種意願調查作業效率。家長不需擔心遺失文件，且在意願書簽署期限截止前，隨時都可以修改接種意願。針對外界好奇入校接種流感疫苗是否能選擇廠牌？疾管署副署長羅一鈞表示，入校接種包含5種廠牌，但同一學校應該會指定一種廠牌，這部分會由地方衛生局安排，基本上家長不能指定，否則會引發混亂；倘若臨時改變心意不想在校接種，家長可以提供補接種單，後續自行前往診所施打，但掛號費可能須自行負擔。
腸病毒流行期 台南開學前就診人次增加
本周五是國中小開學日，疾管署監測資料顯示，全國腸病毒疫情持續上升，台南截至8月27日腸病毒急診就診人次22,798，較去年同期增加7.3％；為避免腸病毒疫情傳播，台南市衛生局9月底前將完成全市國小、幼兒園年度防疫措施查核，防止腸病毒於校園及機構內傳播。抗菌以500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）消毒才有效，其他常見清潔劑（酒精、酚類等）則不具腸病毒消毒效果。為避免腸病毒疫情傳播，台南市衛生局將於9月底前完成台南市校園210家國小及580家幼兒園年度第二次腸病毒防疫措施查核作業，並督導校園及機構內員工應落實相關防疫措施，防止腸病毒於校園及機構內傳播。此外，持續透過發燒監測或入園口腔篩檢，以達校園或機構人員健康監測之目的，盡早進行環境隔離和清消；若出現幼學童群聚事件，也會立即進行疫調、環境查核與病毒口腔採檢，釐清社區流行病毒株，避免群聚延續擴大。衛生局提醒，腸病毒的傳染力強且開學日將至，除家庭手足間，校園、安親班及托嬰中心等場所，也易因密切接觸、頻繁互動而造成傳播風險，籲請民眾仍應提高警覺，家長及教托育機構教職員工，務必教導幼兒及學童們正確洗手的五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」及洗手五時機「看病前後洗手、用餐前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後」，落實個人衛生。衛生局指出，學童如經醫師診斷感染腸病毒，也應遵守「生病不上學」的防疫措施，並與其他嬰幼兒適度區隔，亦針對幼童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境，以500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）進行定期消毒，降低病毒傳播，其他常見清潔劑（酒精、酚類等）則不具腸病毒消毒效果。台南市長黃偉哲呼籲， 5歲以下幼童為併發重症高危險群，且重症病程發展快速，應留意腸病毒感染併發重症前兆（手腳無力、嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快等），儘速至本市5家腸病毒重症責任醫院（成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院）就醫，以掌握黃金時間治療，降低重症發生的機會。
赴日旅遊注意！日本新冠肺炎病例「單週破5萬」 疫情連10週上升
疾病管制署（下稱疾管署）指出，日本新冠肺炎病例數自今年5月中旬起，已連續10週上升，第28週（7／8－7／14）報告55,000餘例，每家醫療機構平均就診人數為11.18例，是前一週的1.39倍，日本此波疫情以KP.3為主要流行病毒株。疾管署今（23日）表示，國內上週（7／16－7／22）新增773例COVID－19本土確定病例（併發症），較前一週（7／9－7／15）新增896例下降，累積併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增124例死亡病例，較前一週新增104例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署說明，國內新冠疫情下降，惟仍處流行期且死亡數上升，仍須留意重症發生風險。另疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土病例檢出以JN.1占比37％為多，KP.3、KP.2及XDV.1占比上升，分別為18％、17％及11％，LB.1占比為16％，呈下降；境外以JN.1占29％及KP.3占26％為多，其次依序為KP.2占17％、LB.1占12％及XDV.1占12％，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署提到，日本新冠肺炎病例數自今年5月中旬起，已連續10週上升，第28週報告55,000餘例，每家醫療機構平均就診人數為11.18例，是前一週的1.39倍，日本此波疫情以KP.3為主要流行病毒株。近期正值暑假旅遊旺季，病毒傳播風險增加，請規劃前往日本之民眾，應儘速接種新冠XBB疫苗，以獲得免疫保護，並落實勤洗手 、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩等良好個人衛生習慣。疾管署統計，國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種289.1萬人次，全國接種率11.73％，65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為21.24％、2.3％；由於國際疫情仍為流行，依世界衛生組織（WHO）建議高風險族群應接種現有XBB疫苗，無須等待新疫苗，以避免重症／死亡風險。全國尚餘莫德納XBB疫苗約270.8萬劑、NovavaxXBB疫苗僅約2,400劑，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗者應儘速接種。
H5N1禽流感病毒突變「可空氣傳播」 恐擴散哺乳動物和人類
H5N1禽流感病毒過往只會影響禽鳥，對雞隻具有高致病力，常造成大量雞隻死亡，但病毒會不定時基因突變，衍生新品種，導致原來僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類，日前美國首度在乳牛中檢測出H5N1禽流感病毒，且其中一種亞型的病毒株可以透過空氣傳播給雪貂，恐對人類造成威脅。根據《SciTechDaily》的報導，美國於3月首次在乳牛中發現高致病性的H5N1禽流感病毒，到5月疫情已蔓延至9個州，不過目前牛隻之間的傳播方式仍不清楚，然而發表在《自然通訊》雜誌上的一項研究表明，類似的H5N1毒株（亞型進化枝2.3.4.4b）能夠透過空氣傳播給一小群雪貂，該毒株此前曾於2022年在養殖水貂中引發疫情。報導中指出，這是H5N1分支2.3.4.4b病毒首次被證明具有空氣傳播的能力，領導這項研究的賓州州立大學研究人員也表示，研究結果表明這些病毒正在進化以感染哺乳動物，並可能增加對人類的風險，「雖然沒有證據表明目前影響乳牛的H5N1 病毒株能夠透過空氣傳播，但我們的研究表明，該病毒家族的另一個成員已經進化出一定程度的空氣傳播能力，這一發現強調了持續監測這些病毒的進化及其擴散到包括人類在內的其他哺乳動物的重要性」。研究團隊發現，雪貂的呼吸道在病毒感染和傳播方面與人類更為接近，因此他們將已感染H5N1病毒株的雪貂與未感染的雪貂放在同一籠子裡，以測試病毒的「直接傳播」。在另一組實驗中，他們將感染和未感染的雪貂放在能防止物理接觸的籠子中，以測試「空氣傳播」。結果顯示病毒透過「直接傳播」傳染給75%的雪貂；在「空氣傳播」測試中，經過9天約有37.5%的雪貂通過呼吸道飛沫感染，且感染的病毒量較低。此外，研究還發現雪貂病毒株含有一種稱為「PB2 T271A」的突變，這種突變降低了感染雪貂的死亡率和空氣傳播機率，「這些結果表明，『PB2 T271A』的突變增強了病毒的複製，促進了雪貂之間的病毒傳播。理解這些病毒突變的作用，意味著我們可以監測目前流行的H5N1病毒株中是否出現類似突變」。研究發現從雪貂中觀察到的該病毒株傳播率低於典型的流感大流行病毒，「我們研究的雪貂在感染病毒9天內只傳染給不到40%的接觸者，而流感大流行病毒通常只需3到5天就能透過空氣傳播給75%至100%的接觸者」，研究團隊還發現，該病毒的感染劑量較低，這意味著即使少量的病毒也會引起感染。
醫示警腸病毒拉警報！ 全台破250班停課：快打疫苗
腸病毒肆虐全台，創下10年同期新高，全台破250班停課；光是台中就佔1/3，共有86班停課，被列入腸病毒高風險區域，小兒科醫師施勝桓表示，近期腸病毒就診兒童人數大增，像育幼院、托兒所、幼兒園等人多的地方，腸病毒的預防就更加重要。據衛福部疾管署監測資料，台灣從4月中下旬即進入腸病毒流行期，全國第19週（113/5/5-113/5/11）腸病毒門急診就診計1萬7657人次，高於流行閾值（1萬1000人次），且較前一週（113/4/28-113/5/4）增6.7%。實驗室監測顯示113年腸病毒流行病毒以「克沙奇A型」為主，另有零星檢出A71型及D68型病毒，感染者均為輕症，截至5月7日止，全國累積1例併發重症病例，為感染克沙奇A10型。針對腸病毒肆虐，高端疫苗捐贈腸病毒71型疫苗給台中十方啟能中心，16日與小兒科醫師施勝桓免費為中心6歲以下弱勢兒童打疫苗，得知景氣不佳，社會善款減少，還當場捐贈10萬元幫助十方。施勝桓也提醒，腸病毒型別非常多種，且不同型別無法交叉保護，因此建議6歲以下重症高危險的兒童，無論過去是否得過腸病毒，都可以施打腸病毒71型疫苗。十方啟能中心成立於民國77年，針對身心障礙的大小孩子，進行復健療育、啟能訓練等，其中對1.5至6歲發展遲緩或身心障礙兒童，提供周間日托課程、社區學習安排等服務，幫助兒童全面性成長，據中心主任游月菊表示，最近幼兒園和托兒所受疫情威脅，頻傳停課，基金會的幼童家長也非常擔心，感謝高端疫苗公司捐贈腸病毒疫苗、以及醫師施勝桓熱心協助施打，讓孩子們免於腸病毒重症的威脅。
北市腸病毒升溫「上週117班停課」 衛生局示警：「5歲以下」是重症高危險群
台北市政府衛生局13日示警，國內腸病毒疫情持續升溫，依據衛生福利部疾病管制署統計，臺北市近1週（5/5至5/11）腸病毒門急診就診達1214人次，已超過流行閾值（1100人次），且較前1週（4/28至5/4）增加13.4%，共117班停課。北市衛生局也提醒，因腸病毒傳染力強，各種年齡都有機會感染腸病毒，但5歲以下有較高風險發展為重症，為避免腸病毒傳播，大人、小孩皆應維持正確洗手的好習慣，感染後應落實「生病不上學」，並警覺腸病毒重症前兆病徵。根據台北市政府衛生局官網新聞稿，依據衛生福利部疾病管制署統計，國內於4月中下旬即進入腸病毒流行期，全國第19週（5/5至5/11）腸病毒門急診就診計1萬7657人次，高於流行閾值（1萬1000人次），且較前一週（113/4/28-113/5/4）增6.7%。據悉，5月5日至11日北市校園通報因腸病毒群聚案件致停課達117班，較前1週之103班上升13.6%。實驗室監測也顯示，113年腸病毒流行病毒以克沙奇A型為主，另有零星檢出A71型及D68型病毒，感染者均為輕症。今年截至5月7日止，全國累積1例併發重症病例，為感染克沙奇A10型。新聞稿續稱，北市衛生局除持續監測腸病毒疫情外，因腸病毒容易在教托育機構傳播，於113年1至4月已完成1459家幼兒園、國小等教托育機構輔導及查核。因應腸病毒疫情，北市府公告腸病毒流行警訊期自3月1日至6月30日及9月1日至12月31日止，流行警訊期間托嬰中心、幼兒園、補習班及安親班於7天內同一班級有2名以上幼童（含2名）經診斷為腸病毒感染，該班級應停課7日。北市衛生局也提醒，無論成人、幼兒都有可能感染腸病毒，且腸病毒型別多元，呼籲民眾做好手部衛生，並注意環境清潔與消毒。酒精則不具腸病毒消毒效果，環境清消請使用含氯漂白水消毒，一般環境及常用物品，使用500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）擦拭，嘔吐及排泄物則使用1000ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：50）消毒。北市衛生局更示警，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往北市14家腸病毒重症責任醫院（臺大兒童、振興、三總、北榮、新光、萬芳、馬偕兒童、國泰、北醫、臺安、中興、仁愛、和平婦幼及陽明院區）就醫。
腸病毒襲台中！托嬰中心21家停托、幼兒園86班停課 醫建議接種疫苗
腸病毒提早進入高峰期，中市這學期以來以有幼兒園86班次停課、托嬰中心21家（38家次）停托，等於1家托嬰中心平均停托1.8次，小兒科醫師指出，近日腸病毒就醫人次爆增，發燒就醫有50％是感染腸病毒，而住院病患則佔兒科病房30％，台中市衛生局提醒家長，如孩子經診斷感染腸病毒，應請假在家休息至少7天，落實生病不上課，降低交叉感染風險。依疾管署監測資料顯示，台中市上周（第18周4月29日到5月3日）腸病毒門診就診人次為2626人次，另腸病毒急診就診人次為68人次。台中市教育局統計依台中市停課停托規定，本學期截至昨（5）日總共有幼兒園86班次停課；而社會局統計自2月以來托嬰中心因腸病毒停托共21家（38家次），等於1家托嬰中心平均停托1.8次，今（6日）有3家停托。腸病毒提早進入高峰期，衛福部台中醫院小兒科6日一早就湧入許多家長帶著孩子來就醫。（圖／記者馮惠宜攝）衛福部台中醫院小兒科今（6日）一早就湧入許多家長帶著孩子來就醫，1名9個月大的男童，還未接種過腸病毒疫苗，上周六（5月4日）開始發高燒，媽媽帶來就醫就確診；另外1歲2個月大的女童，上周托嬰中心已有幼童確診腸病毒，媽媽說女兒雖然打過2劑腸病毒疫苗，但上周六發燒且出現喉嚨破洞，讓她很焦急，趕忙帶女兒來就醫。李德敏指出，近1周門急診幼童發燒就醫，有近5成確診腸病毒，住院的病童中有3成是腸病毒患者，疫情明顯進入高峰。他也說，今年目前主要流行病毒株是「克沙奇A型」，但最容易造成重症的腸病毒71型，目前已經有疫苗，尤其6歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，加上重症病程發展快速，呼籲家有幼兒家長可帶孩子接種疫苗。李德敏提醒，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，如出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
3對象可打2劑XBB疫苗！最快4月上旬開放 估80萬人受惠
能打第二劑XBB疫苗了！疾病管制署於14日公布，據ACIP最新開會結果，包含65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者等3族群，間隔3個月可以接種第2劑XBB疫苗，且可以混打，不限與第一劑同廠牌，估計80萬人符合資格，預計4月上旬開打。疾管署發言人羅一鈞表示，針對感染新冠後易發重症或死亡的高風險族群，為提升其免疫保護力，建議以下對象再增加接種1劑XBB疫苗（擇一廠牌接種），應與前1劑間隔至少12周（84天）。建議接種第2劑XBB疫苗對象包括：一、65歲以上長者二、55至64歲原住民三、滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者，包括：1 目前正進行或 1 年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者。2 器官移植患者/幹細胞移植患者。3 中度/嚴重先天性免疫不全患者。4 洗腎患者。5 HIV感染患者。6 目前正使用高度免疫抑制藥物者7 過去 6 個月內接受化療或放療者。8 其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下者。羅一鈞指出，將依據決議，與各縣市衛生局規劃執行上述對象第二劑XBB疫苗之接種行政作業，預計最快於4月上旬開打第二劑XBB疫苗。據疾管署最新統計，以目前全國XBB接種人數為206.6萬人，上述建議第二劑對象已接種一劑XBB疫苗者估計約80萬人。目前國內XBB疫苗充足，包括398萬劑莫德納、14.9萬劑Novavax疫苗，符合資格的民眾可選擇和前一劑不同廠牌接種。至於未來是否每3個月就要接種一劑XBB疫苗，羅一鈞則說，國際上預計今年夏天會討論新疫苗選株，由於現在主要流行病毒株為JN.1，因此不排除會改變選株，疫苗廠會因應建議產製新疫苗，時程上應是9月以後才會有新的疫苗問世，疾管署會持續關注討論情況。
38歲女網紅猝逝！剛生二胎２個月「死因可怕」 離世前5天影片流出
大陸社交媒體近日流傳著一則令人心碎的消息，年輕的網紅寶媽任榮榮在生下第二個孩子僅僅2個月後不幸去世，家屬已發出訃告，證實她的死訊。據悉，任榮榮只有38歲，是一個充滿活力和愛心的母親，同時也是一位忙碌的企業家，她的突然離世不僅是對家庭的巨大打擊，也讓無數網友感到震驚和悲痛。綜合陸媒報導， 任榮榮於24日去世，隔天丈夫李曉寅發布訃告，證實任榮榮於1月24日晚間8時45分去世，喪事簡辦，定於1月26日12時30分在石家莊市殯儀館舉行送別儀式。任榮榮死訊曝光後，網友表達悲痛之情的同時，對其死因尤其感到好奇，甚至是質疑，因為任榮榮太年輕，而且之前身體一直很健康。任榮榮的丈夫在訃告中雖然也提及了妻子的死因，稱妻子是因突發疾病經搶救無效去世，但關於究竟是什麽突發疾病去世的，以及詳細搶救過程，他在訃告中並沒有提及。有關注任榮榮自媒體帳號動態的網友發現，任榮榮2個月前剛生了二胎，最近一段時間還更新自己坐月子的視頻動態，看起來沒有異常。38歲女網紅猝逝，離世前5天影片流出。（圖／翻攝自微博）知情者爆料，任榮榮2個月前生了女兒，考慮到生活習慣等問題，榮榮沒有讓婆婆幫忙，而是自己一個人帶著2個孩子。1月19日，也就是榮榮去世前5天，她發布視頻動態，稱自己有點感冒，當時說話的聲音都已經沙啞，考慮到自己還在哺乳期，嫌去醫院麻煩，她就堅持在家自己吃藥治療。沒想到，任榮榮的病情急轉直下，被轉到醫院已經不行了，留下2個年幼的孩子就匆匆離開了這個世界。任榮榮是一位來自河北的女網紅，也是一位二胎寶媽，平時經營一家母嬰店，同時也在自媒體平台上用視頻記錄自己的點滴生活，積累了不少人氣和粉絲。任榮榮去世消息曝光，網友都唏噓不已，尤其是很多為人母的女網友留言說，剛生完孩子就一個人帶兩個娃，沒人照顧也不請保姆，這也太節儉了。女人還是要愛護好自己，否則留下一身的疾病，最終還是要自己承受。還有網友留言說，當下流行病毒肆虐，一定要保護好自己，尤其是免疫力低下的人群，一定要謹慎，因為對於這個病毒，人類對它還有太多的未知。
1歲愛女「突冒4症狀」高燒住院！咪妃心疼喊：哭到上氣不接下氣
知名YouTuber咪妃擁有亮麗外型、姣好身材，吸引不少粉絲追蹤，2010年甜嫁圈外人老公的咪妃，去年8月喜迎寶貝愛女「小恩」，正式升格人母。近日1歲多的女兒突然眼睛紅腫、反覆發燒，送醫後目前正在住院治療。咪妃在社群平台發文表示，女兒突然反覆發燒眼睛、周圍紅腫、鼻塞、懶洋洋，甚至一度高燒到39度，立刻掛急診就醫，經過醫師評估需要住院治療。咪妃1歲女兒突眼睛紅腫、反覆發燒，掛急診後被收治住院。（圖／擷取自Facebook／咪妃Julia）咪妃透露，女兒小恩4日仍在反覆發燒，且因為鼻塞不適哭到上氣不接下氣，醫師診斷後研判不是玫瑰疹，不過暫時找不到病因，需要繼續住院觀察，讓她忍不住自嘲「人生除了生小孩之外，第一次住院的經驗就給陪小恩了！」第一次陪病的咪妃也在臉書留言區曬出病床照，只見女兒在床上睡得香甜，一旁陪睡的是玩具布偶拉拉熊，讓她無奈直呼「完全不留位置給我，我真的是謝！！！」貼文曝光後，引起網友紛紛留言關心，「辛苦妳了，祝福小恩早日康復」、「天啊，我現在才看到，希望快點好起來！！！」、「小咪小恩辛苦了好好休息」、「孩子不舒服做父母的也不好受！辛苦了！加油～」另外，也掀起不少家長共鳴，「辛苦了，發燒、鼻塞真的是寶寶大魔王，全家人都必須拼了」、「現在很流行病毒，早日康復，我們家的小朋友也都在感冒中，當媽媽真的挺累的，小咪辛苦了。」
不只中國！黴漿菌肺炎全球大爆發 重症醫：0-12歲小心了
重症醫療專業醫師黃軒提醒，近日媒體大幅集中報導中國大陸的黴漿菌肺大爆發，但其實今年4月以來，包括韓國、丹麥、瑞典就有黴漿菌肺升溫的趨勢，且韓國平均每周還出現100例的新病例，其中大多數患者是兒童和年輕人，約有8成住院患者年齡在1歲至12歲之間，提醒大家千萬別輕忽！黃軒醫師今（27日）在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文指出，全球另一個新疫情黴漿菌肺炎（Mycoplasma pneumoniae）正在大規模爆發，而不是只有侷限在一個區域而已，「這也是提醒我們，目前地球任何住的地方，也是得準備好。」黃軒指出，黴漿菌肺炎的發生率早就在增加，今年4月開始，UN已經發現：「黴漿菌肺炎發生率在短短的6個月內（2023年4月至2023年9月），從原本的0.7%大幅增加到4.12%，他認為「只是媒體沒有大幅報導而已！畢竟比疫情前（2019前）的8.16%相比，這樣的數字少太多了！」黃軒援引ESGMAC MAPS的研究發現，黴漿菌肺炎發生率上升比較高的地區是歐洲地區，其中以丹麥和瑞典最多，韓國也正在大規模爆發中。為何黴漿菌在全球大爆發？黃軒引述國外資料指出，後疫情時代（post covid era），當初容易傳播的呼吸系統病毒和細菌也紛紛回來了，「我們其實早有呼吸道融合病毒（RSV）大爆發，你們還記得嗎？大家都忘了，在COVID-19解封之後，我們也曾經有一段全球的呼吸道融合病毒感染。」黃宣也點出關鍵，「在covid過去的12個月，人們都戴著口罩，實行良好手部衛生，並進行自我隔離以控制 COVID-19 的傳播。此舉大大降低了其他病毒（RSV 、流感病毒、腺病毒）感染的比率，但當人們因為有COVID-19 疫苗接種，而摘下了口罩，加上放寬旅行限制，病例就會增加了。」另外就是免疫負債。當防疫禁令解除，民眾不再遵守防疫規範，病毒就容易爆發流行，把過去未流行的數量補回來，此現象即是「免疫負債」，「我們2020年，針對COVID-19，把非藥物干預（NPI）做的太好了，導致一些常見的流行病毒，突然結束，而黴漿菌也顯著下降，如今後面慢慢出現，大大的爆炸！」但為何COVID疫情過了那麼久，現在才輪到黴漿菌肺炎大爆發？黃宣解釋，黴漿菌是「慢郎中」， 生長時間緩慢（6小時），具有漫長的潛伏期（1至3週），且相對較低的傳播率，可能是導致在人群中，所需的較長時間傳播間隔，需要較長的時間，才能慢慢傳開出去。而RSV比流行性感冒病毒強，因此RSV大爆發就會在疫情後先衝出來！而黴漿菌則是在後面一直慢慢追趕中。黃軒提醒，「這種病原體的再次出現（re-emergence ）可能會導致嚴重疾病的罕見病例增加，但目前尚不清楚其是否會導致大規模的感染浪潮。」全球性的監測數據表示，在COVID-19大流行期間，黴漿菌肺炎大量的下降，又再次大幅的出現，比其他呼吸道病毒更晚期才出現，這算是一種後疫情時代黴漿菌肺炎的獨特現象。黃軒也認為這種病原體的再次出現，「會不會出現新變種或抗藥性的病菌，應該受到大家高度關注，以便及時採取適當的管理措施。」
新冠疫情明年1月高峰 台大醫曝「幼兒被多病毒夾擊」
疾病管制署今（21）日表示，今年秋冬各種呼吸道疾病感染好發中，加上流感持續在流行期，上周類流感就診達5.6萬人次，高出過去三年同期，預測新冠疫情高峰將延遲至1月中下旬，另外，台大醫院兒童感染科主任呂俊毅也表示，目前正是各種病毒百花齊放的狀態，特別是不少幼兒得到呼吸道感染，而且是陸續得到好幾種，一再感染可能引起重症，因此打疫苗是唯一確保降低感染風險的方法。根據呂俊毅指出，目前各種病毒處於百家爭鳴、百花齊放狀態，特別是小朋友到幼兒園、托嬰中心階段，很多人得到呼吸道感染，且不只得一種，陸陸續續好幾種，一個還沒好又得另一個，是償還免疫負債的過程，過去兩年比較少生病的，現在都要還回去。呂俊毅還表示，由於小朋沒有能力保護自己，遇到其它人就一起玩、一起分享食物玩具，很難做到感控隔離；而且病毒感染可能帶來二次感染，例如細菌性肺炎、腦膜炎；反覆病毒感染也會造成小朋友呼吸道傷害，這裡唯一可靠預防方式就是打疫苗，這麼多病毒可能沒有疫苗，有疫苗卻不去打就很可惜。他也舉例，流感、新冠疫苗大家很熟悉但也可能忽略，流感從今年夏天開始到現在都沒有消退，冬天恐怕有另一波高峰，而且得過流感小朋友也不要以為絕對安全，還有其它型別的流行，得一種不代表不會得第二種。新冠也一樣，因為病毒演化，現在流行病毒和先前感染、接種過的疫苗不同，還是要接種新的疫苗。另外，疾管署指出，2023年度公費流感疫苗已接種554.9萬劑，使用率達85.6%，不過6個月至6歲學齡前幼兒接種率僅53.7%，相當於92.7萬名幼兒僅49.8萬人完成流感疫苗接種，尚餘約42.9萬名幼兒尚未接種，疾管署也呼籲家長盡快讓孩童完成接種，於流感高峰期來臨前獲得足夠保護力。
小兒科門診爆滿…醫曝秋季「4流行病毒」 其一奪不少命
小兒科醫師巫漢盟在臉書粉專《阿包醫生陪你養寶包》表示，隨疫情解封，小兒科門診又變熱絡，如流感病毒、呼吸道融合病毒4種流行病毒，「雖然感染這4種病毒的症狀表現都有些類似，但引起原因和治療方式不盡相同。」1.流行性感冒病毒：盛行於每年的10月到隔年2月間，是一種急性呼吸道傳染病，但今年從5、6月一直流行到現在！最有效的預防方法是接種流感疫苗，今年也是針對兩種A型和兩種B型病毒株的四價疫苗，平時也須保持個人衛生清潔。2.呼吸道融合病毒（RSV）：今年入秋後類流感病童多，其中以呼吸道融合病毒比例較高，而且常常高燒好幾天。它算是感冒病毒之一，好發於2歲以下嬰幼兒，而早產兒因肺部功能較弱，感染後病症可能較嚴重，目前健保補助週數未滿33週的早產兒施打單株抗體疫苗，可減少重症及死亡率。平時爸媽也可帶孩子多曬太陽、勤洗手以做好預防。3.腺病毒：一種DNA病毒，它不具有外套膜，好發於每年2至3月，但今年的現在卻還很流行。腺病毒常見症狀包括連續高燒3～7天、伴隨上呼吸道症狀、結膜炎、腸胃炎等，由於它不具有外套膜，一般酒精無法徹底殺死腺病毒，須以肥皂確實洗手才可以！4.副流感病毒：副流感名稱與流感類似，然而兩者是完全不一樣的疾病，不過兩者病毒皆是RNA病毒。潛伏期約2～7天，症狀包括發燒、流鼻涕、咳嗽等，嚴重時可導致哮吼、支氣管炎、肺炎等。副流感沒有特效藥，採支持性療法。巫漢盟提醒，「雖然感染這4種病毒的症狀表現都有些類似，但引起原因和治療方式不盡相同，其中流感具高度傳染力，今年已奪走不少生命，建議符合疫苗施打年紀或資格的人按時施打疫苗，並做好個人衛生管理才能避免感染喔！」醫師表示，流感具高度傳染力。（圖／翻攝阿包醫生陪你養寶包臉書）
中秋後新冠疫情恐再起 疾管署預估高峰在這時候
因應秋冬新冠肺炎疫情可能再起，疾病管制署公布，今起COVID-19莫德納XBB.1.5疫苗開打，第一階段先提供65歲以上長者，疾管署署長莊人祥今表示，預估中秋連假後，會又有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均將新增100例中重症併發症。防疫大使滿嬌姨今天接種第五劑的新冠肺炎疫苗。（圖／中國時報記者鄭郁蓁攝影）疾管署今天舉辦新冠肺炎疫苗開打記者會，莊人祥表示，今年5月新冠肺炎降為第四類傳染病後，5月以來本土新冠疫情持續下降，9月來到最低點，但看到歐美疫情又慢慢升溫，預期國內秋冬新冠疫情也會往上，因此預先準備。莊人祥依據統計資料指出，今年5月起COVID-19中重症併發症個案中65歲以上長者佔78％，且併發中重症及死亡個案中，多有慢性病史或未接種滿3劑疫苗，且超過7成為完全沒有接種過任何一劑疫苗者。莊人祥表示，觀察近期國際上歐洲、美國等地疫情都有升溫傾向，且國內外主要流行病毒株多為XBB衍生，預期國內未來又要有一波疫情，而最新的COVID-19莫德納XBB.1.5可以對抗最新的BA.2.86病毒株，預期國內未來又要有一波疫情，因此呼籲民眾踴躍接種。莊人祥表示，預估中秋連假後，會又有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均將新增100例中重症併發症。雖會升溫，但他表示，應不至於像今年6月時每日平均新增200例，屆時應會「打八折」，國外的流行曲線也是如此，流行幅度會一波比一波還小。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，無論過去接種什麼廠牌、或未曾打過COVID-19疫苗皆可接種這劑莫德納XBB.1.5疫苗；如為確診者，需間隔12周（84天）再施打。此外，XBB.1.5、流感、及肺炎鏈球菌疫苗可同時分開不同部位接種，亦或間隔任何時間接種，若同時接種三種疫苗，同手臂兩針建議距離至少2.5公分。疾管署說明，XBB.1.5疫苗各對象開放接種期程為：一、首週自今年9月26日優先開放65歲以上民眾接種；二、自10月2日起再開放醫護人員接種；三、暫定自10月9日起開放全民接種，將視上述接種情形調整。同時提醒民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，並請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。另外防疫大使王滿嬌今也分享她的COVID-19疫苗接種經驗，她笑說，在片場，常常因為誰確診，就要刪減戲份，因此她為了減少疾病影響自身健康及工作進度，會和朋友相約打疫苗，她還秀出自己的疫苗小黃卡，說目前已接種4劑COVID-19疫苗。接種後除了自己會注意要多喝水，家中子女也會關心她的狀況，4劑以來都沒出現對身體太大的影響。
社區新流行病毒…症狀曝光 急診醫示警「64中7人」：真的有點多
最近社區流行什麼感染？兒科急診醫師吳昌騰示警，除了幾個常見病毒以外，還多了一種「A群鏈球菌」，兒科急診白班64個小病人，其中就有7人。吳昌騰直言，「真的有點多。」吳昌騰在臉書發文表示，最近各醫院的兒科急診病人都有增加，不僅來診病人多，等候住院的病人也多，13日上兒科急診白班，總共來了64個小病人，其中有7個病童是A群鏈球菌口咽炎，真的有點多。吳昌騰指出，這7個病童來就醫時，都是這樣說「高燒不退，吃了幾天的藥物，還是一樣高燒、喉嚨痛」，後續經過咽喉的GAS檢測，就是A群鏈球菌（group A streptococcus，GAS）的感染。吳昌騰說明，急性咽炎是指口咽部的發炎，是上呼吸道感染中最常見的感染性疾病，可以單獨發生，或是合併其他上呼吸道的症狀，臨床上，需要「使用抗生素治療」的急性咽炎，主要是A群鏈球菌感染。至於其典型症狀包括，3歲以上的患者出現有明顯的且持續的咽喉疼痛（含吞嚥疼痛），沒有合併咳嗽、流鼻水等症狀，而口咽部呈現明顯發紅，甚至有出血點、化膿現象，此時應高度懷疑是A群鏈球菌感染引起。吳昌騰提醒，大家要注意。
5歲孩連3天高燒40度…竟是感染1病毒 醫嘆：這波看不到盡頭
小孩若突然高燒不退，會讓爸媽相當著急，兒童感染科醫師顏俊宇就指出，近日很多感冒的小孩，有些經常發燒超過三天，而會導致發燒的疾病包括A流、hMPV 人類間質肺炎病毒、腸病毒等，他只分享有個5歲的孩子連續3天高燒40度，送到急診後查出肺炎，後續再檢查確認是感染人類間質肺炎病毒，住院一個禮拜才康復。顏俊宇在臉書粉專發文，指出最近遇到很多感冒的小孩，有些常常燒超過三天，讓家屬們崩潰，「最近逼死家長們的高燒：A流、hMPV 人類間質肺炎病毒、腸病毒」，他表示有些孩子有輕微呼吸道症狀，但頭痛、喉嚨痛較明顯，快篩結果是A型流感；有些孩子則是單純發高燒、食慾不振，張開嘴會發現喉嚨有多處破洞、潰瘍，或是手腳、臀部出現紅疹，卻認為腸病毒；還有不少孩子流鼻涕、咳痰、高燒，但快篩新冠流感卻是陰性，吃感冒藥症狀也很難改善，後來才發現是最近流行的hMPV人類間質肺炎病毒。顏俊宇分享案例，指出有個5歲小孩連續3天高燒40度來看診，「痰極度濃厚，吃症狀藥沒有明顯改善」，媽媽帶到急診檢查，才發現感染肺炎，後續PCR檢查確認就為最近流行的「hMPV人類間質肺炎病毒」感染，接受點滴藥物及蒸汽治療，一個禮拜才出院。顏俊宇感嘆說道「這世界感染病原體太多，好像沒有要輕易放過每個小孩和爸媽」，耳鼻喉科醫師張弘看見貼文後也留言回應，「這波免疫債看不到盡頭，各式病毒都來，往年此時不該是這樣」，顏俊宇則點出可能原因，「可能是近期民眾開始出國，才會讓各種新的流行病毒交互傳染。」（圖／翻攝醫師顏俊宇臉書）
幼兒界最新流行病毒！hMPV 爆大流行「躲都躲不掉」 兒科醫揭應戰技巧
近期許多耳鼻喉科、兒科診所，每天都有小朋友擠爆診間，兒科醫師觀察，儘管國內新冠疫情漸歇，最近社區流行的病毒，不是新冠肺炎或是早前流行的黴漿菌、呼吸道融合病毒，而是以咳嗽和鼻塞、發燒為主要症狀的人類間質肺炎病毒（human metapneumovirus，hMPV）。由於該病毒的發作症狀跟感冒太相似，第一時間很難察覺，兒科醫師提醒，這款病毒每個人遲早都會得，躲也躲不掉，4歲以下小小孩若近期有出現上述症狀，家長就醫時就要有警覺性。兒科醫師黃瑽寧最近透過臉書發文向家有幼童的家長示警，提到如果最近發現家中的小小孩，出現了咳嗽加上高燒不退的症狀，驗了新冠肺炎確定沒有確診，那可能就要懷疑，孩子可能感染了現在社區正流行的人類間質肺炎病毒。黃瑽寧提到，人類間質肺炎病毒（hMPV）跟呼吸道融合病毒（RSV）等病毒，都是一種單股核糖核酸（RNA）病毒。當感染到Hmpv時，病毒潛伏期約為3至6天，常見的症狀除了高燒，臨床還會出現咳嗽和鼻塞。且因hMPV症狀在嬰幼兒、免疫系統較弱，還有年長者身上會更劇烈，因此hMPV跟今年初一度流行的RSV病毒一樣，都是兒科醫師嚴陣以待的「小小孩殺手」。根據《heho健康網》報導，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，跟早期的新冠肺炎相比，hMPV病毒對人類的殺傷力雖然沒這麼大，但包括早產兒、5歲以下嬰幼兒，以及有先天性心臟病、氣喘等慢性呼吸道疾病的孩子，甚至是患有免疫疾病或癌症的孩子們，對hMPV病毒都不能輕忽，儘管該病毒並不強，但後續引發的併發症跟感染問題，容易對上述族群帶來關鍵性傷害。一旦感染到hMPV病毒，黃瑽寧醫師表示，目前沒有針對這款病毒的特效藥，感染後的治療，主要以退燒、止咳、打點滴等支持性療法與症狀緩解治療為主軸；但患者若有出現像是中耳炎等細菌感染症狀，則會搭配抗生素治療。吳昌騰醫師並指出，hMPV 傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，雖然現在口罩解封，但對於平時過著團體生活的孩子們，預防上還是建議戴口罩、勤洗手與環境消毒，比較能有效防範病毒。他並從急診的角度觀察，認為在春末夏初之際，最近臨床以腸病毒造成重症的風險，可能還是比hMPV再高一些。
國光生技子公司13年花15億研發首個本土腸病毒疫苗獲藥證 今年Q1上市
國光生技（4142）與子公司安特羅生技（6564）今（29日）宣布，本土自主研發生產的腸病毒71型疫苗（EnVAX-A71）獲衛福部食品藥物管理署（TFDA）審查通過取得藥證，預計今年Q1上市。71型疫苗是第一個純由國人自身從研發到上市的人用疫苗，代表了台灣在生技產業的能量和驕傲，更是重要的里程碑。國光集團董事長詹啟賢表示，腸病毒疫苗前後耗時13年、耗費15億元，動員大量團隊人力，克服重重困難，寫下國產疫苗自研發到量產成功上市新猷，未來除優先供應台灣幼兒接種外，將前進東南亞、韓、日、中國大陸，讓MIT疫苗在國際發光。國光集團董事長詹啟賢指出，腸病毒疫苗原先係於2009年承接國衛院一期臨床試驗，並後續完成二期人體臨床試驗，隨後國光生技為提升疫苗品質及生產技術以符合市場商業量產需求，進一步研究開發將原本國衛院轉瓶生產技術提高精進至生物反應器（Bioreactor）製程，以取得量產的穩定性和純化品質，更因此加做了一次二期人體臨床試驗。接著投資成立子公司安特羅生技，共同完成三期人體臨床試驗並完成製程開發及品管確效指標。安特羅成功取得藥證的腸病毒71型疫苗，以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合國光生技新一代高產能細胞培養生物反應器製程。上市後，將優先保護台灣幼兒免於腸病毒威脅，為防疫再添利器。安特羅指出，由於此腸病毒疫苗對東南亞及中國大陸的流行病毒株亦有交叉保護證明，為佈局東南亞市場，近期內將在越南完成三期臨床試驗，也與越南國營最大疫苗公司簽訂腸病毒疫苗銷售合作備忘錄，未來更將目標鎖定一年超過二千萬劑的東南亞各國新生兒市場，同時進一步佈局進入中國大陸市場。腸病毒為亞洲流行的傳染病，五歲以下幼童感染腸病毒71型易併發重症。1998年台灣首次爆發嚴重手足口病及皰疹型咽唊炎，高達140萬名孩童感染，405名併發重症、78名幼童不幸死亡，其中引起神經系統嚴重併發症主因為腸病毒71型。安特羅腸病毒71型疫苗具優異交叉保護力，深具國際市場潛力。
XBB.1.5變異株傳播力極強 美國再度延長公衛緊急狀態
美國總統拜登已將Covid-19公共衛生緊急事件延長至4月，因為一種高度傳染性的Omicron亞型變異株XBB.1.5引發了人們的擔憂，即美國今年冬天可能會面臨另一波因該病住院的浪潮。根據CNBC報導，美國衛生及公共服務部（HHS）發言人指出，COVID-19公共衛生緊急事件仍然有效，正如HHS早些時候承諾的那樣，將在任何可能終止或到期之前向各州發出60天通知。Omicron亞型變異株XBB.1.5在美國迅速成為當地主要流行病毒株，科學家認為它具有生長優勢，因為它更擅於與人體細胞結合，也擅於逃避免疫力。世界衛生組織將其描述為迄今為止傳播性最強的亞型變異株，但目前尚無數據表明它會使人患病。哥倫比亞大學的科學家在12月發表的一項研究中發現，Omicron亞型變異株的BQ和XBB家族對Covid疫苗構成最大威脅，並可能導致突破性感染激增，這些亞型變異株也對所有用於保護免疫系統較弱人群的授權抗體治療具有抗性。白宮新冠特別工作組負責人Ashish Jha上周在推特表示，對XBB.1.5的快速崛起感到擔憂，但不認為該子變體代表著巨大的挫折，「現在大多數因新冠肺炎住院和死亡的人都在70歲以上，他們要嘛沒有及時接種疫苗，要嘛在出現突破性感染時沒有得到治療。」
中國經香港轉機旅客防疫升級！１／６起需出示「證明2擇1」
中央流行疫情指揮中心今(3)日宣布，中國本土疫情嚴峻，除中國直航入境我國航班旅客須配合於機場唾液PCR檢驗外，自今（112）年1月6日至1月31日(表定航班抵臺日)，自中國啟程經港澳轉機入境臺灣的旅客，須持有啟程地搭機前48小時內PCR檢驗報告或24小時內抗原快篩檢驗報告。（圖／指揮中心提供）指揮中心說明，目前香港及澳門政府已針對自中國入境旅客採取相關防疫規範，香港政府規定，自中國入境旅客須持搭機前48小時內PCR檢驗報告或24小時內抗原快篩檢驗報告；自中國啟程之轉機旅客則配合航班目的地國家之防疫規定。澳門政府規定，自中國入境旅客須持搭機前72小時內PCR檢驗報告。（圖／指揮中心提供）指揮中心指出，中國本土疫情嚴峻，各地疫情持續上升，年長者感染數及重症數均增加；由當地專家評估資料亦顯示，元旦後至春節期間疫情主要影響農村及中小城鎮地區，因該類地區醫療資源相對匱乏，年長者及脆弱族群人口多，春運期間城市和農村人口流動性將對疫情產生重大影響，預期春節前、後人流將使疫情再上升，整體疫情可能持續逾3個月。指揮中心表示，目前中國流行病毒株以Omicron子代BA.5.2及BF.7變異株為主，惟人潮流動恐增加病毒株變異機會，指揮中心將持續加強境外個案變異株監測，以評估新型變異株發生風險及對我國疫情衝擊。指揮中心再次強調，適逢春節前返鄉人潮，請旅客返臺必須事先瞭解並主動配合我國現行入境7天自主防疫及篩檢規定，共同維護國內社區安全。