流行高峰期
」 腸病毒
腸病毒將進高峰期 醫籲勤洗手：噴酒精不能殺腸病毒
腸病毒正流行，全國腸病毒門診創10年同期新高，今年也出現第一例腸病毒重症。對此，急診兒科醫師說，「噴酒精不能殺腸病毒，要肥皂勤洗手。」也有一名家長說，她被小孩傳染腸病毒非常痛苦，「手腳起紅疹水泡，拿東西跟走路都刺痛」彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在臉書發文，「中區腸病毒將進入流行高峰期！由於過去疫情期間幾乎看不到腸病毒的蹤跡，在疫情時代後孩子們終究得面對『免疫負債』帶來的威脅。」黃士倫提醒，「記得噴酒精不能殺腸病毒，要肥皂勤洗手」，而如果小孩吃過的食物，大人不要吃，因為大人得腸病毒也是很痛。此文曝光後，有網友留言「大人也是會被傳染的，這是真的」。更有一名家長說，她1月得腸病毒，被幼兒園小孩傳染，「我就中了，非常典型手足口症、高燒、連麵條都吃不下，整週每天都只喝一杯冰奶茶、冰水度日，手腳起紅疹水泡，拿東西跟走路都刺痛，但我兩孩好正常都沒事，她們去年11月有自費71型打腸病毒疫苗，真的是保護了兩個孩子，一家四口只有我一人中獎，夭壽痛苦。」
流感大爆發估「這時間點」達高峰 醫示警：今年秋冬「3種病毒」恐合併流行
疾管署昨（11日）表示，目前處流感流行期，上周門急診類流感就診人次達11萬210人次。對此，小兒科醫師吳昌騰示警，流感預估將於11月中旬進一步上升，並於1月底達到高峰，疫苗的接種將會是有效保護你的身體健康。吳昌騰11日在臉書發文指出，流感在全球不同的地區，流行高峰期的來臨會有一定的差異，但最重要的是，流感疫苗的最佳接種時間是流感高峰期來臨前的1至2個月，而流感大部分會在每年的11月到隔年的2月期間流行，因此在每年的「10月底前完成接種」，才能讓流感疫苗有更好的保護效果。吳昌騰提醒，目前台灣流感已處於流行期，但預估將於11月中旬進一步上升，並於1月底達到高峰，今年秋冬季節可能會迎來COVID-19、流感、RSV，這三種病毒的合併流行，而疫苗的接種將會是有效保護你的身體健康，務必帶你的小孩去打流感疫苗吧。疾管署呼籲，目前流感疫情呈上升趨勢，符合公費流感疫苗接種資格民眾請儘早接種，另群聚通報以校園為多，請學校/幼兒園/補習班/兒童課後照顧服務班與中心加強注意防範，落實生病不上班、不上課及各項感染管制措施，亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施。如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症的風險，尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。
女星女兒高燒39度 她發文提醒孩子生病要注意「這3種症狀」
女星張棋惠的女兒「阿寶」，自27日開始發高燒，就醫後，醫生表示是扁桃腺發炎，直到28日上午阿寶體溫依舊在39度以上，不過精神已比前1天好多了，中午張棋惠帶著女兒去看另1名醫生，經快篩及檢查後，確定是A型流感。張棋惠在女兒確診A流後提醒大家，若小孩有高燒不退、沒有精神、昏昏欲睡等3種情況，要好好觀察並就醫。女星張棋惠2014年時，與酷愛樂團吉他手黃冠龍結婚，2016年生下女兒阿寶。28日凌晨，張棋惠於社群平台透露女兒近況，表示女兒身體不舒服，27日中午看完醫生，醫生表示是扁桃腺發炎，吃完藥後阿寶從下午開始發燒，體溫來回在38.9度至39.8度之間，一直高燒不斷。張棋惠表示，女兒整天昏昏欲睡，雖然晚餐吃了一些牛肉麵，但仍沒什麼精神，她也一直用冰毛巾擦拭女兒身體，試圖讓女兒能降溫。28日早上10點左右，張棋惠再度更新女兒狀況，她透露女兒半夜吃了退燒藥，但體溫仍維持在39度以上，早上睡醒後，體溫更是高達39.5度，不過精神已比昨天好多了。張棋惠因女兒持續高燒，因此她也說會帶阿寶去看另1位醫生，以確認孩子高燒不退的原因，是否真是扁桃腺發炎。對於女兒高燒不退，整個人燒到滾燙，張棋惠表示：「真的很心疼」。28日中午，張棋惠帶著女兒去看另1名醫生，醫生為阿寶做快篩和A流檢查後，終於確認阿寶持續高燒的原因，就是罹患A型流感。醫生也向張棋惠表示，流感威力不輸冠狀病毒，若家中小孩感冒不適，要好好觀察是否出現持續高燒不退、沒有精神、整天昏昏欲睡等3種情況，並帶孩子就醫治療，最後張棋惠也再次提醒大家，近日是各大病毒流行高峰期，大家要多多留意。
日本腦炎進入流行高峰期要注意！ 避免去「這些」高風險環境
國內腸病毒目前處於高原期，流感、猴痘疫情仍在持續中，而COVID-19第4波疫情也還在持續上升中。除了這4種病毒需要注意以外，日本腦炎也是民眾需要關注的。疾管署疫情中心主任郭宏偉於6月6日表示，上週國內新增1例日本腦炎確定病例，6、7月是日本腦炎的流行高峰期，預期在各縣市都有可能會出現散發的日本腦炎病例，而且各年齡層都有可能出現。新增1例日本腦炎 居住地附近為高風險場所上週國內新增1例日本腦炎確定病例，為高雄市一位60多歲男性，居住地附近有豬舍、水稻田等高風險場所。疾管署表示，今年到目前為止，累計共有2例日本腦炎確定病例。而今年國內首例日本腦炎確定病例，也出現在高雄市，住家附近也有雞舍、鴿舍、豬舍及水田等高風險場所。在當時研判於居住地附近感染可能性較高，衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈，同時加強對當地民眾之衛教宣導，並請醫療院所加強通報。疾管署指出，台灣每年5－10月為日本腦炎流行季，其中6－7月為流行高峰，且2019至2022年全國累計病例數分別為21、21、28及19例，以40歲以上成人較多，各年齡層都有感染風險，民眾不可掉以輕心。預防日本腦炎 2時段勿在高風險區活動大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。日本腦炎主要是經由具感染力的病媒蚊叮咬傳播，不會直接人傳人。在台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，水稻田、池塘及灌溉溝渠等處是常孳生病媒蚊的高風險場所。病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明、黃昏時段。因此，疾管署提醒，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在病媒蚊高風險環境附近活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可的防蚊藥劑。疾管署也呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。
「這個月份」是偷情高峰期！ 兩性專家「曝關鍵原因」：今年情況將更加明顯
分手原因百百種，其中最令人無法接受的就是另一半出現偷吃、劈腿等狀況。據一份調查報告指出，9月份有最高機率會發生婚外情等狀況，而伴侶最不容易偷情的月份則是落在12月，相比其他月份，9月份的偷吃人數甚至高出22％。《每日星報》報導，英國約會網站《Illicit Encounters》針對2000人進行調查，據結果顯示，9月份是外遇人數最多的月份。有32％的女性和34％的男性表示，「與另一半度過漫長的暑假，對我們的關係造成壓力。」而背後的關鍵原因在於，每天與伴侶相處可能會降低彼此的吸引力。不僅如此，由於疫情趨緩，大家陸續回到公司上班，有19％的女性及21％的男性指出，「重回辦公室後更想偷情。」兩性關係專家萊奧尼（Jessica Leoni）表示，「今年情況將更加明顯，因為更多人結束居家辦公。」調查更指出，在冬季病毒流行高峰期間，人們減少社交接觸，降低了結識新朋友的機率，而在大流行過後，他們選擇「活在當下」於是向外尋求愛情的刺激感。據《Illicit Encounters》列出的「婚外情發生月份」的機率排名榜，第1至12名分別為，九月、一月、七月、六月、八月、五月、十月、三月、十一月、四月、二月、十二月。英國網站《Illicit Encounters》是英國規模最大，營運時間最長的「已婚人士約會網站」，也就是讓追求婚外情的人們，尋找「下一春」的管道。
嘉義縣出現今年首例日本腦炎個案 49歲男意識不清就醫
嘉義縣出現今年首例日本腦炎個案，民雄鄉49歲男子無出國旅遊史，先是出現抽搐、意識不清就醫，23日確診是日本腦炎，經衛生局疫調，發現男子工作的工廠旁雜草叢生，前有大排溝、附近有水稻田，並找到1處日本腦炎病媒蚊陽性點，衛生局已完成工作地點及住家周圍病媒蚊調查，同時採取化學防治噴藥及掛燈誘捕病媒蚊等防治工作。傳出今年第一起日本腦炎案例後，衛生局針對個案工作地點及住家周圍病媒蚊調查，同時採取化學防治噴藥及掛燈誘捕病媒蚊等防治工作。（圖／嘉義縣政府提供∕呂妍庭嘉義傳真）衛生局指出，49歲男子染日本腦炎是今年嘉義縣第一起，衛生局已針對確診者工作地點及住屋周圍進行病媒蚊調查、噴藥及誘蚊燈懸掛等防治工作，並提醒6至7月是日本腦炎流行高峰期，民眾應加強居家環境孳生源清除注意防蚊。傳出今年第一起日本腦炎案例後，衛生局針對個案工作地點及住家周圍病媒蚊調查，同時採取化學防治噴藥及掛燈誘捕病媒蚊等防治工作。（圖／嘉義縣政府提供∕呂妍庭嘉義傳真）衛生局長趙紋華指出，夏天是登革熱及日本腦炎高峰期，傳染媒介包括三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊等，呼籲平時應注意居家環境衛生，做好病媒蚊孳生源清除工作，可使用捕蚊燈、加裝紗窗紗門，睡覺時掛蚊帳等防疫措施。趙紋華提醒，疫苗接種是預防日本腦炎最有效的方法，滿15個月以上的幼兒應依接種期程完成日本腦炎疫苗接種，另提醒國內57年次以上民眾及新住民未接種疫苗，如自覺有感染風險，可前往各醫院旅遊門診，縣內有長庚醫院提供服務，經醫師評估是否自費接種成人疫苗。
幼童超過「致命體溫」快送醫 兒科醫：防嚴重急性腦炎很重要
近日由於基隆發生一名2歲男童確診高燒後，送醫搶救不幸身亡的消息，這起事件引起不少人的關注，中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學就表示，兒童發燒如果超過41度，就必須送到急診室進行救治。而他也提醒，兒童體溫只要超過42度，幾乎就是嚴重腦炎造成的。謝宗學醫師在粉絲專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」發文，內容中指稱，兒童高燒的重點不是絕對體溫的高低，而是必須要觀察用藥物退燒後活力、精神、食慾是否有明顯改善。若沒有改善，才表示病情嚴重。但謝宗學也強調，這項觀察原則只適用於發燒體溫小於「41度的兒童」，只要體溫大於等於41度，一律當成「疑似重症」看待，需要立刻帶孩子到小兒急診室看診。謝宗學解釋，幼兒體溫調節中樞不成熟，感染後容易高燒，但很少超過41度，若發現體溫是41度以上，表示可能併發腦炎或敗血症。謝宗學也拿出過去經驗分析，除了嚴重中暑之外，兒童只要體溫超過42度，幾乎是嚴重急性腦炎造成，腦部的體溫調節中樞遭到病毒破壞，才可能出現如此離譜的體溫數字。他也強調，兒童如果感染任何病毒，都可能順著血液進入腦部造成腦炎，特別是年紀小的幼童，發生機率和疾病嚴重度隨著越小的年齡增加，通常是五歲以下的幼童較容易出現嚴重急性腦炎。很難有事前預防的手段。而如果有病毒通過不成熟的血腦屏障進入兒童腦部，很難逆轉結局，因為腦部細胞不會再生，破壞就是破壞了，因此嚴重急性腦炎的預後很差，不是快速死亡就是倖存但留下神經學後遺症，罕見能夠完全康復。謝宗學表示，有鑑於現今5歲以下幼童無法接種疫苗，市面上口服藥物也無法使用，如果兒童感染心冠肺炎就有可能以低機率的狀態演變成嚴重急性腦炎。他也呼籲，如果家中有未滿5歲的幼童，減少感染機率大概是避免嚴重急性腦炎唯一的方法。謝宗學也建議，在這段大流行高峰期間，盡量不要帶未滿5歲孩子參與不必要的社交活動、出入人潮擁擠的公共場所。同住大人也需要減少社交活動，大人染病常是小感冒，但絕對不代表家中幼童染病後不會變成重症。
鑰匙丟下樓給外送員？ 工會再問陳時中：那怎麼付錢？
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天在記者會上指出外送並非是送到房間或面交，只是放在門口一事，全國外送產業工會表示，這顯見陳時中對於外送業實際工作樣態毫無所悉，若以現金支付的確診者與隔離者訂餐時，勢必會開門交付款項與外送員進行接觸，只要不停止現金單支付功能，外送員收付現金時勢必會面臨高接觸風險的狀況，若平台全面停止現金支付功能，若沒有信用卡或是有刷卡功能金融卡功能的民眾，就無法被照顧到。外送工會指出，確診者或居家隔離者訂購外送，目前並無法註記也無法專案處理，外送員也無法自由選擇訂單，在這樣的狀況下等於讓所有外送員都有機會面臨接觸染疫的風險；至於記者會上提及公寓電鈴壞掉、對講機壞掉的問題，確實也是公寓住宅常見的狀況，甚至有些根本沒有裝設相關設備，這可不是從樓上丟鑰匙就可以解決的麻煩。外送工會認為，只要外送員一確診，以一天取送25單至50單而言，至少會有50至100個接觸點，造成的負面影響恐怕國家難以承受，更不要說許多外送員家裡是有老有小，也有無法施打疫苗的幼兒，要是在外工作的外送員回家裡造成憾事，這樣的悲劇誰也不願意見到。外送工會指出，不要強迫所有外送員上陣取送高風險訂單，而是應該由國家出面召集一批自願承擔風險的外送員肩負此防疫重責大任，國家也應該給予這批勇士更完善的裝備與相關防疫津貼來激勵這批勇士，若機制完善，未來在流行高峰期時也可以此機制協助政府配送防疫物資或藥品到家戶，一舉數得，切勿因自己對產業的不了解，讓錯誤政策造成欺壓外送員的元兇。
避險基金大賺 《黑天鵝》作者：我們正在印錢 像沒有明天
《黑天鵝：如何應對不可預知的未來》作者塔勒布（Nassim Nicholas Taleb）在上周五（26日）接受美國CNBC新聞網的專訪時建議，「如果投資人沒有建立尾隨套期保值（a tail hedge），建議不要進入市場，因為我們面臨著巨大的不確定性。」塔勒布認為，「我們正在印錢，就像沒有明天。」他指的是聯準會提供數兆美元來刺激疫情下的經濟衰退，聯準會已經在3月份將利率下調至0％和0.25％的超低範圍，以致未來可能沒有太多空間進一步緩解病毒爆發的經濟痛苦以及在此次危機中可能引起的其他問題。他表示，新冠肺炎疫情正在加劇，風險逐步加大，即時股市上漲，當前市場的不確性也有可能破壞外界對「V形」反彈的預測、或快速而迅速的經濟復甦，因此投資者應該進行所謂的尾部風險對沖，預防被低估、可能性很小的極端事件發生。塔勒布建議保護投資組合免受此類長尾風險的影響，而不是急於押注，可能是保護投資的關鍵。今年以來，不少避險對沖基金的表現大好，由馬克·斯皮茲納格爾（Mark Spitznagel）管理的Universa在大流行高峰期的尾部風險基金中獲得了驚人的4000％回報；塔勒布一直是該基金的顧問。另外，Cboe Eurekahedge尾部風險波幅對沖基金指數今年迄今已回報48.19％，表現勝過大盤。
「非流行期」傳腸病毒死亡例 李彥秀：是重要防治警訊
立委李彥秀表示，今年唯二兩例腸病毒重症死亡病例，分別出現在10月及11月，不僅不是典型的流行高峰期，更是過去三年來首度再次出現死亡的重症案例，這對行政機關來說都是個重要的防治警訊。李彥秀是立法院常設社會福利及衛生環境委員會成員，她認為究竟是氣候變遷因素導致病毒變異，還是小朋友個別身體因素，抑或是不是有哪個環節鬆懈了，都是在不幸發生後，衛生福利部緊接著應對的地方。而且更要檢討既有的防疫措施，是否有需要改進的地方，否則每年投入的防疫與研究計畫經費，只怕成效上都還是會遭家長質疑。尤其國衛院的腸病毒疫苗研發與上市進度恐怕需要加快腳步，以符合民眾的期待。疾病管制署則強調，「全年」均有感染腸病毒的風險，民眾應持續落實手部衛生與環境消毒；家中幼兒如感染腸病毒，應避免與其他幼兒接觸並留意其健康狀況，一旦出現重症前兆病徵應儘速送醫治療，以掌握治療黃金時間。「腸病毒71型大流行」到今年已邁入第21個年頭，1998年腸病毒大流行時，造成全台140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎，共405人併發重症、78名兒童死亡。而根據疾病管制署統計，今（2019）年累計63例腸病毒併發重症病例，包含高雄、台南的2例死亡，且以感染腸病毒71型為多，共有49例，顯示71型的威脅仍高，多年來醫界制定腸病毒71型治療指引後，目前死亡率2%，世界衛生組織（WHO）也引用台灣的治療指引。
腸病毒疫情持續升溫 一週就醫破2萬人次
疾管署今天公布，台灣腸病毒輕症疫情持續升溫，上週腸病毒門急診人次破2萬，且仍有孩童感染腸病毒71型致重症。醫師提醒，腸病毒傳染力強，務必落實孩童要勤洗手以及生病在家休息等概念防範。衛生福利部疾病管制署疫情中心副主任下午在疫情週報表示，監測資料顯示，上週（9月8日至14日）國內腸病毒門急診就診共計2萬585人次，較前一週上升6.5%，近期就診人次持續上升，疫情處於流行高峰期。上週也新增1例腸病毒71型併發重症病例。個案為南部7歲男童，還出現疑似肌抽躍、(泡)疹性咽峽炎及對答反應慢等情形，經採檢通報，確認感染腸病毒71型併發腦炎。落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟，防範腸病毒。（圖／pixabay）今年台灣累計37例腸病毒併發重症病例，以感染腸病毒71型為多（28例）。近4週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多，腸病毒71型持續活動；今年累計315例腸病毒71型個案，高於2016至2018年同期。由於腸病毒傳染力強，腸病毒感染者在發病前幾天，喉嚨與糞便就有病毒存在且具傳染力，發病後1週內傳染力最高，痊癒後腸病毒會隨著糞便排出達8到12週之久。今年到目前為止，腸病毒病例中以感染腸病毒71型為多（28例）。（圖／翻攝自疾管署臉書）疾管署防疫醫師提醒家長，若發現家中嬰幼兒出現肢體無力麻痺，或有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送往大醫院接受治療。疾管署副署長則說，估計這波腸病毒疫情會持續到10月中，家長與教托育機構人員不可輕忽，應加強居家環境、教室及遊樂設施等的通風、整潔與消毒，並教導學童落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟，及生病應在家休息等良好衛生觀念，以免將病毒傳染給其他孩童造成交叉感染。
上周近2萬人得腸病毒 全台118班停課
衛福部疾管署於10日公布上週腸病毒門急診就診共計1萬9254人次，相比於上週提升4%，全台共118班級停課，並有2例重症。疾管署也呼籲，現在仍處腸病毒流行高峰期，切記勤洗手等防範措施。疾管署於上午公布腸病毒疫情相關數據，副署長羅一鈞表示，全台共有118個班級停課，其中幼兒園占111班、幼托機構占4班 、小學占3班。而上周新增2重症，疾管署防疫醫師林詠青表示，患者為中部8個月女嬰，發病日為8月19日，另一位是中部4歲男童，發病日為8月24日。林詠青說明，女嬰在發病期間陸續出現發燒、紅疹、流鼻水、右手無力、口腔潰瘍及皮膚水泡等症狀，也併發急性無力肢體麻痺，不過住院後病情已獲得控制，並在11天後康復出院。男童則是出現發燒、腹痛、嘔吐、肌抽躍、食慾不佳與口腔潰瘍及等症狀，進而引發心肌炎，目前仍在住院治療。疾管署疫情中心主任劉定萍說明近日病例的腸病毒類型，近1個月內以克沙奇A群居多，而今年累積36例的腸病毒重症案例，以腸病毒71型最多，共27例，而腸病毒D68型、克沙奇A6型、克沙奇A10型則各2例，克沙奇A9型、克沙奇B5型、伊科病毒11型各1例。