深度治療
」慢性骨髓性白血病患增1.5倍 好發中年男性!疲倦變瘦要當心
42歲黃先生10多年前因肚子硬硬的而就醫檢查,竟確診慢性骨髓性白血病(血癌)。當下非常慌張,所幸在醫師解釋下,瞭解目前口服標靶藥物已相當成熟,穩定服用便有機會與疾病共存。黃先生表示:「我已用藥治療10多年,從20幾歲的年輕小夥子成了4個孩子的爸,穩定服藥下,我的生活如常、家庭事業皆未受限制。」慢性骨髓性白血病為血癌的一種,資料顯示,近年確診人數持續增加,短短4年就成長了1.5倍。10月為慢性骨髓性白血病警覺月,中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李啟誠提醒,慢性骨髓性白血病初期症狀不明顯,一旦延誤治療將大幅衝擊存活時間。中華民國血液病學會秘書長、臺大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師侯信安補充,第二代標靶藥物只要持續使用,可使5年存活率高達9成。穩定服藥為疾病控制的關鍵,病友切勿任意自行停藥。血癌對國人的威脅持續上升! 不僅108年新增達到約2500位患者,更陸續在105年成為我國男性第十大好發癌症、108年上升至第九名。而在血癌當中,又屬慢性骨髓性白血病確診人數攀升較為顯著,佔總體血癌患者超過10%。李啟誠醫師說明,慢性骨髓性白血病是因為基因變異,導致染色體轉位形成費城染色體,進而造成白血球異常增生。好發於40歲至60歲男性,症狀包含疲倦、發燒、貧血、體重減輕和脾臟腫大等。然由於初期症狀難以察覺,甚至有半數以上的病人初期容易忽略、延誤治療時機!根據研究顯示,超過6個月以上才治療的患者,5年死亡風險多一成。侯信安醫師補充說明,慢性骨髓性白血病可分為慢性期、加速期與急性期三個階段,一旦疾病進展至加速期或急性期,恐大幅衝擊存活時間。所幸慢性骨髓性白血病治療趨於成熟,隨著第二代標靶藥物的出現,已大幅提升患者生存率。提醒民眾多留意自身健康狀況,把握早期治療的機會。侯信安醫師表示,目前慢性骨髓性白血病的第二代口服標靶藥物發展已十分成熟,可以有效地阻斷癌症基因的活性,來抑制癌化的白血球增生,根據研究顯示,目前的口服標靶藥物可使疾病緩解率達9成以上、5年存活率約9成,已可與疾病長期共存。持續治療能達到深度治療反應,進而降低慢性骨髓性白血病的疾病惡化風險,也因此持續穩定的治療為重要關鍵。根據研究顯示,不規律用藥的慢性骨髓性白血病患者,會導致治療效果不佳,且無法達到治療目標,五年死亡率恐增加20%。侯信安醫師表示,雖然治療的過程中,可能會面臨副作用的困擾,包括頭痛、腹瀉、噁心、貧血或水腫等,對生活造成些微不方便,可與醫師反應並討論後續治療策略的調整,同時監控疾病控制情形,大部分的副作用均可得到改善與緩解;但若是任意自行停藥恐使治療狀況變差,導致生存率大幅下降,甚至危及性命,得不償失,提醒病友切勿因副作用造成的不適就任意停藥。此外,對於那些治療狀況極佳且維持療效夠久的病患,可在醫師的判斷下具有停藥的機會。現年42歲的黃先生,使用口服標靶藥物持續治療至今已10多年,不僅已婚,更為4位孩子的父親,為家中的重要經濟支柱。黃先生分享,罹病前後對於生活的影響並不大,也能夠因應工作要到外地出差的需求,對生活的改變僅是多了每日服藥、定期回診而已。黃先生主治醫師李啟誠表示,由於黃先生對於治療依從性高,且維持穩定的治療,雖然他患有慢性骨髓性白血病,但整體疾病控制穩定,與常人並無不同。面對慢性骨髓性白血病的治療,持續、規律的用藥為疾病控制的重要關鍵。然,並非所有的患者都能好好遵守用藥,也因此帶來不可挽回的後果。侯信安醫師表示,自己就曾遇過一名50歲男性患者,罹病初期使用標靶藥物治療後,雖然很快達到理想的治療目標。然而,患者卻因為自認疾病控制表現佳,且身體沒有任何不適,就決定自行停藥,也因此後續的兩、三次回診時,醫師發現患者分子療效反應變差、疾病控制出現狀況,恐對身體造成嚴重威脅。在經過侯醫師分析隨意停藥的風險後,患者總算恢復規律用藥,並於數月後重新達到治療目標。侯醫師嘆,臨床上偶爾有患者治療穩定後,對於治療反而鬆懈、甚至自行減量停藥,好在這位患者停藥時間不長,恢復用藥時間也快,否則可能會導致疾病失控惡化為急性白血病,得不償失。慢性骨髓性白血病病情穩定可控的關鍵在於「規律治療,勿擅自停藥」,維持深度的分子學反應,可減少惡化為急性期的風險,使疾病得到良好的控制。李啟誠醫師與侯信安醫師共同表示,面對慢性骨髓性白血病的治療,若對於藥物的副作用有任何疑慮,應主動與醫生討論,切勿因感到不適而擅自停藥,才能與疾病長期和平共處。
女星住飯店「光腳踩地毯」 腳底長一顆慘了…醫搖頭:有點嚴重
女星愛雅(張艾亞)自《大學生了沒》發跡,曾和許孟哲交往3年多,但因為雙方沒有結婚的共識而告吹。時常上節目的她,日前分享過去和家人去住飯店,當時直接光腳踩舊地毯,結果事後長了一塊「繭」,手術治療讓她痛不欲生。愛雅在《醫師好辣》透露,她高中畢業曾和爸媽出遊住飯店,小時候不知道老舊的地毯不要赤腳踩,一進門就很開心脫了鞋,在飯店內到處看,殊不知回家後半個月,突然發現腳底長了一個很像「繭」的東西,雖然不太痛,但她還是告訴媽媽,看是否需要看醫生。豈料,醫生一看表示,那是病毒疣,情況是嚴重的,愛雅聽了有點緊張,醫生連忙安撫,「這個不會痛,電燒大概3次就會好了」,進一步詢問會有多痛,醫生解釋:「像是腳麻了之後,踩到地上的那種感覺」,她才稍微放心。愛雅整整電燒12次才根治。(圖/翻攝自愛雅(張艾亞) 臉書)萬萬沒想到,愛雅實際體驗後大崩潰「超級痛」,因為是瞬間急凍,痛楚是腳還沒碰到地板,就覺得有人在用力扭你的傷口,「那個當下痛到你要死之外,痛完之後踩到地板,就是想殺死醫生的那種痛」,她想知道為什麼這麼痛,但醫生只是表示:「妳不耐痛」。愛雅治療3次以為已經結束,豈料她總共電燒了12次,「可能每次我的反應太大了,所以他沒有深度治療,每一次都淺淺的」,治療的經驗讓她回想起來仍心有餘悸,提醒如果要有心理準備,「真的很痛」。
29歲女產後狂減肥…「1年掉48公斤」進ICU拒治療 器官衰竭險死
據《山海視頻》報導,大陸河北省衡水市一間醫院近日接診了一位嚴重的營養不良的女患者,身高165公分的她,體重竟僅有50斤(約30公斤)重。醫生詢問病史後得知,患者因為比較愛美,認為瘦比較好看,對於減肥有一種比較偏執的想法。醫生透露,當這位29歲女子進診室的時候就把她驚呆了,她看起來已經非常瘦,經過詳細詢問,她從青春期就開始刻意地減肥節食,採用了很多極端的減肥方法。比如進行針灸吃一些導瀉的藥物,出現了閉經脫髮的相關症狀。在結婚生育2個寶寶後,這位女子的體重到過130斤左右,對減肥更加有了執念,所以就開始克制自己的飲食。在生完寶寶1年的時間內,她的體重急遽下降,達到了50斤左右。出現了神經性厭食的相關表現,「她對事物沒有生理需求或者渴望。」通過醫生診斷,發現該女子存在嚴重的營養不良和低蛋白血癥,雙下肢已經出現了水腫,腹部也有輕度的腹水,有輕度心功能的問題。針對患者情況,醫院為她進行初步的營養方案以及心理方案的制定。但是患者比較抵觸,拒絕了部分治療方法,仍執著減肥。在治療過程中病情進一步加重,出現了多臟器功能的衰竭,被轉入ICU進行深度治療。醫生建議,大家追求健康美,在減重的過程當中,科學合理地調整飲食和作息,進行科學減重。
台中慈祥師兄淪惡狼!按摩女老師「極陰穴道」誆治療 落網不屑嗆:她很臭
台中一名在宗教團體當義工的何姓師兄,長相慈眉善目,沒想到竟是狼;被害女老師控訴,因為自己有脊椎側彎,對方稱按摩「極陰穴」就可以治療,導致她的下體發炎、出血。而何男落網還不屑表示,她身體很臭,才不想讓她脫衣,之後被依妨害性自主、違反醫師法等罪函送台中地檢署偵辦。根據《鏡週刊》報導,被害女老師透露,經過閨蜜介紹認識了何男,起初真的有筋骨鬆開的感覺,後來對方說若要根治毛病,就要按摩恥骨下方2公分的「極陰穴」,在對方勸誘下進行了「深度治療」,但因摳的太大力,導致她的下體發炎、出血。被害女老師事後驚覺不對勁,認為遭性侵,趕緊到警局報案。報導指出,何男落網還囂張嗆聲,她身體很臭,才不想讓她脫衣服。全案函送台中地檢署偵辦中。而據了解,根本沒有「極陰穴」,應是何男自己瞎掰的,且他誆稱有「治療」、「根治毛病」的功效,也已觸犯《醫師法》及《醫療法》。
混血男星豔福不淺 假借深度治療摟腰小茉莉
由阿達主持的狼谷競技台《Game什麼東西》,日前找來巴西混血型男田舞陽一同演短劇、打遊戲,還穿起白色醫師袍,重操舊業扮演物理治療師,帥度爆表之餘,還對陳瑀希(小茉莉)、樓心潼和小優等人,加碼摟腰、公主抱、跳探戈橋段,讓全體女生都直呼:「戀愛了!」短劇中田舞陽再度發揮自己曾任物理治療師的專業,到府服務幫大家治療,還十分紳士的先打預防針說:「治療時會跟妳們有身體上的接觸,希望不要介意。」沒想到在場所有女生馬上燦笑回答:「完全不介意。」小優被田舞陽公主抱,兩人深情對望。(圖/狼谷競技台提供)首先因為腳踝扭傷的小優,在田舞陽輕柔撫摸揉按大腿時,忍不住嬌喊:「好舒服!」最後田舞陽鄧對小優使出公主抱,雙方的臉只有10公分超近距離,讓小優頓時臉紅。一旁的小茉莉也不甘示弱,隨即用閃到腰的名義,要求田舞陽深度治療。只見田舞陽站在小茉莉身後,要求她張開雙臂,接著便將雙手扶上她的腰,現場搭配電影《鐵達尼號》的音樂,曖昧指數破表。田舞陽看似豔福不淺,但他卻表示這次演出是個苦差事,因為有滿滿近10頁的台詞要背,「我很辛苦好不好!」戰戰兢兢的他,最後在零NG的狀況下過關,連關節部位的醫學名詞都沒說錯,獲得全場掌聲。