溶血性貧血
」 紅斑性狼瘡 貧血38歲女爆瘦「瘋狂網購」竟是罹罕病 醫示警注意6症狀
紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus : SLE)是一種典型的全身自體免疫疾病,病因至今未明。其千變萬化的臨床表現與多樣化的自體抗體存在為此病的特徵。台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀,加上體重明顯下降,甚至出現躁狂及妄想等精神異常問題。經就醫檢查,確診為紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。根據《NOWnews今日新聞》的報導,台北市立聯合醫院忠孝院區風濕免疫科主治醫師賴佩幸近期分享一個病例,台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀,後續更出現巨額網購消費等躁狂症狀,就醫後才發現是紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。而江女因忙於小夜班工作,延誤就診,導致確診時間拖延了半年。賴佩幸指出,紅斑性狼瘡的症狀多樣化,診斷難度高。此病俗稱「蝴蝶病」,常見於患者臉上出現蝴蝶狀紅斑,但也可能有光敏感、口腔潰瘍、關節痛、腎功能異常及神經系統異常等表現,例如痙攣或精神病症狀。紅斑性狼瘡的致病原因尚未完全明瞭,但與免疫系統異常相關。患者的免疫系統會產生自體抗體攻擊全身細胞,可能引發多重器官問題。此病在女性中的發病率約為男性的10倍,尤其多見於青春期至40多歲的育齡女性。衛福部南投醫院也曾說明,紅斑性狼瘡主要是女性的疾病,在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78至90%,其好發年齡是11至50歲,尤其是15至39歲為最高峰,也就是生育期間。至於發生率,紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人,但人種與地域之差別很大。SLE約有6%與其他的自體免疫疾病,例如溶血性貧血,甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
遊日小心「會走路的肺炎」!日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選,然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升,創10年來新高。對此,曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人),呼籲出國民眾務必做好手部清潔,並佩戴口罩。福澤喬昨(4日)上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出,接下來又要進入台人旅日的熱潮,記得要常洗手戴口罩,因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升,根據國立感染症研究所的資料,近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加,「9月16日至22日的1週期間,全國約500個定點醫療機構的統計顯示,每個機構平均報告了1.48名患者,這已是連續4週的增長,也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人)、茨城縣(2.69人)、大阪府(2.61人)以及廣島縣(2.55人)。根據衛福部官網,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是1種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣,通常症狀較輕微,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播,藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言,肺炎黴漿菌造成的症狀輕微,可持續1至4週,且可造成數種類型的感染。衛福部指出,肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎,特別是孩童,常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎,常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見,但可能會有喘嗚(wheezing)、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎(大腦腫脹)、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌?衛福部也提醒,肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防,因此如有呼吸道症狀(尤其是咳嗽)時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒,沒有水時,可改以乾洗手液代替。
老闆貼心準備中藥!40歲夜班男每天喝「尿液變咖啡色」 就醫竟是猛爆性肝衰竭
四十幾歲林先生在工廠做大夜班,老闆貼心買了何首烏、黃耆、紅棗、枸杞等中藥材,想讓員工調養身體。林先生每天煮藥材當茶飲用,一個月後,家人同事注意到林先生眼白與皮膚泛黃,但他卻沒有感到不舒服,直到觀察尿液變成咖啡色,才到住家附近地區醫院檢查,竟然黃疸指數飆破正常值的二十五倍,地區醫院趕緊轉診到台中慈濟醫院進一步檢查與治療。過量中藥導致黃疸指數飆高 「猛爆性肝衰竭」嚴重需換肝台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福說明,黃疸指數是一百毫升血液的膽紅素總量,正常在1.2 mg/dl以內,林先生轉診時黃疸指數接近四十,廖光福以臨床經驗判斷已經是猛爆性肝衰竭,急診檢測肝功能GPT指數也超出正常值40 U/L的四十倍,廖光福警覺:若出現肝昏迷就必須通報一般外科準備換肝!大量點滴加快代謝 補充營養與藥物治療緩解 廖主任抓緊時間檢查黃疸原因,透過檢驗追查會造成猛爆性肝炎的疾病、做電腦斷層與超音波檢查,一一排除溶血性貧血、病毒與免疫性肝病、膽管堵塞等問題,仔細詢問生活史判定是中藥吃過量。林先生回想煮中藥茶那段時間,一天平均喝五百到一千毫升,確認真的是補過頭了。找出病因後,廖主任安排大量點滴加快代謝、補充營養與藥物治療,幸好林先生身體素質不錯加上及早發現,順利降低黃疸指數降到十左右;肝功能GPT指數也從一千六百降到三百多,顯示肝功能已經逐漸恢復,住院接近兩周,就安排回家調養後續門診追蹤。中藥需醫師處方 民眾須小心誤用或過量食用廖光福主任提醒,中藥確實能幫助身體健康,但使用中藥處方,必須依照中醫師指示,千萬不要自己誤用或過量食用,以免導致猛爆性肝衰竭,陷入換肝甚至危及生命的風險。
山豬罹「紅斑性狼瘡」14年 11大症狀一次看!符合4項快就醫
藝人山豬(陳俊甫)今(15日)驚傳離世,享年38歲,稍早家屬證實山豬感冒未癒,經醫師診斷為肺炎,併發敗血性休克病逝。事實上,山豬過去曾自爆罹患多種疾病,包括心肌梗塞、高血壓、心悸、睡眠呼吸中止症等,且20多歲時就發現自己得了「紅斑性狼瘡」,多年來都靠服用藥物、定期回診控制病情。根據奇美醫院衛教資訊網文章,系統性紅斑性狼瘡或稱全身性紅斑性狼瘡,英文名稱為Systemic Lupus Erythematosus。簡稱SLE或稱思樂醫,是取其音近似。Systemic的意思是全身或系統,Lupus的意思是狼,Erythematosus的意思是紅斑。這個病名是在1851有醫師認為病人臉部的紅斑是被狼咬到造成。在正常情形下,身體會製造抗體抵抗外來入侵的細菌、病毒、寄生蟲等物質。自體免疫性疾病的病人,因免疫系統無法區分自己的跟外來的,而把自己的細胞當成外來的攻擊,造成全身器官組織,包括皮膚、關節、血液、腎臟及神經系統的發炎。狼瘡便是一種可侵犯全身之自體免疫性疾病;它非傳染性疾病,非惡性腫瘤。病程常具不可預期性,個體差別大。疾病之嚴重性變化極大,疾病嚴重程度(活性高低)起起伏伏,症狀嚴重時稱活性發作,症狀輕微時稱活性緩解。狼瘡好發於育齡期女性(14歲至44歲),男女比約1比10,但是男性比女性嚴重,年紀輕的病人症狀較嚴重。盛行率方面,每185個美國人,有一個狼瘡病人,黃種人多於白人。狼瘡病人子女得病機率約5%,同卵雙胞胎得病機率約30%,近親(含父母、兄弟姐妹、子女)有狼瘡病人,則罹病率約10%。發病的原因,據研究與基因及環境均有關係。狼瘡的表現具多樣性,幾乎每一個器官系統皆有被侵犯的可能,比較重要的有下列幾項:1、全身性體質表現(95%):疲倦、發燒、體重減輕。2、肌肉骨骼系統(95%):關節酸痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死。3、皮膚(80%):臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。4、血液系統(85%):貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。5、神經系統(60%):認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。6、心血管系統(60%):心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高壓。7、呼吸系統(60%):肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。8、腎臟(50%):蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。9、腸胃系統(45%):腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。10、血栓(15%)。11、眼睛(15%):視網膜血管炎、乾眼症。至於如何診斷紅斑性狼瘡?一般依據美國風濕病醫學會診斷標準11項中符合4項:1、蝴蝶斑。2、圓盤性紅斑。3、光敏感。4、口腔潰瘍。5、關節炎。6、漿膜炎、肋膜、心包膜。7、腎臟病變:蛋白尿或細胞柱體。8、神經病變:癲癇、精神異常。9、血液學病變:溶血性貧血、白色球血小板減少。10、免疫學檢查異常:指抗史密斯抗體(Anti-Sm),抗雙股去氧核糖核酸抗體(Anti-dsDNA),以及抗磷脂抗體三種。11、抗核抗體:ANA。
薄荷棒提神醒腦? 藥師點名「這1類人」恐造成溶血性貧血
【健康醫療網/記者張慈恩報導】台灣潮濕多雨的環境,過敏原多,常常讓人出現容易倦怠無神、鼻塞等過敏症狀,同時高壓的上班環境讓許多人包包自備一根薄荷棒,應對長工時的精神狀態,然而,薄荷棒真的能提神嗎?長期使用會刺激、傷害鼻黏膜和平婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖指出,市售常見的薄荷棒,通常都含有主要成分薄荷醇(Menthol)或其他類似物質像是樟腦(camphor)、桉樹醇(cineole)、尤加利樹(eucalyptus)的精油(essential oils)等。薄荷醇是主要作用的藥理成分,有止癢、止痛的效果,作用在皮膚表層能使毛細血管擴張,讓局部血液增加循環,因此會讓皮膚有清涼感和散熱的效果。薄荷棒的提神效果因人而異,蔡岳霖表示,使用過度反而會讓鼻塞及呼吸道不適的問題更惡化,原因是薄荷醇(Menthol)會對鼻黏膜產生刺激,導致鼻黏膜充血,降低鼻子進氣的氣流量,長期使用會讓問題惡化,但由於薄荷醇(Menthol)會直接作用於神經受器,同時產生清涼感,給人一種緩解鼻塞的錯覺。蠶豆症留心 恐造成溶血性貧血蔡岳霖提到,文獻上曾有葡萄糖-6-酸鹽去氫酶缺乏症者(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency;俗稱蠶豆症)使用後出現溶血性貧血的報告,因此以薄荷醇與類似物質為主要藥理成分的產品,不建議使用於蠶豆症的兒童,因為蠶豆症幼童若接觸這些物質,相較於大人危險性較高,孩童代謝功能不如成人,且皮膚穿透性高。根據衛福部建議,2歲以下兒童使用含有薄荷腦(menthol)、樟腦(camphor)以及甲基水楊酸(methyl salicylate)的擦劑時,要先諮詢專業,除了未滿兩歲之幼兒需謹慎使用外,建議孕婦或是哺乳族群使用含有薄荷醇或樟腦等相關產品前,都須事先諮詢醫師或藥師。初次先做皮膚過敏測試 長期鼻塞應就醫診治日常在使用薄荷棒時,第一次塗抹可先於脖子或大面積的皮膚,簡易的測試是否有過敏反應,並注意適量使用、不過量,避免產生刺激性的皮膚炎,同時其中薄荷醇(Menthol)具有刺激性,應避免眼睛等敏感部位,其餘使用方式建議按照產品仿單或包裝上的說明。除了薄荷鼻吸棒外,綠油精、白花油、萬金油也是國人愛用的提神產品,夏天可以抗暑外,也具有清涼提神之用,成分大同小異,使用上多留意薄荷醇(Menthol)刺激性等注意事項,切勿過度依賴使用。蔡岳霖叮嚀,鼻塞因有諸多產生原因,建議諮詢專業醫師診斷、對症下藥,勿以薄荷棒、鼻吸劑等偏方做為主要的治療方式。
周海媚過世前咳嗽缺氧 疑「紅斑性狼瘡致感染加劇」
香港女星周海媚擁有「最美周芷若」的封號,她於11日病逝,享年57歲,由於周海媚近一周咳嗽、且需要吸氧,因此外界猜測她可能感染新冠肺炎,再加上她長期受紅斑性狼瘡所苦,可能使感染變得更加嚴重,因此才發生憾事。根據衛福部資料顯示,紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病,人體的免疫系統異常活化而攻擊身體正常細胞,台灣的紅斑性狼瘡盛行率正逐年增加。這一趨勢與全球其他地區的趨勢一致。過去的研究表明,該病在女性中更為常見,特別是在生育年齡的女性,病因至今未明。紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人,但人種與地域之差別很大。紅斑性狼瘡約有6%與其他的自體免疫疾病,例如溶血性貧血,甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。思樂醫之友協會指出,狼瘡(Lupus)一字之來源,可追朔至西元19世紀,有些病患面部赤紅的病灶,很像狼咬過的傷痕,因而使用拉丁文代表狼的字眼「Lupus」。後來醫師觀察患者的鼻樑和兩頰有鮮明的紅斑,所以再加上Erythematosus即紅斑之意。醫師更進一步發現,此疾病不僅影響皮膚,全身各個器官、組織都可能受侵犯,例如媒體人王瑞玲今日就透露也患有紅斑性狼瘡,出現的症狀是手指關節變形,由於全身都會出現症狀,因此正式命名為全身性紅斑狼瘡,簡稱「思樂醫」。治療紅斑性狼瘡以類固醇為主,若疾病活性不高,通常口服藥物即可,較嚴重的患者則需使用高劑量的類固醇或施打針劑,另外也須搭配各種免疫調節藥物或生物製劑、免疫球蛋白等,多重治療。紅斑性狼瘡患者容易光敏感,必須避免曬太陽,以免誘發皮膚血管炎發作。他並強調,紅斑性狼瘡患者必須定期使用藥物,如果因為情況好轉就停藥,一旦感染,可能會帶動大量免疫活化,此時治療效果便會較差,即便投予大量藥物或免疫調節藥物控制,有時效果也不佳,因此定期用藥與回診追蹤相當重要。
周海媚病逝/紅斑性狼瘡「致死率高達6成」 確診症狀曝光「11中4」就要注意
57歲港星周海媚猝逝,震驚各界。傳言指周海媚生前飽受紅斑性狼瘡所苦,對此有醫師指出,屬「自體免疫疾病」的紅斑性狼瘡除會攻擊全身器官,若合併瀰漫性肺泡出血症,死亡率可高達6成,然而該病初期症狀不明顯,需一段時間觀察及檢查才能確定。衛福部數據指出,全台截至今年7月約有25,400名領有重大傷病卡的紅斑性狼瘡患者,且多為20到49歲女性。三總內科部風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉也指出,該病的女性與男性患者比例達到9比1,育齡女性如有曬後的皮膚紅疹,且紅疹時間達2到3個月不退,形狀有如蝴蝶;每天睡醒感到手指或指關節疼痛僵硬,時間達30分鐘至1小時;非糖尿病患者但有不明的急性腎衰竭,就可能是紅斑性狼瘡。周海媚以《倚天屠龍記》的周芷若一角攀上事業巔峰。(圖/擷取自微博/周海媚工作室)林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師羅淑芬表示,約8成患者有臉、頸、手臂長紅斑症狀,許多患者也處於長期疲勞狀態,或有骨骼關節病變、血液系統異常、腎臟及心血管疾病等共病。有超過一半患者確診後10年內發生「不可逆器官損傷」,死亡率更達普通人2.6倍,其中又以感染、心血管疾病、惡性腫瘤為最大宗;急性腎衰竭、長期使用高劑量類固醇,也是該病引發的高死亡風險因子。周海媚生前曾駁斥罹患紅斑性狼瘡,但曾透露10幾歲時發生檢查不出病因的血小板低下昏倒,身上滿是瘀青,對此,台北馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師陳功深表示,紅斑性狼瘡初期確有血小板低下或貧血等症狀,其他徵兆要幾個月才逐漸顯現。但血小板低下原因繁多,要花時間觀察跟檢查才能逐步診斷。傳言指周海媚罹患紅斑性狼瘡。(圖/擷取自微博/周海媚工作室)醫師姜冠宇則指出,實習醫師期間曾遇過紅斑性狼瘡案例,病患家人照顧小女孩到心碎過程,讓他感嘆該病「容易冷不防發作,就離器官衰竭更進一步,這是照顧紅斑性狼瘡反覆發作病患家庭很挫折的原因」,並強調顏面的蝴蝶斑不能代表什麼,「危險在會攻擊腎臟腎絲球導致蛋白血尿,也會有血栓、血管炎、發紺(缺氧)、肺泡出血;視網膜也會被攻擊,是全部一起來的,也有中樞神經病變癲癇案例」。另據《美國風濕病醫學會》診斷標準,如以下11項中有4項符合,就要注意可能是紅斑性狼瘡:1.蝴蝶斑2.圓盤性紅斑3.光敏感4.口腔潰瘍5.關節炎6.漿膜炎、肋膜、心包膜7.腎臟病變,如蛋白尿或細胞柱體8.神經病變,如癲癇、精神異常9.血液學病變,如溶血性貧血、白色球血小板減少10.免疫學檢查異常:抗史密斯抗體(Anti-Sm)、抗雙股去氧核糖核酸抗體(Anti-dsDNA)以及抗磷脂抗體11抗核抗體(ANA)
「黴漿菌」恐大流行!主要感染途徑曝光 營養師揭「6類食物」防染病
秋天是許多呼吸道疾病好發季節,今年不只流感肆虐,近期「黴漿菌」疫情更嚇壞不少人。小兒科醫師表示,黴漿菌肺炎是因為感染黴漿菌所導致,感染途徑包括飛沫傳染,包括唾液、鼻腔分泌物等,常見症狀有嚴重咳嗽、發燒、白色黏痰、嚴重者甚至會有帶血絲黏痰、發生肋膜積水、肺水腫現象。小兒科醫師巫漢盟在臉書說明,黴漿菌肺炎是因為感染黴漿菌所導致,一年四季都可見到,但好發於春夏、秋冬季節轉換之際,感染途徑包括飛沫傳染,包括唾液、鼻腔分泌物等,常見症狀有嚴重咳嗽、發燒、白色黏痰、嚴重者甚至會有帶血絲黏痰、發生肋膜積水、肺水腫現象,少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎(大腦腫脹)、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病等嚴重併發症。巫漢盟表示,黴漿菌肺炎的高危險族群為孩童、青少年、年輕族群,在美國主要好發於5歲以上孩童;在台灣發現感染族群有年輕化趨勢,3歲以上孩童感染的比例明顯上升,目前治療方式為服用抗生素,常用藥物以巨環類(Macrolide)的抗生素為主,提醒民眾勤洗手、戴口罩、避免出入擁擠處。(圖/翻攝自林雨薇 營養師臉書)另外,營養師林雨薇透露,雖然目前沒有疫苗可預防黴漿菌感染,但仍可透過飲食及生活習慣防範,建議多吃優質蛋白質、發酵乳品、富含維生素C的水果、深綠色蔬菜、富含維生素D的食物,以及海鮮或全穀類,以增加免疫力。如果真的不慎感染黴漿菌,營養師也分享8個方法加速恢復,分別是喝大量液體如白開水和熱湯、練習腹式呼吸、不吸菸和二手菸、曬太陽10至15分鐘、充足睡眠、每天20分鐘的中低強度運動、多攝取薑黃素,以及補充Omega-3脂肪酸。(圖/翻攝自林雨薇 營養師臉書)
中國正流行…台灣曾爆黴漿菌感染「4童插葉克膜」 台大醫示警:抗藥性60%
肺炎常發生在孩童身上,「黴漿菌」更是逐漸成為主要病因,目前正在中國大流行。近年發現,國內第一線抗生素已有6成抗藥性,由於該細菌目前沒有疫苗,因此只要感染就很容易引發肺炎重症,是未來5~10年內須緊急研發的疫苗重點。衛福部疾管署說明,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是目前發現最小且可自行複製的病原體,與一般細菌不同的是,因為沒有細胞壁,許多常見的抗生素豈不了作用,可經人傳人傳播,藉由打噴嚏或咳嗽產生的飛沫傳染,沒有症狀的人可能在鼻腔或喉嚨也帶有此菌,可持續1~4周,造成各種類型的感染。中國正在大流行。(示意圖/翻攝自photoAC)據悉,約有10%的人會得到肺炎,常見症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠,少數人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎(大腦腫脹)、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症。台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民指出,肺炎黴漿菌已逐漸成為兒童非典型肺炎的主要病因,過去用抗生素治療可有效控制,但早在新冠疫情前的2018~2019年,北部地區曾有4例因肺炎黴漿菌而插葉克膜治療的重症兒童個案。黃立民提醒,中國正在流行肺炎黴漿菌,更發現當地對一線抗生素紅黴素,抗藥性已近百分之百,台灣的肺炎黴漿菌對一線抗生素的抗藥性也高達60%,因此接下來的5~10年會對兒童產生高度威脅,將是將來急需迫切研發的重點。
他「轉頭就暈眩」一查竟是大腸癌!醫點名男性族群:貧血要小心
女性因月經緣故較易出現貧血症狀,因此若男性出現貧血跡象,需特別留意是否為其他疾病導致。家醫科醫師柳朋馳分享診間病例,透露曾遇一名40多歲男子經常無故頭暈前來問診,經檢查發現該病患血色素過低,而造成貧血的原因竟是大腸癌引起。柳朋馳在節目《健康2.0》表示,一名職業為計程車司機的40多歲男子,只要變換姿勢或轉頭就會開始頭暈,查驗才得知患者的血色素僅9點多,遠低於一般成年男性的正常值,由於男子並非痔瘡出血造成的貧血症狀,因此醫師進一步做了大腸鏡檢查,結果竟發現是右側大腸癌。柳朋馳說明,急性出血、免疫疾病等都可能造貧血,並非只是大量「補鐵」就能獲得改善,他也特別列舉出下列6種貧血類型與成因:1.缺鐵性貧血(鐵質不足引起)症狀:頭暈目眩、皮膚蒼白、疲倦易心悸。2.再生不良性貧血(骨髓失去造血球能力)症狀:臉色蒼白、易感冒、常皮下或黏膜出血。3.海洋性貧血(遺傳性染色體變異,導致紅血球壽命較短)症狀:輕微貧血、蒼白、脾腫大。4.惡性貧血(缺乏維生素B12、葉酸)症狀:舌頭發紅發亮、疼痛或灼熱感。5.溶血性貧血(紅血球過早被破壞,造血速度無法供需)症狀:一般貧血症狀、黃疸、肝脾腫大。6.失血性貧血(外傷或疾病讓體內血液大量減少)症狀:昏厥、眩暈。此外,柳朋馳也提醒,相較於女性,男性若是出現貧血症狀,千萬不可輕忽小心恐是重大疾病,「男生如果出現貧血,有時候是腸胃道的癌症,尤其是大腸癌一定要特別的留意。」
她貧血赴醫治療被發現超罕見血型 全球不超過50人
許多人熟知的血型被大致分類為A、B、O、AB這4種,不過在大陸江蘇省當地一間醫院近期發現一名貧血患者的血型為「Rh null」。據悉,Rh null血型是比RhD陰性血型(俗稱熊貓血)還更罕見,目前全球已知擁有人數不超過50人的超稀有血型,故被稱為「黃金血液」。消息曝光後,掀起熱議。綜合陸媒報導,江蘇省泰州市當地一間醫院日前收治一名患有重度貧血的女子,經血液檢查後發現該女子的血型為Rh null,而該名女子隨後表示,自己和姐姐的血型一樣都是Rh null。但由於姐姐本身也患有貧血症狀,最終沒能輸血給女子。大陸江蘇省泰州市日前發現2例擁有Rh null血型的人。(圖/翻攝自微博/揚子晚報)好在女子的貧血症狀為自體免疫性溶血性貧血,病因是體內產生不正常的抗體,對抗身體製造出的紅血球,使免疫系統發生一系列的抗體反應,進而導致貧血及黃疸等症狀,此病可透過相應的激素去降低身體所產生的抗體反應來治療,最終在院方的一番救治下,女子的血紅蛋白指數已逐漸上升,於不久後康復出院。據國際紅十字會2010年的調查,全世界已知擁有Rh null血型僅43人,換算每200萬人中只有1人。Rh null血型因其獨特的稀少性,曾被當時法國巴黎免疫血液學研究所所長稱為「黃金血液(golden blood)」。
國中女38公斤仍嫌胖…吃完就催吐 家人「餵果汁」竟差點害死她!
小心別讓好心成為引發悲劇的原因。一名年僅15歲的國中少女因近乎厭食症的病態減重,造成身體與精神狀況嚴重不良,家人見她近乎昏迷趕緊「餵食果汁」,未料竟害她休克還差點喪命。營養師表示若長期營養不良又瞬間攝入大量醣類,會引發「再餵食症候群」,嚴重時會導致心臟停止跳動。據《三立新聞網》報導,營養師劉純君表示,該名少女因到愛美年紀,即使體重已降到38公斤仍嫌自己太胖,因此吃完東西就會催吐,導致她處於快要昏迷般的昏沉狀態,家人見她身體、精神嚴重不佳,決定對少女灌食果汁補充血糖,認為「流質不能再催吐了吧」。未料少女喝下大量果汁後直接休克,趕緊送她急救,所幸少女經緊急補充鉀、磷後成功脫離險境。劉純君指出,少女的情況即是「再餵食症候群」,一旦人體長期處於未進食狀態,體內的鉀和磷就會呈現在最低限度狀態,此狀態下如有大量營養素進入身體,會造成血液中本已不多的鉀因作為攝取葡萄糖的「工具」而大量進入細胞,造成低血鉀,又鉀與調控細胞肌肉緊度有關,因此低血鉀除會造成心律不整、低血壓、抽筋與肌肉麻痺和呼吸抑制外,嚴重時還可能讓「心臟停止跳動」。另外,掌管細胞膜通透性的磷離子,在相同狀況下也會因被大量「調度」造成低血磷,引發噁心、嘔吐、肌肉麻痺、心律不整、心臟衰竭、溶血性貧血、全血球減少,甚至橫紋肌溶解、急性腎小管壞死、腦神經病變、意識混亂和昏迷 。劉純君建議,假設長期營養不良者每日攝取800卡總熱量,重新攝取營養時應先保持相同總熱量,並維持1至2天再逐漸提高,通常1週內就能恢復到正常的總熱量攝取,後續正常進食的幾餐則要做抽血檢測,以決定是否要調整飲食。
3歲男童高燒「小便呈醬油色」!父母「擔心被隔離」不就醫險誤病情
新冠肺炎疫情持續延燒,人心惶惶,不過卻有人擔心被隔離而遲遲不願就醫,差點延誤病情。中國廣東東莞一名3歲男童不斷發高燒,還出現嘔吐、唇色蒼白等症狀,尿液甚至呈現「醬油色」,但男童父母竟擔心遭隔離,拖了好幾日都沒有帶男童就醫,直到看見男童情況越來越糟才送醫治療,經診治後才發現男童患有「蠶豆症」。(圖/翻攝看看新聞)綜合陸媒報導,日前男童和父母開車返回東莞,途中卻出現嘔吐症狀,小便顏色還呈現茶色,但當時父母以為男童只是暈車或是水喝太少而沒有重視。沒想到抵達東莞後,男童的症狀越加嚴重,還出現發高燒、腹痛等症狀,但男童父母擔心帶男童就醫會遭到隔離,竟私自給孩子用藥。(圖/翻攝看看新聞)男童用藥後情況仍未改善,甚至又更嚴重,父母趕緊將他送到東莞市婦女兒童醫院;當時男童的小便顏色已呈現醬油色,經醫院檢查發現是重度貧血,立刻轉進加護病房治療,所幸在48小時的治療後,情況已穩定,且已轉出加護病房。經醫生診斷,判定男童是患有「蠶豆症」,在吃了蠶豆或是含蠶豆製品後,導致突發的急性溶血性貧血。「蠶豆症」是體內的紅細胞中缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酵素,為一種遺傳性代謝疾病,只能預防,不能根治;發病時會出現發燒、噁心、腹痛、腰痛等症狀,且尿液呈現醬油色、濃茶色或暗紅色。