潘建志
」 潘建志 新冠肺炎 Delta 疫苗 莫德納
邦克列酸洗手去不掉 寶林廚師中毒沒受影響…醫驚「天選之人兼傷寒瑪麗」
寶林茶室信義A13店越南籍代班廚師手部、糞便被檢出「邦克列酸」陽性，卻沒出現中毒症狀，震驚醫界。醫師姜冠宇除推測廚師可能具備抗邦克列酸能力，也指無法靠一般的洗手去掉該毒素；潘建志醫師則驚呼廚師既是天選之人也是傷寒瑪麗（無症狀帶原者），並分析其中關鍵。潘建志醫師在臉書發文並強調「醫界沒有絕對」，指出中毒不是死板的0和1，以邦克列酸的平均值LD50約1毫克／公斤為例，有人可能只要一點點毒素就身亡，有的人超出平均值卻沒事。而造成如此大差異的關鍵，就在於基因。潘建志指出，邦克列酸在中毒3機制中屬於「卡在蛋白質3D結構中讓蛋白質失去作用」的類型，使運輸能量單位ATP載體受到抑制，致其無法進出粒腺體，讓細胞得不到能量死亡。且粒腺體是很特別的胞器，擁有自己的環狀DNA遺傳系統，人類等「真核生物」只能從母系接受到粒腺體DNA。不過，粒腺體與邦克列酸不是絕對關係，例如釀酒酵母 (ScAac2) 身上的粒腺體L135和G291變異，就造成釀酒酵母對邦克列酸免疫。也就是說，寶林廚師雖與其他中毒者一樣攝入毒素，卻因粒腺體中的基因多樣性，獲得更高的毒素耐受力，「寶林茶室的廚師既是傷寒瑪麗，也是天選之人」醫師姜冠宇則表示，文獻提及若要清洗邦克列酸，需要「甲醇」、「三氯甲烷」、「磷酸」，「你自己拿沙拉脫洗也不一定洗得掉」，呼籲外界不要亂假設廚師沒洗手，「其他國家的人看到這討論，會覺得我們最美的風景果然不是人」！
四肢無法動「鬼壓床」其實是睡眠障礙 醫曝真實原因「4種人」最常發生
許多人在睡眠過程中會遇到疑似半夢半醒，身體卻動彈不得的情況發生，甚至懷疑自己遇到「鬼壓床」，對此，萬芳醫院精神科醫師潘建志就表示，在醫學中通常會用「睡眠障礙」來解釋，且跟心理疾病、生病引起之身體疼痛、日夜顛倒、工作壓力大有關。一般俗稱的「鬼壓床」在精神科中被解釋為「睡眠麻痺」，歸類在睡眠障礙的一部份，根據調查，就有約30％的民眾有過類似經歷。「睡眠麻痺」意指身體仍處睡眠中，但意識已清醒，卻造成四肢無法自由活動的狀態。潘建志指出，人們對於睡眠障礙的理解，與民俗信仰有關，若是使用較迷信眼光去看待，就會認為自己被「鬼壓床」。潘建志醫師表示，導致睡眠障礙的原因通常有4種，第1種是各種原因造成的身體疼痛；第2種是刺激性物質引起，因為部分人有抽菸、喝酒、打電動、追據等的習慣；第3種是生活作息引起，像是熬夜，亦或是作息日夜顛倒，最後則是人們因久待室內辦公等等，較少到戶外曬太陽，且缺乏運動，以上這些都有可能是造成睡眠障礙的主要原因。潘建志進一步說明，偶爾有睡眠障礙問題均是正常現象，只要作息調整、多運動、多曬太陽，就能改善。不過要是超過兩周都尚未改善，就需要注意有無其他症狀，因為長期有睡眠障礙可能就是精神疾病作祟，像是：憂鬱症、焦慮症、恐慌症、躁鬱症、思覺失調症等等，醫師建議應盡速就醫，及時治療。另外，醫師提醒若是有出現除了睡眠障礙之外的情況出現，例如情緒不穩、食慾不振、注意力不集中、易怒、煩燥等情形，可以上網填寫「心理健康量表」或是「台灣人憂鬱症量表」實施自我檢測，若分數偏高就有看精神科的必要，切勿拖延治療。
創傷之潮1／性騷擾申訴增2.6倍 為何11年後才MeToo？專家揭大腦之謎
2023年5月底，台灣掀起#Me Too運動，從政治界一路燒進學術界、藝文界、醫界以及娛樂界，一位女性藝人在臉書上寫著「11年前那個晚上永遠是我不時會想起的惡夢。」性騷擾受害者選擇多年後發聲，是蹭熱度或跟風？CTWANT記者採訪多位專家，「因為『創傷』（PTSD）會隱藏在大腦非意識區域，直到受刺激時才被觸動，導致#Me Too事件連環爆。」事實上，近5年性騷擾申訴件數逐年上升。據衛福部資料，106年通報662件，到了110年數量已經達到1721件，成長將近2.6倍，其中109年、110年成長幅度超過4成；值得注意的是，這些申訴案件約75%調查屬實，背後是一個個#Me Too受害者的創傷。不少人好奇，為何#Me Too受害者在多年後才選擇說出真相？「創傷是以影像的方式儲存在我們大腦裡面，很難被言說，屬於一種內隱記憶，就好像已經會開車的人，駕駛時自然就知道如何前進與後退，創傷就是這樣地儲存在大腦非意識區域，平時不會感覺到，當遇到壓力或刺激時，大腦感受到威脅會自動反應這些創傷記憶。」諮商心理師黃宜靜向CTWANT記者解釋，所以當5月31日民進黨前黨工開出#Me Too第一槍時，諸多PTSD受害者的內隱記憶因此被觸動，紛紛挺身說出自己的經歷。何謂「創傷後壓力症候群（PTSD）」？身心科醫師潘建志在臉書分享，「PTSD是種由於經歷劇變事件，如性侵、天災、戰爭等，導致的嚴重情緒困擾，涵蓋以下4種主要症狀：創傷回憶的再現如幻覺或夢境、創傷相關情境會引發劇烈反應如出汗或噁心、回避創傷相關人事物、負面認知與情緒如易怒或注意力不集中。」若在創傷事件發生後出現4種症狀持續超過1個月，就可以確診PTSD。由於創傷會以影像的方式儲存於大腦，因此患者可藉由繪畫、美術等調節情緒，有助撫平傷口。（示意圖 ／The Escape Artist提供）黃宜靜表示，無論任何年齡或狀況，都可能造成PTSD，「重點在於患者的主觀感受，甚至不是發生在自己身上，只是聽說親近者發生重大事故，也可能導致PTSD。而且患者不一定立刻會有症狀，也可能在半年後才會出現創傷。」潘建志以一位PTSD患者的藥單及憂鬱合併焦慮的診斷舉例，包含鎮定、安眠的苯二氮平(BZD)、以及景普朗和伏憂寧2種憂鬱症藥物，還有另一種抗憂鬱症輔助藥物安立復，由此可見該患者屬於難治型的憂鬱症。「沒得過PTSD的人，不知道生這個病的痛苦，希望這張藥單，能讓大家多點同理心。像這樣積極藥物治療只是最基本的部份，認知心理治療，社工諮商通報，甚至法律扶助等專業的支持介入常常更重要。」PTSD可否完全治癒？「有一定的難度，但有機會復原，只要能做到傷口愈來愈小，就已足夠。」黃宜靜建議，平時多從事情緒調節的活動，例如畫畫、運動、瑜伽、正念等，或者是自己有興趣的休閒活動。潘建志也鼓勵#Me Too受害者，「這世上有很多壞人，但請相信好人更多，我們慢慢努力，少流點淚，多綻放點笑容，一定可以。」《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
美國傳奇影星死因就是它！ 醫揭「巴比妥」黑歷史：難以置信
新北板橋某私立幼兒園，日前爆出有幼童被教保員餵食「巴比妥」藥物事件。對此，精神科醫師潘建志透露，巴比妥（Barbiturates）目前早就被苯二氮平類（Benzodiazepines，BZD）藥物取代。由於這款藥物對人體的缺點實在太多，過往還曾導致美國傳奇影星瑪麗蓮夢露（Marilyn Monroe）在內不少人死亡，後來根本不被多數醫師使用，因此他認為，園方能餵幼童吃巴比妥，實在太離奇，也讓人難以置信。潘建志在臉書發文表示，新北市某幼兒園有8名幼童被驗出，血液有巴比妥的成分反應，實在讓人難以置信，因為拿巴比妥當鎮定劑已是上個世紀的事情，其早被苯二氮平類藥物取代，「就算巴比妥曾被當做成毒品濫用，所謂的紅中白板也早就不流行，現在一些年輕的藥頭可能聽都沒聽過。」他提到，巴比妥具有耐受性，和很多藥物都能產生交互作用，使人體上癮也會有戒斷症狀，服用低劑量就有可能中毒，一不小心就會抑制呼吸影響心律，上個世紀便曾因此害死不少人，美國傳奇影星瑪麗蓮夢露就是死於巴比妥過量。潘建志透露，後來因為巴比妥對人體存在太多缺點，所以不被多數醫師使用，目前精神科開的抗焦慮藥和安眠藥是新一代的苯二氮平類（BZD）藥物，各方面都比巴比妥安全不少。他指出，現在還有更新等級的「史蒂諾司（Stilnox）」，號稱是非苯二氮平類（Non-BZD）藥品，但仍被歸類在四級管制藥物，一定要上網同時驗醫師卡和病人的健保卡，不然開不出來，且一天最多就兩顆。潘建志說，因為巴比妥、苯二氮平和史蒂諾司都有濫用疑慮，所以都是三級至四級的管制藥物，一定要有醫師處方籤並核對病人的雙證件才拿得到。他解釋，鎮定類藥物會不斷進化，但被做成彩虹藥水，餵小小孩老舊的巴比妥，「實在太離奇太邪惡也太危險，會幹這種事情的人說是懂藥物也不懂藥。」
阿嬌當年不愛賴弘國卻主動求婚 他點出殘酷事實：就缺個小孩
香港女星阿嬌（鍾欣潼）曾與「醫界王陽明」賴弘國有過一段婚姻，這段婚姻僅維持1年多就離婚收場，而賴弘國去年2月宣布3婚，迎娶女友Alice並在去年8月當爸。阿嬌曾坦言，當年是自己向對方求婚，但後來發現自己沒那麼愛對方。對此，精神科醫師潘建志近日在節目上剖析阿嬌當時的心態，認為她是看上賴弘國基因好，「國外有個名詞叫什麼？種馬」。狄志偉後來才知道是阿嬌趁兩人去美國玩時主動求婚，原因是覺得自己年紀到了可以結婚，遇到賴弘國後覺得可以託付終身，擔心再晚一點可能無法懷孕。（圖／翻攝自新聞挖挖哇Youtube）狄志偉後來才知道是阿嬌趁兩人去美國玩時主動求婚，原因是覺得自己年紀到了可以結婚，遇到賴弘國後覺得可以託付終身，擔心再晚一點可能無法懷孕。（圖／翻攝自新聞挖挖哇Youtube）阿嬌和賴弘國僅交往4個月就結婚，而這段婚姻僅維持14個月就告吹。《新聞挖挖哇》日前談到阿嬌當年閃婚閃離，資深媒體人狄志偉表示，事後得知兩人會結婚，是阿嬌趁美國行的時候，主動向男方求婚，可能是認為自己到適婚年齡，擔心再晚一點恐無法生育，便決定和賴弘國走入婚姻。狄志偉後來才知道是阿嬌趁兩人去美國玩時主動求婚，原因是覺得自己年紀到了可以結婚，遇到賴弘國後覺得可以託付終身，擔心再晚一點可能無法懷孕。（圖／翻攝自新聞挖挖哇Youtube）狄志偉後來才知道是阿嬌趁兩人去美國玩時主動求婚，原因是覺得自己年紀到了可以結婚，遇到賴弘國後覺得可以託付終身，擔心再晚一點可能無法懷孕。（圖／翻攝自新聞挖挖哇Youtube）對此，醫師潘建志則表示，很多人都會用自己設的條件去投射出理想型，而阿嬌過去在節目中透露自己想生小孩，便是看上賴弘國的好基因，「因為她（阿嬌）什麼都不缺了，她長得漂亮又有錢、然後又有名，你說還缺什麼，就缺個小孩」，至於賴弘國對她而言，「國外有個名詞叫什麼？種馬」。醫師潘建志則表示，很多人都會用自己設的條件去投射出理想型，而阿嬌過去在節目中透露自己想生小孩，便是看上賴弘國的好基因。（圖／翻攝自新聞挖挖哇Youtube）醫師潘建志則表示，很多人都會用自己設的條件去投射出理想型，而阿嬌過去在節目中透露自己想生小孩，便是看上賴弘國的好基因。（圖／翻攝自新聞挖挖哇Youtube）至於為何結婚1年多就閃離？潘建志認為，可能阿嬌婚後跟賴弘國真的在一起相處時才發現對方有很多因素是不符合她預設的條件，另外，男方曾自嘲光是為了結婚就快要破產，有可能是女強男弱造成賴弘國壓力很大，這段婚姻才因此導致離婚。
本土單日確診數「7／11跌破萬例」？莊人祥親揭狀況：目前看來相當緩慢
中央流行疫情指揮中心今（1）日公布國內新增35699例本土個案，可以看到國內疫情有明顯下降趨勢，對於有醫師預估7/11和7/21日單日確診數有機會跌破萬例，指揮中心發言人莊人祥也做出回應了。經常在臉書發表對疫情見解的精神科醫師潘建志，他預測國內單日確診人數，7月11日最有可能降到一萬人以下。對此，莊人祥則表示當然有可能，但是目前看起來相當緩慢。羅一鈞昨（6月30日）也在記者會上表示，預估未來幾天單日確診數仍會維持在3萬多例，因週末通報數減少，可能也會出現單日確診2萬多例的數字；而莊人祥則表示疫情下降還需要靠民眾配合，「人流的人數不要太多，當然有可能達成」，不過暑假期間人流看起來有回升趨勢，所以仍要進一步評估。
2個月分享病毒基因定序個案數「只有16例」 醫：台灣可能成為變種病毒黑洞
台北市立萬芳醫學中心精神科主治醫師潘建志指出，台灣在4月份和5月份新增約200萬例確診，但分享給全世界的病毒基因定序個案數只有16例。他直言，「台灣，可能成為變種病毒的黑洞。」兩個月只有16例是怎麼樣的概念？潘建志在粉專《BillyPan 潘建志醫師》表示，可以比較同時段內其它國家上傳的個案數，澳洲人口和台灣差不多，4月到5月分享了18255例、新加坡2537例、香港1145例、越南368例、菲律賓141例，這兩個月當中，全世界分享了總共706381例。潘建志提及，全界最大的變種病毒資料GISAID網站上，已有超過一千萬個基因定序資料，來自世界各國的病毒實驗室自主上傳，而台灣所有關於新變種的分類和監測，都是從資料庫裏採集數據，再經過統計軟體分析而來的，然而台灣疫情大爆發，最近常成為全世界單日確診最多的國家，但台灣分享上傳的基因定序個案數，卻少的非常離譜。潘建志直言，「台灣，可能成為變種病毒的黑洞。」（圖／翻攝自臉書／BillyPan 潘建志醫師）潘建志指出，衛福部開始在16個醫學中心展開對兒童腦炎的研究計劃，重點放在台灣人的體質，想以人體全基因定序的方式，研究是否因為人種的差異，導致兒童腦炎的發生率異常地增加。他認為，人類基因有60億對DNA核苷酸序列，相較而言，病毒只有三萬多對RNA核苷酸序列，很顯然的，想找到人類基因上的差異前，應該先了解現在台灣流行的病毒枺，和世界上各地有沒有什麼不同，會不會根本BA.2.3就是兒童腦炎的凶手？或是有別的變種在作怪？兩個月只有16例的監測力道顯然不足，台灣有沒有出現奇怪的，重要的變異株，這對台灣很重要，對全世界也很重要。潘建志直言，台灣的重症兒童腦炎個案，應該先分析所感染的病毒株，有沒有共同的RNA核苷酸序列，比方如果出現一個基因點位的胺基酸突變，更容易讓病毒突破血腦屏障，就可能增加兒童腦炎的盛行率，從3萬裡面找答案，耗費的資源量和成功率比從60億裡面來的容易多了。他提及，要了解這些問題，第一個步驟是共享更多的病毒基因定序個案，讓全世界的學者都能夠參與進來，比方也有好幾個腦炎個案的日本和香港，比對分析共同研究，現在全自動的基因定序機器，都會自動連網，找到剛完成定序的個案，在GISAID資料庫中的分類位置，並且自動上傳結果，分享的過程是全自動的，打開開關就會上傳，不需要額外人力，「200萬例確診卻只有分享出16例，實在太少了，台灣，很可能成為新的變種病毒的黑洞。」
台灣終局之戰「敵人非Omicron」 醫：BA.2比普丁狠
本土疫情趨緩，不過台北市立萬芳醫學中心精神科主治醫師潘建志警告，新冠疫情還沒過去，台灣終局之戰的敵人是BA.2，不是Omicron。他甚至在圖片上方用紅字寫下斗大的標題，「BA.2比普丁狠，香港月死5000人。」潘建志在個人臉書表示，香港這一個月來，新增染疫死亡超過5000例，2月20日累計才228例，3月20日死亡總數竟然來到5401例；基因定序，香港目前100%是BA.2，香港防疫警戒分數比台灣高了3倍，2月20日時是71分，台灣只有23分，香港防疫力道比台灣大很多，而香港人戴口罩的比率，疫調隔離的認真程度，並不比台灣差，第一劑第二劑疫苗覆蓋率差不多，第三劑台灣高一點，46%VS30%。潘建志說，「比對各種數據，台灣還能守住，但香港卻大爆發的原因，我認為只有一個，因為香港疫苗打的比台灣早，抗體逐周漸漸下降保護力不夠，台灣還在3個月保護期內。」而全世界，包括歐洲和亞洲，每日新增確診數字，因為BA.2開始反轉向上增加了，這也是台灣3月19日境外移入數120例，創歷史新高的原因，台灣仍然存在著BA.2爆發的風險。潘建志示警。（圖／翻攝自臉書／潘建志）根據香港學者針對涌邨社會住宅建築群的768名個案研究，調查這波爆發源頭，潘建志指出，他們計算出來，感染病毒的人數，只要短短的1.28天就會增加一倍，也就是說，13天增加二的十次方等於1,024倍，真是太驚人的傳染力了，BA.2傳播力比Omicron高50%是真的，R0應該超過王者麻疹了。潘建志認為，只靠外出戴口罩無法避免病毒擴散，因為在住家裏，人們不會載口罩，空氣/氣溶膠會在防疫旅館或住戶大樓的空氣管道間散佈，香港學者和他一樣也認為用煙霧測試就能確認，先在家庭裡和同棟大樓傳播，居民再去別棟大樓拜訪親友串門子打麻將，進了屋子裡拿下口罩，這樣就傳開了，出門有戴口罩也避開不了，隔離匡列等NPI有其極限，疫苗非常重要。潘建志提及，葵涌邨基因定序結果，100%也都是BA.2，文章中香港學者也和他有同樣的觀點，認為疫苗保護力只有3個月期限，最後葵涌邨封了小區7天，多次全員PCR排查，才把這區的疫情控制下來，台灣目前第3劑到46%，還要再加把勁，「防疫會疲勞，但台灣人口多香港3倍，如果香港的情況在台灣發生，台灣會有多少人染疫死亡，我想都不敢想。」
供電頻出包 醫師嗆：道歉有用，要警察做什麼？
台電昨（3日）上午9時許因供電系統故障造成全台大停電，使得許多作業受到影響，讓民眾罵聲連連。為此，台北市立萬芳醫學中心精神科主治醫師潘建志4日稍早也在臉書發文砲轟，挑明表示，「缺電，停電，跳電，斷電，限電，名詞不重要。嚴重災情一再發生，政治上要有人負責。」潘建志在臉書發文指出，電網穩定成長不出狀況是相當艱巨的任務，因此需要高度專業，有能力的領導者全心投入經營。然而，王美花為法律人出身，本就不應出任經濟部長。潘建志在文中火力十足表示，「該換人就換人，行政官僚體系裏若沒有人能解決問題，那就從外面找，問問台積電有沒有高手。甚至百萬月薪請國外專家來加強電網靭性。道歉有用的話，要警察做什麼『謝って済むなら警察はいらない』。」接著潘建志更不客氣在文中點明問題指出，「民怨炸鍋不是發雞排能搞定的。興達開關場SF6絕緣氣未回填，SOP弄錯，又是人為疏失，檢核沒落實就是管理出問題。」隨後又爆氣寫道，「台電跳到連官網都連不上，以後大規模跳一次電，台電相關人員減一次薪。減薪算客氣了，我們醫療行業嚴重出錯時就是醫療糾紛，會被告到賠一大筆錢。」潘建志接著指出過往幾年的用電狀況，「2002年到2017年，台灣用電一直成長，核四也沒啟用，但15年間沒有過大規模停電。昨天三○三大停電五四九萬戶，南部加工區到下午還沒復電，影響長達12個小時，工業估損失百億元。別叫王美花選彰化縣長，電業連續出大包的爛政績，我是彰化人不接受。王美花在太陽花運動時還贊成服貿，和先生顧立雄立場不合。」文末，潘建志更直言，「小圈圈寡頭用人是民主國家大忌。」向王美花喊話，「聽阿扁總統的話，王美花學學林佳龍的風骨，自已請辭吧。」醫師在臉書發文砲轟，認為供電出包政治人物應有人出面負責。（圖／翻攝自潘建志臉書）
第三劑疫苗非「莫」不可？醫曝「BNT一樣很好」：快點約去打
國內Omicron疫情在農曆年前夕持續擴大，不少民眾趕在過年前，搶著打第三劑疫苗，醫師也建議第三劑施打mRNA疫苗增強保護力，許多民眾更是非莫德納疫苗不打，不過醫師潘建志表示，若是打不到莫德納，選BNT也可以，並指出「大家第3劑都打mRNA的話，現存BNT/莫德納是不夠的。」潘建志在臉書發文表示，「昨天莫德納拿到美國FDA正式藥証，比BNT慢了162天。門診病人說他等不到莫德納第3劑，我說，那怎麼不預約BNT？他說，潘醫師，你在電視上講，打第3劑莫德納清水變雞湯啊。」潘建志直言，「都是雞湯啦，莫德納算麻油雞湯，但BNT是香菇雞湯，一樣很好。我那時候第3劑只能打莫德納，不然我會選BNT的。後來病人就去打了BNT。」潘建志還指出，「大家第3劑都打mRNA的話，現存BNT/莫德納是不夠的」，目前2021年訂單全送到了，2022年到貨情況不明，「所以，3個月到了快點約一約去打，快點叫身邊的人去打，3劑都BNT也ok，拜登爺爺就是BNTx3啊。」
本土確診+82創今年新高 醫曝「疫情高峰點」：想哭了
本土Omicron疫情不斷延燒，中央流行疫情指揮中心22日公布國內新增82例本土個案，創下今年新高。對此，醫師潘建志在臉書PO出三大群聚確診數累積趨勢圖，並預言Omicron疫情高峰點。潘建志醫師22日發文指出，Omicron株向上「拐點」已出現，呈指數等級增加，「我多次含蓄地警示過了，這是R0 =10，空氣傳染（airborne），氣溶膠傳播（aerosol），麻疹病毒等級的威力。」潘建志表示，國外Omicron來的快去的快，「第一例出現到高峰約一個半月（之前變異株約2個月），45天左右。但住院死亡數高峰點會晚1-3星期。」不過對台灣最痛苦的是，高峰落在春節後，潘建志也無奈表示，「看到自己畫的圖我都想哭了。Omicron雖然偏輕症，但乘上確診數實在太高，住院和死亡的絕對數字很多國家創下歷史新高。」潘建志也表示「別說我製造恐慌，我才是治療恐慌症的專家」，他認為面對Omicron病毒，世界各國都遇到困境，台灣不可能輕鬆，「做為負責任的醫師網路寫手，有必要分享我的見解和知識，幫助大家保護家人，趨吉避凶，掌握情況，投資決斷。誠實地公開正確訊息，才是最有效避免恐慌的方法。」
Omicron來襲「台灣人最輕鬆」 醫預言：再不久確診數字指數級大量增長
本土疫情升溫，精神科醫師潘建志表示，台灣防疫警戒程度只有20分；他預言，「Omicron確診數字，在台灣呈指數級大量增長，我預料再不久就會出現。」潘建志昨（16日）在臉書提及，「Omicron大舉入侵，先進國家都怎麼應對？放牛吃草？自然免疫？和病毒共存？沒有啦，各國還是很緊張，以World Data網站學者評估的防疫警戒等級分數，台灣幾乎是發達國家中最低的。」疫情警戒分數，台灣偏低。（圖／翻攝自臉書／BillyPan 潘建志醫師）他指出，生產BNT疫苗的德國確診數來到歷史新高，而防疫警戒程度也拉到了84分，超過台灣的三級警戒，其它國家如美日新韓以色列，分數都在40-60分左右，義大利、法國、加拿大也嚴陣以待，分數均在70分以上。至於台灣，潘建志說，「台灣人最輕鬆，只有20分。」他也預言，「Omicron確診數字，在台灣呈指數級大量增長，我預料再不久就會出現。那麼，台灣警戒程度應該升級嗎？特別是在農曆年前？大家怎麼看？」對此有網友認為，這波可能會壓不下來，從西堤的案子擴散出去，輕症或無症狀的人到處走，感染的速度快了兩倍，尤其是過年會有大量的人口流動，到時疫調更麻煩，感染的範圍會更大。另外也有人認為，建議讓大家過個年，不要強制停止經濟活動，但應該要有些規範來減少群聚，特別是尾牙聚餐、看電影、唱歌一類的，能免則免。
台灣「這指數全球最低」 醫預測：指數級確診暴增要來了
Omicron疫情持續延燒，指揮中心今（16日）下午公布新增10例本土個案、41例境外移入，其中桃機衍生社區疫情已累計至80名個案。醫師潘建志就指出，若依學界評估的各國疫情警戒指數來看，台灣不僅是發達國家中警戒數字最低的，潘建志更預測「台灣很快就會出現Omicron確診數指數級增長」的現象。潘建志在臉書發文指出，從「World Data」網站學者評估的防疫警戒等級分數，可以發現先進國家面對Omicron大舉入侵，均呈現「很緊張」的應對方式，但台灣自Omicron攻破國門至今，卻仍是該指數在「發達國家中最低的」，只有20分。潘建志表示，即使是國民第3劑施打率破5成，且為BNT疫苗生產國的德國，其確診數來到歷史新高時，就讓防疫警戒指數升高到84分，超過台灣三級警戒時的分數，其它國家如美、日、新、韓與以色列，分數都在40至60分左右，加拿大、義大利和法國則均在70分以上。台灣的疫情警戒分數明顯低於其他國家。（圖／翻攝自潘建志臉書）潘建志分析，造成台灣防疫警戒等級分數異常低的原因，與「台灣是少數Delta清零的國家」有高度關聯，但這情況可能很快就會結束。他預測，台灣的防疫警戒等級分數再過不久就會出現「指數級大量增長」，屆時台灣警戒程度是否應該升級？甚至特別在農曆新年前啟動升級？將成為民眾與中央不容忽視的問題。潘建志也認為，雖然確診Omicron大多為輕症，但感染數暴增，導致疫情變得難以預測，若整個社會放棄抵抗想與病毒共存，「先倒下的將是血汗醫護」，且確診的分母如果太多，以絕對數量來看，還是會有更多人變成重症，因此，他呼籲民眾別幻想與病毒共存。
AZ戰士第三劑換打「這廠牌」抗體飆7倍 名醫實測驚艷：清水變雞湯
新冠肺炎全球疫情未歇，Omicron變異株強勢攻陷台灣社區，逼得疫情指揮中心縮短民眾接種第三劑的時間，並呼籲已經打完兩劑疫苗的民眾，符合打第三劑疫苗者，建議積極接種，以提高防護力。萬芳醫院精神科醫師潘建志透露，他自己在打完兩劑AZ疫苗一個月後，驗出來抗體為856.5，但打完打第三劑莫德納一個月後，再驗一次抗體，數字竟然一口氣飆升7倍，讓他直呼「是清水變雞湯」。潘建志今天（14日）於個人臉書粉專《BillyPan 潘建志醫師》表示，他之前打完基礎兩劑AZ一個月後，曾抽血驗了抗S蛋白抗體，當時的數值是856.5 AU/ml，直到指揮中心開放施打第三劑，他在醫院接種首日就跑去打，當時他選擇的，是半劑量的莫德納。潘建志指出，他在混打第三劑莫德納的一個月後，再次去驗抗S蛋白抗體，沒想到數字竟飛漲到6093.7 AU/ml，令他超驚訝，直呼：「是清水變雞湯，完全不在同個數量級」。潘建志提出英國7萬人確診Omicron的統計提到，報告中指出，打兩劑AZ者，經過6個月後，對抗Omicron防止感染比率，會下降至-10%，降到負值等於「比沒打疫苗的對照組還慘」，若這時再打一劑mRNA（莫德納、輝瑞／BNT）疫苗，保護力會猛跳回60%。不過他也強調，「決定會不會中標，會不會住院，會不會死掉，比7倍的抗體意義更重大啊。」潘建志並說，打過兩劑AZ再加打半劑量的莫德納，保護力遠超過基礎兩劑AZ，因此他呼籲，符合第三劑接種資格的人，最好積極接種，讓mRNA疫苗流入細胞，變身成為EVA新三劑混打戰士，「讓我們一起克服退縮畏懼，勇敢地對抗使徒來襲」。
前立委稱「打第3劑不如直接得Omicron」 醫打臉揭終結病毒唯一可能
本土疫情持續延燒，Omicron變異株入侵社區，中央流行疫情指揮中心宣布縮短接種第3劑疫苗的間隔，希望能遏止疫情蔓延，引發民眾搶打潮。不過，有腎臟科醫師背景的前立委沈富雄卻直言：「打第3針不如直接染Omicron」，對此，精神科醫師潘建志也提出建議了。沈富雄在臉書表示，如果出現類流感症狀，不用篩檢，如果篩檢陽性也不用通報，「反正無症狀的黑數大約是官方確診數5倍，真的不差你一個」，至於是否要打第3劑，他表示「打第3針不如直接得Omicron」，因為第3或第4針所提高的體液性（humoral）中和抗體半年後就降至近乎無防疫能力，認為只有直接得Omicron才能誘發細胞性（cellular）免疫力，「付出有限的代價，卻是一勞永逸」。前立委沈富雄認為「打第3針不如直接得Omicron」。（示意圖／周志龍攝影）針對此說法，精神科醫師潘建志坦言，他不相信打第3針不如直接感染Omicron的神話，因為引發普通感冒的4種人類冠狀病毒，得過也不能終身免疫，過了一年還是會感冒，「如果感染Omicron，就能終結病毒帶來的煩惱，那只有一個可能，就是你被上帝帶走了」。另外，他也提到，最近門診時又把面罩戴起來，口罩換成號稱N95等級的平面口罩，一個要價40元，自己其實只有接觸健保卡，卻看了幾個病人就狂噴酒精洗手，崩潰表示：「快要上癮了」。潘建志醫師給出建議。（圖／翻攝自潘建志臉書）事實上，台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇，先前就在臉書發文說明，Omicron的傳播力，只要進入社區，長者就算只待在家，青壯年、照顧者甚至小孩，都很有可能會把病毒帶回家，在一劑疫苗都沒打的情況下，Omicron的重症死亡風險，還是有機會逼近Delta，因此他呼籲還沒打疫苗的長輩快去打。
桃機清潔員確診醫揭「1種人最恐怖」 住這區域者有症狀快採檢
桃機3日晚間一名女清潔員確診列本土個案，感染源不明，病毒基因定序結果也還沒出來，沒想到4日上午再增2清潔員和1名防疫計程車司機確診，萬芳醫院精神科醫師潘建志就對居住在桃園中壢的民眾提出警告，若出現異狀要盡快就醫採檢；包括重症專科醫師黃軒也表示，邊境人員可能因4大因素增加染疫風險，其中又以工作場域有無症狀感染者的風險最高，比例達81.25%。桃園機場擔任停車場清潔員確診，圖為桃機停車場化學兵消毒照。疫情指揮中心3日晚間公布國內新增1本土案例，該案為本國籍40多歲女性，是桃園機場停車場清潔人員。女清潔員的Ct值僅11，打過兩劑AZ疫苗，病毒基因定序尚未出爐，目前感染源也不明，因此已擴大匡列接觸者，其中包括數百名防疫計程車司機與個案的密切接觸者。除此之外，女清潔人員小孩就讀的國小、姪女念的高中都已預防性停課，且因為個案曾在2021年12月30和31日在中壢忠貞市場擺攤，市場也在4日緊急消毒。這名清潔人員很可能感染Omicron，對此，潘建志在臉書發文表示，新冠變異株Omicron才出現1.5個月就創下2紀錄，包括「最快擴張速度和最多胺基酸變異數」，他表示，從南非發現此變異株至今，已占據全球30％地盤；而新冠病毒平均兩年會有52個點位變異，但Omicron竟多達78個，等於坐時光機從一年後穿越而來。桃機女清潔員染疫，感染源待釐清，醫師示警「若有這些症狀者快採檢」。由於Omicron主要感染上呼吸道，類似感冒症狀輕微，也比較容易被忽略掉，因此傳播速度更快，早期症狀有喉嚨沙啞疼痛，腰酸背痛，流鼻涕、鼻塞，頭痛，疲憊，打噴嚏，夜裡盜汗，比較少出現發燒和嗅味覺喪失，潘建志警告，居住在桃園中壢的民眾若出現異狀要盡快就醫採檢。潘建志也坦言，台北防疫旅館2確診個案改列本土，是台灣首見Omicron本土個案。台灣第一線邊境防守，因「7+7」專案，春節返鄉人數在16日前會達到最高峰，他表示接下來2周情勢恐嚴峻，另外醫師黃軒4日也於個人臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示，機場邊境相關人員其實也是高風險族群。他以哥倫比亞的埃爾多拉多國際機場內為例，邊境人員染疫的機率為7.92%，造成高風險的因素包括無症狀感染者，因為以為自己健康就繼續堅守工作崗位，反而造成嚴重傳播、再來就是病毒清除不佳，若追蹤確診者21天，會發現鼻咽內仍存有病毒，還有社經地位愈低者，這群人的PCR報告容易呈現陽性，「可能是教育訓練不足導致」；最後則是通勤時間較長的邊境人員，研究認為搭乘大眾交通工具時人較多，本來就是高風險的環境。黃軒建議，機場邊境人員應該要國際線和國內線完全分開並實施分艙分流，也要每星期做篩檢，另外，相關人員要反覆加強訓練，尤其是防護裝備、清潔程序並維持戴好口罩和消毒洗手，必須「有人在旁監督機制，或反覆練習而成」。
防疫旅館群聚是氣溶膠傳染？ 陳時中認「機率小」揭病毒傳播路徑
醫師潘建志在臉書PO文表示，他認為桃園防疫旅館群聚事件的原因是氣溶膠傳播，他寫道，「台灣大樓都有管道間，從一樓直通頂樓排氣口。旅館房間廁所天花板換氣扇，抽空氣由通氣管排到管道間。」而這次的傳播，就是因為這樣的設置出現了兩大Bug，第一點「通氣管穿牆進到管道間，穿牆的洞沒密封，管道間的空氣，隔壁房的空氣，會回流進廁所，病毒氣溶膠傳進房間。」第二個Bug則出現在「換氣扇本有防止空氣回流的『止回閥』，但便宜機種閥門效果差，換氣扇關閉時空氣還是會回流。」他強調「兩個Bug只要有一個就夠了。」潘建志表示，旅館內通常窗戶都是緊閉，旅客也不會戴口罩，所以透過空氣就感染到病毒。針對這樣的推測，陳時中於指揮中心記者會上表示，「雖然不能說不可能，但空氣傳播的機率是小的，目前還是認為應該是環境感染。」陳時中舉例，例如工作人員收垃圾時可能觸碰到沾有病毒的物品，由於有戴手套，所以工作人員本身是安全的，但可能會一時疏忽觸碰到一些公共物品，例如門把或牆壁，然後民眾取餐時可能恰巧碰到同一個地方，就因此感染到病毒。陳時中強調，還是會針對排氣系統進行檢查，但目前推斷應該是環境感染，目前環境剛剛採檢完畢，有結果會再跟大家說明。
醫師整理疫苗混打抗體比較表 叮囑「別被被炒股票公關稿欺騙」
長庚醫院日前公布混打實驗結果，在「AZ+高端」的組別中，第二劑疫苗接種後第10天，其體內中和抗體效價約為「AZ+AZ」組別的2.8倍。而萬芳醫院精神科醫師潘建志也為此整理AZ搭配各廠牌混打的抗體效價比較，並直言「該怎麼搭配很清楚。搞錯吃虧，出國也麻煩」。潘建志醫師日前在粉絲專頁上發文，他整理了AZ疫苗混打各大疫苗的實驗比較解果，其中可以看到，如果以「AZ+AZ」作為基礎比較水平的話，其中「AZ+BNT」的中和抗體效價為「AZ+AZ」的9倍，且在面臨部分變異株時擁有較好保護性。在「AZ+莫德納」的組別中，其中和抗體效價為「AZ+AZ」的10倍之多，而「AZ+高端」的中和抗體效價僅「AZ+AZ」的2.84倍。也有網友整理潘建志醫師的圖表，並總和目前現況，留言表示「AZ混高端，提高2倍，不能出國；AZ混BNT，提高9倍，可出國；AZ混莫德納提高10倍，可出國」。潘建志醫師也留言回應「沒有看錯，這是我要提醒大家的。不要再被炒股票的公關稿給騙了」。 若先不論出國的事情，為何混打疫苗彼此之間有這麼大的落差，他也提出之前的文章來解釋，在他過去的文章中曾師表示，所有疫苗的重點就是在於「棘蛋白（也稱為S蛋白）」。潘醫師在先前的文章中表示，AZ是由腺病毒攜帶DNA注入人體細胞的細胞核，再產生mRNA，再產生S蛋白。而莫德納和輝端-BNT，是由奈米脂質攜帶mRNA注入人體細胞的細胞膜，再開始產生S-2P蛋白。上述三種疫苗都是在人體的細胞內產生S或S-2P蛋白。但高端的次蛋白疫苗，他主要是憑藉基因改造技術，將生產出來的S-2P蛋白當做抗原，搭配佐劑打入人體內，這等於是由外部進入人體。 但其中差別點就是在於，高端疫苗的S-2P蛋白是由倉鼠細胞培育產生，其餘三種疫苗都是人體細胞產生，雖然胺基酸序列相同，但附著在外面的「長聚醣鏈」卻有「種類」和「點位」上的差異，表現出來的抗原性和其它疫苗有相當的落差。潘建志用一個簡單的例子說明「人的母奶和倉鼠的母奶中都含有蛋白質，可是，嚐起來味道一定不一樣」。也因為如此，由於高端疫苗的醣蛋白抗原表現和其它疫苗有差異，當別種疫苗的混打第二劑時，要激發第一劑生成的記憶性後天免疫反應可能效果不好。AZ，莫德納，輝端-BNT，這三種疫苗的都在人體中(而且是同一個人)合成S蛋白，醣基化相同，免疫反應接近，理論上可互為第一劑第二劑。高端疫苗與其他三種疫苗免疫反應差別較大，比較不適合混打。
韓國瑜告贏台聯主席 劉一德拉黑韓遭判賠60萬
台聯黨主席劉一德2019年指稱，時任國民黨總統候選人韓國瑜曾是少年犯、跟北聯幫大哥「仔仔」饒台生一起犯過案，更指韓曾在「台南大林路少年觀護所」坐牢、綽號「韓副」，遭韓提告和求償，劉的刑事部分雖沒事，但民事部分今遭台北地院判賠60萬元精神慰撫金，劉還應在臉書置頂刊登道歉啟事連續7天，還可上訴。民事求償部分，北院開庭時，劉一德委由律師出庭辯稱，當初依據媒體人黃光芹執筆的韓國瑜自傳，書中提到韓國瑜年少時曾犯下「不好寫進書裡的錯誤」，加上韓國瑜讀高中時，轉學到恆毅中學但沒畢業，最後去讀陸軍官校專修班，「高中畢業應該不難，沒畢業一定是有不尋常的狀況」。劉一德的律師還說，劉綜合韓國瑜當立委時曾打人等情事，所以「合理推論」韓曾是少年犯、坐過牢。劉事前多方查證，包括請民進黨立委柯建銘向大林少觀所查證，但柯表示立委不能查這個，劉另動員醫師潘建志等黨工查證，找到「有人證稱韓國瑜曾混跡北聯幫」。韓國瑜的律師則強調，韓讀恆毅高中沒畢業不等於坐過牢，去讀陸軍官校、在國會打架也不能和坐過牢畫上等號，而且「曾在立法院打過架的立委不勝枚舉，難道都可以合理推論曾是少年犯、坐過牢嗎？」韓的律師更批向劉指證韓國瑜曾混北聯幫的證人，身分不明，根本是幽靈抗辯。刑事部分，台北地檢署調查後，確認台南少觀所沒有收容韓國瑜的紀錄，但認為劉一德已盡查證責任，並確信為真才對外公開，無法認定劉惡意虛構誣陷，將劉不起訴。
台灣首例...醫護打2劑高端「又混打AZ+莫德納」 陳時中親曝原因
精神科醫師潘建志今天表示，台灣出現首例打完兩劑高端，又混打AZ+莫德納的案例，成為新四劑高端戰士。中央流行疫情指揮中心今天回應，指出當時因國內疫情嚴重，加上高端尚未解盲，因此才會有醫護人員進行加打。潘建志今天在臉書上表示，有一名台北市的醫護人員，在今年二月時參加高端臨床試驗施打第一劑疫苗，三月底打完第二劑高端，由於當時健保卡上未出現疫苗註記，因此六月初在北市要求下強制接種其他廠牌的新冠疫苗，最後分別在六月初與九月初接種AZ、莫德納。潘建志更指出，該名醫護人員三月打完第二劑高端後，六月接受抗體檢查，但兩次結果都為陰性，弔詭的是，在打完AZ與莫德納後，抗體又突然出現。衛福部長陳時中今天回應，依照該個案的接種時間點，應是當時國內疫情較為嚴重，加上高端尚未解盲才會做出的因應作為，不過這裡面沒有看到較特別的副作用。針對打完兩劑高端測不到抗體一事，指揮中心發言人莊人祥表示，高端曾在國際期刊上發表，有九百零三人進行抗體實測，在打完兩劑疫苗過57天後進行中和抗體檢測，最後只有兩位沒有檢出抗體，陽性率為99.8％。莊人祥說，需要進一步詢問該個案究竟有無參加在接種兩個月後的高端抗體檢測，否則也有可能是醫院端使用IgG、IgM的快篩方式進行檢查，才會出現測不到抗體的狀況，這兩種情形都有可能。