澱粉類
」 營養師 程涵宇 寶林茶室 食物中毒 減肥
山藥5大功效潤肺止咳又提升免疫力 醫：2種人不能吃
入秋後天氣變化大，有不少民眾會透過食補保養身體。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟指出，山藥是很棒的養生食材，具有5大功效，其中潤肺止咳在乾燥的秋天有極大幫助，又能提升免疫力。山藥雖然益處多，林北溟也提醒急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟說明，山藥有滋養肺部的作用，有效緩解秋燥引起的喉嚨不適和乾咳，食用山藥入菜的料理後，潤肺效果顯著，還能改善秋天的呼吸道問題。另外山藥富含消化酶，能夠幫助促進食物的分解，改善脾胃功能，針對食慾不振或消化不良的人，可以適量食用山藥。除此之外山藥中的多醣體有助於調節血糖，針對預防糖尿病和控制膽固醇水平有良好作用，但林北溟叮嚀，山藥雖然有穩定血糖功效，糖尿病會者仍須在醫師指導下適量食用。山藥富含抗氧化成分，可以增強人體免疫系統，抵禦秋冬季節常見的呼吸道感染，因此在換季時多攝取一些山藥，能有效提升身體的抵抗力，不易生病。不僅如此，山藥具有補益腎臟功能，有助緩解腰膝痠軟、頻尿的狀況，相當適合體質虛弱或腎氣不足的人群，林北溟指出，山藥的滋補作用溫和持久，長期食用可以強身健體。林北溟特別提醒，山藥有許多健康益處，急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用，且山藥屬於澱粉類，過量攝取也可能導致體重增加，宜適量食用。林北溟也提到，山藥挑選以外觀完整、鬚根少且較重的，黏液越多代表越新鮮。不過山藥皮含有植物鹼，容易引起皮膚過敏，處理時可以戴上手套。
冬粉取代白飯能減肥？ 醫公布3食物「防血糖暴衝」
想要瘦身的人，只要一聽到「澱粉」就心驚驚！白飯、麵條能免則免，先前就有網友好奇是否能以「冬粉取代白飯」，認為該作法更有助瘦身。對此，家醫科醫師李唐越表示，由於冬粉不一定是以綠豆製成，原料可能含有澱粉類食物，小心吃了變更胖，李唐越就推薦3款有助於穩定血糖的食物，分別是根莖類、五穀雜糧糙米飯，以及蒟蒻麵或豆腐麵。李唐越指出，雖然蒟蒻麵或豆腐麵看起來像麵條，但實際上組成還是一些比較優質的食物。（圖／達志／美聯社）李唐越在《早安健康》YouTube頻道中指出，很多要瘦身的人，會以冬粉取代白飯，但其實這是相當NG的行徑，因為冬粉不一定都由綠豆製成，可能是採用馬鈴薯澱粉，因此對減重的人來說相當不利，除此之外，包括血糖控制者也沒幫助。若想要瘦身或者控制血糖，李唐越推薦3款食物，首先就是根莖類食物，例如玉米、南瓜和地瓜等，上述的根莖類食物屬於中低GI值（升糖指數）食物，加上含有大量膳食纖維，對血糖波動影響較小。再來就是五穀雜糧糙米飯，據李唐越表示，五穀雜糧糙米飯除了富含膳食纖維外，還含有維生素和花青素等，對健康好處多多。最後則是蒟蒻麵或豆腐麵，李唐越指出，蒟蒻麵或豆腐麵雖然看起來像麵條，但實際上組成還是一些比較優質的食物，喜愛麵食但又想吃的健康，件以可以更換為上述兩款食物取代一般麵體。
注意！「沒加糖≠無糖」 專業營養師分析市售6飲料「這款糖超多」
隨著健康意識的抬頭，不少人日常飲用飲料的時候，都會刻意選擇無糖的飲料，以此來避免過多糖份的攝取。但營養師李婉萍近日發文表示，其實市面上有許多飲料雖然標榜著「沒加糖」，但這並不代表它就是「無糖」，因為飲料本身很有可能就內含糖分。他也為此分析了市售的6種「無加糖」的飲料。其中，100%柳橙汁的含糖量可以說是相當的驚人。營養師李婉萍日前在FB粉絲專頁發文表示，根據衛福部的法規，營養標示中的「糖」是指單醣與雙醣的總和，包括葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖及乳糖。這些糖不僅可能來自額外添加的糖，也可能是食物本身天然存在的糖。因此，標榜「無加糖」的飲品，雖然沒有額外添加糖，但卻不代表不含天然的糖。李婉萍營養師還整理了六種常見的「無加糖」飲品，並詳細分析了它們的糖份來源。其中無加糖堅果燕麥飲中的糖分來自於燕麥粉，燕麥本身含有天然的澱粉，其中含有天然糖份，每118大卡的飲品中含有16.8克的糖，相當於六包糖。無加糖優酪乳的糖分主要來自於乳糖。優酪乳是由牛奶發酵而成，其中的乳糖讓它喝起來有自然的甜味，每119大卡中含有9.5克的糖，相當於三包糖。100%柳橙汁中糖的來源是果糖。水果本身含有高濃度的果糖，榨汁過程會導致纖維流失，每瓶柳橙汁中大約有26克糖，相當於八包糖。李婉萍營養師還特別提醒，飲用柳橙汁等果汁時需要注意，過量攝取果糖對健康不利，尤其對糖尿病患者尤需謹慎。營養師建議還是直接食用新鮮水果比較好，因為能保留纖維。無加糖高纖豆漿的糖來自於黃豆。黃豆本身也含有天然糖分，但高纖豆漿富含膳食纖維，有助於穩定血糖。每162.8大卡的高纖豆漿中含有3.2克的糖，相當於一包糖。全脂鮮奶中的糖分源於天然乳糖，因此喝起來有些淡淡的甜味，每191.5大卡中含有13.9克的糖，相當於四包糖。這些糖並非額外添加，而是天然存在於牛奶中的。無加糖高纖燕麥奶的甜味來自於製作過程中使用酵素將燕麥中的澱粉轉換為麥芽糖，帶來自然的甜味。這類飲品屬於澱粉類，但同時富含纖維。每222大卡的燕麥奶中含有17.6克的糖，相當於六包糖。李婉萍營養師強調，單從營養成分來看，這些飲品的糖分看起來很高，但其實都是食物天然的糖分，而非精製糖。日常飲食中，最重要的是減少精製糖的攝取，以維持健康。
中秋烤肉「熱量大魔王」來襲 營養師教你5招健康補救法
中秋佳節時烤肉聚餐早已成為近年來大家共同的記憶，然而在歡樂氣氛的背後，卻隱藏著不少「熱量炸彈」！特別是油香四溢的五花肉和琳瑯滿目的各式月餅，多吃幾口可能就超過一天的熱量需求。「COFIT我的專屬營養師」營養師張宜婷提醒，適量享用美食才是保持健康的關鍵，並分享5個補救方式，讓你在享受大餐的同時，也能避免造成身體負擔。張宜婷指出，烤肉是中秋節的傳統節慶，但烤肉桌上常見的牛五花肉、豬五花肉和培根，堪稱是肉類的三大熱量「大魔王」。張宜婷說明每100克(約一手掌大小)牛五花肉含有430大卡，豬五花肉則有368大卡，而培根也有372大卡。這些油脂含量高的肉品，不僅會在不知不覺中累積熱量，經過高溫燒烤還會產生糖化終產物(Ages)，過量食用可能導致身體發炎，對健康產生不良影響。如果原本就執行減脂計畫的民眾，如何不在中秋聚餐體重狂飆？張宜婷建議，可以選擇低脂肉類，像是蝦子、蛤蠣、干貝、魚肉、雞肉等低脂高蛋白的海鮮，牛與豬可以挑選牛後腿肉（每100克122大卡）、板腱牛排（166大卡）或豬肩肉（200大卡，低脂、低熱量的蛋白質不僅可以避免攝入過多的油脂，還能增加飽足感。不過，有慢性疾病的患者像是高血壓、糖尿病等，需特別留意醬料、整體澱粉類的攝取，而像是痛風患者則應避免攝取過多海鮮。除了烤肉外，月餅也是中秋節的另一大熱量陷阱。例如一顆「廣式伍仁蛋黃月餅」的熱量高達930大卡，相當於一頓正餐的熱量！其他如雙黃蓮蓉月餅（880大卡/200g）和台式棗泥鹹蛋黃月餅（288大卡/288g），熱量也不容小覷。中秋節狂吃美食熱量爆表，營養師提出5招補救。（圖／初日醫學提供）張宜婷建議，享用月餅時，可以嘗試分食，讓每個人都能嘗到不同的口味，而不會攝取過多。同時，最適合吃月餅的時間點是「白天餐後」，因距離睡覺時間長，可以增加活動量來幫助消耗熱量、減少負擔。若已知當天會吃月餅，則可以在該餐不吃澱粉、減少油脂以平衡整體飲食與減少熱量攝取。如果不小心在中秋期間吃得太多，張宜婷也提供5招補救方式。1、隔天進行輕食調整：如水煮蔬菜、清炒雞肉或氣炸魚等。尤其魚類富含Omega-3脂肪酸，有助於減少發炎。2、增加高纖維蔬菜攝取：如綠花椰菜、菠菜等，能減緩糖分吸收速度，穩定血糖，促進脂肪代謝。3、足夠的飲水量：每日至少飲用2000毫升的水或無糖茶，促進新陳代謝、加速脂肪分解。4、間歇性斷食：可實施168斷食法，確保足夠空腹時間，讓身體代謝狀況更理想。5、增加活動量：進行瑜伽、快走，或高強度的有氧運動，促進脂肪燃燒並提升新陳代代謝率。
「台灣萬人飲食研究」首登國際期刊 FLC飲食8周減重12.5%
肥胖是許多慢性疾病的共同來源，台灣十大死因包括癌症、糖尿病、心血管疾病，皆與肥胖有高度關連，成為社會家庭隱憂。減重品牌Cofit與臺北醫學大學營養學院謝榮鴻院長合作，進行台灣18-65歲萬人減重飲食研究，針對使用手機App「Cofit-我的專屬營養師」的1萬多名使用者，分兩組進行減重成效分析。一組導入減重名醫宋晏仁推廣「FLC彈性低碳飲食法（Flexi-Low-Carb Diet）」，並有營養師線上指引個人實行計畫，另一組為控制組，僅使用Cofit App，進行每日體重記錄、六大類均衡飲食參考以及飲食記錄/飲食照片上傳追蹤等自我減重管理；結果發現有營養師介入指引的參與者減重成效明顯優異，多數在8週內有效減重約5.42 - 8%，還有參與者在8週內甚至減重達12.5%。對比控制組參與者的減重僅減少1.54%，證實FLC飲食因為有專家指引，減重效果更好，台灣萬人減重大型研究首登國際營養期刊《Nutrients》於今年七月接受發表，堪為台灣之光。這項研究顯示：使用者運用App 並接受營養師的飲食指導，達成的減重成績，比僅使用 App 自主管理飲食和體重者，能多甩掉四倍體重（8% vs 1.54%），值得重視。宋晏仁醫師指出，這項台灣首度進行的萬人減重大型研究成果彌足珍貴，由於每個人的荷爾蒙體質不同，需要有包括營養師在內的醫學專家提供個人減重飲食指引與適度心理支持，才能快速達成個人精準減重成效。研究顯示，FLC飲食是由Cofit營養師線上指引，採用以211餐盤（蔬菜佔餐盤的1/2，蛋白質佔1/4，以及全穀類佔1/4，比例2：1：1），不需要計算熱量，彈性調整個人飲食比例，相較於減少熱量攝取的傳統減重方式，FLC飲食儘管吃的多、熱量略高，但是注重飲食比例的正確性，減重成效反而比傳統熱量控制法更有效且成功，格外值得醫界重視。參與本次研究的臺北醫學大學營養學院謝榮鴻院長指出，此次研究徹底突顯出營養專家衛教指導及飲食行為正確改變的重要性，更進一步說明4個不使用藥物，僅靠營養師介入就能在8週成功減重的關鍵因素：1.飲食行為改變的重要性：對體重控制有決定性作用，無需藥物即可顯著降低體重。2.專業指導避免復胖：透過專業營養指導建立正確飲食習慣，達成持續減重效果，避免減重過程中反覆受挫。 3.避免盲目嘗試流行飲食：搭配專業指導，找到適合自己的飲食習慣，遠比跟隨流行飲食法更有效。研究亦顯示，專家結合線上App指導飲食的減重效果更優。4.健康飲食知識需終身學習和實踐，如同其他生活技能。此外，為期8週減重比較不同飲食方法的成果差異，台灣萬人減重研究採用FLC飲食法的參與者平均減重達3.4公斤，相較於國際文獻研究，受試者分別在地中海飲食、在得舒飲食（DASH），在低脂飲食(Low Fat Diet)平均各減重2.2公斤、1.42公斤以及0.99公斤：結果顯示，FLC飲食成功超越了被譽為「全球最佳飲食法-地中海飲食」，相對多減除55％以上的體重，減重成果最卓越。這項台灣大型研究涵蓋10,297名參與者，參與人數是過往同類型最大研究案750人的14倍，參與者下載 Cofit App 後，營養師會根據生活環境、飲食習慣、體重及預期效果，提供以精準控糖的彈性低碳飲食為核心的客製化「211餐盤」用餐指南，例如想要增肌者建議增加餐盤中蛋白質的份量，但同步減少相同份量的澱粉；外食族可將澱粉類從白米飯改為超商烤地瓜或馬鈴薯。此外，在營養師介入指導的組別進行8週飲食控制管理方面，以男性表現尤為出色，平均減重6.24%，甚至有20%的男性減重超過8%；女性平均減重4.63%雖略遜於男性，但部分女性參與者透過堅定配合營養師的課程和飲食控制，並每天上傳飲食紀錄，減重成效高達12.5%。一名35歲的女性業務員，由於三餐幾乎都在外食，尤其偏愛超商微波食品和手搖飲當下午茶，導致體重超標。為此，營養師特地為她量身打造了一份超商飲食攻略，建議她從健康餐盒搭配茶葉蛋和無糖豆漿開始，減少碳水化合物的攝取並增加蛋白質的比例。手搖飲也逐步從半糖調整為微糖，最終改為無糖茶飲。透過循序漸進的飲食控制，這位業務員在短短兩個月內成功減重10公斤，甚至因腰圍縮小，原本上班穿的窄裙都需要重新購買一批。「Cofit我的專屬營養師」醫學研究團隊強調，彈性低碳飲食法（FLC,Flexi-Low-Carb Diet）並非以嚴格控制食量為手段，「減肥就要餓肚子」的觀念已經過時。相反，該方法以「戒斷對醣的渴望」為出發點，讓參與者在合理的營養配比下，降低胰島素阻抗，改善體質。而靠App與營養師介入，更不僅是為體重把關，最重要的是讓每位使用者更加清楚「何謂對的食物」、增加選擇「對的食物」的機會並提高對食物的警惕性。不會因為錯誤的減重方式或不正確的飲食習慣，無形中增加健康風險。該份重要論述刊載於國際頂尖醫學營養期刊《Nutrients》。
25歲上班族「有運動身材也正常」膽固醇竟過高 網看這飲食習慣：不健康
在現代生活中，膽固醇過高已非常普遍，且有年輕化的趨勢。近日有位25歲的女網友分享，自己平常都有在運動，身材也正常，結果膽固醇卻過高，自己回想飲食習慣，餐餐都吃較油膩的外食，對於蔬菜澱粉類也沒多加注意。對此，網友一看，則紛紛表示「才25就膽固醇過高感覺有點可怕…餐餐外食的話真的蠻不健康的」。該名網友於近日在Dcard以「25歲體檢膽固醇過高怎麼辦...」為題發文指出，自己才25歲，平常都有在運動，身材也正常，上個月公司安排體檢，本來想說不會有紅字，結果膽固醇竟過高，對此她擔心之後會不會變成三高，也在想會不會是餐餐都吃外食，比較油膩也很隨便，沒有注意蔬菜澱粉類有沒有均衡才導致膽固醇問題。而後她在飲食方面已經改成自己煮，也會帶便當去公司吃，少鹽少油比較沒那麼負擔，下班後也有去慢跑、健身，保持1周3至4練的習慣，希望這樣的生活調整再加上保健品輔助可以有所改善。此文一出，便引起熱議，網友紛紛表示「才25就膽固醇過高感覺有點可怕...餐餐外食的話真的蠻不健康的，我也都自己做便當為主」，也有人給出建議「我除了沒有高血壓，其他兩高都快有了（同外食族），建議先提高蛋白質跟蔬菜的比例，211餐盤可以試試」、「飲控+慢跑應該會有改善啦 只是需要一點時間要有耐心 加油！」對此，營養師陳怡婷在臉書曾分享，5招降低膽固醇飲食，少肥肉少油炸、白肉取代紅肉、吃食物不吃食品、減少糕餅點心、增加膳食纖維。
小吃逆轉術1／大吃夜市美食卻消除脂肪肝 58歲的她「3撇步」減13公斤
你喜歡臭豆腐、炸雞排？還是酷愛烤玉米？台灣琳瑯滿目的美食小吃是許多人的最愛，但好吃歸好吃，台灣小吃由於大多是高油高熱量，所以總被貼上「不健康」的標籤，事實上，美味可以兼顧健康。醫師透露，一位58歲女性原本有脂肪肝，體重高達68公斤，雖然她照吃最愛的夜市小吃，但靠著少加醬、不碳水、不喝湯，竟然逆轉脂肪肝，且一口氣減去13公斤！AI教父黃仁勳來台時熱愛夜市小吃，也令人見識台灣美食的魅力，同屬「吃貨」的中醫師鄒瑋倫認為，只要觀念正確，健康也能兼顧口腹之慾。「台灣小吃最令人擔心的就是高熱量、高油脂，但其實只要稍微調整，許多小吃的營養價值都不錯！」鄒瑋倫透露，她有一位同為美食愛好者的58歲女醫師友人，由於體重飆升至68公斤、且已經有脂肪肝，所以想要調整飲食習慣。「但她不想放棄最愛的夜市小吃，所以她還是天天吃美食，但把握3個原則，持續2年後竟然逆轉脂肪肝，而且體重瘦到55公斤左右。」鄒瑋倫說，這3個原則分別是「不碳水、少加醬、不喝湯」，首先是不碰澱粉類食物，例如滷肉飯、炒米粉，就算想吃鹹酥雞，也只吃肉、豆類，不吃甜不辣、百頁豆腐；其次是減少醬料，烤玉米、蚵仔煎不直接刷醬或淋醬，而是請店家另外裝一份，稍微沾一點醬即可。最後，也絕對不喝湯，因為高湯的熱量相當驚人。黃仁勳訪台時幾乎跑遍各大夜市吃美食，台灣小吃的魅力由此可見。（圖／報系資料照）只是稍微調整吃法，卻能照樣吃美食、又同時兼顧健康。鄒瑋倫笑說，自己和這位朋友一起吃飯相當痛苦，因為朋友不碰碳水化合物的食物，但她卻是標準的「碳水王」。「我自己的做法就是『鬆鬆緊緊』，體重變瘦了就去夜市隨心所欲開心大吃，但如果已經變胖，需要克制澱粉類食物，那就盡量不碰碳水化合物食物。」但如果明明不該吃，但就是很想吃滷肉飯、炒米粉呢？鄒瑋倫說，那她也有2個小撇步。「首先，就不要再吃炸雞排這類高熱量食物，或是不喝肉羹湯、改喝無糖綠茶，盡量讓總熱量不要太高；再來就要多吃一些蔬果，讓碳水化合物不要吸收太快。」鄒瑋倫最近愛上寧夏夜市的美食，她每次「開吃」前，一定先在夜市口買一杯可消暑熱的「六一散」中藥茶飲來喝，藉此平衡後續美食帶來的燥熱，讓自己大啖美食之餘，也同時保有健康。
金鐘59／屠潔為廣播金鐘鏟肉9公斤 辣秀凹凸有致好身材
《第59屆廣播金鐘獎》頒獎典禮將於10月12日在北流盛大舉辦，今年典禮由梁正群搭檔去年廣播金鐘獎得主屠潔共同主持。今（14日）主持人公布記者會上，屠潔透露為了典禮，特別鏟肉9公斤，「澱粉完全不吃，一天吃兩餐，兩餐內容就是兩顆茶葉蛋配一碗沙拉」。今屠潔出席主持人公布記者會，身穿一身白色禮服，辣秀正面好身材，笑說去年沒有料到自己會上台領獎，出席金鐘盛典也沒特別瘦身，這次接到典禮主持邀約後，特別從55公斤瘦身到到現在46公斤，希望在典禮上，可以好好展現努力的成果。屠潔透露為了主持廣播金鐘頒獎典禮，特別鏟肉9公斤。（圖／林士傑攝）屠潔說在6周內努力瘦身，完全禁吃澱粉類時，「很想吃甜食的時候，就會吃幾個水果，吃幾個小塊，珍惜的吃，中間也都盡量不要進食，不喝含糖的飲料」。本屆廣播金鐘獎首次在台北流行音樂中心舉辦，典禮共頒31個獎項，含今年新增加的Podcast四個獎項，包括「Podcast風格節目獎」、「Podcast藝術文化節目獎」、「Podcast兒童節目獎」及「Podcast少年節目獎」。《第59屆廣播金鐘獎》頒獎典禮將在10月12日晚上7點在台北流行音樂中心舉行，觀眾可透過三立都會台、三立MOD綜合台收看直播，海外觀眾則可透過三立國際台同步收看外，亦可透過金鐘官方Youtube、金鐘59官網、文化部FB、Vidol Youtube、三立電視Youtube、三立新聞網Youtube、三立新聞網直播室、LINE TV、LINE TODAY收看，還可透過好事聯播網全程收聽頒獎典禮。
飯後吃水果怕胖怎麼辦？營養師公開4秘訣 每餐只能吃這份量
台灣有「水果王國」美名，夏日又是多種香甜多汁水果的產季，但不少人怕攝取過多水果變胖，近期有營養師公開4項秘訣，讓民眾可以放心吃水果。Cofit營養師張益堯在官方粉絲專頁分享吃水果「享瘦不怕胖」的秘訣，他指出夏天的水果大多好吃又富含不同的抗氧化劑，萬一份量沒有控制好，熱量就會超標；而水果和澱粉類食物的熱量來源都是碳水化合物（又稱醣類），所以控制每一餐攝取的碳水化合物份量，就能有助於減重。張益堯也表示，夏天吃水果不怕胖的4項秘訣，包括每餐最多一個拳頭、水果取代當餐的澱粉食物、晚上不要吃水果和水果最後吃。除了掌控吃水果份量，在早上和中午吃水果比較好，是因為晚餐後活動量相對少，容易造成體內多餘的熱量變成脂肪。至於用餐時吃不同食物的順序非常重要，要先喝湯，接著吃肉，再吃青菜，最後才是主食飯或麵，而水果在飯後30分鐘再吃，才有助於血糖上升的速度，幫助做好體重控制。另外張益堯也介紹夏天吃哪些水果對身體好，含有茄紅素的西瓜能保護心血管、遠離攝護腺炎，芒果有β-胡蘿蔔素形成視覺影像、預防夜盲症，百香果的玉米黃素能保護黃斑部、預防飛蚊症，荔枝則有維生素C幫助合成膠原蛋白、預防感冒，火龍果和葡萄富含花青素幫助眼睛明亮、遠離失智風險。
2球冰淇淋熱量高於「1碗白飯」 營養師提醒「台灣水果」要注意
近期天氣可說是越來越炎熱，相信民眾都巴不得整天埋在各式冰品中來去除暑氣，但京都堂中醫營養師張家榕就提醒，常見的冰品其實熱量都非常的高，2球冰淇淋幾乎等於1.5碗白飯。除此之外，冰品中常見的黑糖、蜂蜜、果糖都需要注意，尤其是台灣的水果，因為甜度較高的關係，如果攝取太多，也是會發生熱量、糖量同時超標的情況。根據媒體報導指出，京都堂中醫營養師張家榕建議，如果想透過冰品消暑又不想攝入過多熱量，可以選擇剉冰並自由搭配內容物，同時盡量減少糖漿醬料的使用。張家榕特別提到，蜂蜜和黑糖屬於精製糖，容易導致腹部脂肪堆積。在配料選擇上，張家榕推薦果凍質地的食材如愛玉、仙草，或是含纖維的澱粉類配料如紅豆、綠豆、薏仁。至於珍珠和芋圓這類加工澱粉，張家榕建議最多選擇一種。此外，張家榕也提醒民眾，不要誤以為水果配料不會有高熱量的問題，因為台灣盛產的水果大多甜度較高，過量攝取可能導致熱量和糖分雙重超標。中醫師王倩梅則從中醫角度解釋了冰品對身體的影響。王倩梅指出，有些人因為不忌口大量攝取冰品，結果一週內體重增加5公斤。根據中醫理論，冰屬於痰濕食物，冰品或生冷食物容易引起內寒，影響氣血運行。對於本來就有腸胃不適的人來說，更容易造成體內水分滯積。王倩梅進一步解釋，在五種肥胖體質中，「脾虛濕阻型」和「胃熱濕阻型體質」更容易因食用冰品而加重體內濕氣。王倩梅也提到，傳統冰品的配料為了保持口感，通常會浸泡在糖水中。然而，過多的糖分會導致身體容易反覆發炎，不僅容易增胖，還會加速肌膚老化。最後，王倩梅強調，如民眾有減重需求，減重過程需要考慮每個人的體質差異，建議在專業醫師的指導下進行，以達到最佳效果。
早餐狂嗑3顆飯糰吃不飽？醫揭「營養不良」也會胖 1招秒瘦10公斤
1名在工廠上班的50多歲男性，因工作需要大量體力，每天早餐都吃飯糰、油條等澱粉類食物，有時一次甚至要吃2至3份，然而每到中午還是感覺飢餓難耐，長期下來除了導致肥胖，三酸甘油酯、體脂率也爆表。醫師透露，很多人都認為肥胖是營養過剩，有時其實是「營養不良」造成，吃得多不代表吃得好。小宙初日診所減肥專科暨家醫科醫師楊智雯透露，該名男子體重將近100公斤，經詢問飲食習慣，發現對方早上都吃飯糰、燒餅等澱粉類食物，有時一次要吃上2至3份，但還是常感覺身體虛弱、精神不濟，導致糖化血色素嚴重超標，三酸甘油酯、體脂率，她研判是「營養不良」造成，建議改善飲食後，對方迅速瘦下10多公斤。楊智雯說明，每個人身體裡都有一部負責剷除內臟脂肪的「燃脂超跑車」，它是由5大營養素（蛋白質、鐵質、肉鹼、礦物質、維生素）作用出來的燃脂機轉，當這些營養素不夠時，燃脂超跑車就會故障，而無法燃燒內臟脂肪，進而導致肥胖！。「別再以為肥胖是因為營養過剩啦！」醫師指出，她們會透過體組成分析、病史詢問、抽血檢測、營養代謝分析等，來找出肥胖原因，但其實大部分的肥胖，都跟營養攝取是否均衡有很大的關係，「從飲食習慣調整逐步增加蛋白質的攝取量、制定良好的運動計畫，也務必要有充足的睡眠，幫助燃脂超跑車正常運作，才能健康瘦自信美！」
婦罹1病剩半年可活！醫曝「10大壞習慣」搖頭嘆：養出一身癌
生活習慣與健康息息相關！一名6旬婦人因吞嚥困難，就連流質食物也難以下嚥，短短半年內暴瘦了8公斤，就醫發現原來她竟是「食道癌」末期，癌細胞已轉移至肺部、肝臟，存活期大概只剩半年，醫師追問其飲食，才得知原來婦人平常會在電視機前面坐一整天，邊看電視邊喝米酒，下酒菜是醃製醬菜及重複烹煮的鹹菜肉湯，而且習慣喝燙嘴的熱湯。對此，腎臟科醫師洪永祥揭曉「10大養癌習慣」，呼籲民眾盡快戒除這些壞毛病。「10大壞習慣養出一身癌！」醫師洪永祥在臉書粉專發文表示，除了大眾耳熟能詳的抽煙、喝酒、嚼檳榔等致癌3兄弟外，生活中也有許多地雷習慣恐增加罹癌風險，但卻非常容易被忽略，以下為10大養癌壞習慣：第10名：喜歡喝會燙口的熱湯世界衛生組織（WHO）已將逾攝氏65˚C的熱飲，定為食道癌可能的致癌因子，口腔是身體非常耐熱的部位，通常可以容忍到約攝氏60˚C左右，黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好，但若不停反覆傷害黏膜，在來不及修復的情況下，也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險，建議燙口的熱湯、熱飲，務必放涼一些再入口。第9名：保麗龍碗裝泡麵並用書本重壓很多泡麵碗都會使用6號塑膠製成，現在市售的泡麵碗大多為紙盒容器，但仍有少部分附的是保麗龍碗，如果燒開水沖泡麵、又用鋁箔蓋壓厚書，在高溫悶燒好幾分鐘下，可能會超過6號塑膠的耐熱使用範圍，而6號塑膠在動物實驗中確實會增加動物的罹癌風險，長期累積恐對人體產生致癌風險，建議還是使用陶瓷碗泡麵最安全。第8名：喜歡吃烤焦的食物很多人喜歡焦香美味的食物，像是烤肉、烤麵包、焦掉的鍋貼、鍋巴等，但肉類和蛋白質燒焦會產生一級致癌物多環芳香烴，而澱粉類食物燒焦則會產生致癌物丙烯醯胺，建議把食物燒焦的部分去除，並多加攝取富含膳食纖維的蔬菜降低風險。第7名：睡覺不關燈開燈睡覺有機會提高患甲狀腺癌的風險，癌症期刊研究顯示，比起睡眠時接觸較少光線的人來說，睡眠中長期暴露在光線之下的人，罹患甲狀腺癌的風險會增加55％，尤其女性風險更高，而睡眠時長期暴露在人工光線下，也會增加肥胖的機率，建議關燈入睡。第6名：經常做電腦斷層檢查照一次頭部電腦斷層所接受的輻射量就相當於照100次胸部X光攝影，胸部電腦斷層則相當於照350次胸部X光攝影，研究發現經常重複接受複雜影像檢查者會增加罹癌風險，其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源，占了81％，建議每人1年內照胸部X光不要超過50次，除非必要才做電腦斷層。第5名：不喜歡刷牙漱口頭頸部癌在台灣的發生率節節升高，其中以口腔鱗狀細胞癌佔多數，近期研究發現，口腔內的細菌可能引起胰臟癌、大腸癌及口腔癌等，其中對人類健康危害最大的就是幽門桿菌，恐引起胃癌或胃淋巴瘤，建議每天刷牙漱口，做好口腔的清潔工作。第4名：經常裝潢住家與買新櫥櫃根據統計，有4成的5年裝潢仍被偵測出一級致癌物甲醛超標，且甲醛氣味殘留最長需要15年才能完全揮發，長時間曝露在甲醛環境中，除了致癌外，還會導致頭暈、噁心、嘔吐、過敏性鼻炎、氣喘等問題，甚至肝腎都會出狀況，建議裝潢可選擇通過綠建築標章的產品，或採用原木建材與家具。第3名：喜歡吃加工紅肉世界衛生組織國際癌症研究總署（IARC）已將「加工肉品」列為一級致癌物，而紅肉則被列為2A級致癌物，每天食用50克的加工肉品會增加18％罹患大腸癌的風險，每天食用100克的紅肉會增加17％罹患大腸癌的風險，建議少吃加工肉品及紅肉，並以魚肉、禽肉等白肉來取代，同時多多攝取蔬果。第2名：久坐研究發現，久坐會增加6種罹癌風險，包括乳腺癌發病率增加8％、結腸癌增加25％、前列腺癌增加8％、直腸癌增加7％、宮內膜癌增加29％及卵巢癌增加29％，且久坐還會降低癌症患者的生存率，建議盡量站著辦公，且每坐30分鐘就要起身伸展與活動。第1名：吃太甜太鹹研究顯示，每周喝3杯以上含糖飲料的女性，乳房組織密度會增加，提高細胞癌變的風險，而攝取高鹽食物則容易罹患胃癌，建議多吃天然食物，減少高鈉與高GI精緻糖的攝取。
心衰竭比癌症更致命！醫示警「1國民美食」超雷
世界衛生組織統計全球每年約1800萬人死於心血管疾病，依據衛生福利部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。對此，心臟內科醫師陳冠任也指出，心衰竭要注意水分和鹽分的控制，尤其台灣人的國民美食火鍋竟然也是大地雷，包括火鍋的高湯，以及沙茶醬，都會導致心臟負荷過大。心衰竭比癌症更致命！心臟內科醫師陳冠任在節目「健康晚點名」中示警，心衰竭要注意水分和鹽分的控制，因為心臟已經沒有力氣去負荷這些水分跟鹽分，一下子進去太多的時候，就會導致肺積水，就沒辦法呼吸，連吃太鹹都會把水分帶進身體裡。尤其台灣人每到冬天很喜歡吃火鍋，更愛火鍋的「高湯」及台灣之光「沙茶醬」，但陳冠任醫師提醒，沙茶醬口味真的太重了，因此每當寒流來襲後，心衰竭患者就會爆增。至於哪些食物可以預防心衰竭，陳冠任醫師推薦十字花科，例如油菜、薺菜、蘿蔔、西洋菜、花椰菜、高麗菜等，不但可以預防發炎指數的增加，還能預防血管栓塞。再來就是洋蔥、茄子、藍莓等含有紫植素的食物，以及木耳等，也有助於預防心血關疾病。又或者是膳食纖維及高纖食物，例如燕麥片、糙米飯等澱粉類。陳冠任醫師還提醒，雖然肉類也是必須攝取的食物，因為蛋白質是人每天必需的營養素之一，不過他還是建議最好食用白肉類，也就是雞肉、魚肉這些，因為白肉比較沒有不好的脂肪酸，所以白肉還是比較優先。以上綜合來看，就是蔬果類、蛋白質類，還有澱粉類均衡攝取，「對心臟來講，就是一個比較好的保護。」
紅豆水真的能消水腫嗎？營養師表示若不注意「這點」會越喝越胖
許多人為了處理體內濕氣過重引起的水腫問題，常選擇飲用紅豆水來幫助消除水腫。市面上也有許多紅豆水產品吸引眾多消費者的目光。然而，很多人對於熬煮紅豆水的細節了解不足，這可能影響紅豆水的功效，使其效果不盡理想。營養師揭密！紅豆水原來是用赤小豆做的營養師黃品瑄指出，紅豆水所使用的豆類其實是赤小豆（赤豆），而非一般所認識的紅豆。赤豆是一種常見的豆類，外型比一般紅豆瘦長一些，在中醫學中被廣泛應用。赤豆含有豐富的鉀，有助於排出體內多餘的鈉、幫助排除多餘水分，進而具有消水腫的效果。熬煮紅豆水需注意避免赤小豆破裂營養師黃品瑄提醒民眾在家熬煮紅豆水時，除了不要加糖外，還需特別注意一些細節。首先，烹煮赤豆時應控制火候，避免赤小豆煮破，影響其營養成分和功效。此外，赤小豆屬於澱粉類食材，若破裂會使澱粉溶入水中，人體吸收後可能會轉化為熱量，導致可能消水腫無效還反而變胖。然而，精確掌握赤小豆不破裂的烹煮時間並不容易，因此建議民眾可以考慮購買市售的紅豆水產品，避免白忙一場。紅豆水非解決水腫的萬靈藥中國醫藥大學附設醫院的江孟霖醫師表示，水腫的成因眾多，紅豆水確實對消水腫有一定的效果，但並非所有人都適用，也不適用於所有的水腫情況。若水腫問題長期存在，建議還是要尋求專業醫師的建議、進行深入檢查，以制定合適的處置方案，解決水腫問題。
夏季重傷害2／中醫師曝「呷涼場合」是關鍵 打趴冰淇淋！最健康冰品出爐
「吃冰呷甜」會增加罹癌率？專家認為，精緻糖對於健康的危害十分明顯，但冰品可能是無辜的，無論中西醫，都沒有證據表明冰品會造成疾病，事實上，甚至有研究顯示喝冰水有助運動時的耐力，中醫師認為在冷氣房吃冰才是最大的問題，另外，相較於滿滿添加物的冰淇淋，專家認為剉冰可以自行選擇水果、天然食材，是最健康的冰品選擇。日本營養師望月理惠子認為吃冰會增加罹癌風險，程涵宇營養師則持不同看法。「沒有科學證據顯示冰冷的東西對人體有害，也不會因為喝冰飲或吃生食而感冒或喉嚨痛，主要還是吃進的食物成份、類型影響疾病，而非低溫。」程涵宇說。以最單純的冰水為例，除了同樣能幫助身體排出毒素、促進循環，甚至有研究顯示喝16°C的水可能是脫水運動員最佳的補水溫度，而且運動期間，飲用更冷的水可能會改善人的表現和耐力。但的確有人不適合喝冰飲，程涵宇說，一項針對669名婦女的2001年研究發現，一些人喝冰水後可能會引起頭痛。「研究顯示，在喝了150毫升冰水後，7.6%的參與者出現了頭痛。原本就有偏頭痛的人，喝冰水後頭痛的可能性更增加2倍。」中醫師鄒瑋倫表示，如果吃冰後會頭痛、生理痛、筋骨痠痛，那的確不適合吃冰，但若是身體健康，吃冰的確沒有甚麼禁忌。「以台灣夏天這麼熱的天氣來說，吃一點冰真的不為過！」鄒瑋倫表示，門診中有許多氣喘、過敏患者經調養後恢復健康，一樣也可以有限度的吃冰。台灣特有的手搖飲文化，讓民眾每天攝取過多的精緻糖，也影響成千上萬人的健康。（圖／報系資料照）「關鍵在於地點跟時間，例如不要在冷氣房中吃冰，而是到戶外空氣流通的地方吃冰，而且最好在早上11點到傍晚的時間，這時候全身氣血暢旺，吃冰就不會影響健康。」相反來說，在冷氣房吃冰則是冰上加冰，就很容易感冒、不舒服。鄒瑋倫透露自己非常熱愛吃冰，從冰淇淋、雪糕、雪酪到剉冰都喜歡，她認為其中剉冰是最健康的選擇。「冰本身沒有問題，但如果加入添加物或是加工物，就會傷害健康，如果是吃剉冰，就可以自行選擇要加哪些食材，例如紅龍果丁、石花凍、杏仁凍，再淋一些蜂蜜或糖水。」鄒瑋倫說，其實糖與鹽是暑熱調節生理機能的電解液，只要適量食用，並不會有問題，例如蜂蜜、砂糖、椰糖、冰糖都好。「有問題的是『假糖』，例如手搖飲中常見的高果糖糖漿、人工代糖、甜味劑等，很容易造成脂肪肝與其他疾病。」程涵宇也認為剉冰選擇性較多，「配料可選擇水果、或是天然的薏仁、燕麥、花豆、紅豆綠豆等，低卡的仙草、愛玉、白木耳、燕麥也不錯，避免選擇精製的澱粉類例如粉條、粉圓、湯圓等。」如果真的想吃冰淇淋、雪糕、冰棒，就建議先看標示，盡量選擇添加物較少的冰品。鄒瑋倫中醫師表示，「假糖」如高果糖糖漿、甜味劑才是傷害健康的真正禍首。（圖／CTWANT資料照）
曹佑寧靠運動內向轉陽光 王品澔聯繫感情找對手當教練
ELLE風格路跑今年邁入第十週年，於今（4日）台北大佳河濱公園舉行，現場邀請眾多藝人，包含：吳思賢、曹佑寧、王品澔、雷艾美、房思瑜、郭書瑤、李玉璽、蔡黃汝、黃冠智、潘君侖、安婕希、篠崎泫、黃沐妍、林可彤、加賀美智久、祖雄、佳娜、陳又榕、Krask高興、宋蘋恩、佟凱玲等豪華卡司，與現場跑友一起Run with Style。雷艾美跑步是她的生命必需品。（圖／ELLE）為了鼓勵大家透過運動關注身心靈健康，主辦單位邀請本次出席的雷艾美、曹佑寧、王品澔、吳思賢、房思瑜分享運動心得。雷艾美表示跑步是她生活的一部分，「從小練田徑，從未覺得跑步是痛苦的，我就好像是為了跑步而生，跑步是我的生命必需品。」棒球國手出身的曹佑寧，真實個性內向，與陽光大男孩的螢幕形象簡直反差萌，說話輕聲細語，但在運動場上卻充滿爆發力。王品澔認為運動如果「有人帶」會更有動力。（圖／ELLE）同樣內向的還有王品澔，他認為運動如果「有人帶」會更有動力，「運動變成聯繫感情的方式，我還請以前的對手當我籃球教練呢。」他補充運動後吃飯一定要有澱粉類，那是他運動後的快樂來源；吳思賢提到工作時間不固定，會把握日常空檔健身，「Workout和舞蹈現在像我的一種例行公事，從十五歲持續到現在的唱歌跳舞，剛好佔據我的半輩子，沒有動的那一天，我反而覺得怪怪的！」因為工作時間不固定，吳思賢會把握日常空檔健身。（圖／ELLE）而對房思瑜而言，跑步是種生活態度，從未跑過馬拉松的她，去年第一次就挑戰紐約42K全馬比賽，「三個多月的訓練，每天三點半起床、四點起跑，尤其喜歡在戶外跑，聆聽大自然，享受從月色朦朧跑到旭日東昇的感覺。」對房思瑜而言，跑步是種生活態度。（圖／ELLE）
郭雪芙為了「它」從倫敦飛回台灣！還分享這趟英國遊學行竟然變瘦又變白！
到底誰的面子那麼大？能讓在倫敦遊學的郭雪芙還請假飛回台灣？原來她是為了自己最愛的妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白系列特別趕回來站台！當天雪芙一現身就讓大家驚呼連連！才短短時間不見，怎麼又能美出新高度？不只身材完全沒走樣還變得更纖瘦？原來她說英國外食真的太貴，自己煮便宜又健康，像她的早餐會以蛋白質為主，可能是一顆蛋搭配嫩菠菜葉，也會去超市買牛排跟橄欖回來煎，雪芙說不用加太多調味，只要撒點玫瑰鹽跟黑胡椒就很好吃了！再加上在當地每天都會走到將近8000步，清淡的飲食習慣搭配走路運動，哪有變胖的道理XD？郭雪芙說澱粉類的東西真的吃多會變胖，所以她的早餐會盡量以蛋白質跟蔬菜為主，如果要吃麵包就擺在最後才吃。（圖／取自郭雪芙IG）而且大家也發現雪芙的膚色好像白了好幾階？被問到她的美白保養術，雪芙回想其實自己曾經為了追求要有白皙膚色而狂擦美白產品，沒想到最後卻導致臉部過敏狂起疹子，後來很長一段時間變成只敢擦保濕產品的她，幸運地在出國前找到她的命定美白神器-妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白精華，她說最有感的地方是擠完痘痘有痘印的地方，持續擦一段時間後真的發現變淡了！也沒有出現肌膚過敏的狀況，尤其她很推薦在有瑕疵處的地方可以二次加強點壓厚敷，她現在不只早晚都要擦，出門也會隨時攜帶放在化妝包裡補強喔。為了美白，物理性的防曬也不能少，不想曬到太陽的話，就把自己包得跟粽子一樣吧。（圖／取自郭雪芙IG）被雪芙大讚的LUMINOUS 630®淡斑煥白精華，不管是全臉的膚色或黑斑痘印問題都能放心交給它。（圖／吳雅鈴攝、品牌提供）妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白系列，除了精華還有眼霜跟修護霜，三者一起搭配使用，就能跟雪芙的皮膚一樣好透好亮好白皙！（圖／吳雅鈴攝、取自郭雪芙IG）
寶林案「邦克列酸」來源成謎 專家分析這一動作助長繁殖
台北市寶林茶室發生2死食安事件，傳出民眾吃粿條後發生「邦克列酸」中毒，導致聞「米」色變。亞洲大學食品安全檢測中心主任蔣育錚8日表示，「邦克列酸」在中性、低鹽、溫暖潮濕，且需有油脂的環境下才能繁殖致生，民眾無須過度擔心而不敢食用；至於為何寶林茶室致生「邦克列酸」？他分析，疑為方便分裝而在塑膠袋內抹油，才致繁殖。寶林案的「邦克列酸」（原稱米酵菌酸）來源至今仍成謎。蔣育錚分析說，一般為方便粿仔條分裝、使用，在塑膠袋內抹油再放入河粉，恐提供「唐菖蒲伯克氏菌椰毒病原型菌」繁殖毒素的環境，加上黴菌、真菌幫助澱粉水解，讓原型菌生長，大量繁殖後而產生無色無味的「邦克列酸」毒素。蔣育錚說，「邦克列酸」可能污染的食物，多發生在自製的發酵食物，例如玉米、椰子果肉等，也可能出現在穀、麥類磨漿後沒有馬上製作，或製成品沒有冷藏保存導致變質的澱粉類，如河粉、涼皮、糯米圓；其他如乾木耳、乾銀耳等需要長時間泡發食物，也容易導致毒素增加。蔣育錚指出，大陸近年也傳出因河粉、涼皮受汙染發生「邦克列酸」中毒事件，但此類澱粉食品是因先受到「唐菖蒲伯克氏菌椰毒病原型菌」汙染，且在中性環境（pH值接近7）、有油脂下，而大量致生「邦克列酸」。如果食物妥善保存、或完全發酵、酸性（pH4.5以下）、沒有油脂，並不易產生「邦克列酸」，不用過度擔心。至於外界質疑寶林的粿仔條為何沒測出「邦克列酸」？蔣育錚推測，有問題的庫存品已被消費者吃下肚，但廚師手上會驗出「邦克列酸」，是因為廚師常有在圍裙上擦拭雙手的習慣動作，因此在圍裙上留下毒素，當衛生局要檢查時，廚師順手往圍裙上一抹，因而手上留下殘存的微量證據。蔣育錚指出，只要排除產生「邦克列酸」環境條件，例如包裝粄條等製品的袋子不要抹油、或製作久放的澱粉製品時可加一點酸，就可以破壞「邦克列酸」出現。
米酵菌酸中毒需具備「3條件」！ 王必勝：還缺1結果「2週內會有答案」
台北市信義區「寶林茶室」遠百a13店，驚傳食物中毒事件，目前已累計31例通報，其中14例檢出米酵菌酸，2人死亡，5人仍在加護病房搶救。對此，衛福部次長王必勝今（1日）接受POP Radio節目《POP撞新聞》主持人黃暐瀚專訪時推測，應是前批用完的粿條出問題，因為米酵菌酸的致命條件包括唐菖蒲伯克氏菌、介質以及中性環境，目前後2者都已經符合，現在只要靜待2週，若真的培養出唐菖蒲伯克氏菌，就更能證明罪魁禍首是米酵菌酸。截至3月31日，「寶林茶室」受害民眾至少31人，這些人是在3月19日至3月24日期間前往寶林用餐，大多數共通點都是吃了炒粿粉及滑蛋河粉。其中已有14例檢出米酵菌酸陽性，住院病患中，則有5人在加護病房救治，其中1人使用葉克膜，1人狀況好轉，其他4人則還在昏迷當中，詳細病況不便透露，但多少都有腦病變問題，情況相當危急。對此，王必勝今接受POP Radio《POP撞新聞》主持人黃暐瀚專訪時指出，米酵菌酸為土壤菌、毒素很強，而且產生必須要具備「3大重要條件」，首先是唐菖蒲伯克氏菌的特別亞型才會產生毒素，之前曾在中國、東南亞、非洲出現極少數案例，但台灣過往不曾看過。再者則是介質與環境，王必勝解釋，通常就是澱粉類、椰子很容易產生毒素，而此次事件的粿條成分就含有玉米澱粉。另外就要在22至33°C的中性環境中，讓食物本身帶有發酵狀況，「3個條件都要有，（米酵菌酸）才會產生，但並不是這麼容易產生，所以這種案例非常少。」王必勝表示，綜上所述，澱粉與高溫環境目前都已經滿足，現在必須確認是唐菖蒲伯克氏菌。不過根據農業部提供之訊息，其在台灣很少見，也不排除在國際聯通頻繁下「由人為帶進來」，因此該菌的發現是關鍵因素之一，目前已對寶林茶室廚房等處進行環境採樣，以進行細菌培養，需歷時2週，「看是否能培養出這個菌」。王必勝也指出，3月26日稽查時帶回檢驗的35樣食材，包括醬料、佐料等通通都未驗出米酵菌酸，而且就連嫌疑重大的粿條，檢驗結果也是陰性，因此他推測，23日進貨的粿條，也就是檢驗的樣品並無瑕疵，真正的問題恐出23日前進貨的粿條，「我強烈認為有問題。」
食安連環爆2／專家一度認為「仙人掌桿菌更像兇手」 米酵菌竟可在人體繁殖
這周台灣壟罩在寶林茶室奪命食物中毒案的食安風暴下，在毒素真凶未確認前，專家一度懷疑「仙人掌桿菌」，甚至有疫調專家認為「仙人掌桿菌的孢子可在人體內繁殖，但米酵菌不行」，28日晚證實米酵菌酸是禍首後，也間接證實米酵菌也能在人體內繁殖，未來恐怕更難對付！寶林茶室案持續擴大，由於患者皆曾食用粿條（粄條）或河粉，台北市衛生局因此針對食材供應鏈稽查。衛生局長陳彥元說，已查獲上游供應商位於新北，此廠商另供貨至南港的中盤商「鴻祈食品行」，一共供應雙北10家小吃店，目前已停止供貨，所以消費者不會再吃到有風險的食材。目前致病原因仍在檢驗中，疫情調查專家何美鄉也針對米酵菌酸、仙人掌桿菌毒素進行分析，她在臉書撰文表示，「這兩種毒素的毒性標的都是細胞粒腺體，所造成的多重器官衰竭的臨床症狀很類似。兩者最大的不同是米酵菌是植物的病原體，而仙人掌桿菌則是人類的病原體，所以米酵菌的繁殖環境是在不高於32度的室溫，文獻上沒有它是否曾經在人體內繁殖的紀錄，但推測是不會的。」而仙人掌桿菌則完全可以在人類的腸胃道內繁殖，何美鄉說，第二例死亡的66歲男子病程變化，和繁殖環境非常相關。「這位66歲的男性病程相當曲折，依據女兒的敘述，在寶林用餐後數小時就有腸胃道的症狀，隔日又有暈眩肢體無力等全身性的症狀，到醫院後看似症狀緩和後，卻忽然極速惡化，最後多重器官衰竭。」何美鄉認為可以提出以下的假說：第一波腸胃道症狀是來自食物中攝取進去少量的毒素，但可能在食物裡面也含有病原體，譬如耐溫的孢子，這些孢子在體內的37度厭氧的環境下是可以被活化而繁殖，同時產生毒素。因此何美鄉認為仙人掌菌機率較大。如今檢驗確認死者體內有米酵菌酸，恐怕也間接證實米酵菌可在人體內繁殖。對於檢驗結果，何美鄉隨後受訪時表示，過去米酵菌酸中毒很少被看到，文獻上也是有限，米酵菌酸是由Burkholderia gladioli（唐菖蒲伯克氏菌）汙染，因此現在要找出這個菌，現在不確定是哪一個食材或醬料有，但可以確定是在寶林廚房內有。何美鄉說，應溯源找到產生此毒素的病菌，追尋食物的源頭，並評估是否可以控制其擴散，希望能盡量減低此病原體進入台灣植物生態的風險，這是當務之急。其實仙人掌桿菌毒素也頗具威力，胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，仙人掌桿菌會分泌一種嘔吐毒素cereulide，它對熱和酸具有高度抵抗力，因此不怕胃酸，加熱也無法破壞。當毒素到達胃和十二指腸，會透過結合5-HT3受體刺激迷走神經引起嘔吐，還透過抑制脂肪酸氧化、細胞損傷和抑制人類自然殺手細胞來改變線粒體活性，進而造成急性肝衰竭和橫紋肌溶解症。沒有即時治療的話，患者可能會出現多器官衰竭，伴有瀰漫性凝血異常、低血糖、急性腎衰竭和代謝性酸中毒，死亡率高達5成。營養師程涵宇表示，「仙人掌桿菌可在10～50℃中繁殖，最適宜的生長溫度為30℃，最常發生在沒有冷藏的澱粉類食物，例如米飯、義大利麵等，尤其在夏天，食物於20℃以上的環境中放置時間過長，使該菌大量繁殖並產生毒素，再加上食用前未經徹底加熱，因而導致中毒。」沒吃完的白飯若是冷藏過久，同樣會孳生仙人掌桿菌，建議放置冷凍較為安全。（圖／123RF）程涵宇說，《美國臨床微生物學雜誌》曾刊登一名仙人掌桿菌中毒案例，20歲的比利時男大生為了避免在空腹的狀態下運動，因此將自己5天前吃剩、放置在室溫狀態下的義大利麵加熱食用，男大生隨即出現嘔吐、腹瀉等不適症狀，隔天家人察覺兒子沒踏出房間，開門查看時才發現男大生躺在床上，已無生命跡象，後來證實是仙人掌桿菌中毒。程涵宇說，飯、麵、板條等食物烹調後要儘速食用，如果沒有馬上吃，應保溫在60℃以上（放在電鍋要確定電鍋溫度有高於60℃），若不確定，建議不吃就要立刻放冰箱，不要放在室溫過久，如果這類澱粉食物已經預估會存放超過2天以上，務必冷凍保存，再盡速吃完。程涵宇提醒，仙人掌桿菌的芽孢非常耐高溫，在水煮、小火煮、煮、燜、燉、燉、蒸這種有水的加熱方法中，孢子需要在121 °C下持續5分鐘以上才能被消滅。如果是用燒烤、炙烤、烘烤、烘烤、灼熱、炒這種沒有額外加水的加熱方法，120 °C下要1小時才可殺死孢子，所以還是事先預防較為妥當。