照光
」 異位性皮膚炎 生物製劑 乾癬
5天大女嬰黃疸…醫建議「曬太陽」 烈日曝曬半小時中暑亡
印度北方邦邁恩普里（Mainpuri）日前發生育嬰悲劇，一對夫妻聽從醫師建議，讓患有黃疸的5天大女兒曬太陽，但兩人將女嬰放在屋頂烈日曝曬半小時，導致女嬰中暑身亡。據《今日印度》（India Today）報導，來自布蓋村（Bhugai）的德薇，10日在斯里賽（Sri Sai）市醫院剖腹產下1名女嬰，孰料德薇與丈夫15日就和愛女天人永隔。家人表示，夫妻倆與他們依照醫師建議，讓有黃疸及一些健康問題的女嬰，在上午11點10分於醫院屋頂曬太陽，怎知他們半小時後將嬰兒抱下樓不久，孩子就不幸夭折。他們除認為女嬰死於中暑及酷熱，也指提供建議的醫師事後已逃離醫院，德薇也遭強制出院。邁恩普里首席醫療官笈多（RC Gupta）表示，曬太陽是當地治療嬰兒黃疸的常見方式，但必須非常小心，且不能在高溫期間讓嬰兒曬太陽，「如果家人的指控屬實，那就是重大過失」。悲劇曝光後，引發當地民眾憤怒，目前醫院已遭當局強制關閉。新生兒黃疸可分為，血液膽紅素上升使皮膚及眼睛變黃，但出生7到10天逐漸消退的「生理性黃疸」，以及黃疸上升太早、太快、太高的「病理性黃疸」。病理性黃疸常用治療方式為儀器照光治療，而太陽光雖有遠高於儀器的降黃疸功效，但陽光還有紅外線、紫外線，照久會對嬰兒造成傷害；一般生理性黃疸則不需特別處理。
女子患「結節性癢疹」陷憂鬱！ 「生物製劑治療」生活恢復正常重拾自信
30多歲的小靜，三年來飽受結節性癢疹之苦，全身皮膚布滿大大小小極度搔癢的顆粒及斑塊，日也抓夜也抓，晚上還因搔癢抓到無法入眠，就醫接受了短期類固醇、口服抗組織胺、口服免疫調節劑及窄波段紫外線的治療，雖得到部分緩解，但有時仍然非常搔癢難耐，最後使用生物製劑進行治療後，皮膚明顯改善讓自己重拾自信，生活也恢復正常！結節性癢疹「癢抓」惡性循環 重挫生活品質奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科醫師鄭百珊說明，結節性癢疹(又稱癢疹)，是一種慢性皮膚疾病，好發於女性、壯年及中老年人，臨床表現為皮膚上出現許多如米粒或碗豆大小般且偏硬的顆粒狀結節，有些病灶甚至會融合成一大塊厚厚的板塊，臨床上癢疹數目從個位數到上百顆都有，往往伴隨持續超過六周以上的嚴重搔癢、摳抓與摩擦病灶之症狀，「癢-抓-癢-抓」的惡性循環常使病人睡眠與生活品質大受影響，進而影響其工作與社交生活！致病因不明 這些人高機率會出現癢疹目前造成結節性癢疹的原因不明，但研究發現「第二型免疫反應異常」與「神經增生與纖維化」扮演了重要角色；部分病人合併異位性皮膚炎與癢疹一起出現，其他如慢性腎臟病、糖尿病、心衰竭、慢性B肝/C肝帶原、人類免疫不全病毒感染、非何杰金氏淋巴瘤等疾病，也都發現有較高機會出現癢疹。「生物製劑」屬於針劑注射 副作用相較口服少鄭百珊指出，癢疹的治療上常會遇到瓶頸，醫師會依照病人癢疹的嚴重程度選擇不同的治療方式組合，包含常見的外用藥膏如類固醇、免疫抑制劑等，還有口服藥物如抗組織胺、免疫調節劑，也可能加上窄波段紫外線照光治療。而生物製劑是目前治療中、重度異位性皮膚炎的重要藥物之一，為針劑注射，主要抑制第二型免疫反應中的重要介白素-4與13。副作用較傳統的口服藥物少，但仍有少見的副作用如結膜炎等。疾病影響社交生活！ 與醫師溝通、共享治療決策鄭百珊表示，癢疹癢起來要人命，嚴重的皮膚搔抓除了影響正常生活、外觀上的皮膚異狀往往讓病人無法正常社交，長期搔抓造成的皮膚苔癬化、破皮流血，更是增加得到蜂窩性組織炎的機會；因此，與醫師良好的溝通、疾病共享決策、選擇適合自己的治療方式是很重要的。唯有戰勝癢感、改善癢疹，才能重新開始嶄新的人生！
蛋黃內「小心臟還在跳」！ 網曝1招：無殼仍可孵出小雞
無殼雞蛋還可以孵化出小雞嗎？近日，有名網友將蛋打入碗時，驚見蛋黃內竟然還有心臟在跳動，令他難過感嘆「小心臓在努力跳動，但已經回不去了」。影片曝光後也吸引不少人留言直呼「還有救」！但需要用到保鮮膜、恆溫燈或保溫箱。一名網友在臉書社團《爆廢1公社》PO出一段影片，畫面中可見碗內有1顆生雞蛋，且蛋黃裡竟有一根根肉眼可見的細微血管，中心處還可以清楚看見一個非常小的心臟在不斷跳動。原PO目睹此景後也難過地感嘆，「小心臓在努力跳動，但已經回不去了。」影片曝光後也引發網友熱議，「第一次看到」、「坐等誦經團」、「這讓我想到第一次帶老婆去產檢時，超音波照出來的小生命」、「這生命力也太強了吧！」「打到這種蛋真的是天人交戰」、「這是一顆有靈魂的雞蛋」、「不知道為什麼有點難過」、「這個算雞了～蛋奶素不能吃～」「吃呀，連意識都沒有，平時活蹦亂跳 能感受到痛覺的雞都在吃了，這個反而不敢吃？」但也有不少網友疾呼「其實還有救！」「可以喔，保鮮膜封著，照光維持溫」、「日本那邊有用過，記得用保鮮膜包起來，然後放在保溫箱也可以」、「還是可以孵啊，只要不要讓牠被螞蟻或蟑螂什麼的破壞，用保鮮膜隔離起來，然後比照人工孵蛋，一樣可以孵成小雞」、「之前有學生做實驗，確實用保鮮膜+恆溫燈孵化了無殼小雞」、「還有救喔，準備一個碗，乾淨的保鮮膜罩在碗上面，中間不要繃緊自然凹陷，倒入雞蛋，再罩一層保鮮膜，用燈泡維持溫度，細節可能要再網路搜尋一下，基本上，就是一個小型實驗，可以觀察雞的生成」、「保鮮膜包著，用牙籤把保鮮膜上面戳幾個洞，然後放在檯燈下照就好了，在成形的狀態，拿噴霧水瓶噴個一次，別太多次，到時候你就有可愛的小雞了。」
蘭蔻「超級極光水全面造光站」228開站！全台唯一360度美拍機、無敵療癒的棉花糖泡泡飲都在新光A11！
說到蘭蔻一定都會想到的極光水-超極光活粹晶露於2024全新升級了！為了邀請更多人體驗加速有感的飽水透亮效果，蘭蔻特別於2/28~3/4@新光三越A11舉辦「超級極光水全面照光站」限定快閃，現場備有超厲害的360度環繞自拍機跟眾多免費好禮，只要完成極光之旅就可通通一起帶走喔。身為品牌摯友的吳卓源，已經搶先到「超級極光水全面照光站」逛一圈了，在這裡拍了超多美照，大呼很滿足！（圖／品牌提供、吳雅鈴攝）既然是以#超級極光水為主角，現場佈景當然也是滿滿的超極光活粹晶露，來到這裡，一定要先好好試用一下，感受它以97%光肌素+3%舒緩保濕植萃精油的進化配方，帶來的更補水透亮、更快速溫和代謝的神奇效果。用過超級極光水之後快去肌膚檢測區，幫妳實測真實膚況。（圖／吳雅鈴攝）把皮膚顧好之後，再來可以到全台首見的「超級極光360度環繞自拍機」中享受巨星等級般的拍攝體驗，用360度全方位自拍機為妳捕捉到的夢幻美拍紀錄還可以直接下載在手機裡，傳給親朋好友看很拉風！別的地方只能拍平面照片？這邊直接幫妳錄下影片更厲害。（圖／吳雅鈴攝）當然，對於女孩逛快閃店最在意的免費小禮物也沒少，除了早鳥預約禮的超級極光水10ml之外，只要完成快閃店指定任務再加入官方LINE，還能品嚐到好好拍、好好喝又好好吃的棉花糖極光泡泡飲，現場購入任一超極光系列商品，直接加碼再把將近1,500元的蘭蔻明星精華試用組+超級極光伸縮手機氣囊拎回家喔。體驗禮之一是清爽氣泡飲搭配香甜棉花糖的完美組合。（圖／吳雅鈴攝）
異位性皮膚炎生物製劑給付再擴大 6至12歲中重度患者皆可適用
「年夜飯享用滿桌佳餚、拜年大啖甜點零食、走春享受陽光」，你可曾想過，這些大家期待不已的農曆春節行程，竟可能成為異位性皮膚炎孩童們的噩夢？！現年8歲的小豪，由於罹患異位性膚炎，就曾遭遇這樣的痛苦，年節時常看著滿桌金錢蝦餅、紅蟳米糕等海鮮佳餚乾瞪眼，外出踏青也要擔心陽光、汗水或各種外界刺激物質會造成病症復發。異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜醫師提醒，異位性皮膚炎是好發於兒童的第二型自體免疫疾病，8成患者會於5歲前發病。然而家長常見「異位性皮膚炎長大就會好」的觀念，恐讓症狀演變成長期反覆發作的中重度病徵。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰醫師憂心表示，家長對孩童異位性皮膚炎治療常抱持矛盾心態，甚至自行停藥、減藥，導致症狀加劇反撲。朱家瑜醫師亦警告，若未穩定治療，高達80%兒童患者會出現氣喘或過敏性鼻炎等第二型發炎相關疾病，甚至引發生長遲緩、三高/代謝慢病、情緒/社交障礙、過動症(ADHD)等身心問題風險。土城醫院皮膚科主任楊靜宜指出，隨著生物製劑、口服小分子藥物等新藥的出現，家長在意的療效速度、藥效維持時間、治療方便性等問題皆得以改善，呼籲家長應提早介入治療。小豪經了類固醇、口服藥物、照光等治療方式，異位性皮膚炎都沒有改善的跡象。直到1年多前轉診至楊靜宜醫師的診間，開始自費施打生物製劑，症狀才有了大幅的改善。衛生福利部中央健康保險署署長石崇良表示，今年2月1日起，異位性皮膚炎生物製劑健保給付申請已從原先的12歲以上，放寬至6歲-12歲符合給付條件的慢性中重度異位性皮膚炎病友皆可申請，助全台中重度「異童」擺脫疾病陰霾，啟動第二人生。該生物製劑健保也同期新增給付治療12歲以上符合健保條件的嚴重氣喘患者。
乾癬難治易引發關節炎 生物製劑突破困境還能有效預防共病
秋冬乾癬易作怪，一位3旬女性全身覆蓋乾癬，頭皮和前臂長滿厚厚斑塊，凡走過必掉屑，被誤以為傳染病好自卑，連夏天也要穿長袖遮住乾癬，更無奈怎樣都治不好！高雄小港醫院皮膚科楊翔宇醫師表示，乾癬是自體免疫疾病，若不及早治療恐侵犯關節導致變形，還會增加心肌梗塞與中風風險。臨床上會依症狀嚴重度給予最適當的治療，新型生物製劑能幫助患者突破治療困境，找回健康肌膚，重返正常人生。30%患者併發關節炎 心血管疾病風險攀升皮膚是人體最表淺、面積最大的器官。楊翔宇醫師表示，乾癬是自體免疫疾病，型態多樣，最明顯的是皮膚會出現厚斑塊、脫屑，且遍及頭皮、手指等全身部位。乾癬不僅是表面上看到的皮膚症狀，還有背後造成身體的破壞，30%乾癬患者可能併發關節炎，一旦腫脹變形恐造成不可逆的傷害。乾癬甚至會增加心肌梗塞、中風、肥胖與代謝症候群、躁鬱症、憂鬱症等風險，造成患者生活與心理巨大壓力。擺脫危「癬」 輕中重度治療方針一次看輕度：最常見的為外用類固醇藥物，另可合併維生素D3衍生物，提升療效、減少副作用。大範圍：利用特殊波長之紫外光進行照光治療，治療用的紫外線不同於太陽光，不會造成皮膚癌。重度：建議使用口服藥或針劑。口服藥為3種免疫調節劑；針劑為新型生物製劑，可分為5大類，包括腫瘤壞死因子（TNF-α）抑制劑、介白素17（IL-17）抑制劑、介白素17受體（IL-17R）抑制劑、介白素12/23（IL-12/23）抑制劑、介白素23（IL-23）抑制劑，療效較佳，安全性高。症狀難纏、無藥可醫？ 生物製劑突破困境不少患者經過初步治療後雖有改善皮膚症狀，但手指、頭皮與小腿的乾癬仍相當難纏。甚至有乾癬患者伴隨腎臟病，擦藥擦不好，吃口服藥又易產生副作用，面臨無藥可醫的困境。楊翔宇醫師表示，乾癬無法根治，需要長期穩定控制，使用生物製劑的優勢在於安全性高，長期使用較無身體疑慮。根據研究，使用生物製劑有助於預防乾癬引發的共病，例如關節炎、心血管疾病等。醫師會依據症狀嚴重度、病發時間、是否侵犯關節、就醫可近性等因素，給予患者最適合的治療方式。不同患者施打的劑量與頻次不同，若不符合健保使用資格，也可以自費施打，先從短效快速型開始治療，經濟負擔較小。健保署近日公告乾癬性關節炎的健保給付放寬，將介白素17受體（IL-17R）抑制劑提前於傳統口服藥後的一線治療，此舉也佳惠不少患者。高雄醫學大學藥學系教授楊世群對此表示，IL-17R抑制劑的療效快，安全性高，是病患的福音。一位3旬女性患者頭皮和前臂長滿乾癬斑塊，坐個椅子也會掉屑，夏天必須穿長袖遮掩，被誤以為有傳染病，非常自卑退縮。起初接受傳統治療效果不理想，一度想放棄，未料引發關節炎，關節腫脹疼痛，連開瓶蓋都有困難！只好再度求醫。醫師先給予2種免疫調節劑與照光治療半年，接著使用生物製劑，1個月就改善症狀，現在皮膚已完全乾淨，關節也不再疼痛，終於能回歸正常生活。楊翔宇醫師表示，針對乾癬患者的各種治療，包括新型外用藥、不同機型的照光治療機器、各種免疫調節劑與生物製劑，提供民眾最進步、有效的治療。醫師最後呼籲，乾癬是系統性發炎疾病，保持良好生活習慣才能穩定控制病情，包括正常作息、充足睡眠、戒酒、戒菸、減重，並搭配擦乳液保持皮膚滋潤，另外避免吃補品以免刺激免疫力導致症狀惡化。及早治療就能預防共病。
睡前滑手機接觸3C產品藍光 恐助長憂鬱症狀
文章也可以用聽的過去大家已經聽過，睡前愛滑手機、使用3C產品容易影響睡眠，但最新的研究顯示，手機的藍光還可能更進一步影響精神，導致憂鬱風險增加，研究刊登在《自然神經科學期刊》。許多人睡前常會滑手機追一下劇、看一下網路小說、社群軟體等來當成睡前助眠，但是過去的研究發現，睡前看手機、平板電腦等藍光的影響，反而可能讓失眠問題惡化。在這項新的研究中，研究人員讓實驗鼠每晚暴露在藍光下2小時，連續進行3週，再觀察小鼠是否因為藍光而對行為有明顯的影響。 結果顯示，藍光照射3週後，小鼠就對各項事物喪失興趣，甚至連最愛的甜食也興趣缺缺，在必須逃跑的時機出現時，也完全沒有反應；這一切作為均符合憂鬱症症狀，即使停止夜間光照後，憂鬱的症狀仍然持續。之後研究人員在小鼠的視網膜上發現了一種特殊的光受體，這種光受體通向大腦中控制情緒有關的區域；而夜間接觸藍光的影響比起白天照光更明顯，顯示夜間接觸3C產品的藍光，恐怕會助長憂鬱症狀。專家意見安南醫院精神科主任張俊鴻表示，他相信這項研究應用在人的身上也會有相似的影響。因為從前有很長一段時間被忽略的光照療法，近年來又重新引起醫界重視的狀況下顯示，「光」對人類的健康影響比起過去想像中更大。早期因為治療憂鬱症的藥物效果太好，光照療法這類非藥物治療被束之高閣，但是，近年來發現藥物的效果發生極限，光照治療重新調整週期的效果則可突破瓶頸。但光照治療有效，表示錯誤時間使用光線對健康確實也會產生負面影響。張俊鴻表示，光照療法用的是日光的白光，藍光的頻譜比白光還強。以夜間工作者的經驗顯示，白光會影響退黑激素分泌，而夜間使用手機的藍光影響可能比白光更明顯，而且不只是影響退黑激素的短期分泌，還可能對週期性產生不良影響。因此，提醒大家不要用手機當助眠工具，因為看手機會讓大腦繼續工作，所以，要放鬆還是出去散散步才有用。 文章授權提供／常春月刊
52歲男罹乾癬身心俱疲 擦藥後「全身包保鮮膜」才敢就寢
夏天可以穿短褲、冬天可以泡溫泉，對一般人再尋常不過，不過中重度乾癬患者卻常常苦於身上的病灶，連高溫逼近四十度的夏天都得包緊緊，52歲的張先生擔心理髮師看到頭皮病灶，所以乾脆不剪頭髮，更曾經因為「體無完膚」，全身抹藥之後得包上保鮮膜才敢上床睡覺。據統計，台灣每1千人就有3人罹患乾癬，其中2至3成是中重度，當乾癬紅斑在全身上下蔓延，病友們不但要忍受劇烈癢感與疼痛，也常受他人異樣眼光，研究發現，9成以上中重度乾癬病人，人際關係有負面影響，不僅於此，乾癬也容易引發多種身心共病，例如心血管疾病、發炎性腸道疾病、精神壓抑等，恐讓18至49歲病患損失約6年生命。臺灣皮膚科醫學會理事長暨成大醫院皮膚部趙曉秋醫師表示，目前醫學會定義有效的乾癬治療是幫助病患PASI指數能改善75%，但仍有病患苦於症狀反覆搔癢，對治療失去信心，讓疾病越來越嚴重。如今隨著藥物不斷進步，加上健保給付放寬，乾癬治療品質顯著提升，例如4大類生物製劑能協助有效減緩發炎反應，因此醫學會今年提出新版治療指引，呼籲醫師協助乾癬病患改善病灶嚴控復發機率，降低疾病帶來生活困擾。臺北榮民總醫院皮膚部張雲亭教授表示，乾癬發病族群多在18至39歲與50至69歲兩個族群，男性病友是女性1.6倍，中重度患者佔整體20至30%。輕度乾癬能夠使用局部藥物與照光治療，中重度可利用全身性治療改善症狀，先會採用口服藥物與全身性照光治療，假使效果仍難達到預期，可以嘗試使用生物製劑，例如IL-17或IL-23抑制劑，達到病灶清零目標，減少因治療成效不如預期，增加共病。臺灣皮膚科醫學會理事暨發言人．台北林口長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師表示，許多中重度病人常因藥物效果不佳、藥物取得困難、或藥物副作用，就自行中斷治療，僅有29%病人認為病灶可以幾乎清零，甚至高達70%病患不清楚PASI數值意義。張先生在20多年乾癬治療中，外擦與口服用藥都長期使用，也曾接受到院照光治療，但效果都非常有限（左），直到使用到生物製劑，乾癬症狀相當迅速有效消退（右）。黃毓惠醫師說明，瞭解乾癬程度可用兩種方式，體表面積（Body surface area, BSA）與乾癬面積暨嚴重度指數（Psoriasis Area and Severity Index, PASI），目前2023年醫學會提出最新乾癬治療指引，最佳治療目標建議要幾乎或完全清零（BSA<1 %或皮膚病灶改善90%以上或PASI<=1或IGA<=1）。皮膚病灶幾乎或完全清零之後，病人可以穿上短褲、短袖，也不用擔心去游泳、泡湯被別人指指點點。張雲亭教授指出，乾癬常見症狀包含皮膚增厚、紅斑、病灶處脫屑等，臉部、耳朵後方、手肘、軀幹、膝蓋、手腳掌等部位。常見外用治療包含類固醇、維生素D類似物、A酸，口服藥物則有環孢黴素A、Methotrexat、口服A酸等，如果外用與口服用藥都無法達到預期效果，病人可以接受全身性照光治療，以及4大類9種生物製劑，包含TNF-α抑制劑、IL-23 抑制劑、IL-17 抑制劑、IL-12/23 抑制劑，阻止細胞產出細胞激素，壓制發炎反應，減少乾癬發病風險。張雲亭教授提到，目前台灣核准4大類9種生物製劑，健保都已經給付，符合資格的初次治療病人，每6個月可以申請一次，每次療程維持2年，用藥期滿若皮膚病灶復發達到50%以上，才能夠重新申請回復使用生物製劑，藉由生物製劑治療下，乾癬症狀能夠達成幾乎清零，90至100%病灶消除，如果發現一種生物製劑無效或有副作用，可以平行轉換使用第二種生物製劑，同樣能邁向設定的治療目標。
讀書終於不全身癢分心！高中生用藥達異膚病灶幾乎清零、癢感歸零
1名居住屏東17歲高中生，異位性皮膚炎讓全身奇癢難耐，雖斷斷續續到高雄各大醫院就醫求助，但症狀始終難以改善，除了不得不放棄最喜歡的籃球，平時讀書也因身體癢很難專心，就在高二升高三暑假，他配合醫囑，獲得健保給付使用新型口服標靶小分子藥物，果然病灶明顯改善幾乎清零、癢感歸零，能正面迎戰即將面臨的大學考試。讀書與交友都受重大干擾 健保已給付青少年新型口服標靶小分子藥物高雄醫學大學附設紀念醫院皮膚部陳盈君醫師表示，異位性皮膚炎是無法的根治疾病，中重度病患只能用藥物控制嚴重程度，對青少年病患最大困擾是影響課業與人際關係，不論在家上課或回家複習，都會因皮膚癢難以專心，身上紅疹也容易受到同學側目，成年病患則會擔心影響工作，曾有患者因病不得不放棄出國外派機會。陳盈君醫師說明，此名高中生個案在國中時初次發病，每次就醫都要從屏東到高雄，加上國高中課業繁重，不得已常常中斷治療。今年正逢他高二升高三的暑假，即將要面對大學考試，不希望病症影響讀書效率，正好有一款新型口服標靶小分子藥物，健保已開放對於12至17歲的族群有條件給付，個案用心配合醫師醫囑，在今年暑假過後成功申請到健保給付小分子標靶新藥。▲高雄醫學大學附設紀念醫院皮膚部陳盈君醫師口服標靶小分子藥物具便利與效果特點 病患回饋吃一天就有感受陳盈君醫師指出，治療異位性皮膚炎，目前有傳統藥物、生物製劑、照光、新型口服標靶小分子藥物等，不同嚴重度病人對藥物反應各有差異，部分輕度病患使用傳統藥物就能改善症狀，中重度病患則要多次嘗試，生物製劑要用針劑注射，效果較慢但持續力較長，口服標靶小分子藥物則具便利與效果快等特點。陳盈君醫師強調，臨床常有病患回診說，新型口服標靶小分子藥物效用很快，吃藥一天就明顯有感，目前健保給付規定為，須持續照光治療3個月，搭配2種口服免疫調節劑各3個月，確認治療成效仍不佳便能申請審查給付，鼓勵中重度異位性皮膚炎病友，主動與主治醫師諮詢，瞭解治療需求與病況，積極配合醫囑申請取得給付資格。急需控制皮膚症狀自費也是選項 放心接受治療肝腎功能不受影響陳盈君醫師提到，健保在財政資源有限下，不得不規範分配資源，如果有快速改善症狀需求病人，在經濟條件許可下，也可主動與醫師諮詢，自費使用新型口服標靶小分子藥物。例如有類似這名17歲高中生個案的其他異膚青少年病友，短期內就要面臨人生大課題，在考試前必須調整身體到最佳狀態，醫師本身或病人可以提出自費用藥方式參考，讓疾病能快速受到控制。陳盈君醫師補充，部分病患對治療異位性皮膚炎藥物，可能有傷害肝腎印象，原因是傳統口服免疫抑制劑，分別需要定期監控肝腎指數，因此讓病人感到緊張，目前新型口服標靶小分子藥物在排除了某些特定感染性疾病後使用，則較不會有類似疑慮，可以非常放心接受治療，只要能長期配合醫囑，一定都能取得良好治療成績，讓生活品質得以改善。醫病間充分討論找出最合適治療方式 有助長期控制疾病意願陳盈君醫師也說，醫生與病人間能充分討論，仔細找出最合適醫治方式，有助於病患穩定接受治療決心，但診間時間相當有限，在中重度異膚醫病共享決策工具協助下，醫生可利用紙本資料，快速講解相關資訊，病患也能帶回家詳細閱讀，徹底瞭解各種優缺點後，再決定治療方針，能提高長期控制疾病意願。了解更多皮膚科醫學會出版的中重度異膚醫病共享決策工具，可上官網看更多https://www.derma.org.tw/resources/content.php?id=105
生物製劑療效顯著 助40歲女治癒乾癬及化膿性汗腺炎
一名40多歲上班族女性，同時患有「中重度乾癬」及「化膿性汗腺炎」，患者多處皮膚上有化膿性汗腺炎病灶主要是在腋下、胯下及臀部有反覆疼痛的皮下結節。過去使用口服藥物治療效果不彰，轉至醫院就醫，經醫師建議採取生物製劑治療，使用後乾癬和化膿性汗腺炎病灶都有顯著的改善，持續治療已一年多，大多病灶皆已消失，大幅提升生活品質與工作情緒。不具傳染性、卻受異樣眼光 「乾癬」及早治療預後較佳成大皮膚科朱家葆醫師表示，上述患者一直十分困擾，尤其上班常遭受異樣眼光，讓她很不自在，又因旁人會有傳染疑慮，讓她在炎炎夏日也不敢游泳，情緒與壓力都在潰堤邊緣，所幸透過及早治療，才能重拾生活狀態。部分民眾對於乾癬仍有傳染疑慮，但其實乾癬不具傳染性，主要是因患者本身免疫系統失調，導致皮膚細胞生長增加出現脫屑，平時不太會搔癢，也常被稱作銀屑病、牛皮癬，部分合併出現關節疼痛症狀，皮膚病灶常出現於如手肘、膝蓋、頭皮等，常讓患者苦不堪言。目前所知乾癬病因複雜，主要是因為皮膚中免疫系統失調導致表皮不斷增生，患者也常有三高，就是所謂的糖尿病、高血壓、高血脂，其台灣盛行率約500分之一。氣候對於疾病影響不小，夏天通常會較和緩，在秋冬較乾冷的環境中而症狀會較嚴重；而臨床上醫師常以手掌大小，來評估乾癬嚴重度，病灶大於十個手掌大小，即屬於中重度，必須更積極治療，而通常尚未侵犯至關節，治療預後也會較佳。「生物製劑」療效顯著 大幅改善病灶症狀朱家葆醫師說明，輕度乾癬可使用外用藥物、照光治療，中重度則會使用口服藥物、「生物製劑」來改善症狀，目前大多都是合併治療。而藥物效果因人而異，對於嚴重全身性程度的乾癬患者來說，「生物製劑」可說是能最快速改善症狀的治療方式。而在化膿性汗腺炎的最新臨床研究上，也證實生物製劑可改善症狀，相信未來將有更多武器對抗疾病。目前台灣健保有給付在乾癬的生物製劑分五大類，包含腫瘤壞死因子抑制劑、介白素12/23抑制劑、介白素17抑制劑、介白素23抑制劑、介白素17受體抑制劑。朱家葆醫師也提到，少見的膿皰型乾癬，大多會建議使用介白素17受體抑制劑來治療，疾病控制效果較顯著。醫師評估治療效果 每半年可考慮更換「生物製劑」朱家葆醫師進一步解釋，生物製劑目前大多有健保給付，醫師會依據治療效果評估給予治療建議；患者若是照光及兩種口服藥物，維持三個月都不見顯著效果，且乾癬面積和嚴重度指數(PASI)也超過十分，就會協助患者申請生物製劑治療，並在半年後檢視療效，評估是否更換其他生物製劑，可持續兩年；後續也可視復發情況再次提出生物製劑申請。患者若有疑問，應主動與醫師討論，個人疾病程度是否適用生物製劑改善，或是有更換其他生物製劑的可能性。避免影響生活、加重憂鬱 患者應及早就醫診治醫師提到，民眾若是出現乾癬症狀，時常反覆發作就應儘速就醫診治。根據國外研究，患者發病的前幾年，透過生物製劑治療，比起患病已久的患者的疾病控制效果較佳。尤其乾癬屬於會影響到皮膚外觀，有些患者會有情緒壓力甚至憂鬱，嚴重也會影響人際關係，尤其若像上述患者同時有化膿性汗腺炎，更是雪上加霜，除了大面積脫屑外還有擔心腋下病灶破裂化膿，時刻提心吊膽，也無法安心生活，應積極就醫治療，改善症狀也能重回日常，大幅度改善生活品質。朱家葆醫師同時提醒患者，乾癬及化膿性汗腺炎皆屬於免疫系統失調，非免系低下，勿過度進補增強免疫力，對保健食品使用上有疑慮應請教醫師，勿尋偏方造成病情惡化。尤其是化膿性汗腺炎的患者也切記戒菸、減重，配合治療，就有機會可以大幅度改善病情，另外使用外用乳霜或乳液來做好皮膚的日常保濕也可以讓皮膚多一層保護層，來減少皮膚免疫系通失調。建議若皮膚有反覆發炎的狀況，如乾癬或化膿性汗腺炎，可以與皮膚科醫師一起找出治療的最佳利器。
乾癬會造成全身系統性共病 該如何治療、控制？醫師告訴你！
許多人認為乾癬只是一種會讓皮膚脫屑、紅腫、發癢的皮膚疾病，但事實上乾癬影響的並不只有皮膚，而是全身器官組織。林口長庚醫院皮膚科盧俊瑋醫師表示，乾癬是一種自體免疫皮膚疾病，Th17、介白素（如：IL-23、IL-17）等自體免疫細胞會攻擊皮膚下的組織，嚴重會影響其他內臟器官。 乾癬不只有皮膚症狀 還會造成全身系統性共病乾癬除了皮膚之外，還會影響到指甲、關節等，甚至合併產生高血壓、糖尿病、心臟病、中風、白斑、腸躁症等系統性共病。盧俊瑋醫師提到，以乾癬這個疾病本身來說，最常見的共病其實還是乾癬性關節炎，會影響指甲結構，使手指及關節發炎腫脹、變形，嚴重影響生活。了解乾癬治療方式 避免共病出現嚴重影響生活乾癬對健康、生活的影響範圍相當廣，因此千萬不可輕忽，目前治療可分為4線，包含類固醇、免疫調節劑、照光治療、生物製劑等。盧俊瑋醫師表示，一般可先考慮使用類固醇合併維他命Ｄ衍生物，症狀惡化時再考慮用免疫調節劑，那也有照光治療，這3種治療如果都未達到足夠的治療效果，就可考慮使用生物製劑。目前生物製劑有很多不同的種類，包含腫瘤壞死因子抑制劑、介白素IL-17抑制劑、介白素IL-12/23抑制劑以及介白素IL-23抑制劑等，可中斷皮膚免疫細胞裡發炎介質的釋放、抑制活性，來控制乾癬及乾癬性關節炎的變化。此外，生物製劑可以達到個人化、精準化醫療，盧俊瑋醫師說明，當病人的疾病產生與某種細胞激素，比如說與介白素活化特別有關的時候，選擇適合病人的介白素抑制劑，其實是最能對症下藥的治療方式，而個人化及精準化的醫療重點就在於這裡。▲林口長庚醫院皮膚科盧俊瑋醫師早期治療、早期中斷 「T to I」才可減少共病機率早期治療對乾癬控制相當重要，若沒有在早期獲得良好治療，共病發生的機會就會越高，不過所謂的早期治療並不單純只是盡早治療而已。盧俊瑋醫師提到，國際上有個名詞叫「treatment to interception（簡稱：T to I）」，就是「早期治療、早期中斷」，由於目前認為共病是乾癬性關節炎及乾癬後續產生的問題，若能在一開始發現疾病時，就試著用較高強度的免疫調節藥物或生物製劑，早期控制系統性發炎，病人後續產生嚴重共病的機率可能會較低。雖然，一般疾病治療及健保給付都會建議先從第一線治療開始嘗試，但盧俊瑋醫師表示，目前國際上部分皮膚科、風濕免疫科醫師認為，乾癬病人與其一線一線從弱效到強效的治療，不如一開始就先用較後線的生物製劑控制疾病進程，對於病人後續產生共病的機率可以大幅的減少，不過這樣的想法仍需更多臨床實驗證實，也必須考量對社會及個人經濟層面的影響早期治療並選擇適當的治療方式才能避免乾癬惡化及共病風險，而除了治療以外，醫師也提醒民眾應維持良好的生活作息，因為這是一切疾病預防與控制中非常重要的第一步。
光療美甲證實致皮膚細胞死亡 研究更指出「恐有致癌疑慮」
喜愛美甲的女性，除了認為可藉此讓指甲看起來更修長、增添時尚感，但有研究顯示，凝固光療凝膠的光療機紫外線輻射，恐會導致細胞發生致癌突變（Oncogenic Mutation），增加罹患皮膚癌風險！根據《CNN》引述科學期刊《自然-通訊》（Nature Communications）的研究結果稱，美甲控肯定知道凝膠指甲，原理就是透過光療機的光線照射，讓指甲油凝膠中的樹脂成份固化，加上款式多元、耐用，像是指甲易斷裂的人就可藉此強化指甲硬度，不過經美國聖地牙哥加州大學的研究人員表示，光療機與日曬機的紫外線輻射，恐會導致細胞發生致癌突變。在這項研究中，研究人員將人類和小白鼠的皮膚細胞暴露在光療機底下，以了解其紫外線波長對健康的影響，結果發現，大約照光一次約20分鐘，就會導致20%至30%細胞死亡，若連續照光三次，每次同樣20分鐘，約有60%至70%的皮膚細胞死亡，其餘的皮膚細胞的線粒體和DNA則明顯受損，並出現與皮膚癌相同的突變模式。對此，研究人員針對實驗提出看法，認為重複使用這些設備恐會損害人體細胞，根據聖地亞哥分校生物工程和細胞與分子醫學副教授盧德米爾亞歷山德羅夫(Ludmil Alexandrov)表示，光療指甲設備被坊間宣傳為安全的，但至今並沒有人真正研究過這些設備以及它會如何影響人體細胞。另外，《CNN》也引述了猶他大學皮膚病學助理教授朱莉婭柯蒂斯（Julia Curtis）的看法，認為研究結果凸顯出紫外線輻射的有害影響，「日光浴被列為致癌物質，而光療指甲就是指甲用的迷你日光浴」，不過研究對於是否會增加罹患皮膚癌的風險，認為仍需要長時間的研究觀察。美國研究顯示，光療指甲燈有紫外線輻射，可能會破壞人體DNA並導致細胞發生致癌突變，增添皮膚癌的疑慮。（圖／翻攝自推特）
醫師列腎臟病「10大警訊」：符合5個以上就離「洗腎」不遠了！
腎臟科醫師洪永祥指出，在台灣有超過20%的腎友第一天看腎臟科醫師就已經嚴重到要洗腎，台灣洗腎原因超過9成以上都是慢性腎衰竭，慢性腎衰竭開始破壞腎臟到洗腎通常有20至30年。因此，洪永祥也臉書《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文分享國人腎臟病常見的10大症狀排行榜，「這排行榜並不是根據嚴重程度，而是根據出現的頻率來做一個排名。當這腎臟病十大症狀如雨後春筍般一個一個出現時，通常離洗腎就不遠了。」第10名：腰酸背痛腎臟位於腰部兩側，當腎臟出現問題時，通常會導致腰部出現腰酸背痛的症狀。但列在第10名表示這並不是非常常見的症狀。比較容易出現在多囊腎、泌尿道感染、泌尿道結石、先天性腎臟病導致的腎水腫，或是自體免疫疾病腎病變（像是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎等）。第9名：皮膚搔癢與變黑腎臟功能障礙還會引起皮膚瘙癢與變黑的症狀，這種症狀通常是由於身體中的代謝廢物無法正常排出所導致的，通常是腎衰竭晚期的症狀，常見於糖尿病、血磷、副甲狀腺過高，或吃過多的加工類食品、重金屬等。有研究顯示，腎臟功能衰退腎友常常出現皮膚瘙癢的症狀，尤其是在晚上會更加嚴重。甚至出現一顆顆像是青春痘一樣劇癢無比的尿毒痘，學名叫穿透性毛囊炎，擦一般的藥膏都無效，需要專門的腎臟專用乳液長期保養，或是要去皮膚科照光治療。通常開始洗腎後尿毒搔癢症狀就會大幅降低。第8名：夜間頻尿夜間頻尿定義指的是入睡跟起床的那一次尿尿不算，晚上睡覺中間起來尿尿超過一次就算夜間頻尿，慢性腎衰竭的夜間頻尿通常容易出現在小腿肌肉無力合併下肢水腫，平常白天水積在下半身，睡覺躺平時下肢累積的水大量回到了身體進入血液循環，就類似你睡前喝了大量的水一般，晚上就一直起來上廁所，夜間頻尿又導致睡眠品質下降，睡不好導致夜間抗利尿激素分泌下降無法濃縮尿液，就更惡化夜間頻尿，如此進入惡性循環。第7名：氣喘胸悶腎臟功能衰退還會引起呼吸困難、氣喘胸悶的症狀。這種症狀通常是由於身體中的水分與尿毒素無法正常排出所導致的心肺功能衰退，如肋膜積水、肺水腫、心臟衰竭、心律不整、心包膜積水等，進而引起呼吸困難的症狀。第6名：肌肉抽筋腎臟功能衰退常會引起肌肉抽筋的症狀。這種情況通常是由於身體中的電解質不平衡，以及腎臟病限制飲食導致營養素不足，如低血鈣低血鎂等，加上貧血引發肌肉氧氣供給不足，以及尿毒素造成的血液偏酸，都容易導致抽筋症狀，好發於老年人與糖尿病腎友。第5名：下肢水腫與泡泡尿下肢水腫合併泡泡尿，通常最可能出現在各種嚴重的急慢性腎絲球炎的腎友，因為長期腎絲球發炎導致蛋白尿流失，除了泡泡尿外也容易造成血液中的白蛋白偏低，這時候即使腎絲球過濾率分數還很高，但很早就出現了嚴重的下肢水腫。當然還有另一種是非腎絲球炎的腎友，像是糖尿病、高血壓或是痛風所引起的腎病變，通常到了腎絲球過濾率低於30分、許多的腎絲球被破壞時，就會出現泡泡尿與水腫。第4名：高血壓高血壓是慢性腎衰竭非常常見的症狀，有些甚至在第3期就已經出現，腎臟是調節血壓的關鍵器官之一，腎臟可經由調控水分、電解質與腎素血管張力素系統來調控人體的血壓，當腎臟功能受損時，會影響到身體對血壓的調節能力，進而引起腎因性高血壓。高血壓是腎臟功能障礙的相當常見的症狀之一，也是導致腎臟疾病進一步惡化的主要因素之一。第3名：貧血頭暈無力貧血頭暈無力幾乎是每一位慢性腎衰竭都會出現的症狀，腎臟會分泌紅血球生成素去刺激骨隨造血，是身體中產生紅血球的關鍵器官之一，當腎臟出現功能衰退時，體內紅血球生成素濃度降低，骨隨產生紅血球的能力就會下降，加上血液中尿毒素會破壞成熟的紅血球減短了紅血球的壽命進而引起腎因性貧血。通常女生會比男生更早出現，通常在第3期就開始出現，男生通常到第4期才會出現。補充鐵劑或是維生素B群效果不佳，必須注射紅血球生成素才能有效矯正腎因性貧血。第2名：噁心嘔吐噁心和嘔吐是幾乎到末期腎病變都會出現的尿毒症狀，也是很多不想洗腎的腎友最後不得不洗腎的原因，若沒有洗腎把尿毒洗掉可能一直噁心嘔吐，最後一口飯都無法進食。人體血液中的尿毒素當然是嘴巴吃進去的食物代謝產生，當身體中的代謝廢物無法正常排出時，身體就不准你再繼續進食，通常嚴重貧血、糖尿病與本來就有腸胃疾病者，噁心嘔吐症狀會更早出現。第1名：嚴重的疲累感因為尿毒的持續累績、貧血、酸血、電解質異常會導致人體處在一個嚴重的疲累狀態，這種疲勞休息也無法恢復，類似一值持續在重感冒時候的疲累，頭重頭暈腦霧不清爽，嚴重的甚至嗜睡跟昏迷，疲累感跟腎功能的嚴重成正比，容易發生在貧血嚴重糖尿病，以及高齡大腦退化活動力不佳的腎友，這種疲累感隨著尿毒素增加疲累感就更加劇烈。洪永祥也補充，出現1至2個症狀，不見得是腎臟疾病，但需要醫師進一步鑑別診斷，若同時出現3個以上症狀，腎臟疾病機率就會大大增加，5個以上就幾乎離洗腎的日子不遠了，「如果你出現了以上症狀，建議盡快到醫院進行檢查，以確定是否存在腎臟功能衰退的問題，即早治療避免將來洗腎的噩夢。」
光療美甲導致皮膚細胞死亡！ 研究指出將有致癌疑慮
光療美甲質感好、持久度佳，受到許多女性青睞。然而，根據《自然通訊》（journal Nature Communications）發表的最新研究顯示，用來凝固光療凝膠的燈有紫外線輻射，會破壞人體DNA並導致細胞發生致癌突變，有罹患皮膚癌的疑慮。紫外線是一種電磁輻射，波長範圍為10至400 nm，其中UVA 波長315至400 nm，能深入穿透皮膚，常用於近十年來流行的光療指甲機，透過照光讓指甲油凝膠中的樹脂成份固化。光療機照射 導致皮膚細胞受損死亡研究人員指出，美甲沙龍中常用的光療機通常是用340至395nm波長的紫外線燈，日光浴則是使用280至400 nm。用光療機照射人類和小白鼠的皮膚細胞，照光一次20分鐘，會導致20%至30%細胞死亡，連續照射3次各20分鐘後，高達60%至70%的皮膚細胞死亡，剩餘的皮膚細胞的線粒體和DNA明顯受損，並出現與皮膚癌相同的突變模式。加州大學聖地亞哥分校生物工程和細胞與分子醫學副教授盧德米爾亞歷山德羅夫（Ludmil Alexandrov）表示，光療指甲設備被宣傳為安全的，但據目前所知，並沒有人真正研究過這些設備以及它會如何影響人體細胞。據《CNN》報導，猶他大學皮膚病學助理教授朱莉婭柯蒂斯（Julia Curtis），表示這些發現再次證實紫外線輻射的有害影響，並顯示細胞死亡和組織損傷可能導致皮膚癌，她形容：「日光浴被列為致癌物質，而光療指甲就是指甲用的迷你日光浴。」皮膚科女醫師 教妳減少光療風險如果擔心光療美甲的致癌風險但又不想放棄美麗指尖，可以採取一些預防措施來降低風險。１使用普通指甲油。２改用光療美甲替代品，例如現成美甲貼片，就不需要使用光照凝固。３做光療前為雙手使用富含抗氧化劑（如維生素C）的保養品。４在指甲周圍塗上含有鋅和鈦的防曬霜，並在進行光療指甲時，戴上露指手套，保護手部皮膚。５紫外線會使皮膚老化，表現為曬斑和皺紋。如果妳常做光療美甲，可向皮膚科醫生諮詢，檢查皮膚是否有任何皮膚癌前兆，便可及早治療。光療美甲的壽命比一般指甲油長的多，但專家提醒，有皮膚癌病史、皮膚較白或有白化症、藥物或免疫抑製而對光更敏感的人，要更加小心預防。然而，現今仍無法完全保護，因此最好的方式仍然是避免做光療美甲。 原文出處：A common nail salon tool may cause DNA damage and mutations in human cells, research finds
35歲女「包緊緊」疑似被家暴 竟是異位性皮膚炎釀禍所致
35歲的王小姐在婚後異位性皮膚炎開始發作，患部大多在臉上及手部區域，除搔癢難耐影響睡眠品質外，還需要忍受他人異樣的眼光及過度關切，外出上班或活動都需要靠濃妝遮住，即便大熱天，也是從頭到腳包得密不透風，也因此常被同事詢問是否遭受家暴，生活不堪其擾。異位性皮膚炎是台灣常見的皮膚疾病，根據統計全台有超過200萬名患者，除發作時患部搔癢難耐外，反覆發作的特性，加上影響到外表、社交與人際關係，更讓許多患者頭疼不已，雙和醫院於８日舉行「異膚新曙光」衛教講座，特別邀請雙和醫院皮膚科主任鄒嘉倫醫師釐清三大「異膚迷思」，期望幫助更多病友或照顧者了解、認識與戰勝異位性皮膚炎。迷思一：異位性皮膚炎無法根治，反正會一直復發，乾脆不要理他。鄒嘉倫醫師表示，千萬別因為異位性皮膚炎無法根治就放棄治療，異位性皮膚炎是一種多基因遺傳的慢性發炎疾病，主要是由先天性免疫調節異常及表皮內在調控失調所引起，目前並無法根治，但若能以正確的心態及照護方式，加上規律就醫與用藥，是能夠有效控制病情，病友或照顧者們別灰心。鄒嘉倫醫師建議，在病情穩定期時，可多注意皮膚保濕，同時也要避免生活中的刺激物與過敏原，而發作時，可先考慮口服藥物或是外用的類固醇、抗生素、抗黴菌劑及抗組織胺等止癢藥膏，若病灶侵犯面積甚廣、皮膚發炎嚴重時，可考慮加上照光治療，或是傳統的口服免疫調節劑，以及較新的生物製劑或小分子抑制劑。迷思二：只要不癢就可以停止用藥吧？鄒嘉倫醫師指出，在病情趨於穩定時，在患部上給予間歇性治療是控制病情的關鍵，像是塗抹局部鈣調磷酸酶抑制劑或外用PDE-4抑制劑等，頻率至少每周兩次，且維持一至三個月，因為有些病灶發炎會在表皮底下，從外觀看不出來，曾有患者覺得已經發炎狀況已經好轉就停止用藥，幾天後復發反而更嚴重，長久下來因無法有效控制病情，對治療也就心灰意冷。迷思三：新藥能一勞永逸嗎？有副作用嗎？藥物的詢問也是診間常遇到的狀況，特別是新藥的部分，鄒嘉倫醫師指出，隨著醫療技術日新月異，許多針對異位性皮膚炎的新藥陸續問世，像是已納入健保給付的生物製劑，或近期推出的小分子抑制劑，這兩種藥物都是從發炎機轉上進行抑制的藥物，但還是得秉持基本照護原則，加強保濕、避免過敏原及刺激物，治標也治本。其中，生物製劑可以準確地抑制會引發第二型發炎反應的核心發炎因子介白素IL-4、介白素IL-13，改善皮膚搔癢及發炎症狀，且回復健康肌膚，相較於傳統口服免疫抑制劑，生物製劑的療效佳、安全性高、副作用低，且不用定期抽血監測肝腎功能，目前健保給付對象為12歲以上的中重度異位性皮膚炎患者，需嚴重發作並經照光治療及兩種傳統口服免疫調節劑治療，仍無效之患者才有機會申請。另一種則是新一代小分子抑制劑（JAK-inhibitor），該口服藥亦能有效治療中重度異位性皮膚炎，快速止癢及抑制皮膚發炎，但在用藥前與治療期間須做風險評估及定期血液監測，目前為自費項目。而除新藥外，用藥疑慮與副作用也是病友們常關心的事情，像是擔心長期服用類固醇、或免役抑制劑可能會影響孩童發育，或是塗抹過多類固醇藥膏會讓皮膚變薄、萎縮等副作用，鄒嘉倫醫師指出，依每個人狀況不同，療程也有所不同，除規律用藥外，建議患者可多與醫師諮詢及討論，若有不適狀況發生，應立即停止用藥。
各路人馬看好Micro LED大爆發 富采分三階段投入百億布局
Micro LED的應用及供應鏈逐漸浮出檯面，各方勢力抬頭，富采（3714）旗下晶電將借力錼創（6854），建立第一條Micro LED生產線，隨著Micro LED製造難度升級，富采將分三階段投入Micro LED產業，總投資規模上看百億。各大陣營積極鞏固LED晶片貨源，面對各路人馬投入Micro LED，富采認為並不是壞事，愈多廠商加入，愈有利於拱大市場成為主流，做大市場的餅。富采今年中私募引進面板廠群創、友達，加上三安光電與TCL華星光合資芯穎顯示進軍Micro LED、錼創的股東成員中，三星的投資公司持股20％。為了穩固晶片貨源，光是今年11月，陸資面板龍頭京東方、電視面板龍頭海信視像相繼插旗中國LED晶片廠華燦光電、乾照光電，各自拿下23.08％、16.82％股權，華燦及乾照的第一大股東易主，其中海信視像在深交所以競價方式，敲進乾照光電5％股權，提高持股比例。以股權作價穩固晶片貨源成為Micro LED的前哨戰，也是現在進行式。對於陸資廠京東方斥資取得華燦光電第一大股東，富采認為，京東方是OLED的主力供應商之一，連京東方都重視Micro LED的應用，透過股權投資掌握Micro LED晶片，全球Micro LED的主要陣營已經躍上檯面。富采透露，第一階段在晶成半導體利用現有6吋產能，供客戶做驗證，Q3晶成的Micro LED營收占比超過50％，營收逐月創新高。第二階段利用現有廠房，建Micro LED生產線，並借力錼創科技在該方面的技術、量產經驗，協助晶電裝機、導入量產，縮短學習曲線，該條生產線為晶電第一條Micro LED生產線，預計2023年步入量產。待產能放大，則進入第三階段興建全新的Micro LED廠，預估三階段的總投資規模將上看百億元。富采表示，從LED晶片、巨量轉移、面板端加IC，到終端品牌客戶，相比於過去的顯示技術，Micro LED更高度客製化，技術與製程需要高度整合，供應鏈的相關環節需要緊密合作，因此可見面板廠積極組隊鞏固晶片貨源。集邦科技看好Micro LED運用於頭戴式的AR穿透式智慧眼鏡、穿戴式的智慧手表以及車用的智慧駕駛座艙及透明顯示產品的發展，有望刺激Micro LED高階應用，預估至2024年Micro LED各項顯示應用的晶片產值為5.42億美元，2025年產值將有爆發性成長。
小蟲鑽進耳朵噁爆…急診醫曝「1常見行為」超NG：越跑越深 2大應急法出爐
最近天氣依然炎熱，蚊蟲肆虐，更是一些蟲子的繁殖季節，特別是在晚上的時候，不時傳出有蟲子鑽進民眾耳朵的案例。急診醫師翁梓華透露，小蟲跑到耳朵時，絕對不要用棉花棒去掏，這樣的做法往往會讓蟲子更往耳道深處爬，甚至可能導致耳膜受損，建議可以滴一些食用油，看是否能將蟲體潤洗而出。翁梓華在臉書粉專發文，各種千奇百怪的主訴，就在夜間的急診上演，夾出來的蟲子，從蚊子、蒼蠅、小蟑螂，可謂是應有盡有。大部分的人遇到這種狀況，會有耳朵極癢、痛、一直有嗡嗡聲等的表現，但這時候，大家一定要做對，不然蟲子沒掏出來不打緊，如果傷害到耳膜那更是得不償失。」醫師表示，小蟲跑進耳道時，很多人會用掏耳棒或棉花棒挖，但此舉往往會讓蟲子更往耳道深處爬，操作不慎甚至可能破壞耳膜；有些人則會劇烈晃動頭部，試圖將蟲子甩出，這樣反而容易讓蟲子躁動不安，移動刺激外耳道，可能造成更大的不適；還有人異想天開，往耳朵裡噴殺蟲劑，結果引起嚴重發炎。小蟲鑽進耳朵噁爆，急診醫曝「1常見行為」超NG。（圖／翻攝自急診柯南．翁梓華醫師臉書）翁梓華表示，面對小蟲進耳朵，首先請大家保持冷靜，這邊提供大家急診臨床醫學指引上的處理方式：將燈關上，將耳朵往後上方提，並且用光照耳朵：這個僅限於夠小的蟲（像是螞蟻），利用蟲的趨光性，讓小蟲願意自主地爬出耳道，然而，成人的外耳道並非直線，因此可以透過將耳朵往後上方拉，讓耳道變成更直的線，這樣照光效果會更好，但這僅限於能「回心轉意」的蟲蟲，臨床上，成效有限，特別是一些蟲蟲（像是蟑螂）「不會倒退走」，這樣的效果基本上就無效。用食用油滴入耳朵，讓蟲蟲窒息，減少傷害：這時候可以先躺下來，將沒有刺激性的油滴入耳朵，靜置5-10分鐘，讓蟲窒息死亡，避免蟲體二次傷害，然後可以初步嘗試用油潤洗，看是否能將蟲體潤洗而出，如果成功潤洗出，則可以在耳鼻喉科追蹤，如果發現有聽力損失或是蟲體還是沒辦法取出，則要考慮前往急診。小蟲鑽進耳朵噁爆，2大應急法出爐。（圖／翻攝自急診柯南．翁梓華醫師臉書）