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」 營養師 熱量 糖尿病 食物 蔬菜靠無痕胃拉提手術「女子減去49公斤」 三高退散!擺脫代謝症候群
44歲李小姐BMI高達46.6(124kg、163cm),透過藥物減重成功減重20公斤,但一停藥就面臨復胖,甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉,健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題,心想40歲了總不能再這樣下去,讓她下定決心與醫師討論減重手術,目前施作無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)滿三年,也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI 24.4),這樣的改變讓她重拾自信,也脫離了代謝症候群。根據國健署最新統計,台灣成人過重與肥胖率已高達50.8%,其中男性為57.1%,女性為43.3%。肥胖不僅影響日常生活,還會顯著增加多種健康風險。研究顯示,每增加五單位BMI,血管疾病的死亡風險增加40%,退化性關節炎的風險增加35%,而癌症如食道腺癌、大腸癌、子宮內膜癌與膽囊癌的風險亦分別增加1.24倍至1.59倍不等。臺安醫院體重管理中心兼消化醫療中心鄭以勤主任表示,肥胖已不僅僅是一種外型問題,更是攸關全身健康的重大議題。鄭以勤主任說明,目前常見減重方式包含飲食、運動、藥物或是減重手術。而減重手術是目前用來治療肥胖及相關併發症的一種方法。如同其他治療性手術,減重手術需要符合特定適應症,且經過專業醫師的評估後才能執行。減重手術大致可分成由內科執行的胃鏡手術與由外科執行的腹腔鏡手術。胃鏡手術的作法包括胃內水球術、無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)等;腹腔鏡手術包括袖狀胃切除術、Y型胃繞道手術、SASI手術(單吻合迴腸雙通道胃繞道)等。為深入了解民眾對於減重手術的認知程度,由網路溫度計發起的「減重手術認認知」調查顯示,近半數(47.9%)受訪者認為自己減重不成功,其中,手術減重成功率54.5%最高、藥物減重成功比例僅34.1%。此外調查發現,減重失敗者過半(55.9%)困擾於衛教資訊大同小異。根據調查,發現民眾對於減重手術存在了三大迷思,包含:認為減重手術等於切胃、認為BMI無論多少都可進行減重手術、認為減重手術後不會再胖回來。再進一步觀察,減重手術安全性疑慮(40.9%)與害怕切胃、改變原本腸道結構(36.6%)為阻礙減重手術意願兩大主因,不過調查也發現,若能透過減重手術改善身體健康、減少代謝疾病(56.9%)與安全性高(52.0%)、恢復期短(41.3%),將會提升接受治療之意願,鄭以勤主任也進一步分享,根據臨床文獻,減重幅度達10%有機會減少共病風險。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科暨減重中心周莒光主任分享近年來,內視鏡減重手術技術快速發展,其中內視鏡袖狀胃成形術(endoscopic sleeve gastroplasty,簡稱「無痕胃拉提」、「胃鏡縫胃」、「ESG」)成為患者的新選擇。此術式採用胃鏡結合微創內視鏡技術,以縫合縮小胃部容量70%達到減重效果,具有恢復期短、手術風險低、無體表傷等優勢。適合以下族群:藥物治療效果不佳或反覆復胖者、輕度肥胖合併代謝疾病者(BMI 27以上),以及希望避免或不適合外科手術的中重度肥胖患者。根據臨床證實,患者術後十年的總體重可平均減輕15%至20%。更在研究中發現,無痕胃拉提對於肥胖引起之第二型糖尿病、高血壓、胃食道逆流與睡眠呼吸中止症等,有良好的緩解治療效果,且術後風險低於1%,充分展現此術式的安全性和長期效果。其中,歐洲內鏡外科協會(EAES)、美國代謝和減重手術學(ASMBS)與國際肥胖和代謝疾病外科聯合會(IFSO)皆在治療指引中納入無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)。無痕胃拉提術後是否線鬆脫而導致復胖?鄭以勤主任說明無痕胃拉提透過縫線系統使漿膜層癒合達到胃容積縮小,雖有少數患者術後會可能遇到縫線鬆脫,但只要搭配術後飲食、運動的調整,在臨床上都有不錯的減重效果。另外,也有民眾擔心術後增加罹癌機率,主任也說明根據臨床與文獻,並無數據說明術式會提升罹癌機率,但在術前須進行胃鏡、超音波等檢查,避免疾病未能於早期發現。周莒光主任提醒,肥胖的治療需要多方面配合,不單只是依靠醫師的手術或是藥物來維持,患者也必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予的飲食、運動計畫,養成習慣,才能維持不易復胖的健康生活型態。
2顆甜湯圓=半碗飯!營養師曝湯圓、湯底及配料「這樣搭」更健康
明(21日)即將迎來冬至!許多人都會煮碗湯圓應景慶祝。對此,營養師李婉萍也提醒,2顆甜湯圓、3顆鹹湯圓,以及20顆小湯圓的熱量,大概就是半碗飯的熱量,因此若以鹹湯圓當主餐,就不要再吃飯了,此外她還傳授湯圓、湯底及配料可以如何搭配,才不會造成太多的負擔!營養師李婉萍昨在臉書發文分享,通常換算熱量會以幾碗飯的熱量來預估,半碗飯大概是140大卡,內含30g醣類。半碗飯換算成湯圓,可以吃到2顆甜湯圓、3顆鹹湯圓、20顆小湯圓:包餡甜湯圓:1顆70卡,2顆140卡,2顆醣類約18.8公克(約1.3份主食)鹹湯圓:3顆169卡,3顆醣類約22公克(約1.5份主食),以此類推,4顆約是224卡,5顆大約281卡,5顆鹹湯圓就約等於一碗飯。李婉萍也提醒,若以鹹湯圓當主餐,一餐5顆鹹湯圓就不要再吃飯了;而喜歡飯後來一碗甜點的朋友,餐時少吃半碗飯,飯後甜湯圓有吃到2顆過過癮即可。至於甜湯圓,由於餡裡的料,所以醣份會比較高,譬如紅豆本身已是澱粉,又額外加糖就更拉高含醣量;花生及芝麻即使不是澱粉,兩者是油脂與堅果種子類,同理也會醣量上升。反觀「鹹湯圓因為是肉餡,含有醣類外還帶點蛋白質,所以含醣量較低,5顆鹹湯圓才等於4顆甜湯圓。」李婉萍還傳授湯圓、湯底及配料可以如何搭,才不會造成太多的負擔!「過節想吃湯圓慶祝過過癮,若選無餡小湯圓:吃甜甜又不想造成負擔,可加燒仙草、紅豆湯、花生湯底,還含維生素B群和膳食纖維。怕胖可以單純煮熟不加湯,撈起來沾點蜂蜜即可。」她補充,如果是吃包餡的花生、芝麻湯圓,內餡裡的花生、芝麻有膳食纖維和油脂能補充所需,但就不建議加上述湯底甜上加甜,改搭配桂圓、紅棗、薑汁湯底會更好,「最後是包餡鹹湯圓,當正餐主食吃尤佳,反而不適合當點心。可與蔬菜像青江菜、木耳、菇類及豆腐、肉絲一起煮,兼顧澱粉、蛋白質、膳食纖維等營養素。」
5種食材千萬別冷藏! 這項還可能致癌
許多人都習慣將剩餘的食物或是為了保鮮,而將食材放到冰箱冷藏,對此,印度臨床營養師桑格維(Jhanvi Sanghvi)建議,有5種食材不應該冷藏,可能會導致食物中毒,還有致癌風險。據《每日郵報》報導,桑格維在社群平台Instagram擁有1萬1千名粉絲,他近日發布的影片中,整理出有5種食材絕對不要冷藏,首先是洋蔥,她指將它們放在冰箱裡會導致黴菌生長,由於洋蔥上多餘的水分為真菌孢子的生長提供了完美的環境,若食用冷藏的洋蔥後,可能會導致嘔吐、胃痙攣和腹瀉,這就是為什麼洋蔥應該儲存在陰涼、黑暗和乾燥的地方,例如櫥櫃。而將大蒜放入冰箱也會帶來類似的風險,她說大蒜在冷藏時會發芽,口感也會變差,可能嘗起來會很苦,且同時會滋生黴菌和真菌,對健康有害。馬鈴薯則是因為冷藏後,會導致澱粉轉化為糖分,從而產生更甜的味道、口感變得粗糙,而高溫烹調這些變質的馬鈴薯後,可能產生一種叫做丙烯酰胺(acrylamide)的有害物質。有科學家先前也曾警告稱,將生馬鈴薯放在冰箱中可能存在癌症風險。此外,桑格維表示香蕉也不該放入冷藏,因低溫會破壞香蕉的熟成過程,會使香蕉外皮變成棕色,口感成糊狀,生薑進冷藏會導致口感變乾,失去新鮮度和風味,使得薑無法用於烹飪。
心臟衰竭非末路!掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活
【健康醫療網/記者陳佳慧報導】一名四十多歲中年男子,有慢性高血壓,但沒有規則追蹤與服藥習慣,某次嚴重感冒且呼吸困難,住院才發現心臟衰竭。返家後飲食以麵線羹、水餃與泡麵等快速方便食材為主,後續三個月內,陸續嚴重水腫與呼吸喘誘發反覆再住院三次,由於心臟衰竭導致走路就氣喘吁吁,最終失業造成經濟斷炊,被迫安置於遊民之家。在沒有接觸心衰竭照護團隊前,心臟衰竭對他來說,是失能與隨時瀕死的疾病,並造成他幾乎喪失存活自信心。經轉介心臟衰竭急性後期照護團隊,接受藥物與系統化照護,在積極參與自我管理訓練下,不僅打破再住院惡性循環,重返工作職場,從遊民變成可工作的社會中堅分子!還成為遊民之家義工,幫助其他患者。從這案例中可看到「心臟衰竭非末路等死疾病!」只要正確透過系統性整合藥物與非藥物照護,會有很高機會康復並大幅提升生活品質,重拾生活信心。早期症狀常被忽略 正確認知「累、喘、腫」是關鍵基隆長庚紀念醫院心臟衰竭中心劉敏慧個管護理專家指出,心臟衰竭早期症狀如「累、腫、喘」,這些症狀易被誤認是年老體弱、感冒或疲勞所致,因此,常被忽略而延誤就醫。她強調,「有高血壓、心肌梗塞或三高等病史者,若在生活中出現活動時呼吸喘或水腫等症狀,應盡快主動前往心臟專科檢查。」劉護理專家進一步分享,心臟衰竭分為A至D共四個嚴重階段。許多患者即使在A或B階段尚無明顯症狀,但心臟功能可能已開始減弱,存在隱性風險。因此,除了認識症狀,心臟功能檢查非常重要,可透過心臟超音波或B型利鈉肽(BNP)血液檢測等專業檢查,協助及早發現心臟異常。結合全方位照護資源 幫助患者減少急性發作劉敏慧護理專家進一步表示,心臟衰竭治療的關鍵要素包括:疾病自我管理行為訓練,如定期量血壓、體重、認識心衰竭疾病,這些行為能幫助患者辨識惡化徵兆,即時處理避免住院風險;營養調理上需遵從營養師建議的飲食配方;安全運動訓練,以增加身體活動耐受力,讓患者即便有心臟衰竭,仍然可以有好體能。特別提醒,心臟衰竭患者運動訓練須在專業醫療指導下循序漸進,才能在確保安全前提之下,有效提升心臟功能與生活品質。中華民國心臟衰竭照護學會推出心臟衰竭系列衛教影片加強患者自我照護能力為幫助患者及其家屬更全面了解心臟衰竭治療與生活管理,中華民國心臟衰竭照護學會推出一系列心臟衰竭衛教影片,內容涵蓋患者自我監測、飲食調控、復健訓練和日常照護等多方面知識。劉敏慧護理專家說明,影片內容涵蓋心臟衰竭知識對於患者非常重要,不僅幫助患者掌握自我管理技巧,也能讓他們逐步恢復生活自主性和穩定性。例如,影片中提供如何調整飲食方法,像是減少鹽分攝取、控制水分等,這對於減少水腫、降低心臟負荷都有直接幫助。教育影片系列上線 助患者走向健康生活中華民國心臟衰竭照護學會教育影片現已上線。該影片系列推出,不僅希望幫助患者及早識別心臟衰竭初期症狀,還鼓勵患者積極參與自我管理,減少急性發作,延緩病情惡化。劉敏慧呼籲患者及家屬多利用這些影片作為自我照顧參考,以便更好地掌握病情,積極面對生活挑戰。齊心綻放戰勝心衰衛教影片四部曲連結:衛教天地 | 中華民國心臟衰竭照護學會 Taiwan Society of Heart Failure
吃和生活習慣很重要 營養師推10種食材讓你遠離脂肪肝
有脂肪肝的人通常沒有感覺,有將近8成以上的人是在進行健康檢查時無意中發現,少數的症狀多半只是ㄧ些非特異的腸胃道症狀,例如上腹部不適或有輕微疼痛;有些人則是出現食慾不振、疲倦、腹脹、上腹壓迫感及噁心、嘔吐等症狀,少數人有肝腫大或肝功能異常等現象。營養師程涵宇指出,會導致形成脂肪的原因,不外乎是飲食、睡眠、運動、抗氧化壓力等出了問題,所以,要解決內臟脂肪的問題,除了要改變生活習慣之外,也要多注意飲食控制,才能發揮效果。所以,想要跟脂肪肝說再見,先做到以下三件事,包括健康飲食且吃得剛剛好就好、減重和運動,並分享了降低脂肪肝的10種好食材。1.咖啡研究指出,咖啡可能與肝臟酵素的活性降低相關,這可能有助於緩解脂肪肝的發展,肝臟酵素的升高通常與肝臟損傷有關;另外,咖啡含有豐富的抗氧化劑,例如咖啡因和多酚,這些成分對於減緩氧化作用和減少細胞損傷可能有幫助,進而降低脂肪肝風險。也有研究表明,咖啡可能影響脂肪和醣類代謝,並促進脂肪氧化和減少脂肪累積,皆對降低脂肪肝有幫助。這樣吃:建議無糖黑咖啡,每天最好不超過2杯超商大杯(480ml)美式,以避免咖啡因過量造成頭暈、頭痛或心悸等問題。(一杯大杯黑咖啡的咖啡因約200~300mg,台灣建議一天咖啡因不超過300mg,美國及歐盟建議不超過400mg)2.綠色蔬菜綠色蔬菜富含膳食纖維,常見的如菠菜、高麗菜和芥蘭菜,膳食纖維有助於提升飽足感、控制體重,同時也有助於降低血糖和膽固醇,進而減少內臟脂肪堆積。綠色蔬菜也含抗氧化劑,如維生素C、維生素A及多酚這些成分有助於抵抗自由基,減緩細胞損傷,並保護肝臟細胞;蔬菜中的維生素 K、維生素 B和礦物質鐵、鈣、鎂等,對於肝臟功能和整體健康都很重要。這樣吃:建議食用蔬菜時不要過度烹煮,才不會讓蔬菜中的營養物質大量流失,建議可以用無水快炒方式來烹煮蔬菜,減少營養素流失。3.豆類黃豆、鷹嘴豆等蛋白質豆類,不但低脂,又含有豐富的植化素,同時含有抗性澱粉,有助於減重、減脂,並能保護肝臟,減少肝臟脂肪的堆積。另外,比起肉類,豆類多了膳食纖維,而且鉀含量高,也相當適合有心血管疾病、高血壓的人。這樣吃:一般來說,20g的乾蛋白質豆或50g生鮮蛋白質豆(例如毛豆)就含有7g蛋白質,約等於30g的肉類的蛋白質含量,所以若是大量想補充蛋白質,蛋白質豆類或其製品如豆漿、豆腐等,都是非常優質的選擇。但要注意的是,記得選擇無糖蛋白質豆類製品,例如無糖豆漿、無糖豆花等避免攝取進過多的熱量。4.魚類大多數魚類含有豐富的Omega-3魚油,能抗發炎、減少肝臟發炎反應,還能降低肝臟脂肪的堆積,同時能增加體內好的膽固醇HDL,並降低三酸甘油酯和壞膽固醇LDL,對於預防脂肪肝有幫助。這樣吃:比起豬肉、牛肉或雞肉等肉類,魚類的肌肉纖維組織比較短,咀嚼之後較容易被分解,更容易被人體消化與吸收。但常聽說魚的體內容易累積重金屬,吃下肚對健康不利;其實只要正確選擇例如鯖魚、秋刀魚、圓鱈、扁鱈等低重金屬汞安全來源的魚更安心,同時建議一週吃魚貝類兩次以上更佳。5.燕麥許多人發現自己的膽固醇超標,會把燕麥當成早餐來享用,的確,全穀類、高纖的燕麥,營養價值非常高,燕麥富含膳食纖維,對於促進腸道健康、預防便秘、降低膽固醇和控制血糖都有幫助,還有助於提供長時間的飽足感,對於體重管理也有幫助。另外,燕麥中含有的抗氧化劑如維生素 E,有助於對抗體內自由基,減緩氧化反應,進而幫助降低脂肪肝的風險。這樣吃:除了和許多人一樣,不管是用開水沖泡燕麥片,或是把燕麥片加入牛奶、豆漿或咖啡等飲品中都可以,就是用來取代麵包、饅頭、稀飯等傳統早餐;另外,也可以將燕麥加入白米一起煮,增加主食的纖維量,對於體重管理或降低脂肪肝都有助益。6.堅果堅果是富含健康脂肪的食材,含有單元不飽和脂肪,對於心臟健康相當有益處,而心臟健康與脂肪肝的發展有一定的相關性;堅果同時富含抗氧化劑,例如維生素E,有助於對抗體內的氧化反應,減緩細胞損傷的發生。這樣吃:堅果的種類很多,常見的有腰果、核桃、杏仁果……等都很棒,每天建議量20公克,在運動後吃堅果還能達到輕鬆增肌、幫助修復的效果。7.薑黃薑黃素是抗氧化、對抗體內自由基的好幫手,不但能刺激血液循環,也有產熱的效果,還能幫助護肝,降低肝指數;也有研究指出,薑黃素也能預防心血管疾病及失智症等疾病。這樣吃:大小朋友都喜歡的咖哩飯、咖哩麵,就是攝取薑黃素最好的料理,或是近來很流行的薑黃粉,可以單獨灑在食材上或打進蔬果汁,就能輕鬆吃進營養。8.橄欖油別因為怕脂肪堆積就不吃油,其實只要攝取好油,像是橄欖油等不飽和脂肪酸多,讓飽和脂肪酸減少,就能調整體內的體脂肪,因此選對好油,也能幫助體內的脂肪代謝。這樣吃:橄欖油直接作為烹調的主要用油,若要保留最多的橄欖油多酚營養,低溫或是輕烹調也是較好的方式。9.大蒜研究發現,多吃大蒜跟降低脂肪肝有關,大蒜含有豐富的抗氧化劑,如硫化合物,有助於對抗體內自由基、減緩細胞損傷,進而有助減輕肝臟損傷,甚至能減少脂肪肝的形成。另外,大蒜中的蒜素可以提升免疫力,其中的硫化物還有殺菌、預防腫瘤增生、預防心血管疾病等效果。這樣吃:烹煮大蒜之前,先將蒜頭的薄膜剝掉,與空氣稍微氧化一下,蒜素才可釋放出來;要特別注意的是,若熬煮太久,蒜素功能會減弱,建議除了在料理初期放入大蒜增加香氣,在食物起鍋前也放入大蒜能增加蒜素攝取,蒜頭雞湯、蒜片義大利麵,都是攝取蒜素的可口料理。10.黑木耳黑木耳是相當熱門的健康養生食材,含有豐富的膳食纖維、多醣體,可說是腸道的清道夫,能幫助潤腸排便,預防減重時宿便的累積。其中的水溶性纖維質,有研究證明具有降膽固醇的作用,而且因為黑木耳熱量很低,又能提供飽足感,對於體重控制很有幫助。這樣吃:可以自製黑木耳露(一把黑木耳對4倍的水,打成汁,若要甜味,可加入鳳梨或枸杞),既能增加飽足感,又有對排便有幫助,進而降低體內的脂肪。(內容授權提供/常春月刊)
天寒地凍想要食補暖身嗎? 營養師推6食物「保暖又護心」
近期由於寒流來襲,氣溫明顯的下降,相信不少民眾都會想要在這時候來碗暖呼呼的熱食,除了可以滿足口腹之慾外,還能讓身體暖活起來。營養師張珮蓁就列出6種食物,指稱這些食物都能達到促進血液循環、身體產熱,以及保護心血管的效果。營養師張珮蓁在FB粉絲專頁發文表示,深海魚是首選之一,因為它富含Omega-3脂肪酸,能保護心血管,維持血液循環順暢,讓四肢不容易感到冰冷。營養師張珮蓁也提到,辣椒也是暖身食材,所含的辣椒素可以促進腎上腺素分泌,進而提高體溫,寒冷時適量食用能帶來溫暖感。除此之外,老薑同樣擁有暖身效果,薑辣素能活化體內的辣椒素受體,促進腎上腺素分泌,達到升高體溫的效果。有研究指出,飲用薑茶可以改善女性四肢冰冷的問題。不過,飲用薑母茶時需注意糖分的攝取,過多糖分可能導致三酸甘油脂上升及肥胖問題。而味道濃厚的蒜頭,則含有大蒜素等硫化合物,這些成分可以刺激棕色脂肪細胞,幫助身體加速消耗熱量並產生熱能,達到暖身的效果。許多人喜愛的香料肉桂,當中的肉桂醛也有類似的功能,它能刺激交感神經,促進去甲腎上腺素分泌,加速棕色脂肪產熱並增進心律。在茶或咖啡中加入少許肉桂粉,不僅增添香氣,還能有效提升體溫。營養師張珮蓁也提到,紅茶也因為含有茶黃素,有助於提高身體的產熱能力,使體溫維持在舒適的範圍。平日飲用紅茶不僅暖身,也能帶來舒適的口感,成為冬天保暖的好選擇。
小心果汁陷阱!醫揭不喝3原因 酸類含糖量驚人
水果是重要的營養來源之一,現代人生活忙碌,經常三餐不定時外,連水果都不見得記得吃,甚至會覺得可以透過喝果汁和吃果乾代替水果即可。近期肥胖專科醫師吳榛槿列出不要喝果汁的3大原因,包括纖維和營養流失、高濃度果糖,以及飽腹感較低;尤其偏酸的果汁為了增加口感,含糖量更是超乎想像。肥胖專科醫師吳榛槿近日透過影片說明,為何醫師和營養師都不推薦民眾喝果汁,第一是果汁在製作過程中,會過濾大部分的纖維,另外維生素與抗氧化劑等營養成分,接觸空氣面積、時間增加後被減少甚至破壞,營養價值也相對變低。除此之外,水果本身含有果糖,通常要用大量水果才能製作一杯果汁,糖分攝取就會過量,更何況市售果汁還會額外添加蔗糖、蜂蜜等增加口感,攝入高果糖還會影響身體代謝,果糖在肝臟代謝過程中會轉化變脂肪,長期下來恐造成脂肪肝,出現內臟脂肪堆積情況後形成胰島素,使罹患三高疾病機率大增。不僅如此,果汁與水果原型相比少了纖維質,也不容易使人體產生飽足感,往往就會越喝越多,無意中攝取過多熱量和果糖。吳榛槿建議,想要喝果汁可以喝「綠拿鐵」,且不需要過濾渣渣,果汁加入大量蔬菜和堅果,能攝取更多纖維、維生素、礦物質與好的油脂。吳榛槿也進一步提醒,民眾要喝果汁不要過量外,還要注意酸類的果汁,因為製造商為了使其變好喝,通常會加入大量糖分,導致民眾飲用後對健康帶來負面影響,千萬不要誤會選較酸的果汁就代表更健康。事實上,依據衛生福利部國民健康署的每日飲食指南建議,每日應攝取至少2份水果,每份的份量約一個女性的拳頭大小,切塊水果則以飯碗7分滿為1份的量。
肉食主義者要當心!他才35歲就大腸癌3期 醫曝罹癌關鍵
肉食主義者要當心!1名35歲年輕工程師罹患大腸癌第3期,手術後又併發肝臟轉移。對此,營養功能醫學專家劉博仁指出,這名病患的罹癌原因,可能與他愛吃紅肉及加工肉品有密切相關。劉博仁昨(13日)在臉書發文指出,他記得10年前1位科技公司35歲年輕工程師,因為罹患大腸癌第三期,手術後,又併發肝臟轉移,心灰意冷的來到他的門診討論營養療法,因為他是典型的肉食主義者,無肉不歡的他在罹患大腸癌後開始吃素,「他告訴我說,他罹患大腸癌應該跟他喜歡吃肉有關,尤其是牛排、牛肉麵都是他的最愛,其實他也喜歡吃培根、香腸等加工肉品,我想這些都跟他的大腸癌脫不了關係。」劉博仁也強調,當總蛋白質量攝取不足時,可能就不要太強調動物性蛋白或是植物性蛋白了,「因為當你的攝取量不足,身體許多功能是維持不下去了。當總蛋白質攝取量無虞的時候,就值得探討動物性蛋白及植物性蛋白的分別了。」他續稱,大家對於動物性蛋白最大的疑慮是來自2015年世界衛生組織將加工肉品,像是培根、香腸、臘肉、熱狗、火腿等列為一級致癌物,而未加工紅肉,例如牛肉、豬肉、羊肉、馬肉等被列為二A級可能致癌物。所謂的一級致癌物是證據確定對人體顯著致癌,而二A級是對動物確定具有致癌性,但對人類很可能有致癌性。一些流行病學調查認為紅肉與大腸直腸癌、攝護腺癌、胰臟癌、胃癌、甚至是乳癌有關。劉博仁也解釋,紅肉之所以跟腫瘤有關,可能是因為裡頭的血紅素(heme)、亞硝胺(nitrosamine)、多環芳香烴(polycystic aromatic hydrocarbons,PAHs)或是異環胺(heterocyclic amines,HCAs)等,其中血紅素的鐵因為會產生較高的自由基反應,可能跟細胞的癌變有關,另外,紅肉過量油脂會刺激消化脂肪的膽酸分泌,而膽酸會被腸道壞菌轉變成致癌的次級膽酸,這也是紅肉可能致癌的機制之一。姑且不論這些流行病學調查的準確性如何,劉博仁認為,這些肉類能少吃就少吃,最起碼,加工肉品能不碰就不碰,而紅肉總量不要超過每星期500克,如果平均下來每天不要超過1個手掌大小的量。劉博仁也提醒,大家記得每日一定要吃至少5份蔬菜以及至多2份水果,因為蔬菜包含了可溶性及非可溶性纖維,這些纖維的好處是可以增加糞便體積,促進腸內容物快速移動,降低紅肉裡頭致癌物質與大腸黏膜接觸時間,還可增加腸內良好菌相,幫助代謝致癌物質。至於有癌友疑問,在接受化放療時,醫師及營養師一直建議患者大量吃紅肉來補血補體力,尤其是牛肉,因為裡頭的蛋白質、鐵、鋅、鎂、維生素B6、B12、飽和脂肪高,可是流行病學又告訴他們少吃紅肉,那怎麼辦?對此,劉博仁也建議,癌友可以先補充雞蛋及白肉優先,也就是去皮雞肉、中小型深海魚、蝦肉等,加上足量的豆類穀類植物蛋白,如果此時血紅素以及白血球仍然維持的不錯,那當然就不必吃紅肉了,「除非化療結束後,血紅素降到10以下或是白血球降到3000以下,那再吃一些紅肉來補充也是OK的,這時候的紅肉就算是必要之惡吧!」
夜市小吃「熱量排行榜」!冠軍出乎意料 要走4小時才能消耗
「台版黑白大廚」綜藝節目《夜市王》募集各大夜市的明星攤販進行經典小吃競賽,一播出就引發熱烈討論。夜市許多品項多以油煎、油炸或燒烤為主,一不小心就會熱量破表,營養師高敏敏在臉書上分享,常見的夜市小吃熱量表,建議民眾把握4原則,才不會吃出負擔。高敏敏在臉書上發文透露,之前聽到粉絲說:「夜市邊走邊吃,應該會瘦吧」,她列出了夜市普遍小吃的熱量表,並以60公斤熱量消耗,一小時慢走4公里估算,第一名的牛肉麵竟然要走4個多小時才能消耗!高敏敏公布夜市小吃熱量圖鑑,第一名為牛肉麵一碗870大卡,需慢走249分鐘才能消耗,第二名則是涼麵一盤653大卡,需慢187走分鐘才能抵銷,第三名是珍珠奶茶一杯650大卡,慢走186分鐘,第四雞排一份630大卡,慢走180分鐘,第五鹽酥雞一份600大卡,慢走171分鐘。後面還有蚵仔煎、地瓜球、滷肉飯、麵線、烤魷魚、潤餅、臭豆腐、大腸包小腸等。排名熱量最少的蕃茄蜜餞糖葫蘆,一支含有100大卡,至少要慢走29分鐘才能消耗。高敏敏指出,夜市的小吃為了保留料理的美味 許多醬汁調味也是鈉含量很高,提醒民眾每日鈉總攝取量不宜超過2400mg(6g的鹽),以上很多食物都非常容易超標。最後,她列出4點原則,建議大家逛夜市該如何吃,才能減少身體負擔:一、優先選烤物,避免裹滿麵粉的炸物,減少熱量的攝取。二、少吃加工食材,例如烤魷魚、烤玉米都是加工過程較少的食材。三、飲料選無糖,選無糖茶飲最好,避免再喝高糖分飲料。四、與親友分食,分擔熱量、增進感情。高敏敏列出夜市小吃熱量表,提醒民眾小心熱量超標。(圖/高敏敏臉書)高敏敏列出夜市小吃熱量表,提醒民眾小心熱量超標。(圖/高敏敏臉書)
林照雄逝世享壽85歲!生前患糖尿病酮酸中毒 醫曝「呼吸飄水果香是警訊」
資深藝人林照雄8日逝世享壽85歲,過去女兒、女星林姿佑曾在節目上透露,父親有段時間沒食慾,未料帶他去吃點心,林照雄隔天卻送急診,隨後發現是糖尿病引發酮酸中毒。對此,醫師指出,酮酸中毒者常伴隨頭暈、嘔吐、疲倦,最特別的是呼吸中會飄散著「水果香」,若有上述症狀一定要盡快送醫。林姿佑曾在《聚焦2.0》節目中透露,家族有糖尿病史,算是患病高危險群,不過林照雄身體無異狀,「爸爸本身壯壯的,平常也吃很多」,直到林照雄短時間內爆瘦、食慾不振,家人以為他心情不佳,帶他去吃點心,隔天林照雄就病懨懨,送醫才知道早已得糖尿病,且併發酮酸中毒。據了解,由於早年家境辛苦,林照雄為了省錢,拍戲後僅以白飯搭醬菜配花生果腹,對此,營養師李立慈在《生活智多星》節目上以林照雄為例,指早期很多台灣人都像林照雄這樣,白飯配醬油或是配醬瓜裹腹,當下吃了多白飯、有吃飽,可是沒有其他營養素,甚至有些人認為沒體力,吃了兩碗飯不夠再吃第三碗,但吃的都是醣份,造成血糖上升,增加糖尿病罹患風險。另據中醫師吳宏乾指出,糖尿病患者因為胰島素不足或阻抗,沒辦法分解身體葡萄糖作為能量,必須靠其他功能分解身體脂肪,脂肪被分解後,會產生脂肪酸,脂肪酸分解會產生酮體,酮體本身是酸性,若體內一直在分解脂肪,就會產生很多脂肪酸和酮體,甚至產生酸中毒,就是酮酸中毒。一般來說,酮酸中毒患者常會合併頭暈、嘔吐、疲倦、乏力以及呼吸中飄出水果香,這時候就要儘速就醫,否則酮酸中毒會有生命危險。另外,食藥署臉書粉專「藥博士 正藥說」也發文說明,指糖尿病引發的酮酸中毒,通常是因體內胰島素不足,使得血中的糖分無法進入細胞,細胞在缺乏養分的狀況下,會進行無氧呼吸來獲得能量,但這也使得體內酮酸大量增加。當酮酸的濃度過高時,將使人感覺噁心想吐、排尿量增加、呼吸急促、嚴重者甚至會昏迷,這類患者通常患有非常嚴重的高血糖,因此做好血糖控制非常重要。
3大黃金排毒時段揭曉! 「做這事」助體內循環
對於人體而言排毒相當重要,其主要通過排便、小便、汗液達到效果,但若把握最佳排毒時間,則會更加幫助體內進行循環。對此,澄觀中醫診所也發文揭曉三大黃金排毒時間,以及各時段的養生建議。「澄觀中醫診所-台中公益」日前在臉書粉專發文分享,要把握最佳排毒時間,可在卯時大腸經當令早晨5至7點,晨起喝溫水幫助排便;未時小腸經當令中午1至3點,多喝水幫助體內循環;酉時腎經當令下午5至7點,運動排毒多喝水好好吃飯。且要記得「保持三通」,因人體排毒主要通過排便、小便、汗液,3個途徑需經常保持通暢,因此建議成人每天攝取約500克蔬菜及適量粗糧,有助於促進腸道健康和排便,如排便就可排出約50%的毒素,因此每日適量運動和定時排便很重要!(圖/臉書 澄觀中醫診所-台中公益)此外,營養師李婉萍也曾表示要多食用高纖的水果,因裡頭的酵素及纖維可以幫助肝臟及腸道,順利將有毒物質代謝排出體外。對此,她也公布了「水果纖維排行榜」,讓民眾知道哪些水果是代謝好幫手。李婉萍以每100克水果量,前5名依序為百香果(10顆、5.3克纖維)、芭樂(半顆、3.3公克纖維)、釋迦(3分之1顆、2.7克纖維)、奇異果(1顆、2.7克纖維)、柳丁(1顆、2克纖維)。第6名至第10名依序為草莓(6顆、1.8克纖維)、小番茄(7.5顆1.7克纖維)、香蕉(1根、1.6克纖維)、蜜棗(1.5顆1.6克纖維)、橘子(3分之2顆、1.5克纖維)。第11名至第15名依序為紅火龍果(4分之1顆、1.3克)、蘋果(3分之2顆、1.3克纖維)、柿子(2分之1顆、1.2克纖維)、蓮霧(1顆、0.8克纖維)、葡萄(16顆半、0.2顆纖維)。
火鍋煮太久吃了傷腎 營養師教你如何吃得健康又安心
隨著天氣明顯轉涼,不少人都會選擇吃火鍋暖暖身子,然而部分火鍋食材和火鍋湯頭對腎臟病患者來說卻是很大的負擔。衛生福利部南投醫院日前辦理「慢性腎臟病保健講座」,提供腎臟病的保健及外食的原則,讓腎友了解如何在滿足食慾的同時保護腎臟健康。火鍋越煮越毒?海鮮、蔬菜、加工食品久煮都NG!衛生福利部南投醫院腎臟內科主任莊宗芳提醒民眾,火鍋料理常見的食材經過高溫烹煮後,會在湯裡釋放出大量物質,例如海鮮、肉品以及動物內臟等,會釋放出大量的鉀離子及普林;地瓜葉、青花菜、芽菜類、菇類等看似健康的蔬菜,在滾煮後也會將鉀離子釋放到湯中。另外火鍋常見的加工食品,如貢丸、蟹肉棒、魚餃等則大多含有磷酸鹽的添加物,以上物質如果攝取過量,都可能會造成腎友的腎臟功能持續惡化。多吃原型食材、吃料不喝湯 營養師教你吃鍋又護腎黃淑敏營養師指出,慢性腎臟病患者平時要注意攝取足夠的熱量及營養素,限制蛋白質與磷的攝取,以及避免鈉和鉀含量高的食物。在吃火鍋時,配料應盡量以原型食材為主,切記吃料不喝湯,會吸附湯汁的食材,如冬粉、凍豆腐、豆皮等也要少吃。至於沾醬的部分,由於沙茶醬、豆腐乳等也屬於高鈉食物,黃淑敏營養師建議可改吃蔥、薑、蒜,再沾點檸檬汁提味即可。黃營養師也特別提醒,生菜含有較高濃度的鉀離子,對腎友的身體容易造成負擔,因此應避免食用生菜沙拉等生食。定期追蹤、規律運動、控制飲食 醫籲生活好習慣要維持莊宗芳主任強調,腎臟病患者需控制可能導致腎臟功能惡化的疾病或因素,如糖尿病和高血壓等。莊主任也提醒患者要謹慎用藥,勿隨意服用止痛藥或來路不明的藥物,並且養成良好的生活習慣,不憋尿、不抽菸及酗酒。高危險族群也要定期接受腎臟專科醫師的門診追蹤檢查,積極控制飲食,同時維持規律運動,保護腎臟的健康。
「地廣人稀」醫療資源分配不均 花蓮縣民平均壽命少3歲
台灣醫療資源分配不均問題已久,其中花東地區更是嚴重。據資料顯示,每位居民獲得醫療資源雖高,但因地廣人稀導致難以妥善分配至市區以外各鄉鎮,恐為導致花蓮縣平均壽命排名全台倒數第2之原因。花蓮縣角兒愛心公益協會十餘年來,致力關懷無法申請中低收入戶的弱勢家庭,創辦人姜宜婷表示,醫療資源缺乏現況無法快速改善,但營養攝取可立即幫助弱勢族群降低健康風險,以降低醫療資源不均的影響。此時恰逢冬季,角兒聯手營養品牌益富,發起民眾捐一箱益富加碼捐贈一箱的公益活動,期盼能協助弱勢家庭用營養渡過寒冬。根據中華民國公會醫師聯合會統計數據,點出花蓮醫療資源分配問題。雖每位居民可獲得的服務醫師數量,花蓮較金門多出近5倍,排全台第3,但地廣人稀,平均每個醫師需要服務的面積超過5平方公里,高於雙北逾43倍,與高雄相比也有近13倍之多,顯示醫師資源雖多但難以妥善分配至各鄉鎮,恐為導致花蓮平均壽命少於全台平均3.11歲,於各縣市排倒數第2原因之一。姜宜婷分享,弱勢家庭受贈飲食物資因考量到保存問題,多為米、麵條、乾糧等主食,以及罐頭類、冷凍食品居多。益富營養師指出,長時間未攝取新鮮蔬果以及豆蛋魚肉類食物,容易引起維生素、纖維與蛋白質缺乏等營養失衡情形,可以藉由營養品的補充,幫助維持身體健康。角兒期盼以適當的營養攝取帶給弱勢家庭幫助,本次聯手益富共同號召民眾一同做公益,幫助他們度過眼前難關,於2025/1/12前捐贈,就能夠幫助弱勢家庭順利過個好年。
吃對魚才能增肌減脂 醫曝「2種魚竟讓體脂上升」
想要增肌減脂,多多攝取優質蛋白質如魚肉是不錯的選擇,但可要挑對魚種,醫師透露曾有患者大啖鮭魚、秋刀魚,結果不瘦反胖。而減重專家則推薦台灣鯛(吳郭魚),不僅便宜又富含蛋白質。中醫師羅珮琳曾分享一名案例,一位近更年期的女患者因減重前去求診,期間除了吃中藥也配合飲食調整。調了一陣子後本來體重、體脂肪都開始緩降,但後來又停滯、且體脂肪上升,相當奇怪。詢問患者後才發現,患者照著指示吃白肉,但外食改吃魚,而且選烤鮭魚肚和秋刀魚吃,羅珮琳才發現問題所在,原來她吃錯魚了!羅珮琳說,吃魚不代表一定健康,吃過量或吃錯部位,也會造成體脂肪與體重上升。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜受訪時則推薦台灣鯛(吳郭魚),她表示台灣鯛是減重聖品,不僅便宜好買,每100克僅含108大卡,且蛋白質高達18.3克。安欣瑜建議減重期間多增加蛋白質攝取量,以增加肌肉量,成人每天蛋白質攝取量為每公斤體重乘以1.1克。若要更好地保留肌肉,研究顯示可提高至每公斤1.5克,以60公斤的人為例,每天需攝取90克蛋白質,平均每餐約30克。安欣瑜教授簡易的蛋白質估算方式,以手掌心來估算,每餐攝取一個手掌大小、厚度約一個小拇指的蛋白質食物即可。建議多選擇豆腐、低脂海鮮等優質蛋白質來源,例如鹽烤台灣鯛這類簡單美味的料理,在享受美食的同時,也能兼顧健康、達到減重的目標。除了台灣鯛之外,營養師黃乙心曾在個人臉書粉絲專頁《營養師Feibi》發文,建議想減脂的人應以低脂魚為首選,如香魚、旗魚、白帶魚等。
「6種地雷早餐」肥又傷身! 營養師分享4原則:別一大早就在吃油
長期吃錯早餐小心對身體造成負擔!營養師李婉萍分享6種常見的早餐地雷,衛教哪些食物正在悄悄破壞健康!同時也透露如果早餐想吃得健康,可以遵循避免單一營養素、加工食品、精緻醣類等「4大原則」。李婉萍近日在臉書粉專發文分享以下6種常見的早餐地雷:煎餃:雖然裡面有包菜包肉,但為了多汁好吃,內餡多以肥肉為主,再用油去煎,根本一大早就在吃油!一顆煎餃熱量大約50至60卡。建議搭配豆漿,增加蛋白質更均衡。燒餅油條:燒餅在製作時會抹上許多酥油,油條則是經過反覆油炸,兩個合在一起就是高碳+高油,一份熱量就可能超過500卡!建議改吃燒餅夾蛋+生菜,熱量直接少一半!飯糰:糯米是高GI食物,早上吃容易血糖飆升,內餡的肉鬆、油條、酸菜也都是高鈉、高熱量的加工食品。一顆飯糰熱量大約是600卡。建議已經爆卡就不要配飲料了,也可以去掉酸菜熱量更低。鐵板麵:麵條也是高GI食物,早上吃會使血糖飆升,醬汁裡有大量調味料、太白粉,也是高油高糖的地雷早餐。一份的熱量大約有400至500卡。建議加一顆蛋營養更均衡,或是備註醬少。奶酥厚片:奶酥主要是由奶油、糖混合而成,加上碳水爆炸的厚片麵包,營養素非常單一(澱粉+油脂)。一份的熱量大約是300卡。搭配牛奶增加蛋白質與鈣質。玉米脆片+牛奶:玉米脆片加工程度高,營養流失也多,許多廠商都會額外添加大量的糖,看似健康其實是真正的隱藏地雷!建議搭配水果一起吃,增加纖維!此外,李婉萍也透露早餐想要吃得健康,務必牢記以下4大原則:避免單一營養素,至少要含有3種食物搭配,例如:全榖雜糧+豆魚蛋肉+蔬果。避免選擇加工食品,例如:熱狗、香腸、火腿等,加工食品往往高鹽高油,也容易流失營養。避免精緻醣類,例如:白吐司、麵條、玉米脆片等,高GI值容易導致血糖升高,早上吃可能會讓一整天都精神不好。飲品搭配以原味、無加糖為主,例如:鮮奶、無糖豆漿、黑咖啡,減少飲料的糖分攝取,補充蛋白質與鈣。
萁媽當二廚陳隨意大讚比老婆好 被開玩笑道「要回去離婚嗎」
女性棚內資訊節目《上媠ê花蕊》新一季全新改版《幸福好厝邊》,由原班底王中平、梁佑南、陳隨意、萁媽、柯大堡、terry江振愷與營養師余朱青攜手主持。眾人齊聚節目架構的「幸福里」,變身社區居民,分別代表著社會不同的小人物,鄰里間互相分享廚藝、生活撇步、健康養身、美麗保健等各種類型的生活資訊,更設計運動小單元,讓大家跟著鍛鍊身體。製作人武曉蓉也提到:「七位主持群雖然是虛構的社區代表人物,但主持人們呈現最真實的自己與生活體驗,每個人個性不同,表現的方式也不一樣。」在錄影時,主持群的情緒也時常跟著主題人物淚流滿面或展現欣慰微笑。廚師出身的陳隨意,除了是台語歌手,現在更是和老婆謝宜君在彰化經營做團膳,在節目中也分享他的好手藝。公視台語台女性資訊節目《上媠ê花蕊》,在新一季改版《幸福好厝邊》。(圖/公視台語台提供)首集找來萁媽當「二廚」,看著桌上三隻完整大雞腿,萁媽還以為隨意師要偷懶,原來是要教大家將拜過或冰過的雞腿,變成一道新料理「涼拌燒雞」。在最後準備盛盤時,萁媽將擺盤好的小黃瓜弄亂,當下陳隨意哭笑不得,知道自己闖禍的萁媽,邊重新擺盤邊自嘲是外行的,沒想到陳隨意卻稱讚她:「不會啦,你已經比我老婆好很多了。」萁媽眉開眼笑地反問陳隨意:「這樣喔,那你要回去離婚嗎?」讓陳隨意差點招架不住。新一季《幸福好厝邊》也即將播出,談到上一季節目與觀眾的互動,製作人武曉蓉分享,來到幸福里的來賓們因為節目的播出,也獲得觀眾的共鳴:有的文旦賣得更好、自製的肉粽或辣椒醬的銷量增加,紛紛來電表示感謝。製作人武曉蓉也期待新一季能與觀眾多一點互動,例如請觀眾提供「生活小撇步」影片、敲碗隨意師出什麼菜色,或者邀請汗操師Terry到哪個社區一起做運動等,希望能走進觀眾的生活。《幸福好厝邊》將於12月4日起,每週三晚上9點公視台語台首播。Terry將走進社區,帶大家鍛鍊身體。(圖/公視台語台提供)
網傳「超商麵包很傷身」? 事實查核中心發文闢謠
近日網路上莫名多出很多人拍攝影片,指稱「千萬別吃超商麵包,因為含有脂肪酸甘油酯和麥芽糊精,對健康有害」,並指超商麵包能放三天不壞都是因為這些添加物。但後續事實查核中心也就此詢問郵政醫院營養師黃淑惠及「好食課」執行長、營養師林世航均等人,證實這就是一起毫無根據的網路謠言。事實查核中心在官網發文表示,郵政醫院營養師黃淑惠及「好食課」執行長、營養師林世航均表示,脂肪酸甘油酯和麥芽糊精都是合法添加物,並沒有防腐作用。脂肪酸甘油酯是一種乳化劑,能幫助油水融合,使麵糰更加柔軟,而麥芽糊精則是一種澱粉的半消化物,有助於麵糰發酵膨脹。營養師指出,這些成分在麵包中的用量極少,正常飲食下並不會對健康造成影響。臺北醫學大學附設醫院心臟內科醫師陳肇文進一步表示,網傳說法中提到麥芽糊精會導致血糖快速上升,甚至增加心血管疾病風險,這些說法並不精確。血糖上升的主要原因其實是麵包的主成分——麵粉,而非麥芽糊精。而且麥芽糊精在麵包中的占比非常低,一般人在正常飲食下不會攝取過量。針對網傳影片中提到的添加物,大豆卵磷脂也被列出。營養師林世航說明,大豆卵磷脂在麵包中主要作為乳化劑,由於其使用量極少,因此才需要加入少量的麥芽糊精填充,以方便使用。他也強調,這些添加物在食品標示中都會按照用量多寡依序列出,從網傳的超商吐司成分來看,麥芽糊精的排序在最後,代表其用量極低,並不是引起血糖反應的主要因素。此外,針對影片聲稱超商麵包能保存2至3天是因為添加了這些成分,營養師黃淑惠則指出,實際上,超商麵包能保存較久的原因是包裝時加了氮氣來抑制細菌孳生,而非脂肪酸甘油酯或麥芽糊精的作用。這兩種成分都不具防腐效果,因此與麵包的保存期限無關。營養師黃淑惠也提到,雖然脂肪酸甘油酯屬於反式脂肪,麥芽糊精也屬於小分子澱粉,這些成分可能會導致血糖快速上升,但實際情況並不像影片中誇大的那樣可怕。營養師黃淑惠也建議,民眾只需注意飲食多樣化,不要每天食用同一類食物,例如早餐不要總是吃麵包,可以選擇烤地瓜、全穀類等替換,就不至於對健康造成不良影響。
50歲婦腹痛以為腸胃炎 電腦斷層竟罹癌…腹壁都是腫瘤
一名50多歲女子因為腹痛就醫,醫師診斷是腸胃炎,但吃了一周藥還是感到疼痛,抽血、超音波都沒異狀,經過電腦斷層掃描才發現,腹壁都是腫瘤細胞,她已經罹患卵巢癌。女子罹患卵巢癌。(圖/翻攝YouTube頻道醫師好辣)肝膽腸胃科醫師葉秉威在《醫師好辣》節目中說,女子說她拉肚子又肚痛,所以他就想應該是腸胃炎,如果吃藥好了不用回診,但患者一周後還是覺得痛,安排抽血和超音波檢查。葉秉威說,2到3周後,病患才回診,因為她覺得症狀好8成,還是想說抽了血就看報告,抽血都正常,但肚子有一個壓痛點,他才建議患者要做進一步的檢查,做了電腦才發現,她是卵巢癌合併腹膜轉移,卵巢腫瘤轉移到腹壁,腫瘤造成轉移痛,才導致這症狀。婦產科醫師鄭丞傑指出,卵巢癌存活率很低,但發現都太晚,「現在幾乎70%以上是第3期、第4期了」,因為初期症狀有下腹脹、輕微疼痛等,只要願意就醫都能即早發現,存活率提升。營養師夏子雯也說,朋友下腹痛去照腹產科,去婦產科照超音波,才發現是巧克力囊腫,所以如果女生會痛一定要去檢查。據癌症學苑指出,卵巢癌的發生率在台灣不斷上升,15年內增加2倍以上,每年多1300名新個案,卵巢癌5年死亡率60%,佔癌症死亡率第5,是婦科癌症的頭號殺手。
天冷進補注意!營養師曝「羊肉爐熱量表」 2地雷鈉含量爆表
二十四節氣之一的「立冬」上月17日到來,表示冬季正式開始,近日天氣也逐漸轉冷,許多民眾紛紛開始進補,同時也有許多眉角需要注意,否則一不小心恐怕會影響身體健康。營養師高敏敏表示,最近不少人開始吃羊肉爐,經常會喝下好幾碗的湯,連肉片都要涮上厚厚的醬料,不知不覺中吃進過多的鈉、熱量。高敏敏在臉書粉專表示,羊肉含有維生素、礦物質、支鏈胺基酸等營養,是冬天鍋物常出現的肉類,建議可挑選少油部位,例如前腿肉片、腰脊肉等,都是相對脂肪含量低的部位;她也提醒,「吃羊肉爐經常會喝下好幾碗的湯,連肉片都要涮上厚厚的醬料,小心不知不覺中吃進過多的鈉、熱量」。營養師公布羊肉各部位的熱量,分別是山羊帶皮肉塊164大卡、五花火鍋肉片252大卡、小羊脊肉143大卡、山羊後腿肉片170大卡、羊肉爐醬料128大卡、羊肋排260大卡,以及山羊前腿肉片123大卡。高敏敏強調,除了選擇熱量較低的肉類,烹調方式也很重要,盡量以川燙、乾煎為主,偶爾可以使用烤、滷等方式,「總而言之,愛吃肉不是錯,但是要記得為自己的健康安全做把關。除了攝取肉量也不要忘記搭配蔬菜水果,這樣才是營養又均衡的一餐,下次點餐再也不用猶豫不決啦!」
網傳「超商茶葉蛋」引過動症? 營養師:有9食物更需注意
近日有報導指出,便利商店的茶葉蛋可能會導致小孩過動,原因是煮茶葉蛋時會加入含有焦糖色素的醬油,而焦糖色素中的一種被認為可能增加兒童過動的風險。不過,婦孕幼童營養師蘇妍臣表示,這樣的擔心可能有些誇大,必須正確認識焦糖色素的分類與其影響。蘇妍臣在FB粉絲專頁發文表示,焦糖色素有四種類型,包括普通焦糖(Plain caramel,INS No. 150a)、亞硫酸鹽焦糖(Sulfite caramel,INS No. 150b)、銨鹽焦糖(Ammonia caramel,INS No. 150c)以及亞硫酸-銨鹽焦糖(Sulfite ammonia caramel,INS No. 150d)。其中,亞硫酸鹽焦糖和亞硫酸-銨鹽焦糖因含有亞硫酸,可能在對亞硫酸敏感的個體中引起過敏反應或氣喘,但這並不代表所有孩子都會因此過動。實際上,只有在體質特別敏感的兒童中,亞硫酸可能會引起過敏反應,並且導致注意力缺陷多動障礙(ADHD)等問題。而根據一項對335名兒童的大型多中心研究,僅有2-7%的兒童因食品添加劑不耐受而出現過動症狀,並且其中大多數本身就有皮膚過敏的情況。因此,對於沒有亞硫酸過敏的孩子來說,偶爾食用含有微量焦糖色素的茶葉蛋,其實不至於引發過動問題。蘇妍臣也提醒,相比之下,家長應更關注其他可能含有更多亞硫酸鹽的食品,例如孩子們常喜愛的蒟蒻、果凍中的動物膠,以及用樹薯粉製成的珍珠、蚵仔煎、芋圓、地瓜圓等食物。這些食品中可能含有更高濃度的亞硫酸鹽,對於有過敏體質的兒童來說,潛在風險更高。蘇妍臣也提到,目前台灣的規定是,無論是哪一類的焦糖色素,食品標示中只需標示「焦糖色素」,不需特別說明其具體種類,這使得家長更難判斷其中是否含有可能致敏的成分。