爆裂性骨折
」大媽樓梯踩空墜3樓!眼球竟「掉進鼻腔」卡住 驚悚畫面曝光
大陸貴州醫科大學附屬醫院創傷科近日接診了一位特殊的患者,一名50歲的黃女士(化名)因走樓梯時一腳踩空,不慎從3樓墜落,導致全身多處疼痛及左眼視力喪失,被緊急送往該院救治。經醫師檢查發現,黃女士的傷情極為嚴重,左眼球脫位並嵌在鼻腔內,情況十分危急。綜合陸媒報導,貴州醫科大學附屬醫院眼科副主任醫師楊夏表示,「傷者入院時,我們檢查發現其左眼眶和眼球在高墜傷中受到嚴重衝擊,導致左側眼眶內側壁及眼眶下內側壁爆裂性骨折,眼球脫位嵌頓入鼻腔內卡於左側篩竇內和上頜竇內上方,眼球周圍布滿骨折碎片,眼球變形並且視神經扭曲」。楊夏指出,經仔細查看影像學資料,考慮到傷者受傷時間不到48小時,越早將嵌頓的眼球復位到眼眶內,才有搶救左眼視功能的可能性,於是決定立即為其進行緊急手術搶救傷眼。經過制定充足的手術預案,楊夏帶領眼科手術團隊為黃女士實施了「左眼眶內側開眶手術並結合鼻內窺鏡技術眼球復位術」。醫生說明,「我們在眼眶內側手術入路和左側鼻腔副鼻竇手術入路下,仔細清理眼眶內側壁和下內側壁骨折碎片,將傷者鼻腔內積血清除,將鼻黏膜收縮擴大空間,同時在眼眶內側手術入路開放骨折骨窗。在精心仔細操作下,將脫位入鼻腔的眼球成功復位到左眼眶內,也避免了眼球壁被骨折碎片劃破等的二次損傷可能。」大媽樓梯踩空墜3樓,眼球竟掉進鼻腔。(圖/翻攝自微博)楊夏介紹,傷者左側眼眶內側壁及下內側壁骨折骨質破壞明顯,必須要做眼眶骨壁缺損的修復,否則眼球有可能再次脫位進入鼻腔。所以手術中,在傷者眼眶內植入了「夾鈦網的MEDPOR眼眶修復體材料」,將眼眶爆裂性骨折進行整覆並恢復眼眶眼窩形態。經過近4個小時的緊張手術,黃女士脫位入鼻腔的眼球成功復位到左眼眶內,並修復了眼眶爆裂性骨折。由於手術採取了微創手術切口,黃女士的外觀並未留下手術疤痕。術後第一天,黃女士的左眼便恢復了光感,意味左眼視功能得以保留,為今後的康復創造了條件。隨後經過4天的治療,黃女士的左眼光感進一步提高,視力逐漸恢復。
遇恐怖車禍還遭醫生誤診 少女強撐「爆裂性骨折」出遊慶生險癱瘓
蘇格蘭一名少女在上班時遇恐怖車禍,送醫急診時卻因醫護人員的判斷失誤,以為自己只是輕傷,強忍劇痛出門遊玩,渾然不知自己脊椎已嚴重受傷,2天後回診時才發現自己脊椎已爆裂性骨折,緊急住院治療。這位來自蘇格蘭的女孩名叫艾奧娜(Iona Jade Thomson),因工作關係,她原先計畫在9月1日前往農場上班,不料在途中發生恐怖車禍,被緊急送往醫院,但當時醫護人員判斷她只有「椎骨被壓扁」,沒有其他太大傷害,不須住院治療,幾小時後就放她出院。沒想到出院後艾奧娜的背部仍劇烈疼痛,但因18歲生日在即,所以她強忍痛楚,2日仍到當地足球俱樂部參加慶生活動,拖到4日就醫時才發現自己的背部遭到誤診,她的背部並非只有椎骨壓扁,而是「爆裂性骨折」,骨頭已經破碎,疑問當時拍攝、查看的X光片現在一致,為何1日發生車禍時醫護人員會沒有發現。「這是下腰椎的爆裂性骨折,由於它的位置太低,他們無法採取任何措施來修復它。我連背帶都戴不了」,艾奧娜表示她只能強忍痛苦繼續生活。她的媽媽在受訪時驚恐表示,「我不知道她是如何帶著受傷的背部行走兩天的,她可能已經癱瘓了」,之後將會投訴醫院,要求查明當時誤診的原因。
「3D客製骨板」助車禍重傷患者恢復外貌
林同學是桌球選手,某次車禍導致顏面外傷及多處擦傷,當時右臉腫脹麻木,並不以為意,於是在簡易外傷處置後便返家休息。一周後腫脹消失,但麻木感並未改善,更出現疊影及臉部不對稱,進一步就醫才發現,車禍已造成右側顴骨骨折合併移位,且眼窩底及內側骨也有爆裂性骨折。顏面骨折以機車車禍占85%最高 3周內手術最佳基隆長庚醫院整形外科醫師陳志豪表示,根據長庚醫院外傷中心的統計,國內每年約有三百人因外傷導致顏面骨折至醫院接受手術治療,其中又以機車車禍佔85%最高。一般顏面骨折建議在受傷後2-3個禮拜內手術,因為此時骨折處尚未癒合,可藉由附近穩定且正常的解剖位置當參考點,進行骨折的復位及固定手術,以達到恢復受傷前顏面外觀的效果。內視鏡輔助修復 導航及術中影像系統定位陳志豪說明,為減少手術切口,達到微創美觀的目的,顏面骨折目前已可運用內視鏡輔助進行修復,依不同的骨折部位採取不同的隱藏式微小切口,不僅減少術中流血、縮小疤痕、也可避免術後頭皮發麻或顏面神經傷害,病患復原較快,住院日縮短,整體滿意度也大幅提升。但對於複雜性的骨折,如粉碎性骨折或合併多處骨折,就增加了手術的困難。而隨著影像科技的突飛猛進,透過電腦輔助導航及術中影像系統,就能在手術中輔助定位,並能即時了解骨折復位是否在適當的位置,提升手術成功率,減少併發症的產生。3D列印客製顏面金屬骨板 顱顏精準手術時代來臨陳志豪醫師進一步指出,近幾年3D列印技術已廣泛應用在醫學領域,基隆長庚醫院與陽明交通大學合作開發的新型顏面金屬骨板,利用3D列印技術,骨板同時具有輔助骨折復位與固定的功能,根據病患個別的需求,提供更為精確的重建效果。該客製化顏面金屬骨板,重建病患受傷前的顏面形狀及對稱性,達成顱顏精準重建手術的目標,並已接連榮獲第十八屆國家新創獎學研新創及臨床新創的獎勵。
少年騎車載妹摔下橋2人恐癱 躺擔架竟還在滑手機
台中市16歲陳姓少年,前日無照騎機車載16歲何姓少女行經水美橋,卻疑因車速過快、過彎不慎而發生車禍,從約10公尺高的橋上摔落,警消到場時,2人意識清醒,且陳姓少年躺在擔架上都還在滑手機,送醫急救後發現少年摔斷脊椎,少女則頸椎受傷,2人都有癱瘓的危險。前日上午,陳少載著少女出遊,往大甲方向行駛,行經水美橋時卻因不明原因失控,機車衝撞橋上護欄,2人從10公尺高的橋上跌落,警消趕抵時,他們意識清醒,少年躺擔架時都還在滑手機。但到醫院後發現,少年腰椎第3節爆裂性骨折,緊急送入加護病房開刀,少女則是頸椎受傷,臉、胸和手腳都有擦挫傷,目前住院治療中,2人最嚴重可能導致癱瘓。警方調查發現,2人沒有酒駕,將依無照駕駛開罰6000到1萬2000元,陳少的法定代理或監護人還需進行道路交通安全講習,初步研判是車速過快導致的意外,確切肇事原因則仍待釐清。
于子育為戲險癱瘓尿不出來 靠家人這招才排尿
藝人于子育(琇琴)近年有多部影視作品,還曾兩度入圍金鐘獎最佳女配角與女主角獎。敬業的她曾為了連戲差點摔到下半身癱瘓,于子育日前上《聚焦2.0》自曝2012年正在趕拍戲劇,為了一場被迫墮胎的戲,在沒有任何防護下,從170公分高的木頭堆跳下,屁股著地造成脊椎第一節斷裂,差點癱瘓。雖然事隔8年,節目上回顧戲劇片段,于子育還是害怕地把頭別開,不敢再看。她說當時因為提早收工,還有空閒時間,導演要求再拍一個從170公分高的木堆跳下的長鏡頭,為了連戲,工作人員只能簡單地在地上舖上兩張草蓆當防護,當時于子育非常緊張:「我心想完蛋了,為了連戲只能閉著眼睛跳,因為看不見,整個人很緊張,身體就更僵硬。」但敬業的她牙一咬一躍而下,沒想到就聽見「喀」一聲,想起身卻完全動不了,且腰越來越痛,工作人員嚇傻,緊急將她送醫急救。醫生診斷為爆裂性骨折,只差1公分就會傷到神經,導致下半身癱瘓,相當驚險。為了讓家人就近照顧,于子育從宜蘭轉院回台北,轉院路程很長,經紀人擔心她如廁不便,貼心的幫她買紙尿褲,但因為受傷精神緊繃,于子育根本上不出來:「一直到台北醫院,整個檢查結束了,我還是尿不出來。」醫生擔心她不能自行如廁,會需要插尿管,便要親友在一旁鼓勵她,讓她順利尿尿,于子育就在大家的加油聲中,總算順利排尿,親友還感動得歡呼大叫,讓她忍不住笑出來,才鬆了一口。更多精彩內容請鎖定每周六、日晚間8點於年代新聞50頻道《聚焦2.0》。于子育(右一)上《聚焦2.0》分享自己在家人的加油聲中順利如廁。(圖/年代提供)
溫柔尪結婚1年變惡魔!辣妻不堪虐打「跳樓求生」…雪白長腿慘廢了
大陸河南商丘市日前發生一起跳樓案件,有名丈夫因賭博輸錢遭人上門討債,他心情不佳之下,便多次向妻子施暴,妻子忍受不了毆打,打算逃離卻沒有成功,她最後選擇從2樓一躍而下求生,不過卻造成全身多處嚴重骨折,甚至因傷及腰部脊椎,導致她的雙腳癱瘓。妻子提起訴訟一年至今仍未離婚成功,令人震驚的是,公公曾威脅施壓,如果她害丈夫被關進監獄的話,就會殺了孫子報仇,一家人簡直是惡魔。根據《澎湃新聞》報導,劉姓女子和丈夫是高中同學,倆人於2017年5月結婚,起初丈夫都對她百般體貼,孰料1年後整個人卻變了調,他因沉迷賭博欠了一屁股債,將滿腹怨氣發洩在妻子身上,第一次施暴是在孩子4個月大的時候,第二次家暴則是在2019年8月13日。丈夫心情不好就會施暴洩憤。(圖/翻攝自澎湃新聞)當時劉女為了逃離丈夫的虐打,便從2樓窗戶跳下,她強調「不是自殺,我是逃命!」但摔到地面後造成劉女的左眼眶、腰椎、胸椎等9處嚴重骨折,且因腰椎爆裂性骨折伴椎管狹窄,導致她的雙腳全都癱瘓,目前已住院治療11個月,需靠輪椅才能外出移動,鑑定報告指出劉女已達一級輕傷。劉女全身上下有多達9處嚴重骨折。(圖/翻攝自澎湃新聞)劉女提出離婚訴訟後,今年7月14日首次開庭,但丈夫不願意接受離婚,法院認為雙方意見不統一,待刑事判決出爐後再審;而檢察院指出,跳樓與毆打行為有關聯,依故意傷害罪對丈夫提起公訴。劉女悲慘的故事曝光後,激起廣大鄉民們不滿,商丘市柘城縣人民法院緊急跳出來回應,由於劉女未在被家暴後立即起訴,且按照離婚程序,雙方當事人需經訴前調解,才會拖了1年這麼久的時間;目前相關部門已成立聯合調查小組,將加速此案審理。