牙醫系
」 牙醫 衛福部 波波牙醫 波波 學測揚湯止沸1/「假」偏鄉「真」增額 空降菜鳥醫師恐造未來醫療真空
一起婦科手術導致患者喪命掀起「波波醫生」爭議,行政院衛福部進一步公告將投入24億預算「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」,更激怒小牙醫聯盟指控此計畫服務地點竟是部立醫院,「假偏鄉」實為波波醫生「實習」開後門;偏遠地區長期以來已經培養出一批巡迴看診的資深醫師,貿然空降大批波波恐排擠這些醫師,當波波期滿離開後,偏鄉將出現醫療真空狀態。波波醫生的爭議因為近期一起醫療疏失致死案再度延燒,24日台灣基層牙醫協會、本土小牙醫聯盟與牙醫系學生也一起走上街頭,高舉「反密醫、反特權、反對24億偏鄉計畫」,約兩千多人抗議政府縱容特權,挹注大批資源提供波波牙醫實習機會,漠視病人安全。另外中華民國國際牙醫校友聯合會則反批本土小牙醫聯盟,罔顧偏鄉民眾權益。偏鄉醫療計畫突顯出政策的前後矛盾,台灣基層牙醫師協會理事馬偲妘質疑,111年時政府大幅減少公費生名額,從原本90個減少為21個,如今大張旗鼓地聲稱偏鄉醫療人力缺乏,一年間大幅提出增加112年偏鄉計畫實習員額,特別開大量名額給波波,讓人不禁懷疑此計畫的目的。據了解,政府為解決偏遠、離島地區醫師與醫療資源不足問題,提出108至112年「優化偏鄉醫療精進計畫」;「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」計畫則特別針對牙醫量身裁衣,計畫招募訓練150個名額,而名額是否加在原訂每年50名國外生外,衛福部對此三緘其口。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出,55個「無牙醫鄉」並非真的沒有牙醫,各地方公會以排班方式定期派人到各醫療站,並設有巡迴醫療團。圖為中寮鄉巡迴醫療團。(圖/南投醫院提供)台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出,偏鄉醫療計畫中本國學歷者需具備牙醫執照才能提出申請,現在甚至開放無執照的外國牙科畢業生參與計畫,而且名額還比50個原名額更多,但衛福部接著就不願說實額有多少,令外界有不少疑問;偏鄉計畫大砸24億預算,大部分卻用於波波醫生實習師資、設備補給,並沒有實質流入偏鄉,根本就是假偏鄉計畫,用人民納稅錢為波波補習。一般醫學系公費學生畢業,完成專科醫師訓練後,才能分發至偏鄉地區的醫療機構服務,6年服務期滿後,就可以申請調離偏鄉服務。黃映綺指出,許多原民公費生希望可以到原鄉工作,政府卻大量減額;公費生領到執照後還須自行媒合偏鄉就職,偏鄉計畫的波波們卻是政府幫找好實習及就業地點,一點道理也沒有。衛福部11日澄清,偏鄉計畫第二期會以本國學歷優先,並將以55個沒有牙醫的偏鄉為主,24億經費絕大部分將直接用於偏鄉牙科醫療問題。對此,黃映綺指出,衛福部所謂55個「無牙醫鄉」,各地方公會都會採排班方式定期派人到這些地區的醫療站,也有些醫院會以巡迴醫療團的方式照顧民眾,並非真的沒有牙醫,而是沒有牙醫的「執業登記」,偏遠地區真的需求是醫療資源投入。衛福部偏鄉計畫第二期引發兩極看法,國外畢業生母親蕭曉玲(前右),與本土小牙醫聯盟理事馬偲紜(前左)在法院前槓上互罵。(圖/報系資料照)據牙醫師公會全國聯合會社區醫療站執行數資料指出,112年申請通過社區醫療站共28個,其中許多醫療站就位於衛福部所公告的「無牙醫鄉鎮」,例如:新北的貢寮醫療站、南投的中寮醫療站等。黃映綺不客氣地批評,林靜儀政務次長應多做功課,瞭解牙科在偏鄉醫療的努力,不要抹煞基層的付出。高雄市牙醫師公會理事長蔡政峰表示,健保已開辦將近30年,民眾就醫習慣已經趨平衡,山地及離島的經濟及保健意識較低,就醫量偏低造成牙科進駐的意願不高,然而各地其實都有地方公會長期支援的巡迴醫療點,突然一個計劃空降數百位短期的菜鳥醫師到這些偏鄉地區,勢必排擠原來在那邊服務的資深優秀醫師。蔡政峰續指,目前健保全台灣一年補助及鼓勵偏鄉地區牙醫服務的經費只有3億元,和500億元的牙醫健保總額相比顯然偏低,更遠不如衛福部現在提出的24億計畫,他認為建立長期經濟誘因吸引資深優秀的醫師進駐偏鄉執業才是長久之計,更何況菜鳥醫師到偏鄉就診時,發生問題無法及時得到協助,將是本末倒置。
醫二代炫富「家開診所、爸月賺80萬」 他一查嚇傻:兄弟姊妹都是波波醫師
波波醫師爭議不斷!一名網友近日分享,高中時期有個同學時常炫耀爸爸開診所每個月能賺70、80萬,也喊著未來自己要到波蘭讀書,返台就能當醫生,讓他相當羨慕。如今波波醫師害命事件曝光,原PO突然好奇這位同學的近況,才發現對方不僅在國外讀書,還會開跑車、旅遊、賭博,使他無奈道「台灣政府真的不檢討一下波波醫生的制度嗎」。這名網友在Dcard以「未來波波醫生的高中同學」為題發文表示,過去在讀高中的時候,班上有個同學總是喜歡大聲宣揚自己未來要到波蘭讀醫學系,一天到晚說自己爸爸開診所每個月賺70、80萬,未來只要花錢就可以到波蘭讀醫學系,之後回台灣當醫生,「那時候只覺得羨慕」。直到最近台灣波波醫生的話題出現,原PO才又回想起這位高中同學,好奇去查看對方的近況,才發現那位同學的哥哥、姐姐、弟弟、妹妹全都到波蘭讀了醫學系及牙醫系,甚至有的已經到爸爸開的診所執業了。原PO透露,努力回想了那位同學當時在校期間,包括讀書也還好、常常考試還會作弊、整天泡妞、炫耀家裡有錢,「再看看他現在在國外讀書生活,整天賭博、開跑車、旅遊,這種波波醫生回來台灣當醫生究竟要害死多少人?台灣政府真的不檢討一下波波醫生的制度嗎?」貼文一經曝光後,不少網友留言道,「不知道是不是創作,但至少是現實向,悲」、「我不知道是不是創作文,但我高中同學去波波的就那副調性,歐洲玩得蠻開心的」、「正常,我高中念私校,上次點開波波醫生名單,裡面一堆玩超開的高中同學…還有早就畢業回來在等實習的學弟妹,每天玩超爽,所以你我身邊同學,或是常看的診所裡就有波波也不無可能」。也有鄉民分享,「我認識的某波也是,爸爸骨科醫師,家裡還有一間診所,回台灣醫師一考4次,還一直炫耀自己在疫情期間在波蘭的考試是怎麼作弊通過的,這種素質這是笑死」、「高中同學是波波,現在在牙醫診所」、「有個高雄女一天到晚曬歐洲,還一直把自己醫學系掛在嘴邊,結果波波越來越被知曉之後,她默默把華沙的學校從臉書拿掉,還把哀居改私人」。此外,就有人感嘆,「有聽過朋友的朋友是捷克回來的,當初讀的很認真+辛苦,不過我沒問是哪間學校只是剛好閒聊聊到,但目前也是在大醫院當醫生,真的覺得是個人的問題、政府政策篩選跟核實規劃的問題,根本跟從哪裡回來的沒有關係。真的應該要給予政府壓力,從源頭上督促他們從規則上做好把關才是最重要的,要不然整個社會氛圍卡在這種原罪獵巫的狀態,真的很恐怖,也會扼殺那即便是同樣出生但也是認真努力的醫生」。
賴清德宣示「波波醫」名額不增加 本土牙醫:偏鄉計畫鑽漏洞
日前爆出國外學歷女醫生(波波醫生)造成病患死亡事件,總統兼民進黨主席賴清德總統昨日在民進黨中常會上表示,政府承諾不會提高被稱為「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生實習名額,也會嚴守醫師國考的門檻不放寬。然而本土牙醫團體今(14日)質疑,雖賴說實習名額不提高,但衛福部「偏鄉計畫」的人數不算在內,可能繞過原有公告機制,開放更多「波波牙醫」名額,痛批衛福部花24億人民血汗錢訓練「波波」,根本是「假偏鄉計畫」。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟理事長黃映綺醫師表示,賴清德總統雖然說會優先以本國學歷畢業生充實偏鄉地區人力,然而衛福部的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中的牙科部份,本國學歷要有牙醫師執照才能申請,國外學歷的「波波牙醫」卻沒有執照就能申請,根本沒有本土優先。她認為,所有申請者應皆具備牙醫師執照才能申請,才具公平性。黃映綺指出,「假偏鄉計畫」唯一的績效指標,是「訓練之招募人數」,而不是偏鄉醫療的改善指標,堅持花24億訓練無照「波波」,且人數加在賴總統昨日說的每年公告的50名外,就是專為波波開後門,計畫存在的法律漏洞,讓參加計畫的波波考不到執照就免下鄉服務,等於是實習及格證明大放送,將為全台製造更多密醫。她說,自己身為偏鄉醫師,實在無法接受。陽明交通大學牙醫系教授林元敏表示,「波波」出國唸書不像本國學生有經過入學考試篩選和教育部把關教學品質,程度良莠不齊,教學現場遇到相當大的困難,而他們不歸衛福部、教育部、考選部任何部會管理,就算實習表現再差也無法退訓,而衛福部既然要把106年學歷採認原則納入新的「醫師法施行細則」,排除函授、遠距教學、以及未對外公開招生等波波考醫師執照,那應該要收回之前衛福部和考選部聯手違法放水的波波的醫師執照,以維護人民的健康安全,避免憾事再發生。
批邱泰源編預算替波波醫開後門 基層牙醫籲賴總統兌現承諾別毀台灣醫療
台灣基層牙醫師協會、本土小牙科聯盟今天召開記者會,再度呼籲賴清德總統身為台灣第一位醫師總統,要兌現其競選承諾,不要再增加波波醫師的名額,他非常希望賴總統,能夠要求包括衛福部長邱泰源在內的「醫療決策圈」,別再立院公部門資源及偏鄉醫療的名義,又替波波醫師開後門,影響病患權益,並摧毀台灣的醫療體系。中華牙醫學會副秘書長陽明交大牙醫系教授林元敏指出,早期台灣醫療法規有漏洞,讓許多走旁門左道,讓東歐唸醫學的人歸國,與接受台灣完整醫學教育與實習的本土醫生一起執業,本土小牙醫聯盟並無意將這些人揪出來公審,只想強調「制度補強」,如果現在還有在東歐學醫的學生想要回台當醫生「就請乖乖排隊(在台灣申請實習),不要再用什麼偏鄉醫療的名義走後門」。他批評,波波醫生靠著綿密的政商高層當後盾,大走方便後門。例如,衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」編列24億元預算,但預算書只有短短5頁,細節全沒有交代,衛福部只反覆強調,該計畫是為解決偏鄉牙科醫療問題的燃眉之急,卻都沒回答本土小牙醫聯盟質疑的預算細節做完整說明,他同時質疑該計畫的設計很有問題,懷疑刻意設定條件,讓台灣的牙醫不會去申請,只有波波牙醫會去申請,要求衛福部說明。北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師,被爆在執行子宮鏡手術導致患者死亡,法院判決醫師跟診所需負連帶賠償責任,該名醫師則被起底是「波波醫師」,也讓爭議已久的波波醫師問題再度引發討論。醫師蘇一峰則在臉書上表示,波波醫師的關鍵法律條文,「醫師法部分條文修正草案」,是2022年當時的民進黨團提出、並完成三讀, 其中七項附帶決議,爭議迄今。而這七項附帶決議的提案連署人,就是現任衛福部長邱泰源,以及女兒是「波波牙醫」的民進黨立委、財政委員會召集委員賴惠員。本土小牙醫聯盟理事姚欣宜表示,教育部原先承認日本、美國、新加坡、歐盟、香港等國家與地區為醫療先進地區的醫學學歷,但因為中東歐國家之後加入歐盟,波蘭當地許多大學醫學院醫學系開設英語班別,讓一些考不上台灣的大學醫學系台灣學生,紛紛轉往國外就學,但如今波波醫師看病都鬧出人命了,衛福部上下卻依然沒有思考檢討中東歐波波醫師問題的跡象,反而一再混淆、誤導民眾,想要粉飾太平。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺表示,今天是醫師節,本土小牙醫聯盟開記者,就是要告訴政府,醫療政策出現很大問題,回顧103年就曾出現一位無照的波波醫師看診,害死一名台灣婦人。10年後,又有波波醫師鬧出人命,本土小牙醫聯盟從111年醫師法修法開後門讓波波牙醫得以藉實習拿執照,就一路抗爭迄今,就是知道這些「波希捷克生」很令人擔憂,身為吹哨者,她們勢單力薄、呼喊兩年,很遺憾憾事仍然發生,他想要問這些「到目前為止還在為波波醫師擦脂抹粉的官員、立委、民代、政府高層們」,究竟還要犧牲多少病患的生命才願改變?她也痛批衛福部昨日緊急發出的聲明稿,都是老調重彈,刻意強調「假偏鄉計畫」多麼為偏鄉民眾著想,她要問衛福部長邱泰源以及口腔司長?請問「假偏鄉計畫」適用對象,有沒有包括沒有醫學執照的波波牙醫畢業生?請問該計畫會不會增加每年回台實習的波波醫生人數?請問該計畫有沒有刻意綁標給波波醫生?請衛福部不要再模糊的講什麼「本土優先」,這三個問題,本土牙醫已經問了快半年了,衛福部長直球回答真有那麼困難嗎?
高中普男「考上1科系」後狂換女友 他曝:女生都很主動
考上牙醫系後竟然變成「夯哥」?有女網友在Dcard分享,她近日參加參加畢業10年的同學會,發現長相普通也不太會討女生歡心的高中男同學,竟然在考上牙醫系後桃花大開,對方也透露,當牙醫認識女生的機會很多,而且還會常常遇到很主動的女生。貼文曝光後也引發網友熱議。一名女網友近日在Dcard以「身邊真的有考上醫牙就桃花亂開的男生嗎?」為題發文分享,她近日參加畢業10年的同學會,發現高中時長得很普通、看起來也不會討女生歡心的男生,參加同學會才知道他換了好幾任女友,讓原PO非常震驚,「他說當牙醫認識女生的機會很多,而且常常會遇到很主動的女性。」原PO透露,目前28歲也想交男友,因此十分好奇對方是因為牙醫系畢業才變成「夯哥」,還是接觸的女生變多,「雖然我不是醫字輩但至少也是台大吧?怎麼我身邊就沒有積極主動又優秀的對象,或是身邊也有當了醫生之後感情一路順遂的可以分享一下,我直接重考謝謝。」貼文曝光後也引發網友熱議,「牙醫真的是這樣,醫學就不一定了」、「我高中同學呆呆的不太會拒絕,重考考上醫學系之後,一堆爛桃花,被很多恐怖女生纏上,所以桃花多不見得感情順遂」、「男以財為貌,女以貌為財。」也有人認為,「聽妳在那邊說人家長得普通又不討人喜歡,這樣講才討人厭吧,說不定女孩子就喜歡他的努力跟體貼呀」、「有也不意外吧,人家薪水跟社經地位很高」、「有請念醫牙還是母胎單身的舉手。」更有醫學系的男網友留言「看來我還是醜過頭了。」
批衛福部砸24億開波波牙醫後門 本土牙醫:害賴總統跳票
本土小牙醫聯盟、台灣基層牙醫師協會與時代力量黨主席王婉諭22日舉行記者會指出,賴清德總統日前宣布健康台灣願景,提及優化偏鄉醫療計畫第二期,但計畫中的牙科部分耗資24億卻未實際投入偏鄉,且不開放一般牙醫師申請,反而開放尚未實習、無執照、俗稱「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生,質疑根本是「假偏鄉真後門」計畫,讓國外牙醫畢業生名額將倍增,成為全台最大牙醫系,恐讓賴清德「不增加波波牙醫名額」的競選承諾恐將跳票。王婉諭表示,該計畫可能使大量國外學歷牙醫學生得以「快速通關」進入實習,變相逸脫政府原有的管控,還可能進一步衝擊本土學生的受教權。王婉諭強調,改善偏鄉醫療是必要的,但如果未能解決問題,反而引發更大爭議,將對醫療資源分配造成不良的影響。陽明交通大學牙醫學教授林元敏,偏鄉計畫的醫科部分補助衛生所修繕等等,而牙科97%的預算進入大醫院,偏鄉反而得不到補助。且此計畫不讓現有牙醫師申請、本國畢業生需實習完並取得執照後才能申請,波波卻無照、無實習即可申請,甚至KPI是訓練人數而非服務人數,且沒有服務年限、內容和違約罰則等規定,讓人懷疑這是一個包裝成假偏鄉的「波波快速拿照計畫」。「衛福部再以假偏鄉計畫增加實習名額,變成快速取得醫師執照的通道,實際上是在助長『波波』歪風。」基層牙醫師協會理事長黃映綺認為,此計畫漏洞百出,將製造大量的「無照實習醫師」在診所看診,「波波牙醫」參加計畫提早實習拿到證明後,可以先故意考不到執照,付違約金解約;隔年再考取執照,期間還可在診所「無照看診」,完全免下鄉服務,在都市賺錢。協會多次反映此漏洞,衛福部卻置之不理。中華民國國際牙醫校友聯合會表示,賴總統從未對本土小牙醫聯盟做過任何承諾:賴總統唯一公開宣示、支持牙醫界的只有8020政策,希望國內80老人口中仍能保有20顆健康的牙齒。衛福部針對台灣 382萬醫療不足的民眾,所規劃的「偏鄉精進計畫」,正是為了實現 8020政策目標的重要措施。衛福部利國利民的「偏鄉計畫」,國際牙醫願意全力協助,填補國內年輕牙醫多年來無意願前往偏鄉的缺口。
親戚小孩想考會計系他問該阻止嗎? 過來人狂勸:不要浪費生命
不少人在選擇科系時,會從興趣或是出路來考慮。而一名網友近日問,親戚小孩想考會計系,現在出路怎麼樣,聽說四大會計事務所很操。過來人回,「你親戚的小孩跟你有什麼血海深仇嗎」、「不要浪費生命」,不過也有人說,「投資理財一把罩。會計師只是副業」。原PO在PTT發文,親戚小孩明年考大學,目標是會計系,「請問會計系現在出路怎麼樣?聽說四大會計事務所都很操,我該阻止他嗎?」此文一出,網友紛紛留言「國外的支持吧」、「不要浪費生命」、「會計系超低薪」、「你考不上師就沒用」、「看他細不細心啊,平常會搞事的就別做了」、「會計師沒考到就沒了,永遠做牛做馬」、「四大操成那樣,不如去設備輪班」、「你親戚的小孩跟你有什麼血海深仇嗎」、「歡迎自己去試試,祝你一年內全部科目都過」。不過也有人說,「有興趣就念啊,看懂別人的財報,投資理財一把罩。會計師只是副業」、「四大合夥人隨便都幾千萬,哪會低啊。」此外,Dcard也有網友曾發文問,「從事會計人員或任何會計相關的產業,是不是薪水都普遍比較低,即使在四大待過兩年,如果可以重來,在座的各位會計生會一樣選擇讀會計系嗎?」有人回,「小孩要是敢讀會計系我就打斷他的手,不讓他按計算機」、「當初放棄北醫牙醫系,後悔到今天」。
醫科洗牌3/健保總額造成眾多亂象 醫建議「保大病、不保小病」
牙醫系竄升、醫學生選科失衡,兒科重症醫師嚴重不足,就連前衛福部長薛瑞元都曾坦承「再過10年,重症孩子在台灣可能無醫師可醫。」這些亂象的根源是現今的健保總額制度,台灣醫院協會等醫療團體去年11月共同發表聲明,期盼政府採健保總額支出目標制與保障健保點值合理性因應,今年也從4月起連續3次提出建言。也有醫師建議健保改採「保大病不保小病」,將資源用在真正需要的地方。健保1995年開辦後,為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查,1998年起實施總額預算制度,對藥品給付維持1點1元,又稱「固定點值」;對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限,一旦服務量超出預期,1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…,又稱「浮動點值」,浮動點值就是要求一旦健保服務量超出總額,就要對醫事人員的薪水打折,醫療院所因而出現患者、治療次數愈多、收入愈少的奇特現象。為了因應總額的天花板,民眾癌症發生率節節升高,但病患急需的癌症用藥卻只核給兩個月份,急救時用到的心臟電擊,不管救回病人要電擊幾次,健保一律只核兩次,還有其他醫療核刪連理由都不給。健保拚命核刪的結果,急重症、加護病房等成本高昂的醫療,成為醫院虧本的大宗,醫護人員薪資也遭打壓,造成醫護紛紛出走。醫院為避免虧損,關病床、減少虧錢的門診,藥價一砍再砍之下,也只能放棄原廠藥,改而購買學名藥,一切都以成本便宜為主,所以原本十多家的輸液供應商才會搞到剩下一家獨大,全台輸液陷入缺貨潮。兒科醫師蒼藍鴿表示,「萬物通膨、只有藥物通縮,一瓶500c.c.的輸液竟然只價值25元,甚至比一瓶礦泉水便宜,衛福部還好意思說『從來沒砍過價錢』,重點是25元不符合現在的物價啊!」所以廠商才會壓低成本,因而導致品質下降,被抓包之後勒令停業,結果它竟然是唯一的廠商,最後導致全台大缺貨。針對健保總額問題,台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療協會、醫務管理學會曾發表共同聲明,希望健保總額轉為「支出目標制」,保障健保點值短期0.95元、長期1點1元為目標,低於目標部分由政府公務預算補足。藥價一砍再砍,不只造成原廠藥陸續出走,也讓願意接受價格的廠商另尋方法壓低成本,例如近來缺貨的生理食鹽水品管就因此出問題。(圖/報系資料照)歷經3次朝野協商破局,立法院於7月16日決議以主決議方式處理,要求衛福部在明年6月底前達到平均點值1點0.95元。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲明,坦言結果與期待有所落差,但也理解健保點值「1點1元」可能導致需調升健保費率,但希望持續正視醫界3大訴求,包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。衛生福利部次長林靜儀表示,明年要達到平均1點0.95元是很大挑戰,在總額制下要將點值補至0.95元,需挹注約700億元,但衛福部盤點後的預算總金額卻連700億元的一半都沒達到!」目前可能會向行政院多要求一些預算來解決。蒼藍鴿則認為健保總額制度的問題是無法滿足日益增加的醫療需求,「我建議至少先做到保大病、不保小病,或許能有所改善。」他舉例,如果感冒這類小病脫離健保制度,或許每次會增加100~150元的費用,卻能把資源精準用於癌症等疾病,或許能稍微紓解目前健保的困境。
醫科洗牌1/牙醫系連2年進大學前十名榜單 專家:太美化自費市場
隨著113年分科測驗7月29日公布成績,今年應屆大學生科系選擇即將塵埃落定,醫牙科系依舊錄取分數最高,但醫科卻出現洗牌現象,113年學測台大、陽明交大牙醫系和一向穩坐冠軍的台大醫學系皆為59級分,111年、112年更連續2年4所牙醫系擠入第三類組前十名,預料8月15日放榜的113年結果也應相去不遠。早在99年北醫牙醫系分數首度擠進第三類組的第十志願時,醫界大老曾指出,在現今健保總額制度框架及「功利主義」導向下,「未來牙醫系錄取分數勢必會超越醫學系」,也有牙醫師提醒,外界將自費市場過於美化,「若選擇牙醫系,必須有一輩子面對『非醫師』質疑的決心。」「我去年沒考好,今年終於考上,但填志願時令我感到很驚訝,超多人把牙醫系填在醫學系前面,競爭超激烈!」小雯(化名)是今年的考生告訴CTWANT記者,2年前她還是頂大文科系的學生,由於父親是兒科醫師,經過權衡比較後,小雯決定以醫牙為目標重考。雖然小雯也把牙醫系填在前五大志願,但考量未來職業發展,掙扎過後,還是將醫學系填在較前面的排序,最後小雯如願錄取中國醫藥大學醫學系。牙醫系排名近年來持續向上竄升,99年台北醫學大學牙醫系分數,首度擠進第三類組的第十志願,高於中國醫藥大學、輔大醫學系,而且前十名中,就包含台大、陽明、北醫3所牙醫系。110年分科測驗台大牙醫系分數更是首度超過陽明交大醫學系。再查看今年113年2月底放榜的學測級分,台大、陽明交大牙醫系皆為59級分,不只依舊勝過陽明交大醫學系,也和一向穩坐冠軍的台大醫學系同分,就連最低分的北醫牙醫系,也和最低分的馬偕、中山醫學系一樣55級分,去年甚至有學生放棄台大醫學系,轉念北醫牙醫系,在在都顯示,在莘莘學子心中,牙醫系與醫學系已並駕齊驅。擁有85萬Youtube訂閱的兒科醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)就表示「如果沒有救人的雄心壯志,然後分數又可以選醫牙,那真的選牙醫系會有比較好的生活品質。」醫師公會全聯會常務理事王宏育在99年時就發表文章,提出「大學聯招牙醫系錄取分數可能領先醫學系」的可能性,他與多位醫師、牙醫師討論後認為,若以「功利主義」來看,牙醫系錄取分數的確有可能超越醫學系。王宏育認為有5大原因,第一是醫學系有4年的住院醫師養成,而牙醫大約僅有2~3年;第二,牙醫師就算在住院醫師期間也不太需要值班,而醫學系則非常頻繁;第三,牙醫師大多選擇自行開業,採取預約制,生活品質較高;第四,牙醫有較多的自費項目;第五,牙醫較少醫療糾紛。牙醫系連續2年進入分科測驗第三類組前十名榜單,顯示已與醫學系並駕齊驅。圖為113年分科測驗考試 (圖/方萬民攝)以最實際的薪水來說,網友分享親身經驗,自己是念醫學系,當初考試的分數比弟弟考上的牙醫系還要高。「以為分數高,薪水就越多,沒想到兩個人畢業後,自己還在當住院醫師,一個月領8萬多的薪水,弟弟月薪已經20幾萬,開好車又輕鬆。」這位網友感嘆,大家如果真的在意薪水,就要去重考牙醫系。醫師熱門的社群網站「醫聲論壇」,也有許多醫學系、牙醫系優劣的討論,若以收入比較,牙醫師月薪大約25~40萬,西醫若撐過住院醫師時期升上主治醫師,其實平均月薪也有30~35萬元,但差別就在於自費項目。蒼藍鴿表示,現今的健保總額制度,讓醫師陷入又忙又賺不到錢的困境,相較之下,牙科的自費項目較多,又能保有生活品質。林榆芩牙醫師則認為外界把牙醫的自費項目想得過於美好,「現在是網路發達的時代,多數人需要砸錢做自費項目如植牙時,通常會上網找有名氣的醫師,所以並非所有牙醫師都能吃到自費項目的大餅。」另外,無論國內外都存有「牙醫並非醫師」的刻板印象,林榆芩以電影《醉後大丈夫》為例,戲中一名牙醫就多次被嘲笑「你只不過是牙醫,又不是醫師」。「如果選擇牙醫系,就要有這樣的體認,一輩子都會面對這種刻板印象。」此外,林榆芩也認為牙醫系的工作視野比較狹窄,只能專注於口腔,所以未來發展性就會被限縮。牙醫好?還是醫師好?「醫聲論壇」上有不少西醫感嘆早知應念牙醫系,但也有牙醫系大四學生覺得枯燥考慮重考醫學系,甚至有許多重考牙醫或重考醫學系的現任醫師分享經驗,結論就是「志趣決定一切」。蒼藍鴿就說,「牙醫師的生活真的很不錯,但我也不後悔念醫學系,因為我覺得可以學習更多豐富的知識、接觸更多有趣的案例,這是我喜歡的。」但蒼藍鴿也坦言,現今的健保制度只會嚇跑更多醫學系學生,或是逃跑到相對輕鬆的科別,重症、產科、外科、兒科這些科別「缺醫師」情況將持續惡化。 111年分科測驗第三類組榜單 112年分科測驗第三類組榜單
醫科洗牌2/牙醫師嘆「醫美科別賺更多」 「五官科」有背景、實力才能進
牙醫系成為熱門科系,但現任牙醫師卻認為已是「紅海市場」,尤其大批海歸牙醫師即將開放執業,恐陷入「僧多粥少」窘境,認為醫學系中的皮膚科、整形外科收入更豐厚,又保有生活品質,眾多資深醫師也憂心科別失衡的問題,點出年輕醫師不願踏入內外婦兒科,未來恐無醫師可開刀,患者甚至可能在不斷轉診中喪命。外界認為牙醫師收入好、生活又有品質,讓牙醫系連2年進入第三類組前十名榜單,但未來牙醫師的日子真有這麼好?林榆芩牙醫師認為過去牙科是藍海市場,但如今已是競爭激烈的紅海市場,競爭者相當多,反倒是醫學系中的皮膚科、整形外科收入更好。一名不願具名的急診醫師表示,雖然海歸牙醫師(俗稱波波牙醫)未來將每年開放200人執業,目前全台1萬6384人的牙醫市場將會更加飽和,「但這種擔心講很久了,牙醫市場還是很好啊,更何況台灣糖尿病患愈來愈多,未來牙周病、植牙需求一定都更高。」這位醫師也透露,皮膚科、整形外科、眼科、耳鼻喉科這些「五官科」並不好進,不只從大學時就要有優異成績,同時還要有「背景」,才能如願搶入這些科別。根據衛福部統計,近三年五大科(外科、婦產科、內科、急診、兒科)住院醫師招募情形,外科近三年召募總人數為162人,相較於內科召募人數357人,足足少了一半,而兒科住院醫師招募率僅有79.2%,是五大科中「最慘」科別。台大醫院外科部主任陳晉興說,外科已經不如過往「黃金年代」,近年情況更加惡化,前年要招7名外科住院醫師,有60人報名;反觀去年,台大外科預計招收17位住院醫師,來報名者僅有18人,且有人因錄取其他科別而離開,至今仍有二位缺額,持續招募中。陳晉興說,年輕醫師還是嚮往在手術台前執刀,但又希望維持生活品質,兒科、外科都是必須值班的科別,所以大多轉而投入耳鼻喉科、整形外科等,兒科缺人情況最嚴重,連主治醫師也要值班,醫學生見此現象,更不願選擇兒科,造成惡性循環。台中一名婦產科醫師因新生兒死亡判賠1400多萬元,引發醫界震撼,認為類似案例將讓五大科更缺醫師。(圖/翻攝自中天新聞)台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良說,三年前,婦產科住院醫師召募,還維持在招募10人可以來20人,婦產科還能挑人,如今情勢已反轉,得二招、三招才有機會招得滿,「有手有腳」就可以進婦產科。 根據醫師公會全國聯合會統計,五大科中除了急診醫師平均44.6歲,其餘內科、外科、婦產科、兒科醫師,平均年齡都超過50歲。陳晉興說,如果年輕醫師持續不願踏入五大科,長期下來十分危險,萬一半夜或假日需要緊急開刀,可能會找不到醫師,那為了尋找有醫師可開刀的醫院,患者就會不斷被轉診,甚至可能會死在救護車上。五大科還須面對醫療糾紛的風險。今年6月,大里仁愛醫院一名婦產科醫師疑似接生過程疏失導致1名新生兒出生即死亡,台中地方法院判決該醫生與醫院須共同賠償家屬新台幣1400多萬元,判決一出,立刻引發醫界集體沸騰。台大名醫施景中即表示,「如果最後這樣判決成立,其他高風險科別像心臟外科、神經外科等等,真正要濟死扶傷的科別,可能很快就沒人要走了。」兒科醫師蒼藍鴿也表示,此案刑事部分判決無罪,為何民事卻被判賠1400萬元?「這不只是婦產科的事,我們兒科醫師看到也會怕啊!畢竟時常會治療到症狀孩子,這種案例會讓五大科醫師紛紛逃命!屆時就無醫師可用。」
衛福部擬開放「波波西西牙醫」回台偏鄉實習 醫學系生批:胡搞瞎搞
近日一位醫學系網友表示,衛福部擬推一個計畫,用偏鄉缺牙醫名義,4年開放240個波波西西牙醫回台實習,「一堆蛋白區小診所也是偏鄉,藏了一堆波波西西,胡搞瞎搞,反正民眾根本不知。」原PO在論壇《Dcard》發文,衛福部目前擬訂一個荒謬至極的計畫,要用偏鄉缺牙醫的名義,四年要開放240個波波西西牙醫回來台灣,這些波波西西覺得自己要排隊等太久,不能趕快回家接診所。」原PO說,他實習認識4個波波3個西西,家裡都是開牙醫診所,「這7個人之中學歷最好的上至科大藥,下至護專,因此很多牙醫學生都覺得自己高中到大學9年的書好像白念了,政府似乎認為國外的更可靠,迫不及待要讓他們進來!這種程度的人,竟然可以花錢出國買學歷,而且還無法在當地取得執照,就想回台灣馬上開始職業!」原PO表示,這個計畫的經費很瘋狂,「政府一言不合就掏出17.5億照顧這428個出國爽完的富二代,而且程度還很差,這預算也是人民的納稅錢,結果只拿來照顧,這428人?你們很會慷他人之愷嘛!」原PO說,「這428個波波西西,比全台灣的醫生重要的多了,一定要先讓他們進來再說,回頭繼續壓榨台灣醫護的薪水,扣你錢,護理師繼續低薪值大小夜,反正偏鄉名義很好搞,一堆蛋白區小診所也是偏鄉,藏了一堆波波西西,胡搞瞎搞,反正民眾根本不知道。」原PO指出,「每年全台灣八間牙醫系就300多個人畢業,現在波波西西每年多200、300個湊熱鬧,台灣的牙醫系還需要招生嗎?我建議20億擴招偏鄉公費生名額,規定回鄉服務6年,不僅確保偏鄉有醫生,也能確保偏鄉醫師的薪水。」原PO批,「富二代實習結束直接開閃回家接診所了啦!最終病人問題沒解決,偏鄉還是沒醫生啊!這個計畫對於偏鄉根本0作用。」此文曝光後,不少人紛紛留言「有時候都覺得,偏鄉民眾到底憑什麼要成為波波西西的白老鼠,醫療資源不足就算了,現在還要變成試驗品」、「每次都用偏鄉當理由噁心到爛掉」、「可以發動全體醫師牙醫師大罷工了」、「拜託以後你們執業的時候,把畢業證書掛在門口」。對於此篇貼文討論的內容,中華民國國際牙醫校友聯合會回應表示,有許多國際牙醫已經取得國外執照,並且已經在國外執業,程度比起台灣牙醫學生只高不低;偏鄉計畫是由衛福部推行,全聯會統計全台有209缺乏牙醫鄉鎮,一切皆有真實數據和科學依據去制定計劃,絕不是由民眾說了算;衛福部推出的偏鄉計畫第二期,不論國內外學歷牙醫師都可參加,並不是獨利國際牙醫,反倒是國內牙醫,不參加計畫還阻止別人去,別有用心;參加偏鄉計畫的牙醫師,不論國內外學歷,都要經過衛福部的嚴格訓練,通過訓練才可到偏鄉服務民眾。
無照密醫詐領健保 基層牙醫籲停止「偏鄉精進計畫」
台灣最大的牙醫連鎖聯盟涉嫌聘用13名沒有執照的密醫,詐領健保費牟利至少4千萬元,這些密醫多半是海歸學生背景,台灣基層牙醫師協會聲明12日發表聲明指出,衛福部逕自以行政命令的方式公告「偏鄉精進計畫」,無異大開後門引進更多海歸牙醫學生,增加此類密醫詐領健保的發生機會,呼籲衛福部懸崖勒馬,不要做醫二代或政商二代的衛福部。台灣基層牙醫師協會聲明表示,全民健保制度是台灣醫療的重大基石,在現今全民健保財務岌岌可危的情況下,竟有人不守法律規範以密醫行為、有牙醫高層知法犯法聘僱密醫,來詐領健保財務。這些密醫大部分是沒有執照、甚至連實習都沒有的海歸牙醫學生,對這些俗稱「波波牙醫」傷害整體醫療環境的行為,協會表示深惡痛絕,無法接受。聲明指出,衛福部4月底逕行以行政命令公告的偏鄉精進計畫第二期,其中牙醫項目卻是「假偏鄉、真後門」,要引進更多的海歸牙醫學生,這無疑是在增加前述報載不良行為的發生機率,這個假偏鄉計畫,刻意排除一萬多名已有執照的經驗豐富牙醫師到偏鄉服務,反而要花近24億人民納稅血汗錢,3年內將428位波波牙醫畢業生插隊送入我國的醫學中心實習,人數超過本土學生一年371人的招生數量。台灣基層牙醫師協會表示,偏鄉精進計畫的實習生根本不屬於本國牙醫系正規教育體制內;此計畫還要調走教學醫院師資去保健指導,等同雙倍破壞國內醫學教育體制,拉低實習品質,計畫服務地點部立醫院也根本不是偏鄉,甚至會摧毀現有已架置好的牙醫偏鄉巡迴醫療體系及公費牙醫師制度,對台灣牙醫醫療品質造成更大傷害。
遭爆聘密醫、詐領健保費不法獲利4000萬 Abc牙醫聯盟回應了
國內知名牙醫集團Abc牙醫聯盟被爆涉嫌聘用密醫、詐領健保費,全案由高雄地檢署指揮偵辦,已約談多名涉案人並查扣相關物證。Abc牙醫聯盟11日發聲明回應,旗下多家診所提供臨床實習,自檢調開始調查,院內了解海外醫師在診所實習法令上尚有疑慮,去年起即停止訓練,將全力配合調查。Abc牙醫聯盟除高雄、屏東外,海外也有澳洲及日本等20多家分院,聯盟總院長為謝尚廷。高雄市衛生局去年3月接獲檢舉,在Abc牙醫聯盟旗下鳳山診所查獲無照密醫正執行醫療業務,依違反《醫師法》開罰10萬元,並函送高雄地檢署偵辦。檢察官去年7月指揮高雄市刑大至Abc牙醫聯盟旗下診所查扣相關物證,並傳喚約20名涉案人到案說明。據悉,集團疑聘用約10多名密醫,多為海歸牙醫學生,涉嫌詐領健保費,加上減少支出差額,粗估不法獲利4000萬元,複訊後,劉姓密醫以20萬元交保,其餘請回,實際不法金額、涉案人數仍在清查中。據了解,高市衛生局早在2019年12月就曾接獲檢舉到聯盟體系某診所稽查,發現有非醫師卻在名片印上「醫師」頭銜,開罰3萬元,未料事隔多年又該聯盟爆出聘用密醫。Abc牙醫聯盟昨發聲明表示,旗下多家診所皆為醫策會二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫PGY的合格訓練機構,曾依據實習醫師制度實施要點,提供國內外醫學大學畢業且通過第一階段牙醫師考試合格醫師臨床實習。而機構內主治醫師指導實習醫師執行醫療業務部分,如有逾越法令,必當配合司法、負起責任,自檢調開始調查,院內了解海外醫師在診所實習法令上尚有疑慮,去年起便不再從事實習醫師訓練。本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出,國內牙醫系從入學開始就嚴格篩選,不僅要完成6年學業,在第6年進入教學醫院實習,實習後還得通過2階段的考試,才能取得證照。而許多人選擇到波蘭、西班牙就學再返台,這些海歸者被稱為「波波牙醫」,根據統計,波波牙醫能順利通過國考者僅有4、5成。口腔健康司副司長顏忠漢說,醫事人員若未經過正常訓練、沒有國考,將對民眾的健康造成損害,針對Abc牙醫聯盟,口腔司將蒐集事證,配合檢調偵辦。
台大醫學生是偷拍狼!他咖啡廳藏針孔「台大女廁也淪陷」 電腦還搜出大量偷拍片
台大牙醫系3年級的男大生竟是偷拍狼!這名男大生今年初搭火車至台南,刻意先過站再變裝返回台南,至某知名文青咖啡店,在廁所安裝針孔偷拍,員工事後發現遭人偷放針孔錄機影向警方報案,警方從男大生高雄住處電腦查扣數十部偷拍影片,包括男大生與女友做愛的影像,及台大女廁偷拍畫面,全案依照妨害祕密罪嫌送辦。台南市一家網路票選「非連鎖咖啡廳第1名」的文青咖啡店,吸引許多網美光顧,而男大生將針孔安裝在洗手乳內偷拍,1月時員工發現針孔錄影後報警,由於嫌犯處處製造斷點,警方歷經3個月調查,才逐步找到男大生家中。原來,偷拍狼先搭火車從高雄前往台南,先是過站下車但不出站,隨機搭列車返回台南站並在車上再變裝,出站後看似漫無目的亂走,繞來繞去才前往預計犯案的咖啡店,藏完針孔就離去。警方事後在他的電腦內查獲數十部在各地偷拍的影片,竟連台大女廁也淪陷,遭偷拍的咖啡廳被害人約有5、6人,有男有女,影片中還有他與女友尋歡時的偷拍畫面,另在房內查出一副疑為男扮女裝使用的義乳。據悉,嫌犯在律師陪同下應訊,辯稱偷拍影片都是自網路下載,矢口否認犯行。警詢後遭妨害秘密罪嫌送辦,檢察官認為犯罪嫌疑重大,有湮滅證據之虞,將他聲請羈押獲准。近日台北市慈濟醫院護理師偷拍案件延燒,台南市去年5月曾發生醫師兼準新郎在婚前潛入安南區1家民宿的女生房間打手槍遭逮,近日台南又發生公共場所偷拍案,針對偷拍事件頻傳,警方呼籲店家及民眾提高警覺,小心偷拍行為,一旦發現可疑,請報警查處,以保障民眾隱私安全。CTWANT提醒您:根據刑法第235條規定,散布、播送或販賣猥褻之文字、圖畫、聲音、影像或其他物品,或公然陳列,或以他法供人觀覽、聽聞者,處二年以下有期徒刑、拘役或科或併科三萬元以下罰金。意圖散布、播送、販賣而製造、持有前項文字、圖畫、聲音、影像及其附著物或其他物品者,亦同。
基層牙醫給新衛福部長的公開信 要「這件事」立即懸崖勒馬
前民進黨立委、醫師公會全聯會榮譽理事長邱泰源即將接任衛福部長一職。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟今發出「給新任衛福部長的一封公開信」,針對衛福部2023年提出的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」,指衛福部砸下30億元,不但要將國外學歷實習名額翻倍,甚至服務地點根本不是偏鄉,要邱泰源上任立即懸崖勒馬,停止計畫,於醫師法明文規定,國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。公開信內容指出,醫師培育採總量管制是國家一直以來的政策,多年來國內醫學系一年總量管制招生約1300人,國外學歷實習名額限制為100名,比例僅十三分之,而牙醫每年總量管制招生371人,國外學歷實習名額卻已有50名,比例超過八分之一。尤其2022年時,50名國外實習名額中,有將近半數在師資及設備皆不足、沒有本國學歷學生想去的醫院實習。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟指出,考量到牙醫師的養成需要大量的實作,若是要維持訓練品質,沒有再增加名額的空間。此外,本國學歷生取得執照後的進階訓練如PGY、專科訓練也將受到排擠。去年國內8所牙醫系皆發表聲明,請求政府依照98年衛生署和教育部、考選部及國內各大醫界領袖共同做出的決議,明文限制國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。賴清德總統競選時也當面承諾會依循此決議,也會保持前行政院長蘇貞昌「每年實習名額不超過50名」的承諾。而去年衛福部規劃「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」砸下30億,不但將國外學歷實習名額翻倍,還在過程中削減訓練師資,甚至服務地點還在精華地段,結束後也無法強制國外學歷醫師到偏鄉服務,此政策不但不能解決城鄉差距,反而雪上加霜。今年衛福部公布《醫師法施行細則》修正草案,更是降低國外學歷生考我國醫師國考的標準,讓遠距教學、不正常管道入學的學生都可以應試。衛福部誤以為這些學生修法後會經過學歷甄試把關,因此降低標準也沒關係,然而學歷甄試只適用於去年起出國入學的學生,因此有約千名國外牙醫學歷生仍然免試。「總量管制不能只管制國內招生名額,而為國外學歷開巧門!國外學歷臨床實作適應訓練人數亦應納入總量管制,而非屬彈性外加名額。若是政府認為醫師人數需要增加,那麼應該優先增加國內招生人數。而醫師執照代表國家認可醫師的能力,是民眾就醫賴以為憑的依據。」最後,聯盟要部長上任後懸崖勒馬,停止無法造福偏鄉的偏鄉計畫,恢復原有之規定與標準,並於醫師法或其施行細則明文規定國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一,繼續為人民把關醫療品質。
波波牙醫實習名額調降跳票 牙醫聯盟:失信於民
衛福部日前正式公告113年度(2024年)國外牙醫學系畢業生臨床實作訓練選配分發名額維持50名,跟去年、前年相同;台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟7日指出,2018年衛福部口腔醫學委員會決議,國外牙醫學系畢業生(波波牙醫)實習名額今年要降成30名,對實習名額未如承諾調降,協會深表遺憾。本土小牙醫聯盟暨台灣基層牙醫師協會表示,衛福部口腔醫學委員會2018年即因恐牙醫人力供需失衡,決議其名額於2024年調降至30人,但今年在整體牙醫人力市場供過於求的狀況下,衛福部卻推翻當年的決議,為了維護少數權貴子弟的利益犧牲全民。協會說明,根據國家衛生研究院研究,理想牙醫師人口比例是每萬人有約5名牙醫師,但至2023年底,台灣人口數降到約2340萬人、牙醫師卻增加到16384位、每萬人口牙醫師數達7人,牙醫診所甚至比7-11還多。協會指出,當年衛福部就強調:牙醫系招生人數總量管制,是衛福部的一貫政策,所以2019年成功大學要新設牙醫學系時,成大的20個招生名額,是由國內其他學校減招讓渡而來,國內招生總量維持不變;口腔醫學委員會2018年決議國外學歷牙醫實習名額於113年調降至30名,108年衛福部亦公告,未來會適度降低國外牙醫學系畢業生臨床實作訓練選配分發名額。「去年國內八所牙醫系皆發表聲明,要求政府將國外學歷牙醫也納入總量管制,將其每年實習名額上限明文規定為國內招生總量的十分之一。」協會主張,應將「十分之一」的上限明載於《醫師法》或「醫師法施行細則」或「國外牙醫學歷參加醫師考試臨床實作適應訓練辦法」內,並且堅守現有的學歷採認原則,才是確保醫師訓練品質、醫療環境永續的做法。衛福部屈服於少數權貴的壓力推翻自己過去的決議,以後醫界要如何相信衛福部的承諾?協會感到非常失望。
千名醫事人員被逼上街…「黑十字運動」提4大訴求 衛福部回應了
由西醫、中醫、牙醫、護理師及藥師等醫界5大團體組成的台灣醫事人員大聯盟,在今(19日)舉行「黑十字運動」號召近千名人員上凱道,提出「停止增額政策」、「提高醫療支出GDP占比」、「與基層召開總量管制會議」、「醫事人員總量管制入法」等4大訴求。對此,衛福部長薛瑞元已作出回應。大聯盟發起人兼台灣美容醫學產業全國聯合會理事長蔡豐州表示,「黑十字就是呼應野百合運動」,是象徵政府失能崩壞,需要清創重建的傷口,更不要妄想用黑膠帶封住人民權益,期盼改革日益崩壞的醫療環境。各團體也痛批政府倒果為因,不思解決人力問題,又大開特權方便之門,使醫事人力遭濫開學校招生名額崩潰,今年讓中醫系、藥學系、護理系增額及降低國考門檻,前年也增開3所學士後醫學系。大聯盟總召兼陽明交通大學牙醫系教授林元敏就指出,政府應引大學倒閉潮、流浪教師與律師的開放招生歷史為鑑,執行醫療人員總量管制。維護中醫總量管制聯盟召集人陳嘉帆也表示,國衛院2019年推估中醫師人力至2030年,都暫無增加中醫系名額必要,前教長潘文忠2018年還在立院接受質詢時,承諾以招生總量入法方式保障教學品質,要求教育部信守中醫總量管制入法承諾,並於2025年將招生名額回歸到365名。台灣基層牙醫師協會理事長兼本土小牙醫聯盟召集人黃映綺,則怒斥衛福部掛羊頭賣狗肉的「波波牙醫」政策,指波波牙醫已繞過國內入學及在學嚴格考核,衛福部卻要花30億量身打造「假偏鄉真後門計畫」,恐影響訓練品質和國內學生受教權,要求衛福部立刻廢止並把波波牙醫實習名額限制為國內招生名額的十分之一。「黑十字運動」號召近千名人員上凱道並提出4大訴求。(圖/侯世駿攝)藥師聊聊天社團召集人鄭文柏藥師批評,教育部說花東缺藥師,核准慈濟大學增設藥學系,但實際上花東每萬人有13甚至17名藥師,已超出WHO建議每萬人配置5藥師建議,呼籲停止藥學系增設,把資源投入離島偏鄉藥師給付,留住人才。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳更直言,降低護理師國考門檻無法解決人力荒,因為10年前開辦學士後護理系,10年後留在護理職場比例僅有3到5成,建議應從提升薪資、合理3班護病比入法及建構友善職場做起,解決人力問題。對於黑十字運動訴求,薛瑞元表示醫事人員配置需求是看需求決定,不能用死板數字規範,目前沒針對任何職類提出增額要求,至於總量管理涉及到教育部,有學校申請新設科系或增額,衛福部也會提供該職類人力評估結果為參考。
籲總量管制入法!醫護「黑十字運動」19日上凱道 衛福部回應了
由西醫、中醫、牙醫、藥師、護理師等醫事人員組成的「台灣醫事人員大聯盟」,發起象徵醫療改革的「黑十字運動」,將在19日號召千人至總統府前靜坐抗議,高舉破裂的黑色十字,呼籲教育部和衛福部將醫事人力總量管制原則盡速入法。活動發起人、陽明交通大學牙醫系教授林元敏表示,醫療環境未改善,又大開醫事人員名額,「就像是毒水池,再多的魚進來都會死掉!」醫療環境逐漸惡化,醫事人員紛紛出走,教育部近年陸續增開3所學士後醫學系,又開放中醫、藥學、護理系增額,引發基層反彈。林元敏表示,台灣並不缺醫事人力,而是分配不均、勞動條件不佳,希望喚起政府對於醫療環境的重視,讓流失的醫事人員回到工作崗位。社區藥師王鐘鎰指出,在經濟合作暨發展組織(OCED)會員國,每萬人有8.6位藥師服務,美國9.5位、日本16位,台灣則是13位,但美國、日本已有很多流浪藥師和派遣工作,我國教育部應該考慮客觀條件,不應濫開總量大門。中醫師、維護中醫總量管制聯盟召集人陳嘉帆指出,教育部長潘文忠2018年承諾,如果各校系無法減少中醫招生名額,將以「總量招生入法」方式來管制,但6年過去了,不但沒有入法,還變本加厲在今年8月31日放行增設中醫系,以外加方式增加30個名額,對原本人力過剩的中醫師執業環境更是加雪上加霜。「為什麼不好好下定決心改善執業環境?」台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳質疑,政府喊出護理師加薪、夜班費等政策,都要等到明年,等於是期約賄選,沒有投票給執政黨,就沒有辦法加薪或改變。衛福部長薛瑞元回應,醫事人員多寡要隨需求評估,如果用固定數字框住,究竟是不是好的主張還有待評估。他強調,專技人員的「教考訓用」都要做檢討,大家著重在「用」的部分,包括職場環境等等,但人力來源還是需要檢討,同時並進。衛福部醫事司副司長劉玉菁表示,醫事人員總量管理牽涉到教育部、考選部和衛福部,當有學校申請新設科系或增額,衛福部會提供該職類的人力評估結果,供教育部參考。醫事人員人力評估由衛福部委託國家衛生研究院執行,過程中一定會找基層代表來討論,原則上各職類至少每5年評估一次,若有特殊需求也不排除調高檢討頻率。
批衛福部砸30億為「波波」開後門 本土牙醫下周至總統府抗議
衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」因內容計畫要讓海外畢業的「波波牙醫」,循偏鄉受訓管道取得執業資格,遭本土牙醫大力反彈;立委林為洲今(10)日和台灣基層牙醫師協會召開記者會表示,該計劃等於變相實行「假偏鄉真後門」計畫 ,讓波波牙醫教刷牙換執照,牙醫團體將於下周將至總統府前抗議,要求政府廢除計畫。衛福部正在研擬中的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」雖然不會引進無執照的國外學歷牙醫(波波牙醫)至偏鄉服務,卻將新增數百名波波牙醫實習名額,且拿到執照後服務地點根本不是偏鄉,還要削減教學醫院師資,等於變相實行「醫師法修法附帶決議」,引起基層牙醫譁然。牙醫團體將於下周將至總統府前抗議,要求政府廢除計畫。台灣基層牙醫師協會表示,協會支持偏鄉人民要有穩定、長期的醫療照護,長年來也有牙醫師個人、團體參與偏鄉義診及巡迴醫療,衛福部近年更招收一百多位「公費牙醫師」補充所需。但協會指出,不能接受衛福部疑以「偏鄉人民」爲名目,大花人民納稅錢卻只是在爲某些特定人士開當醫師的後門,政策毫無公共性。協會解釋,政府將提供每位主治醫師每個月30萬元支援獎勵費,3年算下來就有26億,這還不包括其他給教學醫院和部立醫院的補助,此計畫對於可以自由移動選擇執業地點的本國學歷牙醫師缺乏吸引力,只有想提早實習的波波才會申請,根本就是為波波量身打造。協會也說,部立醫院皆在人口密集區,根本不是偏鄉,波波牙醫的服務內容也只有口腔照顧和社區式服務,是否會淪為本國牙醫系大學生就有的服務社團,只進行檢查、塗氟、教刷牙?政府若有心改善偏鄉醫療問題,應該將這幾十億預算直接獎勵偏鄉開業,就像即將在南投鹿谷鄉新設的牙醫醫療站,即是因有中央補助250萬元才得以成立,30億可以設立1200間,為什麼要拿來大放送波波牙醫實習名額?痛批根本是「騙」鄉計畫。林為洲指出,衛福部若真的在乎偏鄉,大可直接給主治醫師獎勵金並開放基層資深醫師參加此計畫,不需要綁定什麼波波訓練,花人民納稅錢去訓練僅通過一階段國考的國外學歷生,還無法保證他們一定會在偏鄉服務。林為洲呼籲,偏鄉的醫療資源不比都會區,所以必須更積極地協助並改善偏鄉的醫療環境,使偏鄉的醫療不至於離都會區太遠,畢竟大家都是同一張健保卡,怎麼可以同卡不同命?他要求衛福部重視偏鄉牙醫不足的問題,規劃建立牙科醫療網,以逐步均衡牙科醫療資源,保障全民口腔健康。
為愛遠赴來台!念了才知對牙醫沒興趣 捷克美女:感謝前男友沒恨我
來台學習中文的捷克女生慧蓮近期受訪時表示,自己曾經因為台灣前男友的關係,不僅深深愛上台灣,甚至還相約成為牙醫。但實際念書後,慧蓮發現自己對牙醫完全沒有興趣,也因為如此,他放棄了牙醫,也放棄了前男友。事後慧蓮自述認為自己摧毀了前男友的一切,但好在前男友並沒有因此憎恨他,反而還與他成為摯交好友,慧蓮也感嘆的表示「感謝前男友沒恨我」。YouTube頻道「不要鬧工作室」近日訪問到捷克女子慧蓮,慧蓮表示他從18歲開始就自學中文,之後為了提升自己的中文能力,就申請了微信帳號,並且加入了一個在布拉格就讀牙醫系的台灣男生。之後兩人在網路上聊了半年後,慧蓮趁著一次出遊布拉格的機會,就與該名男子邀約碰面。兩人也因為這次碰面的關係,感情持續升溫,最後兩人順利的交往。在交往3個月後,男友便邀請慧蓮來台旅遊,而慧蓮也在2015年夏天首度來台。在台灣待了2個月的慧蓮,就因此深深愛上台灣。返回捷克的慧蓮,就搬遷到布拉格與男友同居,希望能更加深入了解台灣的文化。而由於男友夢想未來兩人能夠合開牙醫診所,因此慧蓮放棄原本自己心儀的中文系,在男友的說服下改就讀牙醫系。之後男友因為考試的關係先行返台,獨留慧蓮一人在捷克繼續就讀牙醫。而就在這時候,慧蓮發現自己的興趣根本不在牙醫上,也因此與男友發生多次爭執。最後,慧蓮決定放棄就讀牙醫,同時也決定放棄與男友的感情。慧蓮表示,自己做出這樣的決定後,其實十分的後悔,他感覺自己不僅背叛了男友,同時也摧毀了男友的一切夢想。但好在,男友不僅沒有恨他,反而還與他成為好友。放下心中大石的慧蓮,也曾在去年與今年都來台學習中文。慧蓮也坦言,他不清楚為何自己那麼喜歡台灣,僅覺得每次來台灣都很舒服,也希望自己未來能夠持續地待在台灣。