特別門診
」 初瓦 疫苗 嚮辣 台北市 柯文哲
連放颱風假打亂門診！ 醫憂下週「硬仗」：1診至少百人起跳
山陀兒颱風龜速襲台，導致全台各縣市這禮拜連放數天颱風假。雖然部分醫療行業無法停班，不過某些醫院和診所還是因颱風而休診。對此，就有醫師嘆，他其實不太喜歡颱風假，雖然對他來說是小確幸，但對病患來說就非常困擾，需更改看診日期、領藥也會受影響，更示警颱風過後的下一週門診「恐爆量」，「我已經做好下週硬仗的準備了。」臺北榮總耳鼻喉科醫師薛健佑昨（3日）在臉書發文稱，連續2天颱風假剛好取消2節門診，對他來說算是小確幸，但對病人來說就相當困擾，恐需自行再改其他日期掛號，「若為老病人，下週都可以加掛啦，我已經做好下週硬仗的準備了。但還是請大家盡量分流，不然彼此都等候，很辛苦，下週大家多擔待。」薛健佑也透露，「連2天去查房，昨天還好，今天早上雨傘都被吹翻了。本來中午約病解，早上特別打電話取消，未料患者家屬到醫院後，說臺北天氣還好，請醫師過來病解一下。想到家屬可能也只有颱風天不用上班，才能難得的全員到齊，只好再回去醫院病解了。」另新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也稱，「特別門診」台北連放2天颱風假，導致醫院停診2天，雖然颱風假期間仍有不少醫院開設「特別門診」，讓真正有需求的民眾仍然可以前往就診，但洪惠風還是不樂觀，指出原本1診50至60名患者，下週至少百人起跳。
山陀兒來勢洶洶！全台明日停班課 基隆各設施、公車、醫院異動一次看
因應強烈颱風山陀兒可能造成損害，基隆市政府今（1）日晚間8時宣布明日停止上班上課一天，明日市公車部分路線減班或停駛、觀光景點閉館、環保局上午定點清運垃圾暫停；醫院部分，衛福部基隆醫院急診照常服務，上午開設部分特別門診，其餘服務停止或改期；基隆長庚醫院（含情人湖院區）之門診與檢查全面暫停服務，住院、手術、急診及透析服務均照常服務。基市府公車處指出，因應颱風停班停課，101、103、104、201、202、203、204、301、302、303、402、501、502、505、601、602、605等路線減班行駛；其餘路線均停止行駛，遇風雨影響班車安全行駛時，將另公告全面停駛，有關公車行駛可洽公車處網站（https：／／www.klcba.gov.tw／）。交通處表示，考量民眾風雨移車困難，為確保民眾安全，開放部分路段紅黃線停車及暫停路邊停車收費，自10月1日晚間8時起，除忠一路、孝二路、忠四路、仁五路、愛三路、成功二路不開放外，其餘路段開放紅黃線停車，同時暫停全市路邊停車收費。交通處提醒，民眾於開放紅黃線停車路段，應順向靠邊停車，道路應維持車輛雙向會車功能，禁止併排停車，以提供搶災車輛通行。法定禁停區域如路口、公車站、消防栓、消防通道、隧道、橋梁、圓環、人行道、行人穿越道、快車道、車行地下道、高架快速道路及顯有妨礙他人、車通行處所均禁止臨時停車。因應強烈颱風山陀兒來襲，基隆市政府開設一級風災應變中心。（圖／中國時報記者徐佑昇攝）計程車招呼站維持原規定使用，專用停車格位仍依規定停車，時段性管制停車格禁止臨時停車時段開放停車，車主停放車輛時務必留下緊急聯絡電話以利聯繫。恢復紅黃線禁止停車管制之時間，交通處將另行發布新聞稿通知。文化觀光局指出，全日閉館設施包含基隆塔、遠見人文中心、信二防空洞、基隆表演藝術中心、基隆美術館、客家文化會館、市長官邸、校官眷舍、鷄籠中元文化館、舊公車處ヽ漁會正濱大樓、黃蠟石文化館、舊正濱派出所、本市公共圖書館及各區圖等場所。至於景點預防性封閉部分，包含泰安瀑布、海興步道、情人湖登山步道、大武崙砲台步道、淡蘭古道（暖東舊道）、荖寮坑礦業生態園區等景點。活動部分，七堵鐵道紀念公園展覽休館一日，社造推動委員會則延期。環保局表示，星期三早上垃圾定點收運暫停一次，若民眾有大型家俱清運需求，請於恢復上班日時，致電環保局或透過APP「基隆垃圾車來了」登記。強烈颱風山陀兒持續北上，基隆市長謝國樑1日晚間8時宣布，基隆市政府針對防災整備因應，明日基隆市停止上班上課一天。（圖／中國時報記者徐佑昇攝）醫療院所部分，衛生福利部基隆醫院表示，急診24小時照常服務，上午開設內科系（肝膽腸胃科）、內科系（腎臟科）、外科系（外科）、外科系（神經外科）、兒科、皮膚科、精神科等門診。至於預排住院者改期以個別電話通知；預排血液透析者全天照常服務；預排手術者僅提供病房急症與急診服務，其他改期；預排無痛大腸鏡者、預排胃鏡檢查者、預排心導管、腹部超音波、腦波、腦血管超音波、肌電圖、碎石檢查及其他檢查項目者，均改期受檢。其餘健檢服務均暫停。長庚醫院表示，基隆長庚（含情人湖院區）之門診與檢查全面暫停服務，住院、手術、急診及透析服務均照常服務。
56歲乳癌患者「從虛弱到氣色好轉」 中醫藥介入助緩化療不適
56歲的劉女士，2年前被診斷出乳癌，歷經了手術及化療，但因不堪化療副作用而暫停治療，後改口服藥。隨後因腹脹痛、胃口差，再檢查發現腫瘤轉移至肝臟，今年開始肝動脈化學藥物灌注治療。住院化療後出現血球數不足，因感染發燒而延長住院。劉女士覺得身體虛弱、胃口差，尋求中醫協助，經台南市立醫院中醫癌症特別門診楊茲甯醫師診治，2週後氣色明顯好轉，不適狀況改善許多。劉女士首次看診時，整個人相當虛弱無力，需家人攙扶才能走進診間，語音低微連說話都感到吃力，當時主訴因噁心、嘔吐吃不下，十分疲累但睡不著，排便也不順時而腹瀉時而便秘。楊茲甯醫師診脈發現，劉女士的脈象弦細緊繃，研判其氣機堵滯嚴重，以中醫的觀點來看，若肝氣鬱結不通會攻剋脾土，是造成諸多不適症狀的主因。加上望診發現，舌頭顏色淡紫偏白，無血色且遍佈瘀斑，手掌顏色偏黃，顯現還有氣血虛弱及血瘀的問題。楊醫師施治以疏肝補脾、養氣調血以及降逆止嘔的方藥，第二次回診時，劉女士的氣色明顯好轉，漸不需他人陪同，可獨自來看診。劉女士表示，配合中藥治療後，她的精氣神均提升不少，噁心嘔吐腹脹情況改善，慢慢開始吃得下。但因手腳末梢麻木及小腿腫脹痠痛影響睡眠，故加入針灸治療。選擇肝經、膽經、脾經、胃經的穴位，疏導全身堵滯的氣血循環，再加上手足末梢的「八風穴」、「八邪穴」來減輕手足末梢麻木的情形。楊茲甯醫師表示，許多乳癌患者在西醫抗癌治療過程中，大多會出現噁心、嘔吐、嘴破、皮膚癢、手腳末梢麻木、白血球和血小板下降、疲倦、睡不著等不適症狀，均可利用中醫藥和針灸治療而得到緩解。手術傷口緊繃、刺痛，可使用疏經通絡的藥物；化療後出現的嘔吐腹瀉、食慾不振，可使用健脾理氣和胃的藥材，血球數不足導致疲憊虛弱，不堪負荷日常活動則須補氣養血；放療後皮膚紅腫發癢，可施用清熱涼血止癢的藥物；賀爾蒙藥物如泰莫西芬、復汝納治療出現的類更年期症狀、關節痠痛等問題，可用疏肝滋陰補腎的藥物處理。此外，搭配針灸，可疏通經絡，增強免疫機能，扶助正氣。抗癌過程漫長又艱辛，中醫藥適時的介入可助使癌友們抗癌之路走得更加順利。
新冠、流感雙重夾擊 中醫個別化治療助康復
新冠肺炎的第六波疫情來襲，加上「夏季流感」也升溫，症狀大多為咽痛如刀割、筋骨痠痛、反覆高燒、吃不下、鼻塞、鼻涕、咳嗽等。台南市立醫院中醫部於4月即因應疫情變化，開立新冠肺炎、流感、類流感、感冒、長新冠等特別門診。中醫部張烱宏主任表示，南市醫中醫團隊歷經幾波疫情，已累積豐富的經驗，中醫著重在體質和疾病的辯證論治，會依照不同體質和症狀給予個別化治療，除治療成效佳之外，治癒時間也大幅縮短。32歲陳先生就診時表示、咽痛如刀割已3天、筋骨痠痛、吃不下等症狀，就診西醫確診新冠肺炎，服藥後之後仍反覆發燒，故就診本院中醫部新冠肺炎特別門診，因患者舌紅、胎黃膩、脈滑數，診斷證型為濕熱內蘊，故給予清利濕熱之中藥，隔天就不再發燒，幾天後咽痛和胃口大幅改善，快篩轉陰，恢復健康。39歲林太太懷孕20週，4月份一次與朋友聚餐後，出現咽痛、鼻涕、咳嗽等症狀，自行快篩為陽性，立即就診中醫部特別門診，因患者舌淡、胎薄白、脈緊數，診斷證型為外寒化熱，故給予外散風寒兼清裡熱之中藥，但考慮到患者懷孕，再加上安胎中藥，病情很快獲得控制，不到一週就恢復健康，至今產檢胎兒正常。張烱宏醫師表示，自110年5月政府宣佈新冠疫情三級警戒，中醫部當日下午即開設新冠肺炎特別門診，至今服務新冠肺炎、流感、類流感、感冒、長新冠等患者已超過1萬5000人次，建議民眾確診也可尋求中醫緩解症狀。
使用者付費且有效分流 VIP特別門診高隱私免叫號還有專人服務
民進黨立委林淑芬指「南部有醫院繳掛號費6000元，可優先安排病床」。但台中、台南及高雄等醫學中心或大型醫院，雖然各自推出特別門診，但掛號費最多2500元。這三都衛生局都說，轄區醫院沒有6000元天價掛號費，也沒聽聞有「喬床費」。在台中的中國附醫設有「輝耀門診」、中山附醫與中榮設有「尊榮門診」，3家醫學中心特別門診掛號費為150元，再「另加其他費用」，1次看診費用約1500元，這些特別門診行之有年，確實做到使用者付費，並達到有效分流。台中市掛號費最高的是和馨婦幼醫院，一般門診掛號費300元，特約門診掛號費2500元，主打高隱私、免叫號，有專屬護理師引導服務、專屬車位、就診時段完整諮詢，吸引不少人預約。台南市政府衛生局表示，全市醫院掛號費最高的是永康奇美醫院特約門診，掛號費2000元，針對有特殊諮詢診療需求的患者，可指定醫師，並專人安排時段，採預約制。另家醫學中心成大醫院則強調，該院均採健保掛號費，並無高掛號費的特別門診。高雄市衛生局表示，高雄市9家市立醫院「不調漲」掛號費，只有部分「醫學中心設置的特別門診」掛號費最高2000元，衛生局並於督導評鑑時同步稽查，若有「巧立名目」收取自費項目，必依法處辦。據了解，高雄市部分特約門診包括高醫「高杏門診」，掛號費為2000元，需要提前預約，由專人安排看診時間，病患可以選擇看診的醫師，有代辦批價及領藥服務，還提供免費停車服務。高雄長庚醫院則有自費門診，掛號費加診療費共1500元，有專人帶著病患看診，拿藥批價由專人協助處理；高雄榮總則有「榮康門診」，掛號費為1250元，提供專人全程陪同看診、批價、領藥等服務。
食安炸裂1／「嚴重缺工」餐飲業卻拼命擴店 衛生防線潰堤！食物中毒連環爆
餐飲業長期缺工，且情況持續惡化，截至今年4月的整體職缺已達110.6萬個，創下歷史新高，但矛盾的是，餐飲業者卻急著擴店，以王品為例，2年間就開了42家新門市。專家直指，人力緊繃讓員工流動率高，讓缺工現況更加嚴重，廚房衛生防線也一再失守，終於引爆食安炸彈！ 根據食藥署統計，2024年1到3月，食物中毒累計446件，2504人受影響，創近3年新高。疾管署最新資料更顯示，國內上周(4月7日至13日)腹瀉門急診達13萬9848人次，全國近一個月共接獲203起腹瀉群聚通報案件，高於去年同期（54起），發生場所以餐飲旅宿業最多。 以王品旗下「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」為例，至今已通報多達157例食物中毒。疾管署4月16日下午公布最新檢驗結果，兩家店共有5人檢出諾羅病毒，包括2名用餐的客人、2名員工以及1名廚工，北市衛生局更破天荒開設為期一週的「食安特別門診」，集中照護受害民眾。 食安事件猶如連續劇一般，一樁接一樁，除了一般餐廳之外，更令人憂心的是擴散至小型連鎖餐廳如寶林茶室，甚至連大型上市櫃公司如王品、藏壽司、八方雲集等，都難以倖免。 在新北市經營小型連鎖餐廳的林老闆透露「缺工是關鍵」。根據主計總處2023年12月公布的資料，國內旅宿餐飲職缺率4.3%，創近25年同月新高；104人力銀行統計，今年4月，住宿和餐飲業的職缺數達到了驚人的22.7萬個，持續創下歷史新高，整體職缺數也達到110.6萬個，同樣創下新高。 林老闆表示，沒有足夠的人力，有些店家的員工就算身體不適也必須硬撐；不少員工內、外場都要通包，還要趁空做清潔工作，身兼數職的後果就是容易造成交叉感染，而且因為忙碌、時間有限，就難以落實手部、刀具、砧板等清潔工作。 但在如此缺工的情況下，許多餐飲業者卻繼續擴店。根據財政部統計，截至2023年底，餐飲業家數為16.9萬家，比2022年底增加近6000家。以王品為例，2021年到2023年8月，共開了42家新門市；藏壽司也從2022年到2024年2月，開了24家新門市。 「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」的廚餘區髒亂不堪，還有分裝食材未標示分裝日期等缺失，可看出員工衛生專業不足。（圖／北市衛生局提供）被逼到極限的資深餐飲員工於是紛紛出走，一批批的資淺員工或新住民工作者進入餐飲現場，由於專業知識不足，更容易出差錯。北市衛生局稽查王品旗下的「初瓦」及「嚮辣」西門分店後，曾公佈廚房髒亂的照片，林老闆說：「我看到第一個想法就是『沒有人』，否則怎麼會連基本的清潔都沒有。」 「最近的食品中毒事件以人為因素佔多數，例如食材未包覆完整、食材未置於冰箱或置於室溫超過2小時。此外，也可能是調理器具未做好生食熟食分開使用，或是操作人員之手部、調理器具之清潔消毒不完整所致。」中興大學食品安全研究所助理教授林信堂表示，餐飲業長期缺工不是造成食品中毒的唯一因素，然而，餐飲業的營運現場若是長期缺工，卻有可能因缺工導致平常之食品安全措施未落實，使得發生食品中毒之機會及風險提高。 不過，林信堂認為最近群聚感染的禍首幾乎都是諾羅病毒，而不是一般的細菌性食物中毒，若一概歸因於餐飲業之食安控管或內部問題，不盡公平。不應只聚焦在供餐者的帶原，消費者或學校的師生是否帶原，也要加以釐清。 無論如何，「缺工」及「高齡化」是全球都在面對的議題，目前世界各國都在思考如何面對。「盡量簡化作業方法、舒緩同仁工作壓力，對於企業的食品安全管理會有一定幫助。」林信堂說。 林信堂以日本知名餐飲企業「丸龜製麵」為例，其透過創造舒適的工作環境，建立同仁休息空間，讓員工上班的壓力得到緩解，提高員工的留任率，避免因員工的高流動率使得已存在的缺工現況更加嚴重。 「台灣較具規模的餐飲業者，在缺工尚未得到緩解的狀況下，也可以思考簡化生產流程，並逐步導入自動化作業之可能性。」林信堂說，例如導入中央廚房生產，將前端複雜的生產流程工廠化，亦可降低現場人員的工作負擔。畢竟缺工是既成事實，且恐怕會繼續惡化，只能想方設法將人力最大化。
初瓦、嚮辣中毒案擴大「再增2例」！北市衛生局：累計157人不適就醫
食安風波擴大！王品集團旗下韓式料理「初瓦」、和牛麻辣鍋「嚮辣」爆出疑似食物中毒案，事件越燒越烈，截至今（13日）上午，已累計多達157人出現嘔吐、腹瀉等不適症狀。台北市衛生局今（13日）表示，持續追蹤王品集團旗下「初瓦台北捷運西門店」、「嚮辣台北捷運西門店」疑似食物中毒事件，截至今天上午10時，分別接獲醫院通報74人（新增0人）及83人（新增2人）陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並就醫，合計通報共157人就醫；另食安特別門診截至4月11日總看診人數49人，分別為初瓦22人、嚮辣27人。北市衛生局指出，昨（12日）下午已會同衛生福利部食品藥物管理署、疾病管制署前往2店進行腹瀉群聚疫情流行病學調查，針對食材供應、餐飲製備、從業人員健康狀況、環境清潔及水源管理等調查，後續將結合攝食史與病程等問卷調查結果，加上相關採檢結果，進行分析比對，以釐清民眾發生嘔吐、腹瀉的原因。另外，北市衛生局也提醒，民眾如發生疑似食品中毒事件，應至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。
士林區腹瀉案暴增至165例 北水處緊急設置5取水點持續供水
台北市士林區溪山里近日傳出因不明原因造成多人上吐下瀉，台北市衛生局表示已針對士林區溪山里594戶逐戶進行腹瀉事件的回溯性疫調，截至今日（4/13）共有165名案例，實際原因尚未出爐；台北自來水事業處仍續設緊急取水點供民眾使用。台北市衛生局表示，溪山里於4月11日傳出不明原因多人上吐下瀉，已針對士林區溪山里594戶逐戶進行腹瀉事件的回溯性疫調，截至4月12日晚上9時已完訪508戶，計有65戶、165人表示分別自4月2日起陸續出現嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀，其中105人曾就醫，60人自主觀察，目前無重症或住院病患。台北市衛生局並表示，為提供民眾即時醫療服務，台北市立聯合醫院陽明院區醫療團隊於4月11日晚間前往溪山里里辦公處設置臨時醫療站，計11人前往就醫。並於4月12日至4月20日期間週一至週六開設急性腸胃炎特別門診，截至4月13日中午12時共診治10名腸胃道症狀個案，其中急診6人、急性腸胃炎特別門診3人、士林門診部1人，皆屬輕症，領藥後已返家休養。衛生局提醒，溪山里里民若有身體不適或腹瀉等症狀可前往就醫。北市衛生局提醒，備餐、進食前及如廁後要以肥皂或洗手乳充分清洗手部，飲用水應澈底煮沸、避免生飲，清洗水果建議使用煮沸後之飲用水或瓶裝水。此外，為因應本次事件，在用水需求方面，台北自來水事業處在用水需求方面，設置5個緊急取水點，供民眾利用：第1點：至善路3段76號旁公車站牌側。第2點：溪山里辦公處（至善路3段260號）。第3點：溪山國小門口（至善路3段199號）。第4點：聖人橋頭平台（至善路3段289號對面）。第5點：溪山國小校內廣場（至善路3段199號）。
淨水場看的到喝不到！ 溪山里長：我們不是二等公民
北市士林區溪山里8日有里民上吐下瀉，台北市自來水處採樣檢測水質9日發現大腸桿菌群偏高，12日中午再增5人至特別門診及急診就醫，統計已41人出現腸胃道症狀，溪山里長黃慧芬呼籲市長蔣萬安編列特別預算設置自來水系統，「我們不是二等公民」。溪山里為山區聚落，里民住家較分散，且該里地勢偏高、水壓低，當地里民自行設立簡易自來水系統，由北水處長期協助每月監測水源，並把檢驗結果轉報給溪山里辦公室。但檢驗結果一直以來都顯示水源有大腸桿菌超標問題，然而溪山里民無力自行加設消毒設備，據悉北水處曾有輔導溪山里依法成立「簡易自來水事業單位」想法，讓里民集資自行管理，建立一個類似小水處的概念，但後續評估有困難，最後也不了了之。事發後，陸續有居民前往北市陽明院區急性腸胃炎特別門診及急診就醫，截至12日中午12時共41人出現腸胃道症狀；飲用水標準是6MPN，從2022年1月至今，溪山里泉水的大腸桿菌群在100MPN至1萬MPN，以此計算，大腸桿菌群是超出飲用水標準值16倍到1666倍。黃慧芬坦言，事發後北水處有建議里內的自來水系統要加濾，但沒有水塔可集中設置，最重要還是設立加壓站，讓自來水系統可以進入溪山里，「繳稅也沒有少，為什麼沒有自來水」。她說，溪山淨水場就在里內，但里民卻沒有自來水可用，溪山里民不是二等公民，懇請蔣萬安編列特別預算，解決溪山里沒有自來水的用水問題。民進黨議員鍾佩玲表示，台北市還有很多里沒有設置自來水系統，使用這些水非常不安全，希望盡速設置自來水系統。北水處表示，未來將投入1億元改善用水，也會在1個月內提出改善檢討方案，以完善溪山里自來水供水系統。
北市食物中毒案比去年同期多一倍 北市衛生局長建議有異狀速就醫
近期食安事件頻傳，包括寶林茶室案、八方雲集案、王品集團其下餐廳等，讓民眾聞食安色變，根據台北市衛生局統計，今年食物中毒件數與去年相比大約增加近一倍，市長蔣萬安昨日在議會答詢時認為，也可能與民眾警覺意識提高有關。衛生局並公布王品集團旗下「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店疑似食物中毒案最新統計。到十一日新增12名個案，多數民眾就醫後即返家休養，食安特別門診到10日為止，總看診人數有23人，分別是初瓦10人、嚮辣13人。衛生局表示，民眾若於四月二日至五日間曾到「初瓦」台北西門店跟「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店用餐，出現腸胃不適等症狀，四月十五日前可到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立的「食安特別門診」看診，時間為上下午各一診，六、日未開診。北市衛生局長陳彥元今天在接受廣播節目專訪時也說，每個人對食物中毒反應時間不同，症狀也不禁類似，民眾只要察覺有異狀，就到醫院看診，就算最後確定非食物中毒，也能給予症狀治療。陳彥元說，王品集團下的初瓦、嚮辣食品中毒案，發病人數約135人，疾管署日昨也召開記者會， 初步確定在病人的糞便檢體中驗出有諾羅病毒。衛福部也說明，諾羅病毒傳染性強，好發於冬、春兩季，目前正是傳染時節，可能與帶原者見面擁抱、握手，身上就可能會有病菌。陳彥元表示，諾羅病毒進到人體後，48小時發病、不舒服症狀將持續約3天，就算症狀緩解，仍可能有三天的傳染期，前後總計約8天病毒才不具傳染染。至於近來幾起食安事件的確實原因，北市衛生局與疾管署已經展開調查，幾間有問題的餐廳都暫時先停業。
北市溪山里爆發「百人集體腹瀉」事件！溪山國小也遭殃 「4緊急取水點」一次看
台北市士林區溪山里爆發上百人集體腹瀉事件。對此，臺北市政府衛生局局調查至昨（11日）下午6時，已有20人從4月3日起陸續出現嘔吐、發燒、腹瀉等症狀，部分民眾自行就醫後診斷為急性腸胃炎，目前已全數返家休息，尚無重症病患。北市衛生局長陳彥元昨晚間受訪時也指出，初步瞭解該處用水非自來水，而是山泉水，水中大腸桿菌生菌數較高，可能是污水污染問題，臺北市立聯合醫院陽明院區今起也將開設特別門診。此外，由於溪山國小飲水機水源亦來自溪山里山泉水，昨已有4名學生及2位教師通報腹瀉情形，其中2名學生1名教師就醫，學校今起將暫停飲水機供水，並由校方提供瓶裝水給學生使用。陳彥元昨受訪時表示，市府昨下午收到1999進線後，士林區長和健康服務中心透露，山上發生群聚性的腹瀉，影響人數破百人，目前疾管科、健康中心、台北自來水處、消防局等單位已經介入協助與調查。他也已經指示北市聯醫陽明院區醫療團隊昨晚前往溪山里里辦公處設置臨時醫療站，在當地依症狀輕重先予以檢傷分類，如發現症狀嚴重者將立即由救護車運送至急診就醫或住院。為方便有症狀民眾就醫，陽明院區將於今（12日）起至20日期間，開設急性腸胃炎特別門診，提供醫療服務。陳彥元指出，目前瞭解該地區民眾飲用水非自來水而是山泉水，且初步檢測水中大腸桿菌生菌數較高，較有可能是受到飲用水污水污染而非食物中毒，特別是近期地震，山上可能有化糞池震裂，比較髒的水和山泉水混合，飲用水若又沒有煮沸使用，就可能造成此類問題，但後續情況還有待疫調，由於影響人數破百人，北市衛生局也已和中央回報。台北自來水事業處為因應本次事件，在用水需求方面，也已緊急設置4個「取水點」供民眾安全的水源：至善路3段76號旁公車站牌側溪山里辦公處（至善路3段260號）溪山國小（至善路3段199號）聖人橋頭（至善路3段289號對面）此外，由於溪山國小飲水機水源來自溪山里山泉水，昨也通報了4生、2師出現腹瀉。針對此案，溪山國小校方昨緊急召開會議決議，調查師生健康情形通知並親師生自備茶水，且今起暫停學校飲水機供水，同時進行飲用水水質檢測。學校還為此準備瓶裝水提供學生使用，並主動關懷教職員生身體狀況，若有不適則協助安排就醫。另北市衛生局也提醒，飲用水應徹底煮沸，並注意個人衛生，如出現發燒、嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃道不適症狀，請儘速就醫，以便及時得到適切的診斷及治療。
士林溪山里多人上吐下瀉 蔣萬安證實「水中大腸桿菌偏高」：有症狀儘快就醫
台北市士林區溪山里的里民從8日起陸續出現上吐下瀉的情況，人數逾百人，針對這樣的情況，台北市長蔣萬安11日晚間表示，根據自來水處採樣結果，水中大腸桿菌群偏高，至於確切原因仍要同步釐清，並公布目前設置4個緊急取水點，以及說明市府局處應變措施，呼籲住在附近且有症狀民眾儘速就醫通報。北市溪山里民驚傳逾百人上吐下瀉，蔣萬安緊急下令應變。（圖／翻攝自臉書） 蔣萬安11日晚間在臉書表示，士林區溪山里發生多人嘔吐、腹瀉的情況，根據自來水處水質檢測的採樣結果，水中大腸桿菌群偏高，但導致大腸桿菌群偏高的確切原因為何，已經要求要同步釐清，也已經提供安全水源，確保里民不會使用到有疑慮的水。蔣萬安也提到，針對醫療需求方面，市府在溪山里設立診療站（至善路3段258號旁），由聯合醫院陽明院區的醫護團隊進駐，讓里民就近就醫；衛生局也同步在陽明院區開設急性腸胃炎特別門診，「我在這邊呼籲，住在溪山里附近而且有相關症狀的民眾，請儘速就醫並通報。」至於在用水需求部分，自來水處已設置4個緊急取水點，提供民眾安全的水源，包括第1點為至善路3段76號旁公車站牌側、第2點溪山里辦公處（至善路3段260號）、第3點溪山國小（至善路3段199號）、第4點聖人橋頭（至善路3段289號對面）。蔣萬安並指出，已要求市府團隊進行跨局處應變，衛生局派醫護人員進駐，同步進行公衛調查；自來水處公布緊急取水點，調用庫存瓶裝水作為飲用水，防止問題擴大，另外附近所有的水源與管線，不管是不是水處供水，都要派員巡視、協助找出受損污染點，進一步修復。除此之外，教育局也主動透過教職員與學生聯繫，確認家中是否有人身體不適，主動安排前往進駐診療站就醫；消防局安排救護車待命，若有症狀嚴重的民眾，立即送醫；環保局派員前往溪山里進行清消；士林區公所逐一進行家戶訪查，隨時更新消息讓民眾掌握。
初瓦、嚮辣累積115人身體不適！ 王品道歉：可全額退款
台北市衛生局持續追蹤「初瓦」跟「嚮辣」疑似食物中毒事件，截至11日，目前已經累積共115人。對此王品集團也公告了3種關懷專案，除了消費者可以憑藉消費證明可全額退款、醫療給付及消費者慰問金，並主動打電話向消費者致歉。「初瓦」跟「嚮辣」疑似食物中毒事件持續延燒，11日衛生局仍接獲醫院通報新增12人，截至目前為止已累積115人。衛生局也提醒，民眾若於2日至5日間曾至「初瓦」跟「嚮辣」西門店用餐，有腸胃不適等症狀，可在9日至15日到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立「食安特別門診」看診。對此，王品集團11日也公告，已啟動關懷專案，將會主動致電給2日至6日到店內用餐的顧客，並研擬三種關懷方案，包括2日到5日用餐的顧客餐費全額退費、2日到11日的醫療給付、及消費者慰問金。而王品集團也表示，因為相關作業需要時間，預計4月18日開始在「初瓦」和「嚮辣」捷運西門店退款，全部以現金給付，減少消費者困擾。另外，退款作業並沒有時限，讓消費者有充分的時間進行退款辦理。至於海外的顧客，王品集團目前已聯繫上2組香港旅客，與對方討退款方法，若還有其他國家的消費者，也將盡一切努力繼續聯絡。
再增21人嘔吐腹瀉就醫 初瓦、嚮辣食物中毒案累積通報103人
臺北市衛生局持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形，截至113年4月10日10時分別接獲醫院通報49人（新增17人）及54人（新增4人）陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。衛生局表示，民眾若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，於4月9日至4月15日可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立「食安特別門診」看診 (時間為上下午各1診，六日未開診)，民眾可於網路依院區進行掛號。衛生局呼籲，為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所之衛生狀況，避免生食，且食材充分煮熟，迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則，以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件，應至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7089。以上稽查結果，可至臺北市政府衛生局網站查詢。
初瓦、嚮辣82人狂瀉…驗到諾羅病毒 醫推測「這原因」：員工擊沉公司
王品集團旗下「初瓦台北西門店」與「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」爆出多名民眾在用餐後，發生上吐下瀉情形。疾管署提到，部分患者驗出諾羅病毒，完整報告將於下周出爐，是否為諾羅病毒造成，要再進一步確認。對此，胸腔科醫師蘇一峰推測，有員工腸胃炎還血汗抱病上班。蘇一峰表示，王品一大堆人食物中毒，結果受害者驗出諾羅病，「諾羅病毒跟之前細菌不一樣，放在食材上是不會自己繁殖的，就是有一個人在廚房傳播病毒。」他指出，合理推測是有員工腸胃炎還血汗抱病上班，沒想到一舉害到老闆，擊沉公司，員工可以好好休息一陣子了。台北市衛生局昨（9日）說明，持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」和「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形，截至8日20時分別接獲醫院通報32人及50人陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。台北市衛生局指出，考量7日媒體批露後，就醫人數增加，為確保民眾健康，自9日起，若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」和「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診，「食安特別門診」時間為9日至15日（看診時間為上下午各1診，六日未開診），民眾可於網路依院區進行掛號。台北市衛生局也呼籲，為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所之衛生狀況，避免生食，且食材充分煮熟，迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則，以確保食品衛生安全。
食安拉警報！全台腹瀉通報數連3周上升 一周突破14.5萬人
全台食安拉警報！王品集團旗下「初瓦」、「嚮辣」北市西門分店、八方雲集北市北投公館店相繼爆出用餐後不適症狀，新北市旅行團前天在台南白河某甕窯雞餐廳用餐後，陸續有人出現噁心嘔吐、腹瀉。根據疾管署統計，自3月上旬開始，全台腹瀉通報數連續3周上升，3月17日至29日全國腹瀉通報數一口氣突破14萬5千人，衝上最高峰，至清明連假後，才顯著下降。「初瓦」、「嚮辣」昨再增26人身體不適，截至目前為止共計82例。台北市衛生局食藥管理科長林冠蓁指出，衛生局為因應此事件，特地開設1周「食安特別門診」，民眾若於4月2日至5日曾至這2家餐廳用餐，身體不適可於4月9日至4月15日至聯合醫院仁愛院區、中興院區看診。疾管署發言人曾淑慧表示，「初瓦」、「嚮辣」的腹瀉群聚案已通報至疾管署監測系統，在就醫民眾的部分檢體中，發現諾羅病毒，報告會提供台北市衛生局與環境檢體進行比對。八方雲集北投公館店也傳出用餐後不適就醫、疑似食物中毒案件。林冠蓁說，確認4人為同一家庭，前往店家稽查發現天花板、牆壁及設備不潔，食品未依規定冷藏，已要求限期改善。八方雲集則說會在最快時間內完成改善，分店也全力配合衛生局，希望盡快找出真正原因。新北市39人旅行團7至9日到台南、嘉義遊玩，前天中午在台南白河某甕窯雞餐廳用餐後，陸續有人出現疑似食物中毒現象，首位出現症狀團員就醫前就吐了16次、拉肚子6次，還有團員在廁所嘔吐時不慎滑倒骨折，昨天上午全團由遊覽車直送嘉縣大林慈濟醫院，院方啟動大量傷患機制治療，中午過後24名團員原車北返，僅大腿骨折團員轉院至新北醫院開刀。嘉義縣衛生局昨通報台南市衛生局，對旅遊團8日晚間投宿民宿稽查，採集食餘、廚工人體檢體共7件，除有院方採集病患檢體外，導遊也將打包的甕窯雞帶至醫院送驗。根據疾管署監測統計，寶林茶室食物中毒案發生當周，即3月17日至29日，全國腹瀉通報數突破14萬5290人，比前一周多出近6千人。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，在清明連假後，腹瀉通報下降至近11萬9千人次，但是腹瀉群聚通報上周仍明顯上升，主要發生在餐飲旅宿業為多。
初瓦、嚮辣82人腹瀉 疾管署初步檢驗：諾羅病毒釀禍
王品集團旗下「初瓦台北西門店」與「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」日前爆出食安事件，目前整體通報相關案例已經達到82人之多。衛福部及管署就案例的檢體進行檢驗，初步檢出釀禍的元兇為諾羅病毒(Norovirus)。台北市衛生局表示，截至8日20點，分別接獲醫院通報32人(新增7人)及50人(新增19人)陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。為此，台北市衛生局表示，為確保民眾健康，自即(4/9)日起，若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診，「食安特別門診」時間為4月9日-4月15日(看診時間為上下午各1診，六日未開診)，民眾可於網路依院區進行掛號。而根據媒體報導指出，疾管署發言人曾淑慧表示，目前已針對就醫民眾的部分檢體進行檢驗，當中有驗出諾羅病毒的存在，但實際上是否就是諾羅病毒肇禍，還有待後續的調查。報導中也提到，曾淑慧表示，過去有許多食物中毒的案例中，後來發現主要病原都是諾羅病毒。根據衛福部資料顯示，諾羅病毒(Norovirus)先前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus（NLVs），屬於可引起人類腸胃道發炎的病毒。患者在感染後，會出現噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至10天，之後就會逐漸痊癒。而病毒本身的傳染力非常強，可藉由嘔吐物、排泄物來人傳人，甚至有人感染後兩星期，其糞便內依舊存有病毒。
初瓦、嚮辣疑中毒案擴大！新增26人腹瀉 北市開設食安特別門診
臺北市衛生局持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形，截至113年4月8日20時分別接獲醫院通報32人（新增7人）及50人（新增19人）陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。北市衛生局宣布，考量4月7日媒體批露後，就醫人數增加，為確保民眾健康，自即日（9日）起，若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診，「食安特別門診」時間為4月9日－4月15日（看診時間為上下午各1診，六日未開診），民眾可於網路依院區進行掛號。臺北市衛生局呼籲為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所之衛生狀況，避免生食，且食材充分煮熟，迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則，以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件，應至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。衛生局提醒，民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7089。以上稽查結果，可至臺北市政府衛生局網站查詢。
慷病患之慨2／衛福部頻出亂子列賴政府換血名單 北市府也差點自爆掛號費風暴
衛福部食安署處理工業染料蘇丹紅食安風暴荒腔走板，引爆自家人民進黨立委林淑芬痛批食安機制官僚化，當面嗆聲食藥署長吳秀梅應該下台，她人進一步透露被高層告知「520新閣上路後，都會換人」，也應和了綠營內部風傳賴清德高度不滿前衛福部長陳時中為首的人馬。不過，藍營縣市在這波門診掛號費爭議中，據傳也差點軋進風波中。蘇丹紅食安風暴蔓延全台，連民進黨立委林淑芬都看不下去，還自爆她也買到有毒咖哩粉，並當著薛瑞元的面，痛批食藥署官員擺爛、有道德性風險，點名食藥署長吳秀梅應該下台負責。（圖／報系資料照）衛福部近期掀起民怨大爆發，先是基層藥局屢傳缺藥無解，接著爆發瘦肉精西布特羅疑雲，「蘇丹紅」食安風暴迄今席捲全台，市面難見辣椒粉，更別提「虐童案」震驚全國，但官員面對質疑的態度卻一件比一件強悍，令外界咋舌，連綠營立委都看不下去，大酸官僚系統本身就是系統性風險。執政的民進黨520之後會不會大幅更動衛福部主事者有待觀察，但藍營高層認為醫療、食安、社福，中央與地方是一條鞭，共生關係複雜，當中央主事者搞得民怨四起，藍營主政縣市長若不鎖緊螺絲，很容易就取代中央成為民怨發洩對象。尤其《醫療法》規定，醫療費用由縣市核定，雙北、桃園、台中等藍營執政縣市，若處理稍有不慎，一定衝擊2026縣市長選情。據透露，早在去年北市市政顧問會議中，就有一位私立教學醫院的知名重量級醫師，建議北市聯醫掛號費應從50元一口氣漲到200元，聲稱既能「以價制量」、「避免健保總額點數被稀釋」，又能為市府預算節省每年近億元的聯醫掛號費貼補。當時也參加這場重要會議的輔大醫學院教授陳宜民說，該建議案提出後，席間另位知名醫師隨即附議，並建議「用掌聲表達支持通過」，沒想到全場突然鴉雀無聲，大家面面相覷不語，倒是機靈的司儀為避免尷尬，直接宣佈處理下一案，北聯醫因此閃過提前掀起掛號費風波。陳宜民說，掛號費漲價直接受益者是醫院，醫護人員能否因而同步受益有待釐清，但受到直接衝擊就是民眾的就醫權，尤其北市聯醫以服務市民為最高宗旨，若帶頭漲掛號費，不僅市民得花更多錢獲取醫療服務，若民眾認為「選市醫或大型教學醫院就診，與診所的掛號費差不多」，醫療分級未來勢必遭到破壞，反易導致資源浪費。這一波醫療機構掛號費漲價風，北市聯醫差點也要提前從50元漲價到200元，但最後在多數北市市政顧問反對下未能過關，仍維持50元的掛號費。（圖／報系資料照）他舉例，國人平均年看診次數約15.6次，這波掛號費漲幅多從150漲到200或300元，當然也有禾馨集團特別門診掛號費高達2500元的特例。若假設65歲以上老人每年看診10次，掛號費漲200元，一年下來就得多付2000元，還比不上台北市長蔣萬安大力爭取提高的老人重陽禮金1500元，弱勢民眾恐因而 減少就醫，萬一又扯出「醫療安全網」漏接，北市一樣吃不完兜著走。他批評衛福部主張醫療費用由「市場機制決定」，就是放任醫療階級化，最終吃虧的還是民眾。據悉，醫事法第21條規定，「醫療機構收取醫療費用之標準，由直轄市、縣（市）主管機關核定之」。衛福部逕自取消民國84年衛生署（衛福部前身）制訂「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令及地方備查制。一位直轄市衛政首長指出，行政命令取消了，然而法律授權各縣市衛生局「核定醫療費用標準」的法律仍在，衛福部把調漲掛號費的難題丟給地方，接下來就考驗各縣市府的應變能耐了。
看病掛號費也要漲 醫︰健保點值被稀釋只能自力救濟
六都醫療院所調漲掛號費情形新冠肺炎疫情後健保點值縮水，六都去年高達475家醫療院所掛號費調漲，家數為歷年之最，但漲風未歇，今年至2月中旬六都又有322家調漲，集中在中北部，昨天衛福部又取消掛號費調漲「備查令」，漲價潮是否從北往南擴，引起關注。另新光醫院、振興醫院也計畫調漲掛號費。六都去年有475家醫療院所（含462家診所，占總數97.26％）掛號費調漲，家數為歷年之最；今年光到2月中旬，已有322家調漲（診所316家，占總數98.14％），且多集中在雙北、桃、中等中北部四都。其中以北市去年205家、今年95家最多；診所數3589家居全台之冠的台中市，去年僅35家診所調漲，今年至2月中已有142家調漲。根據各地衛生局統計，掛號費大多從150元漲到200元至300元，最高的是台北禾馨集團特別門診2500元。台北市衛生局醫事管理科長陳怡龍說，今年診所調漲掛號費主因是物價上漲、房租提高及人事成本升高。台北市漢宗兒科診所院長劉漢宗指出，疫情趨緩後除有人確診要看病，各式病毒、流感齊發，使診所每日看診數多1至2成，受限健保總額支付制度，看診人數愈多收入反而愈少，診所去年起虧本營運，甚至要減少自己薪水支付給員工，營運成本提高才決定微調掛號費。今年也調漲掛號費的台北市黃偉俐身心科診所院長黃偉俐分析，部分易焦慮的民眾一有病兆就跑診所、醫院，也是導致健保點值被稀釋原因，診所在收入減少、支出增加下，只能自力救濟調整掛號費。超過15年「凍漲」的大型醫院也快擋不住！新光醫院副院長洪子仁表示，近年物價齊漲，通膨成本增加，加上3月1日三班護病比上路，醫院全面為護理人員加薪，但醫院超過15年都沒有調漲掛號費，在經營成本考量下，「一定會漲」，預計上半年從現行180元調漲至200元。洪子仁認為，國內就醫看診費用低，台灣平均每人每年看診15.6次，是OECD國家7次的兩倍，「健保經費可以說是都被門診看掉」，根據健保署統計，只要平均降低看診一次，一年可以省380億元健保預算，調漲後有助於做到分級，降低平均看診次數。振興醫院院長魏崢直言，醫院經營困難多年，不僅醫護需要加薪，醫療設備日新月異，電價、物價都在上漲，但醫院利潤本就不高，凍漲多年，今年院內也可能要調漲了。