狹窄
」 汐止 騎士正中午年輕男女「瞬間湧入新北巷弄」!萬頭攢動她看傻 內行曝:人潮20年來都沒變
一名女網友近日途經新北市淡水區的某巷弄時,發現整條街被滿滿人潮擠得水洩不通,讓她以為自己誤闖演場會現場。貼文曝光後,就有內行人直呼,「中午去大學城就是這麼可怕!」一名女網友在社群平台Threads曬照發文,傻眼驚呼「人多到以為在排什麼演唱會入場」,從照片中可見,狹窄的巷弄被人潮擠爆,且大多為年輕男女,眾人全往同一方向移動,萬頭攢動的場面令人為之震撼。PO文一出,引起網友好奇發問「這是在排啥?!」、「所以他們在排什麼?」、「這是大型寶可夢補捉現場?」對此,不少學長姐紛紛解釋,這是淡大學生們午餐時間的覓食日常,「淡江正常發揮」、「淡江人的共同回憶哈哈哈哈」、「歡迎來到淡江沙丁魚群」、「淡江菸橋日常,校區合併之後這個人潮更誇張」、「沒想到淡江學生還是這麼多,好扯20年前就這樣了,所以我都避開尖峰時間買飯」、「20年來都沒變的人潮」、「每次回租屋處5分鐘的路都走成10分鐘。」另外也有人陷入回憶殺,「好懷念,放飯時的人潮還是這麼多」、「懷念的淡江日常」、「天啊好懷念哦,以前中午下課吃個飯真的擠得要死」、「熟悉的淡江,那邊永遠不知道在擠什麼的。」
她天天喝「這個」!胃食道逆流加劇、手紅癢變黑 醫示警:直接刺激食道黏膜
患有胃食道逆流的婦女平時注重保養,不過症狀卻加劇,甚至出現手部紅癢、黑色素沉澱的情況。醫一問才知,原來該名婦人每天都空腹喝「檸檬汁」。醫師示警,檸檬汁對於胃食道逆流患者來說並不適合,檸檬的酸性pH值接近胃酸,會直接刺激食道黏膜。林口長庚醫院胃腸肝膽科副教授李柏賢在粉專《Dr.Le 李柏賢》發文表示,近日門診遇到一位中年女性患者,深受胃食道逆流困擾,雖然沒有不良生活習慣,還非常注重養生,卻不明白為何症狀加劇,同時她提到,手部皮膚出現紅癢及黑色素沉澱,懷疑肝臟出現問題,經進一步詢問,才發現她因為工作常曬太陽,常常覺得疲倦,聽人家說「檸檬是鹼性食物、可以調整體質」,所以這幾周每天早上空腹喝一杯自製的檸檬汁,並且擠完檸檬汁後未洗手就進行戶外工作,認為檸檬能夠美白及改善體質。李柏賢指出,「鹼性食物」的概念來自於「酸鹼飲食理論」,該理論主張不同食物在體內代謝後,會產生酸性或鹼性物質,進而影響血液和體內環境的酸鹼平衡,根據此理論,鹼性食物(如蔬果、堅果、豆類)對健康有益,而酸性食物(如肉類、奶油、含糖飲料、加工食品)則可能對健康有害。李柏賢提到,然而,這一理論並無很強的證據支持,也未受到廣泛認同,實際上,人體的酸鹼平衡由腎臟和呼吸系統嚴格調控,血液的酸鹼PH值始終維持在一個非常狹窄的範圍內(7.35至7.45之間),正常情況下,單憑飲食難以大幅度改變血液的酸鹼值,因此,檸檬、蔬果等「所謂的鹼性食物」對健康有益,更多是因為這類食物富含對人體有益的維生素、礦物質和纖維,而非因為它們能「改變」體內的酸鹼值。李柏賢說,檸檬汁對於胃食道逆流患者來說並不適合,檸檬的酸性pH值接近胃酸,會直接刺激食道黏膜,將導致胸口灼熱感、口泛酸水與胸悶等症狀加劇,長期大量飲用不僅無法改善症狀,反而可能讓情況惡化,此病友經過飲食衛教以及服用制酸劑後,症狀完全緩解。除了胃食道逆流,李柏賢點出,患者手部的皮膚問題也可能與「植物性光敏感皮膚炎」有關,檸檬富含光敏感物質,若接觸檸檬汁後未清潔乾淨,皮膚暴露於紫外線下,會增加紫外線對皮膚的傷害,導致色素沈澱與變黑,雖然檸檬對胃食道逆流患者不建議過量攝取,但它仍是營養豐富的食材,富含維生素C與抗氧化劑,對免疫系統與皮膚修復有益,適量用作調味料不僅能增添風味,還能帶來健康好處。
降膽固醇40年老藥缺貨長達1年 食藥署解釋原因
膽固醇過高是國人常見慢性病,規律用藥是控制關鍵,但有民眾憂心表示,過去每天規律服用Cholestyramine(可利舒散),因國內藥廠停產,無法有效控制病況,進而感到焦急、無奈。食藥署說明,該藥物因許可證移轉導致供應短缺,預計今年10月可供應。一名憂心的家屬表示,先生有心臟血管狹窄,醫生建議將低密度膽固醇(LDL)降低至70以下,但他使用各種藥物均導致肝臟發炎,多番嘗試才找到可利舒散,每天必須服用4包才能達到治療效果,但自從國內藥廠停產後,無法再有效控制膽固醇。該名家屬說,此藥沒有國外進口,國內也沒有任何其他可使用的學名藥,由於是處方藥,也不容易從國外購買郵寄到國內,不知如何是好,擔心先生因血管堵塞導致心肌梗塞或中風。中華民國血脂及動脈硬化學會理事、新光醫院心臟醫學中心研發長常敏之表示,可利舒散是一款約40年的老藥,過去是治療膽固醇血症的重要用藥,但近年已有不少新藥問世,目前退居第三線用藥,可能因為國內市場較小,藥價又不貴,藥廠不想做了而轉手。根據他的臨床經驗,患者如第一、二線用藥效果不佳,可能會改用針劑藥物,極少患者會考慮使用可利舒散。食藥署副署長王德原表示,可利舒散是《藥事法》公告的必要藥品,若廠商無法製造、輸入或供應量不足,須在至少6個月前向食藥署通報。世達藥品去年10月申請藥品許可證移轉,後續採控貨供應,已依規定通報。王德原指出,許可證移轉並非罕見情況,如原藥廠無意繼續生產,而新藥廠願意接手,雙方即可提出申請。可利舒散的許可證完成移轉後,成大藥品需要時間準備產線等,預計今年10月可供應。
「經濟艙症候群」坐商務艙也會得! 心臟病專家建議「座位這樣選」
經濟艙症候群的醫學正式名稱為深度靜脈血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT),又稱機艙症候群、旅行症候群。對此,新加坡心臟病專家顧問帕里克(Pinakin V. Parekh)博士解釋,只要乘坐長途航班旅行的人,長時間久坐,都會面臨這個風險,「即便乘坐商務艙,也會患上DVT。」根據衛生福利部國民健康署官網,由於長時間坐在狹窄的空間,缺乏活動,靜脈血液回流受阻,血液稠度增加,而引起血液回流不順暢,造成靜脈血管內出現微小血栓,由大腿部位,然後漸漸擴至心肺部位。一旦站起來,血栓到達肺部,引起呼吸困難、胸痛,嚴重時會陷入虛脫,甚至猝死。而且除了搭乘飛機外,長途坐火車、坐巴士或久坐看電視,久坐打牌,若突然起身,也可能會出現上述症狀。帕里克表示,每5000次飛行中就有1名患者,僅因長途飛行就可能患上DVT,甚至是短途航班,也可能會出現DVT的症狀。另據美國明尼蘇達州羅徹斯特地梅奧診所(Mayo Clinic)的說明,肥胖者、60歲以上、服用避孕藥或採用荷爾蒙替代療法(HRT),以及吸菸族群,罹患DVT的風險更高。梅奧診所也提醒,DVT可發展為肺栓塞,是一種潛在危及生命的併發症,因此不能輕忽。當然目前也有一些方法可以降低飛行時出現DVT的風險,包括多喝水、飛行期間多起來站立和走動,坐在位子上時也可以繞轉腳踝。而帕雷克則坦言,要避免DVT的最簡單方法就是「坐在靠走道的座位」,這樣才能多起來走動。
人車爭道!汐止橫科路狹窄 未來新建案須退縮2米
新北市汐止區橫科路寬度僅約6米,汽機車會車困難,甚至出現人車爭道,由於道路兩側建物多已完工,勢必無法強拆民宅再拓寬道路,議員多次要求市府變更都市計畫,解決交通瓶頸。對此,城鄉局說明,因涉及變更,兩級都委會已審議過關,內政部核定後,預計10月發布實施。未來橫科路兩側建物改建,基地須退縮2米,供道路使用。橫科路連接北市南港、新北汐止,由於路幅狹窄,寬度僅約6米,現況是使用分區為第二種住宅區,產權公私共有。道路兩側建物均臨路興建,蓋得非常密集,整條路汽機車難以會車,即使路旁畫有人行道,但行人行走時需與車爭道,險象環生,當地人酸是「行人地獄」。民進黨議員張錦豪曾多次向市府反映,橫科路現有道路對行人極度不友善,絕不可能為拓寬道路而強拆民宅,因此屢屢建議將原本巷道變更為都市計畫道路用地,以解決當地交通瓶頸。張錦豪指出,今年5月透過中央民代向國產署成功爭取土地釋出,未來橫科路力行市場對面的國有地將由新北市府規畫為機車停車場、道路退縮及人行空間使用。近期再召集台電等單位會勘,尋找適當地點,讓橫科路電桿地下化。張錦豪說,國有地適當退縮,有助於提升行人和車輛的通行空間,在國有地上設置收費機車停車格,買菜民眾的機車不至於隨意亂停車,還能解決市場周邊停車難題。城鄉局都市計畫科長鄭博仁說明,在汐止都市計畫第三次通盤檢討中,議員提出能拓寬橫科路,由於是現有道路,拆房拓寬不具可行性。經過研議,已將現有巷變更為計畫道路,未來建物不論是危老或都更改建,道路兩側建築基地各要退縮2米。鄭博仁說,退縮後路廊變10米,車道維持6米,不僅兼顧兩側住宅區土地所有權人權利,還能透過建物改建,留設人行空間。因涉及住宅區變更道路用地,內政部及新北市都委會現已審議過關,經內政部核定後,預計10月發布實施。
男嬰長期溢吐奶!檢查竟是「肥厚性幽門狹窄症」 緊急開腹手術脫險
一名剛滿月的男嬰因溢吐奶超過一周就醫,經診斷是罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,而男嬰也反覆溢吐奶導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,經醫院團隊緊急手術後脫離險境。嬰兒肥厚性幽門狹窄症 常見症狀一次看收治病人的北醫附醫兒科部簡睦旼醫師表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁,通常在餵奶後立即發生;值得注意的是,即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓。另外,嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。傳統開腹或微創腹腔鏡 需視患者狀況而定負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例,考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第四天出院,門診追蹤狀況良好,家長也終於可以放心。持續性噴射狀嘔吐 應儘速就醫診治簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症患者因長期反覆嘔吐可能造成電解質異常及血液酸鹼不平衡,出現低血鈉、低血鉀;低血鈉可能造成食慾不振、噁心、嘔吐、嗜睡,甚至抽搐、昏迷,低血鉀較常見的是肌肉無力及抽筋,嚴重時可能會肢體麻痺,呼吸肌也受到影響,需要呼吸器輔助。另外,在伴隨鹼血症的情況下,嬰兒甚至可能有心律不整的風險。簡睦旼提醒,雖然嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見狀況,但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性的嘔吐,腹部顯著鼓脹,務必盡速就醫。
容積率吵什麼?一文搞懂容積率、建蔽率名詞 都更危老也息息相關
近期「京華城容積率」鬧得沸沸揚揚,也讓一般大眾開始接觸「容積率」。什麼是容積率?為什麼要有容積率的限制?建商又為何絞盡腦汁想要提升容積率?政府單位對於容積率的做法又是什麼呢?撇開此案的政治層面與法律程序部分,踏取國際開發協理藍德義帶大家快速了解容積率與建案相關的連結及重要性。容積率代表「樓層總建築面積佔建築基地面積的比例」,淺顯一點便是:「一塊建築基地可以蓋幾層樓」。例如:台北市「住四」的容積率是300%,基地面積是100坪,代表建築物總共能夠蓋100 x 300% = 300 坪。因此容積率越高,代表可蓋更多樓地板面積。而容積率往往需搭配「建蔽率」一同計算,建蔽率是「建築面積佔總基地面積的比例」也就是一塊地「可以蓋多滿」。以台北市舉例,「住四」的建蔽率為50%,也就是一塊基地面積100坪的土地,其平面建築用地為50坪。所謂建蔽率若由建物外觀看起為水平的投影面積占比,也就是太陽在建物正上方所產生陰影面積的概念,但現今普遍的建築,鮮少能完全使用建蔽率的規定上限,所以很多建物加裝了額外的邊條設計作為造型(也就是俗稱的土星環)。容積率和建蔽率會根據區域類型(如:住宅區、商業區、工業區...等)的法規而有所不同,以台北市來說,「住三」類的容積率為225%,而「商三」的容積率為560%。依照各縣市的法規規範而固定的數值,我們稱之為「法定容積率」。既然法定容積率是固定的,建商勢必會希望能夠向政府徵求更多的容積以提升建築利潤。而政府為了鼓勵建商與民眾進行都更或危老重建,也會給予額外的「容積獎勵」。常見的容積獎勵包含綠建築、提升耐震設計、提供公益與公共設施等,透過容積獎勵的方式,與都市更新實施者協調,提高容積率的同時,也能夠提升大眾生活品質。除了容積獎勵以外,建商也可透過「容積移轉」方式,增加建案的容積率。顧名思義便是將A土地的容積,移轉到B建築土地供使用。常見的容積移轉應用在於被劃分成「公共設施保留地」(公保地)的土地。理論上政府應該徵收這些保留地,未來作為公共設施用地使用。然而隨著土地價格上升,公保地的徵收對於政府財政也是相當大的負擔。容積率可透過容積移轉、容積獎勵提升。(圖/踏取國際開發提供)因此政府透過「容積移轉」的體制,鼓勵建商購入公保地後捐贈給政府,以換取新建案的容積。此舉不僅能夠讓建商提升新建地的容積率,增加建商未來利潤;更能夠幫政府解決高額的收購費用,可說是一舉兩得。但法規不斷修改至今,容積移轉的申請已大不如前,由於限制過多,市府需求的標的物越來越稀有化和特殊化,進而轉變為「代金」方式申請,也就是付出天文數字的價金來換取更多的建築空間,行內普遍認為此方式所提升的成本與市場的價值已若差甚遠。不過不論是容積移轉還是容積獎勵,均依各縣市規範有其獎勵上限。而為何政府要限制容積率呢?雖然說高容積率代表可以蓋更高的樓層,容納更多的住戶,然而試想倘若一座城市,全是無容積率與建蔽率限制的高樓大廈,街道將會十分狹窄,且無綠地或人行道空間,日照程度大受影響,儼然成了鋼鐵叢林。建商也會將所有資源投入精華地區,便會造成地區發展不平衡。另除法定容積外的獎勵容積與容積移轉,兩大部分皆有法源依循,也得由各地方市府因其所需審議而定奪,放眼全台灣不是找不到超過1000%這樣高容積率的建物,更別說對岸一線城市比比皆是,法規既允許市府於審議容積上有所把關,應尊重各市府所需的規劃審議之裁量權,倘若因此法造成各縣市的容積差異失衡,也可效法鄰國日本「回歸中央審議權」的方向修法,統一管理。看似單純的「容積率」其實不僅僅是簡單的數字,一些細微的調整,都牽動著整個都市計畫的發展,政府單位對於容積率的拿捏、容積獎勵的評估與審核,都應秉持公正、專業的立場。也許京華城一案對讀者們來說相當遙遠,然其實任何建物均離不開「容積率」三個字。因此踏取國際希望能夠透過這些名詞科普,讓讀者們能夠更有概念地參與公共事務,並更加了解與自身息息相關的不動產/都市更新的名詞。
淘汰犬悲歌1/狗住外出籠、沒開冷氣害熱死 「有價認養」狗場真面目公開
漂亮聰明的品種犬人見人愛,光鮮亮麗的背後卻藏著許多悲劇。松山一處民宅遭控,在屋內飼養數十隻狗兒「有價認養」,並打著救助「繁殖場淘汰犬」大旗,每隻狗兒的認養價格在5000元到8000元不等,實際上卻讓犬隻住在狹窄的外出籠中,更在大熱天不開冷氣害狗兒熱衰竭身亡,行徑極為惡劣。8月底下午,記者偽裝成領養人前往該狗場,在門口等了10多分鐘後才見接洽的趙姓女子姍姍來遲,手中抱著一隻左眼失明的博美,另一手則拿著電話不斷飆罵,憤怒表示在近40度的天氣,屋內竟沒開冷氣,她查看時發現有狗兒熱衰竭身亡,氣憤的又講了約10分鐘後才掛上電話,帶記者上2樓看狗。男子在租屋處飼養多隻狗兒,卻疑似未妥善照顧,在大熱天沒開冷氣,還有狗兒熱衰竭身亡。(圖/讀者提供)「我們有法鬥、柯基、吉娃娃,都是從繁殖場來的。」趙女透露,該處是另名愛爸所承租,她僅負責協助送養,犬隻多為繁殖場的淘汰犬,牠們因身體疾病或不好生養而「失去價值」,繁殖場不願繼續照顧,以免費或低價「讓出」,交由愛爸愛媽們照顧重回漂亮模樣後,再給民眾認養。「牠們都是坐私家車上來的,又要除蟲、晶片和看醫生,收你這個價錢真的不貴。」趙女提到,這些狗狗都是專人專車特地從台南送上來,坐的是客座而非貨櫃,認養價格則在5000元到8000元不等,更強調自己的狗兒都照顧妥當,不關籠之外還24小時開冷氣以確保毛孩的生活品質。趙女邊說,邊從不對外開放的3樓抱下一隻3歲的柯基犬,牠下樓後明顯不安,在走廊繞圈圈,更在短時間內連續便溺數次,情緒和排泄物都似是在樓上積累許久、無從發洩,趙女見狀則連忙表示自己僅1、2天沒來照顧,沒想到樓上環境竟變得如此惡劣。3樓環境究竟有多差?根據記者取得的影片,其飼養空間約10坪,卻飼養近20隻狗兒,當中包括約克夏、紅貴賓、柴犬、法國鬥牛犬和狐狸犬等知名犬種,除少數狗兒可以「落地」之外,其餘狗兒都只能住在狹窄的籠子裡。狐狸犬、柴犬等中型犬隻「幸運的」能住在狗籠內,勉強有轉身空間,吉娃娃和博美等小型犬則只能「塞」在外出籠內,外出籠內沒有分層,狗兒便溺之後就只能與自己的排泄物「共同生活」,慘況讓人心疼不捨。更可怕的是,當天又有約10隻小狗搭乘寵物友善司機的專車抵達,其年紀平均在7個月到1歲間,毛絨小巧的模樣讓人愛不釋手,趙女聲稱這批狗兒是善心業者特地讓出,要給他們「募款」以做為轉移狗兒的經費,強調自己會把狗帶回家,絕不讓牠們進入3樓,狗兒究竟何去何從卻無從知曉。趙姓女子在網路上送養品種犬,稱狗兒來自繁殖場,卻疑似以送養之名收費。(圖/翻攝畫面)知情人士透露,愛爸愛媽送養動物時,的確會依自己的經濟能力和狗兒照顧狀況酌收費用,金額則是「實報實銷」,明確的以單據上費用收費,而該狗場卻是「用喊的」,從頭到尾沒講清楚收費依據,更不對認養人的背景多加詢問,變相在幫繁殖場售賣犬隻,希望相關單位能介入調查,別讓無辜生命再受傷害。台北市動保處表示,過去趙女的犬隻數度走丟,動保處已與她相約前往關心飼養環境,有價認養部分則未接獲通報,將再進一步了解,也呼籲知情民眾提供情資以利調查。新北市動保處則表示,只要動物交易有對價關係,就是買賣,而無照販賣犬貓依《動物保護法》25-2條最高可處300萬元罰鍰,民眾千萬不要買或有價認養來路不明的犬貓,以免勞心又傷財,得不償失。
正妹晾衣服「下秒內褲被風吹走」 竟掉在陌生男頭上
真是太糗了!中國浙江省溫州市有一名女子,日前打算把洗完的私密衣物晾在陽台,沒想到內褲不小心掉下去,還正好落在一名男子的頭上,讓對方覺得備受羞辱,氣得要拉她去報警,掀起一陣熱議。據了解,女子剛洗完內褲,打算晾在陽台,不料被風吹落,還不偏不倚掉在樓下一名白衣男子頭上,男子起初面露困惑的神情,當他仔細查看,發現是一條女性內褲,臉色瞬間變得異常尷尬。女子看到內褲掉落後,急急忙忙下樓,當下她的頭髮濕漉漉,顯然是剛洗過頭,腳上還穿著拖鞋。男子見狀後,情緒頓時失控,甚至直接抓住女子並報警,讓女子哀求「你放了我吧!」引來其他路人圍觀。男子氣炸當場報警。(圖/翻攝自微博)知情人士透露,男子之所以突然臉色大變,甚至怒火中燒,是因為溫州當地對這個話題極為忌諱,尤其是對從事商業的商人而言,也可以明白為何男子如此氣憤。此事傳出後,引發熱烈討論,網友紛紛為女子叫屈,「從未見過如此心胸狹窄之人」、「人家又不是故意的,只能算是意外吧」、「溫州封建迷信這麼嚴重啊?」、「小題大作」、「我們這老一輩會忌諱這個,可能會激動吵架罵人,但是不至於報警抓住人不放,畢竟對方不是故意的」、「溫州還停留在清朝時代啊」。
男子肚子悶痛!就醫檢查竟是巨大腫瘤阻塞腸道 醫曝:是免疫疾病造成
一名40歲壯男,近兩年上腹持續悶痛,藥物治療未見好轉,因為腹痛合併噁心嘔吐就醫,檢查發現腹腔有顆5公分大腫瘤造成腸道阻塞,治療過程出現全身性發炎反應,進一步檢查確定罹患俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病igG4症候群合併布納氏腺瘤。肚子悶痛多年 原以為是腫瘤臺中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出,患者自訴2年前就開始出現肚子悶痛的感覺,不舒服就就近到附近診所就醫拿藥,但症狀不見好轉,因為噁心嘔吐就醫,檢查時發現除胰臟發炎指數偏高,超音波發現十二指腸腸壁異常增厚,胃鏡檢查更驚覺十二指腸前端有1顆至少5公分大的腫瘤,嚴重懷疑是惡性腫瘤。由於斷層掃描顯示腫瘤造成十二指腸嚴重狹窄導致腸阻塞,經與家屬討論後,決定進行十二指腸切除手術,並進一步進行檢體化驗﹔切片檢查解果並未發現癌細胞,反而發現患者出現布納氏腺瘤Brunner's gland adenoma BGA」合併一種全身性發炎纖維化、俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病igG4症候群。IgG4相關疾病 為免疫失調造成 吳明駿醫師說明,IgG4相關疾病是一種免疫失調造成的全身性發炎反應,從頭到腳都可能受影響,好發在唾腺、淚腺、淋巴、或胰臟,腸道IgG4相關疾病很罕見,主要以腹痛、腹瀉、或黃疸等腸胃道症狀為主,因為與腸胃道疾病症狀相類似而容易被忽略,直到出現腸道嚴重阻塞或巨大纖維性腫瘤時才會被發現﹔治療包括類固醇、免疫抑制劑及B細胞清除療法(B-cell depletion therapy)。患有布納氏腺瘤 是因胃部感染所致至於同時出現的布納氏腺瘤是十二指腸黏膜下腺體,主要功能是分泌鹼性黏液來中和胃酸,並產生消化酵素幫助蛋白質的吸收,發生布納氏腺瘤可能與胃酸過多或幽門桿菌感染有關。吳明駿醫師提醒民眾,不要輕忽身體的警訊,早期發現並診治,及早找病因,避免不必要的治療也減少遺憾。
連這也能下手?喪失求生意志座準備輕生 宵小趁隙下手「偷財物」
南韓首爾馬浦大橋(Mapo Bridge)近期發生一起引人注目的盜竊案。一位試圖從橋上輕生的市民坐在馬浦大橋的欄杆時,一名40多歲的男子竟趁隙偷走其背包並逃跑。而男子行竊的過程也被監視器給拍下,當地警方在逮捕到人之後,選擇將影片直接在YouTube頻道上公開。根據《news1》報導指出,整起事件發生於8月18日,當時首爾永登浦區(Yeongdeungpo District)的警察接獲通報,指稱有人坐在馬浦大橋的欄杆上,疑似有輕生的可能。警方獲報後立即派員前往現場。出動至現場。而在這過程中,一名騎自行車的男子試圖靠近坐在橋上的市民身旁,原以為是想要趁隙拉下坐在橋邊的市民,但結果該名自行車男竟是竊取市民的背包後快速逃逸。有鑑於首爾特殊救助團水上事故救助隊已經成功救下輕生的市民,警方在接到發生竊案的無線電通知報後,隨即轉頭展開追捕。該名竊賊在看到警察開車追捕後,竟然還轉進狹窄的巷弄中,讓警方也不得不租用公共腳踏車繼續追捕。而在這場追捕中,一名李姓機車騎士也加入圍捕,最後與警方聯手,直接用機車攔下該名竊賊,讓警方能順利逮捕。該名竊賊落網後向警方供稱,他之所以會盜竊背包,是因為認為其中可能有錢。目前當地警方已經依竊盜罪對其起訴。而對於過程中協助幫忙的李姓男子,在案發後第10天,馬浦警察局為李姓男子頒發見義勇為的獎狀,也給予了一筆獎金,以此表彰李男在抓捕過程中表現出的英勇。
小心「新生兒吐奶」恐害命 醫示警:注意4症狀
新生兒一直吐奶是警訊!近日北醫就分享一個案例,一名剛滿月男嬰在進食半小時後溢吐奶,且情況持續超過一週,爸媽也因此將他尋求醫生幫助。醫師檢查後發現,寶寶已經處於電解質極度不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,檢查確認罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,被收治到加護病房,並於後續接受手術治療。根據北醫發布的新聞稿指出,收治男嬰的北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。以台灣為例,每1000名嬰兒中約有0.49名罹病,以112年新生兒13.5萬人推估,嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者可能超過60人,男嬰比例高於女嬰。簡睦旼說明,該名個案的爸媽表示,男嬰通常在進食半小時後溢吐奶,每次都吐得很用力,但並未影響男嬰口慾,嘔吐後仍想進食,因此簡睦旼懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症,經超音波檢查發現,男嬰胃部幽門肥厚,胃中也有無法順利通過的奶水而確診。簡睦旼也幫男嬰安排抽血,發現男嬰的電解質極度不平衡,出現低血鈉、低血鉀且血液酸鹼異常,呈現代謝性鹼血症,顯示已嘔吐一段時間,同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房,經過積極輸液,男嬰由危險邊緣轉趨穩定,進而接受手術治療。簡睦旼說明,嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見情形,研究發現,80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時,當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆;尖峰期約是嬰兒四個月大時,41%至67%的健康四個月嬰兒,每天至少溢奶一次,6個月大時會明顯減少,12至14個月時仍有溢吐奶的比例降至5%以下。至於嬰兒肥厚性幽門狹窄症造成的溢吐奶,簡睦旼分析,一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁;第二是通常在餵奶後立即發生;即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓;另外嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第4天出院,門診追蹤狀況良好。
逆向挑戰大貨車!單車騎士髮夾彎瘋狂超車 網友怒批「別害人」
台灣單車騎士的亂象再度引發熱議,近日,1名單車騎士在山路上演出一場驚險的「死亡超車」,險些釀成重大車禍,這段誇張的行徑被後方重機騎士的行車紀錄器全程拍下,影片上傳至《爆料公社》後,立刻引來大批網友撻伐,直呼這樣的行為不僅危險,更是拿生命在開玩笑。從影片中可以看到,這名單車騎士當時正在一處狹窄的山路上騎行,前方有1輛緩慢行駛的砂石車擋住去路,單車騎士不甘心被堵在後方,於是竟在髮夾彎處,試圖跨越對向車道來超越砂石車,這段山路彎道多且視線不佳,單車速度又無法提起,在逆向超車的同時,對向卻突然迎面駛來2輛大貨車,驚險萬分的瞬間,單車騎士只得騎上雙黃線避險,與大貨車擦身而過,場面驚悚。幸運的是,砂石車駕駛及時減速,並讓出路權給單車騎士,才避免可能的悲劇發生,後方重機騎士見狀,連連按喇叭警示,提醒砂石車司機注意前方狀況,避免因視線死角導致事故,然而,這驚險的場面還是讓人捏了一把冷汗。此事件曝光後,引發網友熱烈討論,不少人對單車騎士的危險行為感到憤怒。有網友直言,「這樣的騎士簡直是拿命開玩笑,不僅危及自己,更可能害死無辜駕駛。」另一1網友則表示,「台灣單車騎士常常不遵守交通規則,這次真的是太過分了。」隨著影片在網路上廣泛流傳,更多網友留言譴責:「垃圾騎士去死一死啦」、「如果是車隊就好,整團帶走」、「要死就自己去死,不要牽拖任何無辜的駕駛!」也有網友質疑,「這種行為簡直是瘋狂,誰給他的勇氣啊?」在台灣,單車騎士違規的情況屢見不鮮,常見的包括闖紅燈、騎上人行道等,然而這次逆向超車的行為,已經遠遠超出一般違規範疇,險些釀成重大事故,網友普遍認為,應加強對單車騎士的管理,尤其是在危險路段,更應重視道路安全,避免類似事件再次發生。
鬼月山中迷路驚魂!兄妹深夜誤走產業道路 車滑落山溝驚險脫困
高雄的袁姓兄妹於22日晚間,前往台南白河區關子嶺參加寺廟法會,沒想到卻因夜黑路險,誤駛進山溝,差點釀成一場悲劇,幸運的是,兄妹倆及時自救並報警,最終在消防隊的協助下脫困,平安無事。事情發生在22日深夜,60歲的袁姓男子與59歲的袁姓女子兄妹倆,驅車前往台南參加一場農曆7月的寺廟法會,2人到關子嶺參拜,直到23日凌晨0時24分才準備下山,關子嶺山區道路狹窄且昏暗,由於對當地路況不熟,兄妹倆在漆黑的山路中行駛,不小心開進一條窄小的產業道路。察覺走錯路後,袁姓男子決定先停車查看環境,在慌亂中,袁男不慎將車輛停在打檔狀態,且未拉手剎車,就在2人下車後,車輛突然開始滑動,見狀袁男驚慌之中立刻跳回車內,試圖控制住車輛,不料卻連人帶車一起衝下5米深的山溝。幸運的是,車輛在山溝邊坡的樹木間被卡住,沒有繼續滑落更深的地方,兄妹倆發現坡度過於陡峭,根本無法自行爬上來,但所幸手機還有信號,立即撥打電話求助,台南市關嶺消防分隊接獲報案後,迅速趕往現場,根據手機定位找到2人位置。消防人員到場後,利用繩索將車輛固定,並架設掛梯,以確保能夠安全接近溝底,經過一番努力,終於成功將袁姓兄妹引導脫困,令人驚訝的是,儘管這場事故看似驚險萬分,2人卻奇蹟般地毫髮無傷,並表示不願前往醫院就診。脫困後,兄妹倆依然心繫掉落的車輛,然而警消人員安撫2人建議先下山休息,隔天再處理車輛問題;最終,兩人在消防隊的護送下,抵達關子嶺的一家超商,並由朋友前來接應離去。
嫌經濟艙座位太窄 母子強闖頭等艙「有空位為什麼不行」
大陸重慶有一對母子搭乘國內班機,因不滿經濟艙座位狹窄,硬闖頭等艙大喊「有空位為什麼不行」,空服員勸阻依然態度強硬,漠視機上規定,導致航班延誤1個小時起飛,更激怒其他乘客揚言趕母子倆下飛機。綜合陸媒報導,當地各大論壇瘋傳一段影片,內容是一名母親與孩子搭國內飛機,兩人買的是經濟艙,但她的孩子因為座位狹窄感到不適,就開始大吵大鬧;沒想到該名母親沒有安慰孩子,還站起來試圖硬闖頭等艙,並對著空服員嗆「有空位為什麼不行」,逕自佔據頭等艙空位。因為這對母子在機上大鬧,導致航班嚴重延誤1個小時,其他旅客行程被迫受延宕,終於有不少人無法保持沉默,發聲破口大罵母子倆,並請空服員將他們趕下飛機,「不用跟她廢話,直接轟下去」;影片最後只見母子倆在經濟艙位置坐下,並未透露兩人最後是否有挨罰。影片曝光後,許多網友紛紛留言譴責母子無理行為,「監獄也有空位,慢走」、「沒文化,真可怕」、「有空位你沒錢啊真可惜」、「這種直接黑名單,終生禁止他們搭機!頭等艙有空位可以花錢買啊!」而台灣的民用航空法有規定,起飛前違反民用航空法項目時,航空公司有權力拒絕載運,違反民航法第119條之2第一點不遵守機長為維護航空器上之秩序及安全之指示,將處新台幣1萬元以上5萬元以下罰鍰。另外騷擾、口語辱罵、人身攻擊、性騷擾、脅迫、危害到飛機安全等違法行為不屬民航法規範,則由航空公司向當地機場航警單位舉發後,依適用法規處理。
騎士常被割手割喉 巴西將立法禁鋒利風箏線
巴西流行鬥風箏活動,但鋒利的風箏常導致機車騎士受傷或死亡,而近日巴西國會將立法禁製造和販售危險風箏線,違者最重關3年,不過還是有許多人喜歡風箏競賽,視為一種紓壓方式。據美聯社報導,在巴西流行鬥風箏,風箏線造成可怕的傷害甚至死亡,國會正在審議一項法案,禁止在全國製造、銷售和使用鋒利的風箏線,違者會面臨1到3年的徒刑和巨額罰款。在巴西里約約熱內盧等地,已開始禁風箏,但這似乎沒對民眾造成困擾,甚至還有警察也用危險風箏線,風箏在巴西有著悠久的歷史,尤其在貧民窟更受歡迎,他們常用竹子和薄紙來生產風箏。風箏愛好者憲兵達席爾瓦(Alexander Mattoso da Silva)說,2014年他去法國參加國際風箏節,也拿了獎牌,而放風箏就是要割斷別人的線,「我們總是盡量在合適的地方放風箏,以免造對任何人造成危險,風箏會掉進樹林裡,但下方還是有狹窄的街道。」巴西平民窟流行鬥風箏。儘管放風箏看似一項輕鬆愉快的消遣,但風箏線可能奪命,當風箏飛過高速公路時,超速的駕駛很難發現它,而鬥風箏比賽在法國和智利等國的安全區域舉行,在巴西卻事故頻傳。為了避免危險,有機車騎士在車前裝剃刀,想割斷風箏線。政治諮詢公司 Governmental Radar說,騎士被割到手或喉嚨的情況很常見,這也讓巴西促成立法。一位媽媽達席爾瓦(Kelly Christina da Silva)對該法案深表同意,因為2015年兒子騎車被風箏線勒住脖子,不幸身亡。達席爾瓦說,因為鬥風箏比賽,兒子的生活被毀了。不少人因風箏線喪命。
《異形》續集在陸上映1天就被投訴!8歲孩被嚇到 家長要求影城賠償
《異形:羅穆路斯》(Alien: Romulus)是《異形系列》的第七部電影作品,上映以來廣受好評。不過,該片在大陸才上映1天,就有觀眾向影城投訴,稱電影內容嚇到8歲孩子,強烈譴責影城放映兒童不能觀看的影片,並要求影城退票賠償,相關內容迅速登上了微博熱搜榜,引發網友熱議。綜合陸媒報導,某電影院的「顧客投訴報備信息」顯示,「8月16日,顧客帶8歲孩子觀看《異形:羅穆路斯》,放映中途,孩子表示觀影不適,害怕。家長強烈譴責影城放映兒童不能觀看的影片,要求影城退票,並賠償。顧客不確定孩子被驚嚇後是否有後遺症,需去醫院進行檢查,並要求影城出具檢查費用。」消息引發網友熱議,多數網友認為這位顧客十分無語,「家長拿孩子當藉口,電影是你自己選的,預告片也有,你不看!電影類型也寫了是科幻片、驚悚片、恐怖片,官方也提示了,你不看!人家電影院逼著你帶孩子去看了嗎?」另一派人則認為,明確電影分級十分必要,「規定12歲以下的孩子禁止觀看就好了!」事實上,《異形:羅穆路斯》官方文宣早已標明「未成年觀眾謹慎選擇觀看」。該電影出品方20世紀影業,8月17日晚間也在官方微博上發文,再次提醒「未成年人請謹慎選擇觀看」。據了解,《異形:羅穆路斯》的時間線設定在1979年第一部《異形》與1986年的續集《異形2》之間,圍繞一群年輕而勇敢的太空殖民者展開,講述他們為逃離外星採礦殖民地的沉悶生活,在探索一座廢棄太空站時,意外遭遇了異形。狹窄幽暗、危機四伏的空間站中,大逃殺的序幕已經被無情拉開,人類再次成為異形生物捕獵的目標。
70歲老翁用餐噎到誤信1招 失去呼吸心跳送醫插管救命
吃東西噎到用錯急救方法恐有生命危險!有一名年紀近70歲的老翁,和家人一起用餐時食物卡在喉嚨,於是吞些白飯想讓卡住的食物一起吞下去,卻馬上昏倒失去心跳,送醫急救插管搶命。醫師強調,噎到最正確的2個方法,分別是咳嗽和就醫,千萬勿信民間偏方,否則嚴重恐致命。知名外科醫師陳榮堅在個人粉絲專頁提到,有碰過一名年紀近70歲的老翁,被送到急診時已經沒有呼吸心跳,需要馬上進行CPR和插管治療;在插管的時候,陳榮堅醫師發現老翁嘴裡都是白飯,起初認為他是吃白飯嗆到,經詢問才發現是老翁誤信偏方。老翁家屬表示,他們一家人用餐時,老翁吃一道類似蒟蒻的素菜後,感覺有東西卡在喉嚨,當下還能講話,只有一點不舒服的感覺,他就請家人給他一點白飯,想用白飯讓卡住的食物一起吞下;結果老翁才吃一口飯,馬上昏倒且失去呼吸心跳,被家人送到急診搶救,所幸老翁幸運被搶救回來,但還是導致吸入性肺炎,住在加護病房治療近1個月。對此,陳榮堅醫師呼籲,人體構造食道在氣管後面,當有東西卡在中間,食道會往前推,導致呼吸道變狹窄,產生不適感;最好的兩個解決方法,「一是嘗試著自己咳出來,二是等待後仍不舒服就馬上就醫」,陳榮堅醫師強調,千萬不要用手挖,或者再進食,他說這樣非常危險,因為還是很多案例是沒搶救回來的。日前兒童血液腫瘤科醫師巫康熙也再節目上分享噎到後解決的正確觀念,說明吃下去的食物本來該從食道進入胃部,噎到就是因為食物掉進氣管,這時候要藉著咳嗽增加體內腹壓,食物就能從氣管被推出;避免喝水或拍打背部,因為可能導致食物往裡面掉,容易造成嚴重阻塞,非常危險。
50歲男車禍致顏面不對稱 「精準導航重建」大幅改善
交通事故、運動傷害、暴力事件、跌倒等意外都可能導致顏面骨骨折,包括鼻骨、眼眶、顴骨、上顎和下顎骨折。如果未妥善處理,可能會影響外觀、複視、眼球運動、牙齒咬合、咀嚼、言語和吞嚥等功能。馬偕醫院最近收治一名50歲的李先生,因交通事故造成左側眼眶、顴骨、上下顎骨骨折、同時伴隨肋骨及小腿骨折,李先生在另一家醫院治療近3個月後,仍有左右顏面不對稱、咬合不正等問題,於是轉求馬偕紀念醫院口腔顎面外科治療。收治個案的馬偕醫院口腔顎面外科主治醫師黃子桓表示,於門診時發現李先生除有左顴骨及左眼窩塌陷、咬合不正外,亦有顏面骨骨板暴露及骨髓炎、鼻竇炎的問題,建議李先生進行顏面骨折復位手術合併自體骨骨移植術,馬偕紀念醫院口腔顎面外科的導航技術可由醫師自行設計精確的復位位置,術前使用電腦斷層模擬病人完整顏面骨骼,設計貼近病人原始骨頭構造的立體結構,再利用3D列印技術製作客製化的眼眶骨及顴骨模型,預先調整眼底鈦合金骨板的形狀,除了可以精確地重建病人最理想的術後結果,並可以節省手術時間,亦提升成功率避免二次手術的可能。黃子桓說明,就李先生的狀況而言,由於左側顏面骨及顎骨骨折在其他醫院復位手術未能改善,透過電腦斷層術前模擬,以右側顏面骨骼做為參考進行鏡像重組,設計精確的復位計畫。手術中同步利用導航系統協助定位,逐步將錯位的骨塊復位至理想位置,恢復良好的咬合關係及左右顏面對稱性,住院一周出院。李先生表示,在第一次手術完之後,右邊牙齒完全無法咬合吃東西,而且反覆發炎化膿,清創完仍然沒有改善,同時雙眼看東西兩個影像的狀況也越來越明顯。透過馬偕醫院口腔顎面外科黃醫師的幫忙,已恢復咀嚼食物的能力,同時也改善了複視的狀況,生活品質獲得很大的提升。黃子桓解釋,與傳統顏面骨骨折復位手術相比,已在錯誤位置癒合的顏面骨重建更為複雜,切斷已癒合的骨塊後,要在立體空間中將骨塊移動到理想的位置其實並不容易,在沒有導航的幫助下,手術的不確定性較高。術中同步利用導航輔助定位,可以大幅提高精確性,尤其在眼眶周圍等高風險且手術視野狹窄的地方,可以增加醫師對手術成果的信心,降低二次手術調整的機率。術前可結合3D列印技術在客製化模型上進行骨板預先彎折,減少術中調整骨板的時間,同時也可以利用該模型及導航手術模擬軟體來進行病情解釋,進一步優化醫病關係及溝通。本次病例在定位骨塊位置後,同時利用頭蓋骨的骨塊進行骨移植手術,以修補之前骨髓炎造成的大量骨缺損。馬偕醫院口腔顎顏面外科在顏面外傷領域中利用導航協助定位累積了許多經驗,加上對咬合關係的了解,恢復患者原本的咀嚼功能,降低因顏面外傷所導致的咬合錯位而須進行牙齒矯正甚至正顎手術的機會,為患者省下許多時間與金錢。除了可以用在顏面骨骨折復位手術外,口腔顎面外科導航系統也適用於大範圍的口腔惡性腫瘤切除定位。在口腔癌的治療中,確保腫瘤切除乾淨及保持良好的安全距離是提升手術治療成功率非常重要的因素,尤其是接近顱底位置或是鄰近重要神經血管構造的腫瘤在導航的協助下可以精確定位腫瘤位置,增加患者的存活率。另外,在植牙領域中,導航也扮演越來越重要的角色。經由電腦斷層及口腔數位掃描病人全口的狀態後,利用導航系統分析最佳的植牙位置和路徑,提升精準度及效率,在全口無牙且骨頭條件不佳的重建上為精準定位的一大利器。導航模擬重建手術雖然在術前須耗費醫師較多的時間與精力做規劃,但能給患者高品質的醫療,對病患來說是一大福音。黃子桓提醒,不論是顎顏面骨骨折復位手術、腫瘤切除或是植牙手術,都應經過主治醫師仔細的評估並充分的溝通討論,且術後應與醫療團隊充分合作,注意傷口後續照護,才能夠達到最完善的成果。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
基隆惡火釀1死 疑為冷氣機釀災
基隆市中山區復興路1間民宅11日晚間9時許突然冒出大量黑煙,基隆市消防局獲報後,立即趕到現場,發現疑似是冷氣機起火,81歲王姓屋主雖嗆傷但及時逃出,78歲妻子被救出時已沒有生命跡象,送醫搶救仍不治,至於起火原因有待警消進一步調查、釐清。消防局前晚9時18分接獲民眾報案,指復興路巷弄內1間民宅冒出濃濃黑煙,警消隨即派員趕往搶救,王翁在發現起火後及時逃出,經現場救護人員初步檢視,發現王翁僅有嗆傷,送醫救治後已無大礙。消防人員進入火場,發現王妻因正在洗澡來不及逃生而受困,救出火場時已經沒有生命跡象,緊急將王妻送醫搶救仍不治身亡;經進一步調查,起火原因疑似是冷氣機電線短路,接著起火冒出黑煙。救火過程中還發生插曲,消防局雖然在獲報後立即派出中山、仁愛等分隊前往現場搶救,但因為住家外巷弄狹窄,另有違停車輛阻礙搶救,火勢在1小時內撲滅仍釀1死1傷。民進黨基隆市議員施偉政認為,當地巷道狹窄,但因為停車空間不足,致使民眾不得不在消防巷弄內違規停車,影響消防人員救災,他呼籲市府正視消防通道管理,務必要淨空,也應規畫停車空間並加強管理,不要再讓民眾提心吊膽。國民黨議員宋瑋莉指出,違規停車平時或許沒事,但一旦有災害發生,恐怕會造成延遲搶救,她也要求市府應加強勸導、取締。附近居民說,最近有好幾起老舊社區發生火災事故,希望中央能有更多資源投入基隆市,協助都市更新。