猛爆性肝炎
」 猛爆性肝炎 石英 寶林茶室 食物中毒 病逝沈錦豐「猛爆性肝炎」過世 醫曝「2地方變黃」快就醫
基隆市野鳥學會理事長沈錦豐因「猛爆性肝炎」離世,讓不少生態界人士感到相當不捨。家醫科醫師陳敬睿日前在粉專表示,在醫學上其實沒有所謂爆肝的病名,比較接近的應該是急性肝衰竭,亦可稱為猛爆性肝炎,而急性肝衰竭不單單只是熬夜覺得累而已,是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病,造成急性肝衰竭的常見原因有5大原因。●病毒性肝炎最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率,C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食,以避免誘發猛爆性肝炎。●藥物誘發過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎,最常見的是主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物(俗稱為普拿疼)。若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物,當藥物的毒性代謝物無法被排出時,就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常,另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。服藥應聽從醫師建議,並密切追蹤肝臟功能。●亂服草藥、偏方服用來路不明的草藥、中藥和補品,也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。●過量飲酒若酒精性肝病的患者長期大量飲酒,當身體免疫反應被誘發時,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會造成急性肝衰竭。●代謝異常疾病引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等,並不常見。陳敬睿提醒,急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫;急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病,不一定和長期熬夜太累有關,在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關,因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)的患者,即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能,平時要均衡飲食、規律作息,防止肝指數飆高。
基隆野鳥學會理事長沈錦豐病逝 「老鷹先生」沈振中悼:用生命最後力氣為生態發聲
基隆市野鳥學會理事長沈錦豐,多年來致力於推動環境教育,曾獲得國家教育環境獎,也守護老鷹長達20多年。然而在今(8)日,其親友證實沈錦豐因「猛爆性肝炎」離世,讓不少生態界人士感到相當不捨。沈錦豐的叔叔、被稱為「老鷹先生」的沈振中稍早在臉書社團「基隆鳥會」表示,沈錦豐於7日傍晚在基隆長庚醫院因「猛爆性肝炎」往生,其子女正處理後事中,「他早期發現腸室炎時,未做大腸內視鏡,症狀嚴重時時已是大腸癌4期」。沈振中也說,「多次化療、開刀、標靶治療,他選擇不休養,用生命最後的力氣繼續四處奔波紀錄生態影像、接推廣講座、調查計畫、繼續擔任鳥會理事長為生態發聲」。沈錦豐的親友也發文哀悼,「知道他要離開我們只是遲早的事,他畢生奉獻給台灣的保育行動是我們的典範。他準備好接受這一天已經很久了,最後這些日子他開心的拍鳥直到闔上眼,老天爺也賞給他亨通的鳥運,也讓大家有眼福,我相信他此生無憾了!」據了解,沈錦豐僅有高中畢業學歷,擁有超過30年計程車司機的資歷,因為叔叔沈振中熱愛賞鳥,他在20多年前加入鳥會,也跟著栽進了愛鳥、護鳥的行列,成為了知名的野鳥攝影家,也長期從事環境教育工作、推動傳統社區保存、努力守護基隆生態,並曾在2016年獲頒國家環境教育獎個人組特優殊榮。
石英過世/石英享壽82歲女兒林千鈺淚發訃聞 告別式17日舉行長眠三芝真龍殿
資深男演員石英(本名:林忠平)27日辭世,享壽82歲。他過去曾參演多部電視連續劇,包括《鳥來伯與十三姨》、《娘家》、《意難忘》、《夜市人生》等,也入圍過金馬及金鐘,獲得廣泛的認可與肯定。同為演員的女兒林千鈺3日在臉書發出訃聞,指告別式將在11月17日於台北懷愛館(原第二殯儀館)景明廳舉行, 火化後長眠新北市三芝區龍巖真龍殿生命紀念館。林千鈺3日發出父親的訃聞,並在文中說道,「首先感恩這幾日來自四面八方的關懷,讓我們知道大家是如此愛爸爸,謝謝大家。你們的關愛,是我們能走出傷痛很大的力量,心雖然痛但我們會節哀,為了爸爸我會好好照顧媽媽跟家人,請大家放心,也讓爸爸能安心離開前往淨土,再次深深ㄧ鞠躬說聲謝謝。」並說明,「特此告知關心我們的親友們,爸爸的人生畢業典禮將在11月17日於台北懷愛館(原第二殯儀館)景明廳舉辦,如蒙送花,請大家以環保為念盡量合送,感恩。」石英的告別式將在11月17日於台北懷愛館(原第二殯儀館)景明廳舉行, 家祭於上午10點30分開始,11點30分進行公祭,火化後長眠新北市三芝區龍巖真龍殿生命紀念館。事實上,石英過去就曾數度在鬼門關前走一回。在2001年,他在肝臟發現腫瘤,進行切除手術後,術後突然出現「猛爆性肝炎」,他一度陷入昏迷,靠著兒子緊急捐肝才救回性命。此前,石英的一對子女也特別發出聲明表示,父親在10月27日下午3點45分自然離世,並未罹患癌症,當時家人都在一旁陪伴。石英的告別式將在11月17日於台北懷愛館(原第二殯儀館)景明廳舉行。(圖/臉書 林千鈺)
石英過世/資深演員石英過世享壽82歲 好友周遊聞噩耗嘆:才想打電話
資深男演員石英(本名:林忠平)27日驚傳因自然老化過世,享壽82歲。他過去曾參演多部電視連續劇,入圍過金馬及金鐘,獲得廣泛的認可與肯定。而在演藝圈打滾50年的他,擁有許多圈內好友,其中名製作人周遊稍早得知噩耗後,則感嘆「才想說要打電話」。據《中時新聞網》報導,兩人會結識是因為,早期一起拍台語片,之後也常合作,雖然近年較少互動,但周遊仍會邀約石英參加餐敘。事實上,石英過去就曾數度在鬼門關前走一回。在2001年,他在肝臟發現腫瘤,進行切除手術後,術後突然出現「猛爆性肝炎」,他一度陷入昏迷,靠著兒子緊急捐肝才救回性命。對此,周遊也談到此事,表示石英接受兒子換肝後,她曾請石英和康丁一起吃飯,對方術後身體狀況好,心態也很樂觀,後來看到他時常出現在螢光幕前,就較放心。稍早,周遊接受《中時新聞網》電訪時,突然接獲好友過世的噩耗,周遊則透露,近年已比較少看到對方的消息,先前幾次餐敘邀約也沒來,直言心裡不禁也會納悶,覺得怪怪的。周遊也感嘆,演藝圈的好友接連離世,「見一次、賺一次」,「年紀算一算我都比他們大,以現在健康狀況,我真的要知足、快樂」,盼自己能盡可能地多幫助人。
石英過世/82歲石英逝世!22年前因猛爆性肝炎轉ICU昏迷9天 兒子「捐近6成肝」救命
台灣資深演員石英(本名:林忠平)驚傳在27日因自然老化過世,家屬30日證實噩耗,享壽82歲。實際上,他正值40歲盛年時期,便檢查出B型肝炎帶原,但當時不以為意,也未定期檢查,直到2001年才發現長出肝腫瘤;後來,他因猛爆性肝炎一度昏迷入院,所幸兒子林義山捐出近6成肝臟,才撿回一條命。據悉,石英1982年檢查出是B型肝炎帶原者,但當時相關資訊並不普及,也未警覺有何嚴重性,加上長期日夜顛倒拍戲、長期抽菸提神,直到2000年,他在做肝臟例行檢查時,發現右葉有火柴頭大小的陰影,經斷層掃描後,醫生便建議應該繼續觀察。為了保肝,石英花費近10萬元,吃了1百多帖不明中草藥,但在2001年再次檢查時,卻發現原本的陰影不但沒消失,還出現了2公分的腫瘤。雖然無法確認草藥和腫瘤的關聯性,石英也終於下定決心動手術,在當年10月份切除肝腫瘤,術後恢復相當順利,他也很快就復出拍戲。沒想到的是,2002年5月,石英開始覺得疲倦、小便變黃,檢查後才發現是肝指數急遽升高,一度飆升至1000多(正常值為40),被診斷為猛爆性肝炎,入院20天後更開始昏迷不醒。幸運的是,轉入ICU長達9天後,兒子林義山緊急捐出肝臟,才挽回他的性命。當時,石英一雙兒女均自告奮勇捐肝,但只有林義山的血型相符,而這場手術長達16小時,也創下當時台灣最年長(60歲)病人換肝紀錄。事後,他也對兒子滿懷感謝,直言「很謝謝兒子願意捐肝,要等到合適的肝不知道要等多久,只有最後這個機會,我覺得我們今生註定做父子的,來幫我換肝,是我的福氣」。另據媒體報導,後來當石英的女兒出嫁時,石英也感性地表示,自己最期望的就是看到女兒和兒子完成終身大事,「謝謝兒子捐肝給我,讓我終於等到這一天!讓我有機會親眼看到女兒出嫁」。
石英過世/資深藝人石英離世! 過去曾經歷肝腫瘤換肝、肺炎
資深藝人石英(本名:林忠平)出道多年,曾參演《娘家》、《夜市人生》、《父與子》等多部熱門八點檔戲劇,而27日傳出消息,他因自然老化逝世於台大癌醫中心,享壽82歲。事實上,石英在過去就曾經歷過切除肝腫瘤、換肝,2018年還因為不慎感冒引發肺炎住院20天,一度在鬼門關前走一回。資深藝人石英從1970年代,就開始演出許多電視劇及電影,熟練的演技及斯文外型,吸引許多觀眾的喜愛。不過,27日傳出消息,指出他因為自然老化,病逝於台大癌醫中心,享壽82歲。在石英的演藝生涯中,身體曾出現不少健康問題,他在2001年,在肝臟發現腫瘤,並進行切除手術。結果,術後卻突然出現「猛爆性肝炎」,一度陷入昏迷,靠著兒子緊急捐肝才救回性命,在加護病房治療了9天才轉回普通病房。之後,石英在2018年時,又因為不慎染上感冒,最終引發成肺炎,住院將近20天才順利痊癒,又在鬼門關前走了一遭。身體出現種種問題的石英,也因此漸漸淡出演藝圈,僅在2021年短暫復出。而如今石英病逝的消息在27日傳出後,也讓許多粉絲感到相當不捨。
李程彬拍戲太累「猛爆性肝炎」 醫警告差點喪命
李程彬剛殺青新戲《成功路上》,現又開始準備新角色。入行多年來,累積了大小傷,他透露自己的修養秘訣之一就是刮痧,將積累的疲憊排出體外,「我曾拍戲累到猛爆性肝炎,醫生還說我差點就有生命危險,後來我每次殺青就會刮痧跟休息。以前拍古裝或戰爭戲時,我甚至兩三天就去刮一次,不然真的太累。」拍過現代、古裝、戰爭、拳擊等各類題材的他,也因挑戰過各種動作戲,全身受過大大小小的傷。回顧過往拍攝經驗,李程彬表示戰爭戲幾乎都在戶外拍攝,而且要上山下海、飛車打鬥全都來,還有各種槍戰爆破,最容易受傷也最辛苦。「我們曾在39.40度下拍攝,曬到工作人員的後頸都起水泡了,還曾有人熱到昏倒,我自己也曾熱到有一兩秒恍神過。」李程彬曾為角色兩個月減重十五公斤。(圖/東旭九翔)他曾拍戲摔到右膝蓋碎裂、因打戲左肩脫臼,到現在都還有慣性脫臼的老毛病。有次在前往劇組的路上出了車禍,自己的右腳直接插進到前方司機的椅子底下。「我的鞋子當場被刺穿一個洞,還坐輪椅好一段時間,停工休息了好幾天,大小拇指神經也受損了。」李程彬每天固定去健身、運動。(圖/東旭九翔)李程彬更曾為角色吃胖十公斤,沒想到下一部戲卻是飾演拳擊手,讓他又在兩個月內瘋狂訓練跟減重。當時他每天白天重訓、晚上有氧,天天吃雞胸肉水煮餐,最後成功減重十五公斤,體脂肪減到只有6-8%。現在他每天早上冥想,下午重訓,晚上就去騎腳踏車、慢跑,還會帶狗狗去爬山。李程彬笑說「雖然沒到拳擊手角色時期的瘋狂狀態,但我想把健身運動的步調找回來,目標再練出太平洋肩。」李程彬曾因車禍受傷坐輪椅代步 。(圖/東旭九翔)
老闆貼心準備中藥!40歲夜班男每天喝「尿液變咖啡色」 就醫竟是猛爆性肝衰竭
四十幾歲林先生在工廠做大夜班,老闆貼心買了何首烏、黃耆、紅棗、枸杞等中藥材,想讓員工調養身體。林先生每天煮藥材當茶飲用,一個月後,家人同事注意到林先生眼白與皮膚泛黃,但他卻沒有感到不舒服,直到觀察尿液變成咖啡色,才到住家附近地區醫院檢查,竟然黃疸指數飆破正常值的二十五倍,地區醫院趕緊轉診到台中慈濟醫院進一步檢查與治療。過量中藥導致黃疸指數飆高 「猛爆性肝衰竭」嚴重需換肝台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福說明,黃疸指數是一百毫升血液的膽紅素總量,正常在1.2 mg/dl以內,林先生轉診時黃疸指數接近四十,廖光福以臨床經驗判斷已經是猛爆性肝衰竭,急診檢測肝功能GPT指數也超出正常值40 U/L的四十倍,廖光福警覺:若出現肝昏迷就必須通報一般外科準備換肝!大量點滴加快代謝 補充營養與藥物治療緩解 廖主任抓緊時間檢查黃疸原因,透過檢驗追查會造成猛爆性肝炎的疾病、做電腦斷層與超音波檢查,一一排除溶血性貧血、病毒與免疫性肝病、膽管堵塞等問題,仔細詢問生活史判定是中藥吃過量。林先生回想煮中藥茶那段時間,一天平均喝五百到一千毫升,確認真的是補過頭了。找出病因後,廖主任安排大量點滴加快代謝、補充營養與藥物治療,幸好林先生身體素質不錯加上及早發現,順利降低黃疸指數降到十左右;肝功能GPT指數也從一千六百降到三百多,顯示肝功能已經逐漸恢復,住院接近兩周,就安排回家調養後續門診追蹤。中藥需醫師處方 民眾須小心誤用或過量食用廖光福主任提醒,中藥確實能幫助身體健康,但使用中藥處方,必須依照中醫師指示,千萬不要自己誤用或過量食用,以免導致猛爆性肝衰竭,陷入換肝甚至危及生命的風險。
星生代/邱軍痛失初戀及摯友 哽咽「很難走出來」
25歲的邱軍推出首張個人專輯《情歌手》,他認為唱情歌是自己最大的優勢,也有許多人稱讚他唱情歌時有一種神奇的魔力,能讓人掉進情緒的漩渦;年紀輕輕的他其實經歷過多次生離死別,包括初戀女友還有好幾位情同兄弟的好朋友,說到這些故人時他忍不住哽咽,「我唱歌時不會把他們的故事都唱進去,是用想像的方式,如果套用我們之間的故事,反而會崩潰。」談到過世的初戀女友及好兄弟們,邱軍忍不住悲從中來。(圖/侯世駿攝)邱軍從幼兒園時就認識初戀女友,國小六年級開始追求對方,但到國三才在一起,他笑說:「國中生的追求方式一定是很死纏爛打,很幼稚,她可能是覺得我很煩才答應。」雖然追了好幾年才成功,但後來因為女生到外縣市讀高中,加上當時年紀太小,交往不到一年便分手;升上大學後女生突然生病,邱軍坦言當時不太敢去陪初戀女友,怕自己的情緒影響到病人,但會傳訊息鼓勵對方,就連女生過世後,他都因擔心自己情緒太過激動沒有參加告別式,「直到我出了新歌,覺得自己準備好了,才去看她,放歌給她聽。」除了初戀女友,邱軍這幾年接連失去好幾位摯友,其中一位是被酒駕撞傷,昏迷後仍不幸離開,後來有兩位朋友同樣是出車禍過世,去年底他在台東舉辦個人專場,隔天與他感情很好的一位吉他手哥哥因猛爆性肝炎猝逝,讓他相當震驚,「在我第一場演唱會隔天,我應該會記一輩子。」談到失去的心情,他感傷地說:「這個東西本來就很難走出來,現在還是會很難去回想,只有放在心裡最深的地方,我自己一個人的時候,還是會想起來。」問及目前的感情狀況,邱軍表示自己單身半年,前女友是大學學姐,兩人交往了4年,在他籌備專輯時分手,讓他笑說:「可能是因為這個原因,在錄歌時有錄到哭,心情比較低落一點。」現在他希望把重心放在事業上,雖然沒有很想談戀愛,但他自認是感覺派的人,若是感覺來了,也不會排斥展開一段新戀情。目前單身的邱軍雖然想先拚事業,但若是感覺來了也不排斥談戀愛。(圖/侯世駿攝)從小就熱愛唱歌的邱軍常常被部落的大人抓到台上唱歌,養成不怕生的個性,他也透露自己學生時期很調皮,被記了20幾支大過,「國中時學校都會有活動,學務主任就叫我去唱歌,唱一次就消一個過,那時候我就發現我不會怯場,反而是興奮更多,享受台下的掌聲及尖叫聲。」他的好歌聲就連合唱團老師都欣賞,邀請他參加合唱團,並說只要願意來就讓他當C位,不過他因為比較喜歡自己唱歌而拒絕。邱軍從小就愛唱歌,還被老師邀請參加合唱團。(圖/侯世駿攝)邱軍因《聲林之王3》而嶄露頭角,那時在當木工的他因老闆的鼓勵,從屏東衝到台中參加海選,「我在排隊時才在想等下要唱的歌,完全沒有得失心,只是去感受選秀節目海選現場。」沒想到一路過關斬將獲得亞軍;他坦言剛開始有知名度時,走在路上被認出來非常不習慣,笑說:「我會不知道該怎麼辦,我會假裝沒有聽到,說我不是,但現在我會很大方!」邱軍因參加《聲林之王3》打開知名度。(圖/取自邱軍IG)
米酵菌酸從何來? 毒物醫提醒出事餐廳的木耳也應檢驗
中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮今天表示,米酵菌酸非常毒,1到1.5mg就能致命,因毒理機轉不明,目前沒有解毒劑,針對目前已經被收治治療肝腎衰竭的患者,除了會洗腎、換血、換肝外,他也建議,不妨思考實務上用於搶救猛爆性肝炎患者、支持肝臟的高劑量解毒劑搶救,但能否確定有效,目前仍無學術論文實證,需要做進一步研究。寶林茶室食物中毒案讓民眾人心惶惶,畢竟很少人會想到在北市高檔百貨公司吃飯,也會吃出人命。衛福部昨晚緊急召開記者會,說明在醫院「善心」提供未開封的米酵菌酸標準品(檢驗用)後,整起事件已有重大發現,兩名此案不幸過世的死者,在解剖後,驗出先前台灣從未驗出過的「米酵菌酸」。衛福部說明,米酵菌酸是由唐菖蒲伯克氏菌(Burkholderia gladioli)產生的強烈呼吸毒素,患者常會有嘔吐、腹瀉、盜汗等症狀,因為會立即影響細胞的發電機「粒腺體」,導致細胞缺氧,嚴重者會導致肝、腎、大腦衰竭,危及生命,而且即使煮熟也未必能減輕毒性,也讓民眾聞之色變。洪東榮今天受訪時說,米酵菌酸一般多出現在發酵食物上,例如乳製品、玉米粉、椰子肉等,只要處理過程不乾淨,就可能產生。他說,發酵過程常見在穀物處理上,包括啤酒、味增都需要發酵,要發酵的食材須純淨、洗淨、還要乾燥後再去發酵。此外,東南亞國家食安警告中也曾提醒民眾,使用乾的白木耳、黑木耳發酵前(變軟),浸泡過程中一定要先洗乾淨,浸泡最好要在冰箱中進行,確保溫度不會太高。他懷疑,因前陣子台灣天氣比較熱,會不會是素食料理中常用的木耳,在浸泡過程中有問題,才讓米酵菌酸出現?或許能提供檢調進一步釐清,畢竟寶林在台北有六家分店,為何只有信義區百貨公司分店的顧客,在使用米粿條後出現問題,真正原因會不會是木耳處理過程,建議檢調釐清。他強調,餐廳衛生、廚師衛生、環境衛生可說是食安最重要的一環,米酵菌酸常出現在泥土、空氣、以及穀類上,原本就是存在於環境中,但仍需有條件配合,才會增生致命毒素。例如黑木耳處理,如果清洗、浸泡程序處理不慎,黑木耳上有菌,天氣又濕熱,直接使用,就可能有風險。他說,當下查閱文獻或星國案例說明,他個人認為,「木耳」恐比「米粿條」更是此案的原因,他也再度提醒,並非每批木耳上面都有米酵菌酸,而是木耳放得過久,例如泡水隔夜,還放在室外,或處理程序過多,就可能出現風險,也建議乾木耳先洗乾淨,泡水後一小時內立即料理,注意泡水水溫,就不會有問題。
寶林茶室中毒案「新北再增3例」!自行就醫已改善 「17人症狀」出爐
台北市信義區「寶林茶室」驚傳食物中毒事件,截至今(28日)早累計通報的17例中,已有2死、5命危,如今相關症狀也公布,提醒過去2週曾到寶林茶室用餐的民眾須多加留意。對此,根據新北市衛生局今公布的最新狀況顯示,新北累計通報的7例中有3例是昨天新增的,而且是民眾自行通報,據悉這3例在24日用餐後,出現嘔吐、腹瀉,並在隔天25日至診所就醫,目前症狀都已改善。衛福部昨晚首度召開跨部會專家會議,經查文獻與病患臨床症狀表現,推測米酵菌酸可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。衛福部次長王必勝於會後說明稱,目前疫調個案都是集中於3/19至3/22在寶林餐廳用餐,共通點為食用「炒粿條、滑蛋河粉」,這2類食材是使用同一原料製作。至於臨床症狀,17例住院、比較重症者都類似,包含噁心、嘔吐、倦怠、虛弱無力、頭暈、腹瀉、腹痛、腸胃不適、食欲不振、胃寒、心悸、休克,以及急性肝衰竭引發後續器官衰竭等病症。王必勝也提醒,民眾若在過去2週曾到寶林茶室用餐,且有出現上述多個症狀,應該通報各大醫院。北市衛生局長陳彥元昨也表示,目前就醫案例都食用過「炒粿條、滑蛋河粉」,12小時內就發病,極短時間內惡化成肝腎衰竭、猛爆性肝炎、敗血性休克等狀況,患者普遍呈現肝指數破萬、血液偏酸,直呼是非常、非常罕見的食物中毒案例。立法院衛環委員會今也邀請衛福部長薛瑞元進行專案報告並備質詢。薛瑞元會前受訪時表示,昨日所召開的專家會議主要是將資訊彙整,邀集臨床照顧醫師、毒物專家、環境部化學局、法務部法醫研究所等相關單位代表一起討論。目前根據專家的建議,食物中毒有3大可能性,包括衛生引起、內生性毒素和外加毒素。但薛瑞元表示,目前專家討論較不偏向第一類微生物引起,目前往後2者機率討論;也不排除人為下毒,檢調正在調查中。
蘇一峰稱「寶林茶室」不排除遭下毒 他曝1毒物「葉克膜」也沒救
台北市信義區「寶林茶室」驚傳食物中毒事件,目前累計通報的11例中,已有2死、4命危。對此,衛福部昨(27日)晚間也推測,米酵菌酸中毒的可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。而胸腔科醫師蘇一峰也表示,食物中毒死亡的2個案很不可思議,因為仙人掌桿菌沒這麼毒,也不像細菌感染,大腸桿菌、沙門氏菌或李斯特菌等的敗血症,因此比較有可能是食物遭下毒,或誤用毒食材。他也建議,如果要測試毒物,可考慮測試細胞呼吸毒性毒物。蘇一峰昨在臉書連發2篇文驚呼,「食物中毒死掉兩個人,這真的很不可思議!」就算是仙人掌桿菌也沒這麼毒,絕大部分是吐過就沒事,細菌也不太像,大腸桿菌、沙門氏菌及李斯特菌等引發敗血症,一般來說病程也沒這麼快速。因此他懷疑,不排除有食物遭下毒或誤用有毒食材的可能性。稍晚他又發文說明,寶林茶室食物中毒死亡的患者,快速進展成肝腎衰竭,嚴重酸中毒休克死亡。因此如果要考慮測試毒物的話,要考慮的是細胞呼吸毒性毒物,直接阻止細胞利用氧氣。細胞缺氧造成嚴重酸中毒,最需要氧氣的肝腎細胞快速壞死!「毒物讓細胞無法使用氧氣,所以使用葉克膜也沒救!」寶林茶室食物中毒案目前已累計11人疑似個案,其中2人死亡、4人在ICU加護病房。對此,北市衛生局長陳彥元27日表示,目前就醫案例都食用過炒粿條或河粉,12小時內就發病,極短時間內惡化成肝腎衰竭、猛爆性肝炎、敗血性休克等狀況,患者普遍呈現肝指數破萬、血液偏酸,直呼是非常、非常罕見的食物中毒案例。衛福部為此也在27日晚間緊急開會,經查文獻與病患臨床症狀表現,推測米酵菌酸可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。
寶林茶室食物中毒2死…衛福部推測元凶是「它」!恐是首起案例
寶林茶室食物中毒情形台北市寶林茶室餐廳食物中毒案,累計通報11例,已2人死亡,另有4人肝腎衰竭、休克在加護病房搶救。北市衛生局長陳彥元27日說,這是非常、非常罕見的食物中毒案例。衛福部27日晚間緊急開會,經查文獻與病患臨床症狀表現,推測米酵菌酸可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。寶林食安風暴愈演愈烈,台北地檢署26日晚緊急指派民生專組檢察官陳昭蓉負責偵辦,檢察官旋即在27日凌晨指揮台北市警信義分局、刑警大隊,會同衛福部食藥署、台北市府衛生局等單位,至寶林茶室現場蒐證保全,查扣包括食材進出貨單、點菜機器硬碟及店內監視器畫面存檔等證物,寶林負責人黎仿軒和廚師、店長等4人,被列為證人由警方帶回詢問,做完筆錄後離去。負責人廚師4人被約談北市府接獲醫院、1999通報,自19日起至23日有11人至寶林茶室用餐後身體不適,9人就醫2人不治,昨日新增67歲楊男在19日吃炒粿條後出現腹瀉、虛弱、倦怠,曾因休克在加護病房以葉克膜搶救,27日早上11時35分多重器官衰竭死亡。北市衛生局26日統計9例通報、1死3命危,昨增至11人、2死4命危。另台南1名劉小姐聲稱22日到寶林用餐後不適就醫,但北市衛生局未接獲通報。衛生局前天勒令寶林茶室停業後,當晚與食藥署、疾管署及專家到店抽驗高麗菜、豆芽菜、粿條、鴻喜菇、香蘭葉及醬油,由食藥署攜回調查,市長蔣萬安昨要求寶林食品公司所有分店都停業。集中在19日至23日用餐陳彥元表示,台北市10年來未出現食物中毒死亡案例,醫療單位恐怕難以在第一時間通報食物中毒事件,但在首例病患足跡及飲食狀況被揭露後,各醫療單位開始釐清案例狀況,且發現案例被診斷出衰竭、代謝性酸中毒、敗血性休克,便在26日下午陸續向衛生局通報案例。他說,目前就醫案例都食用過炒粿條或河粉,12小時內就發病,極短時間內惡化成肝腎衰竭、猛爆性肝炎、敗血性休克等狀況,患者普遍呈現肝指數破萬、血液偏酸。陳彥元強調,就醫案例呈現的症狀不是典型食物中毒案例會出現的消化道不適,醫療人員務必提高敏銳度,尤其急診醫療人員只要發現病患出現疲倦、噁心、嘔吐等肝發炎症狀就要提高警覺。目前醫療機構培養造成食物中毒病毒與病菌,皆呈現陰性,可能是某些細菌性毒素或其他原因導致,疾管署及食藥署26日已將相關證物帶回培養及化驗。肝指數破萬 敗血性休克接獲11例食物中毒皆是19日至23日用餐,寶林茶室26日停業前,24、25日仍有營業。陳彥元指出,可能還會有新案例出現,如果吃到的粿條量較大、本身具慢性疾病或年紀較長,發病機會較大,呼籲民眾出現相關症狀應前往就醫。台北市府被質疑稽查太慢,陳彥元解釋,首例死亡個案39歲呂男送至馬偕醫院時,情況緊急,全力救治,來不及通報食物中毒案,死亡診斷書亦未提及食物中毒,直到死者親屬事後通報,北市衛生局在24、25日皆到店稽查,26日陸續接獲通報食物中毒案後,立即要求寶林茶室停業。北檢對該案暫依《食品安全衛生管理法》分他字案,檢方昨天下午召集相關單位開專案會議,將查明是否有人為不法等刑事責任。法務部長蔡清祥說,檢察官會依案情蒐證情形,若有刑事責任,一定依法嚴正處理,追訴到底。據了解,檢方先行保全證據後,待衛生單位化驗結果出來,再一同研判分析,過濾是否有人為犯案可能性,目前初步研判人為可能性不高。
林又立為大12歲男友樂當空中飛人 曝未來計畫「不排除先有後婚」
37歲林又立今(5日)出席馬拉松賽後交流會,她透露和穩交1年多、大12歲的男友「S先生」,是在大陸戈壁馬拉松賽事認識,兩人在交往時就有結婚生子的共識,更不排除先有後婚,「我的年紀不是要哪個先,現在思想都滿開放,我們對這有共識,很早就聊過」,大方表示如果有好消息一定不吝分享。林又立透露和男友在交往時就有結婚生子的共識,更不排除先有後婚。(圖/趙文彬攝)林又立熱衷超馬、三鐵等運動,她笑說跑超馬最狼狽的時候,在極致的環境下更能把對方的個性看得一清二楚,還稱讚男友說:「因為他在惡劣環境都找得到食物,所以就愛上他。」先前男友撒嬌要她放一張2人合照放閃,宣示主權,沒想到照片一出引起不少媒體報導,林又立說男友事後有點後悔,「他很低調,也對台灣演藝圈生態沒那麼了解,沒想到有這些迴響」,不過林又立則表示完全並不介意,手機內還有不少兩人的影片,「之後會多看到我們(同框)一點點」。她說現在男友正在非洲工作,彼此雖然是遠距離戀愛,平常也靠視訊維繫感情,又因為是從好友變成戀人,每回見面還是有很多事情可以聊,林又立說自己也樂於為男友當「空中飛人」到非洲會情郎,兩人其實滿常見面,上次碰面約1個月前。此外,林又立也提到2011年在大鵬灣參加三鐵接力賽,她負責10公里的賽程,到了9公里時,上一秒她還微笑揮手拍照,下一秒立刻翻白眼昏倒,醒來後一度喪失語言能力,只看到媽媽在旁雙眼哭到紅腫,「醫師說我是接近休克,急性腎衰竭、肝指數過過高,接近猛爆性肝炎」,昏倒時體溫已經飆到41度她也透露後遺症,「我後來記憶力變差,應該是那時候腦子燒到,現在是7秒鐘記憶,很常有腦霧感」。
B肝口服治療給付放寬 醫籲:即時回診追蹤、治療很簡單
【健康醫療網/記者陳佳慧報導】台灣38歲以上成人有1至2成B型肝炎病毒帶原率,B肝病毒可能在肝臟緩慢侵襲,造成肝細胞慢性發炎、結痂並逐漸纖維化,若沒有即時診斷、治療,會陷入肝功能失常、嚴重纖維化甚至肝癌的處境。B肝帶原者陳先生說道,「雖然知道自己有B肝,但因為沒有明顯症狀,再加上沒有達到健保給付用藥的標準,所以一直以來都沒有好好治療…」台大醫院內科部主治醫師楊宏志說,治療B肝可降低肝癌風險,且須要定期追蹤,口服藥治療相當方便,現在健保放寬給付,e抗原陰性不用再等到重度肝纖維化就能用藥,呼籲B肝病友即時回診追蹤、用藥治療,不再「肝」苦。染肝炎病毒 小心肝炎、肝硬化、肝癌威脅根據衛生福利部公布111年國人十大死因,癌症持續名列死因之首,其中肝癌造成的死亡率名列第二。感染肝炎病毒是導致肝病、肝硬化、肝癌的重要原因,B肝和C肝防治是台灣消除肝病的重中之重。C肝可以治癒,B肝則需長期抗戰。楊宏志醫師說,以往很多B肝病人可能因不知道自己帶原,疏於追蹤或治療,等到嚴重纖維化、肝硬化了才知道嚴重性。過去的研究已經發現,肝硬化後產生肝癌、肝臟衰竭的風險會大幅提高,應避免等到肝硬化才治療。民眾平常健檢就要檢查有沒有感染病毒、是否帶原;若有感染就需定期追蹤。楊宏志醫師說,臨床觀察,約有4成的B肝帶原者需要治療、6成雖然不需要治療,但仍需要定期追蹤。需要治療者,其肝臟發炎、肝纖維化指數和血中病毒量較高,即時治療有助降低肝臟細胞持續被破壞的威脅。但6成需要定期追蹤者也不能輕忽,雖然不用馬上治療,但只要帶有病毒、風險就不是零,必須每半年定期追蹤、確認病程有沒有變化,有變化就要即時治療。用藥門檻降低 健保放寬B肝治療給付為了讓更多B肝病友儘早接受治療,健保署於112年10月起放寬B肝用藥的給付規定。楊宏志醫師解釋,雖然透過治療,可以減少肝臟發炎,改善肝纖維化嚴重度。但是以前B肝病友要達到重度纖維化(第三級) 或半年內2次肝指數大於正常值2倍才能給付,此時肝癌的風險已經明顯提高,用藥稍嫌晚了一些;但現在針對e抗原陰性患者放寬為只要肝指數異常大於正常值2倍且血清B肝病毒量大於2,000 IU/mL或肝臟中度纖維化(第二級)、半年有兩次肝指數異常大於正常值、且血清B肝病毒量大於20,000 IU/mL就能用藥,讓更多B肝病人可以即早用藥,不必為了等健保給付而讓肝持續受苦。楊宏志醫師說,目前B肝治療以口服藥為主,一天只需吃一顆,服藥很方便,且副作用都很低、治療效果也不錯,發生抗藥性的風險也低。以往病人可能會擔心長期吃藥會有腎毒性問題,但現在藥物設計精良,不會增加對腎臟及骨密度的影響。比較需要注意的是,有的口服藥有用藥時間限制,必須飯前或飯後2小時才能吃;有的藥物則沒有時間限制,病友可依據自身生活習慣和醫師討論。B肝治療停藥要謹慎 當心猛爆性肝炎找上門楊宏志醫師提醒,B肝口服藥治療雖然很有效且方便,但缺點是停藥後復發率很高,且臨床發現,有1至3%停藥病人可能出現猛爆性肝炎,若未及時發現治療,會產生肝臟衰竭、需要換肝或死亡,所以病友一定要遵循醫囑用藥、不可自己貿然停藥。若是醫師建議可停藥,也一定要配合醫囑小心追蹤。此外,現代人飲食習慣西化,體重過重、脂肪肝者,若同時合併B肝也會加重併發症風險,病友們要記得控制體重、適度運動、充足睡眠,且若有服用保健食品或中草藥,務必和醫師討論。
平時愛吃燒烤竟感染「E型肝炎」 醫師提醒孕婦與老人要特別小心
愛吃燒烤的人要注意了!南京一名男子平時喜歡吃串燒,尤其是烤腰子(豬腎臟),但在日前,他突然感到身體無力、噁心想吐,甚至出現了低燒反應,緊急到醫院就診後,才發現自己感染了「戊型肝炎」,俗稱「E型肝炎」。根據陸媒《937江蘇新聞廣播》的報導,「戊型肝炎」是由一種「戊型肝炎病毒」所引起的肝臟疾病,算是常見的消化道疾病,主要透過糞口途徑傳播,若食用受感染動物並未被煮熟的肉類,亦可能不小心感染。此種病症好發於春夏,潛伏期一般為2至8周,主要病症表現為食慾下降、疲乏,甚至出現黃疸。報導指出,感染戊型肝炎者亦可能出現急性肝衰竭或致死,尤其是孕婦,更將導致流產風險提高,死亡率更會高達20至25%。另外,對於抵抗力差的族群,特別是老人,更要注意食品的衛生狀況,包括不要食用不乾淨、未煮熟的貝類或肉品,加強清洗蔬菜水果等等。香港衛生防護中心的相關資料顯示,對於戊型肝炎來說,預防是最有效的治療方法,一般患者不需要住院,但若是孕婦、猛爆性肝炎則要住院治療;香港衛生防護中心建議,在處理食物或進食前應徹底清洗雙手,盡量使用公筷母匙,也應妥善儲存食物,並確定肉類、內臟、海鮮等有確實煮熟才開始食用。此外,也應特別注意齧齒類動物的衛生環境,避免直接赤手接觸,或選擇在接觸過後盡速清洗消毒。
小心肝病來敲門! 醫籲4警訊需留意:「肚臍突出」也在列
現代人因工作忙碌,導致身體不時冒出病灶。肝膽胃腸科醫師陳炳諴分享4個肝臟病變的警訊,其中「肚臍突出」也算在內,原因是肝硬化會造成腹水淤積,所以台語有句俗諺「膨肚短命」。對此,他提醒民眾若出現疑似症狀,務必盡快就醫。陳炳諴在節目《醫師好辣》指出,人體最大器官是皮膚,內臟則為肝臟,其涵蓋製造、合成、代謝的功能;一旦肝臟出現異常,多半會有4個徵兆,包括皮膚或眼睛變黃、肚臍異常突出、皮膚出現紅蜘蛛斑、易疲勞與肌耐力差。陳炳諴表示,多半會有4個徵兆,包括皮膚或眼睛變黃、肚臍異常突出、皮膚出現紅蜘蛛斑、易疲勞與肌耐力差。(圖/翻攝自YouTube/醫師好辣)談及皮膚或眼睛變黃,陳炳諴表示,其因黃疸指數升高所致,造成膽紅素無法被代謝。他建議,民眾不妨多加留意,一旦發現皮膚或下眼瞼變黃,可能為肝病的先兆。另據肝病防治學術基金會官網資料顯示,若眼白呈現黃色、黃褐色,通常膽紅素已超過標準數值,也是患有B型肝炎、C型肝炎、猛爆性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的象徵。至於肚臍異常突出,陳炳諴透露,其因肝硬化導致腹水淤積,所以台語有句俗諺「膨肚短命」。他說,由於古代人的營養攝取多半不足,因此肚子變大、肚臍突出,大多不是三高引起,而是肝病所致。提到皮膚出現紅蜘蛛斑,陳炳諴解釋,其因肝臟代謝賀爾蒙異常造成。對此,肝病防治學術基金會官網資料指出,肝病患者出現蜘蛛痣,即為荷爾蒙失衡引發的動脈血管擴張,已知與雌激素升高、多種血管新生或擴張因子有關。最後,說到易疲勞與肌耐力變差,陳炳諴表示,不論是肝硬化或脂肪肝的病患,在體力方面都會比健康的族群還差,過往一項研究指出,一群BMI(身體質量指數)和體型類似的受試者,患有脂肪肝者的肌耐力通常較差,此因肝臟、肌肉、胰臟為同源器官,彼此會互相影響。
合庫金董座傳猛爆性肝炎病逝 醫揭「致病5原因」:2症狀快就醫
合庫金董事長林謙浩剛到任不到2週,竟於今(2日)上午傳出病逝消息,享壽64歲,死因疑為猛爆性肝炎。合庫金發言人表示,林謙浩過世後,其所擔任的合庫金及合庫銀董座職務,將由2公司的總經理暫代職務。醫師曾提到,猛爆性肝炎的病程發展快,一旦發現皮膚或眼白發黃,應立即就醫,否則後果不堪設想。根據合庫金官方網站資料顯示,林謙浩過去曾任台企銀董事長外,同時也曾擔任第一金融控股股份有限公司總稽核、副總經理兼策略規劃處處長、代理董事長、董事兼總經理。過去還曾擔任第一商業銀行股份有限公司策略行政處協理、經營管理處處長、世貿分行經理、香港分行經理、董事等職務。家醫科醫師陳敬睿曾在臉書粉專分析造成急性肝衰竭5大原因:病毒性肝炎:最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率;C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食,以避免誘發猛爆性肝炎。藥物誘發:過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎,最常見的是主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物(俗稱為普拿疼)。若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物,當藥物的毒性代謝物無法被排出時,就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常,另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。服藥應聽從醫師建議,並密切追蹤肝臟功能。亂服草藥、偏方:服用來路不明的草藥、中藥和補品,也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。過量飲酒:若酒精性肝病的患者長期大量飲酒,當身體免疫反應被誘發時,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會造成急性肝衰竭。代謝異常疾病:引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等,並不常見。醫師提醒,急性肝衰竭大多來得又快又急,一開始的症狀包括容易疲倦、噁心嘔吐等,接著出現黃疸、茶色尿,最明顯的是眼白變黃;隨著肝組織損傷越來越多,肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後,體內水份會積聚在下肢或腹腔,造成腹水和腳腫,最後引發肝性腦病變,造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀,嚴重會發生肝昏迷,是急性肝衰竭常見的死因。陳敬睿提醒,急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫;另一方面,在台灣有超過六成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關,因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)的患者,即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能,平時要均衡飲食、規律作息,防止肝指數飆高。
剛上任不到2周 合庫金董座林謙浩病逝…疑猛爆性肝炎肇事
有消息指出,才剛從台企銀董事接任合庫金董事長的林謙浩,才剛到任不到2周的時間,竟然於2日上午傳出病逝消息,享壽64歲。而有媒體報導指出,林謙浩病逝原因疑似為猛爆性肝炎。根據合庫金官方網站資料顯示,林謙浩過去曾任台企銀董事長外,同時也曾擔任第一金融控股股份有限公司總稽核、副總經理兼策略規劃處處長、代理董事長、董事兼總經理。過去還曾擔任第一商業銀行股份有限公司策略行政處協理、經營管理處處長、世貿分行經理、香港分行經理、董事等職務。根據媒體報導指出,合庫金發言人表示,林謙浩過世後,其所擔任的合庫金及合庫銀董座職務,將由2公司的總經理暫代職務。至於林謙浩的死因,根據媒體報導指出,疑似為猛爆性肝炎發作,林謙浩在上周就前往榮總住院治療,結果仍然在2日傳出病逝消息。
姊弟狂嗑吃到飽生蠔!2天後「敗血症、肝膿瘍」全急診 醫揭可能原因
台灣人超愛「吃到飽」,但隨處可見的吃到飽餐廳卻可能潛藏食安危機。過去就有對姊弟到飯店自助餐爽嗑生蠔,卻導致弟弟感染性敗血症、姊姊嚴重肝膿瘍,兩人住院治療後才脫離險境。據《自由時報》報導,阮綜合醫院消化內科主治醫師蕭偉成分享這起案例,指出這對姐弟當時吃了不少澳洲生蠔,卻疑似食材遭汙染,造成兩人2天後都急診,其中因感染性腸炎導致敗血症弟弟,住院10天後出院,但姊姊就沒那麼順利。姊姊因有糖尿病史、免疫功能不佳,出現發燒、肝悶痛症狀,檢查後確認是罹患肝膿瘍,經抗生素及膿液引流治療,住院近3周才出院。蕭偉成提醒,海鮮、生菜等未煮熟食物都可能遭感染,免疫較差或患有糖尿病者應避免食用。蕭偉成指出,身體好的人食用遭感染海鮮、生菜沙拉影響可能不大,但腸胃功能不佳、糖尿病患者或免疫功能較差者,可能出現敗血症、肝膿炎,或感染A肝病毒引發急性猛爆性肝炎。