猝死
」 猝死 謝侑芯 黃明志 馬來西亞 謀殺
快訊／疑天冷奪命 6旬無家者倒堤防下身亡
新北市三重區12日下午發生命案，60歲陳姓男子陳屍中興橋提防下，被發現時已明顯死亡，而陳男平時居無定所，生前有癌症病史，警方調查後確認死者沒有明顯外傷，初步排除外力介入，恐是因低溫而猝死，確切死因則待相驗釐清。
高雄年輕情侶倒臥租屋處「1死1命危」 現場留不明藥物
高雄市三民區10日一對20多歲情侶被發現倒臥租屋處房內，男子已明顯死亡，女子則陷入昏迷、生命垂危，現場發現不明藥物，警消獲報後立即將女子送醫搶救。據了解，該對情侶因多日未上班且無法聯繫，房東察覺異狀後報警處理。警消破門進入租屋處後，發現男子已無生命跡象，女子則意識不清、生命跡象微弱。救護人員隨即將女子送往醫院急救，目前仍在加護病房搶救中。警方在現場發現不明藥物，初步研判可能與案件相關，已封鎖現場進行採證，並報請檢方相驗男子遺體，詳細死因及案情仍待進一步調查釐清。
昨單日「40人OHCA」創新高！ 冷氣團襲台9天281人急送醫
受強烈冷氣團影響，全台各地連日低溫，中央氣象署今（9）日清晨也發布17縣市的低溫特報。根據消防署統計，上月（12月）31日至昨（8）日為止，全台非創傷性OHCA（到院前心肺功能停止）人數達281人，其中昨日單日就有40件OHCA救護報案，為近期最多。消防署提醒民眾，天冷時要特別留意家中長者健康，清晨或晚間溫差大，需加強保暖與健康管理。根據消防署最新統計，從昨日凌晨至深夜為止，一共接獲40件非創傷性OHCA救護報案，人數是近期新高。對此消防署表示，雖然非創傷救護案件數據無法與天氣轉冷有直接相關，但仍提醒民眾，在天氣寒冷時，容易讓血壓升高、增加心臟負擔引發心臟病，恐致中風及猝死風險。消防署強調，特別在清晨或晚間溫差較大時，民眾要多加注意保暖，起床外出上班、上課時避免劇烈運動，更要注意家中長者身體狀況。氣象署表示，今日清晨台北市、新北市、桃園市及新竹縣局部地區有6度以下氣溫，新北市及宜蘭縣局部地區有持續10度左右或以下氣溫發生的機率，亮「橙色燈號（非常寒冷）」；台南以北及宜蘭、花蓮、金門局部地區有10度以下氣溫發生的機率，亮「黃色燈號（寒冷）」。氣象署同步提醒，民眾應注意加強保暖，使用瓦斯熱水器及電暖器具應注意室內通風及用電安全；預防低溫導致之呼吸道及心血管疾病、避免長時間逗留在寒冷環境，確保兒童之頭、頸、手和腳部溫暖，關懷老人、遊民及弱勢族群避寒措施；冬季為流感好發季節，請注意手部衛生與咳嗽禮節，落實生病在家休息；農作物及水產養殖業注意寒害。
澎湖未列低溫警戒卻傳猝死悲劇 獨居漁民寒晨倒臥消波塊１天１夜
受強烈大陸冷氣團及夜間輻射冷卻影響，台灣各地近日氣溫驟降，多個縣市發布低溫特報，未被列入低溫特報範圍的澎湖縣，仍傳出疑似因低溫引發心肌梗塞的猝死案件，引發外界對寒冷天氣隱性風險的關注，澎湖湖西鄉東石村環保公園岸際，7日清晨驚傳一起死亡事件，１名以潮間帶捕魚維生的66歲吳姓男子，被家屬發現倒臥於岸際消波塊內，已明顯死亡多時，初步研判，吳男疑似因氣溫驟降引發心肌梗塞，且倒地後未能及時獲得救援，錯失急救黃金時間，最終不幸喪命。海巡署第13巡防區指出，吳姓男子平時獨居，靠到海邊查看漁網及捕魚維生。6日他如往常獨自前往東石村環保公園岸際，巡視自己布置於海中的漁網，之後便與家人失去聯繫。家屬起初以為他可能因工作延誤返家，未料一整天音訊全無。吳男的弟弟在多次聯繫未果後，心生不安，於7日清晨前往哥哥經常下網的地點尋找，赫然發現吳男倒臥在消波塊縫隙中，無論如何呼喊皆無回應，已無生命跡象，當場悲痛報警。海巡署13巡防區於上午7時40分接獲118報案後，立即派員前往現場處理，並拉起封鎖線維護現場秩序。警方與鑑識人員完成採證後，遺體送往菊島福園，後續將由檢察官與法醫進行相驗，以釐清確切死因。
寒流凍番薯！彰化急病暴增 24小時51件、2人OHCA
受到強烈大陸冷氣團南下，加上夜間輻射冷卻效應影響，全台氣溫驟降，清晨與深夜寒意逼人，宛如進入「凍番薯」模式。氣象單位也針對彰化縣發布低溫特報，預估7日至8日期間，局部地區有出現攝氏10度以下低溫的機率，提醒民眾務必提高警覺，嚴防低溫對健康造成衝擊。根據彰化縣消防局統計，自1月6日上午8時至7日上午8時短短24小時內，全縣共執行51件一般急病救護案件，其中包含2件「非創傷性到院前心肺功能停止」（OHCA）案件。患者分別為員林市74歲與溪湖鎮73歲的男性長者，年齡皆偏高，引發外界對低溫是否加劇健康風險的關注。消防局說明，這2起OHCA案件皆非因外力或意外創傷所致。所謂OHCA，是指救護人員抵達現場時，患者已呈現無心跳、無呼吸狀態，但這並不等同於醫學上所認定的猝死。實務上，患者在送醫後經過即時且妥善的急救處置，仍有相當機會恢復生命徵象，實際死因與誘發因素，仍需由醫師進一步專業判斷，消防單位無法直接認定與低溫存在因果關係。若與過往數據相比，消防局指出，彰化縣平均每日一般救護案件約53件，非創傷性OHCA平均約3件，此次統計結果大致落在常態範圍內，並未出現明顯暴增現象。然而，在寒流持續影響下，仍不可掉以輕心。消防局也再次呼籲，低溫期間心血管疾病患者、三高族群及年長者，屬於高風險族群，應特別注重保暖措施，居家環境需維持適當溫度，外出時應穿著足夠衣物，並配戴帽子、口罩與手套，避免冷風直接刺激身體。同時，慢性病患者應依醫囑規律服藥與回診，若出現胸悶、胸痛、頭暈或呼吸困難等症狀，務必立即就醫，才能將低溫帶來的健康威脅降到最低。
寒流急凍70%猝死發生在家中！醫揭清晨「致命習慣」曝保命5字訣
強烈大陸冷氣團來襲，全台急凍，氣溫驟降不只讓人冷得打哆嗦，也讓心血管疾病風險大增。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，冬季清晨是心血管意外高峰期，尤其清晨6時至10時最常發生猝死事件，而且多達七成猝死案例發生在自己家中，包括臥室、浴室與客廳，令人警惕。黃軒指出，許多人冬天在戶外會包緊緊，但在家中卻容易放下戒心，導致從溫暖被窩起身、或突然進入寒冷空間時，血管劇烈收縮、血液黏稠度升高，可能引發中風或心肌梗塞，成為致命關鍵。他整理出「保命5字訣：慢、熱、起、穿、行」，提醒民眾從起床一刻起就要謹慎對待寒冷帶來的生理衝擊。慢：分段起床防頭暈剛醒時應先躺平30秒、再坐起30秒、最後慢慢下床，讓血壓平穩過渡，避免暈眩跌倒或心血管負擔過大。熱：在床上按摩伸展利用被窩溫度進行簡單伸展與手部按摩，幫助血液循環，減少血管痙攣風險。起：起床後先喝溫水補充一杯溫水能提升體溫、促進循環，降低血液黏稠度，是啟動身體的關鍵。穿：立刻穿暖衣物建議起床後立刻穿上保暖衣物，尤其襪子、帽子與手套不可少，並採「多層次穿衣法」，避免冷空氣直擊身體。行：避免立即洗澡或晨練剛起床不宜馬上洗熱水澡或用冷水洗臉，應先讓身體逐漸暖和。晨間運動建議延後至10點後進行，並選擇低強度活動如散步、太極、瑜珈等。黃軒也提醒，室內環境應維持20至24°C，夜間至少18°C以上，並搭配加濕器讓濕度維持在40~60%。此外，冬季常引發情緒低落，建議透過聽音樂、聊天等方式調節心情，維持良好作息。高風險族群更應定期監測血壓，若出現胸悶、心悸、頭暈等症狀，應立即就醫。
桃園男大生上課昏倒「心因性猝死」搶救不治 同學心情沉重
在強烈冷氣團籠罩全台之際，桃園地區一所大學驚傳悲劇。氣象署持續發布低溫特報之際，該校一名21歲林姓大學生5日於上課期間，在教室中突然昏迷倒地，經緊急搶救仍不幸身亡。檢警6日會同法醫相驗後，初步確認為「心因性猝死」，是否與天候低溫因素相關仍待進一步釐清。根據桃園市消防局通報，事發時間為5日上午10時31分，校方緊急通報一名學生在課堂上突然失去意識，倒臥教室內。學校護理人員第一時間施以心肺復甦術（CPR），惟林姓學生當時已無呼吸心跳。救護人員到場後接手處置，並立即將他送往中壢天晟醫院急救，最終仍宣告不治。校方所屬系所隨後發布通知，證實林姓學生在醫院經搶救後仍無生命跡象，家屬於當日中午同意放棄急救。通知中寫道：「對於一位年輕生命的殞落，我們感到萬分悲痛與不捨。」據了解，林姓學生生前並無重大疾病病史。其家屬在事後表示，孩子身體狀況一向正常，對突如其來的變故難以接受。根據法醫初步判定，死因為心因性猝死，至於是否與近期氣溫驟降有關，目前仍有待進一步科學與醫學調查。該校多名師生對此事表達哀悼與不捨。適逢期末考週、寒流來襲，不少學生面臨高壓與作息失衡的雙重挑戰。有學生在網路發文指出，事發當下全班震驚不已，「心情真的非常沉重」。
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
藝人猝死！ 急診醫揭警訊：胸悶、頭痛別輕視
近日知名藝人猝死消息，引發社會關注。對急診醫師而言，猝死並不是罕見名詞，而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出，所謂猝死，是指原本看似穩定的人，在短時間內突然發生致命狀況，最終失去生命。也由於發作迅速，往往來不及就醫，因此特別容易引發社會關注與不安。心臟、腦血管急性變化 是猝死最常見原因高正國醫師說明，常見與猝死相關的原因，多集中在心血管與腦血管系統的急性變化，例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外，三高（高血壓、高血脂、高血糖）、糖尿病等慢性疾病，雖然不一定會立刻造成不適，但長期下來會增加血管病變與突發風險，是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病不代表沒有風險 猝死前常出現這些警訊不過，高正國醫師也強調，即使沒有已知慢性病史，猝死仍可能發生，因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察，猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現，也可能反覆發生，但都不應輕忽。出現警訊別觀望 第一時間撥打119一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀，應立即撥打119求助，切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引，並迅速送醫，為後續搶救爭取黃金時間。高正國醫師呼籲，日常生活中應留意基本健康管理，包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖，並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群，則建議平時多與親友保持聯繫，避免突發狀況時無人察覺。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險！醫示警「冬季心臟最怕這些事」心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67260
冷氣團來襲！台中、彰化急病救護案件激增
強烈大陸冷氣團發威，新年伊始全台冷颼颼，各地陸續傳出因低溫引發身體不適而需緊急送醫的案例。中部地區受影響尤為明顯，彰化與台中消防單位皆統計到急病救護案件增加的情況，所幸多數個案在即時處置下沒有生命危險，但相關單位與醫師仍呼籲民眾不可掉以輕心。彰化縣消防局統計，自去年12月31日至今年1月2日上午8時止，短短48小時內共受理104件疑似因急性心肌梗塞或嚴重身體不適的緊急救護案件，救護人員頻繁出勤。其中，員林市1名78歲女性於1日下午被發現失去呼吸心跳（OHCA），緊急送醫搶救。彰化消防局指出，雖然這段期間的緊急救護案件總數，與平日48小時平均的107件相差不大，但無呼吸心跳案件僅1件，較去年同期同樣時段的5件明顯減少，呈現下降趨勢，顯示部分民眾對於低溫健康風險的警覺與自我保健意識已有所提升。消防局也特別說明，救護人員到場時患者呈現無呼吸心跳狀態，並不等同於最終死亡，經由即時送醫與專業急救，仍有恢復生命徵象的可能；至於確切病因，須由醫師進一步判定，不能直接認定所有案例皆與低溫有關。另據台中市消防局統計，自1月1日上午8時至1月2日上午8時止，共有20人因急病需由救護車送醫，年齡介於37歲至89歲之間，其中更有7人為非創傷性無呼吸心跳個案，顯示低溫對人體健康的衝擊不容忽視。對此，醫師提醒，這波冷氣團影響仍在持續，清晨與夜晚的體感溫度特別低，對年長者以及患有心血管疾病、糖尿病或高血壓的族群威脅最大，這些人正是急性心肌梗塞與猝死的高風險族群。面對持續的低溫天氣，彰化縣消防局與台中市消防局皆呼籲民眾務必做好保暖措施，尤其早晚溫差大時，更要注意頭頸部與四肢的保溫。高風險族群應盡量避免清晨或深夜外出，並隨時留意自身身體狀況；一旦出現胸悶、胸痛、呼吸困難、冒冷汗等警訊，應立即就醫或撥打119求助，把握黃金救援時間，以降低憾事發生的風險。
元旦悲劇！20多歲警員交班時沒出現 同事查看驚見他宿舍猝死
新竹縣竹東鎮1日驚傳警員猝死，竹東警分局20多歲周姓員警跨年夜在寢室過夜，1日交班時卻沒有出現，同事驚覺有意前往查看，發現他在宿舍失去生命跡象，連忙通知119，但救護人員趕抵時，周員已明顯死亡，確切死因則仍待進一步釐清。據了解，周員跨年夜當晚仍正常執勤，因1日仍有勤務，他晚間9時許簽退後便返回竹東警分局宿舍休息，但他並沒有在正常上班時間出現，同仁前往寢室查看，這才發現他躺臥床上，已經沒有生命跡象。同仁見狀連忙通知救護人員，但救護人員趕抵時，周員已明顯死亡，因而沒有送醫，警方初步研判，確認周員身上沒有外傷，預計2日報請檢方相驗，其確切死因則仍須釐清。
曹西平猝逝！醫示警「多人無症狀」 1高危險族群恐須送ICU搶命
資深藝人曹西平29日晚間被發現陳屍住處，其34歲乾兒子發現時，他已無生命跡象，且身上出現屍斑，目前遺體已送往板橋殯儀館。家醫科醫師曾列出7種猝死前可能發生的徵兆，包括臉色發黑、發白，或是頭頸部大量出汗等，但最可怕的是「無症狀」的突發性猝死。另有心臟內科醫師指出，有些糖尿病患者可能會因為生活忙碌忘記服藥，進而引發酮酸中毒等高血糖危症，若出現呼吸喘，恐須緊急送加護病房，嚴重可致命。家醫科醫師陳欣湄指出，很多人猝死前，會冒出「不知原因的身體不適」，特別是在天氣變化大且本身患有慢性病或過勞等3大因子下，若民眾同時出現「以前從來沒有過的奇怪感覺」，就是最高警訊，應立刻停下手邊事情、盡速就醫。她也列舉猝死前可能發生的徵兆，包含：心臟病發病前，頭、頸、背部大量出汗；臉色發黑、發白，需慎防肺栓塞；經常出現眼前發黑，會誘發心肌梗塞；劇烈頭痛，腦部血管出問題；身體不明原因疼痛，心肌梗塞缺血警訊；胸部頻繁疼痛，恐是心血管中斑塊堆積。陳欣湄坦言，其實很多人的徵兆是「無症狀」，其為突發性、也是最恐怖的，若在那之前身體有些微狀況，不要因此輕忽，有任何不適一定要前往醫院就醫。 而根據《三立新聞網》報導，中華民國心臟醫學會專科指導醫師、心臟內科醫師劉中平指出，有些40至60歲的男性糖尿病患無病識感，或是未按時服藥，「一旦出現酮酸中毒等高血糖危症，恐會立刻出現呼吸急促情況，必須進加護病房治療，嚴重可致命。」劉中平表示，有些獨居病患在缺乏社會支持、連結下，不容易按時服藥，更容易輕忽高血糖等三高問題。他也特別提醒，近來天氣變冷，容易讓人減少攝取水分、未發現處於缺水狀態，導致加劇高血糖危症，因此除了要按時服藥，也應補充足夠的水分，以免發生憾事。
寒流報到急診OHCA病例驟增 吃不下就走了！醫嘆：老天爺收人的日子
大陸冷氣團發威，近日全台氣溫驟降，傳出不少猝死的消息。有急診醫師透露，看到急診室好幾個OHCA（到院前心肺功能停止），家屬更表示病患只是早上沒什麼胃口，沒多久睡著就叫不醒了；對此，醫師也無奈說，「第一波寒流就是老天爺在收人的日子」。有一名醫師今（27）日在臉書粉絲專頁「急診醫師碎碎唸」分享臨床觀察，敘述自己在急重症待久後，知道每逢第一波寒流或氣溫驟降，急診室往往面臨更沉重的生死考驗，短時間內到院前心肺功能停止（OHCA）的案例明顯增加。醫師提到第一起OHCA病患，其妻稱上午才通過電話，只聽到先生說吃不下，沒想到回家看到先生倒在地上叫不醒。病患妻子在醫院時情緒潰堤，哭喊著先生毫無交代便離世，難以接受突如其來的噩耗。醫師也只能在一旁輕聲安慰，「至少伯伯走的時候沒有什麼痛苦」，盼家屬能稍稍釋懷。另一起案例中，從患者家屬口中得知，患者原本僅自覺全身無力，搭乘救護車時尚有生命徵象，但抵達急診後迅速失去意識。經短暫急救無效後，家屬選擇放手；患者妻子含淚表示，丈夫罹癌多年，早已清楚交代若病情惡化，希望家人不要過度搶救。儘管悲痛難掩，仍能看出患者妻子在心理上已有所準備，較能坦然面對生離死別。最後醫師不禁感嘆，死亡往往悄然而至，從不會等人做好心理準備。透過這些急診現場的真實故事，醫師呼籲民眾應及早與家人討論生命末期的意願，無論是醫療選擇或身後安排，都能減少臨時決定帶來的遺憾。提前溝通，不僅讓離世者得以安息，也能讓留下來的人少一分徬徨，多一分安心，在生死之間，留下更溫柔的告別。
冬天泡湯小心！猝死風險暴增 醫揭「死亡三段式」：很多人不是死在池裡
冷氣團來襲，台灣各地出現入冬以來最低溫，不少民眾趁著周末前往溫泉區放鬆身心，然而「冬天泡湯猝死」的憾事卻屢見不鮮。胸腔暨重症科醫師黃軒指出，冬天泡湯確實會提高猝死風險，真正的致命原因並非溫泉本身，而是冷熱快速交替所造成的「心血管急性失衡」，其中不少外表看似健康，往往無預警下發生意外。黃軒最近在臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，每到適合泡湯的冬季，就會常看見泡湯猝死的相關訊息，他認為最可怕的是，很多猝死的人不是重症病患，而是外表看起來很健康的，因此他舉出泡湯猝死的關鍵，其實與冷熱交替造成的「心血管急性失衡」有關。黃軒說明，泡湯常出現「死亡三段式」。第一階段是進入浴場時，因低溫刺激血管急速收縮，導致血壓上升、心臟負荷增加；第二階段進入熱水後，血管突然擴張，血壓快速下降、心跳加快，心臟被迫「加班」；第三階段則是出池瞬間再度接觸冷空氣，血管再次急縮，極易引發心律不整、暈厥、心肌梗塞甚至中風。而許多案例並非死在池裡，而是倒在池邊。除此之外，黃軒提醒高齡者與慢性病患者風險特別高，因其血管彈性與神經反射功能已下降。研究顯示，高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病及洗腎族群，在熱水浸泡時，血壓調節與心跳反應明顯失常。日本作為全球泡湯文化最盛行的國家，也最早注意到此問題，研究統計冬季每10萬人約有8.5至11.6例浴室相關猝死，多集中於傍晚至夜間，且與寒流及浴室溫差高度相關。此外，水溫過高、泡湯時間過長、飲酒後泡湯、單獨泡湯無人注意，以及出池時起身過快，都是高風險行為。黃軒強調，泡湯不是比耐熱，而是比穩定，過熱反而等同於對心臟進行一次無預警的壓力測試。針對如何安全泡湯，黃軒建議，泡湯前先以溫水沖洗身體「預熱」，水溫控制在38至40度、每次5至10分鐘即可，並遵循由腳到胸逐步入水的原則。泡湯前後應補充水分，避免酒精與刺激性飲品；出池後務必先坐著休息數分鐘，再慢慢起身並立即保暖。若有飲酒、感冒發燒、空腹或剛吃飽、血壓控制不佳，或本身有心臟病、中風、洗腎、嚴重糖尿病等狀況，則應避免泡湯。最後黃軒總結，冬天泡湯並非不能，而是不能「亂泡」，真正要管理的是溫差與行為；民眾只要避免血壓劇烈波動、自律神經瞬間失控，以及出池時的致命溫差，就能大幅降低猝死風險，讓泡湯回歸安全放鬆的初衷。
琉球國中老師猝死、遭霸凌！監察院怒提糾舉 校長蘇傳桔官位不保
本刊今年獨家揭露屏東縣琉球國中校長蘇傳桔疑霸凌校內老師，原因是其為已經猝死的代理老師出庭作證。監察院今日（12月22日）指出屏東縣屏東縣琉球國中校長蘇傳桔，涉有重大管理失當及違失，顯已不適任該校校長職務，並通過葉大華、施錦芳委員提出糾舉案。監察院指出，蘇傳桔擔任琉球國中校長期間，對於代理教師因加班產生之工作負荷所致猝死未善盡保護義務外，亦對死者家屬所提司法機關審理勞工保險給付案之證人不當施壓，構成職場霸凌；並公然洩漏監察院調查案件進行中之資訊，甚至用以影射證人所述不實；另不當要求教師每日應於首班船抵達小琉球時間前到校及每週須住校至少2日，顯無可能亦不符比例原則。監察院認為，被糾舉人所衍生諸多陳訴及爭議，持續戕害教師及學生權益迄今，核有重大管理失當及違失，顯已不適任該校校長職務，有急速處分予以調離現職之必要。監察院於114年12月11日審查通過監察委員葉大華、施錦芳提案，全案移送屏東縣政府依法處理。監察院表示，被糾舉人違失情節重大，屏東縣政府僅請其請事假配合調查，惟審酌其違失情節，顯已不適任該校校長職務，有急速處分予以調離現職之必要，爰提案糾舉，移送屏東縣政府依法處理。據了解，在糾舉案通過以後，縣府須在1個月內將蘇傳桔調離現職。對此，全國代理暨代課教師產業工會指出，自事件發生以來，本會即長期追蹤關注並接獲多方教師陳情，多次呼籲地方政府正視校園職場霸凌與管理失當問題。遺憾的是，儘管先前相關職場霸凌調查已認定霸凌行為成立，屏東縣政府仍未採取具體處置，放任蘇校長持續擔任校長職務，對教育現場造成長期壓力。全國代理暨代課教師產業工會嚴正呼籲屏東縣政府，立即依相關法規調離蘇校長現職，並清楚說明後續處理時程與原則，全面檢討校長監督、過勞防治與職場霸凌防治機制，避免再發生教師過勞死憾事。教育現場不應再承受延宕與漠視，教師的生命安全，不應成為制度失靈的代價。全國代理暨代課教師產業工會理事長黃湘仙。（圖／本刊資料照）
81歲領隊登雙溪古道突倒地不治 山友、警消接力救援仍回天乏術
新北市雙溪區中坑古道20日上午發生登山意外。81歲鍾姓男子擔任領隊，帶領約50名山友攀登步道時，途中突然身體不適倒地，當場失去意識。同行山友見狀立即在現場實施心肺復甦術（CPR），並通報119求助。新北市消防局上午10時28分接獲通報後，立即派員前往救援。消防人員到場後接手急救，並合力將鍾男搬運下山至登山口，再由救護車緊急送往八堵礦工醫院搶救。消防局表示，鍾男在救援過程中無心跳呼吸，院方全力搶救後，仍宣告不治，初步研判疑似心肌梗塞，詳細死因仍待後續相驗釐清。
天冷注意心肌梗塞！營養師示警多人送ICU 「發病前都吃這料理」
天氣驟降，民眾熱衷於麻油雞、羊肉爐等補身料理，但心臟內科與營養專家提醒，這類加酒烹調的食物對於有三高或心血管疾病病史者而言，恐潛藏致命風險。營養師趙強日前在社群上發文指出，許多人誤以為料理時「點火燒過」就能將酒精完全揮發，實際上根據研究顯示，即使火焰燒至自動熄滅，料理中仍可能保留高達75%的酒精成分。他強調，「這些冬季常見的進補料理，對於心臟病、高血壓、高血脂等高風險族群，實在不是好選擇。」趙強進一步分享，最近一個月內他在心臟內科加護病房接連遇到數位心肌梗塞患者，且共通點是發病前曾食用大量加酒的料理。除了酒精問題外，這類補品通常含有大量油脂，也會進一步加重心血管負擔。根據國民健康署資料，心肌梗塞的典型症狀包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、手臂疼痛、頭暈、噁心與極度疲憊感，嚴重時可能導致意識喪失或猝死。國泰醫院心臟加護病房主任張釗監則指出，心肌梗塞多發於45歲以上男性與55歲以上女性，但若具備高血壓、高血脂、糖尿病、家族病史、抽菸、酗酒、久坐少動或長期壓力等因素，也屬高風險族群。張釗監提醒，心肌梗塞的疼痛可能持續15至30分鐘，若出現冒冷汗等危急症狀，應立即服用醫師開立的硝化甘油，若服藥兩次無效，應儘速就醫。對於首次發作且身邊無急救藥物的民眾，不應自行開車前往醫院，而應立即撥打119，由專業急救人員協助處理。
保暖神器反釀猝死？醫示警3物用錯後果超嚴重 2族群別用暖暖包
寒冬來臨，電暖器、熱電毯與暖暖包成為不少民眾禦寒必備。不過，醫師提醒，若使用不當，這些「保暖神器」反而可能把人送進急診。研究顯示，冬季火災、低溫燙傷，甚至高齡者夜間猝死，與錯誤取暖方式密切相關。胸腔重症專科醫師黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」指出，電暖器若長時間運作且室內通風不良，可能導致氧氣下降、二氧化碳甚至一氧化碳累積，增加頭痛、缺氧與心血管事件風險；部分燃燒式暖爐更可能引發一氧化碳中毒。醫師表示，熱電毯則常因整夜墊在身下，造成「低溫燙傷」。醫學研究發現，皮膚長時間接觸約43至47度熱源，即使不感到疼痛，也可能導致深層組織受損，急診常見患者醒來才發現皮膚紅黑硬化。至於暖暖包同樣潛藏危機。黃軒說明，統計顯示，低溫燙傷中有三至六成與暖暖包或熱敷用品有關，多數患者因痛覺延遲，發現時已是二度燙傷，常見於下肢與腳部。他提醒，暖暖包須避免貼身、睡眠或酒後使用，高齡者與糖尿病患者更應提高警覺。
看似健康卻一睡不醒！冬季睡覺猝死風險激增 醫揭7大高危險族群
入冬低溫下傳出憾事，胸腔重症專科醫師黃軒指出，有一名醫護人員在家中睡夢中猝逝，引發外界好奇「睡眠中死亡」問題。黃軒說明，近年愈來愈多看似健康、白天仍正常活動的民眾，在夜裡睡著後卻再也沒有醒來，這類無預警離世的情況，在醫學上被稱為「睡眠中突發性猝死」（Sudden Unexpected Death in Sleep，SUDS），並非都市傳說，而是身體長期累積、被忽略的小警訊，在夜間生理機能降到最低時一次爆發。黃軒今日在臉書粉絲專頁發文分享有一名醫護人員睡夢中猝死的消息，他解釋睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻，心跳減慢、血壓下降、自主神經轉為副交感，對缺氧反應也變遲鈍，使得白天仍能撐住的健康破口，在夜裡反而容易釀成致命事件。有研究顯示，午夜到清晨6時是最常猝死高風險時間點，其中心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與冬季夜間心臟事件為三大主因。其中Brugada症候群，不是最常見的心律不整疾病，但其盛行率在亞洲（尤其東南亞）高於歐美，加上會引發心因性猝死，且研究結果顯示Brugada患者有高達八成的猝死發生在睡眠中，台灣與東南亞族群盛行率也相對較高，更需提高警覺。而常被輕忽的「打呼」亦可能是危險警訊，中重度阻塞性睡眠呼吸中止會導致血氧反覆下降、血壓大幅波動，讓心臟在夜間承受巨量壓力，使睡眠中猝死風險增加達2.6倍。冬季低溫也是危險因子，血管在寒冷中收縮、血液黏稠度上升，使心肌梗塞發生率在氣溫急降後24至72小時來到高峰。黃軒點出7大高危險族群，包括40至70歲男性、飽受壓力的上班族、長期打呼、白天嗜睡的人、高血壓控制不良、心臟肥厚、心肌病家族史，睡前喝酒（加重呼吸中止）和冬天睡在過冷房間的人。若有以上兩項，加上累到睡覺都會喘，黃軒提醒盡快就醫。除此之外，黃軒也點出一些經常被忽略的身體警訊，包括起床後頭痛、夜間睡覺時喘醒或噎醒、心悸與胸悶，感覺走路變慢和起身吃力等，都可能是缺氧、心律不整或器官衰退的徵兆。因此黃軒建議民眾，冬季睡眠環境維持20至24度、側睡可減少呼吸中止、睡前避免飲酒、高危險群則應接受心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖和避免長期熬夜，睡眠不足會干擾自主神經，進一步增加夜間心律不整風險。黃軒最後強調，所謂「睡夢中猝死」從不是突如其來，而是身體長期累積的小問題，在某個太冷、太累或太缺氧的夜晚同時被引爆。理解身體訊號、尊重睡眠，是預防悲劇發生的第一步。
明「大雪」至！6大禁忌一次看 民俗專家提醒做2事可旺財
2025年12月7日05點05分節氣來到「大雪」，古人云：「大者，盛也，至此而雪盛也」。大雪時節，萬物潛藏， 「養心」、「保暖」是最大守則，因此「大雪」要把握進補的好節氣，藉由飲食促進身體新陳代謝，改善怕冷、手腳冰冷、心血管疾病和關節疼痛等症狀。諺語：「秋冬養陰」，而「大雪」就是進補的時候，在天寒之時，若能提供人體富含蛋白質、維生素和易於消化的食材，就能促進新陳代謝，進而提高人體的免疫功能，平常容易畏寒的朋友，體質也將得到改善。以下提供「大雪」習俗：1.喝熱薑茶：冬天喝薑茶能促進血液循環，還能抗氧化，在冬天裡可以預防感冒，幫助消化。 2.吃洋蔥：吃洋蔥可以暖胃，去除寒氣。 3.吃醃肉：俗語說:小雪醃菜，大雪醃肉。因此大雪天適合吃醃肉，補充體力也能讓我們增加熱量，抵禦寒冷。 4.吃溫熱性根莖食物：大雪天多吃如：馬鈴薯、地瓜、菠菜、山藥、牛蒡等根莖類食材，含大量鐵、錳、磷、鈣等維生素，可以補充營養，還能去除多餘的膽固醇。 5.吃韭菜： 韭菜為熱性植物，能在冬天暖胃，增強抵抗力，容易手腳冰冷者，建議可以常吃，讓身體保暖。 6.吃紅薯： 紅薯含有豐富的鉀元素，防止冬天心血管疾病發生，預防中風。 7.吃核桃仁：核桃仁含有卵磷脂及維生素E，能增強細胞活性、補腎氣、活化血液，冬天多食能增強抵抗力。以下提供「大雪」禁忌：1.不宜棉被蓋頭：許多民眾喜歡將棉被蓋頭取暖，空氣不流通，造成缺氧，呼吸上不來，引發肺部疾病，也容易做惡夢。 2.不宜開高溫暖氣：將暖氣開得特別高溫，導致出門時溫度冷熱變化太大，容易感冒、頭暈，甚至引發心血管疾病。 3.不宜戶外吹風太久：冷空氣強烈，戶外吹風太久，體弱者或年紀大的長者容易突發猝死意外，外出要注意身體保暖及頭部戴棉毛的帽子。 4.不宜到海邊與山上： 避免到空曠的地方、海邊或山上，因為這些地方風大，體弱者或年紀大的長者容易吹到風煞，導致頭部不舒服，甚至引發心血管疾病。 5.不宜晚睡早起： 晚睡耗損陽氣，造成陽氣不足，身體健康下滑，倘若早起且睡眠不夠，注意力不集中，容易有猝死意外事故發生。 6.不宜過度運動：天氣寒冷，過度運動容易讓身體能量快速減少，心血管收縮比較大，尤其有心臟疾病的人容易引發心臟疾病，甚至腦溢血、中風。以下提供「大雪」開運法：1.「吃苦」緩燥：天氣變得乾燥，身體也因此有口乾舌燥的現象，也容易上火、嘴破的情形，因此可以飲食補充「苦」的食物來去火氣，減緩這些燥熱引起的不適感。例如：苦瓜、芹菜、絲瓜、蓮藕、空心菜、菠菜等。過量容易造成腸胃不適，腸胃較弱的人避免食用。 2.「吃黑」補腎：冬季五行屬水，因此進補黑色的食物，可以增加健康運勢。古諺:冬季進補，開春打虎。寒冷的天氣對於體質虛寒及年紀大的長輩健康更需注意，可以多吃養氣補腎的食物，而許多黑色食物富含營養，常見的黑色食物有：海帶、黑米、黑芝麻、黑木耳、紫菜等。 3.「吃溫」通便：《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」，屬性「溫熱」的食材有：牛肉、花生、桂圓、紅棗，可以將這些食物搭配筍子、梨子、白菜等清熱食材，燉煮成湯後，祛寒溫補，也可以幫身體清熱通便。 4.從外面買一些白米回來，放入家中的米缸，古云：瑞雪兆豐年，白米旺財運。 5. 家人之間互相發紅包並講一些祝福的話，增加家人互動，也旺財旺運。 6. 這一天在路上，如果看到了乞討者行乞，最好施捨一點，有捨才有得，老天爺會眷顧您！