理事
」 衛福部 護理師 急診 台積電 賴清德
超過460萬人有睡眠障礙! 醫:這「症」是健康的隱形殺手
近年來,國外興起一股「睡眠離婚」(Sleep Divorce)風潮,並不是真的離婚,而是在晚上睡覺時分房睡。不用再因搶被子、另一半半夜打呼、半夜起床上廁所而影響自身睡眠品質,更有許多夫妻表示分房睡後彼此感情更好。全球睡眠危機!超過70%工作者曾因睡眠問題請病假全球呼吸健康品牌Resmed瑞思邁近日發佈其第五屆全球年度睡眠調查,調查涵蓋來自美國、中國、印度、英國、德國、法國、澳大利亞、日本、韓國、泰國、紐西蘭、新加坡和香港等13個國家與地區,共有30,026名受訪者參與,結果顯示,高達70%的工作者曾因睡眠不佳至少請過一次病假、18%的伴侶因打鼾和睡眠不安而選擇分房睡,此調查也揭露了全球範圍內普遍存在的睡眠危機:人們平均每週會失去近三晚的優質睡眠。台灣超過460萬人受困睡眠障礙 你也可能是其中之一台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師表示,睡眠障礙是現代人的文明病,全台約有460萬人患有睡眠障礙,包含失眠、打鼾、睡眠呼吸中止症等。睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落、頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,使呼吸變淺且費力,患者會出現明顯的打鼾聲,嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。莊立邦理事長進一步解釋,睡眠呼吸中止症顧名思義「睡眠過程中止呼吸」,因夜間反覆缺氧,常見的症狀有:白天嗜睡、頭痛、注意力不集中、情緒不佳、性功能障礙。今年314為世界睡眠日,台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師呼籲,睡眠呼吸中止症是威脅健康的隱形殺手,民眾應多加留意。心臟病與中風的隱形殺手 睡眠呼吸中止症為何常被忽視?近年來許多調查也顯示,罹患高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房顫動、腦中風、肺高壓的病人中,其中有40%至80%都有睡眠呼吸中止症,而患者往往因不了解睡眠呼吸中止症的嚴重性,導致錯失治療黃金期。台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師解釋,醫師會根據患者睡眠呼吸中止症的嚴重程度給予不同的治療方式。中重度的患者應優先考量配戴持續性正壓呼吸器,利用正壓空氣撐開上呼吸道阻塞的部位,維持睡眠過程中呼吸道的暢通。壓力、焦慮、財務壓力 全球三分之一的人夜夜難眠Resmed瑞思邁2025全球年度睡眠調查中顯示,儘管三分之一的受訪者每週至少三次難以入睡或保持睡眠,主要原因包括壓力(57%)、焦慮(46%)和財務壓力(31%)。儘管飽受睡眠問題困擾的人常感到日間過度嗜睡、易怒和注意力不集中,但仍然僅有少數人願意尋求專業的幫助:只有24%的受訪者會立即採取行動來改善睡眠問題。全球22%的受訪者選擇「忍受」睡眠不足45%的人不追蹤自己的睡眠狀況,而錯失改善睡眠品質的機會為了喚醒民眾對睡眠的重視,每年世界睡眠學會(World Sleep Society)都會發起「世界睡眠日」於全球推廣活動。今年世界睡眠日在3月14日星期五。台灣睡眠醫學學會呼籲,睡眠與飲食、運動同樣重要,長期睡眠品質不佳可能加速大腦認知功能退化,進而提升心血管疾病、中風失智症等嚴重健康風險。如發現親朋好友、枕邊人有睡眠呼吸中止症症狀,應盡快就醫諮詢了解。【延伸閱讀】翻來覆去總是睡不著?不只是咖啡因惹禍!「5大心理問題」致失眠一次看壯世代肩頸痠痛易引起失眠、頭痛 從病因改善才能完全根治!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64605

賴清德列國安策略應統戰 國台辦批:兩岸和平破壞者
總統賴清德昨(13)日召開國安高層會議,主題是「凝聚反併吞共識,因應中國統戰滲透」,並在會後發表談話,提出5個面向、17個策略,包含反對中國混淆國家認同威脅、兩岸交流統戰滲透威脅等。對此,國台辦抨擊,賴清德是不折不扣的「兩岸和平破壞者」。大陸國台辦發言人陳斌華,以書面回應賴清德昨日的談話,陳斌華表示,賴清德的講話再度宣揚兩岸互不隸屬的分裂謬論,妄稱台灣是一個主權獨立的民主國家,極力渲染大陸威脅,將大陸界定為「境外敵對勢力」,再度證明其人是不折不扣的「兩岸和平破壞者」、「台海危機製造者」。陳斌華稱,賴清德一方面「賣台求榮」,另一方面倒行逆施,在台灣變本加厲製造綠色恐怖,打壓台灣政治異己,煽動反中抗中,升高兩岸對立對抗,限阻兩岸交流交往,強推兩岸脫鉤斷鍊,服務其台獨分裂目的,轉移島內矛盾。這充分暴露其為一黨一己之私,不惜「惡化」台灣社會,把台灣老百姓綁上「台獨」戰車,把台灣推向兵兇戰危險境的邪惡本質。賴清德總統會後召開記者會發表針對台灣當前所面對的五大國安、統戰威脅以及17項的因應策略。(圖/報系資料照)陳斌華重申陸方立場,「台灣是中國神聖領土不可分割的一部分,從來不是、也永遠不會是一個國家。台灣是全體中國人民的台灣,這是不容置疑的歷史和法理事實,也是不容改變的兩岸現狀。」他強調,大陸解決台灣問題、完成國家統一的意志堅如磐石,能力堅不可摧,決不允許任何人任何勢力把台灣從中國分裂出去,也絕不為任何形式的「台獨」分裂活動留下任何空間。如果「台獨」分裂勢力膽敢突破紅線,陸方將不得不採取斷然措施。陳斌華還「正告」賴清德當局,玩火者必自焚。凡是數典忘祖的人,從來沒有好下場;凡是背叛祖國的人,必將遭到人民的唾棄和歷史的審判;凡是搞「台獨」分裂的人,結果只能是粉身碎骨;凡是倒行逆施,冒天下之大不韙的行徑,都將自取滅亡。「祖國必然統一大勢滾滾向前,任何人任何勢力都無法阻擋,所有居心叵測的伎倆都注定失敗。」

台灣起司專門協會成立、導入日本專業認證 開發起司食譜推廣至日常餐桌
本週餐飲界有一重大消息,曾登上總統就職國宴的本土手工起司品牌「LAB MAN MANO慢慢弄」,創辦人陳淑惠(Isabella Chen)在農業部支持下宣告成立「台灣起司專門協會」,將攜手日本NPO法人起司專業協會導入「起司專業認證」,希望與本土酪農、餐飲業者共同推動起司產業升級。此外,為了讓天然起司更輕鬆進入家中餐桌,除了發表台灣目前相對少見的新鮮「白乳酪」(Fromage Blanc)及「半硬質起司」(Semi-hard Cheese)提供商業與零售販售,還與YouTube百萬訂閱人氣主廚詹姆士進行起司食譜合作計劃,希望幫助民眾在家也能輕鬆做各種起司小食。台灣起司專門協會理事長陳淑惠(左圖右)與日本NPO法人起司專業協會會長坂上あき合作,將導入「起司專業認證」,右為慢慢弄推出加了糖漬柚子皮的白乳酪。(圖/魏妤靜攝)起司時常用於甜點製作,陳淑惠也預告今年將與知名烘焙品牌「法朋」合作,結合永續理念以乳清開發常溫甜點。(圖/魏妤靜攝)陳淑惠表示,在「台紐經濟合作協定」(ANZTEC)施行後,今年紐西蘭進口乳品關稅將降至0元,直接衝擊國產生乳的收購量,也讓產業轉型聲浪逐步升高,其中「自製起司」便是酪農業一個新出路。她提到,起司以奶類為原料,由於台灣牛奶價格「世界第二高」,若本土起司單純要從價格和進口起司比拚並不容易,然而本土天然起司有三項優勢,第一,天然起司風味會隨時間遞減,相較容易在運送過程風味衰退的進口起司,以台灣生乳在本地製成的天然起司,能以最短時間送至消費端,而在製程中所產生的乳清,還能用來製作其他高蛋白、低熱量產品;第二,台灣近9成人口有程度不一的「乳糖不耐症」,經天然乳酸菌發酵的起司殘糖量低,更適合乳糖不耐症者食用,而其無法以高溫殺菌的進口鮮奶製成,僅能以本土乳源製作,也成為無可取代的優勢;第三,新鮮起司製成率高且風味清爽,在台灣市場接受度較高。台灣起司專門協會除了針對餐飲專業人士設計名廚課程及工作坊,分享起司多元料理方式;對於有志投身起司產業者也將推出工作坊及研討會,在專家指導下完整學習起司製作、食安、應用、行銷等產業鏈知識,另也將為消費者打造起司入門課程、起司搭配(pairing)實用課程、起司料理餐酒會等活動。同時協會也與2000年便成立的「日本NPO法人起司專業協會」合作,獲得該協會授權,將引進權威性的「起司專業認證考試」,成功獲得認證者除了未來可擔任起司課程講師、擔任比賽評審,進入國際性相關產業工作亦有所幫助。初期台灣起司協會已有30多位會員加入,多來自餐飲、農業相關領域。慢慢弄製作工廠位於三重啤酒頭釀造觀光酒廠4樓,使用從義大利引進的機器設備,每天約清晨5點職人便展開起司製作。(圖/魏妤靜攝)半硬質的「沙拉米起司」鹹香富層次,提供少量於慢慢弄官網、CucinaManmano門市販售。(420元/150g,圖/魏妤靜攝)而自2016年成立的慢慢弄,也是台灣唯一依照歐盟規格打造的HACCP起司廠,其合作客戶主要為米其林星級餐廳、曾登上中華航空與星宇航空頭等艙及商務艙,也是近兩任元首選用的國產起司品牌。相較於國內常見的起司產品,慢慢弄近期也推出少見的新鮮白乳酪及半硬質起司新品。前者在發酵過程中濾除乳清,與大家熟悉的希臘優格製程相同,口感皆綿密且微酸細緻,適合搭配蜂蜜或新鮮水果食用,亦可做為抹醬或甜點餡料。此次慢慢弄除了推出原味還有放入糖漬柚子皮的口味,一方面使用本土水果,一方面也吸引消費者選購。半硬質起司則具有「可融性」與「可刨花」特性,並帶有堅果類與奶油香氣,可搭配熟肉、麵包或做成起司鍋、切片刨花等,預計熟成後於今年第二季正式上架。目前先推出少量「沙拉米起司」(Salami cheese),在短期熟成的半硬質乳酪中加入salami熟肉,切片後可接食用做為輕食點心。由詹姆士設計的「白乳酪味噌菲力牛排蓋飯」。(圖/魏妤靜攝)陳淑惠也邀請「詹姆士官方專屬頻道」訂閱數高達140萬的名廚詹姆士,以新品白乳酪製作「白乳酪味噌菲力牛排蓋飯」,15分鐘內即可完成帶有滑順起司口感的料理;此外,慢慢弄門市餐廳「Cucina Man Mano」主廚Robert也針對白乳酪研發一款「季節水果安茹白乳酪」於餐廳販售。為了讓大家能嘗試將新鮮起司融入日常,今年慢慢弄與「詹姆士官方專屬頻道」將陸續合作實體活動與短影片,讓民眾能輕鬆學做起司料理、學習如何品嘗起司風味。義大利烘焙大師Rolando Morandin以水養式酵母工藝聞名全球,此次在台開課將教授義大利水果麵包、復活節糕點Fugassa等製作技巧。(圖/Amber手造‧烘焙分享學習所提供)另外復活節將於4/20來臨,國外除了彩繪蛋之外,在義大利還會以義大利水果麵包酵母製作Fugassa Veneta(又稱威尼斯佛卡夏)或鴿子麵包。今年開春,「Amber手造‧烘焙分享學習所」邀請創新天然酵母保存方式、以「水養式」酵母工藝聞名全球的Rolando Morandin(羅蘭多.馬拉丁),及其傳人即女兒Francesca Morandin(法蘭西思卡.馬拉丁)首度在台開班授課,目前假日班已額滿,平日班3/25、3/26仍可接受報名。包含示範和實作課程等2種課程,重點包含水養式酵母的更新餵養、酵母特性介紹並調整活性與酸度、酵母溫濕度控制和保存、挽救NG酵母手法,以及義大利水果麵包製作技巧等。口味包含傳統米蘭潘娜朵妮、開心果巧克力潘娜朵妮、可以灌餡的復活節糕點Fugassa等。

台灣「生不如死」難解!殯葬設施嚴重不足 未來恐死無葬身之地
台灣少子化危機難解!根據國發會最新預測,2031年台灣的死亡人數將飆升至22萬人,而出生人數僅有11萬人,呈現相差2倍的「生不如死」,這不僅凸顯少子化問題的惡化,更讓殯葬設施的供需失衡問題浮上檯面。內政部研究報告指出,許多縣市的殯葬設施已無法應付當前需求,甚至未來15年內將面臨嚴重不足的困境,部分地區的居民恐將面臨「死無葬身之地」的窘境。南華大學生死學系副教授楊國柱指出,台灣的殯葬系統正承受巨大壓力。以台北市為例,現有的殯儀館雖勉強足夠,但未來15年內將不敷使用;而新北市的情況更為嚴峻,不僅殯儀館空間不足,火化設施也將面臨短缺。與此同時,傳統喪禮講究吉時吉日的習俗,也讓殯儀館的工作人員負擔沉重,進一步加劇了設施與人力不足的問題。為解決殯葬資源短缺的困境,楊國柱提出多項建議。例如,政府可考慮鬆綁法規,允許部分私人會館合法化,以分擔殯葬設施的壓力;同時,將「生命園區」轉型為多功能用途,例如結合運動場等休閒設施,使其更貼近社區生活,降低居民對殯葬設施的反感。此外,推廣簡化喪禮流程也是可行的方向,既能減輕家屬負擔,也能提高殯葬設施的使用效率。然而,中華民國葬儀商業同業公會理事長徐朝輝對此持保留態度。他認為,部分解決方案難以在短期內見效,例如政府提案新建殯葬設施時,往往會遭到當地居民強烈反對,甚至因政治人物顧慮選票而停擺。他建議,現階段較可行的做法是擴建現有設施,例如將火葬場改為立體多層建築,以提升空間利用率。台灣「生不如死」的問題不僅是人口結構的挑戰,更是社會資源分配的難題,如何在尊重傳統習俗與解決現實困境之間取得平衡,將考驗政府與社會各界的智慧。

「心靈課程」並非「心理諮商」! 專家警示:小心造成二次傷害
近年來,民眾越來越重視心理健康議題,不管是人際關係緊張、升學壓力、職場工作競爭、甚或婚姻關係的危機,希望能藉由各種方法幫助自己處理情緒、壓力及心理困擾等,期維持正向良好的心理狀態,進而提升生活、人際或工作品質。「五要訣」辨別合法心理諮商 避免危害身心安全臺北市政府衛生局表示,為了保障心理諮商的專業性及個案諮商的隱私及安全,並鼓勵有需求民眾勇於尋求專業的心理諮商資源,民眾可以把握5要訣來辨別合法的心理諮商:第1要訣、選擇合格心理機構:選擇經各地方縣市衛生局核准設立的心理治療所及心理諮商所,可至地方政府官網查詢合格的心理機構,機構應依法規揭示「開業執照」及「收費標準」。第2要訣、選擇配有執業執照心理師:心理師執行業務依法應配戴「執業執照」。第3要訣、選擇諮商空間要隱密且隔音:心理機構的諮商空間須同時具備隱密性與隔音效果,並保持室內明亮、整潔且通風。第4要訣、依法開立收據:合格心理機構應於每次心理諮商後,依法開立收據及收費明細表予民眾留存。第5要訣、依法製作諮商紀錄:心理機構心理師諮商時應依法製作紀錄,並於機構上鎖保存櫃中保存至少10年。「心理諮商」具專業心理學、科學基礎 短期課程恐帶來二次傷害臺北市諮商心理師公會副理事長林上能表示,心理諮商與課程最大的不同在於生命經驗的傷與痛乃至心理困擾,都是需要有專業心理學與科學基礎的方法,經歷一段安全信任關係的陪伴與一段時間的轉化,才能夠真正達到所謂的療癒,短期的課程在追求情緒張力與看似快速的效果中,容易產生二次的傷害。在選擇課程時可以參考以下原則:1.課程內容與講師專業訓練是否有公開透明;2.不應違反個人自主意願揭露過去創傷經驗;3.製造偶像崇拜甚至推銷拉人收取高額費用;4.宣稱具有療效或不當的身體接觸甚至傷害。藉心理學之名卻無實證支持 民眾往往忽視巨大風險台北市臨床心理師公會常務理事呂嘉寧表示,心靈課程是否對個人有益,取決於課程的內容、授課者的專業背景以及學員的個人需求。許多坊間所宣傳的課程及內容,或者追蹤者眾多的KOL粉專頻道,雖然常冠以心理學之名,但往往非有實證支持的正確心理學觀念。治療室中也常碰到個案前來諮詢參加特定課程之合適性,有壓倒性的比例會發現活動內容相當模糊不明,多以華麗不實之詞彙堆疊誇飾效果,引誘民眾產生不符實際之期待。尤其會想花費相當金額上此類課程之民眾,通常動機強烈或心有所苦,因此往往容易只看到對美好未來之描述,而忽略了其中隱藏的巨大風險合格的心理諮商會與當事人,在諮商前就說明清楚進行諮商方式及常見疑慮,也不會要求非專業人員的民眾要先確保自己完全健康,才可以來接受治療,否則要風險自負。心靈課程非心理諮商或治療 應通過正規醫療途徑求助臺北市政府法務局楊嵐雅消保官表示,心靈課程不等於心理諮商或心理治療,如有心理諮商或治療需求,應該通過正規醫療途徑尋求身心科或臨床心理師、諮商心理師協助,而非報名心靈課程。消保官也提醒,心靈課程有些採分期付款,實際上可能就是小額信用貸款,簽約後往往難以解約,或需要支付高額的違約金,請消費者簽約前務必仔細瞭解契約內容。 【延伸閱讀】免費心理諮商需求大!經費再加碼增1.6萬人使用 了解補助對象、配套措施癌症患者自殺率高出一般人10倍! 「心理諮商」年補助7200元擴大辦理https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64546

5.5萬隻紫斑蝶飛越國道!國三外側車道封閉「創最早封道讓蝶紀錄」
近日南部氣候回暖,以往中繼站雲林縣林內鄉在3月下旬才會看到爆量,但12日上午8時50分即已出現每分鐘319隻蝶,超過每分鐘250隻國道3號林內段外側車道封閉的標準,12日單日就有近5.6萬隻飛越。不僅寫下高速公路局最早封道讓蝶的紀錄,也是監測以來紫斑蝶最早的遷徙行動!台灣紫斑蝶生態保育協會志工昨天上午8點半就發現大量紫斑蝶從坪頂山上飛過來,8點50分更監測到每分鐘319隻,國公局也立刻封閉國道3號林內段北上251公里至253公里的外側車道,直到下午1點半才解封。台灣紫斑蝶生態保育協會理事長陳瑞祥說,今年該會志工從3月起進駐林內鄉國三高速公路橋下涵洞監測,4日就觀測到每分鐘有210隻「先鋒部隊」通過,這也是從2009年監測以來,最早監測到這麼大量的先鋒部隊。陳瑞祥認為,可能是今年冬天南部太冷了,南部蝶谷的蝴蝶躲太久了,趁天氣一暖和就趕緊飛出來,估計一整天飛越總量5萬5710隻;但因高雄茂林還有不少紫斑蝶還沒有出發,未來2周林內隨時會有爆量出現。高公局中區養護工程分局說,紫斑蝶春季往北遷徙路線在雲林縣林內鄉觸口地區穿越國道3號林內段,當蝶量達每分鐘250隻次以上,即配合封閉外側車道,降低車流對紫斑蝶遷徙造成傷害,致死率已從2007年的3%,大幅降低至2024年的千分之1.82。陳瑞祥指出,今年紫斑蝶北返的時間雖較早,但因未來一周天氣預報不太晴朗,估計3月底之前林內鄉都可看得到。

急診壅塞問題未解!衛福部訂3方向 盼留住護理師
急診壅塞問題未解,起因於護理人員大量流失,衛福部長邱泰源12日再度出席與台灣醫療工會聯合會的定期協商會議,雙方歷經2小時,邱泰源會中當場裁示,將會針對「護理師跨科支援」、「護理費確實落入口袋」,以及「颱風天出勤」訂定明確的指引,希望改善護理師的職場環境,把人留下來。台灣醫療工會聯合會理事長趙麟宇表示,會議主要達成3點共識。第一是解決「護理師跨科支援」現象。他指出,護理師長期有兒科調急診、精神科調不相干科系的不定期跨科支援現象,造成護理人員很大的壓力,也是導致護理師想離職的禍首,感謝部長裁示會針對跨科支援做出指引,護理人員不會再無故被調動。第二點則是要求健保增加護理費給付時,讓護理師真正拿得到。台灣醫療工會聯合會副理事長郭蕢瑩強調,過去健保的護理費,被醫院用很多名目濫用,包括拿去買護理人員的衣服、推車等,錢都進入醫院大水庫,醫護根本拿不到錢,這次部長承諾健保會建立制度,讓護理師的專業能夠獲得保障。第三則是去年迄今,許多颱風來襲,有許多醫療人員因醫院規定要出勤,工會也提供颱風天指引給衛福部,醫事司承諾做為參考。衛福部次長林靜儀表示,工會跟衛福部預定3個月之後會再召開協調會。相關的共識及建議,衛福部都會帶回研議並列管,儘快在妥適的時間優先實施。另近日許多醫院負荷加重,讓許多護理師萌生離職之意,但卻傳出有醫院頻頻要求護理師應留任直到新護理師到任後始得離職,勞動部官員表示,勞工終止勞動契約終止權為「形成權」,意謂提出後不待事業單位同意即可離職,但提醒勞工若未依勞基法所訂期限預告離職,則屬違約行為,雇主可請求損害賠償。部分醫院透過綁約,勞動部官員強調,只有雇主提供簽約金或是如機師等長達數年且費用龐大的專業技術培訓等才能要求最低服務年限,並且不得超過合理範圍,否則恐被認定為無效。

勞工自願提撥退休金僅15% 十家基金商12日大聯手推「樂退」方案
勞動基金收益在2024年創新高,預計今年每位勞工平均分紅可達5萬元,收益率達16.48%,但自願提撥退休金勞工人數占總參加人數的15.41%,未如預期的高,目前基金平台瞄準退休議題,包括富蘭克林、中信、富邦、摩根、台中銀、新光、安聯、康和、統一、萬寶等十家投信投顧公司12日宣布聯手推樂退休方案。就在2025年主動式ETF掛牌元年登場,野村投信搶頭香將在4月開募首檔主動式ETF,預計5月掛牌上市,接著還有聯博、中信、統一等投信新商品上架;此時基金發行商與代理基金、基金超市中租基金平台等本土與外商業者聯手出擊的大動作,顯示搶錢大戰烈火愈熾。退休基金協會理事長巫慧燕指出,即便台灣新制勞退基金報酬率於2024年度創下16.16%的歷史新高,但勞退基金自2005年設立至今,自願提撥參與率僅15%,且主要集中在高薪勞工,應簡化行政流程、採取雙軌制,保留政府統一操作外,同時增設自選機制,以自動加入方式提高自願提撥率,並參考私校退休基金的全生命周期及安養信託制度。她進一步呼籲應盡速推動TISA(台灣個人投資儲蓄帳戶)制度,借鑒日本NISA(小額投資免稅制度)的成功經驗,透過定額免稅優惠促進儲蓄與投資,建立更永續、充足、公正的退休金制度,積極應對高齡化社會挑戰。中租基金平台董事長陳俊傑表示,中租推出聚焦兩大完善機制的「樂退休」專案,一是運用母子基金「自製退休金流規劃」, 二是定期定額靈活扣款的「智動化投資策略」,協助國人實現樂活退休的美好願景,並響應金管會力推TISA建構退休金第三支柱的政策。中租基金平台總經理蘇皓毅補充,面對不斷變化的金融市場,平台首創的母子基金提領機制及月月領是自製退休年金的首選交易機制,持續獲得投資人青睞,成為平台資產規模增長的關鍵引擎。其獨特之處在於其主要提領來源為母基金本身的資產增值,不像近年熱賣的高股息ETF等配息型產品,配息來源為股息,因此投資人無需擔心配息政策或市場環境波動影響。

空方氣勢轉強!南二都房價全跌 專家估「329檔期」:不會有好成績
房市多頭結束,全台房價由南二都領跌!吉家網公布去年Q4七大都會區房價,平均跌幅1.01%,不過雙北仍漲,以高雄下跌5.54%、台南下跌4.32%且各行政區幾乎全軍覆沒最嚴重,顯示空方氣勢轉強,房市趨勢專家李同榮直指,台積宅暫時失靈,但長線仍具潛力,不過近在眼前的新建案329檔期「不太可能會有好成績」。吉家網發布2024年Q4七大都會區房價統計,台北市小漲1.95%,新北市抗跌微漲0.45%,台中市小跌0.95%,桃竹跌3.54%,台南市跌4.32%,高雄市跌5.54%;七大都會區平均季跌1.01%。吉家網企研處長莊文樹指出,2024下半年房市由南二都因超漲幅度較多,率先領跌,並蔓延至中台灣與北台灣各都。去年Q4七大都會區平均房價已下跌。(圖/吉家網不動產提供)吉家網董事長暨房仲全聯會榮譽理事長李同榮認為,房市表現價量俱疲,已明顯確立7年多頭就此結束,2025年房市將進入下修階段,南二都扮演領跌角色,各區表現強弱分明,全年價格平均下修8~10%,交易量下探30萬戶。七大都會區表現南轅北轍,李同榮表示,過去領漲的台南率先領跌,而漲幅落後的台北市呈現抗跌態勢,前4大跌行政區都與台積電核心外溢地區有關,包括台中沙鹿、台南新化、高雄岡山、新竹竹北,顯見台積電外溢效應超漲區房價率先下修,而台積宅也暫時失靈,但中南部與高科技進駐核心區塊,長線仍具發展潛力。前4大跌行政區都與台積電核心外溢地區有關。(圖/吉家網不動產提供)「2025正式進入巿場反轉初跌段!」李同榮也針對接下來的預售與成屋最佳進場時機提出看法,若是「預售屋投資」需求,他建議宜放緩,等待價格明顯下跌約15%才能危機入市;若是「預售屋置產或自住」,則要留意安全第一、建商品牌信譽、建物品質、價格合理等4大原則,提醒民眾不貪便宜。若是「投資成屋」,李同榮指出,若想找短期抗跌區,建議雙北與桃園,進可攻退可守,若想長線獲利,中南部科技廊帶與新興軌道經濟則是首選,雖然這些區域會率先調降價格,但長線仍可為。至於「成屋置產、自住換屋者」則不必觀望,應在第1季積極看屋,第2季積極選擇,第3季擇優入手。隨著房市傳統熱門旺季的329檔期將至,李同榮卻見不到樂觀,由於房市已降溫,央行3月理事會議不太可能、也沒必要會祭出第八波打房,而除非特殊個案與區域,否則329檔期不大可能會有好成績,但雙北表現會優於其他縣市。 國稅局要查稅了! 專家示警「5行業6行為」有漏快補繳 頂客夫妻「遺產不想給手足」律師曝3招:不怕被充公 祖厝被強拆、竹東如九龍城?科技首都城市治理失靈

解鎖禁團令1/記者實測報名「大陸旅遊團」 業者感謝政府默許的秘密
全球旅遊持續復甦,唯兩岸觀光因政治角力停滯不前,為搶食疫前每年200萬人次赴陸旅遊團商機,禁團令未解下,不少旅遊業者偷跑帶團赴陸遊。根據CTWANT記者調查,除了小旅行社用社群私自組團,已見怪不怪,如今大型旅行社也不等了,竟在官網上公開招攬、收訂金,業內人士透露,「這是業界公開的秘密!」「為業者生計,政府睜隻眼、閉隻眼,有些事能做不能說!」旅行公會全聯會榮譽理事長姚大光2月19日發出公開信,提及今年1月13日,陸委會與旅行業代表見面時曾說「沒有禁團令」,旅行公會全聯會為此一度想自行發佈解除禁團令,看看政府反應,最後陸委會還是用等待「小兩會」協商來卡關兩岸觀光。實際上,2022年底邊境解封後,除2024年短暫幾個月曾開放,其餘時間赴陸旅遊團皆處於管制中,儘管如此仍擋不住國人赴陸觀光的熱情,有不少旅行業者私下帶團以「參訪」或「自由行」名義赴陸旅遊。社群上大量轉傳大陸旅遊團行程,雖標明為自由行,但行程規劃詳細,還有安排遊覽車。(圖/記者截圖)不過,過去偷跑的多是小型旅行社,時序邁入蛇年後,「大型旅行社也出現偷跑狀況!」CTWANT記者進行實測,以關鍵字「大陸旅遊」搜尋,進入官網報名,並與客服專人聯繫,了解大陸旅遊團操作情形。 記者透過關鍵字搜尋發現,已有不少大型旅行社都蓄勢待發下了關鍵字廣告,一一點入後發現,不少皆明確標示產品行程、出團日期、價格,行程規劃詳盡,九寨溝、黃龍豪華8日53,800元起、北京古北水鎮雙秀6日43,800元起…。實際點入某家產品頁面,清楚展示三排座遊覽車,費用說明「含往返經濟艙機票……和行程所列包項目」,除線上報名,還直接進入付訂金程序。記者嘗試報名行程,也陸續接到電話回覆。其中一家旅行社窗口先是提醒目前赴中國團體旅遊是禁止的,「但是會以其他名義去」,去到那一樣會有地陪、遊覽車,「就是跟團的意思」,不會被丟包變自由行;另家旅行業者對於禁令則表示,會以「企業團」名義出團。姚大光呼籲政府,不要再用「觀光小兩會先協商」來卡關,讓台灣旅遊業恢復生機。(圖/報系資料庫)一位S小姐就現身說法分享,解封後她已經去大陸玩了3次,其中就有一次是朋友相揪參加台中一家旅行社去四川稻城亞丁,「雖然說是文化交流,但其實就是去玩!」對於目前禁團令,她認為根本擋不住,「我身邊每個朋友都跑大陸玩,有以『宗親會』名義、『交流』名義,很多理由去」,雖然她感嘆,有些地方的素質不敢恭維,但風景真的很美,還是會去。記者發現,多數旅行社都遊走在灰色地帶銷售赴陸旅遊團,無視被抓到恐罰3萬元以上罰鍰,情節重大還有可能廢止營業登記證。一位業內人士就私下透露,「不論大小(業者),多少都有(團),這是業界公開的秘密!」兩岸因語言相通,擁有不少大山大景,成為國人最愛旅遊國家之一,儘管禁團令仍在,但國境解封以來已有不少國人前往大陸觀光。(圖/中新社)另一位旅行業者就說,他前年、去年做到現在都沒被罰過,他也感念政府為了旅行業生計睜隻眼、閉隻眼,並解釋「協商談判過程,政府若先同意開放,就是先低頭,所以有些事『能做不能說』。」旅行業品質保障協會公關主委李奇嶽就提醒,以自由行名義赴陸旅遊不用向主關機關觀光署備案,因此不受主管機關管制,也沒有旅責險(交通部觀光署規定旅行社在辦理旅行團時必須為旅客投保的保險),頂多民眾自行投保的旅平險。李奇嶽表示,大陸旅行團有兩種情況,民眾報名大陸當地業者的行程,若有糾紛,品保無法受理申訴;若是台灣旅行社組團,因政府規定不能出團,品保會正常來說不受理,不過對於同行仍會提供協助,且行政機關也會有行政處分,開罰3萬元。他也提醒,面對突發狀況,小旅行社恐缺乏緊急應變力,大旅行社資源雖充足,若發生糾紛,不光業者站不住腳,消費者求償求助都會有問題,風險雙方必須自行承擔。

解鎖禁團令2/兩岸觀光變政治籌碼 業者怨帶團出國成「見不得光的事」
兩岸政治角力拿開放觀光當籌碼,禁止赴陸旅遊團,一下限額開放,一下又突然喊卡,把旅行業者的生計端上政治賭桌。根據CTWANT記者調查,目前檯面上雖有禁團令,但不少業者遊走灰色地帶操作大陸旅遊團。旅行業者就抱怨,禁團令剝奪觀光業權益,讓原本能開大門走大路,變成見不得光的事,呼籲廢除禁令、重啟交流。2008年開放陸客來台旅遊,於2015年創最高峰,來台陸客數達418萬人次,陸客一度占境外旅客數比例4成,創造2196億元觀光產值。2016年民進黨執政後,兩岸關係倒退,陸客來台人數和觀光產值連年遞減,疫情前2019年跌至270萬人次。國人赴陸方面,據交通部統計,2019年國人出國觀光以到訪日本(33.7%)為最多,其次為中國大陸(21.9%)約404萬人次,依旅遊業者推估,團客與散客約各半。台北市府2月依歷年慣例申請上海文旅局官員來台參加台北燈會,卻遭到陸委會駁回,讓兩單位一度隔空交火。左圖為陸委會副主委兼發言人梁文傑;右圖為台北市長蔣萬安與上海副市長華源。(圖/報系資料庫)2020年初新冠疫情爆發,隨國境封鎖,赴陸旅遊也終止,但2022年10月13日,台灣全面開放邊境管制,全球都在積極恢復出入境旅遊,唯獨兩岸一直有禁止團體旅遊的行政命令。旅行業多次呼籲解除禁令,政府也一度於2023年底宣布2024年3月起鬆綁赴大陸旅遊,但因中國方面未就團客來台進行安排,且又片面宣布改變M503航路,牽動我國國防與飛安,交通部於2024年2月、農曆春節放假的前一天,突然又緊急喊卡,除了已報名者照常出團,其餘便停止再招攬團客赴陸,引發旅行業者不滿,一度揚言要走上街頭。2024年8月下旬,大陸陸續宣布開放福建居民赴馬祖、金門旅遊,一度創下單日近千名陸客訪金的觀光熱潮。「陸客看網紅最近推什麼,溫泉蛋、統一布丁…,擠爆便利商店!」一名在金門從事旅遊業的黃先生觀察,陸客多集中在假日造訪,且因搭船方便不少是單日來回,雖陸客消費模式改變僅部分業者受惠,還出現交通亂象、排擠台灣散客,但整體來說對促進地方繁榮仍是有幫助。各縣市旅行公會和觀光社團代表多次至交通部陳情,盼解除禁團令。(圖/報系資料庫)2024年12月,台北上海「雙城論壇」,上海副市長華源再度釋出善意,「將積極推動上海居民赴台團隊遊」。正當旅遊業滿心期待2025年解禁有望,豈料,總統賴清德元旦談話拋出「小兩會(台灣台旅會與大陸海旅會)應先談判」,儘管大陸文旅部1月17日公告,將在近期恢復福建、上海居民組團到台灣旅遊,陸委會仍堅持「小兩會先談」,並三度封殺台北市政府邀請的上海賞燈團一行人。一位業者告訴CTWANT記者,目前正逢海旅會新舊任會長交接,若要經過小兩會,還需等新任會長上任,因此相關交流也一併停擺。也有業者抱怨,推給小兩會僅是推託之詞,只要想開通,這些都不是問題。旅行業品保協會監事會召集人黃文卿就表示,目前台灣完全沒有與大陸能對接的窗口,大陸在台的海旅會不跟台灣官方接觸,台灣在陸的台旅會也接觸不到大陸官方,所以民進黨政府才想透過小兩會溝通,但大陸不想回到談判桌,原因是民進黨口頭上表示歡迎陸客,實際上卻設置重重障礙,包括拒絕踩線團來台,也駁回上海參訪團來台參加台北燈會的申請。黃文卿認為,台灣9成旅行社都有做大陸旅遊團業務,解除禁團令可先讓業者恢復生計,陸客來台因有國安考量,可留到談判桌。(圖/報系資料庫)大陸目前遞出的橄欖枝是開放福建、上海居民來台旅遊,但前旅行業同業公會全聯會理事長蕭博仁就曾向媒體表示,過去與陸委會交涉,陸委會認為大陸只開放個位數省市赴台團旅遊,是兩岸不對等。對此,台北市旅行公會副理事長柯牧洲認為,旅遊產業鏈已經斷鏈,缺車、缺房、缺導遊、缺資金,未來即使重啟,也是需要數年才能見到成果,「上海人口2500萬,也剛剛好,不會造成overtourism。」國境解封後,至今大陸來台旅客仍是0,但仍有不少小旅行社、導遊鑽「禁團不禁散」的漏洞,帶著旅客冒險私自組團赴陸旅遊。「目前是都沒有發生重大事故,但萬一出了意外,行程被主管機關認為違法,保險公司不理賠,旅行社也無力賠償,誰來保障消費者權益?」一位業者就抱怨,禁團令剝奪觀光業權益,讓原本能開大門走大路,變成見不得光的事。國民黨立法院黨團日前提案,立即解除禁止人民組團赴大陸觀光的限制,並優先開放大陸觀光客循小三通赴金馬澎等離島旅遊,經藍白黨團聯手2月16日表決通過。不過,旅行業同業公會全聯會理事長吳盈良認為,儘管立法院通過,但禁團令是主管機關交通部觀光署頒布的行政命令,雖干涉人民旅遊權益於法不符,但還是要主管機關宣布解令才行。黃文卿分析,全台4000間旅行社,做陸客入境的占1成,做台人出境大陸的有9成,陸客來台或許存在國安等種種考量,那入境拉回談判桌就好,至少比較迫切的出境旅遊可以先解除禁團令,不要讓業者和消費者冒風險私自組團。

曹雨婷斷開康凱吸5位追求者!聞公會會員王大陸逃兵:應秉公執法
中華演藝總工會前理事長康凱(本名:陳桓浩),去年被小27歲前女友、現任台北演藝工會理事長曹雨婷指控拖欠租金55萬,結果判決勝訴,反遭康凱控毀謗,雙方分手近3年關係持續鬧僵。昨(10日)曹雨婷舉辦媒體春酒,被問到感情狀況,自曝身邊有5位追求者,但她直言不敢再踏入婚姻:「都怕死了,我對找另一半眼睛不怎麼好。」曹雨婷與康凱分手3年,追求者不斷。(圖/台北演藝工會提供)曹雨婷分享5位追求者中,有2位是比她小的美國人,但她被上段戀情嚇到,目前都還在朋友階段,更感嘆自己遇到的感情都是不好的,「一般都是女人沒有安全感,我碰到的都是男人沒有安全感,都要來找我麻煩,這種人我還找嗎?不要找麻煩了吧?」所以比起財力更在意對方的人品,自己就是豪門,無須嫁給豪門。提到藝人王大陸逃避兵役,又爆出涉嫌教唆黑幫毆打司機的案外案,曹雨婷說對方也是台北演藝工會的一員,事發後有表示關心,如果王大陸需要尋求法律知識,公會也會提供幫助。但曹雨婷強調,台灣人應秉公執法,雖然她的兒子擁有雙重國籍,不需要服兵役,但她仍堅持兒子回台服4個月的兵役,「從美國抓回來當,哪有什麼不要當的。」

台南行人交通死亡人數增加近18% 市府揭主因:違規穿越
2023年5月3歲余小妹妹行經台南市北區路口的斑馬線被撞身亡,市府為此推動一系列行人友善措施洗刷「行人地獄」的汙名。不料,交通部最新公布全台各縣市交通事故死亡人數,台南市去年行人死亡人數竟然不減反增,比前年增加近18%,引發各界關注。民團指出,人行道太少是主因;但市府交通局、交警大隊都認為,行人死亡原因以違規行為居多。根據交通部統計,去年全台全年行人交通事故30日死亡人數366人,比前年減少14人,減幅3.68%;其中,台南市的行人死亡人數33人,反而較前年增加5人,增幅17.86%。鑑於余小妹妹被撞身亡交通事故後,市府特別推動百大路口安全計畫等行人友善措施,但行人死亡人數卻不減反增,引發各界高度關心。行人零死亡推動聯盟榮譽理事長余志祥表示,如想減少行人交通意外事件的發生,應該從改善交通工程著手,像推動路口的行穿線退縮等工程,即能有效減少行人在路口的交通事故;但交通工程改善後,用路人也需要時間適應,去年的行人交通事故死亡數字只是小浮動,還需要進一步長期觀察、持續檢討改進。不過,台南市已經連續3年高居每10萬人交通傷亡事故率全台第二名,僅少於台中市,余志祥認為,主要原因還是人行道太少,導致轉彎車輛容易有死角所致。對此,台南市議員蔡育輝指出,人行道與交通事故是否具有因果關係見仁見智,建議先找一個行人較多的地區試辦,如果成效好再擴大推行;至於行人死亡數增加,多數是車主或行人的違規行為,應該增加路口的警告標誌,並加強宣導。市警局交通警察大隊分析行人交通事故24小時死亡原因也說,去年發生的18件A1行人交通事故中,高齡行人有15件;至於行人肇事原因,未依標誌標線穿越道路7件、穿越道路未注意左右來車2件、未依號誌或手勢指揮穿越道路1件、其他引起事故的疏失或行為1件、無肇因7件。市府交通局進一步分析,台南市行人交通事故年齡以65至80歲高齡者居多,事故時段於晚間6至7點時段相對高峰,主要肇因多屬人為分心及未禮讓行人、違規穿越道路及路口等違規行為造成。針對如何減少行人交通事故,交通局強調,未來將積極爭取中央補助「前瞻提升道路品質計畫」、「校園周邊暨行車安全道路改善計畫」、「永續提升人行安全計畫」等計畫,持續規畫增設行人專用時相、行人號誌綠燈早開、標線型人行道、行人庇護島、行穿線退縮、綠底行穿線等交通工程設施,以避免行人暴露於交通事故的風險中。另外,交通局還將加強宣導行人通過道路時,務必行走行人穿越道並遵守號誌觀念,並針對高齡長者、高風險群持續結合民政、衛福、宮廟等管道,利用社區共餐、區里文康出遊活動、行動醫院下鄉等機會,透過互動方式搭配實際案例分析,傳達正確交通安全觀念。

高雄商圈理事長帶3里長等17人「赴陸旅遊」涉反滲透法 高雄地院判無罪
曾任高雄某商圈發展協會王姓理事長從事旅遊業,被檢調查出去年7月以「高雄基層交流參訪團」名義,帶3名里長及里民等17人,前往北京旅遊,落地後接受招待,僅需自行負擔機票,依涉犯總統副總統選舉罷免法、反滲透法等罪起訴。高雄地院法官認為,團員們每人自付1萬8000元團費,且團員們不分政治立場均稱未於旅遊或參訪過程聽聞大陸人士提及台灣選舉議題,旅遊與選舉欠缺對價關係,因此判王無罪。可上訴。檢方主張,王姓男子經營旅行社,曾是高雄三民區某商圈發展協會理事長,檢調指控,王男受北京豐台區台灣事務辦事處主任委託,由陸方資助招待,團員中須含有一定比例的里長。王男邀集到包含3名高雄里長在內共17人參加,於前年7月間以「高雄基層交流參訪團」名義帶著團員從高雄出發抵達北京,團員只需自行負擔機票,王男另可抽取每人約1000元不等的利潤。王男一行人抵達北京後,由大陸地區政府資助食、宿、交通、旅遊、參訪等全部行程費用,行程中還有台辦人員陪同,並於各晚宴或交流座談會之際,多次向團員宣傳「兩岸一家親」或附和「下架民進黨」的理念,將依涉犯總統副總統選舉罷免法、反滲透法等罪嫌起訴他。高雄地方法院審理時,王男喊冤,稱純粹是民間交流、社區參訪交流,沒有跟大陸拿錢,也沒有做危害國安的事。法官另傳喚多位參加旅遊團的成員作證,團員不分政治立場均證稱,旅遊期間與選舉相隔尚遠,各政黨候選人尚未全然明朗,未於旅遊或參訪過程聽聞大陸人士提及台灣選舉議題,返台後也沒有被要求要支持特定候選人,旅遊與選舉欠缺對價關係。部分團員確曾於私底下閒聊時提及「下架民進黨」等語,也屬少數團員基於己身政治立場的政治言論,應受憲法言論自由基本權保障,且團員們都自付1萬8000元團費,因此判王男無罪。可上訴。

皮膚「牛奶斑」勿輕忽!12歲國中弟得非罕病神經瘤 1方法恢正常生活
現年12歲的周小弟出生時皮膚出現「牛奶斑」,檢查出第一型神經纖維瘤,1個月大時叢狀神經纖維瘤已壓迫氣管導致呼吸困難,雖進行氣切手術,但2歲時頸部的腫瘤已大如2顆棒球,除了導致面容歪斜,甚至壓迫氣管與血管,並造成脊椎側彎等問題。所幸他10歲時加入恩慈療法並服用口服標靶藥物,順利縮小腫瘤、擺脫24小時配帶呼吸器的情況,開心迎接國中生活。身為診治醫師團隊成員的馬偕醫院小兒科醫師林沛炫在今天的「叢狀神經纖維瘤口服標靶納健保」記者會上表示,叢狀神經纖維瘤往往長在特殊位置,以周小弟為例,就是很典型的患者,腫瘤纏身10年造成脊椎側彎與呼吸問題,在服用口服標靶藥物MEK抑制劑後,3個月內腫瘤就明顯縮小,也不再須24小時戴呼吸器,因此只要配合醫囑、積極追蹤治療,叢狀神經纖維瘤患者也能享有美好人生。周爸爸表示,兒子以往歷經多次手術,但腫瘤仍不斷長回來,甚至須和妻子輪流守夜照顧兒子,很怕從此天人永隔,後來兒子經治療後,在學校上課變得更認真、成績更好,也愛照鏡子並更有自信,如今兒子病情穩定,終於有機會可安排全家出國旅遊。林沛炫(左1)說,周小弟(中)在服用口服標靶藥物MEK抑制劑後,3個月內腫瘤就明顯縮小,也不再須24小時戴呼吸器。(圖/林則澄攝)林口長庚醫院兒童神經內科醫師周怡君表示,第一線口服標靶物MEK抑制劑今年2月1日起納入健保給付,適用於第一型神經纖維瘤合併有叢狀神經纖維瘤的患者,但須符合「3歲以上未滿18歲」、「專科醫師評估無法手術切除腫瘤」,也就是腫瘤包裹住或靠近重要器官,具侵襲性或具高度血管分布,易導致術後大量出血、神經損傷或其他嚴重併發症者,及「具有症狀且嚴重的叢狀神經纖維瘤」,即為嚴重疼痛(疼痛指數≥7分),壓迫臟器、呼吸管、頭顱部神經、脊椎等器官影響功能或致受損。周怡君說,口服標靶MEK抑制劑,透過精準阻斷突變基因降低增生、複製細胞,有效控制腫瘤體積。據臨床試驗結果顯示,高達84%患者治療3年後沒有出現腫瘤擴大,且有超過3分之2的病友的腫瘤體積顯著縮小至少20%,並能有效緩解疼痛、改善運動功能障礙,且標靶藥物僅需每日口服2次,提供兒少患者及照顧者更便利的治療選項,不僅幫助穩定控制病情,也提升生活品質。林口長庚醫院兒童神經內科醫師范碧娟表示,神經纖維瘤的病例中,第二型神經纖維瘤(NF2)及神經鞘瘤(許旺氏細胞瘤)為罕病以外,最常見且非罕病的是第一型神經纖維瘤(NF1),全球確診數超過200萬人,發生率為3000分之1,其中50%源自家族遺傳,50%則是基因突變,有30%至50%患者的併發症為叢狀神經纖維瘤(PN),其中10%為惡性腫瘤,癌變5年後的存活率僅30%至50%,有症狀的患者致死率較無症狀、無叢狀神經纖維瘤的患者高出6倍。范碧娟說,神經纖維瘤會沿著神經生長,影響氣管、內臟、臉部等組織,目前仍無法治癒,通常在15歲前的兒童與青少年時期增長速度最快,也為黃金治療期,其中超過50%患者無法手術,過往僅能仰賴支持性療法、定期追蹤。針對診斷標準,包括視神經有神經膠質細胞瘤、眼睛上有2個以上的虹膜色素缺陷瘤或胝格膜異常、皮膚有6個以上咖啡牛奶斑、表皮或皮下有2個或以上的神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤、基因診斷、腋下或鼠蹊部(腹股溝)有雀班狀的小色素斑、皮膚有6個或以上的咖啡牛奶斑、特定的骨頭病變,只要符合2項即為確診,若雙親中有病史者,符合1項就確診。范碧娟說,由於神經纖維瘤症狀複雜且不易診斷,除了神經外科,往往須由皮膚科、整形外科、眼科、骨科多方會診,其中88%患者會毀容,或有疼痛症狀或運動功能障礙、視力與呼吸道問題及焦慮症、憂鬱症等情況。台灣小兒神經醫學會林光麟理事長表示,口服標靶藥物納健保後,重燃患者生命曙光,呼籲家長們發現異狀時,盡速帶病童回診,把握黃金治療期。

不再噤聲!性別平權觀念普及 男性受家暴通報比例上升
衛福部統計,家暴通報量逐年增加,案件類型以「親密關係暴力」比例最高,長年占5成,並以女性受害通報為大宗。不過,近年男性受害通報比率上升,男女比約為2.5:7.5。專家指出,推測與社會風氣改變、性別平等觀念普及有關,男性不再「噤聲」,關係中男女地位越趨平等。家暴通報事件中,親密關係暴力從2014年通報的4萬多案,增加到2023年6萬多案,2024上半年則有3.4萬多案。新北市諮商心理師公會理事長羅惠群推測,通報案上升與資訊流通、通報意識抬頭有關,許多家暴個案藉由網路上類似經驗分享,重新審視自身關係狀態,進而發覺自己正遭受暴力。保護司司長張秀鴛指出,親密關係暴力事件中,仍以女性75%占多數,但受害男女比例開始拉近,受害通報男性從10年前的12%成長到26%,推測與性別平權、男性「噤聲」現象被打破有關。過去男性被家暴,可能會覺得羞恥而不敢通報,但隨著性別平權觀念普及,男性「噤聲」現象有所改善。諮商心理師黃楷翔表示,隨著社會風氣改變,過去有些不敢說出口,或不知道自己正在接受暴力、認為求助有違男子氣概的男性,也開始願意向外求助,「這是好的現象」。羅惠群認為,親密關係暴力男性受害通報案增加,代表台灣性別文化有進步。男性也可能成為受害人,但早期因「陽剛」刻板印象,許多男性會選擇不說、冷處理,如今越來越多男性能勇敢說出口。另一方面,男女受害通報逐年接近,也代表平權意識抬頭,親密關係中不再是男性擁有主導權,隨著女性在經濟、事業上站穩腳步,女性取得主導權比例也越來越高。

桃園野生動物「窗殺」激增 救傷地圖首度公開
桃園市野鳥學會附設非營利野生動物診所去年共救治2100隻野生動物,較前年增加近200隻,尤其「窗殺」案件激增,玻璃建築已成野生動物的隱形殺手,學會也首度公開「救傷地圖」,揭露人為衝突熱點區域,希望幫助公部門制定保育對策,減少不必要的傷亡。紅尾熱帶鳥檢傷。(圖/野動診所)落巢的一窩領角鴞。(圖/野動診所)去年桃園市救治的2100隻野生動物,仍以鳥類1827隻為救援大宗,哺乳類193隻,爬蟲類及其他動物80隻,救治後的野放率維持36%。獸醫師郭昱德指出,動物入院狀況與季節變化高度相關,尤其集中在5至7月的繁殖季節,11月因颱風來襲,救傷數量也明顯增加。醫師幫領角鴞清理傷口。(圖/野動診所)郭昱德說,隨著愈來愈多臨近綠地的建築使用大片玻璃帷幕,「撞窗」案從2023年的3.9%激增至去年的6.05%,成野生動物傷亡的一大隱形殺手。他解釋,鳥類飛行速度快,當玻璃反射周遭景物或透視性太強時,往往難察覺障礙物而撞窗,許多當場死亡,有的就算撿回一命,也因神經受損無法恢復,最終只能人道處理,呼籲大面積玻璃帷幕的建築物應採取「友善野生動物設計」,如加裝垂墜物、使用點陣貼紙或採霧面、抗反射玻璃,降低鏡像反射。桃園市野鳥學會也首次公開「2024年野動診所救傷地圖」,學會理事長劉義仁表示,地圖詳細標示2024年野生動物救傷的時間、地點與受傷原因,讓大眾更清楚了解人類活動對野生動物的影響,希望透過統計各案例的分布熱點,找出與地區環境相關的衝突因素,幫助相關單位制定保育對策,並提醒民眾關注日常生活中可能對野生動物構成的威脅,讓野生動物與人類和諧共存。救傷地圖QR code。(圖/野動診所)

遠水救近火1/「半年後」淪口頭禪 衛福部「官本位」難擋護師安靜離職潮
知情人士爆料,近期護理師「安靜離職潮」持續蔓延,傳出驚動層峰強烈不滿,衛福部長邱泰源及次長林靜儀被列入留校查看名單,衛福部眼看問題鬧大,緊急邀醫界抓藥單。衛福部內部會議少有公開,但該人士指出,已知2月份至少開過三場以上針對基層護師人力不足的會議,3月初又加開至少兩場與醫院醫護荒有關的會議,但直到3月7日會議,才有護師公會代表與會。但衛福部3月4日記者會中早已宣布包括「夜班急診小幅調薪,推動護理三班制入法,半年後實施」等護師離職潮解方,甚至連護理人員平均薪資數字都用上,籲護師護士共體時艱,只是護醫早看穿官員對包括「80歲免巴氏量表」「事後丸改指示藥」等政策的回應皆需「需再討論」,懷疑官員仍是本位主義,未感受基層之苦,只想以拖待變,情勒護醫,淡化爭議。護理公會全聯會直言,護理人員長期超時工作、薪資偏低、職場環境惡劣,人力持續流失、短缺、病床關閉、急診壅塞惡性循環,政府需立即改善護理人力流失問題,才能確保民眾健康。(圖/報系資料照)該曾任醫院護理長的資深護師提醒,衛福部近期接連釋出「夜班急診小幅調薪」「半年後護理三班制入法」並堅持「開放護理師跨科調動支援」,仍多半顧及維持住醫院經營面,只怕會讓醫院基層醫護更心寒。此前邱泰源才剛因「神出巡」部立醫院、讚許急診室井井有條,被台灣護理師醫療產業工會顧問陳玉鳳到台大急診室外直播實況打臉。中華民國護理師護士公會全國聯合會(簡稱護理師公會)多次疾呼「大型醫院不分日夜班急診加護病房,護理師立即有感加薪萬元且直接入帳」,衛福部則冷處理,並拿出護理師平均薪資統計暗指護理師薪資不低,也讓夾在衛福部、醫院院方及基層護理師三方間的護理師公會聯合會超尷尬,委婉回應「護理師本薪低、多數人薪資其實沒那麼高」。解決護理師離職潮迫在眉睫,基層醫護紛紛提出改善建議。北市醫師職業工會秘書長陳亮甫臉書多次提醒,急診與病房護理費調整,須以護理師「本薪調整」為必要條件,且建議衛福部要求醫院方具體證明,證明確實調高護理人員的「本薪」,而非進入醫院大水庫。一位常自願輪夜班的護理師也說,為了爭取薪水多一點,已經日夜顛倒、犧牲與家人相處,但新冠疫情期間政府的疫情加給,仍被醫院方東折西扣,因擔心被列黑名單不敢申訴,現在衛福部又喊「加薪」,她當然會怕。護理師離職潮引發社會關切,衛福部研擬替護理師緊急加薪,但部份護士擔心政府在疫情期間發放防疫加給,最後被醫院七折八扣下,護理師實領數字與政府公布金額有落差,對「加薪」一說不敢太奢望。(圖/黃耀徵攝)中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜直言,「護理人力短缺—病床關閉—急診壅塞」已成為惡性循環,關鍵在護理師待遇低,衛福部雖有計畫四年內投入百億元提升護理費但緩不濟急,建議衛福部爭取額外公務預算,提供醫院臨床護師每月萬元津貼。對照基層醫護、衛福部兩造說法,不難發現目前爭點仍在護理師「加薪金額及財源」「是否各班一體適用」「能否直接入帳」「跨科支援是否必要」等,但官員似仍徒法自行未能聚焦,難奢望安靜離職潮驟停,民眾恐怕只能自求多福。

中小學生手機管理草案曝光 教育部擬推「上課禁用」且「統一保管」
中、小學生帶手機到校相關規範草案出爐!教育部今(10)日邀集教團召開「高級中等以下學校校園行動載具使用原則」修正草案研討會議,草案明訂學生上課期間,禁止使用手機、平板、Apple Watch等行動載具,並由學校或班級「統一保管」。此外,如有用於學習或個人特殊需求(如緊急必要連繫),校方應明定彈性規範。教育部曾於2019年發布「高中以下學校校園行動載具使用原則」,根據相關規定,對於高中、國中小學生在校使用行動載具,僅規範「以關機為原則」及「對與學習無關之活動應予管理」。不過隨著科技發展,手機、平板、筆電、Apple Watch等科技裝置在校園逐漸普及,相關規範也需要與時俱進。對此,教育部今日上午邀集教師、家長及學生團體代表召開研商會議,修正草案也一併曝光。草案中,明訂「學生攜帶行動載具到校,上課期間應禁止使用並由學校或各班級統一保管,但若有用於學習活動或個人特殊需求,如緊急必要之聯繫,可採其他彈性保管及使用方式,並應於學校管理規範明定。」意即未來在校園內,行動載具的管理會比過去更加嚴格,不僅限於要求學生關機,而是朝向讓學生上繳由校方統一管理。至於保管方式及規範,教育部則要求各校自行訂定約束,並盡到管理責任,避免行動載具損壞或遺失。此外,教育部說明,因考量數位學習推動,平板或筆記型電腦已逐漸成為學生學習及做筆記的方式之一,故給予學生使用行動載具於學習用途上更多彈性,因此刪掉現行「對學生使用於與學習無關之活動,應予必要管理」之規定。不過全國教育產業總工會理事長林碩杰表示,應採取分流分級管理方式,將高中職與國中小分開處理,高中職學生有更高的自主性,國中小階段的孩子皆未成年、心智尚未成熟、自我管理和自律的行為尚需教導,在此階段受到手機、智慧型手表等的干擾更嚴重。教育團體還認為,教育部研議的修正草案「不符外界預期」,缺乏具體規範,卻要求各校「自訂約束」,與各方期待落差甚大。不少與會教團也呼籲,教育部應明訂全國統一標準、罰則及參考指引,避免條文模糊影響實務執行。

電價漲勢牽動物價 央行貨幣政策出現變數
台電虧損能否撥補陷入膠著,民生用電面臨調漲壓力,意外丟給央行大難題。中央銀行將於20日召開首季理監事會,由於電價漲勢牽動物價走勢,且前2月CPI仍在2%之上,有採取「預防性升息」的壓力,但現階段電價要不要漲、要漲多少,都沒個譜,下周前也難明朗,這讓央行陷入長考,貨幣政策出現變數。央行總裁楊金龍周四(13日)將赴立法院財委會業務報告,這是美國總統川普就任後,央行首度赴院報告,預料將對「川普2.0」衝擊做出完整解析。至於利率走向,因正值理監事會前緘默期,預料楊金龍不會說太多。央行去年12月19日舉行第4季理監事會,會中理事一致同意維持政策利率不變,且未再調升存準率、也未加碼房市管制,不過理事們對於物價卻高唱「鷹」調,有理事提到,2025年最低工資及軍公教薪資調高,並將開徵碳費,對物價帶來上漲壓力,必須謹慎以對。也有理事提及,各項數據顯示當前台灣景氣相當熱絡,但未來展望則轉趨保守,我國通膨壓力趨緩但仍存,尚無降息空間。另有理事表示,歐美央行已啟動降息,此時央行無逆勢升息空間,維持利率不變是合理作法。行庫主管分析,這些都是已知利空,但最讓央行摸不著頭緒的,恐怕是電價,目前傳出台電內部推演了3套劇本因應,最好的情況是不漲電價,至於最可行的情況是調漲住宅、小商店用電,屆時將有1500萬戶家庭及小商家會受到波及,更恐點燃「萬物皆漲」引信。央行去年3月「意外」升息半碼,在當時跌破各界眼鏡,最主要的原因就是憂心電價將於當年4月調漲,恐引發通膨預期,才會「預防性升息」。至於今年會否重演?中央大學經濟系教授吳大任持相反意見,主因是全球經濟情勢較去年複雜,央行短期內應會按兵不動。行庫主管分析,2月CPI年增率1.58%,創近四年新低,表面上看來通膨趨緩,但前2月平均仍達2.12%,還在通膨警戒線之上,這是央行不願放棄升息主因,但川普發動關稅戰,全球經濟具高度不確定性,當主要經濟體對利率調整轉為保守,我央行也須更審慎因應。