理賠
」 保險 大陸 實支實付 自費醫材 台北市
人妻砸千萬買夢想屋「住2天怪病連發」 自拍爛臉照意外揭超髒真相
買房之前一定要看仔細！美國俄亥俄州哥倫布市有一名新婚不久的28歲人妻莎拉（Sara Smith），原本以為與先生柯林（Colin）砸40萬美元（約新台幣1300萬元）買到了夢想中的房子，不料這間房子竟成了危害他們健康的「毒屋」。莎拉入住後突然出現各種怪病，像是嚴重鼻塞，或眼皮長出大片紅疹，她更因外貌變醜而陷入重度憂鬱；最終莎拉把狀況分享在社群，在廣大網友提醒與專業嗅黴犬的協助下，才赫然發現全屋的地毯與牆內竟佈滿了致命黴菌。根據外媒《紐約郵報》報導，這起震驚當地的事件始於莎拉在TikTok和社群平台Instagram分享影片，2024年4月她與先生柯林入住夢想中的新家，但才過了2天，莎拉開始有嚴重鼻塞的狀況；起初莎拉以為只是小感冒，即便求助過敏專科醫師，藥物也僅能維持兩週藥效。入住半年後，莎拉症狀急劇惡化，連雙眼周圍也冒出如紅色眼影般的皮疹，隨後擴散至全臉，皮膚因乾燥而滲血龜裂，甚至運動出汗或洗臉都讓她痛苦萬分。不僅如此，莎拉因外貌變得「醜陋」進而感到自卑與焦慮，她自拍後看到照片總是深感沮喪，於是她決定在TikTok分享近況尋求建議，沒想到眼尖的網友紛紛留言警告，這並非單純的皮膚問題，可能與居家環境中隱藏的黴菌有關。報導中提到，美國環境保護署（EPA）資訊，黴菌喜好溫暖潮濕環境，孢子經呼吸道吸入後會引發過敏、流鼻涕及皮疹等症狀。莎拉隨後聘請專業嗅黴犬到家中檢查，竟發現幾乎每個房間都有漏水與黴菌蹤跡，甚至有前屋主試圖用白漆掩蓋水漬的痕跡；夫妻倆不得不忍痛扔掉九成以上的家具與電子產品，並支付高達1萬美元（約新台幣31萬元）的修繕費用，還遭到保險公司拒絕理賠。這個嚴重的居家環境問題也使莎拉的新婚生活造成重創，由於在家工作的她長期暴露在受污染的環境，而先生因工作常待在外頭而無症狀，這導致莎拉必須搬離新婚巢，暫住公婆或父母家，雙方關係一度緊張。不過，目前莎拉搬離「毒屋」後身體已逐漸康復，並透過募款平台籌措修繕經費。莎拉感慨表示，原本帶給她快樂的家，現在卻成了令她厭惡的病源，這段慘痛經歷也讓她提醒大眾，購屋時必須更仔細檢視隱形的環境殺手。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
偶像劇男神成長經歷曝 立威廉親吐罹癌心境「我可以走了」惹心疼
曾以《天國的嫁衣》、《綠光森林》走紅的偶像劇男神立威廉，去年自爆罹患甲狀腺癌第二期，震驚粉絲。他近日在IG轉發1段受訪節目片段，談及生病心境時坦言「我OK，我可以走了」，一席話令人鼻酸，也讓外界看見他面對病痛後更為豁達的人生態度。影片中，立威廉回顧成長歷程。雖在戲劇裡常飾演王子角色，本名也叫「威廉」，但他強調自己出身平凡。5歲時父母離異，由母親獨力撫養他與哥哥長大。為減輕家計負擔，他15、16歲便開始打工，在玩具店包裝自己買不起的玩具、在義大利餐廳當服務生，甚至在街頭與地鐵站發傳單，早早體會現實生活的重量。受到母親節儉觀念影響，立威廉養成量入為出的習慣，如今也將這份價值觀傳承給10歲女兒，提醒她不要重複購買家中已有零食，並珍惜食物，理解世界仍有人挨餓。談及罹癌期間的反思，他坦言人生幾乎沒有遺憾，唯一放心不下的是無法親眼見證女兒長大成人，但他仍樂觀面對，豁達表示「我OK，我可以走了。」立威廉先前透露，自己去年9月確診罹癌時，身體幾乎無任何不適，讓向來飲食清淡、規律運動的他難以置信，一度問自己「為什麼是我？」慌亂過後，他選擇理性面對，重新檢視早在女兒出生時就準備好的遺囑文件，10年後再次修訂，並親筆寫下4頁叮嚀，交代母親與妻子「若手術失敗，也要勇敢面對」。所幸歷經2次手術後，立威廉目前已大致康復，生活與飲食恢復正常。不過術後追蹤發現肺部結節，需每3個月回診檢查，並每日服藥控制。他坦言仍在適應長期用藥的生活，幸好自己從年輕時就有規劃保險，手術與治療費用約400萬元，自付額僅5％至10％，其餘由保險理賠。
男子就醫喊「肚子餓」醫師警覺救回一命！自稱摔傷 背後竟是內出血危機
大陸黑龍江雞西一名男子日前深夜因「摔傷」送醫急救，期間反覆表示「肚子餓想吃麵包」，看似神志清醒的舉動，背後卻隱藏致命危機。醫師進一步檢查發現，男子脾臟破裂導致腹腔大量出血，出血量接近5000毫升，相當於成年人全身血液總量。醫師提醒，腹腔內出血初期可能意識清楚，仍須提高警覺。根據《新聞夜航》報導，男子送醫時仍能表達需求，但不久後出現呻吟、病情惡化。主治醫師透過影像與臨床判斷，發現脾動脈持續出血，情況危急。由於正常成年人全身血液量約為5000至6000毫升，若未即時處置恐危及生命。醫療團隊隨即進行約1個半小時手術，成功止血，患者最終轉危為安。醫師事後研判，單純跌倒通常不致造成如此嚴重的脾臟損傷，推測可能涉及更劇烈的外力撞擊。家屬則表示，事發當晚男子飯後外出散步，稱不慎跌入路邊溝渠，對過程「什麼都不知道」。在醫師提醒下，家屬向當地交警部門報案。經調查後，交警於隔日查出涉事車輛。家屬表示，肇事駕駛當時未察覺撞到人，後續雙方已達成理賠協議。醫師提醒，腹腔內出血初期可能仍意識清楚，但若伴隨異常行為或持續虛弱，應提高警覺，儘速就醫檢查，以免延誤救治時機。
高資產家族最容易忽略的風險：如何預留稅源，守住一生積累的財富
在協助企業家與高資產家庭進行財富傳承規劃的過程中，曾有客戶說過一句話，至今仍印象深刻：「律師，我們家不是沒錢，而是沒有可以立刻拿出來的錢。」這句話，看似簡單，卻精準點出了多數高資產家族在傳承時最真實、也最危險的盲點。許多人認為，只要資產規模夠大，財富自然能順利傳承；然而事實往往相反——資產越多，結構越複雜，流動性反而越低。當主要資產所有人過世後，繼承人面對的第一道關卡從來不是遺產如何分配，而是：「遺產稅，要從哪裡來？」這個問題，往往直接決定一個家族數十年累積的財富，是否能完整延續。一個殘酷的制度現實：沒有繳稅，就沒有辦法辦理繼承依遺產及贈與稅法(下稱遺贈稅法)第8條、第41條及第50條規定：遺產稅還沒有繳清前，不可分割遺產、交付遺贈或辦理移轉登記，違反者處1年以下的有期徒刑。再依遺贈稅法第23條規定，必須於死亡後6個月內完成申報，並於核定後須限期繳納。換言之，若未繳納遺產稅，房地即無法過戶，無法真正繼承。例如知名藝人大S離世已餘一年，其名下高價不動產仍未完成過戶。原因可能涉及稅務程序繁複、遺產內容待釐清，或繼承人尚未完成相關手續。無論實際原因為何，都凸顯了一件事：即使資產龐大，若缺乏現金，傳承仍可能停滯。多數高資產家庭的財富通常集中於：精華地段不動產、未上市櫃公司股權(家族企業)、長期投資資產，這些資產很值錢，卻無法迅速變現。於是，許多高資產家庭被迫做出最不願意的決定，如在市場低點出售資產、引入外部投資人導致股權被稀釋，進而引發公司經營權爭奪；家庭成員為是否出售資產產生激烈衝突，甚至告上法庭對簿公堂、抑或背負高額借款壓力。對此，需要提醒企業主：傳承最大的敵人，不是稅金，而是沒有準備好繳稅的現金。而這也是成熟完善資產規劃中不可或缺的一項核心制度：預留稅源。預留稅源是什麼？為何高資產家庭都在做？所謂預留稅源，即指在風險發生的那一刻，立即準備好一筆可動用的資金。在眾多傳承工具中，人壽保險長期被多數高資產客戶採用，關鍵在於它同時具備三大特性：，是因為它同時具備三個特性：即時性、確定性、指向性。更重要的是，從法律結構而言，若保單已指定受益人，依遺贈稅法規定原則上不列入遺產總額，可直接由受益人取得。這代表，這筆錢不會卡在繼承冗長程序中，而是能立刻用於支付遺產稅。依保險法第34條，文件齊備後保險金應於約定期限內給付；未約定者，通常須於15日內支付。相較於動輒數月甚至數年的資產處分流程，保險可說是少數能在短時間內創造現金的工具。以下分享兩個案例說明某製造業董事長名下資產約5億元，其中：不動產占80%、銀行現金僅約500萬元，死亡後估算遺產稅高達約 4,000萬元。【若未事先規劃：】繼承人可能面臨：不動產短期難以出售，尤其市場正處修正期，若強行出售，恐被迫低價拋售；甚至家庭成員對出售標的(出售哪一棟)產生衝突，造成核心資產流失。然而，董事長生前配置了5,000萬元終身壽險，董事長過世後，其指定受益人可於兩週內取得理賠金並完成繳稅，不動產得以完整過戶。保險守住的，不只是資產，而是家族的長期布局。另一個案例為家族企業利用保險制度避免公司經營權被稀釋某傳產企業創辦人持有未上市櫃公司70%股權，公司年營收數十億，但公司資金多用於公司營運，個人流動資產有限。預估遺產稅約 6,000萬元。【若未規劃】繼承人可能被迫出售部分股權，引入外部投資人，甚或質押股票融資，最終結果導致家族失去公司控制權。若透過事前規劃7,000萬元壽險，稅款得以一次繳清，股權完整移轉，經營權穩定交棒給第二代，預留稅源本質上是在保護企業治理。從上面兩個案例，可以看出預留稅源的重要性，可以化解三大傳承風險：1. 流動性風險：避免富有卻拿不出立即可動現金的風險。2. 決策被迫風險：避免在市場最差時出售資產。3. 家族衝突風險：避免討論誰該出錢繳稅。此外，保險還具備一個極具戰略價值的特性：槓桿。透過長期規劃，以相對可控的成本，即可鎖定未來可能高達數千萬甚至上億元的稅源。這並非投資報酬概念，而係利用小成本，避免大災難。但律師要提醒：保險不是買了就好。近年稅捐機關高度關注形式保險、實質避稅案件，並依實質課稅原則審查投保動機。常見高風險特徵，以八大特徵判斷包括：躉繳巨額保費、高齡投保、重症投保、短期密集投保、鉅額投保、舉債投保等。若稅捐相關機關對於八大特徵進行綜合判斷後，被認定規避稅負，仍可能被併入遺產課稅。因此律師會一再強調，預留稅源利用保險是一種法律架構設計，而不是金融商品選擇。必須整體考量：投保人結構、受益人安排、保費來源及持有期間等。亦即高資產規劃從來不是單一專業可以完成，而是法律、稅務與金融的整合工程。此外，高資產家族如何做資產傳承配置，不會只使用一種工具。真正成熟的傳承設計，通常採取組合策略：例如透過保險 × 家族信託：避免受益人(大多為未成年人)一次取得巨額資金而不會妥善運用資產；透過保險 × 生前贈與：降低遺產規模，同時建立稅源；保險 × 遺囑：利用遺囑指定保險金受益人方式確保遺囑內容不因欠稅而無法執行；保險 × 股權架構：讓家族公司接班人不必出售股份即可完成繼承。組合有很多種，核心精神只有一個：讓家族保有選擇權，而不是在壓力下被迫選擇。最後，想提醒所有企業主，多數人花一輩子努力追求如何賺更多、如何投資、如何擴張事業版圖，但極少人認真問自己：「如果明天不在了，家人有沒有足夠現金繳稅？」真正成熟的傳承，不只是留下財富，而是替家人先解決最困難的問題。保險在資產傳承中最深層的價值，從來不是報酬率，而是：在最關鍵的時刻，為家族創造時間、創造空間、創造選擇。因為保險守住的，從來不只是資產，而是整個家族的未來。
強制車險保額增至300萬！ 今年7／1起實施
行政院長卓榮泰接見強制車險倡議團體時表示，強制車險保額200萬元已逾13年未調整，經責成金管會研議，提高強制車險保額至300萬元，並自今年7月1日施行。卓榮泰12日接見強制車險倡議團體時表示，強制車險保額自2012年調升為200萬元至今，已逾13年未調整，經行政院責成金管會研議後，在不增加民眾保費負擔下提高強制車險保額至300萬元，並自2026年7月1日施行，以回應外界期待，提高交通事故受害人基本保障。卓榮泰指出，「強制汽車責任保險法」自87年施行迄今已逾28年，累積理賠金額達3397億元，764萬人次因此獲得保障，充分發揮了提供交通事故受害人基本保障之立法初衷。考量外界持續反映因應物價與通膨指數逐年增加適時檢討調高強制車險保險金額，經行政院責成金管會與交通部研議後獲致共識，為提供交通事故受害人更多保障，並兼顧強制車險整體財務狀況，現階段提高強制車險死亡給付及第一等級失能給付為300萬元，將於近期辦理法規預告。本次修正草案重點如下：一、 每一受害人每一事故之失能給付金額，將第一等級失能給付金額，自200萬元提高至300萬元，其餘各等級失能給付金額亦同比例增加。（修正條文第3條）二、 每一受害人每一事故之死亡給付自200萬元提高至300萬元。（修正條文第6條）三、 每一受害人每一事故之死亡給付、失能給付及傷害醫療費用合計給付金額，自220萬元提高至320萬元。（修正條文第7條）四、 明定本次修正條文施行日期為7月1日。（修正條文第9條）針對倡議團體之建議，行政院將交由金管會、交通部等相關機關持續研議，並定期檢討強制汽車責任保險制度，確保在兼顧民眾負擔與受害人保障的同時，維持制度的永續經營，成為守護人民安全的堅強後盾。
金晨陷車禍找助理頂罪爭議 官方認定「肇事逃逸」罰金出爐
大陸女星金晨近期被爆料去（2025）年3月肇事逃逸，更要求助理頂罪，引發熱議；隨後金晨本人發聲還原真相，稱車禍當下她傷勢過重被經紀人送醫院急診，助理留下處理但因情緒緊張誤稱自己為駕駛人，也強調無詐保的狀況，向大眾致歉。而最新消息指出，金晨因肇事逃逸被罰款人民幣1500元（約新台幣6957元）。根據陸媒《新黃河》報導，浙江政務服務網公開資訊顯示，女星金晨於2025年3月16日下午3時07分，駕駛一輛小型自用車行經浙江省紹興市柯橋區湖塘街道嶺下村公車站附近時，發生造成他人輕微受傷或財物損失的交通事故，事後離開現場，行為尚未構成刑事犯罪。主管機關指出，依法對金晨裁處人民幣1500元（約新台幣6957元）的行政罰鍰。處分書載明，當事人須於收到決定書15日內繳清罰款，逾期未繳者，將按日加收罰款金額3%的滯納金，加處金額以原罰款數額為上限。此案之所以引發關注，源於今年1月29日有知情人士爆料指出，金晨肇事逃逸，指派助理代為「頂罪」，自己則第一時間逃離現場，且涉嫌隱瞞真實情況以騙取保險理賠。但隔日金晨發聲還原真相，當日她與經紀人及助理租車外出遊玩，由她親自駕駛。行車途中，她為閃避突然衝出的小狗，緊急轉向後直接撞上路邊警示牌及房屋圍牆。事故現場僅有她們三人，而金晨傷勢最嚴重，經紀人立即將她送急診並進行手術，而助理則留下處理事故。陷入肇事逃逸又找助理頂罪的爭議後，金晨發聲還原車禍當日狀況，並曬出自己滿臉是血的傷勢照。（圖／翻攝自金晨微博）事發後助理情緒緊張，在交警面前錯誤稱自己為駕駛人並協助完成事故認定，但金晨恢復意識並得知後續處理，決定承擔全部責任，並立即聯繫保險公司撤銷理賠，所有車損及相關設施、房屋損失均由她本人全額賠償，賠付已於2025年4月完成。針對這起爭議，金晨也進一步說明，作為公眾人物，她未能以身作則，因個人行為佔用社會資源，對社會造成困擾與擔憂，深感歉意。同時金晨承諾將深刻反省自身行為，未來將更加嚴格遵守交通規則，謹言慎行，切實承擔社會責任，並感謝社會各界的關心與監督。最後她再次向公眾誠懇致歉，希望以行動彌補此次事件帶來的影響。
《豆腐媽媽》替身墜地重傷 勞動部證實未投保將開罰
民視戲劇《豆腐媽媽》日前發生37歲演員蘇德揚1月20月進行高台墜樓替身戲時，摔落點超出防護墊造成頭部重創，顱內出血及顏面多處複雜性骨折，一度病危進加護病房。其家屬指控民視高層至今無人到醫院關心，且疑未幫替身保保險。對此，勞動部表示，經檢查發現未確實採取防止墜落而致遭受危險的措施，將依職業安全衛生法裁罰；罹災者目前也無投保勞工保險及勞工職業災害保險。《豆腐媽媽》劇組萬星傳播日前發聲明表示，劇組皆有幫演員投保雇主意外責任保險，事發迄今，劇組均與家屬積極溝通，期間家屬有提出8項理賠訴求，劇組也表示保險理賠需要相關單據及診斷證明等書面資料始得以申請，並無家屬所述不聞不問之情況。然而，勞動部表示，經桃園市政府勞動檢查處實施檢查，發現未確實採取防止勞工因墜落而致遭受危的之措施，違反職業安全衛生設施規則第224條第2項規定部分，將依職業安全衛生法裁罰。至於事業單位是否有違反其他職業安全衛生法相關規定，正在積極調查當中。另查罹災者目前無投保勞工保險及勞工職業災害保險，雙方關係由桃市處持續派員釐清。如受僱於登記有案或設有稅籍的單位未申報勞工加保，勞保局依法可核處勞保應繳保險費4倍罰鍰（僱用員工5人以上始適用）、就保應繳保險費10倍罰鍰、災保2萬元至10萬元罰鍰並公布違規事由。勞動部強調一向重視影視從業人員權益，為保護其工作安全及健康，之前已與台北市電影戲劇業職業工會合作，在2022年6月訂定「影視業職業災害預防指引」，協助雇主強化作業風險評估、安全防護及緊急應變等內容。為強化影視業從業人員安全衛生知能，勞動部除持續與文化部影視及流行音樂產業局合作辦理安全衛生及勞動權益宣導會外，也已要求各勞動檢查機構應透過當地縣市政府協拍單位，掌握外景拍攝作業期程，依風險分級實施專案檢查，每年至少檢查100場次。勞動部指出，桃園市政府職災勞工專業服務人員（PAS）已主動與受傷勞工聯繫關懷，說明相關權益與可運用之協助資源，並將持續追蹤，視其實際需求提供專案律師法律協助、職能復健服務及相關給付申請之協助，確保勞工獲得即時且完整之支持。
《豆腐媽媽》替身墜樓劇組稱「有問過他」 未婚妻怒批：安全不是校長兼撞鐘
民視8點檔戲劇《豆腐媽媽》劇組日前驚傳重大工安意外。37歲替身演員蘇德揚於1月20日拍攝工地動作戲時，意外自高處墜落，造成顱內出血及顏面多處複雜性骨折，傷勢相當嚴重。蘇德揚的未婚妻Rena（6日）在台北醫院召開記者會提出3訴求，劇組給出回應後，Rena再發聲明回擊。製作單位萬星傳播發布4點聲明指出，蘇德揚為專業武行演員，經武術指導轉介加入劇組，拍攝前已有討論動作內容與防護措施，並依武術指導建議準備安全墊；拍攝當天除原有配置外，現場也加設一層安全墊，並安排6名工作人員在旁保護。聲明中並強調，拍攝前曾詢問蘇德揚是否認為防護措施足夠，經其現場勘查並回覆安全無虞後，才進行拍攝。此外，劇組也表示已替演員投保雇主意外責任保險，家屬提出的8項理賠訴求，須依保險程序檢附相關醫療與書面資料辦理，並否認外界所指「事後不聞不問」，指出事發後多次主動與家屬聯繫。不過，蘇德揚的未婚妻Rena並不接受上述說法。她昨日在醫院召開記者會，提出3項主要訴求，包括要求民視公開道歉、呼籲演藝圈全面正視工安議題，並希望劇組在後續復原與理賠上能主動積極處理，而非被動拖延。針對萬星傳播的4點聲明，Rena隨後再提出4點反擊，直指拍攝現場「根本沒有任何武術指導」，並質疑由替身演員自行判斷安全性的作法並不合理。她強調，替身演員的職責是執行動作，現場安全維護應由劇組負責，「這一點其實我一直跟他們的統籌在質疑，為什麼會詢問揚揚（蘇德揚）可不可以跳，因為他的工作就是做這個動作，其他的安全是現場要維護的，不是一個人校長兼撞鐘的概念。」Rena也痛批劇組所稱的6名工作人員「形同虛設」，因為事發當下，沒有人具備實際保護替身演員的專業能力。至於劇組提到多次探視與慰問，她則反駁，實際陪伴時間極短，並指控在1月22日至2月6日出院期間，僅曾到醫院一次送上6顆蘋果，停留約20分鐘，與聲明內容存在明顯落差。《豆腐媽媽》劇組聲明。（圖／萬星傳播）
《豆腐媽媽》武行墜樓重傷！ 劇組發聲明駁不聞不問：會負起全責
民視新戲《豆腐媽媽》日前發生武行蘇先生於拍攝時墜樓重傷意外，引發業界關注。針對家屬日前質疑，製作公司「萬星傳播」今（6日）發表正式聲明，強調現場安全措施均經專業評估，並還原事發至今的溝通過程，澄清絕無「不聞不問」之情事；民視也對此表示深感遺憾，並督促劇組負起責任。製作公司萬星傳播聲明。（圖／萬星傳播）民視表示，對於此次拍攝意外深感遺憾。在意外事發當下，劇組第一時間即將傷者送醫治療，並回報節目戲劇中心。民視也立即請劇組全力提供傷者及其家屬最大的協助，並持續關心其健康狀況，盼能安心休養、早日康復。「今日近午，劇組人員已前往醫院協助家屬付清醫療費用，並進行後續保險理賠申請事宜。此外，公司內部已召開會議，針對拍攝及工作安全流程進行全面檢視與檢討，並進一步強化拍攝現場的安全管理與把關機制，以確保人員安全，避免類似情況再次發生。」《豆腐媽媽》劇組萬星傳播聲明：此次拍攝劇情為高風險橋段，經評估需由專業武術指導來協助拍攝。受傷的蘇先生本身是專業武行，並由武術指導轉介至劇組。於開拍前，劇組與武術指導討論拍攝內容與防護安全措施，武術指導請劇組準備四塊安全墊做為緩衝。開拍當天為確保人員安全，劇組於現場多備一層安全墊，及劇組六位工作人員在旁保護，並詢問蘇先生保護措施是否足夠，蘇先生現場勘查後認為安全措施無虞，劇組始進行拍攝。劇組皆有幫演員投保雇主意外責任保險，事發迄今，劇組均與家屬積極溝通，期間家屬有提出8項理賠訴求，劇組也表示保險理賠需要相關單據及診斷證明等書面資料始得以申請，並無家屬所述不聞不問之情況，特此澄清。1/20事發日至蘇先生2/6出院當日劇組與家屬之溝通過程，整理如下：1. 1/20事發當下，現場AED人員立即進行傷勢評估並通報救護車；劇組人員陪同蘇先生搭乘救護車至衛生福利部桃園醫院，經與家屬討論後，將蘇先生轉至署立台北醫院就近照顧。劇組統籌親至現場了解狀況，並致贈慰問金，同時與家屬建立聯繫方式，持續表達關心。2. 1/21早上劇組統籌有至醫院探視蘇先生。當天下午家屬轉達統籌，聽從醫生建議進ICU進行72小時觀察。劇組於1/22早上前往醫院與家屬一起聆聽病情說明。3. 蘇先生於1/27轉至普通病房，1/27劇組詢問是否能探視，家屬表示該日探視已額滿。1/30劇組再次表示欲前去探視，家屬於2/1回覆於2/3再進行探視。4. 2/6凌晨家屬通知劇組中午要辦理出院，劇組跟家屬約好11點在醫院辦理出院手續，劇組當場繳清相關醫療費用，並致贈出院慰問金。對於此次突發意外，劇組深感遺憾與抱歉。拍攝前已依照流程進行專業特技評估，並多次與本人確認拍攝內容與安全細節；如今仍發生受傷狀況，劇組也將負起全部責任，持續與家屬協調後續補償事宜。
《豆腐媽媽》武行墜樓「吐四大袋鮮血」 未婚妻開記者會控高層神隱
民視《豆腐媽媽》發生嚴重職災意外，武行演員蘇德揚1月20日進行高台墜樓戲，摔落點超出防護墊，造成頭部重創，顱內出血、面部骨折。其未婚妻Rena今（6日）在台北醫院召開記者會，回憶送醫當下，眼見未婚夫在急診室狂吐4大袋鮮血，她全身顫抖簽下病危通知。蘇先生目前已轉往一般病房，能在攙扶下行走，但對於事發經過全無記憶，對於無法正常活動，內心極度恐慌。Rena今日提出三項嚴正訴求，要求民視公開道歉、呼籲演藝圈重視專業替身安全、以及要求民視主動負責復健理賠。她痛批，從ICU到今日，不見民視高層現身，外景導演也因「趕拍過年存檔」未到場，唯一出現的助理僅帶了6顆蘋果，提供6000元慰問金、結清部分醫療費用，8、9萬元的看護費還未付清，而未來還有很長的復健之路要走。未婚妻Rena要求民視負起責任，主動面對復健等賠償。（圖／蘇聖倫攝）Rena質疑現場缺乏專業安全人員，她提到，當天曾有武行前輩自薦擔任安全人員，卻遭劇組婉拒。她質疑：「是經費不足還是公司的決定？希望民視講清楚。」此外，針對外傳蘇先生是保險黑名單，她也提出反駁，指出前一周才到泰國玩，當時也有正常保險，並質疑若保險尚未完成，劇組為何讓演員進行危險拍攝。Rena原訂與蘇德揚於今年步入禮堂，如今婚期被迫延後，她表示，目前暫無提告打算，但若民視持續迴避訴求，不排除採取進一步法律行動。外傳他們向民視求償600萬，Rena也對外澄清「沒有」。武行蘇德揚傷勢驚人。（圖／Rena提供）
《浪姐》金晨被爆肇事逃逸又逼助理頂罪 親曬滿臉血傷勢照還原真相
大陸女星金晨活躍於戲劇和綜藝領域，又因參加《乘風破浪的姐姐》展現超強唱跳實力，迎來事業第二高峰；但金晨近日被爆料去（2025）年3月肇事逃逸，更要求助理頂罪，惡劣行徑引發熱議。對此，金晨今（30）日發聲還原事發真相，並曬出車禍滿臉血的傷勢照，向大眾致歉。金晨被爆料疑似肇事逃逸還要助理頂罪一事，她本人今日透過微博發聲回應，她表示，事故發生於2025年3月16日，她與經紀人及助理租車外出遊玩，由她親自駕駛。行車途中，她為閃避突然衝出的小狗，緊急轉向後直接撞上路邊警示牌及房屋圍牆。事故現場僅有她們三人，而金晨傷勢最嚴重，經紀人立即將她送急診並進行手術，而助理則留下處理事故。事發後助理情緒緊張，在交警面前錯誤稱自己為駕駛人並協助完成事故認定，但金晨恢復意識並得知後續處理，決定承擔全部責任，並立即聯繫保險公司撤銷理賠，所有車損及相關設施、房屋損失均由她本人全額賠償，賠付已於2025年4月完成。金晨發聲還原車禍當日狀況，並曬出自己滿臉是血的傷勢照。（圖／翻攝自金晨微博）針對這起爭議，金晨進一步說明，作為公眾人物，她未能以身作則，因個人行為佔用社會資源，對社會造成困擾與擔憂，深感歉意。同時金晨承諾將深刻反省自身行為，未來將更加嚴格遵守交通規則，謹言慎行，切實承擔社會責任，並感謝社會各界的關心與監督。最後她再次向公眾誠懇致歉，希望以行動彌補此次事件帶來的影響。浙江紹興市交警部門今日也發布該事件的警情通報，現已查明車禍整起經過，加上金晨助理並未向保險公司實際理賠，故不存在詐保事實。至於涉及交通違法行為將依法規予以處理，其他有關問題還在進一步核查中。
弱弱相殘2／黑幫假互助真吸金！保險金流進私人帳戶 他全拿去還賭債
有竹聯幫背景的金安保網路平台有限公司負責人張仕霖、吳昱勲等人，於2020年間推出「安心33互助保障」專案，專門向俗稱「拒保族」之老弱殘疾人士行騙，粗估非法吸金1.1億餘元。警方也發現金安保不但未申請信託，安定基金更僅有4000元的餘額，明顯違法，而這些所謂保費最終竟全數流向張仕霖與吳昱勲的私人帳戶。刑事局偵二大隊第二隊偵破竹聯幫成員張仕霖、竹聯幫天龍堂新莊會會長吳昱勲等9人經營金安保公司，相關保費全數流進張、吳2人私人戶頭。（圖／翻攝畫面）據了解，金安保負責人張仕霖有竹聯幫背景，而監察人吳昱勲則為竹聯幫天龍堂新莊會會長，2人一手創辦保險互助吸金，專門鎖定高齡、殘疾、罹癌等弱勢族群下手，宣稱每月只要繳納3500元的費用，繳滿3年、6年，若不幸在期間身故，則可享有25萬元、33萬元的身故互助金，若未身故則可選擇在期滿後領回110%（約14萬餘元）的互助費金。警方發現，金安保公司鎖定在菜市場等人潮聚集場所，身穿「捍衛拒保族」背心，到處發放傳單，循線從該張傳單查起，赫然發現金安保公司粗估吸金1.1億餘元，並且招募1500餘名業務，每名業務只要招攬新進會員就可有100元酬勞，每半年若業績達標，則可晉升，業務主任可抽成40%、業務經理可抽成50%、總監則可抽成60%，以後金補前金之手法，吸引2800名遭到保險公司拒保的弱勢族群前往「投保」，並製造假財報，營造出會員眾多之假象。金安保對外宣稱，其所推出的安心33互助保障是「比終生保險更好的選擇」，補足現今商業保險的缺口，重病或殘疾人士等均可參與。（圖／翻攝畫面）然而實際上金安保公司不但未申請信託，安定基金會餘額更僅剩4千餘元，明顯違法，而當不少會員期滿試圖解約時，卻被告知還得需要「排隊」，每月還限額12位。當眾多憤怒的會員試圖前往追討時，起初還僅能向各縣市政府通報為「消費糾紛」，完全拿金安保公司沒轍。警方循線追查後再發現金安保公司的大筆資金，都被轉進張仕霖與吳昱勲的私人戶頭內，2人以2：1之比例進行拆帳，張仕霖將大部分的資金全數拿去償還其賭債，並又再將手上所有資金全數拿去賭博；而吳昱勲則將相關資金拿來做為一般日常生活開銷，用來買車、買股票，幾乎將金安保視為一般正職工作。而張仕霖為避免遭警方查緝，只要錢一入帳就火速提領現金，以此製造斷點。刑事局偵查第二大隊去年報請新北地檢署檢察官指揮偵辦，於去年10月、11月發動2波搜索，兵分多路搜索，查扣金安保公司各類書冊、契約、表單及文件76份（收支財報表、會員資料、統一發票暨會計憑證、金安保安心專案要助書、理賠申請書、客戶保險契約書、股東名冊、消費爭議會議資料等）、手機11支、電腦（含筆電、主機）4台、存摺17本、金融卡7張、隨身碟2個、匯款單、印章5顆、名錶2支（勞力士與假RM錶）、現金220萬餘元，並經新北地檢署凍結犯嫌及公司名下帳戶937萬餘元、美金33.62元、日幣85萬餘元。另聲請假扣押裁定獲准，共計扣押3處土地、有價證券242萬餘元、BMW汽車一輛，總價約2243萬餘元。同時也逮獲金安保負責人張仕霖、監察人吳昱勲、執行長丁慶安、負責教育訓練之總監69歲黃姓女子、公司會計與業務幹部等9人在內。其中張仕霖、丁慶安與總監黃女均遭收押，吳昱勲訊後以100萬元交保，其餘則分別以5萬至10萬元交保。
《浪姐》金晨被爆肇事逃逸「逼助理頂罪」 真相瞞1年粉絲反應兩極
大陸女星金晨活躍於戲劇和綜藝領域，又因參加《乘風破浪的姐姐》展現超強唱跳實力，迎來事業第二高峰，之後還獲得夯劇《慶餘年2》的演出機會。豈料，金晨近日被爆料去（2025）年3月肇事逃逸，更要求助理頂罪，惡劣行徑引發熱議；然而，目前金晨方面尚未做出回應。根據陸媒《瀟湘晨報》報導，有知情人士爆料指出，金晨在去年3月16日駕駛轎車行經浙江省紹興市柯橋區，不慎與其他駕駛發生交通事故；令人震驚的是，金晨在事發後並未留在現場處理，而是指派助理代為「頂罪」，自己則第一時間逃離現場，且涉嫌隱瞞真實情況以騙取保險理賠。針對此項嚴重指控，金晨本人及所屬經紀公司截至目前為止尚未對外作出任何正式回應。這起爆料曝光後，當地執法機關已介入調查，紹興市交警部門在今（29）日證實，目前已將相關舉報內容交由該單位進行具體核實。相關人員補充說明，由於該起事故發生於去年，距今已近1年時間，相關記錄與真相的查證程序需要些時間，尚無法立即定論。金晨過去以清新形象與精湛演技活躍於影視圈，如今捲入逃逸與騙保指控，不僅涉及道德層面，更觸及法律紅線。目前金晨粉絲和大陸網友對此反應兩極，部分網友認為應靜待交警調查結果，不應未審先判，但也有不少聲音譴責若屬實則應嚴懲。
野虎夜入村民家叼走愛犬！雪地留爪印 驚見血肉模糊遺骸
大陸吉林省延邊州琿春市近日發生一起野生老虎闖村事件，引發當地村民不安。事件發生在春化鎮官道溝村，一名飼主家中飼養的狗在深夜遭老虎叼走，最終只尋獲被啃咬殘留的骨頭與血跡斑斑的殘骸，現場畫面怵目驚心。吉林琿春市一隻野生老虎深夜闖入村莊，監視器拍下其在民宅附近徘徊的畫面，村民人心惶惶。（圖／翻攝自瀟湘晨報）根據《瀟湘晨報》報導，據村民描述，事發當晚老虎趁夜進入村內，還曾在居民住宅外徘徊，一度靠近院牆觀望。當時飼主聽到狗吠聲後便發現異狀，與村民順著雪地留下的巨大腳印搜尋，最終在村外尋得狗屍，但已被咬得血肉模糊、只剩骨架。部分監視器畫面也拍下老虎現身村內的身影，體型龐大，行動敏捷，令不少村民心驚膽跳。老虎叼走村民飼養的狗後，只剩啃咬痕跡明顯的骨架殘留，村民悲痛不已。（圖／翻攝自瀟湘晨報）對此，當地多名居民向媒體證實事件真有其事，並表示目前不清楚老虎是否仍在附近活動。轄區派出所員警則表示「不便透露細節」，但提醒民眾與遊客提高警覺，強調「冬天山區食物匱乏，野生動物如老虎偶爾會下山覓食」。村民循著雪地上巨大腳印尋找失蹤愛犬，最終僅發現殘骸與骨頭，現場怵目驚心。（圖／翻攝自瀟湘晨報）春化鎮政府方面則指出，官道溝村鄰近虎豹保護核心區，當地生態保護良好，虎豹等野生動物出沒較頻繁。每當有老虎行蹤被發現，村內都會啟動通報機制，通知居民避開相關區域，以防人畜傷亡。對於寵物或家畜遭襲的情況，地方政府表示已有一套標準補償程序。若村民家中動物遭野生動物攻擊，可依程序申請賠償，政府會負責評估與理賠，「不會讓老百姓吃虧」。相關部門也會加強生態風險監控與通報制度，確保村民生活安全不受威脅。
旅遊不便險新制4月上路 每人限投2張、定額理賠設上限
旅遊不便險新制將於4月上路，每人每次旅遊最多僅能投保2張。金管會表示，產險公會預計4月1日完成「旅遊不便保險通報平台」建置，未來針對「定額給付型」旅遊不便險將設投保與理賠限制，以避免超額理賠，落實損害填補原則。保險局副局長蔡火炎指出，新制上路後，同一家產險公司僅能投保1張旅遊不便險，全體產險業合計最多2張。此外，針對班機延誤、行李延誤及行李損失等定額理賠項目，產險公會建議理賠上限為新台幣6000元。在理賠方式上，定額給付將採「累計給付」機制，例如航班延誤4小時可理賠6000元，若延誤達8小時則再加碼，但單張保單最高給付金額以1萬2千元為限。金管會強調，相關規範有助於防堵重複投保及過度理賠情形，確保保險制度健全運作。另外，今年農曆春節假期長達9天，許多民眾把握連假安排旅遊行程。金管會提醒民眾在規劃國內外旅遊時，除安排旅遊行程及蒐集旅遊資訊外，可依自身需求事先規劃旅遊期間之保險，以因應旅遊期間相關風險，為自己與家人的旅遊行程多準備一份保障。民眾規劃旅遊保險時，除可選擇最基本的「旅行平安保險」，保障旅遊期間內，因遭受意外傷害事故（指非由疾病引起之外來突發事故），使身體受傷而致失能或死亡之風險外，也可搭配「傷害醫療費用附加條款」，保障意外傷害事故而受傷就醫之醫療費用支出風險；如有出國旅遊，可加保「海外突發疾病醫療健康保險附約」，保障海外旅行期間因突發疾病住院、門診或急診接受治療之醫療費用風險，惟各家商品內容不同，部分公司的商品承保範圍包含法定傳染病，對於因新型A型流感或其他經衛生福利部所公告的法定傳染病所致之醫療費用，可獲得保障。金管會指出，民眾亦可投保旅行不便保險，保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等突發狀況相關風險；其中「班機延誤」保險係就定期航機班機延誤期間需額外支出之膳食、住宿及往返機場與住宿地點間之交通費用予以理賠，與「旅程更改」保險係就保單條款約定之特定事故(例如機場罷工、天災等)致被保險人必須更改預定旅程所增加之交通或住宿費用予以理賠，兩者之承保範圍不同，民眾可視需求評估投保旅遊相關保險，讓旅遊更安心。金管會提到，現行投保方式多元便利，民眾除透過實體通路投保外，也可隨時利用網路或APP投保，保險業亦有在機場設置服務櫃檯提供投保服務，民眾可多加利用。另外，因各家保險公司提供旅遊保險商品項目組合各有特色，部分已知、可預期狀況或自身因素，可能列為除外責任或不保事項，例如班機延誤保險即不包含被保險人因本身事由而未搭乘預定班機之情形；提醒民眾在投保前應詳加閱讀保單條款內容，瞭解保障內容、範圍、除外責任及理賠條件等，以確保符合自身需求並避免理賠爭議，讓旅遊保障更為周延。
看到真本事1／壽險業肉搏戰2026開打 真槍實彈獲利盈虧難以遁形
台灣壽險業2026年1月1日起，正式完成接軌國際會計準則IFRS 17與TW-ICS（新一代清償能力制度）；將結束以往不易看懂其財報的這個「資訊不對稱」的時代。接軌後，我們是否能看到「真正的獲利」？哪些金控的股民該歡呼，哪些該警惕？近期，金控併購案中特別關注到壽險公司表現，一因即是來自接軌新制後可能帶來投資表現。以台新金與新光金合併之後的台新新光金（2887）來說，在銀行、人壽獲利表現挹注之下，激勵金控單日成交量屢屢爆大量超過40萬張，奪台股之冠，股價持續上揚；玉山金控（2884）併購三商美邦人壽（2867）在股價與成交量也常衝到排名前列車，有所表現。台新金、新光金兩家金控完成合併，旗下子公司新光人壽、台新人壽將於2026年1月2日舉行合併儀式。（圖／CTWANT資料照）長期以來，台灣壽險公司的財報被投資人戲稱為「天書」。金管會指出，其資金結構主要來自保戶繳納之長年期新臺幣保單，而資產端則因國內長天期固定收益市場規模不足且殖利率偏低，無法提供足量且存續期間匹配之投資標的，長期以來大量配置海外外幣債務工具，以期符合資產負債期間匹配與穩定收益，此係因特殊先天環境，導致幣別錯配之資產負債結構。保險業內人士透露，2026年以前，壽險業的EPS（每股稅後盈餘）高度依賴「資本利得」，即是賣股票、賣債券等的收益表現。接軌在IFRS 17後，每賣一張保單可累積多少的「合約服務邊際（CSM），主要來自死差益與費差益」，貢獻盈餘與充實資本，為業內當作壽險公司未來獲利潛力指標。意即，保費金額並非可認列為壽險公司收入，主要來源為CSM的釋出，不同類型保單累積CSM不同，又以保障型商品貢獻CSM較多；也因此保險負債端在保險合約群組的層級建立了CSM，須透過未來提供服務逐步認列，未來預期賺取的利潤現值，並於未來財報揭露時逐步認列到損益表中；CSM的特性較不會受到利率波動的影響，所以在資產端會以「攤銷後成本法（Amortized Cost; AC）」類的資產進行匹配。玉山金控在2025年11月5日，正式宣布併購三商美邦人壽，成為擁有銀行、保險業雙引擎營收金控。圖為三商壽董事長翁肇喜、玉山金控董事長黃男州（中）。（圖／李蕙璇攝）CSM代表壽險公司承保保單後，扣除理賠與費用，預計未來能賺取的「未實現利潤」；過去保險公司賣一張保單，佣金跟費用可能先認列在第一年，現在CSM會在保險期間內「逐期平均釋放」。那麼，如何解讀壽險公司的獲利真實情況，「只要CSM餘額持續成長，代表這家公司的長期獲利動能穩定」而非看新契約保費收入等數字。以國泰人壽來說，今年CSM累積目標為700億元，前三季已達681億元，明年目標則提高到750億元；富邦人壽初步預估明年CSM釋出到損益表為中高個位數比例，今年前三季CSM累積已超過400億元，符合目標500億元的累積進度。台灣人壽今年CSM累積金額已超過1200億元，係以9月底的利率去估算；凱基人壽則是符合目標進度，今年今年目標為350億元至400億元之間；新光人壽在明年1月2日與台新人壽正式完成合併，CSM目標預估可超過2000億元，今年則是可望達到CSM目標600億元。至於CSM釋放率？多家壽險公司說約在5％至7％，未來也會逐步增高。
醫界自爆2／實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因，通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等；而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由，包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中，進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析，以「PRP治療」來說，根據金融消費評議中心醫療顧問的看法，主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子，有助於幹細胞之牽引、分化與增殖，亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化，並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中，使用自費、高價位的醫材、手術等，可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議（圖／報系資料照）因此，從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿，作為專屬修復配方，藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛，確實是醫界會採取的一種治療方案，但，「不適用在創傷發生後的急性期」，因此當民眾發生意外時，這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒，導致左踝扭傷，經過三個月治療仍未見改善，甚至痛苦加劇，且寸步難行，到醫院求診，醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療，將能有效修復受損之左踝損傷，費用達138,897元。該案的主治醫師說明，一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物，或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療，嚴重者得開刀置換人工關節，但類似年紀大，手術風險高，加上本身不希望動刀的患者為數眾多，因此醫病溝通後，決定採用「自體單核細胞球純化技術」（PCP）治療，當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示，保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂，因而接受自體單核細胞球純化技術（PCP）治療。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種，的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而，目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告，而現有的研究結論分岐，對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此，目前並不建議以自體單核細胞球純化技術（PCP）來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎，也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近，發生不良作用的機率極低，一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術（PCP）治療，並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規，也無必要性。
醫界自爆1／大動作警告勿濫用高價醫材 保險業「已非」照單全收全額給付
有醫生向CTWANT爆料說，醫療學會近期頻繁通知會員說，保險公司對自費醫耗材「已非」照單全收、全額給付，請醫生注意避免日後發生爭議。記者調查發現，包括高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療、羊膜異體移植、玻尿酸、膠原蛋白、止血粉、敷料等，皆為實支實付險拒賠的主要項目。在保險公司健康險保單中，實支實付險基本訴求確實是一種「花多少、理賠多少」醫療險，因此過往有些保戶考量預算而多買幾張此類保單，來分擔可能龐大的手術、住院費、病房費、藥品、醫材等經濟負擔風險。隨著醫療研發科技興起開發許多自費醫材，根據金融消費評議中心（目前受理保戶申訴案，負責釐清保險公司拒絕理賠等爭議案件的單位）統計，在「實支實付險」這一類保單，認為「保戶主張無理由」的案件超過1550件。其中，保戶接受治療使用的「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的案件超過560件；羊膜異體移植、玻尿酸等產品達235件；膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等累計也約200多件。還有像是屬於「非藥品」的維生素、高鈣、蛋白飲等營養品、健舌器、足踝護具等，累計達近百件。一名資深專業人士告訴CTWANT記者說，現在許多醫生在提供民眾治療建議方案時，通常也會詢問是否有買保險？有沒有實支實付險？希望幫助患者可以考慮使用可能非健保給付的藥品、醫材的立意尚好，但可能也要注意到，這已經與過去十多年來「照單全收、全額給付」的情況，大大有所改變，應該避免誤導民眾以為保險公司會通通理賠額外的自費等項目。根據金融消費評議中心的資料顯示，使用「自費醫材」的理賠爭議案件數量頗多。（圖／報系資料照）該人士分析，現在醫界的亂象可以歸納出五大類，一是「過度醫療」，包括浮濫自費開刀、浮濫自費醫材，虛報沒有執行的手術；其次還有「過度宣傳醫術效果、成功案例」，像是經營自媒體，結合網紅業配、社群媒體，招攬病人。「進而更讓人詬病，則是可能出現涉及欺騙行為，譬如說誇大病情、無中生有、誘導病人接受非必要之醫療等」甚而，「可能醫、病、業三者共謀不當利益，造成社會、健保、保險公司三輸」，「醫師業代化與回扣問題，按件計酬，收取廠商私下鉅額回扣」該人士分析。
醫界自爆3／羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」自費醫材，涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠，記者進一步調查，根據統計，此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件，還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示，在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等，以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害，以CTWANT報導案例來看，有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」，卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例，認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件，在整體實支實付險1550件中佔比達235件，該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤，且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中，因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材，公司理賠確實不像過往這麼快，會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時，除了趕緊就醫，第一時間也最好記得通知服務的保險業務員，協助瞭解治療過程中，醫生建議的自費醫材項目，是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查，有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療，並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術，保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元，但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查，保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」，為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目，圖為半月軟骨示意圖。（圖／報系資料照）而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用，分別是84,000元及112,500元，目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子，理論上可促進軟組織癒合，調控發炎反應、減少疤痕組織生成，但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況，尚待臨床試驗證實，目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療，因此認為使用並非醫療常規，無醫療必要性。此外，還有保戶發生意外送醫急診，診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分，右側膝部撕裂傷約5公分，後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛，右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診，接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療，但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述，認同保險公司無須理賠的判斷，主是是經查臨床學文獻，「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛，作用為增進關節營養、潤滑、吸震等，降低退化性關節炎的症狀」，並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞，可以刺激受損組織的修復，以改善人體的自我修復能力和治癒過程，可應用在關節及其他疼痛問題的治療上，如關節炎或受傷退化的組織；適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示，顧立關（Synolis VA）是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品，結合玻尿酸與山梨醇，能增加關節液潤滑、保護軟骨，適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者，通常由醫師進行關節腔內注射；健保可給付傳統玻尿酸，而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等，建議根據醫師評估選擇。
全台唯一直飛長灘島航線掰了！ 菲律賓皇家航空突宣布停飛
菲律賓皇家航空近日無預警宣布，將自2026年1月4日起停止所有台灣商業客運航班服務，等同宣告台灣直飛長灘島航班走入歷史。目前初估影響近4000名已預訂行程的旅客，中華民國旅行業品質保障協會今（24）日對此表示，業者將協助改由馬尼拉轉機的方式前往長灘島，或是協助退費，若有相關爭議可向品保協會請求協助。菲律賓皇家航空2024年才剛復飛台北－長灘島航線，不過業者22日無預警宣布，因營運調整，2026年1月4日起暫停商業客運航班服務，航空公司已啟動退款作業。菲律賓皇家航空的聲明提到，原本期待新冠疫情結束後能擺脫嚴重虧損，但未料菲律賓面臨的國際地緣政治問題，對公司造成直接的影響，目前正在為已預定機票的乘客辦理退款。由於多家旅行社業者皆有安排桃園國際機場直飛長灘島卡堤克蘭機場的包機行程，突如其來的停航，讓旅行社相當措手不及。品保協會表示，因航空公司停飛，導致旅客行程變動，各家承辦的旅行業者都會全力協助，若旅客願意轉機，將改由馬尼拉轉機的方式前往長灘島；若旅客不願意轉機，只能以退費方式處理，而自由行旅客品保協會也會盡量協助旅客辦理機票退費，但當地旅館費用恐怕很難退款。品保協會指出，由於航空公司停飛是不可抗力因素，呼籲旅客體諒旅行社，雙方應協商解決方案，若有投保旅遊不便險的旅客，也可以確認保單內容是否能理賠。對此，交通部觀光署發聲表示，此案針對團體旅遊的部分，經瞭解將由旅行社與旅客協商改往其他目的地，或以轉機等替代方案辦理，目前旅行社均積極與其旅客協調中。觀光署指出，因各旅行社仍在積極處理中，尚未有旅客向觀光署或是品保協會提出申訴，觀光署會持續請各販售旅行社妥善處理。