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」 理賠 金管會 防疫保單 防疫險 保險無照撞死人!產險業者:強制險會先賠再向肇事者求償
台北市內湖區東湖市場17日晚上發生未成年小孩無照駕駛撞死三人不幸事故,產險業者表示,無照駕駛發生交通事故,即使車主有投保汽車任意險,無照駕駛是屬於「不保事項」,產險公司不負理賠之責;至於強制險的部分,產險業者會先賠付給被害人後再追償並會對法定代理人(監護人)連帶求償。上市內湖區東湖市場17日因15歲少年無照駕駛外公的休旅車不幸造成三死二傷的重大事故。產險業者指出,因為此次肇事者為「無照駕駛」,產險業者會先理賠受害人(或家屬)強制責任險,死者 200萬元、傷者實支實付20萬元,總理賠金額上限為640萬元,理賠之後再將向肇事者追償,由於肇事者為未成年,因此,會向監護人(法人代理人)求償。產險業者表示,因此次肇事者是「無照駕駛」屬於車險「不保事項」,即使車主有加保任意第三人責任險或超額責任險,產險業者都不負理賠之責,也不會先理賠被害人再向肇事者或其監護人求償。至於車險中的「不保事項」包括:肇事者吸毒、無照、從事犯罪或逃避合法逮捕、酒駕等等發生交通事故。
泡水車一台台「出土」 業者:大部分民眾未加保洪水險
中南台灣大淹水後,近日泡水車一台台「出土」,正因過去幾年少見車被水淹,且車險再加保颱風洪水險保費不便宜,車主為省保費大都選擇「不加保」,整體颱風洪水險投保率相當低,產險業者表示,即使有上千台泡水車,產險理賠件數也不會多。經初步調查,各產險業者目前接到申請理賠件數並不多。產險業者表示,主要可能有二原因,原因一:原本投保颱風洪水險的車子就不多,這次泡水車中有投保該險種更少;原因二:即使有投保颱風洪水險的泡水車,因還沒等到拖吊車或是到修車廠,車主還沒空通報。國泰產險表示,天災在甲、乙、丙式車體險中都是屬於「除外不保事項」,也就是說因暴雨淹水或颱風導致車輛毀損,產險公司都是不會理賠的,若想獲得保障便要加保「颱風洪水險」。汽車車體損失險如有附加颱風洪水險,在賠償修車相關費用時,依實際估修費用並經理賠人員勘估為準,但如修復費用達保險金額扣除折舊後數額四分之三以上時,則以全損賠付。以保發中心資料顯示,全體產險公司在2023年承保颱風洪水險的汽車數只有5.7萬輛,尤其近幾年少有颱風侵台,颱風洪水險賠款率相當低,近3年產險因颱風洪水理賠金額分別為900萬元、120萬元及300萬元。全世界天災頻傳,台灣也遇到相同的困境,尤其每年7至9月為颱風季節,甚至非颱風季節也可能會有瞬間的大雨造成災情,造成愛車損傷。國泰產險表示,根據統計資料,台灣汽車保險市場投保颱風洪水險的比率不到2%,顯示民眾對風災的投保意識偏低,一旦遇到颱風、洪水等天災,將會是一筆可觀的維修費用。因車險費率已自由化,各家產險公司颱風洪水險費率每家不一,車險細險種也都不同。旺旺友聯產險表示,該公司颱風洪水險費率是固定的,也就是車體險保額的0.7077%,以100萬元的車價,颱風洪水險的保費是7,077元;200萬元就是1.4萬元左右。富邦產險說,該公司颱風洪水險保費依廠牌、車齡會有所不同,以國產新車重置價值80~100萬為例,保費約增加3,000~5,000元。華南產險表示,若以車價百萬元車子計算,該公司一年保費約3,000左右。國泰產險的附加「颱風洪水險」保險金額100萬元的保費約為7千元。旺旺友聯產險說,目前要加保颱風洪水險者,不管何時期滿,都是需交一年期保費,並颱風洪水險沒有短天期保費。華南產險也說,該附加條款應與主保險契約同時投保或退保,如在中途加保者,應按主保險契約所載期限計收保費;如在中途單獨退保者,不予退費。因為現在正值颱風季,即使民眾想加保颱風洪水險,據了解,產險業者不見得都願意承保。
疫情2波勞工紓困貸款 近10萬筆逾期還款!勞動部回應了
據勞動部統計,在疫情期間先後祭出2波勞工紓困貸款,共有163萬餘次申貸成功,未料據信保基金統計,2次勞工紓困貸款有9萬9649筆逾期還款,逾期比率超過6%,若加上其他也是信保基金擔保的各式貸款,屆時基金恐賠超過300億元。勞動部官員提醒,逾期還款的勞工將被聯徵中心註記,未來若要申貸恐怕難度將提高不少,呼籲仍要按時還款。政府當初為了協助受新冠肺炎疫情影響、而發生營運困難事業或個人,包括經濟部、教育部、交通部都提供各式低利貸款,且為讓民眾或企業順利取得貸款應急,由信保基金出面向銀行擔保。未料截至2023年6月底止,逾期還款筆數11萬餘筆、逾期保證金額計174億餘元,尤其以勞動部勞工紓困貸款逾期比例最高,達6.15%。監察院審計部從2023年11月資料估算,包括經濟部營運及振興貸款、中央銀行貸款、教育部教育事業紓困貸款及勞工紓困貸款在內,信保基金可能逾期理賠金額約364億餘元。勞動部曾先後2次祭出勞工紓困貸款,每人可貸款10萬元,其中首次幾乎沒有設任何限制,第2次則要求所得不得高於50萬元。勞動部勞動福祉退休司司長謝倩蒨坦言,因第2次紓困是針對經濟能力較差的民眾,恐是造成逾放比較高的原因之一。不過,截至2024年3月底為止,2020年勞工紓困貸款方案逾期還款達4.5%、2021年紓困貸款則降為4.4%,勞動部指出,顯示勞工有錢後仍會開始還款,呼籲勞工有能力應按時還款,否則將被聯徵註記。此外,疫情期間包括勞動部、農委會(現為農業部)、衛福部及教育部等多個部會祭出46項生活補貼措施,未料卻發生多起重複領取或發放對象資格不符紓困補貼,據統計,截至2023年6月為止,應追繳6萬5871筆、10億餘元,還有1萬9687件、2.8億餘元待釐清,其中應追繳以勞動部需追繳3萬7413件、6.7億元為最多。針對自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼部分,勞保局普通給付組組長劉秀玲表示,應追繳的部分已追繳至97%,也有部分案件申請分期付款中,而其他未能償還的則全數已移送行政執行署。
凱米來襲!航班如因颱風取消 產險業者:符合要件,旅行不便險均有理賠
凱米颱風侵台,國內、國際班機已有逾200多班因颱風被取消,產險業者表示,民眾若有投保旅遊不便險,若班機因颱風被取消,不管人在國內或海外,只要符合理賠要件、取得相關證明即可申請相關理賠補償。因凱米颱風侵台造成多航班被取消,臺產表示,若人尚在國內,因颱風造成居住地損失達25萬元以上,此稱為「行程取消」,在旅行不便險中有「行程取消」以補償保戶如已支付住宿費或者一些費用損失。若因颱風航班被取消,保戶無法如期搭機返台而滯留在海外,在旅行不便險中即會啟動「行程更改」補償;至於「班機延誤」則不分人在國內或國外,只要班機延誤逾4小時,保戶取得班機延誤證明,產險公司即會理賠。所有產險的「旅行不便險」都包括行程更改、取消以及班機延誤等都有補償,有的採實支實付,只訂最高理賠金額,如泰安產險「旅程取消」最高理賠10萬元,「行程更改」理賠最高5萬元;兆豐保險旅程取消、更改最高限額可達6萬元。確切的理賠金額均依民眾投保方案不同而異。富邦產險表示,在投保期間內,除「班機延誤」最高理賠2.8萬元外,若發生行程取消或更改的情況,最高則各給付10萬元(保期內實支實付),抵達國外目的地行李延誤6小時後仍未取得,則依保單約定定額給付1萬元。不過,當氣象署已發布颱風警報後,產險業者表示,就不再承保該段期間的旅行不便險,直到颱風警報完全解除為止,因此,建議民眾當已確定海外旅遊行程時,即可以立即投保旅行綜合險以分散航班被取消等旅遊相關風險。
台股破兩萬點墊高交易門檻 微型臺指期貨7/29上市
金管會指出,由於現行證券市場加權股價指數已突破2萬點,連帶使期貨契約之規模大幅增加,導致交易門檻墊高、可及性降低,市場對微型契約需求增加。期交所參酌國際發展趨勢,規劃推出微型臺指期貨,俾利交易人靈活交易適合之商品,預計今(2024年)7月29日上市。金管會2日提供統計數據,關於「大、小臺指期貨契約規模及日均量」,以6月27日結算價的契約規模來看,臺股期貨為4,559,400元(7月份臺股期貨結算價:22,797 * 每點200元),5月的日均量為149,980口;小型臺指期貨為1,139,850元(7月份臺股期貨結算價:22,797 * 每點50元),5月的日均量為285,331口。金管會表示,藉著推出微型商品藉滿足市場需求,擴大市場規模。另交易人得即時因應市場變化,彈性調整曝險部位,提高交易彈性與多元交易策略。此外,今年7月1日起實施新制上路,還有在旅行平安保險「意外死亡及失能給付」和「意外醫療給付」標準費率之檢討,調降意外死亡及失能給付標準費率表中各費率上限之10%,適用7月1日起生效之保單。明定實支實付型(包含傷害)醫療保險商品其保險金之理賠應以損害填補為原則,並應於保單條款約定損失分攤機制,以使被保險人於同一保險事故中所獲得之理賠金額不超過實際負擔之醫療費用。另相關理賠機制及特別提醒事項聲明書等規範,應請各公司配合相關示範條款及配套措施之實施時程辦理。強化「分紅保單」之管理,規範人身保險業辦理分紅人壽保險商品業務,發布應從商品區隔帳戶管理、商品設計銷售前後控管、資訊揭露、相關人員職責、招攬人員教育訓練等諸多層面的注意事項辦理。
實支實付險新制「限買1張」? 保險局2日這樣回答
實支實付型醫療保險(含實支實付傷害險)全面採「正本理賠」新制於7月1日上路,現在到底從之前最多能買三張改為限買一張?金管會保險局2日給答案,強調實支實付型醫療保險回歸損害填補原則後,消費者投保實支實付型醫療保險時,須簽署特別提醒事項聲明書,確認瞭解同一次醫療行為就數個同性質保險商品所獲得理賠金額合計,不得超過實際負擔之醫療費用。受益人提出理賠申請時,除需檢附醫療費用收據正本外,其中相關費用若已獲得其他保險商品理賠者,保險公司僅就其他同性質保險商品理賠不足之差額進行賠付。保險局提醒,消費者應認知只能以醫療費用收據正本申請理賠,且各保險公司應就消費者投保需求、適合度及公司之風險承擔能力,決定是否接受消費者投保多張實支實付醫療保險,不得過度承保。再者,目前市面上尚無共同分攤型之實支實付醫療保險商品,僅有正本理賠商品,因此,保戶未來申請理賠時須檢附收據正本,如有投保多張保險商品,則第1張保單會在保單實支限額內給付,第2張保單僅就第1張保單理賠不足之差額進行賠付。保戶可自行選擇第1家申請理賠之保險公司,如有理賠不足之差額,並由第1家公司開立已理賠商品類型及金額相關證明,供保戶向其他保險公司申請理賠。還有一點要注意,即是受益人依保險契約條款約定向投保之保險公司申請理賠,保險公司不得拒絕受理,如保險業者間有要求消費者應先向其他業者理賠等推託理賠情事,可檢具資料向本局申訴,本局將依保險法相關規定處理。
YouBike2.0E將上路 新北市「傷害險」投保破7成
新北市YouBike 2.0E電動輔助自行車預計將在今年下半年上路,為了因應騎乘速度較快的電輔車,台北、新北、桃園3縣市交通局共同決議,自7月1日起,民眾須先完成公共自行車傷害險投保才可租借,而自5月公告以來,新北市投保已突破7成。交通局今年3月表示,將購置2000輛以上的YouBike 2.0E電動輔助自行車,範圍會納入熱門風景區北海岸、偏鄉、山區以及淡水河系水門周遭的通行廊帶,由於電輔車速度較快、騎乘距離較遠,因此可預見跨境騎乘大幅提升,為確保民眾使用安全,雙北、桃園3縣市在上月15日共同宣布,未來須先完成投保公共自行車傷害險,才可租借車輛。交通局表示,自公告以來,目前投保率已經突破7成,除了在7月1日起須投保公共自行車傷害險才能租借YouBike2.0E,同時未在7月1日前填妥YouBike2.0投保傷害險意願調查,將無法租借YouBike2.0。交通局綜合規畫科長吳政諺並表示,自7月1日起新北市敬老愛心卡每月480點可使用於YouBike2.0及2.0E,因此也請持敬老愛心卡的長者租借2.0及2.0E前也務必投保公共自行車免費傷害險。吳政諺指出,新北市YouBike公共自行車傷害險投保率從今年1月62%,至5月成長達70.5%;而今年截至5月理賠件數計有15件、總理賠金額23萬餘元,平均單件理賠金額約1.5萬元。交通局強調,使用者投保公共自行車傷害險完全免費,相關保費由政府負擔,只須登錄會員後至專頁填寫資料,騎乘時如發生意外,造成死亡、失能及住院時,可憑醫療單據等文件,向保險公司申請理賠,金額最高100萬元,住院每日最高1000元。
開車神器2/是得力助手還是隱形殺手? Level 3進台灣再緩緩
美國公路安全保險協會(Insurance Institute for Highway Safety,IIHS)從警方所記錄的交通事故數據研究發現,車輛安全配備中,車道輔助系統每年可預防近8.5萬件碰撞事故,與未配備該系統的車輛相比,降低約11%的碰撞事故,事故受傷風險減少21%,事故死亡率更大幅降低86%。財團法人車輛研究測試中心(ARTC)指出,全球車險規模一年約7,000億美元,占整體保險業產值的42%,ADAS的發展有助於降低汽車於道路行駛時的風險,保險業出險金額也將隨之下降,短期內將使保險業者獲利提升。長遠來看,全球各大車廠皆已積極投入開發自駕車,未來自駕車上路後,由於車輛具備防撞與速度管控系統,更是有效減少意外發生次數與嚴重性,連帶使理賠金額與車險保費降低。BCG(Boston Consulting Group)與摩根史丹利(Morgan Stanley)也預估,車險市場規模將在2030年縮減40%、2040年縮減70%。其中以已開發國家所面臨的危機最大,預估2040年美國車險市場規模將從2,210億美元縮減到740億美元,英國則是從240億美元降至60億美元。觀察國內表現,近年來先進駕駛輔助系統(ADAS)在新車上逐漸普及,不過卻也出現車主因太過依賴ADAS,導致車禍事故數量提高的現象。國家運輸安全調查委員會主委林信得表示,未來只要開啟先進駕駛輔助系統的車輛出事故,無論是否有死傷都會進行調查。據高公局統計,2021年至2023年9月,國道追撞施工車事故有279件,其中140件車輛有配備輔助系統,占50.2%;配有輔助系統且開啟,但仍發生事故的有60件,占42.9%。林信得強調,「未來配有ADAS的車輛只要發生事故就會立案調查。」運安會執行長林沛達說,因應新興運具如電動車、氫能車、具ADAS車輛等普遍使用,運安會擬修正重大公路運輸事故範圍,朝降低啟動調查門檻及擴大調查範圍方向進行。原先公路調查範圍是死亡4人以上才進行調查,未來改為死亡3人以上就會調查。不過不具名的保險經紀人向CTWANT記者透露,「目前遇過車禍使用車險的客戶多以人為疏失為主,幾乎沒有聽過是因為ADAS系統而產生問題。」自動駕駛是目前需與多車廠積極研發、駕駛也引頸期盼的新科技,國內車款多搭載Level 2輔助系統為主,不過其實在2022年5月Mercedes Benz便取得德國政府Level 3的認證。至於台灣何時會開放?車廠表示,「法規是關鍵。」台灣自駕車技術已達可上路階段,ARTC展示自有技術,驗證台灣已具備可上路能力的自駕技術。(圖/ARTC提供)Mercedes-Benz是全球首個拿到政府核准,讓Level 3自動駕駛上路的車商;緊接著,2023年11月BMW也宣布今年3月推出的7系列車款將導入Level 3自動駕駛功能,只是這項技術僅在德國使用,且不適用於純電i7。除了豪華車廠Mercedes-Benz和BMW以外,最近大陸工信部一口氣批准9家汽車品牌,包括蔚來、比亞迪、長安汽車、廣汽集團、上汽集團、北汽藍谷、一汽集團、上汽紅岩與宇通客車,可在規定道路範圍內進行Level 3道路測試。值得注意的是,Level 3可以說是駕駛系統分級的分水嶺,Level 2和Level 3最大的差別在於Level 2是由車主負開車的責任;Level 3則因為由汽車本身主導,所以由汽車廠來負責,也因此,政府對於法規的設置和規範更加嚴謹。但Level 3的發展目前仍未成熟,為避免駕駛者太過依賴駕駛輔助系統,加拿大卑詩省更率全球之先,下令禁止所有配備Level 3駕駛輔助系統上路,甚至嚴格禁止各車商安裝此系統。台灣目前也尚無相關引進計劃。而汽車達人鄭捷也透過CTWANT向車主呼籲,「現階段ADAS系統只是用於輔助和提醒駕駛,並不代表可以在開車時放手做自己的事。」ADAS雖然是得力助手,但過度依賴還是有可能造成隱憂。ADAS日漸普及,但是車主太過依賴而導致車禍事故的事件也頻傳。(圖/報系資料照)
七萬外送員受惠! Uber Eats與明台推第三人責任險「最高理賠4百萬」
Uber Eats 宣布與明台產物保險合作,推出第一個第三人責任險方案已經取得保險主管機關核准,每一意外事故體傷或死亡之最高保險理賠金額為新台幣 4 百萬元,將在6月1日起正式生效,預計Uber Eats平台上約有7萬名外送合作夥伴受惠。2024 年 6 月 1 日起,使用 Uber Eats 平台的外送合作夥伴除了享有 2020 年起提供的團體傷害險保障之外,可多享有第三人責任保險,且Uber Eats將全額支付此保險費用。Uber Eats指出,透過明台產物保險的第三人責任保險商品,Uber Eats 外送合作夥伴在外送行程中如因意外事故造成第三方傷亡的情況,將有相關保險方案啟動相關處理和保障,保障期間為外送合作夥伴於 Uber Driver App 接受外送訂單之時起算,至外送合作夥伴完成外送或依據系統紀錄訂單被取消之時為止,前述終止時點以二者較早發生之時間點為準。Uber Eats 台灣代理總經理 Karthik Vasudevan 表示,「感謝相關主管機關積極審核通過,此為產業、主管機關協力合作為外送員提供保障的正面案例。我們將持續為外送合作夥伴在自由彈性工作型態基礎上,爭取更多基本權益保障。」明台產物保險總經理陳嘉文表示:「很高興能成為業界第一家為 Uber Eats 平台廣大外送合作夥伴提供第三人責任險的品牌,期待此保險方案能為社會帶來更多的安全防護網。」
女試戴周大福金戒指掉地上 商家怒喊「不圓了」索賠千元
中國有名女子於近日到周大福湖南張家界分店試戴金戒指,但一不小心戒指掉在地上,隨後店家指出「戒指變形了,不圓了」,向該女子理賠人民幣1250元(約新台幣5693元),但女子認為產品並未變形,事件發酵後,也有網友指出周大福產品不耐摔、理賠金額過高等問題。對此,周大福相關負責人表示,最後公司向該顧客收取人民幣200元(約新台幣910元)象徵式的修理費。據南方都市報報導,該名女子於5月17日在湖南張家界周大福中商廣場店試戴金戒指,但一不小心戒指掉在了地上,隨後店家指「戒指變形了,不圓了」,並向女子理賠人民幣1250元,女子則認為產品並未變形。事件發酵後,有網友指出周大福的產品本身並不耐摔,也認為理賠金額過高等問題。對此,20日周大福有關負責人回應,經協商,雙方已於當天就處理結果達成一致,最後公司向該顧客收取人民幣200元的象徵式修理費。他解釋,在此次事件中,由於顧客在自行戴戒指的過程中,不小心將產品掉落至地面,導致該產品受損、變形,並影響該產品的後續正常售賣,而產品損壞的賠償金額一般是根據產品的工費和損壞的程度而定。
大直鄰損賠償會頻遭抹黑 基泰發7點聲明駁斥不實指控
「基泰大直」坍塌案,在新總經理孫偉志上任後,積極處理賠償事宜。日前由大直里里長號召舉辦鄰損賠償說明會,會後遭外界質疑基泰打算「不和解就訴訟」,基泰14日發布7點聲明,表明願意在公會鑑定報告基礎上商談賠償,同時強調外界抹黑與不實指控,將採取法律途徑,維護受災戶、市府、大直里里長和基泰建設名譽。基泰建設7大聲明如下:一、自案發後,坍塌現場的搶救工作、受災戶安置等,本公司一直配合市政府處理相關事宜,並對外道歉表達負責的立場。二、除搶救、安置工作外,各大工程公會也投入鑑定工作,並持續監測周圍環境。目前各大公會鑑定報告已經完成,監測工作仍持續進行中,目前監測數據仍屬正常。三、關於後續理賠問題,市府先行支出費用,本公司已與市府完成協調,款項陸續支付中。周圍受災戶(含學校)等,正陸續協調修繕或理賠中,其中部份受災戶已經達成和解。受損嚴重並已拆除的25戶,目前亦朝重建程序進行,本公司先前承諾的條件完全不變。四、關於25戶外周遭上百受災戶理賠部分,在市府、大直里里長協助下,已於3/12在大直國小召開說明會。本公司提供金額理賠或完全修繕等方向供受災戶參考,若不接受本公司理賠或修繕,亦可採行市府鄰損調解程序或對本公司提出司法訴訟。全程在市府官員和大直里里長監督下,並無任何強迫受災戶只能選擇金錢和解不然就訴訟的情況。五、因市府鄰損調解程序和司法程序需耗費不少時間,故本公司在大直里里長協調下,願意在公會鑑定報告基礎上,以鑑定損失金額的1.2倍做賠償,讓受災戶早些回歸正常生活。本公司總經理也在說明會上再次對受災戶表達歉意。六、3/12大直里里長舉行的說明會,針對受災戶做說明,若願意接受1.2倍理賠金額,本公司經一定程序後,將迅速付款給受災戶;若不願意接受金額理賠,受災戶也可向本公司提出修繕申請。經與受災戶對話交流後,本公司立即進行和解書文字修改等部分,也願意在市府和大直里里長協助下,全力配合相關事宜,並無強迫受災戶一事。七、案發後,本公司本著誠信負責的態度面對一切,感謝市府和大直里里長的協助,對於受災戶的批評,本公司虛心接受。但對外界不實指控、抹黑,本公司亦將採取法律途徑,以維護受災戶、市府、大直里里長和本公司名譽。
張宗憲再發文砲轟籃協:手指斷只賠3萬、還得實支實付
2025年籃球亞洲盃資格賽即將在明天(22日)於台北和平籃球館開打,中華隊首場比賽將遇紐西蘭隊,不過剛好碰上職籃T1、PLG也將開賽,導致人員調度上發生問題,組訓和集訓風波不斷,擁有多次國手經驗的富邦勇士隊球星張宗憲更感嘆胡瓏貿未能進入集訓名單一事,直言「15年過去了,保險還沒搞定」。未料昨(20日)晚間,張宗憲又突然在Instagram發布限時動態中砲轟中華民國籃球協會(籃協),表示自己過去手指斷掉回來問才發現只賠3萬,且還是要實支實付,痛批「協會還是協會,穩穩的一點都沒變。」台灣男籃明天就要在主場台北和平籃球館迎戰紐西蘭隊,不過這次組訓和集訓過程爭議不斷,包含年後職籃T1、PLG都將開賽,人員調度上發生問題,再加上未能和歸化球員阿提諾續約;高雄全家海神球星胡瓏貿也因球團和籃協對保險事宜沒達成共識,未進入集訓15人名單。這也讓中華男籃隊長、旅外好手劉錚在15日於臉書發文痛批,球隊訓練只剩6、7個人,「這樣真的是一支準備(下個禮拜)要比賽的球隊嗎?」對此,籃協19日也在記者會做出回應,20日體育署署長鄭世忠更親上火線說明,希望平息外界的質疑。(圖/翻攝自Instagram/jetluciddream1988)然而早在2006年就當過U18國手的富邦勇士球星張宗憲,20日深夜卻再度發IG限動開炮:「剛看到新聞一位棒球選手受傷賠514萬,就想到當初我手指斷掉回台灣打去協會問有沒有保險,那大哥還一副配套措施做的很棒似的和我說:有啊!協會有保當然要保障球員的權益。」沒想到仔細問過,對方才告訴他原來只保了基本的保險,就是理賠上限只有3萬台幣,今天腳斷手斷最多也只有3萬,「最屌的是這3萬塊還是進到協會帳戶,我的部分就是實支實付,看醫生多少錢再報給協會,現在看醫生復健門診都有健保,根本沒多少錢,林林總總就幾千塊元然後其他協會留著……」張宗憲也直言,「然後再看到新聞說,失能險幫球員保了5萬還一副做的很棒一樣,我心裡就想說嗯~協會還是協會,穩穩的,一點都沒變。」他更回憶起自己參加國家隊的慘痛過往,「從決定不打國家隊後,每年看著那些有著滿腔熱血的年輕人打國家隊,就覺得我當初也是一樣,很熱血、榮譽感,但過幾年後你們就會理解我的心情了,我為國家隊扭了幾次腳我都記不清了~還在那裡跟我談什麼使命感。」上述張宗憲提及的棒球選手,其實就是現任味全龍二軍教練、前中職義大犀牛(富邦悍將前身)球員的「火球男」羅嘉仁,2015年他出戰12強賽事受傷,於2016年1月動刀治療肩膀關節唇與旋轉肌傷勢,最後整季報銷無法出賽,最後成為12強賽國手受傷申請保險理賠首例,據當初保險協議,理賠金額依去年月薪給付,總計最高514萬元,球團不得減薪,是迄今為止唯一獲得失能險理賠的球員。
施政總質詢 莊瑞雄要求籃球國手保險比照棒球
立法院20日進行施政總質詢,立法委員莊瑞雄針對近日亞洲盃資格賽球員保險所引發之爭議,要求教育部應盡速展開處理,比照職棒建制籃球運動員國手的保險與簽定團體協約,並且研商除商業保險公司外,加入公股壽險公司共同處理之可行性。中華男籃出戰2025亞洲盃資格賽,22日將對上紐西蘭,但近期因球員保險理賠金額低,引發爭議。莊瑞雄指出,過去棒球界有現味全龍投手羅嘉仁、籃球界則是現富邦勇士後衛張宗憲,都曾有參與國際賽,卻意外受傷的的情況。而棒球早已依照球員的薪資去簽署保險合約的先例,進而讓球員的理賠金可以依照球員的月薪去理賠;然而籃球經過了這麼長的時間,卻依舊原地踏步,替球員保險的理賠額度竟是保險公司的最低配版本。教育部長潘文忠回覆指出,此次保險會遇到瓶頸,是因為球員的薪資有高低落差,且有保密協議,所以無法依照個別球員薪資去設定不同的保單。莊瑞雄則反駁,球員合約連他都知道了,教育部跟協會會不知道?以中華隊隊長劉錚來說,最近一份公開合約為3年2700萬人民幣,平均月薪375萬新台幣,若受傷造成了損失,以現在籃協談的保險版本月領5萬跟他的月薪要如何比較?難怪球員會有疑慮。「職棒的團體協約簽了,職棒可以為什麼職籃做不到?連抄不會去抄嗎?」莊瑞雄表示,教育部跟體育署要有更具體的督導跟仲裁作為,不是放著讓協會自己弄,怪不得你們都被說是各個協會的提款機。潘文忠答覆,職棒確實有成功的例子在那邊,後續會輔導籃球這一塊來處理。莊瑞雄建議,如果民間的保險公司無法承擔,是否能夠跨部會討論,加入公股壽險公司,共同投入設計產品提供協助,潘文忠允諾將朝這個方向努力,與財政部、金管會共同研議。莊瑞雄會後受訪時補充,去年中他就曾召開協調會要求體育署與籃協盡速處理保險問題,當時收到的回覆跟半年後幾乎一模一樣,不知道這半年的時間有任何改善的地方;而教育部也應該要硬起來,像是自由潛水的保險問題,竟然還是由海洋委員會主委管碧玲出手協助協調。莊瑞雄表示,今天他也看到體育署開記者會,表示會與籃協一起進行多項的策進作為,他將會同步要求體育署,未來與籃協的各項會議中,除了必須同步會商他的辦公室外,他也會持續的推動籃球體制改革。
明揚大火釀10死 工廠危險物品增列「動態申報」 罰鍰加重百倍
高爾夫球廠明揚大火傷亡慘重,經濟部完成工廠危險物品申報修法,在定期申報外另增「動態申報」,已申報過的危險物品,當新增使用量又超過管制量,就需在隔日起10日內完成申報。不依規定者最高重罰500萬,比先前加重百倍,從今年6月起實施。明揚大火造成消防員含員工共10人罹難、百人受傷;但工廠公共意外責任險每一事故傷亡卻僅理賠1500萬元,總保險金額也只3600萬元,因低保費理賠過輕,引發外界撻伐。經濟部乃同步修改《工廠危險物品投保公共意外責任保險辦法》,比照現有消費娛樂場所意外險,把理賠金額翻倍,每一個人體傷從現行300萬台幣,增到600萬,財損理賠亦同。而每一意外事故傷亡最低投保金額則提高到3000萬元,保險期間總保額增至7200萬元。除傷亡保障提升,當時明揚最為人指責的是,廠內存放3000公斤有機過氧化物,超出管制量30倍,卻沒有更新通報,造成消防單位誤判發生悲劇。為此經濟部修正《工廠危險物品申報辦法》,在原有初次申報、定期申報外,增列「動態申報」。至上個月為止,列管危險物品工廠有2470家,多為化工廠;經濟部表示,明揚意外後,發現有非屬化工廠也可能囤有危險管制物品,因此已加強宣導要全部申報。新法規定,工廠製造、加工或使用危險物品的數量,超過前次申報數量並達管制量以上,即須動態申報。產發署官員說,以管制量為一個單位,超過隔日起10日內,業者需即時申報。舉例七大類危險管制物品中的三氧化鉻,其管制量是50公斤,某工廠首次申報時是70公斤,過沒多久增為90公斤,因只超出20公斤,可不用補報。再過一陣子,使用量達到120公斤,此時超出50公斤的單位管制量,就必須即時申報。另外,除管制物品後來增加需補報,如有首次申報時沒有,後來新增危險物品,也需在超標10天內提出申報。如果申報不實,按照《工廠管理輔導法》規定,原是處罰1萬到5萬元,官員表示,已經修法提高為5萬到500萬元,最多加重百倍。將於新會期送立法院審議,預料爭議不大可順利過關。
孩被超商鐵椅砸到瘀青…家長怒店家賠「紅包2000+禮盒」! 怒問:是侮辱嗎
有網友透露,女兒上個月被新北新店區某超商外面供人座的鐵椅子意外砸到腳,導致女兒的腳正面被砸到瘀青,當下他直接帶女兒先掛急診順便驗傷,事後他跟超商進行調解,超商最後則用2千元的紅包加禮盒當作賠償。對此,身為父親的他則感到十分不爽,直言用紅包和解是在侮辱自己跟孩子嗎?當作在乞討嗎?原PO於近日在社團「爆料公社」發文指出,去年12月3日晚間小女兒被新店區中正路某超商外面的鐵椅子意外砸壓到腳,導致女兒的腳正面被砸到瘀青,原PO當下直接帶女兒先掛急診看傷勢,順便驗傷。原PO認為理當超商外面供人座的鐵椅應該要是固定的,但那天超商外的鐵椅子不僅沒有固定,還鬆動不平,且超商外也沒有放告示牌警告客人鐵椅子故障。而隔天超商打來告知他應該是進送貨人員撞壞,鐵椅子才會鬆動,而後原PO也發現超商立馬把鐵椅子撤走。對此,原PO則質疑「所以是因為砸傷我女兒腳才重視這問題撤走這壞掉的鐵座椅子?」事後他跟超商進行調解,超商先是回報公司說要討論理賠金額,到最後則說用2千元紅包加禮盒當作賠償。原PO對此感到十分不滿,直言「請問用這2000元紅包當作跟我們和解是在侮辱我跟孩子嗎?當作我們是跟他們公司乞討?」原PO最後則說,自己跟女兒要的是一個公道,但超商卻堅持說公司回報還是用原本的解決方式、態度當作賠償和解,且說要不然就按原PO方式直接去提出告訴,請法官來解決,原PO則決定走法律程序處理。他也求問「你們覺得這是一個便利商店公司正常合理的和解行為嗎?」此文一出,便引起熱議,網友紛紛不挺,留言表示「所以是椅子自動跑去砸你女兒的腳嗎?」、「所以一個黑青,你是想獅子大開口多少?真的有夠厚臉皮」、「上法院應該會被法官笑吧」、「死要錢難看死了,腳是斷了嗎?」、「貪得無厭」、 「不然要賠多少,吃相有夠難看 ,還以為砸到腳是有骨折還什麼的,原來只有一點瘀青,侮辱你連談都懶得跟你談,有夠好笑」。
金管會出手!實支實付險爆停賣潮 4下架1改版
落實保險填補損害精神,金管會揮刀實支實付險,確定出手改革,引爆保單停賣潮。至29日止,已有保誠人壽、台灣人壽、全球人壽、遠雄人壽,共4家壽險公司停止收件;中國人壽(將更名凱基人壽)改版;台銀人壽、台新人壽還在觀望,暫無下架動作。實支實付險調整概況實支實付保險是在限定的保額內,保戶醫療上支出多少,保險業就理賠多少,主要的理賠項目包含病房的費用,像是升等為單人病房費用;手術費,以健保不給付的自費住院手術、門診手術;以及其他的自費項目,像是自費用藥、掛號費、材料費等。金管會本周證實將出手管理實支實付保險,回歸「損害填補」原則,掀起軒然大波。自2007年開放實支實付保險,原本保險公司可接受副本理賠,也就是說,保戶醫療收據除了正本以外,拿影印本也可以申請理賠,有些保戶藉由「灰色地帶」,一口氣購買多張實支實付險,申請理賠金額是醫療費用數倍,等於靠生病賺錢。金管會2019年8月就已經下令,實支實付保險最多可以買3張、實支意外險為3張。未來金管會研議損害填補分攤機制,也就是即使多張保單,理賠也不能夠超過實際的醫療支出,例如若民眾花了30萬元醫藥費,就是投保3張或者3家保險公司共同分擔,保戶實際領取的理賠不能超過30萬元,避免成為不當獲利的工具。雖然金管會沒說死,也沒確定改革時間點,卻已引爆保戶搶買潮,連帶使壽險公司接棒停售。保誠人壽28日率先喊停,台灣人壽29日也跟進下架3張實支實付保單,即日起不再接受承保;緊接著全球人壽也跟進喊卡,後續將推出的新保單,就只接受正本理賠。遠雄人壽原本不受理第三張實支實付保單,也轉彎做出停售決定,並全面通知銷售通路,其「永康富醫療健康保險附約RM3」,現在也確定停售,比起之前原訂31日改版決定提早一天。中國人壽也改版,未來只當第一家,將不接受已經投保其他家的實支實付保險者。在4家下架、1家改版後,只剩下台銀人壽和台新人壽暫時未有下架計畫。不過同業認為,就算沒有金管會壓力,在同業相繼宣布停售後,這兩家公司恐怕也很難撐下去,推估下架或改版只是早晚的事。
旅遊潮帶動網路投保!前三季旅平險爆增16倍 產險旅綜險這二項理賠最多
國境解封以來網路投保旅平險、旅綜險等件數持續擴大,今年前三季成長即爆出16倍之多,以第一家率先開賣包含法定傳染病的產險公司統計數據來看,申請理賠最多的反而是這二項,出乎意料。一般來說,民眾投保有含法傳的旅平險雖高於不含法傳保單,但比例上來看約55:45的小幅差距,主要是輕症確診的醫療費用。根據金管會保險局統計,網路投保險種賣最好的為旅平險、旅綜險等相關保單,前九月整體網投達444.2萬件,較去年同期的326萬件,年增36%,新契約保費收入31.6億元,則較去年同期的28.5億元,年增11%,主要貢獻來自於產險業。其中,壽險業賣最好前三名為旅平險、旅平險附加的實支實付型傷害醫療險、旅平險附加的海外突發疾病醫療險,皆呈倍數成長,又以「旅平險附加的海外突發疾病醫療險」投保約13.5萬件,年增16倍最多。產險業的旅綜險(含旅遊不便險)僅次於車險,則有70.6萬件,年增4.3倍。CTWANT記者採訪美商安達產險,即是去年8月1日率先開放民眾投保「旅平險」,且包括「海外突發疾病保障」,也就是說會理賠新冠肺炎、猴痘等法定傳染病之外,迄今也有提供理賠法傳旅綜險保單的,還有採取雙軌制(含法傳、不含法傳的保單兩種)皆提供的的臺灣產物、旺旺友聯產險等產險公司。安達產險表示,安達的旅行平安險為全台少數保障法定傳染病的保險公司,旅行平安險申請的理賠項目中,從今年年初截至2023年10月17日止,申請項目大多為「旅程取消」及「旅程更改」,平均理賠金額約為新台幣20,000元。至於民眾自行上網網投旅平險、旅行不便險,與刷信用卡贈送的旅平險有何差異?安達產險則說,信用卡贈送的旅行平安險,一般包括保障旅行全程保險及意外身故/醫療,還有班機延誤(只賠必要花費)、額外住宿費用、行李延誤遺失、旅行文件重置、旅行縮短與劫機慰問金等。其餘的部分,則要看卡片的等級,因此出國前還是要先檢視卡片合約方可知道自身保障,民眾可視需求另加購海外旅遊不便險,包含班機延誤、班機改降、行李延誤等保障,尤其注意是否有額外免費提供海外急難援助服務,有的最高可達5萬美金,保障範圍較為廣泛。
車行老闆3兄弟搞雙B名車「假車禍詐保」 同一橋墩自撞3次露餡
高雄市經營中古車行的老闆郭姓3兄弟組假車禍詐保集團,他們看中雙B、保時捷等豪車中古價格行情波動大,投保理賠金額較高,自導自演撞橋墩、牆壁或路邊停車遭撞來詐領保險金。刑事局偵二大隊追查後,發現該集團至少涉及7件假車禍,甚至在同一處橋墩自撞3次,粗估不法所得逾千萬元,日前警方逮捕郭姓3兄弟與4名人頭車主,依法偵辦。警方表示,郭男平時經營中古車買賣、汽車維修為業,2個弟弟也都在車行服務,熟悉中古汽車行情,他們發現中古豪車投保後,保險公司通常以一般同款、同年份車輛在當時市價及實際維修費用作為理賠依據,且賠償金額經常高於購入或維修車輛的成本,郭男等人異想天開認為有利可圖。經查,2019年至去年初,郭家兄弟尋找沒有監視器且偏僻地點,以BMW、賓士、瑪莎拉蒂等中古進口車進行假車禍,原本僅郭男3兄弟擔任車主,怕被警方追查,又找其他人頭擔任車主,向保險公司詐領保險金後,將獲利的一成作為人頭車主報酬,粗估不法所得高達1千萬元。郭男兄弟設計的七起假車禍中,最誇張的是高雄市仁武區一處橋墩,自撞3次;另2次事故為車輛停放路邊,同夥駕駛國產車猛烈撞擊;一次則是聲稱為了閃避野狗,自撞牆壁。警方經長期蒐證,日前逮捕郭姓3兄弟、人頭車主等7人,並查扣手機、詐領保險金帳冊、存簿、汽車買賣合約書、保險契約等贓證物,並經刑事裁定扣押主嫌郭男名下1棟價值千萬元房屋。詢後依《詐欺》、《偽造文書》等罪嫌移送檢方偵辦。
AI四公子3/兩位「貴人」成推手 趙式隆最自豪汽機車強制險保險AI人工智慧模型
參與過金控集團的聊天機器人的提案後,趙式隆有了新的思維。「隨技術成熟,我們後來下定決心,不再做聊天機器人,要找下一個發展機會,就是利用資料科學技術,訓練出一個有用的模型,這個模型必須要有資料為基礎來做訓練,但是誰有資料呢?只有兩個產業,一個地方叫製造業,一個地方叫金融業。」趙式隆告訴CTWANT記者。一開始,趙式隆決定先從製造著手,就去找了鴻海,做蘋果手機機殼的光學檢測,條件是團隊必須要進駐深圳龍華。「後來想想,製造業的特性就是要客製化,但是客製化的問題,就是只能給一個客戶,不能要給別的客戶,要用新資料讓模型再去學習,沒辦法大量複製,這樣的AI效益不是我們所想要的。」洽吧創辦人趙式隆(圖/黃鵬杰攝)既然製造業不行,那金融保險業呢?「雖然我們有之前聊天機器人的經驗,但是金融業是相當封閉的產業,還是要有人引薦,才有機會突破。」趙式隆說。於是趙式隆決定去找洽吧在台灣雲豹育成計畫(由台灣雲端物聯網產業協會主辦)的企業導師,台達電董事長海英俊,希望能幫忙介紹。海英俊是金融背景出身,雖然不是保險出身,但是趙式隆還是決定「硬凹」幫忙。結果海英俊給了趙式隆一個電話,是當時凱基銀行董事長魏寶生。「一聽到又是銀行的人,其實有點傻眼,想說怎麼不是保險業的。」趙式隆說。「不過後來一查,原來『寶哥』是首任的保險局局長,才稍微感覺有點機會。不過就跟之前一樣,寶哥當時只給我們15分鐘的時間進行簡報。簡報過後,寶哥只說了年輕人想法不錯,讓我一度以為又沒機會了。」接下來,趙式隆就開始接到不少保險公司的人打電話來,都說自家董事長或是總經理想要跟他們聊聊,包括保發中心董事長簡仲明也是在此時認識,讓趙式隆「見識」到寶哥是真的很挺年輕人的,而趙式隆也很快就鎖定切入「理賠」領域。「保險業有一個特性,就是所有文件都保存的很完整,而且會按照日期、事件、時間等順序保存,以備金融檢查,這樣完整的資料,就是最好的機器訓練資料。」趙式隆分析。在保發中心董事長簡仲明的協助下,洽吧建立了一個公用的汽機車強制險AI理賠系統,讓車禍受害者能及時獲得基本補償,也是趙式隆最有成就的一件事。(圖/黃耀徵攝)他觀察,傳統上理賠的流程,就是資料登打、二校、三校,這些保險理賠資料經過數位化後,就可以成為洽吧AI人工智慧模型最好的訓練資料,只要理賠業務員將需要理賠的案件資料輸入系統,就會依照過去的資料找出最貼近的案例,算出最適化的理賠金額。不過,這套可行的模式,也不是所有的保險公司都適用。「因為系統成本問題,壽險規模較大,各家公司都可以自行建置自己的AI人工智慧模型,其他產險的數量規模較小,除了少數一兩家大型保險公司有能力,對於中小型的產險公司來說,不可能建置自己的AI人工智慧模型。」趙式隆回憶。而在保發中心的協調下,間接促成台灣汽機車強制險採用洽吧所開發的AI人工智慧模型,建置在保發中心,自2021年7月上線,讓車禍受害者能加速獲得基本補償。「這是我覺得最有意義的一件事!」趙式隆開心地說。
明揚爆炸壽險界啟動關懷機制 南山慰問罹難警消保戶20萬
高爾夫球代工廠明揚(8420)屏東科技園區廠區22日發生爆炸嚴重傷亡,國泰、富邦、南山、台灣、中國、新光、全球、宏泰、遠雄等壽險公司啟動關懷機制,包括醫療補償慰問金、身故慰問金、緩繳保費等,南山慰問不幸身故警義消保戶家屬20萬元,國泰、富邦、元大、中壽、新光、台灣等提供10萬元慰問金。中國人壽快速清查盤點並啟動快速理賠,目前已知約有108位傷者為中壽保戶,初步估計理賠金額逾2,000 萬元。中壽提供傷亡保戶慰問金,不幸罹難保戶每人10萬元、加護病房保戶每人6萬元、一般病房保戶每人2萬元;此外,罹難之警義消人員,雖非中壽保戶,也同樣給付慰問金10萬元。中壽已成立關懷小組至醫院慰問傷者,祈願傷者盡速復原,並向全力搶救的警義消及醫護人員致上最高敬意。國泰人壽第一時間組織重大災損關懷小組,由國壽同仁及當地志工團對本次事故受害者及家屬進行慰問,目前已知2名罹難消防員為國泰人壽保戶,啟動關懷機制,對個險保戶(要保人或被保險人)、團險或學團險被保險人發放「傷亡保戶慰問金」,罹難保戶每人5萬元、受傷保戶依傷情1千元至2萬5千元。傷亡消防員無論是否為保戶皆核發上述慰問金,若罹難消防員同時為保戶者,則額外加發5萬元死亡慰問金。南山人壽則派員到府或配合屏東縣政府社會處及合作醫院的關懷作業,慰問受傷保戶或身故保戶家屬,加護病房保戶或警義消每人6萬元、非保戶每人3萬元;一般病房保戶或警義消每人2萬元、非保戶每人1萬元;不幸身故保戶且為警義消每人20萬元;不幸身故非保戶為警義消每人10萬元;不幸身故保戶每人10萬元;不幸身故非保戶每人5萬元。富邦人壽於第一時間啟動重大事故關懷機制,目前已知其中1名罹難警消人員、15名傷者為富邦人壽保戶,已主動派員展開關懷及理賠服務措施,且針對同時為警消人員之罹難保戶,發放10萬元身故慰問金,協助傷者及家屬儘快度過難關。對保戶(含有效契約團、個險之要、被保險人)發放「關懷慰問金」,罹難之一般保戶或非保戶之警消人員,發放50,000元身故慰問金;不論是否為保戶之所有傷亡民眾或警消,依受傷程度皆提供1,000元至25,000元不等之慰問金。元大人壽提供受災保戶緊急服務措施,關懷保戶,針對本次受災保戶將立即主動迅速處理理賠給付相關事宜,傷亡保戶慰問金身故保戶每人10萬元,受傷保戶依傷情每人5千元至5萬元。新光人壽第一時間成立緊急應變關懷小組,並由屏東地區同仁與調查員啟動保戶緊急關懷服務,針對目前已掌握確認名單,主動派員到府關懷,由專人與受災保戶家屬聯繫,並針對受傷住院保戶發放五千元慰問金,不幸罹難的保戶則提供10萬元慰問金。台灣人壽也啟動重大事故關懷服務,即時啟動重大事故關懷服務及快速理賠,因本次事故死亡,每位保戶10萬元慰問金;住院治療每位保戶5,000元慰問金,住加護病房額外1萬元慰問金。因本次事故重傷(係指截肢),每位保戶5萬元慰問金;投保住院醫療或傷害醫療保險之受災保戶,可先行提出預付醫療保險金申請,所需必要文件後補。全球人壽將提供傷亡保戶慰問金,身故保戶每人5萬元;住院保戶1萬元、急門診保戶平安紅包2千元。此外,三商美邦、宏泰、遠雄人壽等,也提供保險費緩繳、保單借款及墊繳利息緩繳等服務。