瓦倫斯基
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美國CDC主任瓦倫斯基確診 專家示警：下一波疫情將在冬季來襲
美國疾病管制暨預防中心（CDC）主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）於當地時間21日證實確診新冠肺炎，所幸症狀輕微，目前正在居家隔離，並進行遠端工作。雖然美國目前的新冠確診數不斷下降。但專家表示，未來的病例數可能會像過去2個冬季的大流行一樣開始攀升，尤其是在幾種新的Omicron亞型變異株開始擴散的情況下。據美國CNN的報導，瓦倫斯基才剛在9月接種疫苗，目前症狀輕微，這幾天她將依照CDC的防疫指導方針，進行居家隔離，並以遠端視訊模式參與原定的會議。CDC未來將密切監測瓦倫斯基的健康狀況。雖然美國目前的新冠病例正在持續下降中，但專家表示，確診數可能會像過去2年冬季的大流行一樣開始大幅增加，尤其近期又出現多種傳染力增強的Omicron亞型變異株，導致病例攀升的可能性也隨之提升，所幸目前還沒有產生具有抗藥性的變異株，否則會相當棘手。
防疫放鬆病毒反撲！美國確診數爆增3倍 巴西7天滾動平均值狂升28%
「疫」波接一波！隨著疫苗普及與公衛措施實施，美國先前才因為疫情各項指數趨緩，放寬防疫措施，包括Uber司機、室內免戴口罩等；不過根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料，美國疫情再起，過去5週病例穩步上升，達到平均每天約9.4萬人確診，較上個月增加約3倍！聯邦衛生官員趕緊跳出來呼籲，民眾應該在市內戴好口罩，同時敦促美國食品藥物監督管理局（FDA）討論是否開放50歲以下民眾接種第四劑疫苗。不僅如此，巴西4月才鬆綁防疫措施，沒想到當地也出現疫情急速反彈！目前確診病例7天滾動平均值再次上升到1.8萬，較之前大增28%綜合外媒報導，隨著防疫措施放寬，美國Omicron疫情再次出現上升跡象，目前每日平均確診數將近10萬人，再加上30日「陣亡將士紀念日」將至，屆時將有大型聚會與紀念活動，恐怕會再造成感染案例爆增。為此，CDC主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）跳出來指出，目前約有1／3的美國人居住於確診病例與住院人數不斷上升的地區，呼籲民眾應該慎重考慮在室內公共場所戴口罩，並採取其他措施保護自己。美國疫情出現反撲，衛生官員呼籲民眾應持續在室內戴好口罩。（圖／達志／美聯社）瓦倫斯基18日與拜登政府首席醫療顧問佛奇（Anthony S. Fauci）、哈佛大學公衛學院教授賈哈（AshishJha）一起發出警告，雖然目前的情況並沒有先前冬季時可怕，但他們預計確診病例可能會在夏季時激增，因為高溫很可能迫使人們待在室內，如果政府不能購買更多疫苗、抗病毒藥物和高質量的口罩，這一波疫情也可能變得致命。此外，瓦倫斯基也呼籲FDA，應該開始就50歲以下族群接種第4劑疫苗問題採取行動；FDA今年3月底批准替50歲以上，或免疫不全者接種莫德納或輝瑞／BNT疫苗加強針，即為第4劑疫苗，理由是數據顯示疫苗免疫力減弱與Omicron變異株帶來的風險。巴西先前放鬆防疫措施，不過一個多月後，疫情出現反撲。（圖／達志／美聯社）不僅如此，巴西先前隨著疫苗普及，確診人數逐漸下滑，各地紛紛鬆綁防疫措施，取消口罩強制令、出示疫苗護照等規定，還在4月下旬重新舉辦嘉年華會。不過在防疫規定鬆綁後一個多月，疫情又出現升溫趨勢！根據衛生部資料，當地7天滾動平均確診數再次上升到18236例，較之前大增28%。對此，病毒學家李威（José Eduardo Levi）指出，他對疫情升溫並不感到意外，但他警告，巴西即將進入冬季，屆時人們的免疫力普遍下降，如果在沒有戴口罩的情況下群聚，或是沒有接種疫苗，確診數可能持續增長，因此他也呼籲戴口罩、保持社交距離，並且維持確診後進行隔離等措施，仍是重要的防疫方式。
美國72%民眾室內不必戴口罩 校園也放寬！僅高風險社區須限制
Omicron疫情降溫，美國疾病管制預防中心上周五宣布放寬防疫指引，大幅鬆綁口罩相關規定，全美有72%社區人口（涵蓋美國63%郡縣），在室內可以脫掉口罩。按照先前的指引，美國高達95％的郡縣被列為高傳染率地區，只有5％的郡能撤銷室內佩戴口罩的規定，如今大規模放寬規定，與之前相差甚多。另外，美國CDC之前建議不分新冠病毒傳染風險高低，只要在學校都須佩戴口罩，如今也做了調整，現在只建議高風險社區遵守學校戴口罩的規定。美國CDC的防疫指引出現重大轉變，主要是新冠病毒變異株Omicron的傳染風險減退，確診病例驟降。這也意味美國的防疫重點從COVID-19傳染率，轉移到監控地方住院率、醫院量能及感染率。不過，新政策仍有一些限制，CDC主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）在記者會上提到，旅客搭乘飛機、火車、巴士等大眾運輸工具，或人在機場與火車站時，仍須戴上口罩。此規定預計執行到3月18日為止，CDC在未來幾周會重新檢討。一些美國公衛專家持保留態度，認為疫情數字下降不應該成為放鬆防疫規定的理由，尤其是不應放棄疫苗強制接種規定，因為新的變種病毒可能出現；前紐約市府首席公衛顧問法瑪(Jay Varma)說，人群中的新冠免疫水平一直在波動，部分是因為疫苗的保護力隨時間減退，因此更應該繼續激勵人們接種，防範新的變種病毒。法瑪說，「這是因為我們仍在持續抗疫，我很擔憂人們覺得接種率已經很高，就可以不再持續強制接種，因為未來很有可能再出現新的變種病毒；我很擔憂像紐約這樣已經歷過疫情巨大傷害的地方，現在還不是慶祝的時候，而是應該繼續準備。」
美國准了！5至11歲兒童打BNT疫苗 預計下周大規模展開接種
美國食品藥物管理局（FDA）10月29日批准5至11歲兒童接種輝瑞BNT疫苗，美國疾病管制暨預防中心（CDC）顧問團於當地時間11月2日一致支持5至11歲兒童接種輝瑞BNT疫苗，最快於3日就會開始施打。綜合外媒報導，美國CDC主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）在會議中指出，近期因Delta變種病毒而起的新一波疫情，導致小兒科住院人數激增，雖然孩童們罹患重症或死亡的風險遠低於成年人，但新冠肺炎對兒童的風險仍具有破壞性。瓦倫斯基表示，將把占美國整體人口9%、共2800萬名的5至11歲兒童，都納入接種對象。目前計畫5到11歲兒童的施打劑量只有10微克，是12歲以上的1/3，兩劑疫苗接種須間隔3個星期。一項以 2250人對象的臨床實驗顯示，輝瑞疫苗在該年齡層的防護效力達90.7%。美國當局表示，已經確認擁有施打所需的全部劑量，一開始將先供應1500萬劑，接種地點包括 2.5萬家的小兒科，以及藥局、學校和地區醫療中心等地點。目前最快可能在3日就開始施打第一劑，但美國政府官員透露，大規模接種計畫會在下週才全面運作。美國CDC表示，全美有超過190萬名5到11歲兒童感染新冠肺炎，而其中還不包含無症狀案例，因此實際確診人數可能更多。未來該族群疫苗施打率提高之後，不僅能降低學童的感染機率，學校也可重啟教學，還可望減少傳染給成人的機會。輝瑞也正對5歲以下幼童進行疫苗接種的臨床實驗，預計在2021年底或2022年初就有結果。
傳染力超強！1人可傳染8至9人 Delta確診患者超過74%打過疫苗
近期新冠肺炎Delta變種病毒株肆虐全球，超強的傳染力讓人心惶惶。美國衛生局近日也發布一份研究報告，指稱7月在麻薩諸塞州發生的469起感染案例中，其中有74%確診患者曾打過疫苗，但體內病毒數卻與未接種疫苗患者相當。美國疾病防治中心（CDC）內部一份報告指出，Delta變種病毒株有著與水痘相當的高傳染力，每位患者的感染人數（R0值）高達8至9人，且十分容易引發新冠肺炎重症反應，呼籲民眾即便接種過疫苗，在室內仍要配戴口罩。根據世界衛生組織資料顯示，Delta變種病毒株已經入侵全球132個國家，7天全球染疫人數高達380萬人，全球確診人數達到1.97億人，估計在2周後，全球確診人數將會達到2億人。美國衛生局近日也發布一份研究報告，麻薩諸塞州巴恩斯特伯郡（Barnstable）7月發生多起群聚感染事件，共有469起確診案例，在專家完成133例病毒基因定序檢驗後，發現有90%確診患者感染的是Delta變種病毒株。而在確診病患中，其中有74%、346人已經接種過疫苗，其餘26%患者不是沒有接種疫苗，就是只有接種過第1劑疫苗。而檢視確診案例後，專家也發現，接種完疫苗的確診患者Ct值為22.77，未接種疫苗的患者Ct值21.54，其實兩者相差無幾。美國衛生局這份報告也指出，Delta變種病毒株有ˇ著超強的傳染能力，呼籲應該要求民眾在室內空間配戴口罩，尤其是公共場所。根據《華盛頓郵報》報導指出，美國CDC內部一份簡報透露，表示Delta變種病毒株擁有與水痘相當的高度傳染力，即便是接種過完整疫苗，但被感染的機率仍然跟未接種疫苗的患者相當，每位患者的感染人數（R0值）高達8至9人，傳染能力比SARS（嚴重急性呼吸道症候群）、MERS（中東呼吸症候群）、伊波拉病毒（Ebola）、流感、天花等病毒還要強。即便疫苗可以避免在感染病毒時併發重症，但簡報中還是以「戰爭模式已經改變（The war has changed）」來形容Delta變種病毒株。簡報中也指出，未接種疫苗的患者，出現重症的機率是已接種疫苗患者的10倍。CDC主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）受訪時表示，Delta變種病毒株是目前所知「最易傳播」的病毒之一。新南威爾斯大學（UNSW）教授包泰爾（Bill Bowtell）也表示，現在的新冠病毒並非是去年我們所知的病毒，Delta變種病毒株改變了一切，他呼籲世界各國「必須要改變目前的防疫政策」。
對變種病毒株保護力較低 BNT執行長堅信「無須施打第三劑」
目前由於新冠肺炎變種病毒株肆虐全球，部分國家開始提出接種第三劑的想法來強化民眾對於病毒的保護力，甚至經過實驗證明後，部分苗對於變種病毒株的保護力較低，但德國BNT藥廠執行長沙辛（Ugur Sahin）還是認為，目前的情況無須施打第三劑疫苗。根據《華爾街日報》報導指出，針對BNT疫苗（輝瑞）對於變種病毒的保護力，德國BNT藥廠執行長沙辛坦承疫苗對於變種病毒株的保護力下降許多。而根據以色列近期的研究報告指出，1月接種疫苗的民眾，感染病毒的機率是5月接種疫苗的民眾的3倍之多，為此，沙辛也表示「民眾體內的抗體力價（抗體在體內的滯留時間，以其與抗原反應的多少來表示其免疫效果）的確在降低」。但即便如此，沙辛表示，即便是在疫苗接種7個月後，民眾體內的抗體力價正在下降，但疫苗還是能夠預防新冠肺炎重症的發生，並且認為目前民眾不需要透過接種第三劑疫苗來強化自身的保護力。沙辛也認為，目前必須要讓各國政府自行決定，是否要透過接種第三劑來提升民眾的保護力，還是要讓接種過的民眾面臨「輕症」感染的風險。根據《CNBC》報導指出，美國疾病控制與預防中心主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）於22日表示，目前Delta變種病毒株嚴重肆虐全球，是目前已知最具感染性的呼吸道病毒之一，同時也是他20年職業生涯中見過傳播性最強的病毒之一。但目前為止的疫苗，還是能有效保護民眾避免在感染新冠肺炎後，面臨到重症的危機。
Delta變種病毒複製速度比原版快上千倍 研究顯示「傳染力提升225%」
在印度發現的Delta變種病毒憑藉著超強的傳播力，目前已經入侵全球超過100個國家，甚至成為全球主要感染新冠肺炎的病毒株。而近日有外媒報導指出，Delta變種變種病毒株的傳播力比原本的新冠肺炎病毒還要強上225%，同時中國也有一份研究報告表示，Delta變種病毒株在患者體內呼吸道中的自我複製速度，比原版病毒快上千倍之多。中國廣東省疾病預防控制中心日前在病毒基因分析論壇「virological」發布研究報告，報告中指出，在5月21日至6月18日廣州爆發Delta變種病毒的本土案例時，研究人員針對62名感染Delta變種病毒的患者進行分析，同時也與2020年年初感染病毒的患者徵狀進行比對，發現Delta變種病毒在感染的過程中，就具備有傳染能力。而研究人員也透過分析發現，Delta變種病毒會在患者的呼吸道內快速的複製增生，速度是原本新冠肺炎病毒的1000倍，速度十分的驚人。但與此同時，研究人員也注意到，由於Delta變種病毒的會讓患者更快具備傳染能力，在患者感染後4天就可以透過僅測發現Delta變種病毒的存在，而原本的新冠肺炎病毒至少要經過6天，才能被相關篩檢過程檢驗出。而根據美國《全國公共廣播電台》8日的報導，就曾指出Delta變種病毒株不僅傳染速度快，在病患體內增生的速度也十分的快速。報導中指出，Delta變種病毒株的傳播力比原本新冠肺炎病毒快上225%。美國疾控中心（CDC）主任瓦倫斯基 (Rochelle Walensky) 表示，Delta變種病毒株會在疫苗接種率滴下的國家或地區中快速的傳播，目前僅能仰賴讓民眾接種授權疫苗來避免感染、住院，或是因為重症而死亡。
變種病毒「具抗藥性」 美CDC：抗疫成果恐不保
美國疾病管制暨預防中心（CDC）主任瓦倫斯基女士1日警告，以目前新冠變種病毒擴散程度，可能導致美國得來不易的抗疫成果不保。她擔心安全防護措施鬆懈，具高度傳染性的新冠變種病毒趁虛而入。世界衛生組織認為全球在今年年底前結束新冠疫情的想法不切實際。瓦倫斯基女士表示，近幾周確診人數陸續減少後，新病例又開始攀升，上周的病例比上上周增加逾2％，1天有近2,000人病歿。她直言，真的很擔心有更多的州放寬CDC建議的防疫措施。哈佛大學陳免疫學教授魯賓指出，新冠病毒新變種正在出現，其中有些可能最後會變得具有某種程度的抗藥性。根據一項國際研究，源自巴西P.1變種新冠病毒，已傳播至逾25個國家，其傳染性是其他一些毒株的兩倍左右，而且更有可能逃避民眾因先前感染而產生的自然免疫力，現有疫苗對它的防護效果可能不佳。美前總統川普一名顧問表示，川普及其夫人梅蘭妮亞早於1月在白宮接種新冠疫苗。目前還不清楚他們接種的是哪款疫苗。川普2月28日在「保守派政治行動會議」（CPAC）上敦促與會者打疫苗。世衛公共衛生緊急計畫執行主任萊恩表示，現在討論疫情結束的時間為時過早，世衛當前的工作重點是遏阻病毒傳播，最重要的是讓更多人接種疫苗。如果接種疫苗後，能顯著降低病歿率和住院率，並能顯著降低新冠病毒的傳播風險，那麼全球有望加速控制住這場大流行。從現有數據看，疫苗發揮的作用令人鼓舞。根據英格蘭公共衛生署1日公布真實世界研究數據，80歲以上族群無論是打一劑輝瑞或阿斯特捷利康/牛津疫苗（俗稱AZ疫苗）3至4周後，住院率大減超過8成。英國衛生大臣韓考克說，數據顯示，在接種第一劑疫苗35天後，AZ疫苗比輝瑞疫苗更「有效一點」。根據研究，輝瑞疫苗在打第一劑後產生57％至61％的防護效力，而AZ疫苗的防護率則在60％至73％之間。
以色列研究曝！施打2劑輝瑞「感染率降94％」 所有年齡層皆有保護效力
以色列一項大規模研究顯示，施打2劑美國藥廠輝瑞（Pfizer）與德國生技公司BioNTech合作研發的新冠肺炎疫苗後，有症狀感染率比未接種者下降達94％，而且疫苗對所有年齡層皆有保護效力。這是此款疫苗有效的明確證據，不過全球仍面臨變種病毒株來勢洶洶的隱憂，英國近日發表的報告即指出，最早在英國肯特郡現蹤的「B.1.1.7」變種新冠病毒株，致死率或比原先的病毒株高出3成。引發重症比率 大幅下滑92%以色列最大醫療保健業者「大眾健康服務」（Clalit Health Services）14日發布聲明說，為探究輝瑞疫苗對新冠肺炎的防護效力，研究人員檢測以色列60萬已接種2劑疫苗的人，以及另外60萬未接種疫苗的人群，而結果發現，前者出現症狀的感染率下降94％，引發重症的比率亦下滑92％。研究中指出，人們接種第2劑輝瑞疫苗後1周，疫苗有效率與臨床研究結果（逾90％）相若，而接種第2劑的2周後，有效率甚至再提高。聲明又稱：「疫苗對所有年齡層都有保護效力，包括70歲以上長者。」該研究並首次發現55歲以上族群接種疫苗後，住院及出現重症人數呈急劇下降趨勢。在數周後才開始接種的較年輕族群，住院及出現重症的人數則仍然上升。英國變種病毒 致死率高3成以色列接種疫苗的速度全球第一，全國900萬人口中已有40％施打疫苗，大約380萬人已至少施打第1劑，其中240萬人已接種第2劑。70歲以上長者的接種率更接近100％，染疫比例大幅減少。以色列希望能在3月底前，讓所有16歲以上民眾接種疫苗。目前英美等各國也都在提升疫苗接種率，但是全球新冠疫情仍嚴峻，變種病毒來勢洶洶更是一大隱憂。英國政府新興呼吸道病毒威脅諮詢小組（NERVTAG）12日發表報告指出，去年9月從英國出現的「B.1.1.7」變種病毒株，致死率或比原先的病毒株高出30％，傳染率更多出70％。即便原本被認為低風險的族群，感染的可能性亦大幅增加。截至目前為止，B.1.1.7已至少在全球86國現蹤。B.1.1.7傳播86國 美國病例激增研究還說，到今年3月，B.1.1.7可能會成為美國的主要病毒株，導致當地確診病例激增，這與美國疾病管制暨預防中心（CDC）主任瓦倫斯基的最新估計一致。CDC數據顯示，美國39州已出現至少1173宗B.1.1.7病例。該病毒在美國正以每9天翻倍的速度增加。而一項新研究也發現，在南加州又發現新變種病毒「CAL.20C」，它已擴散到美國19個州及6個國家。目前為止，包含美國製藥大廠莫德納（Moderna）和輝瑞在內都表示，所生產的新冠疫苗對變種病毒仍然有效，但專家們擔心，若病毒進一步變異，也無法排除可能降低疫苗的效用，恐令全球抗疫戰更加棘手。