產品療效
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專家示警「A型肉毒桿菌恐有抗藥性」 79%消費者認效果降低
國際醫美神經毒素使用倫理委員會（Aesthetic Council for Ethical use of Neurotoxin Delivery ，ASCEND）在 2022 年英卡思亞洲年會（IMCAS）上發表了一篇專家共識論文《肉毒桿菌神經毒素 A 抗藥性的新興趨勢：國際跨科別專家共識會》。會議呼籲醫美執業人員應對常使用A型肉毒桿菌（BoNT-A）之消費者告知，其治療可能有免疫抗藥性的風險，進而導致治療失效。自 1999 年以來，A 型肉毒桿菌（BoNT-A）注射一直是世界上最普遍的醫美療程，同時也是頸部肌肉痙攣和上肢痙攣等症狀的首選治療方式。隨著越來越多的消費者尋求肉毒桿菌的治療，A 型肉毒桿菌在全球醫美領域的使用也呈現增長。尤其在亞太地區，隨著醫美消費者年輕化的趨勢和可支配收入的增加，此一成長將更加顯著。由於 A 型肉毒桿菌的作用有時效性，需要重複注射以維持效果。然而，反覆注射純度不足或參雜複合性蛋白的A 型肉毒桿菌會刺激肉毒桿菌抗體形成，進而產生抵消肉毒桿菌活性的中和抗體（Nabs）。此現象會造成免疫抗藥性的發生，僅在初期治療時有效，隨後療效降低或變為無效。根據莫氏醫學美容集團與弗若斯特沙利文顧問公司合作，分別在 2018 和 2021 年進行的消費者研究，發現消費者反應A 型肉毒桿菌療效降低的比例有明顯上升（2018 年為 69%，而 2021 年為 79%）。為解決這種療效減弱的現象，消費者通常是增加肉毒桿菌注射劑量或增加治療頻率。在此背景下，本共識論文發表的目的：在提醒業界及民眾提高對A 型肉毒桿菌長期治療產生免疫抗藥性風險的警覺，「由於A 型肉毒桿菌療程通常需定期重複注射以維持療效，因此本專家共識會論文作者群建議：使用肉毒桿菌素應選用不易造成免疫反應且高度純化的純淨肉毒桿菌製劑。將中和抗體產生的風險降到最低，為一項明智的臨床抉擇。」Dr. Wilson Ho是香港醫美與神經學疾病專家，也是共識論文的作者之一，對A 型肉毒桿菌療程評論：「A 型肉毒桿菌在神經性疾病領域中被廣泛地運用，早期多用在神經性疾病的臨床治療，這些案例使用的劑量通常遠高於醫美界的用法用量。然而，在現今醫美趨勢下，A 型肉毒桿菌在醫美領域的可運用範圍及頻率顯著增加。因此，醫療界普遍認為，現今的消費者在醫美療程所接受的總劑量，很容易達到等同於或超越疾病治療所使用的劑量，導致消費者對A 型肉毒桿菌產生抗體的潛在風險可能增加。」Dr. Wilson Ho也呼籲醫美業者仔細評估消費者的治療史，包括過往各種治療中針對多種適應症的各項A 型肉毒桿菌療程，盡可能將造成肉毒桿菌抗體之風險降到最低。從臨床角度來看，使用高純度的純淨肉毒桿菌並在適當的時間間隔施用最小有效劑量，可有效降低肉毒桿菌抗藥性的發生。莫氏醫學美容集團台灣總經理洪淑芬也表示：「近年來台灣接觸醫美的消費者有逐漸年輕化的趨勢，肉毒桿菌產品更是許多醫美消費者的首次療程選擇。由於肉毒桿菌產品療效通常維持3-6個月，需長期重複施打以維持最佳狀態。因此，選擇不易造成免疫抗藥性的純淨肉毒更顯得重要，才可長期維持完整療效。」本次論文發表的另一重點，是提醒消費者需瞭解免疫抗體潛在的風險。醫美療程須以消費者為中心、進行個人化評估與詳盡說明A 型肉毒桿菌治療問題和潛在風險，包括免疫抗藥性及對未來治療的潛在影響。醫護專業人員除了說明目前治療的具體結果之外，在協助消費者理解療程對其自身及長期健康的影響，也扮演了關鍵角色。
假醫狂撈1／人狗皆醫！「狗界華陀」賣寵物酵素 半年海撈600萬
屏東「毛孩藥草農莊」負責人鄭勝哲自製藥粉和酵素販售，宣稱對重病犬有神奇功效，連人類的口腔癌、乳癌都能醫治，妙手回春程度堪比仙丹，TVBS主播秦綾謙愛犬也是他的「患者」。但本刊調查發現，鄭勝哲不具備醫師藥師或營養師執照，商品更沒有通過政府檢驗，看準飼主病急亂投醫心態大肆斂財，去年上半年就海撈逾600萬，知情人士怒罵：「簡直是無良庸醫」。7月5日上午，本刊造訪位於屏東的毛孩藥草農莊，數度叫喚都未獲回應，簡陋的大門內僅有數株植物，難以想像竟有位「神醫」藏身其中，無數重病毛孩被送來本想換回健康，遺憾的是最終也喪命此處。毛孩藥草農莊主任鄭勝哲（40歲）在動物界人稱「阿哲老師」，在交友網站「愛情公寓」的介紹上，他宣稱家中飼養獒犬、狼犬和可麗牧羊犬共7隻狗兒，營造善良且富同情心的形象，月收入高達10萬元以上，他也強調自己「不約炮」，希望來聊天的人「注重禮貌」。但本刊調查發現，他從前年開始販售藥粉，從薑黃粉、優頓草（東南亞一種民俗藥材）到各種酵素，幾乎是「流行什麼就賣什麼」，還宣稱其商品具有神奇效果，能補充病犬營養甚至治癒癌症，連人類的口腔癌、乳癌都有療效，更有許多知名動保人士是他的死忠信徒，連TVBS主播秦綾謙的愛犬都是其患者。每瓶550毫升的酵素要價1200元到2000元不等，包裝上更沒有任何成分說明，仍有「病急亂投醫」的飼主掏出白花花鈔票搶購。（圖／翻攝畫面）雖然鄭勝哲商品要價不斐，每瓶酵素售價1200元到2000元不等，他還推出動輒數千元的「套裝組」，但死忠粉絲通通買單，掏出大把白花花鈔票購買這些成分不明的商品，每次有商品上架都會「秒殺」，鄭勝哲去年上半年就獲利近600萬元，他更曾對友人吹噓，炫耀自己「比詐騙集團還好賺」。「他眼中只有錢，根本就是庸醫。」知情人士花花（化名）向本刊透露，鄭勝哲沒有醫學背景，不具備醫師、藥師甚至是營養師的執照，其商品被誇大成「仙丹」，也沒有通過衛生福利部的任何檢驗，連藥材都不是自家種植，而是購買每公斤100到200元的藥粉回來分裝，再高價售出。本刊調查，鄭勝哲不但醫狗也會「醫人」，他總鼓勵飼主與狗兒一起吃自家產品，本刊取得他與友人的對話紀錄，鄭勝哲洋洋得意宣稱，有口腔癌3期患者喝他的草藥而開始排膿，原本要切掉的下巴也開始好轉，他還以此為廣告私下宣傳。毛孩藥草農莊負責人鄭勝哲過去是寵物行為訓練師，卻從前年開始販售草藥酵素，被敬稱為「阿哲老師」。（圖／翻攝畫面）正統獸醫師對鄭勝哲行徑則是嗤之以鼻，中華民國獸醫內科醫學會理事長翁伯源就曾在臉書抨擊鄭勝哲，認為腫瘤如果用食療就能好，那這個世界早就不需要醫生的存在，也不會有親人因腫瘤而離開，感嘆「當醫生比不過王祿仔仙」，更諷刺表示「各位獸醫師朋友們，我們比這位仁兄（鄭勝哲）還沒有用」。「毛孩也是生命，不該被這樣糟蹋。」花花提到，鄭勝哲的工廠內沒有無菌包裝或完整的衛生環境，產品標示和內容物也寫得模糊不清，儼然將毛孩當作自己的實驗品，相關單位應立即介入調查，別讓無辜生命斷送在他手中。鄭勝哲表示，前2年的確因不熟法規而有涉及療效等字眼，近期已無宣稱產品療效，所售商品則主要用於犬隻，並沒有鼓勵人類食用，但飼主看狗兒吃酵素草藥後有改善，選擇自行服用則是飼主個人行為。他也表示，的確有將產品給大腸癌患者食用，但「是用送的」，也叮嚀患者要持續就醫，商品只是補充營養，不能取代醫生。
假醫狂撈2／女主播加動保大咖加持 阿哲老師炫耀：比詐騙集團好賺
屏東「毛孩藥草農莊」負責人鄭勝哲自製藥粉和酵素販售，宣稱對重病犬有神奇療效，連人賴的口腔癌和乳癌都能治療，粉絲更是遍布南北，還有許多動保界名人加持，連TVBS女主播秦綾謙的愛犬都曾被他看過，超高人氣讓鄭勝哲吸引大批信徒，鄭勝哲從中牟取暴利，還曾向朋友炫耀「比詐騙集團好賺」。本刊調查，鄭勝哲過去是名寵物行為訓練師，卻從前年開始販售藥粉，從薑黃粉、優頓草（東南亞一種民俗藥材）到各種酵素，幾乎是「流行什麼就賣什麼」，還宣稱其商品具有神奇效果，能補充病犬營養甚至治癒癌症，連人類的口腔癌、乳癌都有療效，更有許多知名動保人士是他的死忠信徒。鄭勝哲的粉絲可說遍佈南北，台灣樂耄同伴動物居家復健與照護推廣協會創辦人方卡樂，多次在粉絲專頁上宣傳其商品，擁有上萬追蹤者的高雄狗園「狗窩2/1」校長，甚至將老病犬從新北帶到屏東給他「醫治」，儼然將鄭勝哲塑造成「再世華陀」，連TVBS主播秦綾謙的愛犬都是其患者。本刊調查，秦綾謙與愛犬「Yumi」相伴12年，狗兒在今年4月因乳腺腫瘤開刀，在肚子上留下約40公分的疤痕，術後更出現發炎、長膿等種種狀況，秦綾謙數度以淚洗面，還將毛寶貝的醫療紀錄放上網路，鄭勝哲得知此事後，日前主動請纓北上看狗，秦綾謙也對鄭勝哲的熱心舉動感激涕零。TVBS當家主播秦綾謙的愛犬近日身體不適，鄭勝哲還特地北上看狗，讓秦綾謙感動不已。（圖／翻攝畫面）在大咖加持下，鄭勝哲的名聲也水漲船高，在北中南開設講座，每人每場要價2000元起跳，他看準飼主「病急亂投醫」心態和對寵物的無限寵愛，表面上講的是老狗保養，實則是洗腦飼主相信他的療法，「病急亂投醫」的飼主則掏出大把鈔票購買，鄭勝哲去年上半年海撈約600萬，他則沾沾自喜，炫耀自己「比詐騙集團好賺」。鄭勝哲表示，前2年的確因不熟法規而有涉及療效等字眼，近期已無宣稱產品療效，所售商品則主要用於犬隻，並沒有鼓勵人類食用，但飼主看狗兒吃酵素草藥後有改善，選擇自行服用則是飼主個人行為。他也表示，的確有將產品給大腸癌患者食用，但「是用送的」，也叮嚀患者要持續就醫，商品只是補充營養，不能取代醫生。
假醫狂撈3／阿哲老師分裝謎樣藥粉賣10倍價 重病毛孩救活算他的死了就是命
屏東「毛孩藥草農莊」負責人鄭勝哲，近年在網路上販售自製藥粉與酵素，還宣稱腫瘤病犬吃了他的商品後大幅改善，藉此吸引眾多粉絲，但本刊接獲爆料，指鄭勝哲對外表示草藥皆是有機種植，還貼出磨粉烘乾的照片營造親力親為形象，實則在外購買藥粉分裝再高價轉售，他則海削飼主的血汗錢。本刊調查，鄭勝哲的商品要價不斐，每瓶550毫升的酵素，售價1200元到2000元不等，他還推出動輒3000到4000元的「套裝組」，不少人對「阿哲老師」深信不疑，掏出大把白花花鈔票購買這些成分不明的商品，商品上架都會「秒殺」，鄭勝哲去年上半年就獲利近600萬元，他更曾對友人吹噓，炫耀自己「比詐騙集團還好賺」。「他眼中只有錢，根本就是庸醫。」知情人士花花（化名）向本刊透露，鄭勝哲沒有醫學背景，不具備醫師、藥師甚至是營養師的執照，其商品被誇大成「仙丹」，也沒有通過衛生福利部的任何檢驗，連藥材都不是自家種植。鄭勝哲的農莊簡陋、栽種植物僅寥寥數株，卻被他描述成神丹妙藥，可治癌症腫瘤等疾病。（圖／宋岱融攝）花花表示，鄭勝哲對外宣稱選用的藥草都是有機種植，更多次貼出製作藥粉的照片，強調自己從採收、刷洗、風乾、磨粉到裝瓶都一手包辦，12小時才能得到為數不多的產量，營造藥粉珍貴性，粉絲們對親力親為的阿哲老師敬佩有加，但其實「一切攏係假」。「他都從外面買藥粉回來，包裝後賣給消費者。」花花透露，鄭勝哲的農場地方狹小，難以生產大量藥粉，各方打探後才得知，鄭勝哲會購買每公斤100到200元的藥粉回來，分裝後就搖身一變每罐1000到2000元的「營養品」，讓狗兒吃下魚目混珠、來路不明的藥粉，並從中牟取暴利。此外，鄭勝哲的農場沒有任何急救醫療措施，但他總鼓勵飼主將愛寵帶到該處「食療」，每月收取2到3萬元的食宿費，不少主人眼見自家毛孩被病痛折磨到奄奄一息，也就「死馬當活馬醫」送去，讓鄭勝哲多賺一筆。「救活算他的，死的都是別人的錯。」花花提到，狗兒離開滿是儀器的狹小病房，在農場的藍天白雲間多半會恢復些許活力，鄭勝哲便會把此當作自己的功勞，佯稱其商品確有功效，而當狗兒離世時，他便改口稱是毛孩病入膏肓，將所有責任撇得一乾二淨，這些年因他耽誤醫療的狗兒也不計其數。鄭勝哲的藥粉皆要價不斐，內容物沒有清楚標示，更未通過主管機關的檢驗認證。（圖／翻攝畫面）鄭勝哲表示，前2年的確因不熟法規而有涉及療效等字眼，近期已無宣稱產品療效，所售商品則主要用於犬隻，並沒有鼓勵人類食用，但飼主看狗兒吃酵素草藥後有改善，選擇自行服用則是飼主個人行為。他也表示，的確有將產品給大腸癌患者食用，但「是用送的」，也叮嚀患者要持續就醫，商品只是補充營養，不能取代醫生。
假醫狂撈4／飼主也成實驗品！吹噓草藥能治人 口腔癌3期吃了「開始排膿」
屏東「毛孩藥草農莊」負責人鄭勝哲被奉為「狗界華陀」，不少飼主相信他販售的草藥酵素有神奇功效而爭相購買，鄭勝哲更曾吹噓其販售的商品「連人都能治」，有孩童受傷後擦其酵素而快速復原，更有口腔癌第3期患者在他的草藥幫助下「開始排膿」，但鄭勝哲不具備任何醫療背景，儼然將人當成實驗品。本刊調查，鄭勝哲醫狗也會「醫人」，他總鼓勵飼主與狗兒一起吃自家產品，而根據他與友人的對話紀錄，鄭勝哲洋洋得意宣稱，有口腔癌3期患者喝他的草藥而開始排膿，原本要切掉的下巴也開始好轉，他還以此為廣告私下宣傳。根據鄭勝哲與友人的對話紀錄，他洋洋得意宣稱，有口腔癌三期患者喝他的草藥而開始排膿，庸醫行徑讓人髮指。（圖／讀者提供）「才2到3天，小朋友就全好了。」鄭勝哲也曾在自己的臉書表示，友人女兒不小心碰撞導致鼻樑腫脹裂開，他鼓勵友人幫小女孩擦牧草酵素，傷口果然在短時間內「快速復原」，讓小朋友大讚「阿哲叔叔好帥」，此篇貼文也吸引大批粉絲追捧，帶動其產品銷量。鄭勝哲如今更「推陳出新」，會幫乳癌患者「客製化」酵素，每缸逼近3萬元，還有被洗腦的患者大手筆購買5缸，鄭勝哲賺得荷包滿滿，卻是將病人安全當成兒戲。知情人士花花（化名）透露，有大腸癌患者相信鄭勝哲的「神奇療法」，放棄西醫治療改喝其草藥，最終病發過世，鄭勝哲則「一推二五六」，表示「神仙難救無命人」，患者早已行將就木，是靠自己的草藥才能在安詳中離世，家屬也只能摸摸鼻子相信，庸醫行徑讓人髮指。正統獸醫師對鄭勝哲行徑則是嗤之以鼻，中華民國獸醫內科醫學會理事長翁伯源就曾在臉書抨擊鄭勝哲，認為腫瘤如果用食療就能好，那這個世界早就不需要醫生的存在，也不會有親人因腫瘤而離開，感嘆「當醫生比不過王祿仔仙」，更諷刺表示「各位獸醫師朋友們，我們比這位仁兄（鄭勝哲）還沒有用」。「毛孩也是生命，不該被這樣糟蹋。」花花提到，鄭勝哲的工廠內沒有無菌包裝或完整的衛生環境，產品標示和內容物也寫得模糊不清，儼然將毛孩當作自己的實驗品，相關單位應立即介入調查，別讓無辜生命斷送在他手中。鄭勝哲回應，前2年的確因不熟法規而有涉及療效等字眼，近期已無宣稱產品療效，所售商品則主要用於犬隻，並沒有鼓勵人類食用，但飼主看狗兒吃酵素草藥後有改善，選擇自行服用則是飼主個人行為。他也表示，的確有將產品給大腸癌患者食用，但「是用送的」，也叮嚀患者要持續就醫，商品只是補充營養，不能取代醫生。