男性賀爾蒙
」 睪固酮 泌尿科 健康 賀爾蒙 男性為壯陽喝蛇酒30年!他整瓶喝完才發現「塑膠蛇」 慘變洗腎族還不舉
在民間傳言中,有許多為了壯陽拿蛇、海龍、鹿鞭等藥材泡酒補身的說法,不過泌尿科醫師黃維倫分享,有一名大叔曾在中國買蛇酒壯陽,整瓶喝完才驚覺,竟然喝到玩具塑膠蛇泡的假貨,「金價尬林北當吃塑膠的!」這名大叔疑似因此長年吃進過多毒素,不僅腎衰竭淪為洗腎族,還因此發生了勃起功能障礙。古早年代相信,吃腦補腦、吃鞭補鞭,吃什麼補什麼,但真的是這樣嗎?義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫過去曾在粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」PO文,「上週幫某位病人打震波,閒聊時得知他曾經在中國買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完後,才驚覺那條蛇竟然是塑膠做」,讓他好氣又好笑,「現代醫學的治療非常講究實證,治療本身都必須通過嚴格的臨床試驗後,才能應用在病人身上,不僅能確保治療的效果,也能避免嚴重的併發症。」據《中時新聞網》報導,黃維倫在接受採訪時表示,上述這名50多歲的大叔,因勃起功能障礙來就醫,並接受震波治療,在閒聊時才得知這名大叔曾經買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完,才發現瓶中的那條蛇竟然是塑膠做,「沒想到傳說是真的,金價尬林北當作吃塑膠的。」黃維倫說,其實這位病患從年輕時就非常「注重保養」,20多歲起就每個月花大錢購買壯陽藥,希望「小鳥」可以頭好壯壯,不過可能因為購買的偏方,裡面有些毒素導致腎衰竭,不僅淪為洗腎族,也因此發生了勃起功能障礙。至於這名大叔病患的現況,黃維倫透露,患者事後接受正規的震波治療後,勃起功能已經慢慢恢復,並且可以從事性行為。勃起硬度量表(EHS)從2分上升至3分,國際勃起功能指標量表(IIEF-5)從11分上升至16分,大叔也十分滿意目前的治療。台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順醫師指出,男性過中年後,據統計有5成的人會感覺勃起功能變差。當求助泌尿科醫師時。許醫師說,男性勃起功能障礙(俗稱陽痿)有多種原因,包括常見的三高問題、三高藥物的副作用、心因性、器質性(還包括:男性賀爾蒙低下、血管性等)。例如中老年可能出現的心血管硬化或狹窄,同樣可能發生在支配陰莖的動脈。因此在矯正相關可能原因,如:男性賀爾蒙的補充、糖尿病的控制和高血壓的藥物調整後,若勃起功能尚未改善,經評估為血管性的陽痿後,可以考慮施行低能量體外震波治療。所謂低能量體外震波治療(low-intensity extracorporeal shockwave therapy, 簡稱ESWT),是利用低能量的震波,透過特殊的探頭,打入陰莖海綿體,作用是能促進陰莖海綿體的血管新生成。也就是說,服用威而鋼等藥物是應急讓陰莖血流量增加,而透過低能量震波治療,是要打通海綿體的血脈,藉由新生的血管讓勃起硬度和維持時間增長。目前低能量震波治療,已通過美國FDA、歐洲泌尿科學會和台灣衛福部的核准,用於治療勃起功能障礙的第一線工具。這項治療的禁忌症是,凝血功能障礙、精神躁鬱症、骨盆腔有惡性腫瘤者。大規模的臨床試驗顯示,有81%的患者在接受低能量震波治療後,勃起功能獲得明顯改善。倘若日後又因老化或動脈硬化而再度陽痿,都能重啟療程。
新板再增懷孕聖地!TFC臺北生殖中心連續 獲國家品質認證
TFC臺北生殖中心連續三年獲得國家品質認證,堅定其在亞洲不孕症治療領域的卓越地位。為服務新北地區求孕患者,2024年再添一處懷孕聖地,地處江子翠捷運出口的TFC新板診所不僅擁有先進醫療技術和設施,還以溫暖和專業的服務深受患者信賴,致力為每一位患者提供精準的生殖療程,不斷提升成功率,讓更多家庭實現他們的生育夢想。從台灣第一例試管嬰兒到全球頂尖技術的引領者秉持醫者的人文關懷、傳承永續精神1984年曾啟瑞教授在實驗室中創造台灣第一例試管嬰兒的胚胎,隔年四月16日台灣誕生第一個試管嬰兒,比中國大陸早三年,開拓台灣生殖醫學的新篇章,亦取得亞洲生殖醫學領先地位。TFC團隊累積植入懷孕率達60%(根據國健署資料110年台灣平均治療週期累積懷孕率僅37.7%、小於38歲前治療週期累積活產率則為41.1%[註1]),如今台灣生殖醫學以36.7%的試管嬰兒治療著床率[註2]高居全球第二、僅次美國,高成功率相當受到國際矚目。台灣試管寶寶數量已破十二萬,台灣目前每16位新生兒就有1位[註3]是人工生殖寶寶,礙於大醫院空間擁擠,不孕症非醫院的主要科別,且人力及設備受限、患者候診較有壓力,成立甫四年讓病患感受“求孕過程亦是享受”的TFC,數年內已因其專業聲譽,成長至北台灣極具規模之生殖中心,服務之病患四成來自新北地區;2024年7月台灣試管嬰兒滿39年,TFC再扛醫者使命設立「TFC新板婦產科」,讓新北患者在治療過程中免於奔波之苦,並享受呵護尊重隱私之療程;TFC新板婦產科持續引進國際尖端技術,以前輩帶領優秀後輩,致力敦厚的行醫之道,讓台灣生殖品牌深耕地方,走向世界。黃金醫療團隊:匯聚超過20年資歷的名醫與專家TFC黃金醫療團隊,由曾啟瑞醫師領軍囊括台灣生殖領域超過20年資歷的名醫,包括台灣生殖醫學會理事暨馬偕紀念醫院婦產部暨不孕症科主任胡玉銘、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生博士、台灣子宮內膜異位症學會秘書長暨中國醫附醫生殖醫學中心主任何彦秉、台灣生殖醫學會理事林時羽博士、生殖醫學博士李怡萱醫師、臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任譚舜仁、三軍總醫院生殖不孕中心主任黃馨慧、北醫生殖中心主治醫師張翊恩與近百名醫護胚胎藥檢與專業行政團隊,是國內生殖與不孕權威大匯集!但即使有一流的硬體,亦無法取代醫師的經驗和團隊合作的「軟實力」,整個團隊從療程用藥、取卵取精、胚胎培養、到植入受孕的每個環節,均提供個人化最適療程,才能讓困難案例早日懷孕。曾啟瑞醫師與團隊信仰0與100的生命哲學,專注醫療細節,讓許多案例「起死回生」,例如曾醫師一定要求每位初診的患者,檢測子宮是否有披衣菌感染;因為很多人容易忽略的披衣菌,卻是導致女性難以受孕的元凶。TFC醫師群個個具備逾二十年經驗的資歷,累計幫助數萬名難孕夫妻一起走過求孕之路。TFC黃金團隊治療不孕的經驗豐富,為不孕患者打造求子生路。(圖/TFC提供)TFC三心標準:安心、放心、用心以先進科技與人性化照護實現生育夢想設立超過四年的TFC臺北生殖中心,座落於有著象徵雙掌合十祈禱的台北南山廣場大樓、榮獲耐震標章、具有抗風壓、超級A辦不斷電系統;TFC「HEPA1000級」高規格實驗室內更重複設置獨立不斷電系統,雙重不斷電保障,讓TFC有別於其他診所,無任何停電風險,使胚胎寶寶在培養箱內住得安心,頭好壯壯。而億級實驗室打造嚴格高標的環境,實驗室內外維持正壓30pa氣壓,並監測溫度、溼度、壓力、落塵微粒、VOC等,給予最適胚胎生長的環境。並擁有與國際同步試管嬰兒技術 : 多台「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」,能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形,提供恆溫穩定的胚胎生長環境,並從中判斷出胚胎發育過程,挑選發育優良的胚胎植入,提高胚胎品質。Time-Lapse系統可以提供更多胚胎資訊與數據,增加優選率,搭配胚胎師的豐富經驗,將試管嬰兒成功率提升至60-70%。TFC也是台灣唯一連續三年榮獲SNQ台灣國家品質標章的生殖診所,集結國內的人才、擁有尖端技術、重視患者身心靈。TFC醫護團隊定期與國際生殖醫學會教授學者交流最新技術,全方位提高整體醫療品質及成功率,受到國內外患者的青睞,目標讓台灣生殖領域走向全世界,讓全世界有求孕難孕需求的患者,都能接受到高醫療品質的服務,早日完成做父母的心願。TFC醫師與胚胎師每日面對面雙向治療策略討論—切以患者權益優先的思考。(圖/TFC提供)突破不孕症技術界限,引領台灣生殖醫學的新時代力求精進TFC黃金醫療團隊TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師們,經常參與各種大型國際生殖醫學會議,透過學術及臨床經驗的交流,不斷精進醫療專業實力。團隊醫師發表學術論文於國際期刊及相關報告,已近1000篇,固定參與全球三大生殖醫學會(ASRM、ESHRE、ASPIRE),更經常受邀至國內外演講,且擔任國內生殖醫學相關學會的理監事。其中創辦人曾啟瑞醫師,為台灣唯一一位先後擔任ASPIRE(亞太生殖醫學會)PSRM(太平洋生殖醫學會)兩大亞洲生殖醫學會及TSRM台灣生殖醫學會理事長之台灣學者。曾醫師亦為現任ASPIRE秘書長。2024年曾啟瑞醫師更是台灣唯一受到ESHRE(歐洲生殖醫學會,目前全世界最大的國際生殖醫學會、會員達12,000名)七月年度盛會,正式邀請的演講者。TFC 2023年在TSRM台灣生殖醫學會投稿共計12篇論文相關研究,發表數量位居全台之冠。(圖/TFC提供)合理化費用,實踐醫者使命求子若渴,讓國際再次看見台灣台灣醫療費用具競爭力,台灣的試管嬰兒治療每個週期的平均價格大約為台幣18-24萬元,是香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%,以及中國大陸的60%[註4]。TFC 有來自41國的國際患者求診,以國際整體價格區間來說,台灣治療不孕症的價格平易近人,是全世界平均價格的50%,十分具有國際競爭力。在曾啟瑞醫師的藍圖中,TFC定位為亞洲生殖旗艦診所,集合老、中、青各世代的醫療專家,把經驗與技術一代一代傳承。問他為什麼總挑難的事情做?他的回答很簡單:「圓夢」在位居台北市精華地段最高級的辦公大樓設立生殖中心」,但人工受精、試管嬰兒流程所收取的費用,竟然與教學醫院差不多,由此可見TFC團隊醫師追求的,自然不是營利。試管補助案已促成1.6萬名嬰兒誕生,TFC臺北婦產科診所治療週期數2,778北部第二高。衛福部從110年7月開始施行試管嬰兒補助案,統計至今年(113年)1月底為止,共有14,530對夫妻順利申請到補助金額,並且順利產下16,296名嬰兒!根據110年的最新人工生殖實施結果分析報告顯示:TFC臺北婦產科診所的治療週期數為2,778佔北部第二高[註5]。TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師已成為台灣生殖醫學領航者TFC 臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘醫師分享,有 1 位罹患色素失調症的太太前來求診,過去她自然懷孕 2 次,但都在進行絨毛膜檢測時,發現胎兒帶有色素失調症,在人工引產後,萬念俱灰下找上他做試管嬰兒。透過胚胎著床前基因診斷(PGD),找出基因正常的胚胎,第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶,成功斬斷家族罕病基因,讓下一代能健康長大。TFC新板婦產科王瑞生博士表示,自2020年4月TFC成立到今天,團隊亦成功幫助超過2500對難孕夫妻順利懷孕。生殖內分泌博士王瑞生提醒,有不孕困擾的患者合併有月經不規則(35-60天)、皮膚毛髮量增多、容易長青春痘、比較容易掉髮等症狀,排除壓力大、體重太重等問題,抽血驗到體內男性賀爾蒙偏高,AMH數值>5.0 ng/ml,就可能是「多囊性卵巢症候群」。儘管卵巢(卵子)庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡,眾多小卵泡在成長初期因體內內分泌(下視丘-腦下垂體-卵巢賀爾蒙軸線)紊亂,體內製造過多男性賀爾蒙,導致腦下垂體給予卵巢的訊號異常,濾泡成長異常,最終產生「延遲排卵」或「不排卵」現象。另外,值得特別注意,多囊性卵巢症候群患者在試管嬰兒療程中使用刺激排卵的藥物後,卵巢容易產生過多的成熟卵泡(>20顆),體內雌激素過高(>4000pg/ml),造成體內血管內的水分容易往血管外滲透,會有輕度到重度的「卵巢過度刺激症候群」風險,尤其需要特別注意「重度卵巢過度刺激症候群」的發生風險,一般發生率<2%,患者會因為血管內水份太少,血球濃度太濃稠,有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水,甚至是心包膜積水。這些合併症狀也都是醫師需要密切監控的。「凍卵」成現代女性潮流:晚婚是關鍵不婚、不育使台灣生育率在全球敬陪末座晚婚晚育成國際趨勢,台灣「生不如死」,除了高齡導致懷孕率大幅下降,不孕成因更是多且複雜。儘管生殖科技日新月異,生殖細胞的品質仍是療程的關鍵因素之一;現代人因求學、工作等因素延緩生育時機,塑化劑等環境賀爾蒙對生育力的殘害亦不可忽視,育齡族群「提前佈局生育計劃」十分重要。隨著愈來愈多女性在職場中發光發熱,育齡時期正在打拼事業,未必能夠分心考慮生育問題,甚至也尚未遇到能相伴一生的伴侶;「社會性/選擇性凍卵」這樣類似「生育保險」的概念,已是現代女性新趨勢!TFC建議30歲以上女性,不論單身或已婚,先評估生育力,將AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)列入每年健檢自費項目,以便更進一步規劃凍卵,掌握人生選擇權,不需迫於時間壓力在生育與事業、生活之間「取捨」。在台灣,因為晚婚晚育的現象越來越明顯,接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人,台灣的不孕症專科醫師不斷地精進醫術,以及與實驗室胚胎師的密切溝通,讓台灣高齡病人在TFC的懷孕率也有很好的表現。罹癌年輕化 應重視腫瘤生殖醫學 搶在治療前「冷凍」生育力TFC團隊何彦秉醫師指出,近幾年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視,搶在癌症治療前,「凍」住患者的生育力。近年來國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修,有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌,但療程不僅殺死癌細胞,也傷害了生殖細胞,可能造成卵巢早衰,甚至導致不孕。他認為,面對癌症不能再只是「救活」,應與生殖醫學專業醫師合作,維護病患康復後走回原有的人生規劃。成功懷孕的關鍵要素-好的胚胎與著床環境TFC團隊張翊恩醫師說明:「成功懷孕的關鍵因素需要好的胚胎與著床環境」缺一不可,過去就有案例因高齡且多次流產尋求協助,高齡患者問題來自於卵少與卵品質不佳等原因,醫師在經過多方評估後,先透過集卵後再進行胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A),找到染色體正常的胚胎,並持續追蹤內膜狀況評估適當的植入時機,最後順利懷孕了。張醫師也說道:試管嬰兒療程是一場與時間的拉力賽,每個患者的療程均需個人化的治療,過程中的艱辛需要毅力與不放棄才能走到終點,讓我們一起努力迎接這份美好新生命。師承台灣試管嬰兒之父曾啟瑞教授的李怡萱醫師,是台灣生殖領域重要的中生代。談到生殖醫學時她的眼神溫柔卻充滿著堅定,語氣裡更透露著對於女性背負生子壓力的不捨,從業數十年、聽過無數新生寶寶心跳聲音。李怡萱醫師植入的平均懷孕率高達70% [註6]。詢問為什麼擁有這麼高的成功率,李醫師歸功於整個醫療團隊。「身為不孕科醫師,我的工作就是好好幫助病人規劃療程,想辦法得到好的卵子交給胚胎師,待培養出好的胚胎,再放回媽媽的肚子裡」、「每天我都請胚胎師回報每一個胚胎的狀況,然後一起討論植入策略」她表示,選出好的胚胎、養出好的子宮環境、在對的時間植入,就是懷孕的秘訣。當社會結構改變、晚婚晚育成為常態,如何保障生育自主權,已然成為當務之急依據國民健康署統計,110年本國籍人工生殖之不孕原因,子宮方面受損佔不孕婦女的1-2成,亦即5,000-10,000人左右,這些人口可能會是需要尋求代理孕母協助懷孕的高危族群。另外,根據內政部統計資料,2023年同性婚姻就有3,199對,較2021年成長72%[註7]。TFC臺北婦產科診所生殖中心曾啟瑞醫師表示「自己國人的醫療應由自己的醫師來照顧,基於醫療與社會需求,TFC臺北婦產科診所生殖中心支持單身女性及同性伴侶使用人工生殖科技,同時在有完善法規與配套措施前提下,支持台灣全面開放代理孕母。」自2019年台灣「同性婚姻」合法,同性婚姻對數逐年提升。TFC臺北婦產科診所生殖中心黃馨慧主任醫師表示,「隨著女性自主意識提升以及同性婚姻通過,臨床上單身女性及同性夫妻諮詢透過人工生殖求子的比例也有增加的趨勢,然而目前礙於法規限制,即使他們希望在台求孕,我們也愛莫能助。」因應社會現況,法規也該與時俱進的修正,給想生、能生的族群選擇的機會,給予平等生育權利。不僅單身女性及同性伴侶的生育需求應被看見,晚婚晚育衍伸的健康議題,從醫療角度來看,也是需關注的重點。若高齡嘗試生育,懷孕率將大幅下降。據統計,45-49歲的女性,罹患不孕症的機率是25-29歲女性的13.8倍 。大於40歲的女性,每10顆成熟卵平均僅有2成的活產率[註8]。TFC新板婦產科貼近患者的寬闊舒適候診空間,已在板橋為大家服務!自成立以來,已有超過4成新北地區的患者來到臺北院所求診,為了節省新北朋友們回診通勤時間,TFC已進駐新北市板橋區,江子翠捷運站2號出口步行僅30秒的距離,交通超便利,讓大家享受在地化高規格看診服務。診所已開發專屬看診APP「TFC小幫手」,提供病患利用手機通知的推播功能,清楚知道自己看診順序、動向流程。報到、看診、抽血、超音波等圖片皆可在手機上一目了然。病患可在預計看診時間之前來到診所等待即可,減少病患的等待時間。看診叫號不採用叫病人姓名,以APP訊息通知,保留病患隱私。高規格醫療品質與人文化精神服務是TFC特色,而TFC的使命更是要讓難孕患者抱回新生命開啟人生新篇章。TFC 臺北生殖中心拓展新據點-TFC 新板婦產科診所。(圖/TFC提供)更多TFC臺北生殖中心介紹:https://www.tfcivf.com/zh/about/introduct資料來源:[註1] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註2] 根據ICMART 2013年的統計數據表示[註3] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註4] Collines AJ Human Reproduction, 2013: 8;365-277、Int J Womens Health, Published online 2014 Aug 21. 、Ministryof Health, Singapore, 2014[註5] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註6] 個人看診每個月的懷孕率報告[註7] 內政部戶政司,相同性別2人結婚、離婚對數按性別及縣市分布[註8] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告
台灣首例!女性跨男性免術換證案勝訴 法官判准變更性別登記
跨性別男性「尼莫」從小就認知自己是個男孩子,他於2022年6月向台北市信義戶政事務所申請變更性別登記遭戶所拒絕,而後再於同年7月間提起訴願後遭駁回,後於同年11月提起行政訴訟,台北高等行政法院30日宣判尼莫勝訴,戶政事務所須准許他變更性別為男性,這也是台灣第一起跨性別男性在未手術情況下要求變更性別登記的判決。尼莫是位跨性別男性,他在經歷過不少掙扎後,決定跨出去做自己,並開始進行男性賀爾蒙的補充,但尼莫過去曾經因為其他疾病而開過大刀,若再進行其他手術,恐怕會危及生命,所以尼莫沒有辦法符合現行變更性別登記須完成性器官摘除手術的條件。而尼莫在伴盟律師團的協助下,於2022年6月間向台北市信義戶政事務所申請變更性別登記,遭戶所拒絕後再於同年7月間提起訴願後遭駁回,最後於同年11月提起行政訴訟,經歷長達19個月的開庭審理,於5月30日進行宣判。台灣伴侶權益推動聯盟30日發新聞稿表示,30日於台北高等行政法院宣判尼莫全面勝訴,法院命台北市信義區戶政事務所應將尼莫的性別變更登記為男性。尼莫聽到消息後歡呼,「我終於可以正大光明地說我是男生了!」這也是台灣第一起跨性別男性在未手術情況下要求變更性別登記的判決。對此,協助多位跨性別者的許秀雯律師表示,「台灣有九成的跨性別者迄今無法換證,因此日常生活經常被冒犯、歧視、處處受苦,我們將繼續努力,直到所有人的性別認同都得到平等的尊重。」伴侶盟表示,本案是由台灣伴侶權益推動聯盟律師團義務代理訴訟,謝孟釗律師到庭聽取宣判後,高度肯定台北高等行政法院看到每位跨性別者不同的生命處境,沒有強求尼莫另行接受醫療鑑定,也期待台北市信義區戶政事務所能夠尊重跨性別者權利與本件法院判決,不再上訴,讓尼莫早日完成換證。
66歲老闆攝護腺肥大「排尿耗半小時」 水蒸氣消融術幫大忙
一位66歲企業老闆長期受攝護腺肥大之苦,因擔心傳統手術恢復期長及對後遺症疑慮而僅選擇吃藥。拖到後來,幾乎每次尿尿都要在馬桶前硬擠半小時才勉強排出一些。後來在兒子建議下接受水蒸氣消融術,術後三個月已從重度症狀減為輕度,更開心說道:「此生排尿沒這麼順暢過!」餘尿也明顯減少到剩約60ml,也不用再吃一堆攝護腺和膀胱藥物。此為泌尿科醫師顧芳瑜近期收治的病例。患者找上他求診時,經檢查已幾乎是膀胱無力,膀胱餘尿300ml,只能勉強擠出50~60cc,再不手術很可能隨時都得放尿管。顧芳瑜表示,病患之所以主動找上他做蒸氣消融術,是因為他兒子說在美國一起打高爾夫的老闆們幾乎都是做此手術。因水蒸氣消融術的術後恢復期短,後遺症少,可以快速恢復正常生活,深受許多無法輕易從公事抽身的企業主青睞。顧芳瑜解釋,「攝護腺水蒸氣消融(Rezum)」的治療原理是利用水蒸氣讓攝護腺組織消融達到排尿順暢的效果。好處是消融攝護腺體積,病患術後超音波檢測,體積有明顯縮小;缺點是需要放置大約7-14天尿管。所以通常會建議攝護腺體積較大或有中葉(median lobe)狀況的病患考慮使用此療法。該手術有以下幾項主要優點:1.手術時間大約30分鐘,術後免住院。2.免插管麻醉,麻醉風險低。3.可保留性功能,也不太會有逆行性射精。4.漏尿、尿道狹窄風險低,可維持生活品質。不過顧芳瑜也提醒,治療攝護腺肥大的方式有很多。輕症患者可透過藥物治療,像是甲型腎上腺素阻斷劑及男性賀爾蒙抑制劑,缺點是少數病人可能會有姿勢性低血壓或鼻塞情況。有些醫師則會開立一些抗男性賀爾蒙,透過減低患者體內的男性賀爾蒙讓攝護腺慢慢縮小。然而這樣的藥有個缺點,就是部分病人可能會有勃起功能障礙的問題。至於更嚴重的患者,則需要以手術治療。目前主要治療攝護腺肥大的手術包含電刀、雷射及近年來歐美新型的水蒸氣消融手術。相較於傳統手術時間,水蒸氣消融術連同麻醉只需要30分鐘左右即可完成,甚至可省去5-7天的住院期。只是此手術有條件限制,需經醫生判斷,並非人人皆合適。而攝護腺肥大若長期不處理,可能會併發性功能障礙甚至引起腎衰竭。建議如果有相關問題,還是得由醫師做出正確的判斷並與醫師討論出最適合的治療方式。
受潮發霉食材吃下肚超可怕!夫妻倆雙雙罹肝癌 營養師:小心一級致癌物
中國一對夫妻一起在上海工作打拼,丈夫卻發現妻子出現全身無力、食慾不振吃不下等症狀,原本以為只是工作身體太勞累導致,不料一週過後症狀未改善,甚至連丈夫自己也出現類似症狀,夫妻倆去看醫生後才發現兩人皆罹患了肝癌,經過檢查後才得知是因為吃了受潮發霉的「花椒」才可能導致肝癌的發生。該妻子以為食材雖然受潮發霉,但是只要經過沖洗和高溫烹著就可以安心吃下肚,不過其實長期食用儲存不當而受潮發霉的食物其實非常危險,而且確實有可能提高罹患肝癌的機率。癌症關懷基金會營養師陳冠蓉表示,黴菌經過代謝後會產生「黃麴毒素」,而黃麴毒素早被國際癌症研就中心列為一級致癌物,它有高度的肝臟毒性、致癌性、免疫抑制性等等,身體在長期累積黃麴毒素的狀況下,非常容易增加罹患肝癌風險。不少人會覺得,把肉眼可見的黴菌洗乾淨,煮一煮就好,但其實陳冠蓉提到,黴菌的菌絲生長力很強,可以穿透進植物性食材裡,所以難以完全清洗乾淨;而且黃麴毒素要高達260度以上的高溫才有可能去除,但一般烹煮溫度也頂多100度上下,所以最好的選擇就是不要將受潮發霉的食材、食物吃下肚。那要如何好好保存乾貨、穀物、調味料、豆類、中藥材呢?陳冠蓉表示,這些材料本身水分含量超過15%以上就容易產生黴菌,建議購買時選擇品質優良的產品,購買適量就好。如果不小心買太多就要放冷凍,若放在台灣這種高濕、高溫的常溫環境,非常容易孳生細菌及黴菌。陳冠蓉說明,男性賀爾蒙跟肝癌發生率提升有相關性,多吃全穀雜糧、多樣化蔬果、黃豆、毛豆、黑豆等,不僅可以有效調理男性賀爾蒙,其中也富含抗癌植化素。若想護肝、防止肝臟發炎,可以多喝開水,少喝含糖飲料;多補充核桃、亞麻仁籽、奇亞籽、鮭魚、鯖魚、秋刀語等富含Omega3的食材。
小兄弟力不從心怕就醫?醫揭7種「自我檢測法」 角度有變當心了
根據調查顯示,台灣每2人中就有1人可能面臨不舉的問題,然而這關係到男人雄風,因此不少人即便有性功能方面的困擾,也往往因難以啟齒拒絕就醫。泌尿科醫師黃冠鈞透露,自己常在診間被問到「醫師…我這樣算陽痿嗎?」他理解這事男人間不能說的秘密,因此特別提供7種自我檢測方式,判斷陽痿前兆。1.晨勃頻率減少:陰莖在早晨自然勃起的頻率逐漸減少,反映血液循環發生了變化。2.夜尿、頻尿、尿不乾淨:當攝護腺肥大時,通常伴隨著夜尿、頻尿和尿液排出不暢順的症狀,攝護腺的問題可能進一步影響到陰莖的正常功能。3.勃起角度、長度、粗度變化:勃起時的角度下降,長度和粗度相較於年輕時有所減少,這可能與充血狀況變化相關。這樣的變化可能反映了陰莖組織的功能性改變,是性功能問題的體現。4.勃起硬度和持久度減少:勃起時可能不再像以前那麼堅硬,且難以維持足夠的時間,可能伴隨著性行為持久度下降的困擾。5.性慾減退:對性刺激的反應變得較弱,伴隨著對性行為的興趣減少,可能與男性賀爾蒙濃度下降有關。性慾的降低可能影響到性生活的品質,是潛在的陽痿前兆之一。6.壓力、焦慮、失眠:長期的情緒壓力、焦慮和失眠可能影響陰莖血管的循環,進而導致患者感到沮喪、焦慮和自卑。這些心理因素可能與陽痿的發展有直接關聯。7.肥胖與慢性病出現:當其他慢性疾病影響血管功能時,陽痿的症狀可能會最先在全身細小血管上表現出來。另外,肥胖可能引起男性荷爾蒙下降,進而影響勃起功能,增加陽痿風險。(圖/翻攝自黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌臉輸)
45歲以上男性「4成睪固酮濃度不足」 嚴重恐引發勃起功能障礙
統計指出男性平均壽命較短,且抽菸、肥胖及三高控制不良比例皆為男性較高,但自認健康良好者卻歷年均高於女性。台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭醫師也鼓勵男性,雖然多數男性需要背負家庭經濟壓力,但別為了賺錢而忽略健康問題,讓自己的健康曲線下跌。男「性」健康通常是相對容易自我發現的問題,若能在早期就診,不僅可以治療性功能障礙,還有機會及早發現和治療潛在共病。蔡維恭醫師指出下半身健康的重要指標包含男性賀爾蒙、攝護腺健康及勃起硬度,同時也是潛在健康問題的預警信號。其中,研究指出勃起功能障礙與多種慢性疾病有關,約三成有糖尿病(29%)、高血壓(33%)、睪固酮低下(27%)的症狀,更有高達五成有高血脂問題。此外,這些患者中風風險超過三成,罹患心血管疾病的風險更超過四成。臺北榮總黃奕燊醫師指出男性自30歲以後,睪固酮濃度每年平均以1-2%的速率降低,且45歲以上有近四成男性睪固酮濃度不足,而睪固酮低下容易影響到生活品質,如:性慾低落、疲勞、失眠…等,嚴重者則會引發勃起功能障礙甚至開始出現肌肉萎縮等症狀。台灣男性學暨性醫學醫學會副秘書長李威昌醫師表示勃起功能障礙與心血管疾病有著高度的連結性,皆與血管受損有關,具有相同的危險因子,尤其糖尿病患者在罹患勃起功能障礙的風險比一般人增3-5倍,因此建議民眾應及早就醫尋求專業的醫療協助,才可揪出正確病因。衛生福利部臺北醫院泌尿科許志呈醫師也提出男性三高及代謝症候群的比例高,除了及早就醫外,睡眠達到7小時、增肌減脂及壓力管理也是改善性健康的重要關鍵。來路不明偽藥、保健食品成健康隱憂,求助專業醫師,才能精準診斷對症下藥。當出現勃起功能障礙問題時,調查顯示過半數男性仍會優先採取「調整生活及飲食習慣」或「運動改善」等自行處理的方式,僅不到兩成會先尋求專業泌尿科醫師協助,且仍有不少民眾會上網購買保健食品甚至是直接上網購買藥物,對於正確的處理認知仍有進步空間。台灣男性學暨性醫學醫學會也強調,根據藥事法規定,網路上販售的藥物皆為偽藥,不僅無法解決勃起功能障礙,來路不明的藥物未經過檢驗、成分不明甚至可能影響健康,花錢又傷身,應優先諮詢醫師尋求正確的診斷與治療。許多男性對於進入泌尿科診間抱有諸多彆扭的想像,台灣男性學暨性醫學醫學會秘書長張奕凱醫師分享,臨床上觀察男性在進入泌尿科診間後,許多人不敢第一時間說出自己有勃起功能障礙,經過各種問診後,突然要求請女性護理師暫離診間,才真正說出自己的勃起硬度問題。許多男性朋友仍因面子,而不敢說出真正的需求,但醫護人員會以尊重和保密的原則對待每一位患者,並提供最專業的診斷及治療,民眾無須擔心。台灣男性學暨性醫學醫學會鼓勵男性勿因看診焦慮而延誤治療,透過性健康的診斷,不僅可以發覺未知的慢性病,更能改善生活品質,增進家庭關係及個人自信,透過正確的醫療管道精準地治療,才能守護男性下半生的幸福。
沈玉琳坐擁上億拒絕退休:賺錢才使人自由
身兼主持人、製作人、演員的沈玉琳,擁有多方才華的他,據《三立新聞網》報導,他的手上居然有內湖、五股、大直等4棟房產及3台車,總價值高達上億元。外人眼中看來他大可退休享福。但對他而言,工作似乎不是選擇,而是一種必要。他豪砸千萬購入Mercedes-AMG G 63新車。(圖/報系資料照)記者問:「想過何時退休嗎?」。他認為,努力賺錢本來就是「使人自由」,可以衣食無缺、完成夢想。他的物慾不高,頂多買房或買車,買房是儲蓄,買車則是圓夢。並說道:「退休以後無所事事,那種生活不是我樂意的,要活就要動。」工作忙碌之餘,他也不忘好好照顧自己。他會定期到功能醫學科,做驗血、驗尿等基礎檢查,「那個科別會根據我缺乏的,開健康保健食品,像他就講過我葉黃素跟男性賀爾蒙都超標,然後很少曬太陽所以缺乏維生素D,低密度膽固醇有點高,所以要我吃紅麴,我每天要吃的就有5種健康食品。」沈玉琳在電視圈幕前幕後超過30年,今年以節目《11點熱吵店》首次入圍金鐘獎「綜藝主持人獎」並表示:「此生第一次入圍,真的是光宗耀祖,尤其可以跟我敬仰的憲哥、瓜哥同項入圍,實在是萬分榮幸。」
再愛一次1/作家H頑強抵抗攝護腺癌三期 被爆熱戀單親媽媽KOL
知名小說家、兩性作家H(陳鴻儀)常於各節目中分享自己對兩性議題的看法,辨識度極高。去年他曾自曝罹患攝護腺癌第三期,若不治療恐僅剩2、3年壽命;不過時報周刊CTWANT日前直擊作家H與一名女子在台北市大安區街頭散步,一路上男女雙方總是緊牽著對方的手,一刻也不鬆手,女方是與作家H經常一起上《新聞挖挖哇》的KOL「Selena」陳珮甄,兩人完全呈現熱戀中的男女的模樣,十分甜蜜。8月15日晚間6點多,作家H與一名女子在台北市大安區街頭散步,一路上男女雙方緊牽著對方的手,似乎捨不得放開彼此的手,看得出正在熱戀階段。6點21分,兩人走進一家台菜餐廳享用晚餐。經過一個多小時後,餐畢的兩人走出餐廳,吃飽喝足的他們沒戴口罩,臉上滿是笑容,看來對於方才的晚餐約會相當滿意,女方則也算是熟面孔,便是與作家H常一同上節目的Selena陳珮甄。兩人用餐完畢後有說有笑地離開餐廳。(圖/本刊攝影組)女方勾著男方的手走出餐廳,隨即在路邊攔了計程車,男方紳士的幫女伴開車門。車子開到台北市信義區市政府商圈附近,兩人下車後往饒河街夜市的方向前進,本以為他們打算散步助消化,接著到夜市續攤約會。然而,開心邊散步邊聊天了約500公尺後,兩人在一處公寓門口停下腳步,看了路口一眼又看了看彼此,接著男方打開公寓大門,兩人便一起上樓,此處應該是男生住處。作家H與陳珮甄一同搭上小黃。(圖/本刊攝影組)作家H擁有許多粉絲讀者支持,他曾因重度憂鬱纏身,去年又再罹患攝護腺癌第三期,是極惡性的種類,不得不把攝護腺割除,他也坦言將攝護腺拿掉後,術後副作用一度發生過漏尿及性功能障礙,無法正常射精,加上放療影響男性賀爾蒙,導致完全沒有性慾,「也沒辦法抬頭」,令人不捨。車子沒搭多遠的距離兩人便下車,不知是否還有續攤行程,作家H身形消瘦但氣色還算不錯,很有耐性地聽著陳珮甄說話。(圖/本刊攝影組)術後初期H剛開始必須包著尿布上節目工作,卻又因此導致濕疹,讓他苦不堪言,不過面對生老病死關頭,他卻意外地表現得十分樂觀,還出了《是時候該大逆不道了:一個重度憂鬱+癌末+愛情專家的『人生洞察解放錄』》一書,讓人驚嘆他如戲劇般的人生。車子沒搭多遠的距離兩人便下車,不知是否還有續攤行程,作家H身形消瘦但氣色還算不錯,很有耐性地聽著陳珮甄說話。(圖/本刊攝影組)而說起女方這位同樣是《新聞挖挖哇》的常客,「Selena」陳珮甄擁有多重斜槓身份;身為管理顧問的她,不但是慈濟基金會「Fun大視野」青年創新推動計畫的總導師,也是文策院文化新創加速推進計劃業師。從去年開始上談話性節目,也在今年因一篇「one boy衝鋒衣」的商業文而在臉書上爆紅,也出版了個人新書《你不能選擇出身,但能活出想要的人生》,自媒體橫跨各平台,稱得上是今年上半年迅速竄紅的新一代KOL之一。作家H曾在社群上PO出他與陳珮甄的合照,兩人外型看來登對。(圖/取自作家H臉書)比較特別的是,陳珮甄小時候是個家境優渥、衣食無憂的小公主,但因爸爸經商失敗,全家陷入愁雲慘霧,伴隨著貧窮而來的是遭到各種欺凌,她努力賺外快並考上國立大學,拚到出國交換,回台後進外商,嫁進迪化街名門,生了個孩子,但卻以離婚收場,淨身出戶。家庭破碎、事業歸零的她成了單親媽媽,身體也出狀況,動過大刀、還得過癌症,如今她帶著有過動症的女兒,遇上了同樣有過一段婚姻、投資失敗、喪母、正在與三期攝護腺癌戰鬥的H,兩人應能互相扶持,在未來的日子裡依靠陪伴。陳珮甄曾發文透露替H慶生,感覺得到兩人關係並不一般。(圖/取自大姐不跑三點半-Selena陳珮甄臉書)據本刊向H身邊友人打聽其健康情形,得知H目前已經不需包尿布,生活中並未受到太多困擾,但之前追蹤發現指數提高,因此還在吃標靶藥治療,性生活的部分暫時還不能完全做到與正常人無異,體力上也依舊容易疲勞,不過從觀察上來說,身形頗為消瘦的H氣色還算不錯,看來有愛情的滋潤,的確有益於恢復健康;陳珮甄日前也在影片中直言她覺得除了上床那幾分鐘之外,她覺得其他時間更重要,可見性事並不會帶來什麼問題。但H與陳珮甄是否在交往中,以及H身體確實的恢復狀況,至截稿前本刊未能取得雙方回應。
男人雌激素過高 恐致老化、性滿意度降低等6大風險
當聽到女性賀爾蒙時,大多數的人都以為是女性才有的,其實男人與女人同時都具有男性跟女性賀爾蒙,在男性生理以及女性健康上皆佔有相當重要的角色。當男人的女性賀爾蒙過多,又稱「雌激素強勢」,恐會變得容易疲倦、肥胖、大量掉頭髮、胸部女乳化、肌肉失去彈性,甚至性功能障礙!男性賀爾蒙:睪固酮男人最重要的一種男性賀爾蒙為「睪固酮」,是多效賀爾蒙,影響層面多。大多數民眾對於睪固酮的功用與印象,僅會聯想到性滿意度,包括引起性慾、維持陰莖勃起及精液製造量等。但睪固酮的作用不僅於此,還會影響男性的肌肉量、骨密,甚至專注度、自信心和記憶力也都受賀爾蒙影響。男人的男性賀爾蒙較多、女性賀爾蒙較少。女性賀爾蒙:雌激素女性賀爾蒙有兩種,分為雌激素與黃體素,屬於類固醇類荷爾蒙。雌激素作用為促進乳房發育、骨盆變寬、刺激子宮內膜生長、增加體脂肪等,讓女性身體可應付懷孕;黃體素則是維持子宮內膜、促進乳房發育。女人的女性賀爾蒙較多、男性賀爾蒙較少。男人睪固酮濃度不足 加速老化、性滿意度降低男人與女人同時都具有男性跟女性賀爾蒙。男人一旦睪固酮濃度低落,容易「無衝勁、虛累累」,使人出現老化症狀,缺乏衝勁,發生更年期障礙。更糟的是,如果久坐、沒運動、睡不好,當男人體內的女性賀爾蒙悄悄的變高了,這就是走在「雌激素強勢」的路上,就容易疲倦、肥胖、大量掉頭髮、胸部女乳化,甚至還出現性功能障礙!5大生活型態造成「雌激素強勢」不當的飲食習慣會讓體重過重,身體脂肪產生越多雌激素;巨大或持續性的壓力會使睪丸激素變成雌二醇,因壓力造成雌激素變多;另外,汙染、外食、環境賀爾蒙也都是造成雌激素強勢重要的原因之一。1不當的飲食習慣2巨大或持續性的壓力3汙染4外食5環境賀爾蒙(如塑膠容器、重金屬、殺蟲劑等)年齡殺的不只是時間 還有賀爾蒙由於雌激素是由睪固酮經由芳香酶轉化而成,年輕男性體內芳香酶的濃度較低,中年以後芳香酶的濃度慢慢增加,雌激素也跟著增加,睪固酮的分泌開始減少。但雌激素過高不是中老年男性的專利,根據醫學研究,目前許多3、40歲的男性身上也發現了這個現象,年輕男性也該提高警覺!讓雌激素指數回頭 才能重振雄風讓賀爾蒙回歸平衡,才能找回男人的健康。可定期做男性賀爾蒙評估檢查,檢測體內濾泡刺激素、黃體刺激素、睪固酮、性賀爾蒙結合蛋白、游離睪固酮、生物活性睪固酮、雌二醇、皮質醇、脫氫異雄酮硫酸鹽與男性賀爾蒙平衡指標等。適用於≥19歲且壓力大、易緊張、責任感重的完美主義者、有家族精神病史者。最重要的是,無論年紀多大,都建議調整生活型態,如每天睡滿7-9小時有助於維持飽足感,以及均衡飲食、釋放壓力與避免環境賀爾蒙,還有規律運動可減少脂肪與降低雌激素,增加睪丸激素的產生,散發男人味。
蘿莉塔戴套照樣懷 看甄嬛傳培養胎教
蘿莉塔年初宣布結婚、懷孕,近日她接受《嬰兒與母親》訪問,透露過去對人生大事不太嚮往,只要男生稍微提起,蘿莉塔就會毫不留情地說:「你給我閉嘴!」她笑說步入婚姻根本像被仙人跳,因為老公在她生日慶生上當著一大群朋友的面前求婚,「真的是不答應很尷尬耶!」因為喜歡看後宮劇,蘿莉塔會播影片當胎教。(圖/嬰兒與母親雜誌提供)驚喜的不只有結婚,「我原本覺得我不太可能懷孕」,蘿莉塔坦白地剖析,年紀大了,生理期又不順,月經有時2、3個月來一次,也有時1個月來兩次。加上之前健康檢查,醫師說蘿莉塔的男性賀爾蒙高到比一般男生還要高,醫生提醒她要補充女性賀爾蒙,若不吃很可能不孕。當時,蘿莉塔的想法是:「沒差啊!反正我又沒有一定要生小孩。」她更不諱言,「我跟你說喔,我們都有戴套耶!」寶寶卻仍不請自來,蘿莉塔甚至懷疑老公,是不是刺破保險套。懷孕雖然讓蘿莉塔喜悅,但過程中卻充滿了披荊斬棘的各種挑戰。一直到產檢時照超音波,蘿莉塔才知道自己子宮長肌瘤,因為肌瘤碰撞到寶寶導致出血,所以剛開始懷孕的1至2個月蘿莉塔幾乎每週都找婦產科醫師報到,並且定時吃安胎藥。「我喜歡看後宮劇,想說女兒應該也喜歡,我覺得是女生都要學習一些爭寵的技能,一旦遇到綠茶婊要知道怎麼應對!」蘿莉塔接著補充,「女生真的要有心機,可以是傻白甜,但是是要假裝的,然後在背後搞小動作!」蘿莉塔說完哈哈大笑了起來,「這樣應該可以算胎教吧?」蘿莉塔會和寶寶一起聽音樂,聽的是蕾哈娜,「她(蕾哈娜)之前挺著肚子照樣唱跳,真的很勵志,我希望寶寶以後要當像這樣的女生」。蘿莉塔的老公很喜歡小孩,喜歡的程度是跟不認識的小孩也可以玩得很開心的那種。然而蘿莉塔不同,她從來沒有抱過小孩,以前去看朋友的寶寶時,人家問她要不要抱抱看,她都會拒絕,除了對小孩沒有特別喜好,也擔心小孩容易受傷。沒想到,人生第一次抱小孩,將會是抱自己的寶寶!讓蘿莉塔既期待又害怕。
林郁婷銅牌遭撤銷!名醫揭「性別生化異常」可能原因 IBA主席:曾有男人想混進來
國際拳擊總會(IBA)日前以「性別生化指數異常」,取消台灣女子拳擊好手林郁婷的世錦賽銅牌,掀起各界譁然,我國拳擊協會及體育署都表示將提出申訴。IBA主席則指出,有些嘗試參賽但有男性染色體的女選手,已被拒於賽事外。另有醫師表示,雄性素可能是引發問題的原因。據《三立新聞網》報導,林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示,儘管這起事件仍在調查,但若是性別相關的賀爾蒙,則雄性素是其中一個可能的原因。他指出,不少東歐選手早在2、30年前就使用雄性素,以獲得更接近男性的條件,但外型、肌肉比例也會較男性化。陳煜指出,女選手若使用男性賀爾蒙,能在短期內迅速提高運動表現,且肌肉組成、爆發力都更接近男性,等於用男性身體和女性比賽,這也是有越來越多女性競技比賽要檢測性別生化指數的原因。且女性使用雄性素,會導致容易長出毛髮、青春痘、油性肌膚、停經、卵巢萎縮甚至不孕,代價可能相當龐大。而在林郁婷之前,阿爾及利亞女拳擊手凱利芙(Imane Khelif)就因檢測問題遭世錦賽取消決賽資格。IBA主席克雷列夫(Umar Kremlev)表示,有些「男性」拳手假扮女人參賽,試圖欺騙他們的對手,並指稱依據DNA檢測,一些試圖參賽的女拳手有男性XY染色體,不是女性的XX染色體,「這些人已被擋在賽事外」。此外,由於部分女拳擊手為控制體重,與避免月經引發的身體影響,會服用一些賀爾蒙藥物調整生理期。陳煜就指出,很多選手會找醫師使用成分類似避孕藥的調經藥,但這類藥物與性別生化指數比較沒有直接關聯。
科學家研發男性避孕藥可抑制精子活力 未來有望進行人體試驗
科學家近期研發出一種非激素男性避孕藥,可阻止精子游動。在實驗室小白鼠身上實驗過後證明,它可使精子至少停止活動幾個小時,時間長到足夠阻止它們到達卵子,在事前服用,可降低24小時的生育能力。女性口服避孕藥是以賀爾蒙打亂月經週期,過去也曾設法研發出利用男性賀爾蒙睪固酮的避孕藥,但會導致使用者變胖、罹患憂鬱症等副作用。甚至造成低密度脂蛋白增加,進而升高心血管疾病風險。紐約威爾康奈爾醫學院的科學家近期研發出1種藥物,有望解決男性口服避孕藥難題。據了解此種口服藥物針對控制精子游動的一種稱之為「可溶性腺苷酸環化酶」(soluble adenylyl cyclase,sAC)的細胞訊號蛋白做干涉。實驗發現,此種「TDI-11861」sAC抑制劑可降低小白鼠和人類的精子活力。而精子活力是精子功能的關鍵性指標。研究人員還指出,這種藥物生效得很快,在30至60分鐘內就抑制了小白鼠的精子,並在2.5小時內保持100%有效。3小時候,一部分精子已恢復活力,24小時候,小白鼠幾乎恢復了全部的生育能力。科學家表示這種男性口服避孕藥的優勢之一是不會破壞睪固酮,也不會引起任何男性賀爾蒙缺乏症的副作用,未來實驗人員將會進一步將實驗轉移至兔子身上,最後再用於人體實驗。而這次的研究結果也發布在最新一期的《自然通訊》(Nature Communications)期刊。
重開「雞」並不難! 除藥物治療還有「這療法」
56歲的張先生工作忙碌,常熬夜加班與應酬喝酒。近半年來,張先生的勃起硬度逐漸下降,原以為是近期太過忙碌勞累導致,但每況愈下,到最後甚至無法完成性行為,而為重振雄風,自行上網購買聲稱有壯陽效果的藥物服用,不過效果有限,且服用後出現頭暈不舒服的情形,才趕緊到醫院就醫,尋求泌尿科醫師專業的協助。第4項文明病 勃起障礙與三高、心理有關根據調查,台灣40歲以上男性每2人就有1人有勃起功能障礙導致房事不順,雙和醫院泌尿科吳佳璋醫師指出,勃起功能障礙除心理因素外,主要是陰莖動脈血管阻塞,可說是血糖、血脂及血壓「三高」的衍生症狀,加上近年來年輕化趨勢,儼然成為第4項文明病,男性朋友可不能小覷。調查指出,患有肥胖、三高等代謝性疾病或男性賀爾蒙低下之男性,會較早出現不舉或性行為時無法維持陰莖足夠硬度的情況;糖尿病的患者,性功能障礙風險會提高4.1倍;而有周邊血管疾病問題者,則是2.6倍,此外,像是不健康的生活習慣,如酗酒、抽菸、長期熬夜等也會明顯造成勃起功能障礙。八成可透過藥物改善 負壓助勃器、體外震波新療法吳佳璋進一步說明,理解成因後,男性要重開「雞」並不困難,建議就算出現「四十歲只剩一張嘴」的窘況也別擔心,可以先從改善生活習慣開始,在醫師的診斷下嘗試藥物治療,使用政府核可之磷酸二酯酶第五型抑制劑(PDE5i),如威而鋼、犀利士、樂威壯及賽倍達等;根據觀察,約有8成的患者能逐步改善。除藥物治療,亦可嘗試使用負壓助勃器,在機器的輔助之下,陰莖進行被動性的充血勃起並幫助行房,或是利用近十年來快速發展的低能量體外震波治療(Li-ESWT),利用低能量震波施予在陰莖海綿體上,促進海綿體內長出健康的新生血管,來幫助充血產生勃起。夫妻心態要正確 身心健康同步調整另外,值得注意的是,勃起功能障礙除生理因素,其他如生活與經濟的壓力、焦慮、憂鬱或夫妻之間感情不睦等心理因素也會造成影響,吳佳璋醫師強調,不只是心態與生活習慣調整,夫妻之間的關係經營也很重要,一起用正確的心態來面對勃起功能障礙,並盡早就醫尋求專業醫師的診察,別讓「鳥事」困擾一輩子。
男人40歲後只剩一張嘴! 5成皆有「勃起功能障礙」
56歲的張先生工作忙碌,常熬夜加班與應酬喝酒。近半年來,張先生的勃起硬度逐漸下降,原以為是近期太過忙碌勞累導致,但每況愈下,到最後甚至無法完成性行為,而為重振雄風,自行上網購買聲稱有壯陽效果的藥物服用,不過效果有限,且服用後出現頭暈不舒服的情形,才趕緊到醫院就醫,尋求泌尿科醫師專業的協助。雙和醫院泌尿科吳佳璋醫師指出,由於勃起功能障礙牽扯男性自尊、房事等個人私密領域,大多不願開口尋求協助,最常見的情況就是患者自行購買未經認證的壯陽藥品來解決,這些未經認證的藥品除浪費金錢,更有影響健康的疑慮與風險,千萬別賠了夫人又折兵。根據調查,台灣40歲以上男性每2人就有1人有勃起功能障礙導致房事不順,吳佳璋醫師指出,勃起功能障礙除心理因素外,主要是陰莖動脈血管阻塞,可說是血糖、血脂及血壓「三高」的衍生症狀,加上近年來年輕化趨勢,儼然成為第4項文明病,男性朋友可不能小覷。調查指出,患有肥胖、三高等代謝性疾病或男性賀爾蒙低下之男性,會較早出現不舉或性行為時無法維持陰莖足夠硬度的情況;糖尿病的患者,性功能障礙風險會提高4.1倍;而有周邊血管疾病問題者,則是2.6倍,此外,像是不健康的生活習慣,如酗酒、抽菸、長期熬夜等也會明顯造成勃起功能障礙。理解成因後,男性要重開「雞」並不困難,吳佳璋醫師建議,就算出現「四十歲只剩一張嘴」的窘況也別擔心,可以先從改善生活習慣開始,在醫師的診斷下嘗試藥物治療,使用政府核可之磷酸二酯酶第五型抑制劑(PDE5i),如威而鋼、犀利士、樂威壯及賽倍達等,根據觀察,約有8成的患者能逐步改善。除藥物治療,亦可嘗試使用負壓助勃器,在機器的輔助之下,陰莖進行被動性的充血勃起並幫助行房,或是利用近十年來快速發展的低能量體外震波治療(Li-ESWT),利用低能量震波施予在陰莖海綿體上,促進海綿體內長出健康的新生血管,來幫助充血產生勃起。另外,值得注意的是,勃起功能障礙除生理因素,其他如生活與經濟的壓力、焦慮、憂鬱或夫妻之間感情不睦等心理因素也會造成影響,吳佳璋醫師強調,不只是心態與生活習慣調整,夫妻之間的關係經營也很重要,一起用正確的心態來面對勃起功能障礙,並盡早就醫尋求專業醫師的診察,別讓「鳥事」困擾一輩子。
吳亦凡判監13年驅逐出境 恐遭加拿大「化學閹割」過來人:很痛!
藝人吳亦凡被控強姦、聚眾淫亂的的案件,北京政府在25日一審公開宣判,執行有期徒刑13年,附加驅逐出境。有加拿大戶籍的吳亦凡,若驅逐回加拿大,可能再被起訴,恐會以加國針對性罪犯的「化學閹割」判刑。消息一出就有過來人表示「真的很痛」。北京政府在25日公開宣布吳亦凡一審結果,將判刑13年有期徒刑,附加驅逐出境。有加拿大國籍的吳亦凡,未來將有可能回到加國生活,若被驅逐回加拿大,恐再次被起訴,可能會遭加拿大以「化學閹割」行刑。化學閹割會在犯人體內注射減少男性賀爾蒙的藥物,達到抑制性慾功能。一位來自哈薩克的性罪犯,曾在節目放談論被化學閹割的痛苦;網路上也有網友分享自己化學閹割的過程及心得。網友表示,當針插入屁股當下的疼痛感,至今仍揮之不去,能清晰感受到化學劑注射體內的感覺。打了針之後,身體不會對腦中的性慾有任何反應,完全不想跟任何人發生關係。
高中生騎電動自行車暴衝 「單側蛋蛋撞破」嚴重梗塞手術摘除
現在不少未滿18歲的學生選擇電動自行車作為代步工具,卻有一名高中生疑似因不熟悉操作方式,不慎暴衝摔倒,還撞擊到陰囊,導致一側睪丸破裂、梗塞,最終醫師與學生家長商議後,手術摘除男學生受傷的睪丸。恩主公醫院泌尿科醫師陳建華表示,在收治受傷男高中生後,透過理學檢查,陰囊並沒有明顯外傷、瘀青發紫,只有些微腫脹,為了安全起見,仍安排影像檢查,果然發現一側睪丸出現梗塞,進入手術室開刀確認,果然發現睪丸被撞擊後出現破洞,並有少量出血,嚴重的是器官已經變成暗紫色,證實是嚴重睪丸梗塞。為避免後續併發症,最終在醫師與高中生家長討論過後,決定手術摘除破裂的睪丸。陳建華解釋,雖然病患睪丸破裂、血腫情況不明顯,但顯然負責睪丸血流的動脈已經因為撞擊受損,引發梗塞,為避免後續的併發症,仍然必須摘除。陳建華指出,睪丸破裂是指睪丸的白鞘破裂,程度若輕微可以直接修補達到痊癒當然越早修復,睪丸功能保存的程度也會越高,睪丸破裂除了可能造成男性賀爾蒙低下、自尊心下降和不孕風險,更進一步還可能因受損的組織壞死,造成敗血症而死亡。至於這位高中生睪丸破裂血腫的情況不明顯,最終發現是睪丸梗塞,主要是由於外力撞擊,造成支配睪丸血液的動脈受損造成阻塞,一樣必須手術切除,避免後續併發症。而造成睪丸梗塞的原因很多,主要原因是睪丸扭轉,其他還有動脈炎、手術或是創傷等。
攝護腺癌早期無症狀! 醫籲45 歲且符合「1條件」就該定期檢查
知名兩性作家H昨天宣布罹患攝護腺癌。74歲許伯伯日前出現血尿情形,初步就醫檢查懷疑是結石,服藥一週多症狀仍無改善,在安排電腦斷層檢查後,發現膀胱底部有一腫瘤,且PSA指數極高,懷疑是攝護腺腫瘤侵犯膀胱,住院透過內視鏡刮除後確診為攝護腺癌晚期,所幸透過賀爾蒙及放射線治療,病情終獲控制。早期攝護腺癌無症狀 出現這些症狀快立即就醫亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示,早期攝護腺癌多半無症狀,且鮮少有血尿的病症,因此這位患者初期才會懷疑結石所造成血尿有關,但此病患攝護腺腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱頸時,進而造成血尿以及解尿不順、頻尿、尿失禁等症狀,一旦癌細胞轉移至骨頭,就會造成疼痛、行動不便等問題。攝護腺癌致病因多 手術僅限早期患者攝護腺癌目前發生原因不明,可能因素包括年紀大、家族史、飲食及環境等,由於患者的癌細胞已轉移到淋巴結,手術治療僅限於早期患者,故採荷爾蒙治療和放射線治療;荷爾蒙治療可以抑制男性賀爾蒙的作用,抑制癌細胞生長,而放射線治療可精準殺死癌細胞,並避免傷害正常組織。年滿50男性應定期檢查 有家族病史45歲就該開始石欣衛醫師提醒,攝護腺癌為男性的隱形殺手,年滿50歲以上的男性,每年務必至醫院接受PSA及肛門指診檢查,若有家族病史,則應提早至45歲檢查,若出現頻尿、夜尿、急尿、尿流細小等類似攝護腺肥大的症狀,也不能輕忽,應赴醫進一步檢查,才能早期發現、早期治療。
高雄男結紮10年「女友卻懷孕」 檢查結果大崩潰:我就知道
綠光罩頂!高雄一名40歲男子,早在10年前就結紮,豈料女友最近卻告訴他懷孕消息,讓他忍不住懷疑,「是我太強,還是她在搞鬼」,到醫院檢查發現「清清如水」,一隻精蟲也沒有,代表問題出在女友身上。對此,醫師也做出回應了。根據《蘋果新聞網》報導,男子就診主訴,女友昨(20日)告知他懷孕了,詭異的是,明明自己10年前就已經結紮,懷疑究竟是自己的能力太強,還是女友在搞鬼,沒想到一驗,「10年的(結紮)手術很成功」,因為精液裡面完全沒有精蟲,也就是說讓女友懷孕的另有其人。男子到醫院檢查,確認結紮手術是成功的。(示意圖/翻攝自pixabay)泌尿專科醫師蘇信豪指出,一般男性輸精管結紮術成功率有99.8%,1000個裡面只有1、2個可能再接通,因此會鼓勵男性結紮後,盡量把精液排空,在3個月內排空16次,再回門診檢查,若都沒有精蟲,即使沒帶套也就不會懷孕,10年再接通機會微乎其微。蘇信豪解釋,男性結紮術只是將輸精管截斷,只是把精蟲留在睪丸內,睪丸本身製造男性荷爾蒙等內分泌功能,還是在的,因此男性賀爾蒙不會受影響。許多人結紮後想再懷孕,可就醫進行顯微鏡輸精管再接通手術,但要看醫生經驗,以及病人輸精管健康狀態,大約有5~8成的成功率,並非人人都能成功,所以做結紮手術前,需要仔細考量,才不會後悔。男子在得知自己不可能讓女友懷孕後,臉色鐵青地說::「我就知道是她有鬼」,隨即離開診間,後續的發展不難料想,可能會掀起一場腥風血雨。
【身體密碼】甩掉「煉油廠」煩惱!男性夏季控油有撇步
夏季高溫屢屢破表,這對男性的肌膚來說可不是什麼好消息,由於「溫度」是影響皮膚油脂分泌的關鍵因素,加上男性出油比女性還高出1.5至2倍,相當驚人。不想夏天變成「煉油廠」,適當保養可不能馬虎,來自義大利、有著百年品牌信譽的「范倫鐵諾」,便跨界合作推出專為男性打造的洗沐商品,從洗髮精到液態皂,就是要讓你簡單控油,去除汗和油脂的異味,天氣再熱也不怕。古代美女是「香汗淋漓」,但面臨炎熱的夏季考驗,對一大票的男性而言,最怕就是「臭汗薰天」了!「溫度」是影響皮膚油脂分泌因素之一,溫度每上升一度,油脂分泌就會增加10%,加上男性賀爾蒙中的二氫睪固酮,更是會促進皮膚的皮脂腺分泌,因此這男生天生就比女性更會出油的硬傷,很難避免,若不想變成人人退避三舍的「煉油廠」,夏季的保養與控油,格外關鍵。「范倫鐵諾」推出淨味控油馬賽液態皂(圖右)與淨味涼感馬賽液態皂。任憑肌膚出油卻不控油,一來異味令人避之唯恐不及,二來過剩的皮脂堆積在毛囊,易導致毛孔粗大與堆積的情況,可不能等閒視之。義大利知名百年品牌「Valentino Rudy范倫鐵諾」,對國人而言並不陌生,如今更跨界合作,打造專為男生設計的洗沐商品,包括「洗髮精」與「液態皂」,讓你擺脫「臭男生」的魔咒,展現肌膚自然光澤,在運動流汗時,也能去除汗和油脂的異味,展露自信。淨味涼感馬賽液態皂多了舒爽清涼感。以液態皂來說,范倫鐵諾共推出兩款,包括「淨味控油」與「淨味涼感」。其中「淨味控油馬賽液態皂」添加柿子單寧及繖花醇成分,能消除惱人肌膚異味,並添加紫草、蘆薈、迷迭香等植物,去除多餘油脂,琥珀酸溫和更新毛孔內的老廢角質,維他命B5能加強肌膚保濕屏障,讓肌膚清爽不乾燥;另外「淨味涼感馬賽液態皂」除具備上述條件外,更多了舒爽清涼感。「涼感淨味頭皮控油洗髮精」(圖右)主要針對敏感和乾性頭皮的溫和配方。至於洗髮精,范倫鐵諾則推出「涼感淨味頭皮控油」與「頭皮淨味抗屑」兩款。其中「涼感淨味頭皮控油洗髮精」主要針對敏感和乾性頭皮的溫和配方,添加頭皮舒緩配方蘋果酸及植物植醇成分,及加強頭皮保濕屏障B5,尿囊素,不因清潔而導致頭皮乾燥或感覺緊繃;並添加柿子丹寧及繖花醇成分,有效去除惱人頭皮異味。結合紫草、蘆薈、薰衣草等植物,溫和深層潔淨,咖啡因改善乾燥髮質、強健髮根。「頭皮淨味抗屑洗髮精」適合敏感和乾燥頭皮使用。而「頭皮淨味抗屑洗髮精」則添加柿子單寧及繖花醇成分,有效去除惱人異味,並添加頭皮養護配方植物植醇成分;並結合紫草、蘆薈、綠茶等植物,Zn PCA具去除多餘油脂的成分,舒緩淨化頭皮及髮根上的油脂,揮別頭皮泛油厚重不適感,使頭髮輕盈蓬鬆有彈力,適合敏感和乾燥頭皮使用。哪裡買:官網連結: https://tinyurl.com/5dehrkzu