畏寒
」 疾管署 食腦變形蟲 發燒 M痘 感染
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
孕婦喝冰箱剩牛奶！嬰兒「胎死腹中」 醫曝元兇：李斯特菌所致
大陸浙江一名32歲懷孕27週的包姓孕婦，日前因為天氣熱口渴，就喝了家中冰箱內開封過的牛奶。沒想到，幾日後包女腹部劇烈疼痛，還出現了畏寒發熱的情況，到醫院檢查後，發現嬰兒已經胎死腹中。根據《大象新聞》等陸媒綜合報導，大陸浙江杭州一名32歲懷孕27週的包姓孕婦，前期進行產檢情況都相當好。但某天包女因為天氣熱口渴，就喝了家中冰箱內開封過的牛奶，後來就突然感覺胎動變少，還出現畏寒發熱的情況，便到醫院進行檢查，不過並無任何異常。直到3天後，包女的腹部劇烈疼痛，緊急送醫治療，經過醫生檢查發現，胎兒已經「胎死腹中」，且包女的胸腔、腹腔均有積液。之後，包女還出現膿毒血症和感染性休克的症狀，後續醫生將胎盤檢體進行檢查後，才發現原來包女是感染李斯特菌。醫生指出，李斯特菌是由食物污染傳播，經消化道感染，造成感染的原因往往是食用未經徹底加熱的污染食品。冰箱內開封冷藏的牛奶、冰淇淋受到李斯特菌的交叉污染，取出直接食用就會導致食物中毒。醫生透露，一般人通常在進食受李斯特菌污染的食物後3～70天（一般為21天）出現腹瀉、噁心、嘔吐、發燒、頭痛、肌肉痛等症狀，嚴重感染者可能出現敗血症和腦膜炎。並提醒孕婦、胎兒、嬰兒、老人、免疫低下族群尤其要當心李斯特菌，「懷孕初期感染李斯特菌，65％的孕婦會發生流產；孕中晚期感染，26％的孕婦發生死胎、死產和流產。」
再晚一天恐喪命 名嘴呼籲：別輕忽異常的喉嚨痛和嘴破
名嘴王瑞玲近期分享自己與死神擦肩而過的醫療經驗，原本以為只是普通的流感，但是卻讓他的生命差點在56歲時畫下句號。原本以為自己只是得了普通的流感，但實際上，王瑞玲左側的扁桃腺出現嚴重潰瘍，並伴隨著細菌和病毒的感染。這些感染形成了5個大小約0.3×0.3公分的潰瘍，如果再晚一天就診，感染可能會擴散至頸部，甚至危及心臟，導致致命的心肌炎。王瑞玲日前在FB發文表示，在20當天，王瑞玲因發燒38.9度、全身畏寒、肌肉酸痛、無法吞嚥等症狀，前往台北內湖三軍總醫院急診室。醫師根據其症狀懷疑是流感，雖然流感和新冠檢測結果為陰性，但王瑞玲仍被投放價值2000元的抗流感藥物。而王瑞玲雖然不斷向醫師反映左側喉嚨的劇痛，卻未能引起足夠的重視，醫師甚至沒有對王瑞玲的喉嚨進行詳細檢查。後續服藥後，王瑞玲昏睡了兩天，醒來後感覺左側喉嚨的疼痛更加劇烈，像是被侵蝕一般。直覺告訴他情況不妙，於是立刻聯繫耳鼻喉科醫師好友張益豪醫師。張醫師當時迅速回應，要求他隔天前來診所進行詳細檢查。王瑞玲提到，這時候的喉嚨已經疼痛無法吞嚥，他不得不一路吐口水到張益豪位於新竹的診所。到達診所後，張醫師立刻檢查王瑞玲的喉嚨，發現王瑞玲的喉嚨左側扁桃腺的嚴重潰瘍。張醫師質疑急診醫師為何沒有進行抗生素治療，並指出只需簡單的「問切」（張口和檢查頸部）步驟，便能避免情況惡化。隨後，王瑞玲在張醫師的診所接受了抗生素和止痛針的治療，並帶回五天的藥物，僅花費健保250元。這次經歷讓王瑞玲深刻體會到，忽視簡單的喉嚨疼痛症狀，也是可能會帶來生命危險。王瑞玲感謝張益豪醫師的及時幫助，並提醒大家千萬不要輕忽身體異常，尤其是耳鼻喉相關的問題。
老翁旅遊返國發現「小腿長出息肉」 就醫才知吸血蜱蟲跟回台
日前，高雄一名60多歲老翁赴日旅遊數日，結束旅程前發現左小腿長出一塊小息肉，返抵國門後，該處偶有痛感，因此就醫。醫師告知這顆「息肉」其實是吸血蜱蟲，當場移除並使以抗生素治療，終於痊癒。據《壹蘋新聞網》報導，博田國際醫院皮膚科醫生郭怡彣日前接獲一名老翁求診，表示赴日旅遊後發現左小腿長出一塊小息肉，但患部皮膚出現刺痛感，因此回台隔日趕緊就醫。郭醫師檢查後發現，該塊「息肉」其實是吸血蜱蟲，立即以鑷子移除蟲體，並開立外用抗生素，數日後老翁回診，傷口已癒合康復。郭怡彣指出，蜱蟲俗稱壁蝨、扁蝨、黑腳蝨、草耙子，為八隻腳的節肢動物，主要棲息於草地、農田、森林等野外環境中，靠吸食血液維生，鳥類、囓齒類與大型哺乳動物(包括：貓狗、人類)都是蜱蟲的主要吸食對象。蜱蟲在人體最常叮咬的部位是皮膚較薄的皺褶處，如腋下、胯下、頸部耳後、乳房下緣、大腿內側、會陰部等，除了人體直接接觸蜱蟲外，也可能由飼養的寵物攜帶而間接吸附皮膚。體型只有米粒大小的蜱蟲一旦接觸到宿主身體，就會用布滿鋸齒狀倒鉤的口器插入皮膚，同時分泌含有麻醉物質的唾液，減低吸食對象的疼痛感，並增加吸血成功率。另外，蜱蟲吸飽血液後，身體會膨脹，猶如一顆小息肉。值得注意的是，受到蜱蟲叮咬一段時間後，局部皮膚會出現紅腫發炎的症狀，甚至在吸血過程中傳染細菌病毒給人類，例如萊姆病 (Lyme disease)、Q熱 (Q fever)、兔熱病(Tularemia)等，因此即便移除蟲體，仍必須追蹤有無得到蜱蟲傳染性疾病。郭怡彣提醒，夏季氣候炎熱，病媒蚊蟲特別活耀，民眾於野外活動時，建議穿著長褲長袖，儘量不要進入草叢地帶長時間坐臥。返家後也應儘快沐浴，仔細檢查身體皺褶處是否遭蜱蟲叮咬吸附，衣物也必須清洗與高溫烘烤；家中寵物也應定期檢查是否遭蜱蟲吸附。此外倘若發現遭蜱蟲叮咬，數週內若出現發燒、畏寒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛與關節痛等症狀，須盡速就醫。
M痘成「國際關注公衛緊急事件」 疾管署急發醫界通函示警
依據世界衛生組織（WHO）及各國監測資料顯示，今年全球M痘疫情緩升，其中非洲區自5月起疫情明顯上升。鑑於此波疫情已出現跨國傳播且致死率高達3%以上，疾管署決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」，同時急發醫界通函提醒醫師提高警覺。WHO於8月14日針對此波疫情召開緊急委員會，並於會後表示，非洲疫情以剛果民主共和國為主，今年報告病例數已逾15,600例，537例死亡，主因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒，並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家，目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播，感染者多為年輕成人和兒童。疾管署已於8月15日提升非洲7國旅遊疫情建議等級，將剛果民主共和國之旅遊疫情建議等級提升至「第二級：警示（Alert）」，並將該國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒之國家，包括：中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等六國，提升至「第一級：注意（Watch）」。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月14日累計確診399例病例（377例本土及22例境外移入），目前國內雖尚未有感染M痘Ib型病毒個案，惟須留意境外移入Ib型個案造成國內傳染風險，且國內本土IIb型M痘疫情仍持續。疾管署提醒醫界朋友診療病人時若發現符合「M痘」通報定義，如皮膚病灶（如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等），及病人出現有發燒（≥38°C）、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等症狀，臨床醫師無法以其他已知病因解釋，請於24小時內至「傳染病通報系統（NIDRS）」進行通報，並採集檢體（如：水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等）送驗。疾管署指出，目前國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物，疫苗庫存約2萬瓶，年底將再進貨1萬瓶，約可提供7-8萬人次M痘疫苗接種，口服抗病毒藥物尚有約440人份；另接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力，呼籲醫界朋友於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等），過去曾罹患性病，或性接觸對象有前述任一情形者等，請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種，僅接種1劑者，亦請儘速完成第2劑，以獲得完整保護力。
24歲正妹開冷氣睡覺竟病倒送醫 查出病因：吸入1物引起
英國有一名24歲正妹福斯特（LianaFoster）與家人去土耳其度假，經過在飯店開冷氣睡覺後，出現喉嚨不適症狀，還發現扁桃腺上有白點，緊急就醫診治。福斯特被診斷出罹患扁桃腺炎，醫師研判和飯店冷氣裡的黴菌有關。根據外媒《紐約郵報》、《鏡報》報導，來自英國的福斯特與家人16日抵達土耳其度假勝地安塔利亞，當晚入住飯店後很快就休息睡覺。豈料，福斯特隔日起床先是有喉嚨痠痛症狀，忍耐一天後病況加重，身體昏昏沉沉又沒食慾，還有肌肉痠痛和畏寒的情形。直到福斯特母親注意到，福斯特的扁桃腺上有白點，才趕緊要她就醫治療。福斯特被診斷出罹患扁桃腺炎，立即接受注射抗生素治療，並待在醫院吊點滴5個小時。對此，醫師研判福斯特的扁桃腺炎很有可能與飯店冷氣裡的黴菌有關，她也說自己睡覺常用嘴巴呼吸，恐在睡夢中吸入黴菌才生病。事後福斯特表示，直到上個星期她都還在服用抗生素，目前身體已有好轉，她當時以為自己又確診新冠肺炎，沒料到會因為吹冷氣染上扁桃腺炎；福斯特也在TikiTok分享這段旅行插曲，並呼籲大家將來住飯店開冷氣睡覺也要留意，先確認飯店有無定期維護冷氣空調，避免整趟旅程都病懨懨的。
他全身長滿瘀青又嚴重腹瀉 竟是因「手受傷切豬肉」感染豬鏈球菌
廣東東莞一名男子平時負責處理生豬肉，日前他在切豬肉時，因手上有傷口而感染「豬鏈球菌」，導致他開始嘔吐、腹瀉，全身上下更出現了密密麻麻的瘀點瘀斑，所幸經過治療後，病況已趨於穩定。根據陸媒《廣州日報》的報導，56歲的付姓男子從事餐飲業，日常工作室處理生豬肉，但有次他帶傷切肉時，不慎感染了「豬鏈球菌」，並開始嘔吐、腹瀉，甚至一度昏厥，緊急送醫後便進了加護病房治療。報導指出，「豬鏈球菌」是一種人畜共通的傳染病，主要通過皮膚的傷口感染，也可能因食用未煮熟的豬肉、豬血和豬內臟而中招，其臨床表現為高熱、畏寒、寒顫或食慾下降等病症，嚴重者則可能引起腦膜炎、敗血症等。醫師指出，該疾病的潛伏期較短，一般在3日以內，也曾出現從接觸至發病僅4小時的案例，而「豬鏈球菌」會侵襲大腦，對患者的腦膜、腦脊膜造成感染性損傷，同時也可能感染耳部和上呼吸道等處。對此，醫師就建議，如果是需要長期接觸豬和豬肉的人員，應常配戴料理專用手套，避免讓細菌經傷口進入身體，進而引發致命的敗血症。
南港鵝肉店爆多人食物中毒 北市衛生局出手了
台北市南港鵝肉周近日爆食物中毒，多人在Google評論表示，「7/5用餐都中招」，有人送醫躺2天，周末都泡湯。對此，台北市衛生局說，累計6人以上送醫，下令該店停業。不少人在「鵝肉周」Google評論留言「食物中毒警告，晚餐點了鵝肉湯麵+另切鵝肉，接下來開始狂拉肚子，至少跑了廁所6次以上+發燒全身酸痛」、「7/5中午公司同事九個人去吃午餐，後來幾乎全數都拉肚子，還有人嚴重到掛急診」、「7/4家人外帶燻鵝肉回家吃，夜裡到7/5早上整天都腹瀉不止，發燒畏寒、肌肉痠痛。，不知道什麼原因，直到看了評論才發現幾乎和大家一樣，太誇張了。」也有人說，「我2024/7/5禮拜五中午吃，四位同事全部都腹瀉，我自己119送急診，有點以下食物1.煙燻鵝肉/鹹水鵝肉2.紅燒豆腐3.炒高麗菜4.豆干牛肉。」據悉，鵝肉周開業超過40多年，店內招牌是鹹水鵝肉，也有熱炒料理，而在食物中毒前評價步錯，有人說是聚餐好地點，不過也有人說餐廳有異味。對此，台北市衛生局食藥科科長林冠蓁回應，5日接獲桃園市衛生局通報該餐廳，隔天派人前往稽查，截至8日6人以上送醫，目前已下令停業，業者沒提復業申請。
雲林3歲女童「高燒41度」確診A流！發病10天宣告不治
繼高雄市一名8歲男童因流感併發重症病逝後，雲林縣一名3歲女童於6月17日出現感冒症狀，還發高燒至41度，緊急送醫確認感染A型流感，怎料才發病短短10天，女童就因併發腦炎不治身亡。雲林縣衛生局表示，一名3歲女童於6月17日出現咳嗽、流鼻水等感冒症狀，期間還開始發高燒，儘管已服用退燒藥仍無法降溫，6月24日凌晨被家屬緊急帶至醫院掛急診，直至狀況好轉後便返家休養。怎料女童當天返家後，卻又再次反覆發燒，甚至一度燒到41度，還伴隨畏寒、嗜睡、抽蓄、翻白眼等症狀，送醫快篩後才確認罹患A型流感，並入住加護病房接受治療，住院不久女童就因併發腦炎，於6月26日不幸身亡，從發病到死亡僅短短10天。對此，衛生局提醒，雲林縣截至今年6月23日止，已有39人確診流感併發重症，累計5人死亡，為因應國內流感疫情升溫，呼籲民眾應勤洗手、出入公眾場所配戴口罩，做好個人防護措施，才能降低傳染風險。事實上，根據疾管署統計，從去年流感季截至今（113）年6月24日止，全國已累計多達1144例流感重症病例，其中死亡個案有214例，顯示近期流感疫情呈上升趨勢且處流行期，提醒民眾若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等類流感症狀，應盡速就醫。
吃完麻辣鍋喉嚨劇痛！26歲OL隔日倒地死亡 醫生：她是窒息而死
中國有名26歲女子日前下班跟同事吃麻辣鍋慶生，回家後覺得喉嚨痛，吞服止痛藥、消炎藥也不見好轉。次日一早狀況急遽惡化，女子趕緊請假就醫，但到院後僅10分鐘就倒地不治。醫師根據女子生前症狀推測，她竟是被活活悶死的。中國醫療網紅「Drx說」日前在微博分享病例個案，表示這名女子吃完麻辣鍋回家，睡前發現喉嚨有點痛，但以為是火鍋太辣導致，沒有重視。沒想到，隔天女子病況加劇，不僅喉嚨更痛，甚至出現吞嚥困難、呼吸不順等症狀，但她以為感冒惡化，吞服幾顆消炎藥就去上班。然而，當她抵達辦公室，咽喉痛不僅沒有減緩，還出現憋氣感、畏寒等情況，她連忙請假到醫院求助，沒想到在診間門前，意識已經開始模糊，接著大口呼氣後倒地不起。經過醫師搶救，仍然不幸身亡。事後醫師綜合女子先前的症狀，加上檢查後發現，女子會厭充血腫脹，堵塞聲門，因此研判女子是「急性會厭炎」送命。「Drx說」指出，患者可能是前一天晚上吃火鍋時，因為高溫和辛辣刺激，導致會厭發炎、水腫，又受到冷飲刺激，導致病況惡化，該種情況與普通的咽喉發炎、疼痛類似，因此可能被患者輕忽。醫師表示，會厭位於舌根後方，進食時食物會經過咀嚼形成球狀，此時會厭自動關閉，防止食物進入肺部。但要是會厭發炎，就可能堵塞呼吸道，就會導致呼吸困難。急性會厭炎的病情進展十分迅速，一旦發病後沒有及時診療，可在極短時間內窒息，因此死亡率較高。會厭發炎可能堵塞呼吸道，導致呼吸困難。一旦發病後沒有及時診療，可在極短時間內窒息死亡率。（圖／翻攝微博／Drx說）台北市立聯合醫院官網指出，會厭軟骨位於聲帶氣管上方，若細菌、病毒感染，外傷、咽喉局部刺激，急性過敏，都可能會引起會厭發炎，一旦化膿腫脹造成上呼吸道阻塞，就有危及生命的可能，造成會厭急性發炎的細菌，以B型嗜血流感桿菌最為常見，一開始幾乎都是以咽喉吞嚥疼痛來表現，有的伴隨發燒、甚至出現聲音沙啞、呼吸喘鳴聲、無法平躺呼吸及胸悶、流口水，病程進展迅速，快者幾小時內就會窒息死亡。
M痘潛伏期可達21天 疾管署籲「打滿2劑疫苗」：最有效預防方式
國際上M痘疫情持續，國際旅遊頻繁，端午連假及暑假假期將至，社交活動機會大增，疾管署提醒，民眾注意個人防護，除避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，符合疫苗接種條件之民眾，也應儘速完成2劑疫苗接種，提升自我防護力，也保護他人。疾管署指出，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。疾管署表示，依WHO及各國監測資料，全球M痘疫情仍持續流行，每月平均新增近8百餘例，其中美洲區約4百餘例，歐洲、西太平洋及非洲區平均1百餘例、東南亞區30餘例；鄰近國家中，中國、泰國及越南等疫情持續，澳洲及香港近期疫情有上升趨勢，日本、新加坡及印尼亦有零星病例。另近期非洲剛果民主共和國疫情較去年同期上升，且多屬I型病毒，與全球流行型別(IIb型)不同，需多加留意。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至6月2日累計確診369例病例（347例本土及22例境外移入），其中今年新增10例（7例本土及3例境外），於北、中、南及東部均有本土M痘病例，顯示社區仍有M痘傳播風險。疾管署呼籲，符合M痘疫苗接種條件的民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）、過去曾罹患性病或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑疫苗接種，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力。疾管署統計，截至6月2日已有7萬8520人接種M痘疫苗，其中已完成2劑疫苗接種者為5萬1280人，仍有約2萬7240人僅接種第一劑疫苗，目前全國共167家合作醫療院所可提供接種服務。疾管署提醒，如有前往國內外之風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，務必要適當保護自己，減少暴露的風險，如出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
新增瘧疾1死「40多歲外籍男曾至馬拉威」 出現症狀僅4日即病逝
疾病管制署今（21）日公布國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例，為40多歲外籍男性，於今(2024)年4月下旬曾至非洲馬拉威，瘧疾預防用藥史不明；5月18日自韓國入境後獨自入住旅館，隔日出現呼吸喘、胸悶、食慾不振等症狀，5月20日因症狀持續就醫，抵達急診時生命徵象不穩，經採血鏡檢發現疑似瘧原蟲，通報後檢驗確診感染惡性瘧（又稱熱帶瘧），已緊急給予藥物治療，惟個案因病況惡化，於當日不幸死亡。依疾管署監測資料顯示，國內今年截至5月20日共計4例瘧疾確定病例，均為境外移入，較過去五年(2019-2023年)同期0-2例略高，分別為3例外國籍及1例本國籍，發病年齡介於20多歲至40多歲，檢出病原體為3例惡性瘧及1例間日瘧，感染國家分別為緬甸、尚比亞、安哥拉及馬拉威各1例，其中1例死亡。國內近10年(自2015年起)累計58例確定病例，均為境外移入，年齡以21-50歲為多(占72%)，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。另鑑於我國近期發現自馬拉威境外輸入病例個案，該署已於今日將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級：注意。疾管署說明，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧 (又稱熱帶瘧)、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧(又稱熱帶瘧)最常見。大多數人感染後，可能於7天至30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須要加用primaquine服用14天做根除治療，以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前一個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，儘量安排住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。
危險！澳洲「食腦蟲」再現 當局關閉游泳湖區
澳洲西部一處受歡迎的游泳湖區德拉克斯布魯克堰（Drakesbrook Weir），今年已經是第3次因「食腦阿米巴原蟲」風險而關閉，澳洲當局正在進行檢測。去年台灣也發生感染案例，一名30多歲女性到室內親水設施遊憩後，出現頭痛、肩頸僵硬等腦炎症狀，病程發展快速，發病1周後死亡。根據當地報導，位於西澳伯斯（Perth）市以南100公里的德拉克斯布魯克堰，今年已經是第3次因阿米巴原蟲風險而關閉。當局正在進一步測試，直至排除福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria amoeba）存在之前，這個受歡迎的游泳湖不會重開。福氏內格里阿米巴原蟲會導致致命的阿米巴腦膜炎。原蟲能透過鼻子進入大腦，在腦中大量繁殖並吞食腦部。阿米巴原蟲入腦的個案雖然相當少見，但死亡率高達99％。西澳已知自1980年代以來有3起相關病例。專家表示，即使只有極少數人感染，一旦感染，大多數人都無法存活，阿米巴腦膜炎患者會在3周內致命。政府建議，任何在湖中將頭浸入水中並感到不適的人，都應立即就醫。澳洲衛生部專家表示，阿米巴原蟲可以在兒童嬉水池和氯化不良的游泳池中發現，如果泳池裡的水溫熱、不含氯，但有一點汙垢，就會面臨阿米巴原蟲感染的風險，因此應該定期更換池水。美國衛生部門則在一份報告中稱，福氏內格里阿米巴原蟲從嘴食入肚中不會導致疾病，但若是從鼻子進入，則可能會致命，例如潛水、滑水或其他水上活動時可能發生的情況。台灣去年也發生福氏內格里阿米巴原蟲感染死亡案例，為我國史上第2例。一名30多歲女性兩度前往室內親水設施遊憩，後來出現頭痛、發燒、畏寒、頸部疼痛、抽搐症狀，經醫院通報不明原因腦炎，後續病程進展快速，發病1周後死亡。醫院採集檢體並送疾管署實驗室檢驗，確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染。當時共追蹤642名曾前往該室內親水設施的民眾，均無出現疑似症狀。根據我國疾管署監測資料，1965年在澳洲發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例，近5年巴基斯坦及美國持續有零星個案，巴基斯坦每年約10例，美國每年約5例，以7到8月為多；2022泰國、印度亦曾有零星案例。
半夜睡覺「狂流汗」竟診斷為淋巴癌 醫示警：「5症狀」該注意
一名中年男子深受夜間盜汗所擾，情況甚至嚴重到會半夜醒來擦汗、衣服全濕透，無奈只好就醫求診，未料最終檢查出爐，確認罹患淋巴癌。醫師示警，若夜間盜汗合併發燒、畏寒、體力減退、胃口變差、體重減輕等症狀時，務必要特別小心，應盡快就醫檢查。睡眠期間嚴重出汗很危險！急診科醫師賈蔚日前分享，一名中年男子長期受到夜間盜汗困擾，有時還會半夜醒來擦汗、衣服濕透，已經嚴重影響睡眠，就醫求助過後，才發現對方罹患了淋巴癌。賈蔚在《醫師好辣》節目中提到，該名患者由於嚴重盜汗問題，使他時常得半夜醒來擦汗再重新入睡，被醫師問及是否出現其他異常症狀時，包括體重減輕、長期倦怠、發燒、畏寒等，對方都表示沒有。對此，醫師建議他，如果再次睡到一半起床擦汗，可以先測量一下體溫。賈蔚接著說到，男子返家過後，經2周的觀察，發現晚上又盜汗時，體溫大約都落在37.8至37.9的微燒，於是他迅速至急診就醫，並在醫師安排之下做全身胸腹斷層掃描，沒想到在腹內看到許多淋巴結，確認診斷為淋巴癌。因此，賈蔚藉此衛教並提醒，很多的血液疾病，諸如白血病、血癌、淋巴瘤等，都會讓人體出現夜間盜汗的症狀，如果伴隨著發燒、畏寒、體力減退、胃口變差、體重減輕等症狀時，就要有所警覺，「如是這幾種狀況組合在一起的話，大概都不是好事。要不是一些很特殊、不易診斷的慢性感染」。
不只上吐下瀉「大腸桿菌害婦人心肌梗塞」 菌血入侵心臟險喪命
台北市士林區溪山里8日起驚傳有上百里民上吐下瀉，釀禍的元兇是水中的大腸桿菌，其實感染大腸桿菌不只有上吐下瀉等腸胃症狀，大腸桿菌也是泌尿道感染的主要原因，甚至導致一位60歲婦人爆發心肌梗塞，差點喪命。60歲屈姓婦人無三高與慢性病，卻突然畏寒，嚴重嘔吐，緊急前往醫院急診，心電圖檢查結果疑似急性心肌梗塞，啟動搶救性心導管治療，卻發現婦人心臟血管無阻塞，完全不可能造成重度急性心梗。血液培養報告三天後出爐，才知道兇手原來是大腸桿菌感染，原來婦人是因為尿道感染大腸桿菌，菌血刺激心臟，因此引發類似心肌梗塞現象。中國醫藥大學附設醫院急診部副主任施宏謀表示，尿道感染的患者約3成會引發菌血感染，若未及時治療，死亡率高於10%；屈婦是非常罕見的情況，若未能在急診當天被發現菌血，根據臨床經驗，引發敗血症的機率恐超過5成。幸好婦人透過AI平台分析血液血球，一分鐘檢測便警示婦人疑似罹患菌血症（高風險），需立即啟動感染症相關檢查評估、兩套血液細菌培養，並同時給予菌血症抗生素治療。婦人獲得即時且妥善的治療，在一週後健康出院。施宏謀表示，大腸桿菌存在於腸道，免疫力不佳時容易感染，是泌尿道感染常見的致病菌，一旦延遲治療導致敗血性休克，死亡率更是大於40%，且每延遲1小時抗生素治療，病人的死亡風險就會增加7-9%，民眾不可輕忽。
清明掃墓注意恙蟲 出現6症狀快就醫「致死率高達60%」
清明連假即將來臨，民眾除了返鄉祭祖，也會安排出遊行程。不過，若前往草叢很多的地方，要特別小心，若接觸到恙蟲，就會增加感染恙蟲病的風險，死亡率高達60%，不可不慎。據了解，台灣全年皆有恙蟲病例發生，歷年通報數自4至5月開始呈現上升，6至7月達高峰，桃園今年有4例確診病例，都有爬山或從事農作的活動史，後來出現頭痛、畏寒、起紅疹，經就醫治療均已恢復。由於恙螨體型微小，肉眼幾乎看不見，通常孳生在草叢間，伺機叮咬動物或人類，經由其唾液使宿主感染立克次體，不會直接由人傳染給人。若感染恙蟲病的患者，會出現持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂，1周後皮膚出現紅色斑狀丘疹，有時會併發肺炎或肝功能異常。需特別注意的是，被恙螨叮咬感染後潛伏期平均為1至2周，早期發現可用抗生素等藥物治療，死亡率不到1%，但如果沒經妥善治療，死亡率最高可達60%，提醒民眾不要錯過就診的黃金時機。衛福部呼籲，民眾清明掃墓或到郊外踏青，要做好防護措施，盡量穿著淺色長袖衣褲，並在衣物及皮膚裸露部位塗抹衛福部核可成分之防蚊液含敵避（DEET）或派卡瑞丁（Picaridin），返家後應儘快沐浴更衣，避免恙螨附著叮咬。如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史或有無出入草叢等暴露史，以利醫師及時診斷治療。
高雄婦疑吃「小林紅麴膠囊」害洗腎 夫心疼哽咽嘆：妻像每天都在等死
高雄一名70歲婦人與陳姓丈夫習慣服用大醫生技紅麴保健食品養身，去年3月婦人被診斷出急性腎衰竭，5月開始洗腎，最近先生看到小林紅麴問題食品沸沸揚揚，加上收到大醫生技傳來停止服用簡訊，懷疑與太太的遭遇有關。陳男28日出面陳述時，心疼妻子哽咽說，「人生不再是彩色，好像每天都在等死」。大醫生技則表示，不排除與其他廠商集體向小林製藥求償。陳男表示，妻子有高膽固醇問題，服用大醫生技的紅麴膠囊維持血管健康，不料去年3月寒流來襲突然出現畏寒、腹瀉、肚子痛等症狀，隨即到高雄醫學大學附設中和紀念醫院就診，診斷出急性腎衰竭，且腎臟萎縮。他說，之後妻子病情急轉直下，去年5月初開始洗腎，每周二、四、六都要血液透析，日子相當難過，體重從49公斤掉到39公斤，看她飽受折磨的樣子相當心疼，近期爆出小林製藥紅麴出問題，又接到大醫生技停止使用簡訊，這才驚覺有異。陳男哽咽說，雖然懷疑是紅麴膠囊導致妻子腎出問題，但未有確切證據，他投書到日本那邊要求負責，但駐日代表謝長廷的回信相當官方，令他束手無策，希望政府能積極調查，讓事情水落石出。高雄市衛生局則表示，將調閱相關就醫紀錄及病歷，會進一步協助當事人釐清疑義。大醫生技品牌經理林雅涵表示，26日接到陳姓男子反映，已請對方提供相關資料，會轉給日本小林製藥，大醫生技會盡最大努力，協助消費者跟日方聯繫。林雅涵說，公司紅麴膠囊2018年開始販售，2020年拿到健字號認證，有國家級檢驗認可，一開始生產原料就來自小林製藥，之前檢驗都沒問題，這次看到日本新聞時，公司馬上預防性下架、並告知客戶，除接受退貨，廠內既有產品已封存，生產線也暫停，目前只有陳先生主動致電反映太太健康出狀況，會持續了解、追蹤。林雅涵透露，日本小林製藥的後續處理慢好幾拍，至今連問題批次都沒有完整提供給台灣廠商，台灣廠商只能自行因應，處於半自救狀態，不排除與其他廠商集體向小林製藥求償。
寶林受害者再加2 ！台南婦人急性肝衰竭遭通報 7天前曾北上吃河粉
台北市寶林茶室食物中毒案件持續延燒，如今又新增2名受害者，台南市衛生局27日接獲通報，指2名個案在21日之和22日午間到寶林茶室用餐後身體不適，截止目前仍有輕微症狀。台南市衛生局表示，主動陳情的案例自訴，22日下午2點和友人至信義A13寶林茶室食用滑蛋河粉，當時發現蛋液很生、並於晚間開始腹脹腹瀉，23日起床後持續虛弱，並陸續出現腹瀉、畏寒、噁心及嘔吐等症狀，中午前往本市內科診所就醫，截至目前仍有輕微胃脹、腹瀉不適症狀。此外，台南市衛生局27日晚間接獲台南市立醫院通報，指50歲女性急性肝衰竭，並於加護病房治療，而該名個案於21日下午2點曾至寶林茶室用餐，只點選粿條食用。該名女子21日晚間便開始陸續出現頭暈、腹瀉、嘔吐等症狀，因症狀持續且出現茶色尿，並於24日前往台北仁愛醫院就醫，但她婉拒院方住院建議逕返台南，於25日前往台南市立醫院急診就醫，因肝、腎功能異常，入住一般病房治療；26日下午因急性肝衰竭，改入住加護病房，目前意識清楚。27日家屬告知護理人員個案有寶林茶室用餐之飲食史，該院則立即通報衛生局。台南市政府衛生局表示，在接獲上述案例通報後，除了立即進行攝食調查並通知台北市衛生局及疾病管制署南區管制中心，亦將協助採集個案檢體進行送驗，以保障民眾健康。衛生局局長李翠鳳呼籲，近期曾至北市信義區A13寶林茶室用餐民眾，若出現噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等疑似食物中毒症狀，請儘速就醫並告知飲食史，以利正確診斷治療。衛生局也提醒醫護人員需提高警覺，近日收治急性肝炎症狀個案時，應主動詢問飲食史，即時通報，以利衛生單位進行防治措施。
曾莞婷最強地產女「賺4間房2店面」遭酸靠乾爹 她親揭「工作辛酸史」怒嗆：敢說就別刪文
41歲女星曾莞婷除了擁有精湛演技外，還有著天使般的凍齡美貌、魔鬼般的火辣身材，這也讓她被廣大網友們封為「台劇女神」。曾菀婷先前在日本旅遊時，她還不畏寒地秀出藏在外套內的比基尼泳衣，讓粉絲們眼睛為之一亮，而生財有道的她，入行至今已坐擁6間房產，其中有兩間店面，自住房位在信義區要價8千萬，不過曾莞婷卻被酸民質疑「靠乾爹照顧」，讓她罕見動怒。曾菀婷頂著-6度低溫，在北海道大展身材。（圖／翻攝自曾菀婷IG）曾莞婷在《省省吧！我家富貴發》和郭子乾飾演省錢夫妻，她為了省小錢買房，成為「家計精算大師」，戲外她也精算在投資房地產，然而這番成就卻遭眼紅的網友批評，對此她10日發長文反擊，表示從16歲就開始工作、19歲隻身一人前往香港打拚，連續10年沒日沒夜拍攝戲劇，不只經營副業，就連出國也有一半以上的時間在工作，「知道的人都說我瘋了，沒看過有人像我一樣隨時隨地想著怎麼賺錢」。曾莞婷接著還表示，自己戲一部接一部沒停過，還要經營副業，出國旅遊也是一半以上時間在工作，還要隨時記錄生活和粉絲互動，「藝人的錢好賺？有多少還在努力的藝人都快餓死了，我能有今天也是花了多少的時間才被證明看見」。曾莞婷先前開箱豪宅，秀出幸運金錢豹。（圖／翻攝自曾莞婷Youtube）除此之外，她還氣憤地表示，外界看到的當然不會是人努力工作的時候，而是努力過後的成果，「女人靠自己有成績就要被說有乾爹照顧，來！敢說的都不要跑也不要刪文，讓你們看看乾媽的厲害」！曾莞婷的貼文曝光後，包括王宇婕、王晴和作家H等人都聲援「他們的世界和眼界太小了」、「乾爹都沒妳厲害啦」、「酸民的話不用看」；網友也紛紛安慰「加油，妳是最棒的」、「妳擁有了他們想要的結果，所以他們嫉妒了」、「嫉妒妳的美麗，更嫉妒妳的努力」、「人們都只看光鮮亮麗那面，卻都不知道努力的人背後的那段艱辛」，台劇女神真性情的言論果然獲得不少共鳴。曾莞婷的貼文曝光後，包括王宇婕、王晴和作家H等人都聲援。（圖／翻攝自曾莞婷臉書）
出國旅遊後「類流感症狀」纏身 中醫辨證治療對症下藥
31歲的周小姐年初至國外旅遊，返台隔天就出現了鼻塞、咽喉癢等症狀，原本以為只是單純感冒，不料一覺醒來出現了畏寒、胸悶、咳嗽、高燒不退且伴隨全身痠痛無力等症狀，自行服用退燒藥後仍有頭痛、喉嚨疼痛、劇烈咳嗽及全身倦怠等類流感症狀，求診台南市立醫院中醫部陳淑儀醫師，治療一周後，不適症狀改善許多，後續持續調養，恢復身體機能。陳淑儀醫師表示，中醫將類流感視為一種「感冒」。中醫對於「感冒」的定義為，受到風邪或時行病毒侵襲，引起肺衛功能失調，造成鼻塞、鼻涕、頭痛、發熱、畏寒…全身不適的外感疾病。陳淑儀醫師指出，一般感冒因四季皆會發生，故又稱「四時感冒」，六淫邪氣風、寒、暑、濕、燥、火為主要病因，通常以風邪為首、互相兼夾為病，常見冬季夾寒、夏季夾熱，而成風寒、風熱之證，治療以解表藥為主，根據其病邪屬性選擇荊防敗毒散、銀翹散、香薷飲等藥物治療。 而新冠肺炎、流感則偏屬時行病毒造的「時行感冒」，有較強傳染力。除了常見的風寒及風熱邪氣之外，也常兼具濕邪，因而出現畏寒、疲憊、關節肌肉痠痛、腹瀉、病情難癒等濕勝之證，治療可選擇羌活勝溼湯、藿香正氣散、甘露消毒丹等藥物以祛濕邪。 許多疾病都會出現類流感症狀，在中醫辨證上也分寒熱虛實等不同證型，每個人治療的藥物及時間長短也不相同，需要醫師多方面的評估。陳淑儀醫師表示，周小姐經診斷起初為風寒型，但不久就化熱了。因此治療期間必須密切注意證型及症狀的變化，以隨時調整藥物。一週後周小姐病況已有明顯改善，但後續還是有鼻涕倒流、咽癢咳嗽情形，仍持續調養治療，讓身體狀況恢復。 陳淑儀建議，平常可使用黃耆大棗泡茶，一天約300-500c.c.，可以益氣固表、增強免疫力，但若有感冒症狀或是火氣較旺者則不適合飲用。此外，充足睡眠、適度的運動及均衡飲食也能增加自己的正氣。平時到人多場所記得配戴口罩，並且多清潔雙手，季節交替、溫差大時也要注意保暖，才能預防呼吸道疾病感染。