疫苗施打
」 疫苗 疫情 流感 高端 疾管署
每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打，為預防病毒引發嚴重併發症，政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而，對於免疫力較弱的高風險族群，如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等，單單預防流感是不夠的，另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹（俗稱皮蛇）也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出，50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者，不僅是流感的高風險族群，也是帶狀疱疹的高風險對象，隨著年齡增加，帶狀疱疹的感染風險會顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似，皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者；吳至行指出，慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能，也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病，尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節，身體免疫力下降時易誘發。研究指出，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍，其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者，罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此，即便帶狀疱疹痊癒，病毒也仍會在神經節潛伏，更可能併發嚴重後遺症。舉例來說，糖尿病患者痊癒後，留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%，痛楚可能持續數天至數年，還可能提高心血管與腦血管疾病風險；血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠，然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究，高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，等於每三人就有一人可能皮蛇上身，免疫力下降如熬夜、壓力大或換季，均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究，曾感染COVID-19的患者相比未感染者，帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒，帶狀疱診即使痊癒，病毒仍會潛藏在民眾體內，約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發，且最快兩個月內就可能再次發作，嚴重影響生活品質。此外，帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷，以眼部為例；眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損，甚至中風與心臟病機率大增，因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲，除了維持健康的生活型態、適當紓壓外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此，鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機，與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施；也同時提醒，特定人群（如免疫抑制者或慢性病患者）應在接種前與醫師討論，以確保疫苗接種的適當時機。
家貓登記納管難稽查！狂犬病疫苗恐致貓惡性瘤 飼主憂強制接種
農業部公告2025年8月1日起，家貓也要辦理寵物登記，若未依規定最高開罰1.5萬元。桃園市動物保護處指出，全市家貓數量約11萬6000隻，貓咪不會像狗一樣被飼主帶出門散步，實際要稽查開罰並不容易。有飼主擔憂家貓納管後每年要施打狂犬病疫苗，恐有疫苗刺激產生惡性肉瘤甚至死亡，認為中央強制納管沒道理。根據農業部統計，桃園市家犬約有15萬隻、家貓約有11萬6000隻。犬隻早在1999年8月起就規定要寵物登記，桃園市動保處長王得吉說，目前全市寵物登記率達94％，這次中央要求家貓也要寵物登記，是因為飼養貓咪的飼主多數居住在都會區，如果不慎從家中跑出去，因牠們並無回家的習性，憂心走失後難找回，動保處在狂犬病預防宣導免費施打疫苗的活動中也有納入貓咪，施打狂犬病疫苗時同時打晶片。他坦言，家貓要推動寵物登記不如家犬容易，因為飼主通常會帶狗出門散步，但在都會區，家貓都飼養在家中比較不會帶出門，除非是放養貓，雖然實務上也有案例，但要實際稽查並針對飼主開罰有相當大困難，加上稽查人力有限，更不可能逐戶去清查家戶是否有養貓及做寵登。現況下多是接到1999或是民眾檢舉，例如不當飼養等，只要牽涉到犬貓，一定會稽查寵物登記、狂犬病預防注射及是否絕育，桃市去年針對未辦理寵物登記開罰有8件，都是民眾檢舉案件。至於飼主對於貓咪接種狂犬病疫苗會產生惡性肉瘤疑慮，王得吉則說，有研究發現「含佐劑」疫苗施打部位會產生惡性肉瘤，但臨床上發生率極低，現在也有無佐劑疫苗可施打減少局部發炎反應，若飼主有獸醫師證明不適合施打狂犬病疫苗，也可以免打。桃市動保處呼籲不論狗或貓咪，飼主都應進行寵物登記，民眾以合法管道取得寵物後，可先到「寵物登記管理資訊網」線上預約申辦寵物登記，再把寵物帶到寵物登記機構，如動物醫院施打狂犬病疫苗並植入晶片，就可取得寵物登記證明。
流感不再是秋冬限定！全台逾400萬長輩陷流感重症危機
根據衛福部疾管署統計資料顯示，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師表示，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念，分別為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」。台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議，因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。今年6-7月流感甫創高峰，黃立民醫師提醒，今年流感併發重症病例至8月9日高達1,231人，超過去年全年累計人數，夏季流感威力不可輕忽。黃立民醫師進一步解釋，新冠病毒流行期間，在大家嚴格防疫之下，免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致回到正常生活後，出現免疫負債的情況，夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，也就是已經「流感全年化」。張峰義醫師提醒，流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。此外，台灣即將於2025年邁入超高齡社會，換算全台逾400萬65歲以上長者為流感高危族群，由於免疫系統自然老化，較難產生抗體，進而增加流感併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率，更需要提高警覺！黃振國醫師表示，5成流感併發重症者為65歲以上長者，7成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」，即為每年接種流感疫苗，尤其65歲以上民眾可評估自身狀況，選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗，以增強免疫力。然而根據最新流感疫苗接種成果顯示，仍有近半數65 歲以上流感高危族群尚未接種流感疫苗。張峰義醫師分享，診間不少65+長輩認為自己身體還算硬朗，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師也進一步說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念：NG觀念１：流感冬天才會有：台灣已經流感全年化，夏季也要提高警覺，流感疫苗可提早預約施打，確保擁有足夠免疫力。NG觀念2：流感疫苗打完就立刻見效：接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力。如果到了流感高峰期才接種，身體沒有足夠保護力，仍暴露於流感風險中。NG觀念3：流感疫苗保護時效都一樣：目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」，與「佐劑疫苗」，不同種類疫苗不僅有不同效力，也有不同年齡的適用對象，可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。黃立民醫師提醒，目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：原則一：「提前施打 保護力不間斷」一般傳統流感疫苗保護效力約4到６個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。原則二：「分齡施打 打造完整保護力」65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗，含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達12個月的保護力，對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾，也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗，其保護力達6-8個月。此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群，更應該確實接種流感疫苗，阻斷家庭群聚感染風險，減少家庭醫療支出。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
12萬幼童受影響！A肝疫苗供貨爆空窗期 延後接種影響曝光
幼兒常規a肝疫苗因為殘膠問題，共有17萬劑未通過驗收，導致近期恐出現空窗期。疾管署今（14日）表示，經評估約到9月可恢復穩定供貨，但預估這期間有12萬幼兒受影響，提醒家長接種前詢問醫療診所供應情形。疾管署副署長曾淑慧表示，對於a肝疫苗不符規格已通報食藥署要求廠商調查，經原廠確認為外包裝過程出現沾黏，造成針筒外、橡皮封蓋、外盒有殘膠而不符規格，目前除要求廠商盡速安排供貨，也初步確認沒有民眾使用到該疫苗。傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，殘膠為針筒完成滅菌包裝後才沾黏，不影響疫苗品質，另針筒內藥品有針筒蓋保護，藥品未受殘膠汙染，針劑完整性及無菌性均未受影響。另依據疾管署規定，常規a肝疫苗施打期程為滿12到15個月接種第1劑，間隔至少6個月施打第2劑，但因等待換貨因素，可能有段時間無法即時提供疫苗；曾淑慧表示，庫存剩有4萬劑，期間有12萬幼兒受影響。李秉穎表示，受缺貨影響，疫苗可能會延遲3到4個月才能接種，不過相關研究指出，施打完第1劑a肝疫苗的免疫記憶可維持3年，期間接種第2劑效果一致，安全性亦不受影響；另幼兒要避免感染a肝，除接種疫苗也要注意平時飲食，例如最好別飲用山泉水水源。疾管署也提醒，如現階段未能接種疫苗，請於恢復穩定供貨後再攜帶幼兒接種。
狂犬鼬獾又現蹤影！玉里赤科山產業道路驚現怪異行徑 疑似傳染狂犬病
台灣東部花蓮縣的玉里地區近日再度掀起一波鼬獾議題，1隻狂犬鼬獾在赤科山產業道路上表現出異常行為，全身不停打轉、顫抖，猶如「喪屍」般的樣貌引起關注，當地公所人員趕抵現場後，卻已無法找到這隻疑似感染狂犬病的鼬獾，該地區曾發生鼬獾闖入住宅咬傷人的事件，經檢驗確認為狂犬病陽性。花蓮縣府與各鄉鎮公所巡迴協助狂犬病疫苗施打。（圖／翻攝畫面）當地1名蔡姓農民表示，在上山途中發現這隻鼬獾行為異常，因為不敢靠近，所以在車上拍攝下這隻鼬獾不斷打轉，影片中，這隻鼬獾疑似頭暈並在地面上打轉，令人看不禁感到恐懼，同時擔心路過民眾可能受到攻擊咬傷。花蓮縣動物防疫所長周黃德榮表示，當地居民早上已向當地公所報案，雖然公所人員趕抵現場但未見到鼬獾的蹤影，由於沒有取得檢體進行檢驗，無法確認是否染疫，但從目前掌握的情況來看，鼬獾感染狂犬病的機率很高。周黃德榮進一步指出，2024年2月份光復鄉曾發生2起鼬獾咬傷人的事件，而4月底則是發生玉里鎮的鼬獾闖入住家咬傷人事件，幸運的是，受傷的民眾經過治療後並無大礙，並施打相應的疫苗，檢驗結果顯示，其中1起事件的鼬獾確診為狂犬病陽性；目前，當局正在積極展開對花蓮縣中南區家犬貓進行狂犬病疫苗施打工作。花蓮縣農業處長陳淑雯也強調，國內狂犬病檢出案例仍主要以鼬獾為主，並且鼬獾咬傷人或其他動物的情況也時有發生，民眾若發現周遭有鼬獾或白鼻心等野生動物的屍體，切勿接觸，並要留意家中寵物是否與之接觸；同時，強調發現相關情況應立即通報當地公所或動物防疫所，以進行必要的防控處置。對於受到動物咬傷的民眾，周黃德榮提醒應保持冷靜，記住動物的特徵，並用清水沖洗傷口15分鐘，接著使用優碘消毒傷口，盡快送醫或前往衛生所進行評估是否需要接種狂犬病疫苗。防範狂犬病是人人有責，民眾應遵守相關規定，包括不接觸野生動物、不棄養家中寵物，並定期帶寵物施打狂犬病疫苗，以保障自身和他人的健康安全，對於未依規定施打疫苗的飼主，可依違反《動物傳染病防治條例》處3萬元以上、15萬元以下罰鍰。
全面了解子宮頸癌：從定期抹片檢查到HPV子宮頸疫苗
子宮頸癌在女性健康議題中佔有不容忽視的重要位置，子宮頸癌通常是由人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）所引起，是一種常見的性傳染病。一般情況下，人體免疫系統可清除HPV，但某些型別可能會導致細胞變異，最終導致子宮頸癌的發生。子宮頸癌是女性生殖系統中常見的癌症之一，通常發生在子宮與陰道相連的子宮頸，早期可能無症狀，但隨病情惡化，可能出現異常陰道出血、不規則月經、性交疼痛、出血症狀等等，若不及早發現並治療，子宮頸癌對女性健康可能會造成嚴重的影響。性行為開始後女性每年應進行一次子宮頸抹片檢查台北市立聯合醫院陽明院區婦產科主治醫師徐靖指出，子宮頸抹片檢查是種早期發現異常細胞、透過輕柔刮取子宮頸細胞樣本進行的細胞學檢查，如發現異常，醫生將進一步評估並提供適當治療。衛福部建議，性行為開始後女性每年應至少進行一次子宮頸抹片檢查，若前三次檢查結果皆為正常，30至65歲女性可延長為每三年檢查一次，及早發現異常細胞會有助於預防子宮頸癌的發生。青春期前或初期接觸HPV前施打子宮頸疫苗除定期抹片檢查外，子宮頸HPV疫苗也是保護女性健康的重要方式，此疫苗可預防特定型別的HPV感染，降低子宮頸癌的風險，疫苗分為預防型（bivalent、quadrivalent、nonavalent）和治療型，建議在青春期前或初期接觸HPV前施打，即使已接觸HPV疫苗仍有一定的保護效果。根據衛福部建議，9至45歲女性可施打疫苗，最佳施打年齡為性行為開始前，但已有性行為者亦可考慮；部分國家也開始推薦男性施打HPV疫苗，因其可能成為HPV攜帶者和傳播者。目前市面上有幾種不同型別的HPV疫苗，包括二價（Cervarix）、四價（Gardasil）和九價（Gardasil 9），能預防不同數量的HPV型別，其中九價疫苗提供最廣泛的保護，可預防引起大多數HPV相關癌症的型別。大多數施打HPV疫苗者無嚴重的副作用，僅有輕微如注射部位疼痛、紅腫等局部反應和例如發燒、頭痛等全身反應，經過廣泛的臨床試驗證實，HPV疫苗被證明是安全有效的、是預防HPV感染和相關癌症的重要工具。徐靖醫師提醒，預防子宮頸癌是全社會共同的努力目標，透過定期的抹片檢查和子宮頸HPV疫苗施打，可有效保護女性的健康，帶來更健康、更安全的生活。
防飼主惡意棄養！北市送毛孩進收容所 5月起須附病歷
飼主若基於不可抗力因素無法繼續飼養毛孩，通常會送交動物收容所，不過，許多飼主卻未告知是因「毛孩病了而不願繼續飼養」，令北市動保處相當困擾，不僅在收容階段無從治療，更大大降低毛孩被領養機率。動保處對此修正作業要點，5月起將強制無法繼續飼養動物的民眾，在送交收容時，需檢附動物病歷摘要、血液檢驗證明書文件，落實《動物保護法》要求的飼主責任。在修改規定前飼主將無法繼續飼養的動物送交動物之家時，並不會也不需主動提供動物健康近況，獸醫師常常需要花費更多時間察覺動物是否罹患疾病，如患有慢性疾病亦可能因此無法即時妥善治療。動保處指出，市府修正「台北市不擬繼續飼養動物收容作業要點」規定，要求無法繼續飼養動物的民眾，送交收容時需檢附2周內的動物病歷摘要、血液檢驗證明書文件，在寵物送養媒合或讓渡時，使新飼主更了解寵物健康狀況，未來送交動物之家也能第一時間獲得妥善的醫療照顧。動保處表示，台北市動物保護委員會委員2023年提案建議，動物收容所應嚴格要求無法繼續飼養動物的飼主，負起《動保法》要求的飼主責任，除須完成動物絕育、狂犬病疫苗施打及晶片植入與寵物登記外，應善盡告知動物健康狀況的義務。動保處也呼籲，民眾飼養寵物前，應先評估是否能夠照顧一輩子，並負起飼主責任，如遇到無法繼續養寵物，建議先詢問親朋好友是否願意接手，真的無法尋得認養人時，可向動保處申請不擬續養動物。不過動保處也提醒，若民眾把動物送交動物之家收容，動保處也將依《動保法》規定，裁罰飼主「終生不得認養收容所動物及辦理寵物登記」，提醒民眾勿因一時興起飼養寵物，後續卻未承擔應有的責任。
想打要快！ 公費流感疫苗開放全民接種10天「只剩下3萬劑」
公費流感疫苗3月5日擴大開放全民接種，疾管署15日公布最新接種數據，目前僅剩餘約3萬劑，最快在3月底使用完畢，因疫苗即將用完，呼籲尚未接種的民眾儘速前往接種，不可輕忽新冠、流感等呼吸道病毒的威脅。疾管署說明，自3月5日起公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種至疫苗用罄，過去7天（3/8至3/14）平均每日接種約1880劑，截至昨14日公費流感疫苗總接種數約654.4萬劑，整體疫苗使用率逾99.4%，僅剩餘約3萬劑。因疫苗即將用完，呼籲尚未接種的民眾儘速前往接種，尤其是65歲以上長者、學齡前幼兒及醫事人員等高風險重點族群，另有意願接種民眾可先透過疾管署流感防治一網通（https://antiflu.cdc.gov.tw/）查詢鄰近尚有疫苗的合約院所名單，或至各地方政府衛生局網頁查詢尚有疫苗施打服務的醫療院所，並提前向合約院所確認有疫苗後再前往接種。疾管署表示，考量國內新冠疫情持續，且國際實證研究顯示，接種第1劑疫苗3至5個月後，保護力會開始衰退；同時評估國內外疫情趨勢、疫苗儲備、接種實務狀況，並依據美國疾病管制與預防中心（CDC）最新建議，65歲以上與免疫力不全或低下患者等高風險族群，需接種2劑新冠XBB疫苗。經提報3月14日衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議討論決議，為提升感染新冠後易發重症或死亡之高風險族群免疫保護力，建議再增加接種1劑新冠XBB疫苗（莫德納和Novavax擇一廠牌接種，可與第1劑不同廠牌），與前1劑間隔至少12周（84天）。疾管署說明，前述感染及重症、死亡高風險族群為65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者。開放接種時程將於進一步與各地方政府衛生局規劃並安排相關接種作業後，再行公布，預計最快可於四月上旬開打第二劑XBB疫苗。疾管署指出，新冠XBB疫苗迄今已累計接種210.5萬人次，其中莫德納XBB疫苗累計185.1萬人次，Novavax XBB疫苗累計25.4萬人次。目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約394萬劑、Novavax XBB疫苗約14.6萬劑。國內COVID-19疫情雖緩降，惟仍需留意併發症發生風險，且上週再度有未接種XBB疫苗之幼兒死亡，呼籲年滿6個月以上之兒童、青少年及成人儘速接種疫苗。接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」( https://gov.tw/eU4 )或至各縣市官網查詢。疾管署呼籲，近期天氣不穩定，時因東北季風或大陸冷氣團影響而出現低溫，民眾不可輕忽新冠、流感等呼吸道病毒的威脅，除注意保暖，也應儘速接種新冠XBB及流感疫苗，並做好個人衛生及防護。如有發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，維護自身健康安全。
公費疫苗餘7萬劑 3月初開放全民接種
近期正逢春節開工、學校開學期間，又遇元宵節燈會與宗教慶典等盛大活動，增加群眾聚集機會，令許多醫生及民眾擔憂流感疫情再度攀升。疾管署23日呼籲大眾盡快施打疫苗，以保障自身與他人健康，並表示：「3月5日起將擴大疫苗施打範圍，目前疫苗約有7萬餘劑，會提供給全國未施打的民眾接種，直至疫苗用罄。」據規定，國內公費疫苗僅開放給50歲以上的民眾接種，不過近期國內確診流感人數持續增加，疾管署發言人羅一鈞表示：「為發揮疫苗的最大價值與效益，自3月5日起，公費流感疫苗將擴大至開放全國人民施打，直到疫苗用完為止。」他提醒：「尚未接種的原公費對象應盡快完成施打，特別是65歲以上的年長者、學齡前幼童及從事醫療等相關高風險行業人員，以保障自身與他人的健康。」疾管署根據多項監測系統顯示，發現近期新冠病毒、流感病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體仍持續於社區活動，疾管署表示：「目前剩下約7萬餘劑，會按照縣市需求調整，調撥部分疫苗至剩餘量較少的其他縣市，以因應3月5日起擴大接種所需。」而疾管署也進一步呼籲：「目前國內流感及新冠疫情均呈上升趨勢，預估兩者在2月底至3月初將有一波流行，民眾仍應留意自身健康狀況，在人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良的場所時，建議仍需佩戴口罩。」
台大醫院開工日一度滿床！大年初二「近7千人掛急診」類流感創4年新高
隨著春節假期結束，不少店家已經開工，大量病患出籠導致台大醫院急診滿床，待床人數一度逼近百人。對此，台大醫師表示，由於年假期間累積較多病患，加上民眾回歸一般就醫習慣，才造成急診壅塞，預計近兩日急診人潮能有所緩解。台大醫院急診醫學部主任黃建華表示，由於過年期間各家醫院的門診大多休診，近幾天醫學中心急診的就醫患者大爆滿，比起平日多出40％～50％的人流，導致原本床位不足的加護病房，連續幾天都通報滿床狀態。黃建華透露，近期求診病患仍以呼吸道疾病、腸胃炎占大宗，而心血管疾病、肺部發炎、呼吸衰竭等患者也有攀升趨勢，急重症病患入住加護病房人數也明顯增多，不過開工後醫護陸續返回工作崗位，醫療量能隨之上升，預估這一、兩天院內急診會恢復到正常狀態。至於春節疫情狀況如何？衛福部疾管署發言人羅一鈞指出，今年大年初二因流感急診就醫人數達6787人，創新冠疫情爆發4年來同期新高，不過整體疫情相對和緩，推估可能與流感疫苗施打率較高，以及民眾仍習慣戴口罩有關，但隨著學生陸續開學，加上元宵燈會活動人潮聚集，預估會有一波小幅升溫的趨勢。
巴西女網紅染登革熱！送醫12小時「爆嚴重併發症」驚傳病逝
巴西登革熱疫情升溫，衛生部預估今年恐多達500萬人染疫，近日巴西一名37歲女網紅巴伯沙（Aline Barone Barbosa）出現流感症狀，怎料病情卻迅速惡化，緊急送醫不到1天就傳出身亡噩耗，死因竟是登革熱引起嚴重併發症。據英國《太陽報》報導，女網紅巴伯沙經常在IG分享刺青、穿環，近日她獨自前往巴拉納州首府古里提巴（Curitiba）旅遊，返家後卻身體不適伴隨流感症狀，發病3天後就被緊急送醫，怎料巴伯沙竟是感染登革熱引起心臟併發症，才入院短短12小時便宣告不治，身後留下一名22歲愛女。報導指出，當局正在展開調查，以釐清該病例是否為「本土病例」，意指病媒蚊來自巴伯沙所居住的城鎮，還是她到外地旅遊時遭到感染的「移入病例」。死訊曝光後，粉絲紛紛湧入巴伯沙的IG留言悼念。事實上，巴西今年爆發嚴重登革熱，且未來幾個月疫情將更嚴峻，衛生官員也示警，感染病例估將飆破500萬例，比起2023年增逾2倍，恐創歷史新高。對此，巴西衛生部日前宣布，2月起將針對521個城市擴大登革熱疫苗施打，巴西也成為全球首個公費接種登革熱疫苗的國家。
XBB疫苗覆蓋率不足 專家憂心防疫不夠力國內重症個案數上升
新冠疫苗短暫出現搶打風潮，然而整體防疫覆蓋率仍顯不足。據疾管署23日報告，全球新冠疫情達到高點，上週(1/16-1/22)新增615例，併發症中65歲以上長者佔79%；自去年XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症即死亡案例中，未接種XBB疫苗者佔99%。新冠流感化不等於症狀流感化 低估疫情恐讓年長者陷危機台灣大學醫學院小兒感染科教授黃立民指出，大部分民眾對於新冠病毒仍存有迷思，以為自己感染過病毒，或打過三、四次新冠疫苗，身體應該還有抗體，以致對於最新公費XBB.1.5疫苗興趣缺缺，覺得沒有接種的必要性。針對新冠肺炎對於民眾威脅程度遠高於流感，但施打率卻無法拉升的現狀，台灣大學醫學院小兒感染科教授黃立民對此感到憂心。他表示，受到「防疫疲累」心理影響，許多民眾並未將新冠肺炎當成一回事，認為病毒已經流行超過三年，毒性應該弱化了，即使感染，症狀也只會小感冒。80多歲王先生即為典型個案，曾罹患腦中風、心肌梗塞，屬於新冠重症及死亡高風險族群。因這兩、三年來，陸續接種過三劑新冠疫苗，期間也曾確診過，而心生鬆懈。對於最新疫苗的接種，抱持著觀望態度。但沒想到，就在全家人在餐廳聚餐的幾天後，王先生出現發燒、咳嗽、胸悶、易喘等類流感症狀，行動力變差，被緊急送至急診，並確診為新冠肺炎，肺功能嚴重下降，只剩原本三分之一，因情況危急，被安排至加護病房。在台大醫療團隊搶救下，施以抗病毒藥物，才逐漸好轉。新冠疫苗如何打？疫苗困惑全都解！問題一：我聽說新冠病毒已經流感化，為什麼還要打疫苗？答：新冠流感化，代表他需要像流感一樣每年更新防護，但新冠的症狀還是比流感嚴重很多！如果是高齡、慢性病，或有免疫力低下的長者，還是有很高機率變成重症，不可不小心。【專家怎麼說？】國內感染症權威教授盛望徽警示，新冠所造成重症及死亡風險遠高於流感。一名80歲個案即在聚餐後感染新冠，肺功能急速下降住進加護病房，民眾切勿等閒視之，應儘速接種公費XBB.1.5疫苗。問題二：之前已經打過好多劑疫苗，為什麼還需要再施打呢？答：根據研究顯示，新冠疫苗與流感疫苗類似，接種6-9個月後保護力即會大幅衰退，且新冠病毒變異快速，目前流行株已與之前不同，靠「舊版」疫苗保護力已經嚴重不足，有必要再接種「新版」XBB疫苗以恢復足夠保護力。【專家怎麼說？】前疾管署長、三軍總醫院特聘醫師張峰義表示，台灣過去打的疫苗，即使是Omicron變異株疫苗，到目前綜合抗體皆已幾乎歸零，新冠病毒不斷在全球變異，對長者來說風險相當高。此外，目前民眾「個人抵抗力不足」，更別說形成群體免疫力。他認為60歲以上的族群都應儘速施打XBB.1.5疫苗，才有辦法生成對抗JN.1變異株的抵抗力。問題三：現在XBB.1.5疫苗有哪些廠牌？答：XBB.1.5疫苗有莫德納與Novavax兩種選擇，二選一施打即可。年滿6個月以上就可施打莫德納疫苗，Novavax則需年滿12歲。兩款疫苗於安全性與有效性上都有足夠數據支持。【專家怎麼說？】疾管署發言人羅一鈞表示，依據荷蘭今年針對60歲以上接種新冠XBB疫苗效益研究，對於預防感染後住院以及重症保護力高達七成。此外，世界衛生組織(WHO)日前公布最新疫苗建議，現有XBB.1.5疫苗對於XBB系列（EG.5、HK.3及HV.1等）及BA.2.86系列（BA.2.86、JN.1等）的變異株皆有保護力。問題四：打新冠疫苗前要預約登記嗎？我該去哪裡登記？答：各縣市都推出疫苗隨到隨打服務，詳情請參考疾管署網站https://www.cdc.gov.tw/Category/List/S-5JmAIzrG4ZqrESjI4xNQ內文整理自元氣網（受到「防疫疲累」影響 國人新冠肺炎疫苗施打率低讓專家憂心https://health.udn.com/health/story/5961/7669530）
流感攀十年高峰！ 專家示警：禽畜病毒「跨物種傳播」勿輕忽
台灣流行性感冒疫情大幅升溫，可謂近十年來最高峰！流感引發肺炎與死亡的整體人數有回升跡象，被視為2024年一大挑戰。台大公衛學院教授陳秀熙率領團隊於《健康智慧生活圈》直播節目列出全球大流行人畜共通傳染歷史疫情，並指出病毒基因重組成新變種病毒，傳給人類再大量散播病毒，即所謂「外溢效益」，風險不可輕忽。流感引發肺炎與死亡人數回升人類於1918年發現流感不斷變異。COVID-19興起後，流感疫情也上升。目前台灣流感疫情以A型（65.7%）為主，B型（27.1％）其次。流感高風險族群如年長者、有慢性病史、孕婦、癌症病患、具神經系統疾病患者等。流感高風險患者與COVID-19相同，因此疫苗的施打策略也相同，除醫護人員外，以高風險族群為優先施打對象，避免感染流行性感冒後轉為重症的風險。年長者有慢性病史孕婦癌症病患具神經系統疾病患者許辰陽醫師表示，大多數感染流感的病患都屬於輕症，如發燒、倦怠、頭痛、咳嗽，甚至噁心嘔吐、骨骼肌肉痠痛等一般症狀，少數患者會出現重症或併發症如熱痙攣、腦膜炎、心肌炎等症狀；孕婦可能會有早產風險等。▲大多數感染流感的病患屬於輕症，如少數患者會出現重症或併發症。（台大公衛團隊提供）流感引發肺炎與死亡的整體人數有回升跡象，代表台灣的流感疫苗的接種率仍不足。民眾務必在生活中要提高防疫的警覺，除了要施打XBB.1.5疫苗以及流感疫苗，在出入公共場合與醫療場所應配戴口罩。專家提醒，從衛生福利部疾病管制署（CDC）通報紀錄顯示台灣2023年流感接種率，65歲以上長者只佔5成，學齡前幼兒佔6成，須持續注意流感疫苗中脆弱族群（如：年長者、孕婦、兒童、慢性病患者）施打情況，此外，克流感藥物使用、臨床照護也皆須提高警覺。流感病毒容易變異 每年都需接種過去流感包含三價、四價疫苗，現今台灣在可負擔情況下實施四價疫苗施打。然而，人畜共通傳染、流感病毒變異，使得流感疫苗不斷重組。人類流感疫苗發展呼應COVID-19疫苗快速演進，與病毒快速變異、人類生態環境破壞、氣候變遷有關。流行性感冒一直受到科學界與醫界的關注，並投入許多資源研究流感疫苗，主要仍是流感病毒容易造成世界流行，也會出現地方流行。造成流行的原因在於流感病毒中抗原基因轉移（antigenic shift）與抗原基因漂移（antigenic drift）2種機轉影響，當2株不同的病毒在適合的宿主內，就可能使得2株病毒的抗原基因出現變異產生新病毒株，造成大流行，例如1957年亞洲流感與1968香港流感便是如此。新病毒株可能在人類族群內或不同動物群體內經過馴化後，表面抗原出現些微變異，引發季節性的流行，也因此每年都需要接種流感疫苗。由於季節性流感已在人類族群內存在一段時間，通常具有一定的抵抗力，因此通常不會出現重症案例，流行趨勢會較抗原轉移造成之流行來的小型。2023至2024年流感季分離病毒株有H1N1、H3N2、B Victoria等病毒株，這與每年接種得流感疫苗能否提供保護有重要的關聯，如今年所施打的流感疫苗為四價流感疫苗，也就包含針對前述幾種病毒的抗體。進一步證實WHO今年對於流感病毒株的預測正確性，目前施打的疫苗可有效提供對現行流感病毒株保護力，專家呼籲尚未施打流感疫苗的民眾，應盡速接種疫苗。流行性感冒跨物種傳播風險全球大流行人畜共通傳染病毒包含：H1N1、茲卡、伊波拉、MERS等，因生態環境問題，病毒傳播至不同物種之間，基因重組機率越來越高。研究發現，蝙蝠身上帶有多種病毒，通常不會直接傳染給人類，而是先感染中間宿主如：穿山甲、水貂、紅狐等，產生病毒基因重組，利用新變種病毒傳給人類，由人類大量散播這些病毒，即所謂外溢效益（Spillover）。根據《刺胳針》（Lancet）發表一項研究指出，人類經過全球變遷、氣候變遷、土地利用變化、生物多樣性喪失、森林砍伐，人類與動物接觸生態環境改變，原本人類與動物生長在兩個平行世界，因上述人為破壞，使病毒在人類與動物之間有機會產生基因重組，而出現新變異株，這些新變異株經過全球人類傳播而擴散，最後可能逆傳染給動物。若不重視人畜共通傳染外溢、反外溢風險，將不斷出現新變異株，研發新疫苗對抗病毒變化將會變得相當困難。流感病毒跨物種傳播十分需要關注，目前常見禽流感如H5N2、H5N1、H7N9、H10N8等、豬流感H1N1、馬流感H3N8、H7N7。其中禽流感主要在候鳥與家禽中流行；豬流感源於家禽與豬隻間傳播，由於豬隻與人類生活環境關係密切，當豬隻感染禽流感，同時又帶有哺乳類的流感抗原時，就有可能產生新病毒，進而傳染給人類造成大流行；馬流感於馬群間傳播，多數為呼吸道輕症，H3N8致病性較強，感染馬隻併發細菌感染風險較高，偶有獸醫或飼主因高濃度接觸受感染報告。▲流感病毒跨物種傳播需要關注，常見如禽流感、豬流感、馬流感。（台大公衛團隊提供）杜絕病毒 三段防治達到宇宙健康以流感為例，很多中間宿主可能成為傳染病流行的源頭。因此，需面對不同的傳播途徑，包括水或空氣傳播。為了杜絕傳染病的發生，必須構建一個三段防治的架構。在傳染病發生之前，努力避免接觸和避免病毒與共同動物混合，從而防止基因的重新組合；在次段預防中，基因監測變得至關重要；第三段預防則是指希望在傳染病爆發之後，能夠採取有效手段預防進一步擴散和傷害的發生。【影片這裡看】健康智慧生活圈線上直播–宇宙健康防治傳染病大流行-新冠肺炎EG.5/JN.1疫情盛行
新冠JN.1變異株恐成主流！全國XBB疫苗施打率僅4％ 公衛專家揭隱憂
疾病管制署16日表示，全球COVID-19陽性率處高點，東南亞及日、韓等亞太國家陽性率上升，部分國家如美國、日本、泰國、西班牙及義大利等國病例數亦呈上升趨勢。台大公衛學院教授陳秀熙今（17日）示警，未來JN.1恐成主流株，但全國XBB疫苗的接種率目前僅4％，提醒慢性病或免疫缺乏者等族群儘快打疫苗。世界衛生組織（WHO）資料顯示去年12月新增110萬例病例及近1萬例死亡，與去年11月相較，住院數及重症數分別上升42％及62％，各項數據顯示COVID-19疫情傳播有增加趨勢，基於新年期間人群聚集及JN.1等變異株影響，WHO評估今年1月各項指標將持續上升。疾管署指出，目前國內COVID-19疫情亦上升且處流行期，上週新增538例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週新增515例上升，併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增55例死亡病例，較前一週新增48例上升，死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署統計，去年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者皆占99％。近4週變異株監測總計，本土檢出病毒株以EG.5（58％）為多，其次為JN.1（31％）及XBB.1.5（5％）等；境外檢出病毒株以JN.1（66％）為多，其次為EG.5（22％）及BA.2.86（7％）等。陳秀熙教授今日於「健康智慧生活圈」線上直播中提到，全國完成XBB.1.5疫苗接種率目前僅有4％，65歲以上為12％，打氣欠佳，甚至低於美國成人的19.4％，由於新的變異株恐讓過去接種的疫苗保護力失效，呼籲糖尿病患、腎臟、癌症、免疫缺乏者、兒童、老年人等脆弱族群，盡快接種XBB新冠疫苗。疾管署也呼籲，國內疫情持續升溫，週末冷氣團將來襲且適逢近期新年尾牙聚會、學校寒假開始等人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險上升，預期農曆春節前可能達到疫情高峰，又近期國人規劃出國旅遊人數眾多，建議民眾出發前儘早接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力，接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」或至各縣市官網查詢。疾管署提醒，民眾旅途中應留意自身健康狀況，落實衛生好習慣，勿輕忽疾病威脅；入境若有發燒或急性呼吸道症狀，應主動告知機場港口之檢疫人員，進行發燒篩檢及健康評估，入境後如有症狀持續或加劇等情形，應佩戴口罩儘速就醫，主動告知旅遊史等相關TOCC，以供醫師評估及時診斷通報。
採購合約引「高端八大爭議」 羅一鈞正面回應
疾管署昨天臨時開記者會公布高端新冠疫苗採購合約，沒有化解外節疑慮，反而引發更多爭議，包括簽訂保密條款前一天，高端才剛通過緊急授權使用（EUA），國民黨台北市議員徐巧芯直指選後才公開，是高端和政府的「超完美配合」，逼得疾管署今天二度開記者會反擊，副署長羅一鈞出面，列出八大爭議逐一澄清，他強調高端還未通過EUA就完成議價，疫苗預採購是各國皆然。國民黨台北市議員徐巧芯指出，高端與政府簽訂契約直接寫「只要7月31日前可以取得許可就能履約」，還真的就這麼巧，在8天內闖過兩關，在7月18日通過EUA審查、7月25日衛福部宣布傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家已同意納入公費疫苗施打計畫，「為的就是大賺國庫40億」，根本是高端跟政府打的一場「超完美配合」。一、為何高端疫苗尚未通過EUA，即與疾管署完成議價與簽約？疾管署說明，還原當時時空背景，新冠疫苗均在臨床試驗階段以「預採購合約」模式簽約，為因應緊急疫情需求，以預先保有所需之疫苗數量，等到廠商於取得專案核准製造許可後，才可儘速提供接種，此作法與國際相同，例如：英國採購BNT疫苗、美國採購Moderna疫苗、日本採購AZ疫苗等，皆係先簽訂採購合約，才取得EUA。故此作法國內外皆然，當年5／28簽約對象共有高端及聯亞兩家進入第二期臨床試驗的廠商，聯亞因後續未取得EUA，於是疾管署依約與該公司解約，因此絕無獨厚高端，也無「先射箭再畫靶」。且依合約第七條，若EUA未通過則符合終止解除契約條件，更無須補償廠商因此所生之損失，都是為了確保國人最大利益之作法，所以各期付款都在此預採購精神下，分別以疫苗生產相關證明文件，備妥所需原料、物料、耗材及相關準備工作文件、驗收合格疫苗數量及完成配送總數量為條件。二、為何高端疫苗通過EUA日期與採購合約要求通過EUA日期這麼接近？疾管署說明，高端公司在6／15就已提出EUA申請，歷經一個多月食藥署內部整體審查（由醫藥品查驗中心[CDE]執行）後，於7／18召開專家會議審查，審核過程均依法定程序辦理。疾管署於一週後召開ACIP會議，依據食藥署EUA核准結果決議同意將高端納為公費疫苗，上述過程當時均即時於指揮中心記者會公布，與合約要求之7／31毫無關聯，請外界勿刻意影射。三、為何EUA通過隔天即簽署保密合約？疾管署說明，5／28本署與高端疫苗公司簽署之契約，內容參照行政院公共工程會的財物採購契約範本，但因該範本契約保密條款不足，未納入商業保密條款，因此議約過程中，雙方口頭約定應恪守保密義務。6／8高端公司以email提出，在採購議約及履約過程中，會提供許多原物料資訊，為避免原物料價格(涉及國外供應商機密資訊)外流，並參酌國際間COVID-19疫苗緊急採購狀況，各國政府與疫苗廠皆未對外揭露商業條款，希望增補保密條款。故雙方皆有保密責任；廠商方為主要資訊提供者，機關作為資訊接受方亦需承擔保密責任。雙方於7／19增補保密合約書，保密期限為自合約簽署日起滿5年後解除，與EUA通過日期毫無關聯。而疾管署與聯亞公司亦於7／22（EUA尚未完成審查）簽訂保密合約，顯示與疾管署簽署保密合約與EUA通過日期毫無關係，鄰近國家韓國亦有類似情形，該國於2022／1／12簽署Novavax疫苗採購合約(含保密條款)，亦於同日取得EUA，故請外界勿惡意影射。四、為何採購契約就訂定疫苗效期展延規定？疾管署說明，疾管署係依據當時廠商執行安定性試驗情形，預估初始核定效期僅有6個月，為避免效期過短致過期浪費，以及提升疫苗使用率，於契約中規定廠商交貨後必須依主管機關(食藥署)規定延長疫苗效期。並於契約規格中第17點訂定相關罰則：「如廠商未依規定於疫苗屆效期前取得食藥署同意展延效期函，致疫苗效期不足，則按各期未展延效期部份，自報驗日期起算，疫苗剩餘可用期限不得低於6個月之不足天數所佔效期比例、數量及每劑單價計罰。」。疫苗可依主管機關規定展延效期，無論各廠牌新冠疫苗(含AZ、BNT、Moderna等)均適用。五、為何高端疫苗採購價格高於預算所編列700元？疾管署說明，2020年11月指揮中心對外說明預計疫苗採購經費115億元以採購1,500萬劑每劑700元估算，不含冷鏈運送及其他作業費用。當時尚在規劃採購初期，各項資訊均不明確，僅能以預估價格編列預算 。2021年2月至5月間雙方進行議價，疾管署在過程中盡力維護採購方權益，將單價從賣方最初報價 950元，協商至單劑量每劑881元、多劑量每劑810元，並於契約條件增列疫苗配送點須達200點，且廠商需負疫苗驗收至出貨前的全部保管責任，以及銷毀等其他作業支出 。六、高端疫苗價格是否高於其他國際COVID-19疫苗？疾管署說明，2021年採購國產 COVID 19疫苗時，國際疫苗獲准EUA者多為mRNA或腺病毒載體疫苗，與國內廠商所採的蛋白質次單元疫苗不同，並沒有同種類疫苗採購價可參考；又每種疫苗開發基礎不同，加以國際原物料成本受疫情影響，成本計價方式不同；且國際疫苗大量生產，國內疫苗廠產能規模小，故難以互相比較。實際上高端疫苗價格低於莫德納和BNT疫苗。七、採購合約第8條保密條款註明「廠商未經機關書面同意，不得將契約內容洩漏」，打臉衛福部「公開須經高端同意」說法？疾管署說明，此為外界誤解，雙方均必須對契約內容予以保密，已明白載於7／19所增加簽訂的保密合約，保密合約第五條明定「任一方違反本協議書之約定或有因可歸責之事由，致使他方的機密資訊被洩露者，除該違約方負擔一切法律上責任之外，應另負損害賠償之責。」之相關罰則，並依第四條若要提前解除保密、公布合約，需雙方同意。疾管署重申，此作法係比照國際商業慣例，各國政府與疫苗廠商簽訂疫苗採購契約時，均有簽訂保密條款，目的為明訂雙方之義務，使買賣雙方權益皆獲保障，亦為信用基礎。八、高端多次延遲交貨，衛福部是否刻意包庇？疾管署說明，採購案皆依契約規定辦理，計罰每日逾期違約金(每逾1日，按該期未履約部分之總價千分之2計罰)；另廠商逾期30日以上仍未能履約之計罰，為節省行政程序一併於111／3／24最末次驗收時，依契約規定計罰該部分之違約金。高端公司因逾期交貨計罰之違約金共約1.97億元，疾管署均已於111年3月前按次核扣完成，絕無刻意包庇不罰之情事。
兒童反覆感冒勿輕忽！ 嚴重恐會併發肺炎和鼻竇炎
一名4歲男孩林小弟連續咳嗽一個月，原本家長以為是一般感冒，因為家族有過敏史，感冒時有陸續服用診所開立的感冒藥及抗生素，但仍未好轉，之後發燒由媽媽帶至臺北醫院兒科，由兒童感染專科楊子毅醫師檢查。結果確定併發肺炎和急性鼻竇炎。系列病毒檢查 肺炎又鼻竇炎楊子毅醫師表示，檢查時發現林小弟鼻塞鼻音嚴重、喉嚨有許多黃膿鼻涕倒流，精神活力不太好，透過聽診發現痰音很重，進一步進行身體檢查和照X光，確定是併發肺炎和急性鼻竇炎，且經過病毒檢查，林小弟鼻腔中感染的肺炎鏈球菌還具有抗藥性。所幸在安排林小弟住院之後，透過抗生素治療、搭配口服藥物與蒸氣輔助化痰及抽吸鼻涕等治療，在四天後即緩解所有症狀順利出院，返家後繼續服用短期抗生素，一週後回診檢查確定已完全痊癒。盡快接種疫苗 注意呼吸喘息楊子毅醫師說明，肺炎鏈球菌平時會帶原在健康人的鼻腔中，在感冒嚴重時細菌增長形成疾病，是經常造成五歲以下兒童感染肺炎、鼻竇炎及中耳炎等感冒併發症的細菌，也有一定的機率再造成侵襲性的血液和腦部感染，但近年常規疫苗施打之後，細菌帶原率及嚴重病例已減少許多，因此呼籲家長盡快帶孩子接種流感疫苗，提升免疫力，並要經常留意檢查孩子是否有呼吸道敏感，例如鼻過敏或氣喘，也要觀察孩子是否有呼吸喘或是精神胃口下降。透過多方位的控制及呼吸道保養、施打常規疫苗，留意孩子狀況，讓孩子能在症狀初期及早就醫，若有發燒症狀不能大意，盡快就醫，讓醫師能針對細菌感染選正確的抗生素和劑量以對症下藥有效治療，預防呼吸道感染並提高兒童免疫力，降低感染機會及減輕症狀。小心免疫負債 把握早期治療楊子毅醫師提醒兒科門診出現許多免疫負債的小病人，例如久咳不癒、反覆發燒、吃不好、睡不好，孩子感冒不容易痊癒，或是感覺快好轉卻又突然發燒，也有孩子經常在半夜咳不停，甚至因精神與胃口一路下降，嚴重至半夜急診掛號、住院才緩解惡性循環，使孩子與家長身心俱疲。這些「免疫負債」的病人對所有病毒都缺乏免疫力，容易受到疾病侵襲。由於身體抵抗力低，當受到許多病毒輪番攻擊時，就可能出現「感冒好久怎麼還沒好」的狀態，而這不一定是原本的感冒病毒所造成的，所以如果家長發現孩子感冒很久無法痊癒，一定要盡快就醫檢查，由醫師進一步檢查。
防堵流感疫情擴散！嘉縣4校5班「緊急停課」最多停5天
入冬是流感病毒的好發期，每天中標人數不斷向上攀升，不到2個月的時間全台已累計158例流感重症個案，其中19例死亡。嘉義縣本周有4所校園出現流感症狀，為了防堵群聚疫情擴散，共5班緊急停課3至5天，改採遠距教學或另行補課。嘉義縣政府教育處體育保健科長黃宏鼎指出，接獲3所國小共4班及高中1班通報，學生出現流感及類流感症狀，緊急針對共5班級施以預防性停課措施，預計停課3至5天，改採線上遠距教學或復課後實體補課。嘉縣衛生局表示，各大校園目前尚未傳出流感重症個案，但為了防堵群聚疫情擴散，若班級有3分之1學生出現流感症狀，則建議停課；另外截至21日校園流感疫苗接種率達77.83％，近期將進行第二輪疫苗施打。事實上，本流感季自10月1日至11月20日止，已累計158例流感併發重症個案，且其中19例死亡均未接種流感疫苗、具慢性病史。對此，疾管署呼籲，施打疫苗是預防流感最有效的方法，可減少流感併發重症風險、降低死亡率，請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種。