病原
」 腹瀉 類鼻疽 颱風 疾管署 疫情
天寒地凍生病人數變多 專業醫提醒做好3件事免受病毒侵擾
近期台灣由於冷氣團襲擊的關係，氣溫可以說是直線下降，非常寒冷。而耳鼻喉科醫師張弘也發文提醒，建議民眾做好三件事情，這自己可以避免各式病毒的侵擾，畢竟從12月起「好多人生病，候診清單深不見底」。耳鼻喉科醫師張弘在FB發文表示，自己在診所中觀察到，自12月以來，患者數量急劇增加，候診清單長達深不見底。其中腸病毒自12月初大規模爆發，雖目前稍有緩解，但仍不容忽視。同時，新冠肺炎的確診數量由於快篩數量減少而難以準確估算，而流感病毒則在近期病例中有所上升，單一夜診期間便出現4例陽性個案。根據疾管署提供的數據，除了流感病毒，呼吸道融合病毒、副流感病毒及腺病毒等多種病原體也持續有陽性檢出，顯示目前正處於病毒齊發的高峰期。面對多種病毒同時流行，張弘醫師特別提醒，病毒傳染力極強，尤其在家庭環境中，一人染病後往往迅速傳染給其他成員，造成全家感染的情況。張弘醫師強調，在這樣的季節裡，保暖是基本的預防措施，而外出時更應佩戴口罩並養成勤洗手的良好習慣，以降低感染風險。
38歲女爆瘦「瘋狂網購」竟是罹罕病 醫示警注意6症狀
紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus : SLE)是一種典型的全身自體免疫疾病，病因至今未明。其千變萬化的臨床表現與多樣化的自體抗體存在為此病的特徵。台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，加上體重明顯下降，甚至出現躁狂及妄想等精神異常問題。經就醫檢查，確診為紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。根據《NOWnews今日新聞》的報導，台北市立聯合醫院忠孝院區風濕免疫科主治醫師賴佩幸近期分享一個病例，台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，後續更出現巨額網購消費等躁狂症狀，就醫後才發現是紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。而江女因忙於小夜班工作，延誤就診，導致確診時間拖延了半年。賴佩幸指出，紅斑性狼瘡的症狀多樣化，診斷難度高。此病俗稱「蝴蝶病」，常見於患者臉上出現蝴蝶狀紅斑，但也可能有光敏感、口腔潰瘍、關節痛、腎功能異常及神經系統異常等表現，例如痙攣或精神病症狀。紅斑性狼瘡的致病原因尚未完全明瞭，但與免疫系統異常相關。患者的免疫系統會產生自體抗體攻擊全身細胞，可能引發多重器官問題。此病在女性中的發病率約為男性的10倍，尤其多見於青春期至40多歲的育齡女性。衛福部南投醫院也曾說明，紅斑性狼瘡主要是女性的疾病，在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78至90%，其好發年齡是11至50歲，尤其是15至39歲為最高峰，也就是生育期間。至於發生率，紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人，但人種與地域之差別很大。SLE約有6%與其他的自體免疫疾病，例如溶血性貧血，甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
病因不明！神秘疾病「X」肆虐剛果 416人莫名染疫「至少143人死亡」
剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo, DRC）近日爆發一種被稱為「X疾病」（Disease X）的神秘傳染病，目前已導致當地至少416人染疫。X疾病主要發生在剛果西南部的夸恩戈省（Kwango Province）的潘濟地區（Panzi），從10月24日出現首例病例至今，至少造成143人死亡，其中40%為5歲以下的兒童。綜合外媒報導指出，「X疾病」的症狀主要有發燒、頭痛、咳嗽和呼吸困難。根據世界衛生組織（WHO）數據，感染者的致死率高達7.6%。由於該地區貧困、戰亂不斷，許多兒童因營養不良和免疫力低下，更容易引發併發症。剛果的國家公共衛生研究院（INSP）院長姆萬巴（Dieudonné Mwamba）表示，目前已派遣緊急醫療團隊趕赴疫區，試圖控制疫情。也由於當地的醫療資源極度匱乏，醫院缺乏基本的藥品和設備，無法應對大量湧入的病患。民間社會協商框架主席盧富圖（Lucien Lufutu）坦言，多數病人只能依賴傳統療法。此外，由於通報延遲的關係，疫情的擴散更加難以控制。非洲疾病預防控制中心（Africa CDC）主任卡塞亞（Jean Kaseya）表示，「X疾病」的疫情爆發後，相關報告延誤5到6週，導致防控措施無法及時展開。更讓人頭疼的是，目前「X疾病」的病因尚未確定，所以當地政府僅能採取消極的限制村莊間流動、呼籲民眾戴口罩並避免接觸屍體等基礎防疫措施。目前世界衛生組織已加緊檢測工作，初步收集的12個樣本中，有10個檢測出瘧疾陽性，但專家不排除有其他病原體共同作用所致。剛果衛生部長坎巴（Samuel-Roger Kamba）警告，這種疾病的爆發可能與當地民眾的貧血、營養不良等因素有關，呼籲國際社會提供援助。報導中也提到，目前剛果面臨多重疫情的肆虐，其中包括猴痘（mpox）、馬爾堡病毒（Marburg）和小兒麻痺症（polio）。根據世界衛生組織的數據，剛果每週通報約200至300例猴痘確診病例，累計死亡人數超過1200人。
恐併發肺炎、敗血症！肺鏈感染創5年新高 疾管署籲長者速打「疫苗1+1」
秋冬為呼吸道傳染病好發季節，65歲以上民眾更為肺炎鏈球菌感染後併發重症及死亡高危險族群，據疾管署統計，今年累計感染肺鏈個案更創5年新高，而疾管署去年10月起也擴大提供長者公費「肺鏈疫苗1+1」，完成13價疫苗者已間隔滿1年，提醒民眾可接著接種23價疫苗。對此，台大兒童感染科醫師李秉穎也提醒，「預防還是勝於治療」。根據疾管署監測資料顯示，國內今（2024）年截至12月9日，已累計282例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例，病例數為5年（2020年以來）同期新高，其中35例死亡，病例中以65歲以上民眾占39%（111例）、男性占62%（174例）為多。疾管署指出，自去（2023）年10月起，分3階段擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（簡稱13價疫苗）及 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（簡稱23價疫苗）接種。疾管署說，針對從未接種過13價疫苗和23價疫苗的長者，去年11月27日起可接種13價疫苗，目前間隔已滿1年，請依建議接續接種23價疫苗；另以前已接種過23價疫苗者，別忘記還有1劑13價疫苗接種；而從未曾接種者請儘速前往接種13價疫苗，於符合接種間隔後接續接種23價疫苗。對此，李秉穎表示，肺炎鏈球菌是所有細菌病原體裡面最常見、最重要的一種，其血清型多達90幾種，無論任何年齡層都可能受影響，平常雖可和平共存，但當秋冬流感等較嚴重的病毒感染出現，肺鏈就可能併發肺炎、敗血症。李秉穎接著提到，雖然肺鏈有抗生素可以治療，但如果肺鏈變成敗血症，嚴重感染，有時根本來不及使用，也因此即便在醫療發達、抗生素使用高比例國家，肺鏈死亡率仍無法下降。不過，李秉穎說明，13價疫苗為結合型疫苗，涵蓋血清型較少，但在接種後可刺激體內T細胞反應建立免疫記憶；至於23價疫苗是多醣類疫苗，雖然無法刺激免疫記憶，但是可以擴大保護面。據研究資料顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。疾管署也強調，65歲以上民眾如為侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏及正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者，或是機構住民及洗腎患者，接種13價疫苗後「間隔8週」即可接種23價疫苗，才能及早獲取免疫保護力，「預防勝於治療，減少疾病威脅」。
「血水聖靈」創辦人常駕豪車至球場 年輕人見他喊：爸爸
台北市北投區近日有家長反應，孩子放學時在捷運明德站遭「血水聖靈教」強迫傳教，甚至被逼留電話、LINE帳號等。據悉，其創辦人為左坤，經常坐勞斯萊斯出現在百齡橋球場，場上打籃球的孩子更會熱情地喊他「爸爸」。「血水聖靈」全名為「耶穌基督血水聖靈全備福音佈道團」，由左坤於1988年8月在於台北市北投石牌成立總部。該教會爭議頗多，曾被視為異端、邪教組織，據稱該組織在全球擁有30萬教徒，但具體數字並無其他人佐證。根據《ETtoday新聞雲》報導，創辦人左坤經常被目擊到乘坐勞斯萊斯，出現在百齡橋球場，身邊還有一群年輕女子跟隨。只要他一現身，場上打籃球的年輕人就會馬上靠近，更大聲喊他「老爸」；面對這樣的熱情，左坤便會露出笑容，分發餅乾給路人。知情人士透露，「血水聖靈」的傳教行為在北投一帶十分活躍，特別以未成年為目標，除了會在捷運站附近強拉學生傳教外，更有傳聞稱教會要求信徒在公共場合賣餅乾，收入全數上繳；還有人直言「孩子進教會後，變得連爸媽都不認，教會對他們的控制力太強」。據傳，左坤其子在北市發展出多家連鎖餐飲品牌，包括港式茶餐廳、咖啡館、烘焙坊等等，也在北投石牌及芝山站附近以「左爺爺」為名開設多家店面，諸如左爺爺港式茶餐廳」、「左爺爺烘焙坊」。另外，報導指出，在2014年，該教會一名吳姓司機駕車進行教會接送工作，路上不慎撞死李姓男子而被判刑，連同教會也遭求償民事賠償。而法院依據法醫研究所鑑定書發現，李姓死者為肝臟終末期惡性腫瘤（原發性或轉移性），加上年紀老邁，均屬於自然疾病原因，引發後續併發症，最後因多器官衰竭而死亡，難認李姓死者身亡一事與該起車禍具有相當因果關係，故判敗訴。
323種「致命病毒樣本」憑空消失 澳洲衛生局事發1年多才公布
澳洲爆發「重大的生物安全漏洞」，昆士蘭政府9日宣布，該州公共衛生部門一間實驗室於去年8月遺失數百份致命病毒樣本，至今仍下落不明。政府強調，這起事件並未對社區構成風險，同時指示衛生部門查明這起「不可接受的疏失」，防止類似事件重演。根據美國《福斯新聞》等外媒引述昆士蘭官方聲明，遺失的323瓶傳染病樣本，包括亨德拉病毒（Hendra virus）、麗沙病毒（Lyssavirus）及漢他病毒（Hantavirus）。其中亨德拉病毒為澳洲特有的人畜共通傳染病，漢他病毒可導致嚴重疾病或死亡，而麗沙病毒則可能引起狂犬病。昆士蘭官方表示，目前不清楚樣本是被竊或被銷毀，現階段無證據表明社區存在風險。另據昆士蘭州首席衛生官員吉拉德（John Gerrard）重申，並未發現任何證據表明存在公共風險，因為病毒樣本在低溫環境之外會迅速喪失傳染性，且樣本也不太可能與一般廢棄物一起被丟棄。他同時補充，昆士蘭在過去5年內未發現任何亨德拉病毒或麗沙病毒的感染病例，而澳洲境內也沒有漢他病毒的確診個案。對於這樣說法，波士頓東北大學人工智慧和生命科學專家斯卡皮諾博士（SamScarpino）則認為，這起事件是「嚴重的生物安全疏失」，儘管這些病原體在人與人之間的傳播能力有限，但致死率卻極高，「某些漢他病毒的致死率高達15%，超過新冠病毒的100倍，而其他漢他病毒的嚴重程度與新冠病毒相當」。斯卡皮諾警告，澳洲官方必須追查樣本下落，確認已完全消除暴露於風險的可能性，他同時抨擊澳洲政府在整起事件超過 1年後才公開「令人無法接受」，並呼籲加強對病原體生物安全性的投資，以及提高透明度，以防止類似事件再次發生。針對批評，澳洲官方稱昆士蘭州政府已啟動調查，將全面檢視實驗室運作政策與程序，並將合規性與員工行為納入考量，衛生部也已採取主動措施，包括重新培訓員工及庫存審查。澳洲當局時隔1年多才公布實驗室樣本遺失的消息。（圖／翻攝自X）
飼主注意！寵物鮮食檢出沙門氏菌「恐感染人類」 不合格名單一次看
農業部與縣市政府配合辦理寵物食品例行性衛生安全稽查及滾動式專案稽查，提高抽驗件數。今年第三季（7－9月）除例行性稽查外，並加強辦理「鮮生食類寵物食品專案稽查」，共完成144件寵物食品（含48件鮮生食類寵物食品）抽樣檢驗（犬專用58件、貓專用45件、犬貓共用41件），其中計6件產品不合格。農業部說明，不合格6件產品檢驗結果分別為法娃國際股份有限公司生產之「生鮮食肉骨餅、生鮮食肉骨棒」等4件產品，檢出沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌陽性；壹士達寵物有限公司生產之「喵洽普鮪魚凍乾」，檢出重金屬汞含量3.38 ppm超出安全容許量標準（0.4 ppm）；圓寵有限公司生產之「卡尼生肉餐羊肉生肉餐－犬貓生食」，檢出沙門氏桿菌陽性。針對不合格產品，所轄縣市政府動物保護主管機關均於接獲檢驗結果後依權責進行調查，依動物保護法第23條之2封存未出貨產品，命業者通知下游通路商下架該商品，並將依動物保護法第27條第1項第9款規定，裁處新臺幣5萬元以上25萬元以下罰鍰。農業部與縣市政府配合辦理寵物食品例行性衛生安全稽查及滾動式專案稽查，共6件產品不合格。（圖／農業部提供）農業部提醒，生的或未煮熟的雞蛋與雞蛋製品、肉類與肉類製品等，當食物保存不當，沙門氏菌易在高溫下大量繁殖傳播，且沙門氏菌在人類和寵物中都可引致嚴重或致命的感染，其中寵物可經由進食受污染的寵物食品，出現沙門氏菌感染，而人類接觸受污染寵物食品、受感染寵物及其糞便，都可能受到感染。農業部建議，寵物食品加工過程中應充分加熱，避免生食禽肉類、蛋類，並防止鼠、蠅、蟑螂等病媒接觸食物，坊間鮮食之寵物食品，消費者選購應特別注意。農業部呼籲，寵物食品製造及輸入業者應加強產品衛生安全，建立自主品管能力及風險管理，並應於其產品包裝上清楚標示，避免誇大其宣稱；販售業者則應販賣包裝完整且標示清楚的產品。寵物飼主選購相關產品時，切勿購買來歷不明或標示不清的產品，藉以杜絕不良產品的流通，並請依照包裝標示之方法保存及餵飼，以維護其品質及確保寵物的健康。
沒亂來也可能染性病！醫曝「5情況」都會得：感染者血液也危險
過去在上健康教育課程的時候，不少人會認為「固定性伴侶就不會得性病」，但泌尿科醫師高銘鴻解答，「忠誠不等於沒事」，性病風險也可能與過去的感染紀錄、未經檢測的隱性感染、母嬰傳播或其他非性接觸途徑、潛伏期或慢性感染等等有關，「雙方定期做性病篩檢，還有每次都要戴套套，才是保護彼此最好的方式」。高銘鴻日前在臉書粉專「泌尿科 高銘鴻醫師」發文分享，其實有不少人，即使是單一性伴侶還是得了性病，這些患者跑來求助時，常常都會疑惑：「醫生，我很乖啊，都沒有亂來，怎麼還是中獎了？」高銘鴻解釋，其中一個很常見的原因是，如果伴侶曾經感染過性病，即使當前沒有明顯症狀，某些性病（例如菜花或生殖器皰疹）仍可能處於潛伏期，且有傳播的風險。高銘鴻說，有些性病（像是披衣菌或淋病），開始時可能沒有明顯症狀，感染者可能完全不知情，但仍具傳染性，而這也就是未經檢測的隱性感染，「那如果這時候發生了不安全的性行為，那當然就可能得病」。接著，高銘鴻提到，在固定關係中，若任一方曾有外遇行為，則可能將性病帶入關係中，即使外遇發生僅一次，風險也會存在，「當然不是說，如果你被你的伴侶傳染了，就等於對方偷吃了」。高銘鴻說明，像是HIV或B型肝炎等部分性病，還可以通過非性接觸傳播，如血液、針具共用，或在母嬰間傳播。因此，性病風險並不完全依賴性行為本身，「就是，可能你的伴侶不小心接觸到感染者的血液，那就算沒有出軌，也一樣會得病」。最後，高銘鴻說到，像是梅毒或HIV，在感染初期無法被察覺，其潛伏期又很長，固定伴侶中的任何一方，都有可能在不知情的情況下攜帶病原體，「無論如何，雙方定期做性病篩檢，還有每次都要戴套套，才是保護彼此最好的方式喔！」
剛果又爆發不明疾病 症狀類似流感釀143死
非洲中部剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo，DRC）近期遭受M痘、伊波拉疫情肆虐，未料西南部的廣戈省（Kwango）又爆發不明疾病，患者出現類似流感症狀，像是高燒和嚴重頭痛，其中婦女和孩童最嚴重，造成143人死亡，引發世界衛生組織（WHO）高度關注。剛果民主共和國近日爆發一種不明疾病，已造成143人死亡。（示意圖／達志／美聯社）根據《每日郵報》等外媒報導，這起疫情在11月10日至25日期間爆發，主要集中在廣戈省的克旺戈省潘齊（Panzi），報導稱，患者出現發燒、頭痛、咳嗽和貧血等症狀。另外，《美聯社》引述剛果副省長薩基（Rémy Saki）說法，目前死亡人數介於67至143人之間，疫情規模令人擔憂。據剛果省衛生部長尤姆巴（Apollinaire Yumba）表示，這不明疾病已引起高度關注，並緊急派遣流行病學專家前往災區採集樣本，以釐清病源。果已經爆發12次以上的伊波拉疫情。（示意圖／達志／美聯社）這場疫情的爆發，對當地醫療資源和公共衛生體系都是一大考驗，據了解，剛果已經爆發12次以上的伊波拉疫情，伊波拉會從果蝠身上傳染到人體，引起類似流感症狀，包括噁心、出血和腦部問題，在2019年的疫情中，共造成2100多人死亡。除了伊波拉，剛果目前還面臨M痘疫情，已有1萬2500人感染，581人死亡，感染病例遍布全境。（示意圖／達志／美聯社）除了伊波拉，剛果目前還面臨M痘疫情，已有1萬2500人感染，581人死亡，感染病例遍布全境，包括爆發不明疫情的克旺戈省潘齊，目前世界衛生組織（WHO）也派遣團隊前往協助當地衛生單位進行疾病調查。WHO並表示，關於此疾病的病原體和傳播途徑，仍待進一步研究和確認。剛果民主共和國近日爆發一種不明疾病，已造成143人死亡。（圖／翻攝自X）
12歲女童「8天就見血」…媽媽以為青春期亂經 醫檢查搖頭：罕見癌症
女性經期紊亂常見原因，包括壓力過大、生活作息不正常、荷爾蒙失衡等，但大陸河南省一名12歲女童，在短短一個月內竟來了3次月經，家人帶她前往醫院檢查後，才發現女童竟是罹患罕見癌症，且癌細胞已經擴散。根據陸媒報導，河南省洛陽市一名12歲女童月經周期超短，每間隔7至8天就會來一次大姨媽，起初女童媽媽以為，只是單純的青春期亂經，因此並未在意，怎料女兒不久後便出現咳嗽、厭食等症狀，媽媽這才驚覺不對勁，趕緊帶孩子就醫。經醫生檢查發現，女童竟是罹患罕見惡性腫瘤，非妊娠性的原發卵巢「絨毛膜癌」（choriocarcinoma）且合併無性細胞瘤（Dysgerminoma），不幸的是癌細胞已經蔓延至肝臟，診斷出為癌症晚期。女童透露，剛開始她並未察覺身體有任何不適，只覺得肚子裡有個「東西」越長越大，直至後來才渾身不舒服，「隨時隨地都想吐，感覺胃要爛了一樣。」目前女童正積極接受抗癌治療，家人只盼有天能看見生命奇蹟。對此，醫生表示，「絨毛膜癌」屬於卵巢腫瘤的一種，為高度惡性的滋養細胞腫瘤，其致病原因是滋養層細胞異常增生，破壞原來的絨毛或葡萄胎結構，進而侵犯子宮肌層及血管，癌細胞最常見轉移部位為陰道、肺、腦等，死亡率高達90％以上，且預後效果相當差。醫生也示警，絨毛膜癌的症狀大致上與卵巢癌差不多，女性若發現陰道不規則出血、腹痛、子宮異常增大及出現假性懷孕等徵兆，應立即前往醫院檢查。
新莊小巴司機突昏迷！4醫護用餐中衝上前急救 順利搶回1命
28號在新莊福壽街1家知名日料店門口，69歲葉姓司機駕駛一輛沒有載人的小巴，行經福壽街時突然病發昏迷，剛好店內有4名醫護人員在用餐，立刻衝出去急救，目前葉男經過搶救及手術後恢復生命跡象，意識清楚、狀況不錯。有網友在臉書社團《愛新莊我是新莊人》分享，28號晚間8點半左右，小巴司機突然停在福壽街上、日料店的門口，司機疑似心肌梗塞突然昏迷，剛好日料店內有4名醫護人員正在用餐，4人得知後立即衝出店外，對司機進行急救，所幸有恢復生命跡象。原PO見狀直呼「台灣最美麗的風景就是人，他們的救人態度跟救人精神真的無私奉獻。」警方表示，葉男經送醫後恢復生命徵象，調閱監視器發現，小巴行進間並無與人車發生碰撞，詳細發病原因還有待醫院檢查後才可得知。隔日，衛生福利部臺北醫院在臉書粉專上透露，日料店老闆記得熟客樂生療養院徐醫師是醫生，剛好同行的友人分別是來自臺北醫院的加護病房護理師2人、樂生療養院的門診護理師，當下醫師與ICU護理師3人輪流對葉男進行CPR，等消防人員到場送至臺北醫院搶救，葉男病發原因為急性心肌梗塞併致命性心律不整，搶救3分鐘後恢復心跳，之後送至心導管進行手術。臺北醫院也PO出當晚在現場幫忙急救的ICU的護理師「金魚」，特別去關心這名司機的畫面，「經過昨天環環相扣的搶救與手術，加上鎮靜藥物的使用，司機昏睡一天，今天完全清醒了！意識清楚、狀況很好！」感動直呼：「感謝不分上班下班，救人永遠是心中信仰的醫護人員。台灣最美的風景是熱血的每個你。」
長期依賴胃藥恐罹癌！ 醫教「3招」改善胃食道逆流
胃痛是現代人常見的健康問題，許多人會依賴胃藥或止痛藥緩解胃痛。家醫科醫師李思賢指出，長期服用此類藥物可能帶來多重健康風險，反而加重身體負擔。他強調，真正改善胃痛及胃食道逆流的關鍵在於調整生活與飲食習慣，如少喝酒抽菸、多運動、減重等。李思賢日前在臉書發文表示，不少人認為胃酸過多是導致胃痛與胃食道逆流的主因，但胃酸其實是人體消化與防禦系統的重要角色，負責分解食物、吸收營養，還有殺菌的功能，幫助我們對抗細菌、病毒等病原體，但隨著年齡增長，人體多數器官功能會逐漸退化，胃酸分泌亦可能減少。李思賢指出，許多胃痛與胃食道逆流的案例其實源於胃酸分泌不足。他解釋，胃酸分泌不足會引發一系列健康問題，包括影響碘、甜菜鹼、鋅和維生素B群的吸收，導致營養不良、骨質疏鬆、免疫力下降，甚至提高胃癌風險。有研究指出，60歲以上人群中，約有30%患有萎縮性胃炎，胃酸幾乎無法分泌。胃酸不足還可能導致小腸細菌過度生長（SIBO），干擾消化功能，出現腹脹、腹瀉或便秘等症狀，還可能在糞便中發現未完全消化的食物。李思賢提醒，常用的胃藥酸阻滯劑（如質子泵抑制劑，PPIs）雖然短期能緩解症狀，但長期依賴可能會引發貧血、維生素B12缺乏、胃內和小腸細菌過度生長，甚至增加食物過敏的風險。胃酸不足還可能導致胃內食物長時間停滯，發酵後產生酸氣，加重胃食道逆流，讓人感覺喉嚨「酸酸的」。至於如何改善胃酸逆流的症狀，李思賢建議用以下方法改善：1.調整飲食：調整飲食與習慣：避免可能引發敏感的食物，尤其是睡前不要吃大餐。同時，嘗試抗發炎和低碳水化合物飲食（VLCD），這對緩解胃食道逆流非常有幫助。減少飲酒、吸煙，並避免過量攝取會放鬆食道括約肌的物質（如咖啡因和巧克力）。對於一些人來說，添加少量蘋果醋（無糖，稀釋20倍）有助於改善消化。2.支持消化功能：可以考慮補充鹽酸（HCL）、甜菜鹼和消化酶，幫助胃部有效分解食物；鋅（如鋅胺基酸螯合物）和益生菌則有助於修復消化道健康。此外，像洋甘菊茶、生薑和鎂這類天然補充品也能緩解消化不良的症狀。3.生活方式調整：減重（如果有輕中度肥胖）、增加日常運動，並在睡覺時將床頭稍微抬高，都可以有效減少夜間胃酸逆流的情況。胃藥主要用來解決急性問題。李思賢呼籲，要改善胃痛和胃食道逆流，應從根本改變生活習慣，維持健康的消化功能，才是長遠之道。
酒精噴餐桌就安全了？醫揭「這1處」更關鍵：沒做恐重新污染
在外用餐時，不少人會隨身攜帶酒精，將其噴灑在桌面上來殺菌。然而，胸腔暨重症醫師黃軒指出，噴一堆酒精不代表就是安全，「如果沒有消毒你自己的手，是蠻可惜的……你的雙手、你的飛沫，才是病毒帶著在身上的工具！」黃軒日前在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享，很多人在餐廳、咖啡廳或是高鐵上，會直接用酒精噴灑桌面、椅子，以為這樣子酒精消毒就是安全，實際上，像是腸病毒、諾羅病毒、A型肝炎病毒、腺病毒、鼻病毒等，僅以酒精噴灑並不能達到明顯的殺菌效果。「其實這是非常大的陷阱錯誤」，黃軒接著說到，因為病毒會感染給我們，是因為我們用手指頭去摸口鼻，這些病毒就從我們的鼻孔、呼吸道、嘴巴進入我們的身體，「桌面上、塑膠袋的病毒，並不會飛起來，跑到你的鼻孔……你的手指接觸到任何病毒沾污的物體表面，回家再接觸到你的孩子，這些病毒就會使你感染，還有家人逃不過」。對此，黃軒建議，為了有效預病毒和其他傳染病，應該將桌面消毒與手部消毒結合：1、桌面消毒：減少環境中的病原體負荷，特別是在公共場所或有病毒感染者的空間。2、手部酒精消毒：隨時清潔手部，特別是在觸摸公共設施、如廁後或進食前。3、搭配洗手：如果手部有明顯污垢，需使用肥皂和清水徹底清潔，再用酒精消毒。只有桌面酒精消毒而忽略手部消毒，雖能部分減少環境污染，但無法有效阻止病原體的傳播。4、酒精消毒：只對部分病毒的殺菌效果，常見的腺病毒、鼻病毒等呼吸道感染病毒則無效果！腸病毒、諾羅病毒，這些大流行的疫情，是對酒精無效，以肥皂洗手才能有效。黃軒也強調，乖乖用肥皂餐前及餐後洗手，好過於噴了大量酒精在桌上，尤其是在高風險區域如餐廳、家庭、學校或醫療場所、人潮擁擠的地方，可與桌面消毒搭配進行，才能提供全面的防護。
長期美甲女子指甲長出「三叉戟」肉球 醫一看驚：趕快切！
中國大陸杭州24歲女子姍姍是位美甲愛好者，她幾乎不能接受指甲有「空窗期」，每隔一陣子就會嘗試不同的美甲風格，豈料不久前她突然發現指甲上長了一塊多餘的肉，且形狀非常奇怪還越長越大，漸漸變成了三叉戟的樣子。眼看情況不妙，她到皮膚科就診，醫生檢查後發現，姍姍的指甲上長出的其實是一種增生的肉芽組織，認為她的主要致病原因就是長期美甲，並建議「趕緊切！」據陸媒報導，不久前，姍姍忽然發現指甲上長了一塊多餘的肉，這塊肉越長越大，且形狀怪異漸漸變成了三叉戟的樣子，朋友還跟她開玩笑說，形狀神似汽車品牌「瑪莎拉蒂」的標誌。眼看情況不妙，姍姍到了杭州市第一人民醫院皮膚科就診，副主任醫師鐘劍波檢查後發現，指甲上長出的是種增生的肉芽組織，並診斷屬於甲週纖維瘤，建議要趕緊切除，甲週纖維瘤大部分是創傷所導致，結合姍姍的經歷，鐘劍波認為主要致病原因就是長期美甲。鐘劍波表示，美甲時往往會在指甲上覆蓋上一層穿戴甲，「一片穿戴甲看似沒有什麼重量，但其實對指甲會產生很大的負擔。而且美甲過程中，不管是指甲油還是操作手法，都會對指甲造成傷害。」在穿戴甲的長期壓迫下，指甲底部就容易出現裂縫，同時不恰當的美甲或過度頻繁會傷害到甲母質及甲母質週邊的組織，容易形成組織發炎和異常增生，增生的組織就會從縫隙中長出來。鐘劍波建議，美甲最好間隔半個月到一個月，給指甲恢復的時間。另外，盡量少用穿戴甲、不要暴力卸甲，且美甲時盡可能使用個人美甲設備或一次性用品，降低感染風險。
人夫出軌10年嫩妹小三「2度墮胎、產女」 妻抓包求償百萬
人妻小萱陸軍中校退伍，而丈夫阿國出軌10年，不僅跟年輕嫩妹小艾（均化名）發生多次關係，還2度墮胎、產女，被小萱抓包後提告求償100萬元，法院判2人要賠償60萬元。判決書指出，小萱跟阿國在1999年結婚，婚後育有2女，均已成年，小艾知道阿國有家庭，還是在2013年起跟阿國交往，小艾還多次懷孕，曾墮胎2次，另外又在2020年和今年1月各各產下1女，小萱在去年年底才知道此事，顯然2人逾越普通朋友間一般社交行為，小萱要提告2人，並求償100萬元。阿國辯稱，對小萱說法，他不不爭執，也願意賠償，但希望金額可以低一點，他每月收入扣除貸款後是負數，小艾也要養2個年幼小孩，無力負擔100萬。法院認為，小萱稱配偶權遭侵犯而致罹患身心疾病，病情加劇，也提出證明書，阿國說她在任軍職時已有身心症狀，曾因投資失利而有身心科就診紀錄，由診斷證明書無法證明罹患身心疾病原因為何，所以這部分主張難認定。法院表示，阿國婚外情長達10年以上，小艾也曾墮胎生子，小萱陸軍中校退伍，目前無業，月領退休俸約40000餘元，阿國現在開便利商店月入5到6萬等，判2人要賠償60萬元。全案確定。
洽公返國腹瀉不止！以為腸病毒 醫「1招」快速揪出元兇
59歲許先生日前返國後開始出現腹痛、腹瀉症狀，原以為只是腸胃炎，但服藥後腹瀉沒好轉，只好再掛急診，經化驗糞便並採用快速核酸檢測套組分析後，1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應，趕緊先投藥治療，隔天顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。快速核酸檢測有效協助醫療團隊即時處置，此次治療成果發表於國際期刊《Clinical Laboratory》，證實此技術的臨床應用價值。阿米巴性痢疾症狀不明顯 可能導致肝膿腫等嚴重併發症亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示，「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病，主要寄生於腸道，大部份感染者症狀不明顯，一旦侵入宿主的腸壁組織，往往會引發腸道症狀，造成腹部不適、間歇性下痢（腹瀉）或便秘，並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。林佑達指出，該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症，甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官，對患者健康帶來極大威脅。這種疾病在部分發展中國家尤為常見，傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體，但往往需要1-2天較長時間，可能使患者病情加重，錯失早期治療機會。傳統鏡檢耗時 快速核酸檢測有利即早診斷檢驗科組長周雍哲表示，傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具，但其操作繁瑣且敏感度低，可能導致診斷耗時，若透過「多重聚合酶連鎖反應（multiplex PCR）」的檢驗分析技術，能夠同時快速檢測多種腸道病原體，包括細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）、病毒（如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒）以及寄生蟲（如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲）等22種病原體，也可大幅提高治療效率。把握黃金治療期 這樣做降低感染風險林佑達也強調，如有症狀或檢驗陽性者，務必即早就醫治療，以免持續感染他人，平時則注意飲食及手部衛生，要吃熟食及喝煮沸的水，以及避免口對肛門的接觸行為，降低感染風險。
日版「寶林茶室」事件！鰻魚老店造成159人食物中毒1身亡 淒涼現況曝光
日本知名鰻魚飯老店「日本橋鰻伊勢定」2024年7月爆出食物中毒事件，導致159名在食用「蒲燒鰻魚」與「鰻魚便當」後的顧客上吐下瀉、身體不適，其中一名90多歲老婦人甚至因此死亡。時隔4個月，日本媒體進行追蹤報導，發現這間位於橫濱京急百貨的分店在事發後被勒令停業，但禁令在9月解除後，店家仍然自主停業，並在10月底宣告正式關店。綜合日媒報導，「日本橋鰻伊勢定」是日本知名鰻魚料理餐廳，除了日本橋的創始店外，在銀座、池袋、千葉等地揭開設有分店，並在東京大丸百貨、橫濱京急百貨同樣開有店面。據了解，傳出食物中毒事件的橫濱京急百貨，「日本橋鰻伊勢定」在10樓、B1美食街分別有開設有店面跟攤位，然而B1美食街店面在2024年7月24日、25日賣出的「蒲燒鰻魚」與「鰻魚便當」等2個品項的產品卻引起大規模食物中毒事件，最終造成159人食物中毒、1名90歲老婦人死亡的嚴重後果。根據當局調查，該起事件為「金黃色葡萄球菌」集體食物中毒。「日本橋鰻伊勢定」管理層則在記者會上坦承，並未強制規定負責燒烤的廚師佩戴手套，因此事發期間負責燒烤的20名師傅中，有5人工作時並未配戴手套，疑似是因此肇禍。據了解，金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是一種常見的細菌，普遍存在於人體的鼻腔、咽喉、頭髮和皮膚而不會引起身體不適。然而，如果含菌的食物未有貯存於適當的温度下，病菌便會大量孳生並產生毒素，此毒素則非常耐熱，不能被高温消滅，因此爲食物中毒的主要致病原之一。金黃色葡萄球菌對熱、乾燥有抵抗力，乾燥環境裡可存活數月，加熱80℃、30分鐘才能殺死。 當患者因為金黃色葡萄球菌引起食品中毒，其潛伏期約為1至7小時，平均為2至4小時，主要症狀為嘔吐、噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢、虛脫、輕微發燒。症狀會持續24小時到數日，死亡率相對較低，但對病人及老人特別有威脅。而根據《神奈川新聞》11月15日報導，京急百貨公司7月25日就要求百貨大樓內的「日本橋鰻伊勢定」2處店面全面停業，不久後橫濱市政府衛生單位也開出停業令。儘管衛生監管單位在已在9月11日解除店家停業禁令，但是店家在停業就沒有再營業，並在10月底宣告2間店面正式關閉。在正式關店前的一段時間裡，店家則一直在提供退款等措施。
上周新增4例類鼻疽個案 颱風後恐陷吸入性感染
疾管署今（5）日公布國內上週新增4例本土類鼻疽個案，3例居住於高雄市，1例居住於臺南市，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於10月4日至29日，具高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病史，高雄市其中1例住家附近於山陀兒颱風期間有淹水的情形，其餘個案均無汙水汙泥接觸史，多數個案在室內外皆無佩戴口罩。上述個案因發燒、呼吸喘或頭痛等症狀就醫，目前均住院以抗生素治療中，其中1例曾入住加護病房，目前已轉至一般病房；同住者共計8人均無疑似症狀。疾管署指出，今年國內已累計105例本土類鼻疽確定病例，其中21例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(62例)和50-64歲(32例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(80例)為多，其次為臺南市(11例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，10例於山陀兒颱風後發病。疾管署提醒，康芮颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，颱風後一個月內確診個案有增加趨勢，且近期東北季風增強易有較強陣風出現。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
蛋價要漲了…批發價每斤36元 蛋商公會：天冷帶動買氣
康芮颱風侵台導致部分蛋雞場受損，加上蛋農提早啟動淘汰換羽作業，還有颱風後菜價高漲、氣溫驟降等因素，帶動雞蛋買氣，因此台北市蛋商公會今（3）日表示，明起雞蛋批發價從每斤34元調漲至36元，產地價7日起從24.5元漲至26.5元。台北市蛋商公會理事長林天來表示，康芮颱風登陸傳出許多蛋雞場的蛋機淹死或受傷，損失慘重，加上颱風後菜價高及氣溫驟降，也帶動雞蛋買氣，在今日開會後決定調漲2元。4日起雞蛋批發價從每斤34元調漲至36元，而產地價則是7日起從24.5元漲至26.5元，這也是繼上周調漲3元後，連續兩周調漲蛋價。根據農業部最新雞蛋產銷資訊顯示，目前國內投入生產蛋雞約3634萬隻，雞蛋每日生產量12萬6000箱，已滿足國人每日12萬箱的需求，相當於每日生產過剩約120萬顆。令不少蛋農批評公會效率，因為官方統計數字跟產地實際情況有落差。除此之外，嘉義縣朴子市1間蛋雞場（主動通報）確診H5N1亞型高病原性禽流感，已由嘉義縣家畜疾病防治所依標準作業程序執行58,480隻蛋雞（40週齡及44週齡）撲殺銷毀作業，並督導業者完成場區清潔及消毒作業。有蛋商指出，禽流感旺季苦怕也影響蛋價再上漲。
嘉義蛋雞場爆禽流感！急撲殺逾5.8萬隻 蛋商曝：蛋價恐再上漲
動植物防疫檢疫署（防檢署）今（3）日表示，獸醫研究所通知，嘉義縣朴子市1蛋雞場（主動通報）確診H5N1亞型高病原性禽流感，已由嘉義縣家畜疾病防治所依標準作業程序執行58,480隻蛋雞（40週齡及44週齡）撲殺銷毀作業，並督導業者完成場區清潔及消毒作業。據統計，113年迄今確診及撲殺禽流感禽場案例計36例（陸禽29場、鴨3場、鵝4場）。對此，有中部蛋商透露，先前國內蛋價慘跌，許多蛋農提早進行淘汰換羽作業，投產數量已經大幅減少，因此上週蛋價已經開始走揚，如今正值禽流感旺季，若疫情持續延燒，蛋價恐怕還會有一波漲幅。防檢署表示，我國候鳥上游國家日本、韓國禽流感疫情持續升溫，臺灣位於候鳥度冬遷徙路徑上，目前抵臺各類群冬候鳥分布於西南沿海、關渡、蘭陽平原、桃園沿海，又以雲嘉南沿海、蘭陽平原出現較大群聚，請養禽業者應嚴防候野鳥與場內家禽接觸，並應持續落實防疫，以降低場內禽隻染疫的風險，正確生物安全操作方式，請業者參考防檢署禽流感資訊專區（https://www.youtube.com/watch?v=xJitVpC00qs）或禽場生物安全手冊(https://www.nvri.gov.tw/Module/PageContent/PageFile/3696.pdf)。防檢署籲請養禽業者，時值候鳥遷徙季節，且日夜溫差大，除應持續維護禽場防鳥設施外，也應做好門禁管制及場內外消毒等生物安全工作，並做好禽舍通風及保溫措施，每日自主觀察場內家禽健康狀況，發現異常立即通報、即時處置，以利控制及防範疫病傳播，未依規定通報者，依「動物傳染病防治條例」規定撲殺動物不予補償且另處新臺幣5萬元以上100萬元以下罰鍰。