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男大生遭救護車撞死…沒喝酒「血液驗出酒精反應」 高大成分析1可能
台中市今年3月發生1起死亡車禍,1輛民間救護車與騎機車的施姓男大生發生碰撞,導致騎士頭部重創不治。經抽血檢驗,男大生酒測值達0.54mg/l,遭警方判定酒駕。不過,施母堅信兒子不可能酒駕,申請抽取眼球液複驗,結果顯示男大生體內無酒精反應,全案大逆轉,引發外界議論。對此,資深法醫高大成揭開原因。據了解,63歲的黃姓駕駛今年3月間駕駛救護車載運病患,行經台中市北區崇德路、太原路時,和騎機車的22歲施男發生碰撞,導致後者頭部重創,送醫後宣告不治。經抽血檢驗,男大生被驗出體內酒精濃度每公升0.54毫克;施母堅稱兒子不可能酒駕,檢方指示法醫抽取眼球液複驗,發現組織液內無酒精反應。對此,高大成認為,外界質疑是否拿錯檢體或檢體有問題,兩者都不可能發生,而人死亡後半小時至1小時間,會因體內細菌繁殖產生酒精反應,例如白色念珠菌、大桿菌、酵母菌、克雷白桿菌等,即便死者生前未飲酒,也可能測出0.5至1 mg/l酒測值,過往也有類似案例。高大成進一步說明,因為眼球沒有細菌,不會進行無氧代謝,所以抽取眼球液的檢驗結果最準確,至於透過抽血檢驗酒精濃度的做法,只有在人還活著時進行才可行,若死後才抽血驗酒精濃度,結果很可能和事實不符。另外,高大成也提到,男大生母親申請複驗抽取眼球液,代表她非常用心,令人感到欽佩。回顧案發經過,施男當天騎乘機車沿太原路三段直行,黃男則駕駛民間救護車沿崇德路一段、由進化北路往漢口路方向直行,期間鳴警報器並開啟警示燈,要將醫院治療完畢之傷患載回住處,未料在路口發生車禍,目前全案朝過失致死罪方向偵辦中。
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人妻嘴巴超臭!尪狂笑嫌棄「吃到餿水」 醫曝10大可能因素
不少人有疑問,為何天天刷牙,但還是會有口臭。對此,彰化秀傳醫院急診小兒科醫師黃士倫解答,可能跟牙齒、鼻腔咽喉、腸胃等因素有關。黃士倫在粉專《黑倫醫師x健康諮詢》表示,曾遇到一名女病患進到診間時,全身有濃郁的香水味;女病患透露,3年多前開始出現口腔異味,於是會避開產生味道的食物,像是大蒜、洋蔥、韭菜等,老公甚至還會笑她吃到餿水,讓她很傷腦筋。黃士倫指出,想克服口臭問題,首先就必須了解口臭的原因是什麼,一般可以分成以下幾個因素。●牙齒因素:蛀牙、牙結石、牙周病、牙齦炎。●鼻腔咽喉因素:鼻竇炎、鼻過敏、鼻塞、萎縮性鼻炎、張口呼吸、打呼、睡眠呼吸終止症、鼻咽腺樣體肥大、口腔潰瘍、口腔念珠菌感染、扁桃腺發炎、扁桃腺結石。●胃腸問題:胃酸逆流、消化性潰瘍、胃消化不良。●飲食:吃大蒜、韭菜、洋蔥等含硫食物,產生大量胺基酸的牛奶與乳製品、甜食、含糖飲料、咖啡等酸性飲料,不吃早餐也容易口臭。●抽菸、酗酒及嚼食檳榔。●藥物:阿斯匹靈、抗憂鬱劑、抗組織胺、利尿劑等,會使唾液減少,增加口腔壞菌。●內科疾病:糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病、 乾燥症、慢性阻塞性肺病等。●感染:細菌性、病毒性的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。●頭頸癌治療後:鼻咽癌、口腔癌或是其他鼻腔咽喉癌,經過放射線治療、化學治療後,造成口水分泌減少、鼻腔鼻竇或是鼻咽腔结痂,也會造成嚴重口臭。●中風後:可能因為中風之後吞嚥困難, 胃管口腔照護不佳。黃士倫說明,刷牙刷對了可減少口臭,至於早晨起床後口腔容易有異味,是因為附著在舌頭上的細菌,因為夜間口水分泌減少,而大量繁殖,造成口臭;之前美國微生物醫學期刊也發表,造成胃潰瘍原凶的幽門螺旋桿菌,也可能寄居在口腔內造成口臭。黃士倫提到,很多人會問,如果因為口臭問題找醫師會不會被笑,「其實不會,不過就醫前,一定要先問自己是否做好基本功課,例如,刷牙刷對了嗎?有沒有用牙線的習慣?口臭問題難以啟齒,但影響到人際關係真的很困擾,希望找到真的原因後能臭味摒除,展開新的人生。」
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男大生遭撞慘死…救護車違規「鳴笛闖紅燈」挨罰6萬 家屬轟:駕駛沒悔意
台中市北區今年3月發生死亡車禍,22歲施姓男大生騎車回家途中遭救護車撞上,原本抽血驗出體內有0.54mg/l酒測值,但複驗抽取眼球液確認體內無酒精,追查後更發現,民間救護車其實是載送「病患回家」,被衛生局認定違法。事後家屬也調閱監視器,證實死者沒有喝酒。事情發生在3月19日晚上22時20分許,施男沿太原路綠燈直行,駕駛民間救護車的63歲黃男則沿著崇德路鳴笛闖紅燈通過路口,結果施男來不及煞車撞上救護車側面,重創頭部,送醫搶救仍不治。而施男抽血酒測值達0.54毫克,被判定為酒駕,而肇事司機酒測值0,但家屬不服申請眼球液複驗,結果未驗出酒精反應,結果大翻盤。眼球液複驗結果證實,男大生沒有酒駕。(圖/報系資料照)據《ETtoday新聞雲》報導,該輛救護車當時並非載送病患要趕往醫院救命,而是要讓完成治療的患者返家,卻鳴笛、闖紅燈惹禍,衛生局4月10日依違反緊急醫療救護法第42條裁處該救護車公司新台幣6萬元。另外,施男的母親向學校調閱監視器,拍下兒子22時5分45秒離開教室,走路到車棚也需要幾分鐘,後續發生車禍時間是22時20分左右。當初血液驗出有酒精很錯愕,最後做眼球液複驗,才終於還給兒子清白和公道。施母強調,兒子不可能喝酒,平常作息都是早上8點去產學合作地上班,下午5點才回家,晚上又再回到學校上課。事發當天,兒子就是騎車往回家方向,也沒有到別處喝酒的可能,詢問主管和同學,也都說沒有喝酒情形,甚至3年來也沒有。至於肇事救護車到現在依舊沒道歉,施母表示不管是車禍鑑定、開庭,黃姓駕駛都沒有情緒,讓人沒有感到歉意,只有狡辯,「我覺得他們認為我們酒駕,有這個護身符,沒有覺得自己錯了,甚至聽到我們沒有酒駕,還有點失落」。
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男大生車禍亡 死後抽血酒測0.54「改驗眼球液」大逆轉!高大成揭原因
台中市今年3月發生1起死亡車禍,1輛民間救護車與騎機車的施姓男大生發生碰撞,導致騎士頭部重創不治。經抽血檢驗,男大生酒測值達0.54mg/l,遭警方判定酒駕。不過,施母堅信兒子不可能酒駕,申請抽取眼球液複驗,結果顯示男大生體內無酒精反應,全案大逆轉,引發外界議論。對此,資深法醫高大成揭開原因。據了解,63歲的黃姓駕駛今年3月間駕駛救護車載運病患,行經台中市北區崇德路、太原路時,和騎機車的22歲施男發生碰撞,導致後者頭部重創,送醫後宣告不治。經抽血檢驗,男大生被驗出體內酒精濃度每公升0.54毫克;施母堅稱兒子不可能酒駕,檢方指示法醫抽取眼球液複驗,發現組織液內無酒精反應。《ETtoday新聞雲》報導,高大成認為,外界質疑是否拿錯檢體或檢體有問題,但兩者都不可能發生,而人死亡後半小時至1小時間,會因體內細菌繁殖產生酒精反應,例如白色念珠菌、大桿菌、酵母菌、克雷白桿菌等,即便死者生前未飲酒,也可能測出0.5至1 mg/l酒測值,過往也有類似案例。高大成進一步說明,因為眼球沒有細菌,不會進行無氧代謝,所以抽取眼球液的檢驗結果最準確,至於透過抽血檢驗酒精濃度的做法,只有在人還活著時進行才可行,若死後才抽血驗酒精濃度,結果很可能和事實不符。另外,高大成也提到,男大生母親申請複驗抽取眼球液,代表她非常用心,令人感到欽佩。警方初步調查,施男當天騎乘機車沿太原路三段直行,黃男則駕駛民間救護車沿崇德路一段、由進化北路往漢口路方向直行,期間鳴警報器並開啟警示燈,要將醫院治療完畢之傷患載回住處,未料在路口發生車禍,目前全案朝過失致死罪方向偵辦中。
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接連兩日停電!桃園中壢、八德2日上午斷電 台電解釋背後原因
桃園市1日才因為台電降壓的關係,導致部立桃園醫院面臨到無電可用的情況。而如今在2日凌晨,又傳出中壢、八德兩區無預警停電,導致4961戶無電可用。為此,台電也出面解釋。據了解,桃園於1日上午因為台電降壓的關係,部立桃園醫院電腦無法使用,不僅有許多大型醫療設備毀損,甚至逼得現場人員以人工唱號的方式來協助病患。後續台電桃園區營業處也表示,在1日上午5點多因為中壢區興仁路發生松鼠遭電擊的事件,所以影響到饋線瞬間壓降約10秒的時間,後續這起壓降導致桃醫內部低壓配電盤跳脫的關係,才導致桃園醫院無電可用,後續已於1日上午8點30分完成復歸。而根據媒體報導指出,2日上午6點10分左右,又再一次因為松鼠導致高壓斷線,結果造成桃園市中壢區龍昌路、中山東路三段、龍東路,桃園市八德區長興路等一帶共4961戶停電。台電後續也表示,在接獲通報後已派員前往搶修,在第一時間就完成4450戶、約9成住戶的用電,後續在7點36分完成剩餘511戶的用電。
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旅客遊金門傳食物中毒!「5人上吐下瀉」急送醫 衛生局出手了
金門縣衛生局接獲金門醫院通報,有24人到某餐廳用餐後,當天即陸續有人出現嘔吐、腹瀉等症狀,至少5人緊急就醫。金門衛生局表示,已前往餐廳稽查及採檢,同時,發現現場有5缺失。衛生局指出,本件疑似食品中毒事件,經查該批自由行旅客係6月29日到本縣旅遊,共3天,昨(1日)上午接獲金門醫院通報後,立即前往該團曾用餐之2家餐廳進行調查,醫院端亦同步採檢病患之人體檢體5件,後續將持續追蹤檢驗結果。衛生局說明,接獲通報後,立即派員前往疑似發生中毒事件的餐廳,進行廚房稽查及採檢,針對不舒服人員之攝食內容及症狀進行調查,以釐清本次疑似食品中毒事件原因;衛生局稽查人員前往製作現場稽查衛生情況,並抽驗刀具塗抹棉棒、砧板塗抹棉棒,共有6件環境檢體、1件食餘檢體及患者5人、廚工6人之人體檢體,全部寄送到台灣認證實驗室化驗,檢驗結果需1至2周。衛生局表示,另針對餐廳稽查,現場針對違反食品良好衛生規範準則之缺失,包含冷藏庫及冷凍庫缺溫度紀錄表、廚房垃圾桶未加蓋、食材未墊高直接置於地面、調膳場所病媒防制設施破損、未有食品作業人員體檢報告等,均開立限期改善通知書,逾期仍未改善者,將處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰,情節重大者,並得命其歇業、停業一定期間、廢止其公司、商業、工廠之全部或部分登記事項,或食品業者之登錄;經廢止登錄者,一年內不得再申請重新登錄。衛生局提到,食品中毒定義「2人或2人以上攝取相同的食品而發生相似的症狀,稱為1件食品中毒案件;若為肉毒桿菌毒素引起或急性食品中毒(如化學物質或天然毒素中毒等),倘患者僅一人,亦為一件食品中毒案件」。
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使用者付費且有效分流 VIP特別門診高隱私免叫號還有專人服務
民進黨立委林淑芬指「南部有醫院繳掛號費6000元,可優先安排病床」。但台中、台南及高雄等醫學中心或大型醫院,雖然各自推出特別門診,但掛號費最多2500元。這三都衛生局都說,轄區醫院沒有6000元天價掛號費,也沒聽聞有「喬床費」。在台中的中國附醫設有「輝耀門診」、中山附醫與中榮設有「尊榮門診」,3家醫學中心特別門診掛號費為150元,再「另加其他費用」,1次看診費用約1500元,這些特別門診行之有年,確實做到使用者付費,並達到有效分流。台中市掛號費最高的是和馨婦幼醫院,一般門診掛號費300元,特約門診掛號費2500元,主打高隱私、免叫號,有專屬護理師引導服務、專屬車位、就診時段完整諮詢,吸引不少人預約。台南市政府衛生局表示,全市醫院掛號費最高的是永康奇美醫院特約門診,掛號費2000元,針對有特殊諮詢診療需求的患者,可指定醫師,並專人安排時段,採預約制。另家醫學中心成大醫院則強調,該院均採健保掛號費,並無高掛號費的特別門診。高雄市衛生局表示,高雄市9家市立醫院「不調漲」掛號費,只有部分「醫學中心設置的特別門診」掛號費最高2000元,衛生局並於督導評鑑時同步稽查,若有「巧立名目」收取自費項目,必依法處辦。據了解,高雄市部分特約門診包括高醫「高杏門診」,掛號費為2000元,需要提前預約,由專人安排看診時間,病患可以選擇看診的醫師,有代辦批價及領藥服務,還提供免費停車服務。高雄長庚醫院則有自費門診,掛號費加診療費共1500元,有專人帶著病患看診,拿藥批價由專人協助處理;高雄榮總則有「榮康門診」,掛號費為1250元,提供專人全程陪同看診、批價、領藥等服務。
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亞太醫院專科評比「台大獲8個台灣第一」 小兒科名次最高
美國《Newsweek》新聞周刊與統計資料庫公司Statista合作進行了第二屆年度亞太地區最佳專科醫院排名。針對澳洲、印度、印尼、日本、馬來西亞、新加坡、韓國、臺灣和泰國的領先醫療機構的九個專業領域進行排名,包含心臟外科、心臟內科、內分泌科、神經科、神經外科、腫瘤科、骨科、小兒科和胸腔科。臺大醫院在此次專科評比中,高達八項位居臺灣第一,胸腔科更是亞太地區中,唯一入圍的臺灣醫院。排名評分標準來自30個國家的8萬5000多名醫學專家,包括醫師、醫院管理人員等參與線上調查、病人滿意度以及納入世界最佳醫院計畫評分模型的PROMs調查。臺大醫院名次最高的專科是小兒科,在臺灣排名第一,亞太地區排名第十六,臺大醫院兒童醫院李旺祚院長表示:「臺大兒童醫院目標就是亞洲兒童醫療的領航者,感謝國際的肯定。」骨科及神經科也是臺灣第一,在亞太地區則為第十八名,骨科部王廷明主任表示:「很榮幸臺大醫院骨科部在Newsweek亞太區最佳專科醫院排名中榮獲第十八名。我們深知這項殊榮的背後有著嚴謹的評分系統,不僅需要獲得來自國內外醫療專業人士的推薦,更重要的是病患的滿意度調查也是評分的重要項目之一。」神經部說明:「臺大醫院神經部除了提供病患更有效的治療外,也深入研究神經疾病的基礎醫學,本次很感謝獲得國際肯定,未來也將繼續致力於神經醫學的研究與發展。」腫瘤科一樣在臺灣排名第一,亞太地區第十九,腫瘤醫學部葉坤輝主任表示:「臺大醫院腫瘤醫學部是『臺灣第一個』腫瘤醫學部,秉承臺大優良傳統,具體實踐『醫療卓越、培育良才、創新研究』的三大使命,持續追求『健康守護、華人頂尖、世界一流』的永恆願景。」美國Newsweek新聞周刊提到亞太地區(APAC)是地球上最多元化、經濟最活躍的地區之一,人口約有47億,約佔全球人口的60%,根據報告顯示亞太地區醫療保健產業具有強勁的成長潛力。臺大醫院本次在醫院專科排名中,獲得八項臺灣第一,醫療實力受到國際肯定,未來也將立足臺灣與亞太地區,放眼國際,在守護臺灣民眾健康及推廣國際醫療而努力。
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連17年舉辦!逾500人響應捐髮助癌友 他一家三口已捐12次
立委萬美玲連續17年舉辦「義捐秀髮 美麗重生」活動,今有逾500人響應捐髮。信義國小5年級的李宇馨,幼稚園時不捨母親罹癌掉光頭髮而要「借髮」給媽媽,今和母親一同捐出6年長髮。信義國小5年級的李宇馨,幼稚園時不捨母親罹癌掉光頭髮而要「借髮」給媽媽,今和母親一同捐出6年長髮,父親、哥哥也一同見證。會稽國小的蔡昕紘和父親蔡佾臻和父親一同捐髮,一家三口已捐髮12次。立委萬美玲和桃園市兒童少年保護協會連續17年舉辦「義捐秀髮 美麗重生」活動,今有逾500人響應捐髮,包括7名男性,其中一對父子檔已累計捐9次,另外信義國小5年級的李宇馨,幼稚園時不捨母親罹癌掉光頭髮而要「借髮」給媽媽,也和母親分別捐出6年和5年的長秀髮。立法委員暨桃園市家長會長協會理事長萬美玲表示,義捐秀髮已經邁入第17年,今日約有320位捐髮者至現場響應,另有近200位捐髮者已自行完成剪髮祭悼服務處義捐,她提到,捐髮者不分性別、年齡,甚至已多次響應,令人十分感動。今有30組家人一同報名,包括17組母女檔、11組姊妹、1組姊弟,更有7名男性,其中1對父子檔是來自會稽國小的蔡昕紘,自小一開始年年捐髮,至今已第5度響應,笑說同學和老師都知道他是為了做善事而留長髮,都能體諒也會幫忙解釋,不覺得有困擾。父親蔡佾臻則為當兒子楷模,示範小孩也能對社會做有意義的活動,沒想到一捐就是連續4年,不諱言蔡昕紘在外如廁常被誤認是「妹妹」而被提醒走錯男廁,都要解釋為了做公益,爸爸笑說外出會刻意叫「兒子」而非名字避免被當女生。蔡佾臻也提到自己是工地主任,長髮比較不便,大家都很輕便只有他一頭長髮,尤其日前換工作時,會受到老闆異樣眼光,他都要帶著捐髮感謝狀釋疑,笑說父子已捐9次、妻子也捐3次,全家已累計12次。「我要把頭髮借給媽媽!」信義國小5年級的李宇馨,則因2018年還在讀幼稚園時母親黃雅玲罹癌,化療掉光頭髮,她不捨表示要把頭髮借給媽媽,不再動刀剪短,讓媽媽好感動,母親隔年病癒也跟著開始留長髮,今母女一起捐出一頭秀髮,李宇馨長及膝蓋的秀髮由爸爸、媽媽、哥哥各剪下一撮見證,別具意義。來自桃園同德國中及同德國小的蘇家三姊妹蘇榆情、蘇榆涵、蘇渝文,兩位姊姊是第4次捐髮,妹妹則是第3次捐髮。萬美玲說,癌症長年威脅著我們的健康,而若不幸罹癌的病友,在治療及復健的過程相當辛苦,承受著身體上及心理上的折磨,尤其化療中會掉頭髮,對於外貌上的改變,會造成心理上影響,在回歸家庭與社會過程中,若有一頂假髮,將對於建立自信心有相當大的幫助,這17年來大家所捐的頭髮與經費,都由長庚醫院製作成假髮,免費提供給癌症病友,她感謝長庚醫院為癌症病友製作假髮,以及所有協助活動的美髮師、設計師及志工夥伴等,陪伴癌友們在復健路上更加順遂。市長張善政表示,義捐秀髮活動非常感人,要達到捐髮長度的25公分,至少要留1年半以上,很感動有這麼多人響應,他提到去年桃園市有20萬人參加癌症篩檢,1600名確診,人數持續攀升,且治療過程多會經歷化療及掉髮,難免影響其社交信心,感謝所有捐髮者的愛心,捐出平時悉心照顧的秀髮,給予癌友充分支持,讓病友擁有自信回歸社會。林口長庚紀念醫院副院長賴瓊慧表示,感謝萬美玲及桃園市兒童少年保護協會發起此項極具意義的捐髮活動,長庚醫院體系照護全台約1/4的癌症病患,並成立癌症資源中心提供癌友充分資源,包含免費秀髮、頭巾帽及氣切領巾等,協助癌友度過難關,邁向康復之路。衛生局表示,桃園今年截至6月15日共完成22萬6601人次的五大癌症篩檢,包含肺癌、子宮頸癌、乳癌、大腸癌及口腔癌,其中1654人確診,平均每篩檢137位即找出1位癌前病變或癌症個案,呼籲市民朋友主動受檢,透過早期治療避免嚴重個案發生,為自身健康把關。
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每日1根香蕉助排便!6旬婦「心跳剩42下」昏迷 醫示警「這類人」注意了
香蕉不僅膳食纖維豐富,也具有良好的通便效果,可謂是CP值相當高的水果,但亞大醫院腹膜透析室主任林軒任指出,曾有一名60歲婦人,每天一定會吃一根香蕉助排便,卻突然昏迷不醒送急診,心跳更只剩下42下,經抽血才發現是高血鉀症所造成的心律不整。林軒任日前在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」分享,香蕉是CP值相當高的水果,不僅膳食纖維豐富、有良好通便效果,有時趕著出門上班,拿一根香蕉帶在身上,既方便又能填飽肚子;或者一些長跑選手,由於跑步時鉀離子會下降,立即吃根香蕉還能補充體力、預防抽筋,更有助於運動表現。不過,林軒任提醒,根據國健署建議,每人每日的鉀離子攝取量為2000至3500毫克,也就是說,一天只要吃5根香蕉就超標了,但是上述標準不適用於腎臟病患。林軒任提到,曾經有位60歲左右的病人,長期在他的門診追蹤三高和腎臟病,因有排便不順的問題,每天一定要吃一根香蕉,但鑑於患者的鉀離子平時都在5.3 meq/L左右(正常為3.5至5.1 mEq/L),每次回診時都會提醒她「千萬不要吃這麼多香蕉」,一週吃一根已是極限。沒想到的是,這位婦人依舊保持習慣,某天更因昏迷不醒而被送到醫院急診,才發現她的心跳一分鐘只剩下42下,抽血驗出鉀離子高達7.2 meq/L。林軒任接著說明,「這是非常誇張的數字喔」,基本上血鉀濃度大於5.5 meq/L以上即為「高血鉀症」,高到這個程度就會心律不整,嚴重時更會造成心室顫動,「通常遇到這種情形,電擊是救不回來的」。所幸經過搶救,患者才恢復意識,但林軒任也強調,「香蕉誠好吃,性命價更高,千萬不要因為貪食,而賠上性命」。
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糖尿病患靠「戒2食物」一個月後大幅好轉! 胰島素也免打
糖尿病是國人位居十大死因之一,有名43歲的男性糖化血色素高達14%,且同時又合併膽固醇異常的問題,到診所尋求診治後,被告知要打胰島素治療,後來他則戒掉了2類食物,在短短1個月內病況竟大幅好轉。家醫科醫師李思賢於日前在臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」發文分享,一位43歲的男性在偶然的體檢下被發現糖化血色素高達14%,同時又合併膽固醇異常的問題,到醫療診所尋求診治被告知一定要打胰島素,患者得知後不知所措,於是來找他尋求第二意見。李思賢表示,在經過了剛好一個月的調整,患者戒掉了加工食品和大量的碳水化合物,其糖化血色素從13.5%下降到9.6%,三酸甘油脂從空腹598mg/dl下降至130mg/dl,其他膽固醇數據和胰島素水平也都有改善。對此,李思賢說「所以你問我,從需要打胰島素的狀況回到不需要打,需要多久,我會說,只要夠努力,一個月就夠。」他表示,這位患者的目標是糖化血色素小於6,還有一小段路需要努力,但今年絕對能達到。李思賢坦言,「43歲開始打胰島素,絕對不會是個快樂的人生,一般人可能不了解這樣代表什麼,但是對我來說,一天看到一個這樣的案例,就足夠滿足了」。
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15歲淋病患者「這理由」不願戴套 專業醫感嘆:疏通比防堵重要
近期因為有高中生不知曉大禹治水的故事,這讓「大禹」成為不少民眾討論的話題。泌尿科醫師呂謹亨就表示,在他的領域中,其實也能用到大禹治水的觀念「疏通比防堵重要」,更拿一個15歲淋病患者來舉例說明。泌尿科醫師呂謹亨日前在FB發文表示,在診所中,其實性傳染病的患者遠比醫院還多,像是最常見的淋病、菜花,甚至也有梅毒、愛滋的患者,而且患者的年齡層有時低到令人難以想像。呂謹亨提到,先前他就曾接手一個15歲的淋病患者,尿道一直有黃白混濁的分泌物。當時該名患者來診所做性病篩檢和治療後,呂謹亨醫師勸他要休養一段時間,而且不要再繼續危險性行為了。但是一個月後,該名患者又來報到,呂謹亨醫師詢問他病況,該名患者自述上次打針吃藥後,症狀有明顯改善,但因為實在忍不住,所以有發生一次性行為。但被問及是否有戴套的時候,該名少年表示「沒有耶,沒有帶比較有感覺」。面對少年的回答,也讓呂謹亨醫師認為「果然,一味的禁止,有時反而有反效果。這就是所謂的禁果效應」,最後他決定向該名少年說「好吧,如果真的實在忍不住,記得一定要全程戴保險套!菜花、HPV疫苗要打滿,該吃藥的時候就要吃藥」。呂謹亨醫師事後也解釋,性病高危險群病人的預防方式就是:全程戴保險套 (包含口交)接種HPV疫苗定期篩檢性傳染病性伴侶也要篩檢及治療若不幸得病,盡快就醫避免延誤病情除此之外,呂謹亨醫師也提到,目前愛滋病有有「事前藥(PrEP)」與「事後藥(PEP」兩種。事前藥(PrEP)較方便且便宜,但要在發生性行為前24小時內服用共2顆,發生後再連續服用共2天;若要長期預防則要持續1天服用1顆。事後藥(PEP)則要在發生性行為之後的72小時內服用,持續服用28天。另外他也提到,在臨床研究上,發生無套性行為後的 24 小時內,服用強力黴素 (doxycycline) 抗生素,可以將梅毒、淋病和披衣菌的感染機率降低約三分之二! 但是要小心長期使用可能有產生抗藥性菌種的問題。
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大風吹!草屯敦和國小強風天倒樹 女騎士慘遭壓傷急救全力搶救中
南投草屯鎮29日中午發生一起意外事件,敦和國小附近一棵老樹被強風吹倒,不幸壓傷1名女騎士,警消接獲報案後趕抵現場,女騎士當時已無生命跡象,經過搶救後成功回復心跳,目前已轉送至台中榮總繼續救治。事發於中午12時25分左右,強風造成敦和國小附近的一棵老樹突然倒下,對正在路上騎車的女騎士造成意外傷害。校方表示,這棵老樹早已被發現患有褐根病,該病病情嚴重的樹木已經逐步移除或進行修剪,但由於這顆樹胸徑超過30公分,因此需要事先通報主管單位才能進行移除工作。目前警消與當地相關單位仍在現場進行清理和調查工作,以了解事件詳情及進行相應處理。警消單位呼籲,公共場所的老樹若有明顯病患應及早處理或移除,以確保行人和交通的安全。
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7旬翁「急診苦等8天」沒床位 醫曝現況:急診缺床潮再現
近期新冠肺炎疫情上升且處流行期,加上腸病毒、流感等來勢洶洶,許多人確診、感冒。胸腔科醫師蘇一峰曝急診狀況,透露一名病患在急診等了8天還等不到病床,最後分流到他們醫院住院治療。蘇一峰今(29日)在臉書表示,急診缺床潮再現,許多病人苦等不到床位。他透露,一名70多歲男病患因為喘送到某醫學中心的急診室救治,經過評估後要住院,然而卻在急診室足足等了8天,且還等不到病床,後來才分流到他們醫院住院治療。蘇一峰說,「健保點值跳水,護理師不足,醫院缺床缺藥,你以為這是只影響醫護人員的問題嗎?」檢視截圖,主訴呼吸喘至某急診給予抗生素、類固醇,待床8天,其醫院無床分流至本院。貼文曝光後,不少人紛紛留言「8天要如何撐下去」、「等一下大又會有人來說蘇醫師造謠,或是危言聳聽了」、「護理人員大量離職,有床位也開不了病房,病患只能大量壅塞在急診室,接下來恐怕急診也撐不住」、「老人家在急診室真的很辛苦,看護也一樣很辛苦」。疾管署提醒,民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,可先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷;此外,民眾勿輕忽流感嚴重性,應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩,打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替,與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。
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夏天好熱直衝冷氣房!小心得「冷氣病」 醫點名2類人注意:嚴重恐腦中風
夏天到了,炎炎烈日下,大家都迫不及待地躲進冷氣房,享受涼爽的感覺,但小心直衝冷氣房,因此得了「冷氣病」。胸腔暨重症專科醫師黃軒點名,2類人更容易受到影響。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示,長時間待在冷氣房裡,或者急速從室外熱天氣,進入室內吹冷氣,溫差超過10度,可能會讓你的體溫調節中樞失靈,無法排汗,這些冷氣房中的乾燥空氣,引發出了夏季「冷氣病」。黃軒指出,冷氣病是一種綜合性的表現,指人因為長時間待在冷氣房,或從酷熱的室外,突進入冷氣房,經歷了劇烈的溫差變化,而出現「頭痛、鼻塞、胸悶、精神不濟、下肢無力及手腳冰冷」等症狀,這種情況有點類似感冒,並且嚴重時甚至可能引發心臟病或腦中風,這在婦女和慢性病患者,更容易受到影響。為了避免「冷氣病」的困擾,黃軒提到預防和緩解的方法,包括適度使用、飲食調理、戶外走動等。黃軒直言,冷氣雖然舒適,但過度使用可能對健康造成負擔,建議「不要讓冷風直接吹向身體」,可以使用擋風板改變風向,此外,放一杯水在冷氣房內,增加周圍的濕度,有助於保持皮膚和眼睛的舒適度。黃軒說,夏季氣溫高,血液會流向全身以散熱,相對流向大腦和內臟的血液會減少,造成身體疲憊、腦袋昏沉,專家建議遵循「五多三少」原則,多攝取水分、蔬果、蛋白質、維生素和礦物質,少吃甜、油和寒性食物。黃軒也提醒,長時間待在冷氣房,肩膀和腰背肌肉容易收縮,造成全身酸軟,走動有助於增強身體免疫力,也能改善這種情況,記住,如果持續出現不舒服的症狀,建議儘速就醫,並且平時要多注意自身健康狀況。