病毒性腸胃炎
」 腸胃炎 腹瀉 諾羅病毒 腸病毒 病毒
春節9天連假該去哪看醫生？ 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起，一路放到22日，共有9天假期，為確保就醫順暢，衛福部推動「春節整備專案」，提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診，多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心（UCC），減少等待時間。衛福部昨天（15日）發布新聞稿指出，春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍，以非重症為大宗，原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行，以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢，衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」，包含以下4大策略：1、提早因應：設有急診監測7項指標強化調度，並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流：開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能：健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵，以鼓勵開診。4、強化區域聯防：透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議，春節連假從2月14日至22日共9天，不少民眾準備外出旅遊，而在春節前，應充分備足需要的藥品，例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者，可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月（次）藥量，避免用藥中斷，影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥，以備不時之需。衛福部提到，考量正值呼吸道傳染病流行季節，公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日；疫苗接種產生保護力約需2週時間，呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種，降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說，因應可能的流感疫情，將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象，適用於有類流感症狀且具7類身分民眾，包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺，及早就醫由醫師評估用藥，避免病情惡化。衛福部提醒，用藥要注意交互作用，服用藥物時，避免與酒、咖啡等飲料一起服用；胃腸藥中的制酸劑成分，可能影響抗生素吸收，要間隔服用；感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分，易有疲倦或嗜睡情況，建議避免開車外出，以免發生危險。衛福部也說到，在春節期間，如有不適或有用藥需求，可就近尋求社區藥局或醫療院所協助，就醫可善用「全民健保行動快易通｜健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台，查詢醫療院所看診資訊，就近求診。衛福部表示，針對呼吸道及腸胃道等傳染病，政府獎勵急救責任醫院於初一（2月17日）至初三（2月19日）開設「傳染病特別門診」，有就診需要，可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外，就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診，開診科別包含內兒科、外（骨）科，春節9天連假提供7天服務，但除夕（2月16日）、初五（2月21日）未提供服務。
開學季「3病毒」來勢洶洶！ 醫曝3點小提醒
9月開學季來臨！兒童感染科醫師顏俊宇也示警，他在診間已觀察到3大「搗蛋病毒」陸續報到，包括A型流感、呼吸道融合病毒（RSV）、病毒性腸胃炎，提醒家長務必多加留意。顏俊宇醫師昨（4日）晚在臉書粉專發文透露，開學才剛開始，他便在診間觀察到3大「搗蛋病毒」陸續出現，首先是近期在國小間快速傳播的A型流感，不少孩子一驗就確診。典型症狀包括高燒、頭痛與全身痠痛，讓孩子特別難受。顏俊宇指出，在10月流感疫苗開打之前，最重要的防護措施仍是口罩佩戴、勤洗手與充分休息。他也說明，今年的公費與自費流感疫苗均為三價疫苗，因為世界衛生組織已取消多年未流行的B型山形株，讓保護力更集中。此外，2至18歲的孩子還能選擇新的鼻噴式流感疫苗，能針對呼吸道提供更佳防護。另一個近期頻繁出現的病毒是呼吸道融合病毒。顏俊宇分享，托嬰中心已有許多小小孩檢驗出RSV，其中甚至有1名寶寶雖已接種自費RSV疫苗，仍被病毒突破防線。這種病毒對嬰幼兒相當麻煩，可能引起咳嗽、鼻塞、喘、甚至咳到嘔吐，少部分病例還會導致細支氣管炎與呼吸急促，因此他提醒家長務必要密切觀察孩子的呼吸狀況。同時，病毒性腸胃炎病例數也在增加，許多孩子1天嘔吐好幾次，伴隨腹瀉，讓父母心疼又擔憂。顏俊宇強調，最關鍵的處理方式是補充水分、防止脫水，必要時還是要帶孩子就醫檢查。身為2個孩子的父親，他也特別提醒3點，包括生病的孩子應盡量在家休息，避免交叉感染；日常生活中要多喝水、均衡飲食，以增強免疫力；勤洗手、戴口罩依然是最實用也最有效的防護措施。他最後鼓勵家長，即使這些病毒似乎在「聯合出擊」，只要給孩子更多耐心與陪伴，相信這個開學季，孩子們還是能健健康康、快快樂樂度過。
嬰幼兒患病毒性腸胃炎風險高 醫籲6個月以下嬰兒接種口服疫苗
春天是病毒性腸胃炎肆虐旺季，雖然嬰幼兒急診重症比例不高，但年紀較小或抵抗力較弱的病患，仍有可能因脫水脫到「哭卻沒有眼淚」而住院。由於嬰幼兒甚至學齡前兒童往往無法明確表達身體異狀，家長多半只能透過症狀察覺，但因病毒傳播速度快，等到發現時再送醫，往往已經症狀顯著。病毒性腸胃炎是腹瀉就醫元兇之一 輪狀病毒專攻嬰幼兒亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶表示，疾管署日前分析今年全國腹瀉門急診就診人次為近五年最高，「病毒性腸胃炎」是主要元兇之一，透過糞口途徑傳播接觸到帶有病毒的唾液、嘔吐物、排泄物，或被病毒汙染的食物、飲料等，再經口攝入而致病。陳德慶醫師指出，病毒性腸胃炎最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒，前兩者主要流行季節為11月到隔年3月間，有時也會因氣候關係往後遞延，而腺病毒則是整年都會發生。輪狀病毒是引起嬰兒和五歲以下幼童腹瀉最常見的原因，症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒甚至痙攣等，至於諾羅病毒則是各年齡層皆可能受到感染，尤其好發於學校、醫院、安養機構等人口密集機構。病毒性腸胃炎無特效藥 有脫水徵兆需至醫院打點滴陳德慶醫師強調，目前並沒有殺死病毒的特效藥，只要沒有併發症，大部分病人多會在一至三天好轉或痊癒，因此治療是以支持性療法為主，也就是適當補充水分和電解質，同時給予藥物來緩解症狀。萬一病人因持續嘔吐或疼痛不適等原因而無法或不願進食，或是有脫水徵兆，例如嘴唇皮膚乾燥、哭卻沒有眼淚、沒有小便、活力很差等，就需要盡快到醫院打點滴。出遊做好消毒與手部清潔 六個月以下嬰兒可接種疫苗陳德慶醫師呼籲，最重要的就是做好環境消毒和手部清潔，避免生食以減少吃到被汙染食物的機會，尤其要使用濃度較高的漂白水(酒精無效果)才能確實殺死病毒。至於已經生病的患者若出現意識不清、頸部僵硬、肢體無力，甚至抽搐等症狀，一定要馬上送急診就醫，後續也要做好自我隔離，等到症狀解除48小時後再恢復上班上課。目前輪狀病毒已有自費的口服疫苗可以預防，且疫苗防護力高達九成以上，但只限六個月以下的嬰兒可以接種，家中若有嬰兒還未接種，請向兒科醫師詢問。【延伸閱讀】病毒性腸胃炎正盛行！ 專家教「預防感染技巧」：酒精無法消毒病毒性腸胃炎高峰期來了！ 預防方式「１招」超有效https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64730
上吐下瀉「再伴隨2症狀」！醫：今年諾羅讓你一次擁有 注意事項一次看
近期諾羅病毒肆虐，不少人都中獎。小兒科醫師林哲民分享，自己疑似得到諾羅病毒，「過去病毒型腸胃炎除了典型上吐或下瀉，較少伴隨發燒，更少有肌肉酸痛，今年諾羅讓你一次擁有。」林哲民在粉專《Dr. Jimmy 林哲民醫師》表示，要了解疾病，最快的方法就是自己得到疾病，看診接觸幾乎都是急性病，偶爾不小心就會更新到最新的病毒碼，而這周不幸疑似得到當今最潮的諾羅病毒。他透露，第一天微發燒，全身無力畏寒，肚子脹氣，手腳些許痠痛，以為是前天重訓不小心練太壯，適逢流感季節，發燒加上肌肉酸痛很容易會先猜是感染流感，自己快篩流感，都是陰性，接著就開始腸胃極度不適，肚子絞痛，噁心想吐，食慾降到最低，勉強自己喝一些等滲透壓液體補充糖分水分，就這樣度過一整天。林哲民指出，之後搭配腸胃藥物治療和清淡飲食，第3天開始慢慢恢復正常飲食，過去病毒型腸胃炎除了典型上吐或下瀉，較少伴隨發燒，更少有肌肉酸痛，今年諾羅讓你一次擁有；諾羅大流行的原因是傳染力極強，只要10顆以上病毒就可以致病，病患的嘔吐跟排泄物都充滿病毒，不小心碰到就有感染的風險。關於病毒性腸胃炎的預防跟飲食指南，林哲民提供幾個注意事項：1.就算是同樣病毒造成的腸胃炎，每個人症狀也不一定相同，有人先吐後拉，有人又吐又拉，有人只吐不拉。2.嘔吐比腹瀉麻煩，強力嘔吐會連水分都無法補充，能不能少量喝水且不吐，是需不需要去醫院治療的關鍵。3.急性期可以加倍補充益生菌，儘快恢復腸道正常菌叢，益生菌沒有服用過量的問題，只是錢錢會不見，變成健康的樣子。4.腸胃發炎，食慾一定會下降得很明顯。同理，如果食慾正常，是腸胃炎的機率很低，要考慮其他健康問題。5.腹瀉會造成腸黏膜受損，黏膜是吸收水分跟養分的重要構造，完全復原需要7天，因此腸胃炎7天內的飲食都要特別注意控制，不然很容易變成慢性腹瀉。6.腸胃炎的飲食，大家都知道少量多餐和清淡，但更寬鬆的腸胃炎飲食是「可以鹹，不要油」。
酒精、乾洗手也殺不死諾羅病毒！ 肥皂洗手不足「這時間」仍沒效
前段時間流感、諾羅病毒疫情爆發，讓急診、重症病房出現嚴重壅塞問題，疾病管昨（3）日表示，上週類流感門急診就診人次約10.5萬，較前一週下降24%；諾羅病毒腹瀉就診人次約25.1萬，也較前一週下降18.3%，雖2者均處於持續降溫階段，仍未脫離流行期。對此，衛福部桃園療養院提醒，酒精類乾洗手對諾羅病毒效果有限，應以正確洗手為主，而使用肥皂清潔時，至少要「20秒」才能殺死病菌。桃療表示，諾羅病毒屬於高傳染性的病毒性腸胃炎，將影響個人健康，也可能引發群聚感染，對學校、安養機構及醫療院所帶來挑戰。桃療護理科說明，諾羅病毒感染後其潛伏期約12至48小時，會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀，部分人可能伴隨發燒、頭痛及肌肉痠痛。諾羅病毒傳染力極高，僅需極微量病毒即可造成感染，病毒可在環境中存活數天，增加傳播風險。桃療建議，民眾應該「勤洗手」，以減少接觸傳播，在使用肥皂與流動清水洗手時，至少要20秒才夠，特別是在如廁後、進食前、處理食物前後及接觸公共設施後，「酒精類乾洗手對諾羅病毒效果有限，仍應以正確洗手為主」桃療指出，食物應充分加熱，特別是貝類與海鮮，避免食用未經妥善處理的生食或飲水，注意飲食安全，以降低感染風險；常接觸的物品，如門把、桌面、廁所等，應使用含氯漂白水（0.1%，1,000～5,000 ppm）定期消毒，以有效殺滅病毒。桃療建議，民眾若出現症狀，48小時內應在家休息，避免傳播，如果出現腹瀉、嘔吐等症狀，多補充水分防止脫水，避免與他人密切接觸，「諾羅病毒目前無特效藥與疫苗，需增加自身衛生習慣及免疫力，注意飲食安全及環境清潔，可有效降低感染風險，守護自己與家人的健康」。
6旬女上吐下瀉一查竟患2癌 標靶、化療合併治療重獲生機
一名68歲女性，因為嚴重上吐下瀉就醫，原本家人以為只是單純吃壞肚子，沒想到醫師超音波一檢查，竟發現肝臟有腫瘤，進一步檢查發現她同時罹患胰臟癌與大腸癌，癌細胞還轉移到肝臟，經緊急會診血液腫瘤科與外科醫師，目前正與醫療團隊討論治療計畫中。上吐下瀉就醫發現2癌上身 啟動整合醫療治療收治該患者的衛生福利部臺中醫院肝膽腸胃科吳明駿醫師指出，患者因為上吐下瀉合併尿道感染就醫，腹部超音波檢查發現肝腫瘤，進一步斷層掃描看到至少4公分大腸癌與胰臟癌，甚至合併肺動脈栓塞；另肝切片顯示癌細胞為大腸與胰臟癌轉移，由於病情複雜，院方啟動整合醫療與患者討論治療方式。胰臟癌與大腸癌同時發生罕見 合併治療獲一線生機吳明駿醫師說，胰臟癌與大腸癌同時發生的狀況相當罕見，至今全球只有不到20例，發病年齡平均65歲，病因不明；過去這類患者一確診平均餘命約只有半年，但近年因為新藥不斷研發，標靶藥物與化療合併治療成為一線生機。這些情況都易誘發腸胃炎症狀 細心診斷找出病因「上吐下瀉不一定是單純腸胃炎，也可能是其他因素造成。」吳明駿醫師認為，身體有發炎反應，甚至是血糖過高，就可能引發腸胃炎症狀，所以透過就醫師醫師詳細的診斷，才可以找到潛藏在腸胃炎症狀背後的關鍵病因。他也提醒，應養成飯前勤洗手、飲食規律、定時定量、細嚼慢嚥避免狼吞虎嚥，以及飯後適度運動幫助消化的好習慣，才能「腸」保健康；如果腸胃不適就醫服藥後未見改善，應到大醫院進一步檢查，找出病因，早期發現早期治療。【延伸閱讀】「這些症狀」恐是得了腸胃炎！專家提「預防守則」降低感染機率病毒性腸胃炎正盛行！ 專家教「預防感染技巧」：酒精無法消毒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64323
超多人中諾羅病毒 耳鼻醫吐到不行：一家四口都中獎了
疾管署上周表示，腹瀉門急診人次創5年同期最高，而諾羅病毒占48.8%。對此，耳鼻喉科醫師李典憲說，最近很多人得腸胃炎，「連我們家四口都中獎了。」李典憲在臉書發文，「最近腸胃炎的病人非常多，連我們家四口都中獎了，大前天女兒先吐，前天換太太上吐下瀉；昨天我接兒子放學時說他肚子痛，我心想慘了，結果回家兒子就吐了，今天凌晨換我吐到不行。」李典憲說，「傳染力強，一下子全家都上吐下瀉，還是要想到是不是感染到諾羅病毒。早上我請護理師打了止吐針勉強把上午診看完，因為身體不舒服到無法專心看診，下午只能關診休息，真的對已經預約看診的病人很抱歉。最近病毒性腸胃炎的個案真的不少，大家還是要務必勤洗手，維護個人衛生，並且煮熟食材，避免感染發生。」疾管署表示，腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎，會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎，最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間，而腺病毒則一整年內都會發生。 輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童，輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因；疾管署指出，而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構，但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。
開學腸病毒群魔亂舞！首周已停課72班 家長小心孩出現「5大症狀」
疾病管制署10日表示，國內腸病毒疫情持續，仍高於流行閾值，9月1日至9月7日門急診就診計14,241人次，與前一週14,641人次持平，疫情仍處高點，而目前學校已經開學，據疾管署最新數據顯示，全台已有72班因疫情停課，其中50班是小學、幼兒園。對此，兒童感染科顏俊宇醫師表示，最近看診觀察到5大類症狀的不同種感染病人，他也列出「5大病毒」，提醒「開學後真的是病毒群魔亂舞，沒有要放過可愛的小孩和爸媽，大家真的辛苦了」。顏俊宇在臉書粉專「雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師」發文指出，最近病毒性腸胃炎盛行，超多患者出現嘔吐症狀，可能是開學沒多久，大家群聚交換病毒，最近看診觀察到超多不同種感染病人：1️ 發燒、吃什麼吐什麼、拉水便診斷病毒性腸胃炎：案例數這2週真的很多，尤其接下來是中秋連假要烤肉，各位爸媽要注意食品清潔衛生，食品要煮熟、手部一定要做好清潔。2️ 手腳關節、屁股紅疹，有些合併喉嚨潰瘍，可能合併發燒1至2日：腸病毒，腸病毒流行真的好久，到現在還是有不少幼稚園因為有1週有2名以上小孩中獎，全班停課1週。3️ 狂咳嗽+痰嚴重、高燒39度的嬰幼兒驗到RSV病毒。4️ 喉嚨痛+肌肉酸痛的驗到新冠。5️ 黃眼屎、扁桃腺化膿、發燒的小孩驗到腺病毒。疾管署呼籲要做好居家環境清潔消毒，以降低病毒傳播的機會，此外，倘家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並注意嬰幼兒健康狀況，留意是否出現腸病毒重症前兆病徵，把握治療黃金時間，降低重症風險。疾管署提醒，目前學校已經開學，請家長及教托育人員持續保持警覺，加強教導學童肥皂勤洗手、生病在家休息等正確防疫觀念。另外，腸病毒型別多元，目前除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防，呼籲大人小孩皆應持續採行相關預防措施，包含保持良好的個人衛生習慣、注意居家及學習環境的通風及定期清潔消毒、時常清洗及消毒幼兒常接觸物品及玩具、避免接觸感染者、有疑似症狀儘速就醫、於流行期避免出入人多擁擠的公共場所等，才能防範社區內不同型別腸病毒之感染與侵襲。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
今年腸病毒「病例異常」 台大醫示警開學慎防6大傳染疾病
今（30日）是全國中小學開學日，感染科專家、台大醫師黃立民也提醒，開學後預期有6種疾病將會增多，其中腸病毒尤為棘手，因為今年的疫情趨勢「非常異常」。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，也要注意腸胃炎威脅。根據《ETtoday新聞雲》的報導，台大兒童感染科醫師黃立民表示，近期兒科因腸病毒就診的病例增加，「情況相當異常」，因為過往腸病毒會在暑假期間脫離流行，直到開學以後才又有一小波疫情，沒想到今年卻反常。黃立民指出，隨著開學病例數可能會進一步增加，且目前已經出現重症病例，尚不確定是病毒變異變強，還是民眾抵抗力下降所致。黃立民也提醒，腸病毒容易變異，若病毒不斷重組，可能會變得更強，而經歷新冠疫情後，民眾的免疫反應也有可能減弱。黃立民強調，預防腸病毒的最有效方法是徹底做好手部衛生。黃立民說明，學校和家長應加強教育學童養成良好的個人衛生習慣，並落實勤洗手，生病時應在家休息。學校方面則應加強環境消毒，並考慮在教室內放置紫外線消毒設備，以降低傳染風險。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，要注意腸胃炎威脅。疾管署指出，國內腸病毒疫情仍處於流行期，隨著暑假進入尾聲，本週校園開學，尤須注意學童間的密切互動將增加腸病毒傳播風險，也可能增加家庭及社區群聚感染的機會。疾管署表示，近期全國腹瀉門急診就診人次呈上升趨勢，歷年資料顯示，腹瀉群聚場所以學校、餐飲旅宿業為主。開學後也請民眾留意飲食及手部衛生，如出現疑似症狀，除了儘速就醫外也應落實生病在家休息，以避免病毒傳播提升疫情風險。根據疾管署監測資料顯示，國內第34週（8月18日至24日）腹瀉門急診就診累計12萬5895人次，較前一週上升3.27%，近4週呈上升趨勢，高於2019至2022年同期，惟低於去年同期；另全國近4週（第31至34週）共接獲79起腹瀉群聚通報案件，亦高於2019至2023年同期通報數，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，以檢出諾羅病毒（56.8%）為多，其次為腸炎弧菌（32.4%）。疾管署說明，近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅病毒潛伏期約24-48小時，食用受諾羅病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸，例如與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或病人曾接觸的物體表面而感染，常造成校園大規模群聚事件。疾管署呼籲，如廁後、進食或準備食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製食物調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染，食物澈底煮熟再食用，以預防病毒性腸胃炎傳播。疾管署強調，諾羅病毒傳染力強，主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。感染諾羅病毒期間應充分休息並補充水分與營養，必要時補充電解質，並注意正確洗手，降低病原傳播的風險。
病毒性腸胃炎增…嚴重恐上吐下瀉 醫提醒：用餐前徹底濕洗手
台大醫院兒科前醫師、YouTuber「蒼藍鴿」表示，近期腸胃炎病例變多，嚴重的話會上吐下瀉，用餐前要徹底洗手。蒼藍鴿在臉書發文，「近期病毒性腸胃炎有增多的趨勢，輕微者脹氣拉肚子、嚴重的話則上吐下瀉。如果身旁有人感染，建議用餐前徹底濕洗手，才能將感染機會降到最低。」疾管署表示，腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎，會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎，最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間，而腺病毒則一整年內都會發生。輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童，輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因；而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構，但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。疾管署說，感染病毒性腸胃炎期間應注意補充水分與營養，必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉的情況，但同時也必須注意營養的攝取，以幫助腸胃道細胞的修復。另外，須特別注意個人衛生，經常且正確地洗手，並避免接觸傳染，以防將病毒傳染給家人或朋友。
男童腹痛狂拉…連燒2天竟染沙門氏菌 醫揭「常見火鍋沾醬」超危險
根據食藥署統計，每年5至10月為國內細菌性食品中毒高峰期，主要是高溫潮濕的環境易滋生病菌。小兒科醫師王韋力透露，1名男童因發燒腹瀉就醫，被診斷為腸胃炎，不料孩子高燒不退，且活動力明顯下降，經詳細檢查才發現是感染沙門氏菌。醫師提醒，每年夏天是沙門氏菌高發期，要避免不熟的蛋奶肉製品。王韋力醫師在臉書粉專「威力醫師的育兒週記－王韋力」發文，該名男童高燒不退，他建議家屬讓孩子住院，媽媽聽完驚訝地說「可是我們前天才去急診看過啊…急診醫師說是一般腸胃炎而已」。醫師說明，患者起先症狀不明顯，且才剛開始發燒而已，當下診斷為一般腸胃炎很合理。王韋力進一步解釋，男童持續發燒2天，整天腹痛，拉完也沒有比較舒服，病程看起來不像是一般的病毒性腸胃炎，且小孩很明顯活動力不佳，可能是脫水，也可能是細菌性腸胃炎，比如沙門氏菌感染。醫師接著提醒，感染沙門氏菌的典型症狀為血便、糞便有腥臭味，千萬別拖到病情惡化，最好是盡早就醫。王韋力表示，每年夏天除了常見的病毒性腸胃炎，也會有可怕的沙門氏菌，5歲以下幼兒更容易併發菌血症，一定要小心，飲食上最要注意不熟的蛋奶肉製品，尤其台灣人愛吃火鍋，「很多人沙茶醬喜歡加一顆生蛋，那真的很可怕」，且肉類一定要煮熟，不要只是涮個幾秒，很多號稱幾A的肉品真的沒有想像中安全。
國內腸病毒持續升溫！專業醫曝「這病毒」也超多 疾管署提醒8重症前兆需留意
近期國內腸病毒持續升溫，小兒科醫師林智葳表示，除了腸病毒外，「病毒性腸胃炎」的案例也明顯增多，時常是「一人中獎，全家中獎」。疾管署也提醒家屬，如果5歲以下嬰幼兒有出現8種徵兆時，必須要多加留意。林智葳醫師在FB粉絲專頁發文，內容中表示近期病人量有些小暴增，腸病毒和病毒性腸胃炎非常多，而且常常一人中獎全家都跟著中獎，呼籲民眾請大家多加小心。林智葳醫師也提到，週一晚上病人如潮水般湧入，他所在的診所真的無法容納如此大量的病人，所以在關診前一小時，自己不得已就交代了止掛，只接受預約和高燒的、頻繁嘔吐等嚴重症狀的小孩。由此也可以看得出，近期國內腸病毒與病毒性腸胃炎的患者真的明顯增多。為此，疾病管制署也發表聲明，表示近期國內腸病毒處於流行期，疫情持續上升，呼籲民眾加強個人衛生習慣。疾管署也提到，在4月21至27日這段期間，門急診就診計13,929人次，較前一週(11,874人次)上升17.3%，代表疫情有上升趨勢。疾管署也提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
祖孫上吐下瀉看診 阿嬤反撩超壯醫：我來看就好
小兒科醫師表示，近期腸病毒肆虐，吃飯前一定要洗手，而他也分享和病患阿嬤的有趣對話。阿嬤跟孫子說，「我跟他們說沒事不用看醫生，我生病我來幫你們看就好了啦。」小兒科醫師林智葳在臉書發文，「最近上吐下瀉的人真的太多，醫生叔叔的腸胃炎衛教單都快發完惹」，近日一位阿嬤上吐下瀉來看診，當他要給衛教單時，阿嬤表示，「這個免啦！我們家已經有兩張了，孫子孫女前幾天又吐又拉都來這邊看過了啦！」林智葳說，「啊是喔，啊他們好一點沒？」阿嬤回，「好多了，但還是一直說要來看你啦，我跟他們說沒事不用看醫生，我生病我來幫你們看就好了啦。」此文一出，網友紛紛留言「阿嬤心裡一定很開心，終於輪到我看葳醫師了」、「我也要去看醫生，不，是要去拿衛教單啦」、「因為醫生太帥」。疾管署表示，病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐，也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀，通常感染後1到3天開始出現腸胃炎症狀，症狀可以持續1到10天，病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復，不會有長期後遺症，不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人，如：嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者，其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐，甚至死亡，需要特別注意。
醫憶「1天狂拉30次」疑食物中毒 臥床、吊點滴2週才挺過
台北市知名素食餐廳「寶林茶室」，日前爆發疑似集體食物中毒事件，目前已累計18例，共造成2死、5命危。對此，耳鼻喉科醫師張弘也發文分享，自己先前曾有「疑似食物中毒」經驗，當時某次外食後，半夜突然狂拉肚子，即便服用3、4種止瀉藥，1天仍腹瀉超過30次，因此臥床快2週，最後是靠吊點滴及抗生素才慢慢撐過去。「寶林茶室」疑食物中毒事件愈演愈烈，張弘醫師近日在粉專發文表示，自己也曾有「疑似食物中毒」的經驗，當時嚴重到要暫停隔日門診，如今仍心有餘悸。張弘醫師進一步提醒，一般腸胃炎以諾羅病毒最常見，也就是「病毒性腸胃炎」，其傳染力強，症狀以嘔吐、腹瀉為主，通常病程約2至3天；若是細菌感染或毒素，症狀會更加嚴重，引起肝腎等多重器官衰竭。此外，北市衛生局也呼籲，為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所的衛生狀況，食材需充分煮熟，盡量避免生食、迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」4大原則，以確保食品衛生安全。北市衛生局提醒，民眾如發生疑似食品中毒事件，應於第一時間通報，並集中至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。
北市男嬰疑染諾羅死亡！生母、女性照顧者已到案 兩人皆為在逃失聯移工
台北市社會局於16日深夜通報2起疑似虐兒事件，分別是6月大男嬰及1歲大女嬰，2名個案皆為移工子女，且都疑似感染諾羅病毒。由於男嬰已在台北市關愛之家不幸病逝，台北地檢署16日已對男嬰遺體進行初步相驗，並將擇日安排解剖。目前死亡男嬰的印尼籍生母以及女性照顧者已經由警方通知到案，兩人均為逾期居留的逃逸移工。衛生福利部疾病管制署表示，疑似染病死亡的6月大男嬰，先是在3月15日上午出現腹瀉症狀，由關愛之家工作人員帶男嬰到診所就醫，經醫師診斷為病毒性腸胃炎後拿藥返家。當天傍晚5點，男嬰忽然出現不適跡象，工作人員趕緊將男嬰再度送醫，但男嬰在到院前已經死亡。事發後，經台北市社會局、移民署、勞動局確認，認定男嬰生父生母都是印尼籍移工；經檢警追查後，目前男嬰的生母與女性照顧者已於17日晚間到案說明，且兩人均為逾期居留的失聯移工。至於男嬰生父雖無逾期居留，但警方聯繫時確認他從未照顧男嬰，是故目前並沒通知男嬰生父到案。關於諾羅病毒，疾管署副署長曾淑慧表示，諾羅病毒雖是傳染力強的疾病，但對一般人而言並不嚴重，同時也非法定傳染病，因此未列入常規檢測病毒行列中，只要經過醫師確診後，就不必通報，過往也沒有諾羅病毒死亡個案的統計。雖說如此，諾羅病毒對幼兒、免疫不全者而言，會因為感染病毒後體液流失、脫水，可能進而導致電解質不平衡而死亡。
彰化童參加冬令營狂燒7天 兒科醫示警：春節4病毒「上下夾擊」
彰化縣員林市1名7歲李姓男童反覆高燒1週，並造成扁桃腺炎、喉嚨痛及眼睛結膜炎，也併發支氣管炎，住院治療，確診為腺病毒感染，和他一起參加補習班冬令營的多位同學也接連感染。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒，腺病毒正在大流行，春節假期不只將面臨腺病毒，還有流感、新冠及諾羅、輪狀等病毒的「上下夾擊」。馬瑞杉表示，所謂「上下夾擊」指的是流感、新冠及腺病毒引發的呼吸道感染，以及諾羅病毒及輪狀病毒感染引起的腸胃道病症，這幾種病毒目前都還在流行，如果一起感染或接連感染，身體上方的呼吸道和下方的腸胃道恐將吃不消，面對可能的「上下夾擊」，免疫力比較低的老人和孩童更需要注意。李童母親透露，國小一年級的兒子放寒假，參加補習班的冬令營，1週前開始發燒，前往診所看診拿藥，但連著7天還是反覆發燒，而且喉嚨痛及眼睛癢，眼睛還揉成紅腫，才轉到彰化醫院，被安排住院，在這期間冬令營也傳出多名學生發燒，冬令營並因此停課。馬瑞杉說明，李童確診為腺病毒感染，以致反覆發燒，而且支氣管發炎，住院治療。腺病毒好發在孩童，以飛沫傳染為主，感染後持續發燒的時間可能長達3到10天，可以說是最容易引起發燒的病毒，臨床上以呼吸道症狀為主，也常引發結膜炎，目前台灣沒有疫苗上市，只能採症狀治療，如果併發肺炎或支氣管炎，就要住院為宜。馬瑞杉進一步指出，隨著春節返鄉及旅遊的人口流動，加大了病毒感染的可能性，以目前來看，新冠、流感及腺病毒的人數都還在流行，病徵除了喉嚨痛等呼吸道感染之外，還可能頭痛、倦怠、肌肉酸痛、咳嗽等，春節期間所引發的呼吸道傳染恐將大增，情況嚴重者還可能引起肺炎等併發症。馬瑞杉提到，目前也流行著病毒性腸胃炎，主要是諾羅病毒及輪狀病毒，輪狀病毒好發於6歲以下的嬰幼兒，諾羅病毒則是任何年齡層都可能。2種病毒主要是經糞口傳染，主要症狀為水瀉、嘔吐，並可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等。醫師強調，春節期間面對多種病毒的夾擊，最好在出入公共場所時戴口罩，並且勤洗手，如果身體不舒服，還是要就醫，盡量在家休息。
腸胃炎吃「這款吐司」超雷！ 兒科醫：清淡飲食≠白色食物
隨著天氣漸涼，病毒性腸胃炎、腸胃型感冒也日益猖獗。對此，桃園日康診所兒科主治醫師歐淑娟表示，許多家長帶孩子回診時都會疑惑，為什麼飲食有清淡了，肚子還是在痛、拉肚子也不會好？「大家都知道要飲食清淡一點，最近我一問才發現彼此認知大不同。」歐淑娟近日在臉書專頁《兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師》發文分享，醫生腦中的「清淡」飲食是指：營養均衡但「烹調方式、口味清淡」的正餐，例如：白飯、稀飯都可以，但不建議配肉鬆，清蒸的魚是可以吃的，但炸魚排不行；滷雞腿去皮吃ok，口味偏重的宮堡雞丁就不太妥；水煮蛋、茶葉蛋可以 ，加了奶油的美式炒蛋就不太好；水果可以吃，含鉀豐富的香蕉、番茄是不錯的選擇。但歐淑娟指出，病人以為的「清淡」飲食是指：只吃白色的食物，其他5大類食物都不敢碰，所以常見的作法是吐司、白粥、白饅頭。雞蛋、牛奶、水果都不敢吃，「其實不管是大人、小孩，腸胃炎期間確實需要比較清淡、好消化的食物，才能兼顧好吸收、補充營養的需求。但清淡不代表只吃特定幾種食物，這完全偏離了「均衡」的方向，反而可能讓病程拖更久喔！」歐淑娟也強調，生病時人體需要更多的「軍糧」，免疫大軍才能跟病菌作戰，因此各種營養素都是很重要的，「最近發現很多家長為了讓食慾下降的孩子願意吃更多，就買了口感比較好的『生吐司』，結果孩子吃了肚子更痛、拉得更多！我一問之下發現家長以為名字是『吐司』就可以，順理成章地選了孩子最喜愛的口味，生吐司、芋泥吐司、丹麥吐司之類的⋯⋯結果可想而知，病情加重了。」歐淑娟解釋，生吐司是日本人發明的，比起一般白吐司，生吐司要用到更多鮮奶油、牛奶、糖和蜂蜜，利用鮮奶油做出來的口感較濕潤棉軟，但含油脂量較高，其實不太適合腸胃炎患者食用。事實上，歐淑娟也比較推薦病人在腸胃炎期間吃米食，並減少麵食類的攝取，原因在於「加工程度」不同，愈接近「原型食物」且烹調清淡的選項，愈適合患者食用。營養更多、既好消化又兼顧不易過度刺激脆弱的腸胃，有助病情及早恢復，「簡單來說，腸胃炎期間吃粥比吃吐司好唷！」
民族國中畢旅疑集體食物中毒 活魚餐廳被揪出13缺失「廚房竟有蜘蛛絲」
高雄三民區的民族國中國三生畢業旅行，沒想到第二天晚上發生多名學生發燒、嘔吐、腹瀉的狀況，最終有49人就醫，認為出現疑似食物中毒的狀況，學生曾在桃園市石門一間活魚餐廳用餐，桃園衛生局也上門稽查，發現廚房環境有13項缺失，並現場抽樣帶回化驗檢查，若釐清為特定廠商提供食物所造成，校方將與旅行社或相關應負賠償責任之單位，協商後續責任歸屬。民族國中三年級有135名師生前往畢業旅行，三天的行程卻在第二天晚上發生有學生開始集體出現食物中毒的症狀，送醫後初判為病毒性腸胃炎，經過治療就醫學生多數情況穩定並已返家。出現這樣的集體疑似食物中毒的狀況，衛生局食品管理暨檢驗科長薛惠文表示，經查學生24小時內共同飲食的餐廳有3家，2日晚餐在桃園石門某活魚餐廳用餐，衛生局已派員前往查核，現場查核發現廚工手部皮膚完整，無身體不適症狀，但廚房作業環境有蜘蛛絲、病媒蹤跡、牆面不潔、地面凹陷、門窗無病媒防治措施等13項缺失，不符合食品良好衛生規範準則。衛生局責令餐廳業者限期改善，6日複查若不合格，將違反《食安法》第8條規定，將依同法第44條裁罰6萬以上、2億元以下罰緩，衛生局人員也在現場抽驗同批留樣檢體1件，帶回局化驗。
中秋連假迎腸胃炎高峰！ 醫曝「烤肉飲食重點」防急性腸胃炎
每逢中秋節便迎來的急性腸胃炎高峰，不容小覷！安南醫院肝病中心主任吳奕霆提醒，期盼著應景大啖烤肉、柚子、月餅的同時，也需留心飲食衛生及腸胃保健。烤肉最忌三點 這樣做防腸胃炎上身吳奕霆主任表示，短時間內不會烤到的食材，應放入冰箱或戶外冰桶保存，並務必確認食材已充分加熱，避免吃進生食或無法判斷新鮮與否的海鮮及加工食品。另外，善用公筷母匙降低感染風險、落實正確勤洗手等細節亦十分重要。至於腸胃保健部分，吳奕霆主任指出，應遠離太多、太油、太辣，這不僅限於中秋節享用烤肉、柚子、月餅的當下，平時也別吃得過飽或暴飲暴食，並減少攝取高油和辛辣等刺激性食物，以免急性腸胃炎找上門。急性腸胃炎 這1種恐致命吳奕霆主任進一步說明，急性腸胃炎主要可分為細菌性、病毒性兩種，僅極少數為寄生蟲引起。細菌性腸胃炎常見的致病菌有沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、腸炎弧菌及霍亂弧菌等；由於細菌性腸胃炎症狀較為嚴重，可能會出現高燒、腹痛、血便或膿便等症狀，嚴重恐導致死亡，需立即就醫。而病毒性腸胃炎則較為常見，致病原為輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒等，其中輪狀病毒大多感染6歲以下兒童，且容易造成群聚感染。感染急性腸胃炎 遵循這些守則減緩不適「如果感染急性腸胃炎，要注意水分及電解質的攝取，特別是嘔吐或腹瀉嚴重的患者。」吳奕霆主任建議，可少量多餐、清淡飲食，若仍然一吃就感到極度不適，便考慮禁食一至兩餐，並多補充水分與電解質，直至病況緩解再進食即可；若是情況嚴重未獲改善，則切勿拖延病情，盡速就醫為宜。
6病毒齊發「病人滿到床不夠」 醫示警：冬天不太好過…叮嚀1件事必做
新一波感染症狀開始流行，包括流感、腺病毒、新冠肺炎、呼吸道融合病毒（RSV）等，導致醫院和診所塞爆，病床快不夠住。醫師警告，今年因為免疫負債，同時有多種病毒，這個冬天不會太好過，因此要盡快接種流感疫苗。台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民坦言，台大兒童醫院最近病床都不夠，每天晚上都有5～10人候床，今年病毒都跑出來，同時有多種病毒，因此這個冬天可能難過了。另外，接近冬季細菌疫情（如黴漿菌）也開始慢慢出現，是否產生抗藥性也不無可能。特別注意，小孩和老人家是秋冬疫情的高危險群，若染疫很多都需要住院、看診，但造成多重感染，呼吸道融合病毒，老人家會死傷慘重。小兒科陳信宏就在臉書分享，曾在1天的門診內，驗到新冠病毒陽性、RSV病毒陽性、A型流感陽性、腺病毒陽性、腸病毒陽性、病毒性腸胃炎，讓他驚呼：「真的是太誇張了！」還有4名RSV病毒陽性患者高燒、多痰、狂咳咳到吐，因此提醒有發燒症狀不能太大意，要盡快就醫。馬偕兒童醫院醫務部主任師邱南昌也指出，隨著防疫措施鬆綁，傳染病大舉入侵，民眾因為缺乏抗體，求診人數創下今年以來的高峰，甚至一家人感染不只一種病毒，預估2～3年內「免疫債」跑不掉，且影響層面跨越全年齡層。繼新冠XBB疫苗開打後，公費流感、肺炎鏈球菌疫苗也將在10月2日開打，邱南昌提醒，即使去年打過流感疫苗，今年仍應按時施打，以增加保護力，而且就算已經得過，還是有機會感染其他型別的流感。對此，衛福部疾管署署長莊人祥建議，11月27日前優先打流感跟新冠疫苗，符合對象者在11月27日後再施打1劑肺炎鏈球菌疫苗。