病況
」 汪建民 肺腺癌 張友驊 癌症 登革熱
55歲婦女雙腳無力跌倒 就醫檢查竟是「乳癌末期」骨轉移至脊椎！
一名55歲女性，10年前左側曾罹乳癌，手術治療後狀況穩定，但前年底開始出現左腳無力症狀，去年中因跌倒就醫，沒想到一檢查竟發現是乳癌末期骨轉移。10年內兩度罹癌讓患者相當沮喪，但在醫師鼓勵下，勇敢抗癌，接受化療合併標靶、手術治療，目前病況穩定追蹤中。乳癌細胞骨轉移到脊椎 雙腳疼痛無力臺中醫院乳房外科醫師徐天佑指出，患者就醫後，神經外科主任陳典廷幫她照x光檢查，發現腰椎第二、三節出現壓迫性骨折；進一步進行核磁共振檢查，發現是乳癌骨轉移，立即會診乳房外科，「果然在右側乳房發現一顆七公分腫瘤，且癌細胞已經骨轉移到脊椎，難怪出現雙腳疼痛症狀。」術前化療合併標靶 積極治療存活率高但醫療團隊不放棄，除了神經外科先進行腰椎減壓固定手術，減緩患者雙腳疼痛症狀，乳癌團隊也先替患者進行四個月術前化療合併標靶治療，等腫瘤縮小後再進行全乳切除手術，追蹤至今狀況穩定。徐天佑表示，乳癌好發於45至55歲停經後婦女，根據國民健康署統計資料顯示，台灣每年新增乳癌患者1萬5000人至2萬之間，由於乳癌新藥不斷上市，罹患乳癌患者零期五年存活率達100%，一到二期的五年存活率平均都可達90%以上，即使四期五年存活率只有15%，但只要配合醫師治療，患者仍可保有正常生活與品質。乳房或腋下腫塊不輕忽 女性應定期乳房攝影檢查徐天佑提醒女性朋友，如果發現乳房或腋下有腫塊、乳房疼痛、乳頭出現分泌物等症狀應盡速就醫；另國建署提供45歲至70歲女性（有乳癌家族史的40歲以上）每兩年一次的乳房攝影檢查，呼籲符合資格的女性定期檢查，早期發現早期治療。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升，根據內政部的報告，112年女性的初婚年齡為31歲，而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊，並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險，同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付，更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此，婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示，對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤，機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用，不僅減輕患者的經濟負擔，也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者，抑或是需要精確手術的癌症患者，都能從中受益，患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展，經過詳細檢查，她被診斷出複雜性子宮肌瘤，子宮內外多達9-10顆肌瘤密布，最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論，傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能，最後她選擇機械手臂輔助手術，在不傷害子宮內膜的狀況下，徹底清除了肌瘤，術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示，子宮肌瘤雖為良性腫瘤，但其盛行率極高，大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病，最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置，但若要進行處置，又擔心傷及子宮，影響生育功能，或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多，若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理，不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理，則更適合機械手臂輔助手術，因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野，不僅能完整摘除看得到的肌瘤，也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤，子宮內膜癌也不能輕忽！子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌，根據國健署110年的癌症登記報告，子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名，相較10年前罹癌總人數成長近82%，並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示，目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式，較年輕的患者因忙碌於工作，因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診，起初以為是子宮肌瘤引起的症狀，直到發生月經大出血的情形，進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌，幸而當時病況為早期，以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術，術後預後良好。陳威君醫師表示，90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血，此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療，高達95%不會再復發。此外，他也指出，對於子宮內膜癌患者，尤其是BMI值超過30的患者，機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率，使醫師擁有更清楚且立體的視野，對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離，避免傷害周邊的血管或輸尿管，從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示，機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能，目前健保將婦科７項手術納入給付，預估可以為患者節省２萬至７萬不等的費用，讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇，從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒，雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢，但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
22歲女感染黴漿菌！竟罕見併發「壞死性肺炎」 治療1周才出院
一名22歲台日混血女大生，今年暑假返鄉探視住在日本的爺爺奶奶，返台後，趁著開學前熬夜追劇，日夜顛倒加上入秋後早晚溫差大出現感冒症狀，到診所就醫一周不見改善還出現呼吸喘、咳嗽症狀，到醫院就醫檢查竟感染嚴重黴漿菌肺炎，住院一周才康復出院。服藥仍反覆發燒 呼吸喘感染「黴漿菌」肺炎臺中醫院家醫科醫師張祐維指出，患者到院時主訴低燒(攝氏37~38度間)、乾咳症狀，到住家附近診所就醫，服藥後仍反覆發燒，治療一周不但未改善還開始出現呼吸喘、食慾變差、痰咳不出來的症狀，家人覺得不對勁陪同到醫院就醫，x光一照發現右肺下方一大片都白了，抽血檢查後確診是黴漿菌肺炎。症狀惡化成「壞死性肺炎」 後線抗生素治療好轉雖醫療團隊立即以第一線抗生素治療，三天後再照x 光發現肺炎未改善，進一步斷層掃描顯示出現壞死性肺炎症狀，緊急加強後線抗生素治療一周，病況才終於穩定出院。張祐維醫師指出，黴漿菌有「行走的肺炎」之稱，好發於五歲以下幼童與年長者，雖飛沫傳染感染性極高，併發症通常不會太嚴重，通常治療五到七天就可以痊癒，像該個案既年輕且出現壞似性肺炎併發症相當罕見。患者較去年同期多三成 久乾咳或持續發燒應就醫「近日日夜溫差大，門診陸續出現黴漿菌肺炎感染患者，較去年同期約多三成。」張祐維提醒，根據日本統計，國人最愛旅遊的日本黴漿菌感染人數創十年新高，甚至出現抗藥性的黴漿菌，門診中這名旅日返台的年輕大學生就是旅日返台後感染嚴重黴漿菌肺炎，提醒民眾如出現乾咳或持續發燒症狀，應及早就醫，並告知醫師旅遊史，才能避免肺炎、腦炎等嚴重併發症。
心房顫動恐中風！ 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網／記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重，到醫院就醫，檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始，陳先生心悸症狀日趨嚴重，生活品質大幅下降，經就醫討論，醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後兩天即出院，恢復狀況良好，不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化，60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%，而心肌病變患者則高達20%以上，台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕，而疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓，因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍，萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情，若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明，肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式，都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動，各有優缺點，而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律，民眾可藉此留意自身狀況，若心悸持續30秒至一分鐘以上，建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風，造成無法挽回的悲劇。
專科醫手術劃傷實習醫 患者「抽血有愛滋」他提告結局曝
高雄一名蘇姓外科專科醫師在動口腔手術時，不小心拿沾血的手術刀劃傷陳姓實習醫師的手，而患者罹患愛滋病，害陳男陷入感染HIV病毒的恐慌，還得了焦慮及憂鬱症，他怒告蘇男並求償50萬，法院判賠5萬元。判決書指出，蘇男在去年1月某日，在醫院手術室內幫病患進行切片病理檢查，陳男在旁擔任手術助手，而蘇男不小心刺傷他的手，陳男跟病患依規定至同院「職業及環境醫學科」進行醫學檢測，竟出現人類免疫缺乏病毒（又稱愛滋病毒，下稱HIV病毒）陽性反應。陳男得知後，深怕自己感染HIV病毒，心理病況日益嚴重，到同院精神科就診於，經診斷罹患混合焦慮及憂鬱情緒適應障礙症，精神承受莫大痛苦，所以他提告蘇男，求償50萬元。蘇男辯稱，在事件發生時，他不知道病患有愛滋病，事後抽血檢測後才告知他。法官認為，蘇男讓陳男身體權受侵害，依照他的學歷、職業、收入等，兼衡蘇男坦承犯行，及陳男所受傷勢雖輕程度，但因蘇男過失行為導致接觸HIV病毒，感受到高度精神壓力等一切情狀狀，認請求精神慰撫金數額以5萬元為適當，逾此範圍則屬過高，應予酌減。可上訴。
網傳心梗可用咳嗽自救？醫師警告「越咳越錯」 想自救請「這樣做」
時間進入11月，天氣也逐漸轉涼。每到氣溫驟降的時候，心肌梗塞猝死的憾事便時有所聞。坊間流傳自救方法，稱「大力咳嗽」可以讓心梗狀況得到緩解。不過心臟外科醫師袁明崎警告，這是「錯誤的傳聞」，事實上「越咳嗽心臟耗氧量越多」，反而使病情惡化。正確的自救做法，是盡量讓自己維持放鬆狀態，慢慢的深呼吸、吐氣，並趕快求救。心臟外科醫師袁明崎在YouTube頻道《祝你健康》影片中表示，心肌梗塞發作時，之所以會想要咳嗽，是因為當下很不舒服，感覺胸口有東西壓住所產生的反應。但要說靠咳嗽來自救「是不對的」，事實上這時候越咳嗽，心臟耗氧量越大，血管會繃得更緊，反而使病情加重。袁明崎指出，若遭遇心肌梗塞，最正確的自救方式應是「盡量維持放鬆狀態」，緩慢且持續的深呼吸、吐氣，並趕快求救。他還提到，若醫師曾開立舌下含片（硝化甘油），可趕快於舌下含服；或家中如備有阿斯匹靈，也可以趕快吞個2、3顆，以防止血管痙攣後，引起血小板聚集造成血栓、加重病況。所謂的「心肌梗塞」，意思是心血管血流的「完全堵塞」，使得心臟失去血液供氧，人也就隨之昏倒、猝死。心臟血管之所以會造成堵塞有幾種原因：一個是因為血栓，另一個則是動脈的粥狀硬化，也就是血管內皮發炎、壞死後，纖維化的組織堵住血管。《Heho健康》曾指出，一般來說，在完全堵塞之前，血流一定已經有一段時間「不是很通暢」，所以會出現種種症狀，尤其是在真正堵塞的前5到10分鐘，會有很明顯身體不對勁的感覺。可能包含以下警訊：一、胸口正中心疼痛，或是不舒服；也有人會是上腹痛，像是胃痛的感覺。二、手臂、左肩膀、左手肘、下巴、背部任何一個地方疼痛，或是不舒服（輻射性疼痛）。三、呼吸變得短促四、噁心想吐五、覺得頭昏腦脹，或是暈暈的、意識不清六、冒冷汗七、臉色變得蒼白當出現上述的症狀持續超過5分鐘，或是休息20分鐘後仍有上述症狀，甚至狀況更加嚴重，就要懷疑自己有可能心肌梗塞，或是任何心臟的疾病正在發作，應該盡快送醫，同時注意自己一個月內的心臟狀況。
65歲女拆包裹1動作眼睛染疱疹 疼痛等級超越生小孩
現代人越來越愛網路購物，但拆包裹不小心恐怕影響健康！大陸湖北有一名65歲女子平日愛買網購，常常一次要拆大量包裹，日前她拆完包裹後順手揉眼睛，卻感染了眼部帶狀疱疹，疼痛難耐；醫師指出，帶狀疱疹在皮膚科中最疼痛的疾病，疼痛等級可達10級，比生小孩還痛。綜合陸媒報導，湖北一名65歲女子平日喜愛透過網路買東西，不時就有大量包裹，日前一個上午她如往常簽收多個包裹後，開始一個一個開箱，在她終於拆完所有包裹後，順手揉了揉眼睛，到了中午她的眼睛開始發癢，不以為意去睡午覺，醒來後眼睛已經紅腫還出現凸起的疙瘩。女子嚇得立即前往就醫，醫師診斷後確定她罹患眼部帶狀疱疹，分析她平時少運動因此抵抗力差，拆快遞後沒有洗手就揉眼睛，導致病毒感染。醫師透露，眼部帶狀疱疹是帶狀疱疹的一種特殊類型，病況會先是單側眼瞼腫脹、眼睛充血，開始有較劇烈疼痛感，若沒及時醫治或治療不當，可能導致角膜炎、角膜潰瘍和結膜炎等，嚴重會影響視力，最慘恐併發腦炎造成死亡。除此之外，醫師指出，帶狀疱疹是皮膚科中最疼痛的一種疾病，最痛的時候疼痛等級可達10級，分娩疼痛通常在7級至8級，代表帶狀疱疹痛起來比生小孩還痛，有患者痛到拿熱開水燙、用鐵刷子刷，痛不欲生。
19歲妹子夢想治病救人 偷白袍假裝醫師看診…「上班」第2天遭逮捕
英國出現一名19歲女子茲德拉夫科瓦（KreuenaZdrafkova）從小立志當醫師，但她未能考上醫學系，卻天馬行空想出假冒醫師圓夢。茲德拉夫科瓦偷穿醫師白袍和戴著聽診器進入醫院替病人看診，甚至為病人注射不明液體，持續一整天；院方隔日才注意到不對勁，她遭到警方逮捕，被判刑外還終生禁止出入醫療場所，除非健康出狀況。綜合外媒報導，出生在保加利亞、從小居住在英國倫敦的19歲女子茲德拉夫科瓦，從小希望自己成為一名醫師救人，但她沒有考上醫學系，讓她苦惱如何圓夢。今年4月茲德拉夫科瓦想出一個方法成為醫師，她準備醫師的白袍、橡膠手套和聽診器，穿戴好後直接走進當地一間醫院「上班」。茲德拉夫科瓦相當鎮定的在醫護人員中做事，一下檢查醫療器材，轉頭又替病人診斷病況，或是拿東西給病人，她的舉動也使院內醫護人員都把她當同事，完全沒發現異樣。直到隔日院方察覺不對勁，才報警將茲德拉夫科瓦逮捕，據院內監視器畫面，茲德拉夫科瓦在2名警察旁替患者治療，使用針筒注射不明液體到患者嘴裡，慶幸的是患者身體沒有大礙。經過當地法院審判，茲德拉夫科瓦遭判處1年緩刑加上15天勞動服務，且禁止她再出入任何醫療場所，除非她身體健康出現緊急狀況。如今茲德拉夫科瓦不僅沒辦法圓夢，更無法再去她嚮往的工作場所，不幸中的大幸是，茲德拉夫科瓦假冒醫師一天裡，沒有任何人因為她的關係受影響。
亞洲首例！台商命危同時用IABP、葉克膜成功搭機返台 奇蹟重生後親曝經歷
【健康醫療網／記者吳儀文報導】從中國搭乘飛機返台，對一般民眾來說並不是什麼太困難的事，但對於同時使用主動脈氣球幫浦（IABP）、葉克膜（ECMO）的患者來說，若要透過國籍緊急醫療救援專機載運返台卻有許多困難。不過，振興醫院在10月16日分享一名53歲患者成功搭機返台的經歷，而這也是亞洲國籍航空載送使用IABP、ECMO裝備的首例病患。台商心梗命危欲回台治療 但返台過程困難重重53歲台商顏先生在8月初左右出現頭痛、冒冷汗、食欲不振等狀況，他覺得可能是感冒，但前往中國當地醫院檢查發現竟是心肌梗塞，而且已經拖延一段時間，病況危急需要趕緊住院治療，但治療後症狀仍未改善，甚至出現了心臟衰竭，需要用上IABP、ECMO。在友人建議下，顏先生決定回台治療，四處打聽之下最後振興醫院願意提供協助，不過怎麼安全地將顏先生載回台灣又是另一難題。振興醫院表示，現有的國籍緊急醫療救援專機，沒有載運過同時使用IABP和ECMO的病患，由於空間有限，如何同時置放二項維生設備是一大挑戰，而且專機能承載的功率為500瓦左右，IABP需耗費300瓦，ECMO則需200瓦，幾乎達專機負荷上限。此外，還要克服高空飛行氣壓可能對病患缺氧的影響，更加艱鉅的是隨機醫師必須熟諳這2台儀器的操作與血流動力的維持。振興醫院表示，所幸航空醫療專機團隊積極打造飛行加護病房環境，在梧棲童綜合醫院急診團隊護送下，顏先生順利在8月20日抵達台北松山機場，並立即送往振興醫院，這也是國籍航空載送任務中，亞洲首例使用IABP和ECMO裝備的國籍航空運載病患。回台病況變化恐無法心臟移植 用1治療奇蹟救回一命經過振興醫院醫療團隊檢查後發現，顏先生的心肌受損嚴重，心臟功能只有10%左右，需要進行心臟移植，沒想到在等待心臟移植的期間，顏先生的病情出現了變化，肺部有感染的情況，即使救命的心臟出現恐怕也無法進行移植。不過，振興醫院院長魏崢建議，透過心伴左心室輔助系統（LVAS）治療，雖然冒險，不過是唯一可以搶救生命的方法，因此家屬決定相信魏崢院長的判斷。沒想到奇蹟發生了，裝上心伴左心室輔助系統的隔天，顏先生就可以坐起來，也不再發燒，肺部感染狀況也明顯改善許多。顏先生表示，自己完全沒有運送過程的記憶，直到第二天才意識到自己已經回到台灣接受治療，他以昏迷的狀態躺著進來，現在能夠健康地走出醫院，真的覺得非常感恩，更立下決心，重生後的人生要從戒掉三十幾年的菸癮開始。抽菸、肥胖、缺乏運動等都是心肌梗塞的危險因子。魏崢院長提醒，心肌梗塞發作時就像胸口被石頭壓住一樣，常見典型前兆包括：持續胸痛胸悶呼吸困難魏崢院長提到，疼痛經常會出現在前胸、胸口偏左側，甚至會延伸到左肩、上背、頸部、左手臂內側，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域，或是透過虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現，提醒民眾一旦有以上症狀應立即就醫，以免延誤病情導致心肌梗塞與心臟衰竭。
照MRI驚見1狀況！廖家儀緊急返台手術 「輸2輪血才開刀」病況曝光
女星廖家儀2009年嫁給香港太古可口可樂總經理陳世傑，婚後育有2子1女，一家人定居香港7年，今年8月間決定搬回台灣居住。廖家儀近日常感覺大腿疼痛、麻木，在香港緊急照完MRI後，發現是第4節、第5節椎間盤嚴重突出，且壓迫左腿神經，於是緊急趕回台灣動手術，還一度因血紅素太低無法開刀。廖家儀今（22日）在臉書粉專透露，「整個大腿麻疼了二個月，沒想到到最後這麼多地方都痛。上星期陪著小孩回香港訓練的時候，有一天突然劇痛到連頭頂都痛，本來不斷地復健…⋯好一天、痛四天。在香港緊急照完了MRI之後，發現是第四節第五節椎間盤嚴重突出，而且壓迫左腿神經…難怪我這麼痛」。她表示，由於港台醫師看完片子都建議開刀，於是自己馬上打止痛劑上飛機，撐回台灣動手術，結束後隔天已能下床行走，大腿目前也不痛了，「腰椎痛，不是病，壓迫到了痛起來真的要人命，趁年輕真的要趕快好好治療。當我的腿部神經沒有再被壓迫真的好舒服。這次手術的過程中，我也深深地領悟到健康的身體，真的很重要」。廖家儀提到，自己幾度因血紅素太低無法開刀，「醫院也很仔細的要求我先做輸血，前後輸血了二輪…終於達標，才可以開始進行手術。規定會乖乖地聽醫生的話，回家開始好好吃鐵劑，把不夠的血補回來。謝謝所有在身邊幫忙照顧小孩的朋友，謝謝這一次在旁邊陪伴我的姊妹，感謝爸爸神隊長在家裡照顧小孩」。（圖／翻攝自廖家儀的粉絲團臉書）
蔡壁如惹怒柯美蘭 吳怡萱：黨公職應謹言慎行
民眾黨主席柯文哲父親近日住進加護病房，民眾黨前立委、台中市政顧問蔡壁如受訪時談到其病況，讓柯文哲妹妹柯美蘭在黨內群組不滿點名要她閉嘴。民眾黨發言人吳怡萱今（22）日表示，會再次和黨公職傳達，發言時盡量謹言慎行，不要傷害到柯文哲家人，以這樣的原則為優先。民眾黨立委張啓楷今天說，柯爸病情很嚴重，現在最重要是把柯爸照顧好，其他盡量都不要再講；台灣是一個很善良、尊重孝道的地方，照顧好最重要，其他事情盡量不要再橫生枝節、不要再多談。民眾黨立院黨團主任陳智菡也說，現在最重要的是希望柯文哲還有時間、機會能陪父母，其他不必要紛擾與揣測，希望盡量避免。民眾黨發言人吳怡萱則表示，這段時間裡柯文哲家人所遭受的，想必是他們最難熬的時間，民眾黨絕對會做柯文哲家人最強後盾，幫助他們度過難關；有關於簡訊內容會再次跟黨公職傳達，發言時盡量謹言慎行，不要傷害到柯文哲家人，以這樣的原則為優先。至於此事是否顯示黨中央、地方溝通分裂？吳怡萱回應，這種揣測的分化言論，在此時是最不必要的；在這件事情上，黨內還是呼籲各個黨公職發言時要謹言慎行。
「文壇永遠的母親」聶華苓過世 曾獲諾貝爾和平獎提名
《文訊》雜誌社21日晚間在臉書發文指出，因創辦國際寫作計劃而有「世界文學組織之母」、「文壇永遠的母親」美譽的資深作家聶華苓，在即將滿百歲之際，於台北時間21日下午3點半在美國愛荷華家中過世，這消息是聶華苓的次女王曉藍告知。聶華苓1925年1月11日出生於武漢，畢業於南京中央大學外文系，1949年抵台定居，並從事創作。1960年加入雷震創辦的《自由中國》半月刊擔任藝文版主編，直至該刊被迫停刊。聶華苓先後應臺靜農之邀赴台灣大學任教、徐復觀之邀前往台中東海大學兼課。1963年與訪華的保羅‧安格爾於酒會相識，受其邀請赴美訪問，隔年即定居美國，任教於愛荷華大學，兩人並於1971年結婚。聶華苓與保羅‧安格爾最廣為人知的，莫過於兩人於1967年創辦愛荷華大學「國際寫作計劃」（IWP），透過「愛荷華作家工作坊」集結來自世界各地的作家，以期促成創造性寫作。參與過這項計畫的作家，例如中國大陸的莫言、王安憶、殘雪等人，台灣的瘂弦、王禎和、商禽、陳映真、向陽、楊青矗、吳晟等人，甚或是日本的芥川賞得主柴崎友香、土耳其的諾貝爾文學獎得主奧罕·帕慕克等等，形成龐大的文學促進網絡。聶華苓對國際文化交流貢獻卓著，更因連結世界各地作家、推動世界各國交流與往來，而獲諾貝爾和平獎提名。由此而被眾多作家譽為「文壇永遠的母親」、「世界文學組織之母」，感念她對文學的努力與奉獻。聶華苓著有《失去的金鈴子》、《桑青與桃紅》、《千山外，水長流》、《三輩子》等二十餘部作品，文類包括小說、散文、翻譯。1990年，她的小說《桑青與桃紅》英文版獲頒「美國書卷獎」（American Book Award)；2012年香港導演陳安琪推出傳記電影《三生三世聶華苓》紀錄她傳奇的文學人生。國內知名詩人林淇瀁（向陽）也在臉書發文說，聶華苓的一生對文學忠誠奉獻，對來自台灣的作家真摯疼惜。儘管前些時候已被告知她的病況，但收到她過世的訊息，依然感到震驚。
林右昌緩頰稱罷免非常態 綠營人士：立院僵局不惜一戰求解
「罷樑」行動以失敗落幕，泛藍陣營士氣為之大振，並反守為攻提出「獵殺20綠委名單」，而民進黨立委許智傑也不甘示弱揭露「7地區9立委國民黨危險名單」反嗆，雖然民進黨秘書長林右昌出面緩頰聲稱，罷免不是民主政治常態，透過罷免來增加國會席次的作法不健康。不過，還是有綠營人士不服氣地表示，化療也不健康，但為了治療癌症也不得不為，如果國會在藍白掌控下「病況」嚴重，或許大罷免也是一種不得已選擇。言下之意大有放手一搏的況味。
大罷免潮1／林右昌緩頰稱罷免非常態 綠營人士：立院僵局不惜一戰求解
「罷樑」行動以失敗落幕，泛藍陣營士氣為之大振，並反守為攻提出「獵殺20綠委名單」，而民進黨立委許智傑也不甘示弱揭露「7地區9立委國民黨危險名單」反嗆，雖然民進黨秘書長林右昌出面緩頰聲稱，罷免不是民主政治常態，透過罷免來增加國會席次的作法不健康。不過，還是有綠營人士不服氣地表示，化療也不健康，但為了治療癌症也不得不為，如果國會在藍白掌控下「病況」嚴重，或許大罷免也是一種不得已選擇。言下之意大有放手一搏的況味。國民黨立委王鴻薇在「罷樑」投票當天就指出，已有民團瞄準國民黨台中市的黃健豪、廖偉翔、羅廷瑋等新科立委展開罷免行動，甚至已啟動第一階段連署書收集。許智傑也坦承，明年罷免潮似乎無法避免，他同意罷免不是常態，但面對藍白在立法院一步都不讓，非得讓行政院變成「立法院行政局」，強硬阻擋總預算案，他個人認為「該啟動罷免就可以啟動」。雖然國民黨主席朱立倫已經否認黨內擬定「獵殺20綠委」名單，然而被鎖定在這份名單內的立委許智傑卻很不開心，他是表態參選高雄市長的5名綠營人士中唯一「被點名者」。許智傑表示，他早在立法院上個會期院外集會的「青鳥行動」就整理出這份「7地區9立委國民黨危險名單」，當時這份名單並不是民進黨提擬的，也並非針對特定立委，而是透過數據分析呈現出來的維果，只要罷免6名藍委，並由民進黨順利補上，民進黨就能拿到正好過半的57席，扭轉目前國會的劣勢。已有民間團體在台中市發起連署，為罷免國民黨台中市立委廖偉翔、黃健豪與羅廷瑋做準備。（圖／翻攝自「斷健行動」臉書）出現在許智傑「7地區9立委國民黨危險名單」中的立委葉元之則高分貝回擊說，許智傑點名他罷免，理由是他贏得比較少，但他贏得少是因為板橋藍綠版圖原本就五五波，過去8年現實中都是由綠營擔任中央民代，他反嗆許智傑只敢留在高雄綠營鐵票區選。新北市板橋區市議員山田摩衣說，板橋立委選區分成東、西兩區，東區的政治版圖本就比較藍，還有黃復興黨部的票源，並非葉元之所說「都是綠的」。而葉元之在地方上常被形容為偏重「空戰」，過去服務處也沒有配置足夠的人力執行選民服務，這次選上板橋東區的立委後，還留用位在板橋西區的服務處，也遭到批評不重視選區，甚至還被形容不打算長期耕耘。立委許智傑說，民進黨投票可以輸、論述不能輸，若國民黨堅持在立法院硬幹，那該啟動罷免就啟動。（圖／記者劉耿豪攝）山田摩衣說，不知道葉元之是否因為被傳出名列大罷免立委的名單後，上個月（9月）底，才把服務處搬到立委選區的東區，也難怪選民會抱怨見不到自己的立委，連服務處都找不到，她確實聽到許多民眾抱怨找不到葉元之，還向她酸說「沒有看到葉元之，是不是在上節目啊？」
柯文哲遭羈押未知父轉進加護病房 柯美蘭：絕不屈服於惡勢力
前台北市長柯文哲因京華城爭議案遭北檢依認定涉嫌《貪污治罪條例》的違背職務收賄及圖利等罪，裁定羈押禁見。其高齡92歲的父親柯承發身體健康狀況不佳，患有癌及肺積水日前已轉入加護病房。柯文哲胞妹柯美蘭談到父親的身體狀況一度哽咽，並痛批執政黨押人取供，強調自己絕不會屈服於惡勢力，這一生也絕不會讓民進黨得逞。京華城爭議案持續延燒，其中遭台北地檢署認定涉嫌違背職務收賄及圖利等罪，裁定羈押禁見的柯文哲，在台北看守所受關押的日子已超過1個月。由於柯文哲羈押2個月的期限將至，外界關注，檢方是否聲請延押。在遭羈押期間，柯文哲的妻子陳佩琪表示，柯在看守所裡最為掛念的是爸爸，由於高齡加上病情惡化，柯曾叮囑「不要擔心我，只要看好爸爸」，透露其擔憂父親病況。台灣民眾黨新竹市黨部昨晚在新竹孔廟前舉辦集會，呼籲支持者為司法正義站出來，一同聲援黨主席柯文哲。當中，民眾黨新竹縣議員李國璋表示，柯爸住進加護病房前都不知道兒子被關在土城看守所內，而柯至今也不知道父親已住進加護病房，司法不公讓骨肉分離，難道這就是民進黨要的嗎？多次現身土城看守所，參與聲援活動的柯文哲胞妹柯美蘭談及父親身體狀況時，一度哽咽，痛批痛批執政黨押人取供，這一生也絕對不會讓民進黨得逞，也不會屈服於惡勢力。
被重案改變的台灣／「不讓妳的離開毫無意義」 小燈泡媽媽投身政壇成改革推手
2016年3月28日上午，患有精神疾病的王景玉當街持刀襲殺一對路人母女，造成3歲女童無辜慘死，即內湖「小燈泡」隨機殺人事件。時至今日，台灣社會仍在因為這起事件做出種種的修正與改變。在深入了解這些改變前，我們必須要先談起一位在「小燈泡」遭到殺害後，持續推動改革的關鍵人物，也就是「小燈泡媽媽」王婉諭女士。在發生重大刑案時，媒體鏡頭前出現的被害者家屬通常不是情緒潰堤痛哭失聲，就是氣憤難平破口大罵，但小燈泡的媽媽王婉諭，從一開始出鏡時就很冷靜，也不陪合預設立場的媒體記者回答「希不希望王景玉被判處死刑」，只表示自己認為犯罪背後有其成因，她希望能先了解王景玉是個什麼樣的人，了解他會什麼為犯下這樣的罪行，才有辦法思考是不是希望王景玉被判處死刑的事情。王婉諭的回應，在當時引起了相當大的輿論爭議，有人讚賞她的冷靜與一針見血，卻有更多激動的民眾指責她「冷血無情」。然而面對網路上激烈的聲浪，以及家門口大批媒體的圍堵，她仍執拗的表示，自己想做的不是、至少不僅僅是「殺死兇手」，而是要阻止同樣的悲劇一再重複發生。王婉諭坦承，過去對社會公共議題並不關注，直到小燈泡悲劇發生後，她才檢討起過去的消極：「如果當時有更努力去做些什麼事，有沒有可能我們家的悲劇就不會發生？」至此，王婉諭開始投身各種社會議題，更在2016年接受邀請成為司法改革籌備會委員時，在臉書上寫下：「妳離開之後，無時無刻不想妳，沒有一天不哭泣。但只有悲傷，沒有幫助，不會讓我們家變得更好，也不會讓社會變得更好。我們曾誓言，絕不讓妳的離開毫無意義，才不枉為妳的父母。」王婉諭在2016年接受總統府邀請，以「犯罪被害人家屬」身分被邀請擔任司法改革籌備會委員。（圖／報系資料照）2019年，當時政黨「時代力量」正面臨政治明星紛紛出走、影響力也急遽下滑的窘境，王婉諭在此時接受時代力量邀請，被排入該黨2020年第10屆不分區立法委員提名名單，並且在同年當選該屆立法委員，當選後，她大力推動《精神衛生法》修法，終於在2022年11月底三讀通過，並且預定在今（2024）年底前上路。王婉諭表示，這項修法的主要內涵，是為精神障礙者建立「分級分流」制度，讓狀況輕微的精神障礙者能夠得到協助，而狀況真正嚴重的精神障礙者能夠被及時發現，並且得到介入管束。她告訴CTWANT，能登上新聞版面的精神障礙者，往往都是最危險、最嚴重的病患，所以容易造成外界強烈的恐懼跟抵觸。就連她自己，在小燈泡事件剛發生時，也對精神障礙者充滿了恐懼，想著是不是把這些有問題的人「關起來」，社會就會安全一點。然而，當她深入了解後才發現，目前國內領有身心障礙手冊的慢性精神疾病患者逾13萬人，「我們不可能將這十幾萬人全數排除在社會之外，或是像大家想的，把這十幾萬人丟進精神病院就解決了。」王婉諭2020年10月8日召開《精神衛生法》修法公聽會，邀集專家學者與政府相關單位代表共同討論。（圖／報系資料照）王婉諭指出，其實所謂的精神障礙者，從一開始心理健康有些許情緒上的不穩定，到一步一步墜落到最嚴重的狀態，其實是一個很長的過程，在其中有很多的時機若能夠被協助、能夠被治療，都可能可以回到復原的道路上。為此，在修訂精神衛生法時，想要建立的核心概念，就是根據精神障礙者不同等級、不同程度的狀況，給予他們不同的協助。也就是所謂「分級分流」的概念。比如說狀況比較輕微的精神障礙者，可能需要的是心理諮商、社會關懷，也可能需要的是家庭、教育方面的接近來增加他的信任感。而狀況最嚴重的精神障礙者，可能預期有攻擊行為時，就會需要比較強列的介入、約束王婉諭指出，國家過去對於已經發病的精神障礙者，其實沒有太多的協力，就是給病患協助就診，用藥之後就會讓他離開，「可是這個離開，只是將他放回到原本的環境之中，沒有讓他有走上復原的道路。」當這些精神障礙者離開醫院，回到原本的環境，由於刺激他的環境沒有改變，在持續刺激下，病患越來越不穩定，然後重新回到醫院，此後就在住家與醫院之間不斷徘徊，卻變得越來越惡化。「然而，我們在進行了上百次的訪談，接觸了數十個社福團體後發現，其實是能夠為這些人找到恢復的路徑的。」王婉諭說，這些精神障礙者並不是只能成為社會的負擔，但他們需要有人從旁協助，替他們指出如何平安重新回歸社會的道路。她舉例說明，比如當這些精神障礙者準備離開醫院時，應該要有人提前告訴他們的家人，未來可能會面對怎麼樣的問題；當他有發病跡象時，又該怎麼早期介入、早期找到社工單位來協助。當他們的病況穩定下來，又該怎麼幫助他們找到工作重返社會，「這些才是真正能幫助他們走上復原道路的環節。」2020年7月，王婉諭與團隊拜訪新北市康復之友協會在新莊的社區復健中心。（圖／翻攝FB／王婉諭臉書）不過，王婉諭也在訪談的過程中注意到，這些面向精神障礙者的社福機構量能都很小。因為大家會恐懼、害怕這些人，所以這些社福單位在募款上十分艱難，每個單位能夠協助的就只有十幾、二十人，而台灣的精神障礙者卻有十多萬人，因此絕大多數的精神障礙者都得不到幫助。「政府的角色真的很重要！」王婉諭再次無奈苦笑：「政府應該要主動來面對這個問題，而不是給民間團體補貼一點點，然後請人家繼續努力。」至於要改善精神障礙者的處境，她認為其實需要長期的基礎工程，現在的學校輔導、課程中漸漸都有導入精神衛生與心理健康的相關內容，當社會整體對於精神疾病的認知提高、也懂得怎麼與他們相處，怎麼注意到精神不穩定的早期徵兆，都會對狀況有所幫助。王婉諭也提到，這個改變的過程，光靠學校教育是不夠的，還有來自社會、來自家庭的教育。目前社會教育大多靠民間團體在推動，她自己在立院期間也做過不下4、50場演講。她自述剛進入立法院的時候，社會上只要發生精神障礙者傷人的事件，媒體或民眾會問她的，就只有「該不該被判死刑」的問題，但是到了最近，她接觸到的問題就逐漸變成「我們該做些什麼來協助他們？」可見整體社會的對於精神障礙者的了解與觀念是在逐漸提升的。●衛生福利部致力於推動全國心理健康促進，提供心理衛生教育、宣導、心理諮詢、心理諮商及個案關懷訪視、社區支持資源連結等服務。➤全國社區心理衛生中心查詢▸http://pse.is/58urj8➤更多心理健康促進資源▸https://pse.is/6k6lav
「ACRFP+脂肪幹細胞」軟骨再生率達88% 公衛專家何美鄉不再膝蓋痛
從SARS、伊波拉到COVID-19，重大公衛事件無役不與的流行疾病學專家何美鄉醫師，近年卻苦於膝蓋疼痛，只要運動後就會痛，甚至要用枴杖輔助行走，直到她決定就醫接受治療，醫師居然跟她說：「妳膝蓋退化的程度，幾乎嚴重到可以換人工膝蓋了。」看過的醫師都只能提供減輕疼痛的治療；唯獨大林慈濟醫院關節中心呂紹睿醫師對她說「退化的膝蓋有機會恢復」！過去兩年，呂紹睿醫師為78名接受「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP）的退化性膝關節炎患者進行「自體脂肪幹細胞治療」，不僅收案數佔全台脂肪幹細胞各適應症總收案數的51%，治療結果更刷新軟骨再生率，達到88%！這項突破也驗證了呂紹睿多年來提倡「軟骨可以再生」的觀念，為全台350萬退化性膝關節炎患者帶來嶄新的希望，何美鄉醫師也是見證之一。根據衛福部已公布的資料，全台以脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎及膝關節軟骨缺損的追蹤成效報告，平均追蹤217天，約6成病患疼痛指數降低；而呂紹睿醫師與訊聯生技合作的細胞治療計畫，詳細記錄病況、收案期程、疼痛及功能量表、治療前後影像及MRI等數據，已完成長達一年的完整追蹤治療成效分析，結果顯示：疼痛及功能指數有具統計學意義的顯著改善，更有高達88%的軟骨再生率。這一項「自體脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎」的追蹤成果，堪稱目前全台灣規模最大、最完整、最有力的臨床實證研究報告，累積的數據與醫學成果也超越國際水平。健保署署長石崇良表示，《特管辦法》、《再生醫療雙法》的通過，為台灣醫療產業奠定了穩固基礎，樂見創新醫療科技為國內外患者提供更高品質的醫療服務。何美鄉在接受這項治療後，2個月就前往日本四國爬山；至今追蹤一年，主觀感受是打網球、爬山、跑步、重訓都不再疼痛。何美鄉希望自己膝蓋的「重生」經驗，能為再生醫學細胞治療累積數據，讓這項治療方法變得更普遍，讓更多人受惠。她表示「再生與退化是兩股互相拉鋸的力量，我的案例是，再生得到了初步的勝利」，她對未來參與各種運動的可能，沒有設限。傳統觀念認為，退化性膝關節炎是自然老化，軟骨無法再生；呂紹睿醫師以近30年臨床與基礎研究證實，「軟骨可以再生，退化性膝關節炎其實並不是退化，更不是老化！9成以上是內側皺襞產生的內側摩擦現象經年累月磨損破壞軟骨所致」，不同病程的患者能以他獨創的「膝關節健康促進方案（KHPO）」三對策治癒，至今已造福國內外上萬名膝關節炎患者。其中，針對第二、三期關鍵期患者施行的第二對策「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP），因為能幫助患者軟骨再生，擺脫疼痛、重拾行動力，最受矚目。呂紹睿說，「多年的經驗，單純執行ACRFP，就能達到70%的軟骨再生率，我一直期待細胞治療的加入讓ACRFP如虎添翼，患者在經由ACRFP清理病灶、重塑關節腔大環境之後，若能接受細胞治療，將大幅縮短等候軟骨再生所需要的時間，達到更高的治癒率。20多年引頸企盼，終於等到相關政策開放，而ACRFP在加入自體脂肪幹細胞治療兩年後，果然見證了軟骨再生機率的大幅提高！」訊聯生技董事長蔡政憲博士指出，訊聯獲准《特管辦法》核可計畫已達57項，脂肪幹細胞獲准件數最多，收案人數更高達全台8成。國際間，外泌體是軟骨再生領域的熱門議題，訊聯近期已連續取得2項外泌體組合物新專利I849962、I841414，用於製備治療、預防或減緩關節炎藥物，相關發明之組合物，可降低發炎、降低軟骨細胞之受損程度、並促進軟骨細胞增生，因而可用於治療關節炎，可望改善350萬膝關節退化族群的問題。
婦人腹脹、腹痛！檢查竟是「憂鬱症」惹禍 微電流刺激療法有效改善不適
55歲王太太曾因壓力大失眠而至診所就診，雖病況在使用安眠藥後有所改善，但久而久之也變得相當依賴安眠藥物，甚至需要吃到三級管制藥才能入睡。原本喜歡健行的她變得懶懶的，整天待在家中不愛動、也不愛吃，體型日益消瘦。直至3年前突然間歇性腹脹和腹痛至醫院掛急診，經消化內科檢查卻只有輕微發炎，於是會診精神醫學科進一步評估，才發現真正的問題所在。憂鬱症復發合併安眠藥物依賴 調整藥物後恢復活力安南醫院精神醫學科醫師陳威任說明，經過一系列評估及自律神經檢測，發現王太太有相當高機率是憂鬱症復發合併安眠藥物依賴，因此調整藥物並逐步減少安眠藥劑量。經過大約2個多月的調整，王太太已經沒有身體不舒服的症狀；後續再經過10個月的治療，終於將三級管制藥物也完全戒除，協助她恢復過去的活力。經顱微電流刺激治療 大幅改善焦慮症狀然而，這樣的治療持續1年後，王太太又面臨了新的挑戰：目前的用藥雖有助於改善狀況，卻導致食慾增加、體重上升，使原本過瘦的身形變得臃腫。為避免將藥物調整後，又促使焦慮症狀復發或其他副作用，陳威任醫師於今年初建議她嘗試「經顱微電流刺激治療」（cranial electrical stimulation, CES），再搭配簡化的藥物輔助，大約3週便大幅度改善焦慮症狀，其後2個月左右的治療期間，藉由CES搭配冥想正念的方式，焦慮症狀幾乎消失，專注度也顯著提升。CES副作用低 但非適用所有焦慮症患者陳威任醫師表示，醫學的進展很快，有越來越多針對身心的儀器檢測與治療都經臨床驗證有效，以CES為例，美國食品藥物管理局（FDA）已核准超過35年，在台灣也是經衛福部核准之醫療器材，主要適應症除了焦慮、失眠外，還有慢性疼痛。其原理是使用微安培電流量，刺激使用者分泌調節安定神經的傳導物質，進而達到放鬆、減輕壓力，連帶改善生活品質，且跟藥物比起來，副作用極低。不過， CES並非適用所有具焦慮症狀的患者，像是戴心率節律器的患者及孕婦就不建議使用。找出失眠根本原因 擅自用藥恐害病情更嚴重陳威任醫師指出，像王太太這樣的例子是精神醫學科常見的門診日常，尤其年紀大的長輩有許多身體不舒服之抱怨，常常隱含著情緒症狀在其中，很容易發展成憂鬱症。另外，長輩容易聽信親友建議，或本身主觀認為「自己不是憂鬱症，只是失眠小問題而已」而自行調整藥物，結果安眠藥物越吃越重，效果卻越來越差，還可能伴隨記憶力衰退、走路不穩易跌倒等後遺症。他強調，安眠藥物不是不能用，而是需要合理的使用，以及找出失眠的根本原因，並有意識地配合醫師做藥物調減，才是長久之道。
草蜢美國開唱3缺1！蔡一傑傳「嚴重免疫失調」無法登台
香港天團草蜢由蘇志威、蔡一智和蔡一傑組成，去年才來台開演唱會，出道39年仍活躍在演藝圈內。草蜢近期忙著演唱會巡迴，9月22、23日在美國舊金山演出時，蔡一傑傳出因免疫系統出問題，病況頗嚴重，才會取消登台。據《鏡週刊》報導，草蜢每回公開露面幾乎都是3人到齊，9月底在舊金山辦演唱會時，卻出現3缺1的情況，當時草蜢在官方社群上聲明：「蔡一傑經醫生專業判斷，認為暫不適宜作任何公開表演或出席任何人多的公眾場合，經過慎重考慮之後，其經紀人公司、主辦方美國三藩市宣布，蔡一傑將未能為今次一連2場演唱會站台演出。」57歲的蔡一傑傳出因嚴重免疫系統失調，所以取消登台演出，草蜢所屬寰亞經紀發言人Mavis，他表示工作人員也不太清楚蔡一傑究竟是什麼病，只透過蔡一智說明弟弟目前沒有太大問題：「大家不要擔心，他（蔡一傑）會好好休息的。」蔡一傑缺席美國舊金山演唱會演出。（圖／蔡一傑IG）據查，免疫系統失調容易引起各種過敏症，例如呼吸系統過敏、氣喘、異位性皮膚炎等，或是經常感冒、病毒性肝炎及帶狀皰疹等。事實上，蔡一傑曾在2021年底，因免疫系統功能下降，引發帶狀皰疹（俗稱皮蛇）。起初他發現頸部及肩膀出現像是「肌肉疼痛」的感覺，之後又發生偏頭痛，連髮尾附近也長了水泡，紅疹已由肩頸伸延到胸口與手臂，直到就醫後得知是帶狀皰疹，幸好服用藥物後一週就痊癒。
《黑白大廚》看健康2／小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等！風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼，疑似有乾眼症症狀，事實上，隨著3C產品普及，乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病，甚至出現年輕化趨勢，醫師透露，竟有小三患者因眼乾而就醫。另外，廣大機車族也要當心，因為眼睛長期接觸風、空汙，也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計，全球約有3.4億人罹患乾眼症，光是美國就約有2,000萬名患者，台灣也不例外，根據健保署統計，乾眼症發生率每年正以10%的速度成長，近20年間每年患者增加人數從38萬人，大幅上升至70萬人，台灣乾眼症盛行率高達30%，每3人就有1人罹患乾眼症，推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析，發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍，而且確診時大多已出現角膜損傷的情形，風險較年長患者增加6.66倍，若不及早確診治療，可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症，恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一，但並非絕對，臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重！」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露，這與使用3C產品年齡逐漸下探有關，遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生，自述眼睛乾澀不舒服，另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者！」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示，林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現，1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%，但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層，由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層，經由眨眼的動作而均勻分布，形成一個潤滑保護膜，如果有一層分泌不足或是分布不均勻，都會造成乾眼症，因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型，其中缺油型乾眼症最常見，大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說，一般來說每分鐘應該眨眼10~12次，每次眨眼就能刺激淚腺分泌，而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕，就會減少眨眼次數，長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化，包括畏光、疲勞、流淚等，多數人不容易立刻察覺。（示意圖／報系資料照）「體質也是原因之一！」陳韵臻表示，如果屬於易發炎的體質，眼瞼的瞼板腺也容易發炎，當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化，除了較常見的眨眼，還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等，有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下，長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙，都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高，除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外，也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽，或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症，必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因，如果屬於最常見的缺油型乾眼症，平常可熱敷眼睛軟化異常油脂，幫助維持瞼板腺通暢，也可以多點人工淚液維持眼部濕潤，避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說，平時使用3C產品時則要做好防護措施，例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡，盡量減少眼睛的負擔，同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療，可以採用乾眼針疏通術，利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外，也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀，同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此，飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等，同時也要多運動、睡眠充足，才能降低身體發炎指數，減少乾眼症機率。