痰濕
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2球冰淇淋熱量高於「1碗白飯」 營養師提醒「台灣水果」要注意
近期天氣可說是越來越炎熱,相信民眾都巴不得整天埋在各式冰品中來去除暑氣,但京都堂中醫營養師張家榕就提醒,常見的冰品其實熱量都非常的高,2球冰淇淋幾乎等於1.5碗白飯。除此之外,冰品中常見的黑糖、蜂蜜、果糖都需要注意,尤其是台灣的水果,因為甜度較高的關係,如果攝取太多,也是會發生熱量、糖量同時超標的情況。根據媒體報導指出,京都堂中醫營養師張家榕建議,如果想透過冰品消暑又不想攝入過多熱量,可以選擇剉冰並自由搭配內容物,同時盡量減少糖漿醬料的使用。張家榕特別提到,蜂蜜和黑糖屬於精製糖,容易導致腹部脂肪堆積。在配料選擇上,張家榕推薦果凍質地的食材如愛玉、仙草,或是含纖維的澱粉類配料如紅豆、綠豆、薏仁。至於珍珠和芋圓這類加工澱粉,張家榕建議最多選擇一種。此外,張家榕也提醒民眾,不要誤以為水果配料不會有高熱量的問題,因為台灣盛產的水果大多甜度較高,過量攝取可能導致熱量和糖分雙重超標。中醫師王倩梅則從中醫角度解釋了冰品對身體的影響。王倩梅指出,有些人因為不忌口大量攝取冰品,結果一週內體重增加5公斤。根據中醫理論,冰屬於痰濕食物,冰品或生冷食物容易引起內寒,影響氣血運行。對於本來就有腸胃不適的人來說,更容易造成體內水分滯積。王倩梅進一步解釋,在五種肥胖體質中,「脾虛濕阻型」和「胃熱濕阻型體質」更容易因食用冰品而加重體內濕氣。王倩梅也提到,傳統冰品的配料為了保持口感,通常會浸泡在糖水中。然而,過多的糖分會導致身體容易反覆發炎,不僅容易增胖,還會加速肌膚老化。最後,王倩梅強調,如民眾有減重需求,減重過程需要考慮每個人的體質差異,建議在專業醫師的指導下進行,以達到最佳效果。
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7旬老翁突發顏面麻痺 中醫針灸一周後好轉
71歲王先生今年5月某個早晨起床刷牙時,發現漱口水會從嘴角流出,右側上下嘴唇及臉頰感覺麻麻的,右側耳後也有輕微疼痛感。太太發現王先生的臉部左右不對稱,右半邊明顯鬆垮,閉眼時右眼無法完整閉合。隔天王先生至西醫檢查,被診斷為貝爾氏顏面麻痺症,醫師開立類固醇及B群控制發炎、減少神經受損、幫助修復神經,並建議至中醫針灸,增強療效。因此,王先生到北市聯醫中興院區中醫科尋求治療,經過一個禮拜的針灸治療,臉部左右不對稱的狀況有明顯改善,持續追蹤治療中。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師廖皓涵指出,王先生的狀況是典型的貝爾氏顏面麻痺症狀,包括急性、嘴角不自覺流水(口水或漱口水)、嘴角歪向正常的那邊(表情不對稱)、法令紋消失、眼皮無法閉合、臉部有麻鈍感、有些人會耳後疼痛、聽覺異常或味覺異常。要非常注意的是,如果伴有半邊肢體無力和感覺異常、口齒不清、抬頭紋沒有消失(可完整閉眼),需馬上到醫院求助,很可能是腦中風。另外一種情況是伴隨耳朵疼痛、耳朵附近出現水泡,這是由帶狀皰疹造成比較嚴重的顏面麻痺,稱為侖謝亨特氏症候群,需要合併抗病毒藥物治療。造成貝爾氏顏面麻痺的原因與病毒感染有關,黃金治療時間是72小時,八成的病人在三個月內會復原,比較嚴重的患者有可能拖到1-2年才痊癒,也可能留下後遺症。中醫觀點認為貝爾氏顏面麻痺症的原因主要有三:一,正氣不足,風邪入中。二,痰濕內生,阻於經絡。三,氣虛血滯,經脈失濡。治療常用針灸疏通經氣,頭部穴位可取翳風、魚腰、攢竹、陽白、瞳子髎、顴髎、迎香、地倉、頰車、人中、承漿、風池、下關。遠端可取合谷、足三里、外關、太衝、內庭,更可在慢性期加電刺激神經幫助肌肉收縮、消除水腫、增加循環,以縮短復原時間,也可由醫師判斷是否需開立中藥,加強祛風、清熱、利濕、化痰、補氣血等,幫助局部循環改善,加速神經修復。並調養體質,提升免疫力,避免再次發作。廖皓涵說明,患者平常可以多做嘟嘴、抬眉、微笑、閉眼等表情動作,或是嚼口香糖,訓練神經與肌肉。同時應注意面部保暖,可用溫毛巾熱敷。避免臉部吹風、洗冷水。若眼睛因無法閉合而乾澀,可用人工淚液維持濕潤,睡覺時可用透氣膠布黏住眼皮幫助閉合,或是用紗布沾生理食鹽水覆蓋保濕。飲食上避免辛辣烤炸食物,如麻辣鍋、麻油雞、蔥、蒜、炸物等。應注意均衡飲食,多吃綠色蔬菜。最後,請保持心情輕鬆,避免過度勞累及緊張。貝爾氏顏面麻痺大多數會痊癒,不必過度焦慮擔心,以免心理負擔影響恢復力。
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卵巢指數異常年輕化 中醫「養卵」助護理師成功受孕
護理師平時總是忙於照護病人,卻忽略自己身體狀況,台南市立醫院中醫部張烱宏主任收治三位護理師同仁,都是婚後1~3年還未順利懷孕。就診西醫檢查,其中兩位護理師年紀不到30歲就出現卵巢退化(AMH<2.0);而另一位護理師則是AMH>5.5,月經不規則,被診斷為多囊性卵巢症候群(PCOS)。當下讓這三位護理師有點震驚,不約而同就診台南市立醫院中醫好孕門診,經過張烱宏中醫師診治,透過中醫精準「養卵」技術,三位護理師順利懷孕,也平安喜獲龍寶寶。卵巢儲備功能是指卵巢內留存卵泡的數量和質量,會隨著女性年齡的增長而下降。近年發現卵巢退化有年輕化的趨勢,部分患者不到30歲就出現卵巢退化情況,卵巢退化除了年紀因素之外,卵色體異常、自體免疫疾病、化放療、卵巢手術、抽菸、壓力、熬夜、塑化劑、不明原因等均會造成卵巢退化。卵巢退化有些會出現更年期前期症狀,如經期不規律、月經量變少、潮熱、盜汗等,但有部分患者均無以上症狀,是透過抽血AMH(anti-Müllerian hormone/抗穆勒氏管荷爾蒙)才發現的,正常值為2.0~5.5 ng/ml。若AMH<2.0顯示為卵巢退化,指數越低,庫存量越低。AMH不是越高越好,若高於5.5加上月經不規則,可能是多囊性卵巢症候群,是孕齡女性最常見的內分泌性疾病,約佔5~10%。因雄性激素高或胰島素阻抗因素導致卵泡長不大,造成不排卵而不孕,最常使用的診斷標準是「鹿特丹診斷標準(Rotterdam Criteria )」,只要符合以下兩個項目就可診斷為多囊性卵巢症候群:1.雄性素高(臨床表現包括多毛、長痘痘、雄性禿)、2.月經週期不規則、3.超音波下發現卵巢有多囊的形態。一般多囊性卵巢症候群會因內分泌異常容易導致肥胖,但臨床上不也少體型瘦瘦的個案。張烱宏醫師表示,不要以為年輕卵巢就不會出現多囊性卵巢症候群和卵巢退化問題,婚後一年未孕,建議趕快就醫檢查,及早發現及早治療。而中醫對於多囊性卵巢症候群或卵巢退化,治療上共同的特點就是「養卵」,卵泡大小和品質決定了受孕的機率,透過中醫精準「養卵」技術,依不同體質選用不同藥材,如痰濕體質選用薑半夏、陳皮;肝鬱體質選用柴胡、炒白芍;氣虛體質選用黃耆、黨蔘等,可大大提升受孕率。
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支氣管過敏咳到影響生活 中醫授二茶飲三穴位改善症狀!
過年後期間天氣忽冷忽熱,早晚溫差大,賴睿昕中醫師建議,出門在外應該使用洋蔥式穿法,才不會因為溫差大而誘發支氣管敏感。氣管敏感的人愈來愈多,不小心就容易引發支氣管炎。尤其對於敏感族群,更是天氣一變化就飽受鼻塞、打噴嚏、咳嗽、卡痰等各種不適症狀干擾,嚴重影響日常生活。氣管敏感是常見的都市病,在新冠肺炎疫情發生之後更為多見,臨床上病人會出現喉嚨癢、咳嗽、咽喉卡痰,甚至晚上咳醒,嚴重影響睡眠,甚至併發過敏鼻炎,出現鼻水倒流,止也止不住。氣管敏感常見的原因包括:1. 由感冒併發咳嗽,繼而發展至久咳不癒2. 換季期間,氣溫變化大,白天和夜晚溫度甚至相差十度以上3. 常喝冰冷飲品導致支氣管過度刺激4. 接觸異味如二手煙等也會容易誘發氣管敏感咳嗽5. 本身有哮喘病史或家族氣管敏感病史的患者舒緩氣管敏感的咳嗽 應補脾益氣同時補腎納氣賴睿昕中醫師認為,氣管敏感的根本原因為肺、脾、腎三臟之氣不足,人體容易因外界氣候或環境變化而出現功能失常,導致肺氣上逆,出現咳嗽咳不停。治療方面,中醫強調標本兼顧,在宣肺、降肺、潤肺,止咳平喘化痰的同時,也要補益肺脾腎之氣,以除病根。脾虛容易生痰濕,引起咳嗽夾痰;腎主納氣,即是吸入的氣,必須經過腎臟攝入,呼吸才能順利通暢,若腎納氣不良,則容易引發氣喘。所以,中醫認為舒緩支氣管敏感造成的咳嗽,應同時使用補脾益氣和補腎納氣的中藥,並同時兼顧宣肺及降肺氣。日常生活注意避免吸入冷空氣,避免接觸致敏原如動物、毛娃娃、地氈、裝修用的甲醛、塵蟎等。在家也應該常洗棉被床單避免塵蟎滋生。改善氣管敏感 推薦二茶飲百合玉竹潤肺茶材料:百合5g、玉竹3g、沙參3g、杏仁3g、陳皮2g作法:將上述藥材洗淨,加入500cc開水,煮沸後放涼即可飲用。功效:百合、玉竹、沙參滋陰潤肺止咳,杏仁止咳平喘、陳皮理氣化痰,諸藥合用潤肺止咳化痰,改善氣管過敏症狀。黃耆補氣茶材料:黃耆5g、黨參4g、白朮2g、杏仁3g作法:將上述藥材洗淨,加入500cc開水,煮沸後放涼即可飲用。功效:黃耆、黨參、白朮補氣健脾,杏仁止咳平喘,諸藥合用可補氣化痰止咳,改善氣管過敏症狀。三穴位按摩 舒緩症狀天突穴位置:頸前正中線,胸骨上窩中央功效:此穴可通利肺氣,止咳平喘。合谷穴位置:拇、食兩指會合處功效:疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,可止咳平喘。尺澤穴位置:肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處功效:清宣肺氣,瀉火降逆,支氣管敏感時可按壓尺澤穴舒緩症狀。
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出現異常劇烈下腹痛 小心是畸卵巢胎瘤作祟!
新聞報導時有耳聞,年輕女性在劇烈跳動及運動後,下腹突然劇烈疼痛就診,經診察才發現骨盆腔腫瘤,檢查出原因竟然是畸胎瘤合併卵巢扭轉兩圈,畸胎瘤到底是甚麼樣的疾病?會造成甚麼嚴重後果?畸胎瘤是雙胞手足? 多半是細胞分化形成的瘤畸胎瘤(Teratoma),屬於先天性疾病,出生時就存在,但不一定立刻被發現,胚胎時期的細胞分化上出了問題,經過很久的時間才表現出來,源自於原始生殖細胞或胚胎幹細胞向胚層組織分化所形成的瘤;中醫師周宗翰指出,其成分包含已分化胚層組織和未分化細胞,兩者雜亂聚集造成結構錯亂排列,腫瘤中甚至生成毛髮、牙齒還有一些未成熟組織結構。好發於卵巢、睪丸、尾骨、縱隔、腹膜後,曾出現於腦、顱、鼻、頸、舌,但畸胎瘤卻很少出現在實質器官(肝、心等)及管道器官(消化道、膀胱)。畸胎瘤如果是成熟的,往往生長很慢,所以大多數均在扭轉、腹脹及疼痛時才被發現。周宗翰中醫師表示,畸胎瘤的發生位置會帶來不同的症狀:1.長在卵巢會造成腹部骨盆腔附近疼痛,起因於卵巢韌帶的扭曲;2.畸胎瘤造成的腦炎起因於身體對畸胎瘤細胞的受器產生抗體,這種受器在腦部也有,因而造成卵巢畸胎瘤腦炎,3.其他區域的畸胎瘤造成的症狀主要由其壓迫導致,如呼吸困難、疼痛等。一般畸胎瘤沒什麼特殊症狀,大多是在例行性的身體檢查中無意發現,或因為運動、性行為或身體姿勢改變而造成扭轉,導致因器官缺血壞死引發劇烈的疼痛發現。若腫瘤體積更大時,扭轉的機會變小,反而因為腫瘤的體積壓迫周圍組織造成腹脹、下腹痛、頻尿等非特異性的症狀。治療「畸胎瘤」核心思維 由「癥瘕積聚」規化療程中醫將這類非器官正常組成的錯誤組織結構歸類為「癥瘕積聚」,因此,中醫在治療「畸胎瘤」的核心思維會從「癥瘕積聚」去規劃療程,周宗翰中醫師解釋,身體病發處堆積危害身體的異常組織,造成局部氣血瘀滯、慢性炎症、周圍其他實質組織受到壓迫等影響,此類良性腫瘤若沒有正確用藥治療及正確生活作息飲食方式搭配,嚴重可能導致腫瘤擴大,甚至轉變成惡性而轉移。中醫在處理這類積聚將從三個面向去處理局部錯誤組織結構:1.降低局部及整體發炎反應。2.透過軟堅散結藥物作用去改變組織錯誤存在狀態,藉以導正身體氣血平衡系統修復身體。3.運用通瘀原則,改變受到畸胎瘤壓迫的組織微循環代謝,緩解周圍受到壓迫的微循環不良。周宗翰中醫師說明,中醫將容易引起良性腫塊的病因包括寒邪、熱邪、虛證、氣滯血瘀、痰濕內阻等,其中造成「癥瘕積聚」的核心病因病機為「氣滯血瘀」,寒邪、熱邪、虛證、痰濕及情至因素等會加重「氣滯血瘀」對身體的影響。臨床上西醫處置多以手術為主要治療方式,急性期且遇影響生命安全情況下多數需要緊急手術處理,若畸胎瘤位置位於危險區域導致手術風險過高,在無生命危險情況下,醫師多建議和平共處。中醫門診治療會根據患者病情及體質狀態給予針灸及藥物治療,從核心病因「氣滯血瘀」給予藥物,軟堅散結消癥用藥如夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、丹參、莪朮、鱉甲、穿山甲、三棱等,搭配化痰結、袪痰濕藥物如半夏、茯苓、浙貝母、枳實、陳皮、蒼朮等,透過化痰散結軟堅方式解除局部瘀阻狀態,藥物使用上中醫師會小心活血化瘀藥物劑量使用,避免過度活化局部氣血導致腫塊迅速加大,適合劑量及適當時機巧妙使用可以有效幫助積聚減小,另外,根據患者病情,寒邪、熱邪、虛證等加重因素適當給予加減藥物來處置。畸胎瘤屬於先天性疾病,但後天飲食、作息方式及心情調適會影響病況是否加重,周宗翰中醫師建議規律睡眠及早睡早起習慣、清淡少油少鹽少辣低糖飲食、適度運動保持良好心情來維持身心良好狀態,因畸胎瘤屬於特殊疾病,影響身體面相廣泛且複雜,建議尋求合格醫師正確治療確保病情能夠改善。
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打擊肥肉、消水腫必看!「這些」穴位有助減肥 如何按摩?中醫師告訴你
中醫有「肥人多濕、肥人多痰」的說法,肥胖多由「痰濕」的角度切入,若要治療肥胖,中醫可針對有助減肥的穴位進行埋線、針灸等治療。此外,按摩這些有意義的特定穴位也對排濕有幫助。台北醫院中醫科鄭伊倫醫師表示,手、腳、腹部等部位,都有常用來做減重治療的穴位,民眾可以自己在家按摩,對排濕、消水腫等也蠻有幫助的。不過,該如何按摩?這些穴位又位在哪些呢?鄭伊倫中醫師進一步說明。中醫常用「這些」穴位 3功用有助減重中醫減重治療會使用中藥進行體質調理,並搭配埋線、針灸等進行局部雕塑。鄭伊倫中醫師提到,針灸、埋線的部位通常會選擇一些與肥胖相關的穴道,這些穴道有以下3種功用,包括:抑制食慾利水消腫增強代謝、消化手、腳、腹部等都有常用來減重的穴位,不過鄭伊倫中醫師表示,穴位有深有淺,有些肚子的穴位按不到,但其實這些穴位的經絡會由手或腳經過肚子,所以民眾可以在手、腳等相對沒有那麼深的穴位做刺激,讓整條經絡的效果獲得較好的發揮,而常用來按摩減重的穴道位置包含:腳三陰交(小腿內側,距離足內踝尖上約4根手指處)承山(小腿後面正中)陰陵泉(小腿內側,膝蓋下方骨頭突出的下緣凹陷處)足三里(小腿膝蓋外側凹陷處下4根手指處)血海(膝蓋內側上2吋)太衝(第一腳趾與第二腳趾交接凹陷處)足臨泣(第四腳趾與第五腳趾足骨交接的前方凹陷處)手合谷(第一掌骨與第二掌骨的交接處,較靠近食指)內關(手腕橫紋向上3指的中央)腹部中脘(腹部中線,肚臍上4根手指處)天樞(肚臍兩側3根手指處)水分(腹部中線,肚臍正上方1根手指處)大橫(乳頭直下與肚臍同水平交接處)關元(腹部中線,肚臍正下方4根手指處)除了幫助減重外,鄭伊倫中醫師提到,如果是腸胃比較有問題的民眾,建議按足三里;下半身較容易脹,可以按主管身體的血液代謝的血海;情緒不太好,建議可以按太衝;腰痠、腰部腫脹明顯,可以按足臨泣。按摩有助排濕、減重 中醫師傳授正確按壓方式這些穴位都是中醫常用來治療減重的部位,按摩這些穴位也有助於排濕、減肥。鄭伊倫中醫師建議,民眾可以用點按的方式,或是沿著經絡整條按完都可以,例如:陰陵泉、三陰交都在小腿骨內側,就可以按整條經絡,效果會好一點。鄭伊倫中醫師提醒,同一個位置不要局部按壓太久,避免瘀青的風險,1個穴位大約按3-5秒左右,或一整條肌肉定點按3-5秒後,往下探到一個比較痠的地方再按3-5秒,都按完以後再重複3次,有空的時候就可以按摩,或是早、晚按也可以,至少一天做一次,也能讓循環變好。
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卵巢退化努力7年仍無子 中醫成功治療6年內連生3胎!
吳姓夫婦結婚一年卻始終無法順利懷孕,至婦產科檢查發現吳太太卵巢退化,且一側輸卵管堵塞,婦產科醫師建議採試管生殖方式,但吳太太對排卵藥和排卵針的反應不佳,即使使用高劑量的排卵針和服用各種保健食品,卵泡依舊長不大。努力了7年卻仍盼無一子,但他們仍不放棄任何機會,抱著姑且一試的心態,求診台南市立醫院中醫部好孕門診,經過6年治療陸續生下3名健康寶寶。配合中藥調理 再次自然懷孕張烱宏醫師建議先從體質調理下手,配合適度走路運動以控制體重,中醫調理3個月,並配合排卵藥,終於在超音波檢查中發現,求孕多年才第一次出現的成熟卵泡,婦產科採用人工受孕,這次終於成功受孕,吳太太於106年9月順利產下第一個孩子。有第一個小孩後,吳姓夫妻對中醫治療信心大增,為了想再生二寶,持續尋求中醫治療。在坐月子期間,張烱宏醫師以個人化中藥調理吳太太體質,雖體重尚無減輕,但痰濕體質已較不明顯,透過適度運動並禁用冰飲,吳太太竟自然受孕,於108年產下第二個小孩,連婦產科醫師都覺得不可思議。改變子宮受孕環境 如願產下第3胎張烱宏醫師原本以為階段性任務已完成,但吳姓夫妻實在太喜歡小孩,想再生第三個寶寶,這將是一個更為艱難的任務。因為吳太太已經近41歲,卵巢功能比前幾年還低,建議配合試管療程,但兩夫妻經濟考量希望採中醫調理自然受孕。吳太太110年8月自然受孕但卻小產,而在小產後的調養階段,張烱宏醫師仍以中藥調理體質,改變子宮受孕環境,又如願順利產下第3個寶寶。高齡還想受孕 中醫治療助攻張烱宏醫師表示,不孕症是非常複雜的疾病,有多重的因素會造成不孕,必須從多方面一起治療,調理體質是一項重要的工作。如吳太太使用排卵針仍無成熟的卵泡,則可透過中醫改善體質。另外透過坐月子和小產後的中醫個人化中藥處方,除協助惡露排出之外,對於改變體質和改變子宮受孕環境更是重要的關鍵時期,讓原本7年無成熟的卵可取的吳太太,透過中醫治療後,6年陸續生下3位健康的寶寶。
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中醫師曝胃腸保養應避免3類食物 自我觀察4點有助治療
情緒壓力往往是加重腸胃道症狀的兇手,例如腸躁症就是情緒壓力使得神經失調,表現出腹瀉、便秘的症狀。而壓力大、飲食不正常也有可能會造成胃食道逆流等問題產生。而相同的問題治療方式卻有所不同,高雄市立聯合醫院中醫科中醫師李育權表示,即使同樣是胃食道逆流或腸躁症診斷的病人,中醫卻可能開出完全不同的治療處方。李育權中醫師以中醫理論帶領民眾了解消化系統、治療及保養方法,其中有3類食物胃腸不好者應盡量避免,並提醒民眾出現腸胃道症狀後應觀察4點腸胃情況,才能幫助醫師更充分地評估、提供專業治療與協助。胃腸症狀治療大不同 加強自我察覺4項觀察同樣是胃食道逆流或腸躁症的病人,中醫卻可能開出完全不同的治療處方。李育權中醫師表示,這是因為在中醫理論,消化系統屬於「脾」臟腑,與其相關的疾病基本上要考慮到寒、熱、氣滯、痰瘀、氣虛,以及與其他臟腑的關聯。李育權中醫師提到,像是體質偏寒卻有胃火,或是肝氣鬱結導致脾氣虛弱,其中的病理機轉大不相同,治療藥物理所當然也會大相逕庭,而中醫就會根據每次診察結果的不同,來開立個人化的藥物。當民眾出現腸胃道症狀時,李育權中醫師提醒,首先就是要加強自我察覺,觀察項目包含:腹痛、腹脹的確切位置症狀在飯前或飯後更為明顯打嗝或排氣的頻率與味道平時排便的習慣和性狀(大便軟或硬、是否成條狀等等)李育權中醫師表示,藉由蒐集這些蛛絲馬跡,中醫師才有更充分的線索能幫助病人診斷、治療。腸胃道保養注意飲食 3類食物應避免除了就診外,腸胃道的保養也很重要,尤其是平日的飲食內容。李育權中醫師提到,傳統理論認為「過食生冷」會損害脾陽,而「辛溫的食物」傷胃陰,「甘肥厚味」則會聚濕釀痰。李育權中醫師進一步說明,「辛」代表芳香性,例如:生大蒜、生洋蔥、胡椒、辣椒、柑橘類、淺焙咖啡等等都屬於中醫所定義的辛香性質,對胃的刺激性較大;「甘肥」意指甜和油,如高溫煎過的蔥油餅、香甜的奶油蛋糕都屬這類食物。以現代中醫理論來說,李育權中醫師建議,有胃食道逆流的病患應減少對油脂、甜食和太酸甜水果或飲料的攝取,主要是消除痰濕這類的病理產物,症狀多半就可緩解。此外,李育權中醫師也提醒,胃腸不好的人吃飯務必要記得細嚼慢嚥,一方面能減少胃腸消化食物的負擔,同時也藉此放慢步調、放鬆心情。中醫師強調,進食不只是在吃飽,更是一種品嚐的儀式,應專注在用餐的當下,藉此緩和情緒對胃腸的壓力。
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7年努力盼無一子 中醫調理體質「6年連生3胎」
吳姓夫婦結婚一年卻始終無法順利懷孕,至婦產科檢查發現吳太太卵巢退化,且一側輸卵管堵塞,婦產科醫師建議採試管生殖方式,但吳太太對排卵藥和排卵針的反應不佳,即使使用高劑量的排卵針和服用各種保健食品,卵泡依舊長不大。努力了7年卻仍盼無一子,但他們仍不放棄任何機會,抱著姑且一試的心態,求診台南市立醫院中醫部好孕門診,經過6年治療陸續生下3名健康寶寶。張烱宏醫師表示,經檢查發現吳先生精蟲無異常,但吳太太卵巢功能嚴重退化AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)只剩下0.27,加上輸卵管一側堵塞、體重過重、月經週期出現不規則…等問題。張烱宏醫師建議先從體質調理下手,配合適度走路運動以控制體重,中醫調理3個月,並配合排卵藥,終於在超音波檢查中發現,求孕多年才第一次出現的成熟卵泡,婦產科採用人工受孕,這次終於成功受孕,吳太太於106年9月順利產下第一個孩子。有了第一個小孩後,吳姓夫妻對中醫治療信心大增,為了想再生二寶,持續尋求中醫治療。在坐月子期間,張烱宏醫師以個人化中藥調理吳太太體質,雖體重尚無減輕,但痰濕體質已較不明顯,透過適度運動並禁用冰飲,吳太太竟自然受孕,於108年產下第二個小孩,連婦產科醫師都覺得不可思議。張烱宏醫師原本以為階段性任務已完成,但吳姓夫妻實在太喜歡小孩,想再生第三個寶寶,這將是一個更為艱難的任務。因為吳太太已經近41歲,卵巢功能比前幾年還低,建議配合試管療程,但兩夫妻經濟考量仍希望可採中醫調理自然受孕。吳太太110年8月自然受孕但卻小產。而在小產後的調養階段,張烱宏醫師仍以中藥調理體質,改變子宮受孕環境。吳太太如願於111年順利產下第3個寶寶。張烱宏醫師表示,不孕症是非常複雜的疾病,有多重的因素會造成不孕,必須從多方面一起治療,調理體質是一項重要的工作。如吳太太使用排卵針仍無成熟的卵泡,則可透過中醫改善體質。另外透過坐月子和小產後的中醫個人化中藥處方,除協助惡露排出之外,對於改變體質和改變子宮受孕環境更是重要的關鍵時期,讓原本7年無成熟的卵可取的吳太太,透過中醫治療後,6年陸續生下3位健康的寶寶。
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改善發炎體質! 婦科名中醫授4招提升受孕機率
35歲a小姐為了懷孕十分苦惱,曾接受婦產科試管嬰兒的療程,前後2次都失敗,心灰意冷的她聽從友人建議先以中醫調養,經過半年的針灸與中藥調理,終於喜獲麟兒。周宗翰中醫師表示,不孕症通常會建議先至婦產科檢查有無器質性的病變,若發現輸卵管阻塞、子宮息肉或子宮肌瘤太大等器質問題導致不孕,建議先由評估手術處理的必要性。若器官構造正常,但都無法懷孕,則建議以中醫調整體質,功能性的問題是中醫強項,改善卵子品質,調整子宮環境,試管嬰兒成功機率才會提高,中藥與針灸可以有效地調整適孕環境,提高受精卵著床的成功機會。過度肥胖者易發炎惡性循環 降體脂提高受孕機率周宗翰中醫師表示懷孕是機運問題,不管是中醫調理或是西醫的人工生殖,都只是提高生育的機會,無法百分百成功,但是在臨床上發現,很多婦女不孕是身體容易發炎導致。特別是過度肥胖的婦女,脂肪細胞會製造及分泌促進發炎的脂肪激素,造成胰島素阻抗增加、各種代謝異常,導致痰濕型的體質;產生過多胰島素也會促進發炎,發炎又導致肥胖,溼濁久易化熱,進而影響到子宮與卵巢的功能,使著床失敗率提高,所以過重婦女一定要降低體脂,改善發炎體質就能提高受孕機會。反覆性的陰道感染、骨盆腔炎常常代表子宮濕熱,也是不孕的高危險群。周宗翰中醫師解釋,反覆發炎導致子宮內部沾黏,這種體質不建議吃補藥,一吃補就上火讓感染更加嚴重,可使用龍膽草、貫眾、白頭翁等中藥改善子宮濕熱的環境,一般而言,在中藥與針灸的調整下通常會希望高溫期持續12~14天,低溫期則是可長可短,而通常子宮內膜修補需要10天以上,因此月經週期最好不要短於25天,創造出適合受精卵著床的環境。有幾次在調理的過程中,原本準備要做試管嬰兒的婦女自然就受孕了。日常四招改善發炎體質 好孕自然上門而飲食也是改善發炎體質的關鍵,周宗翰中醫師強調,有四個關鍵必須做到:1. 減少攝取加工食品、精緻澱粉2. 避免燒烤食物3. 保持心平氣和4. 作息正常、睡眠充足加工食品中的添加劑、色素和糖等,都是促炎的罪魁禍首,如添加糖的飲料和甜食,香料過重的麵包糕餅,當身體處於慢性發炎的狀態下,體內分泌的發炎細胞因子都可能干擾受孕與胚胎的著床。平時可以透過選擇原型食物和低限度的加工食品有助降低發炎反應。避免煙燻燒烤食物,食物經過高溫燒烤會產生致癌的自由基,不但會讓身體發炎,也容易使感染更嚴重。「腸道功能失衡」是導致不孕症的原因,中醫常以調理腸胃的中藥治療不孕,身體本身處於發炎、壓力狀態,就會導致腸道功能不好、營養素吸收不佳,建議正在備孕的女性要以蒸煮位主要的烹調方式飲食上搭配辛香料:像是咖哩的薑黃、生薑、大蒜、洋蔥、青蔥等,都含有抗發炎效果或抗氧化的植化素。外界壓力、情緒刺激等心情上的變化,都會導致免疫系統失調,字體免疫系統失常容易導致炎症反應,因此隨時保持心情平和、有暢通的宣洩紓壓管道,才能避免發炎上身。晚睡熬夜、久坐不動又愛吃消夜,容易導致代謝性肥胖、當脂肪的瘦素以及腦部血清素分泌降低,就會造成發炎反應引起肥胖,充足的睡眠是抵禦發炎最好的武器。正常作息、充足睡眠是最佳免疫處方,周宗翰中醫師建議晚間11點前入眠最好,早睡早起去運動是備孕不可或缺的一環,又以「有氧運動」的效果較佳像是跑步、游泳、拳擊或有氧舞蹈等,可選擇多樣化的運動模式刺激身體,有氧運動以外,不妨穿插每週安排兩天的肌力訓練,能減少發炎、促進骨盆腔的循環,改善氣滯血瘀增強卵子的品質,將有助於提高受孕的機率。
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「隱形殺手」高血脂初期無症狀 70歲男中醫調理「膽固醇恢復正常質」
70歲的吳先生在今年3月健康檢查時發現心臟冠狀動脈狹窄。吳先生在心臟內科固定服用降血脂藥物預防,但控制血脂的Statin類藥物副作用常讓吳先生覺得腰酸背痛,肌肉痠痛不適。因而尋求中醫協助,經台南市立醫院中醫部張維麟醫師調理三個月,膽固醇恢復正常值,也不再出現肌肉痠痛的副作用。高血脂是現代的隱形殺手,初期的病人不會有明顯的不適,大多是體重增加、容易疲倦…等症狀,大多是因為其他慢性病,如高血壓、糖尿病、心血管疾病等抽血檢查時才發現高血脂症。高血脂是血液中脂肪含量過高,血液中的脂肪包含膽固醇及三酸甘油脂等,張維麟醫師提醒,若是體內膽固醇過高,容易堆積在血管壁,使得動脈硬化或血管狹窄加罹患心血管疾病、腦中風以及腎病的機率。張維麟醫師表示,高血脂症在中醫的角度多為痰濕淤積,現代人飲食多肥甘厚味,過剩的營養造成人體脾胃的運化功能失常,使得多餘的養分無法吸收或排出堆積在體內。中藥的治療方向多以健脾助運為主,搭配活血化瘀藥來幫助人體排出多餘的痰濁。張維麟醫師選用壽美降脂膠囊,並搭配中藥與穴道調理三個月,吳先生不但總膽固醇(CHOL)及低密度脂蛋白(LDL)的數值減少20%,恢復至正常水平,也不再出現肌肉痠痛的副作用。壽美降脂膠囊的主要成分為紅麴,通過臨床試驗,為國家認證的中藥處方,同時也有健保給付,是高血脂患者經濟實惠的選擇。張維麟醫師指出,預防高血脂可透過穴道按摩與中藥調理、飲食控制、運動三種方式。如限制動物性脂肪及高熱量精緻食物的攝取,以及養成333運動的良好習慣之外。平時也可以利用穴位按摩,以指腹按壓足三里、豐隆及三陰交等穴道,每天兩次、每次3-5分鐘,強化脾胃的運化機能。或者飲用去油消脂茶整腸健胃幫助身體排除痰濁,作為補充手段來維持健康的身體。去油消脂茶做法:山楂2錢、陳皮2錢、丹參1錢、洛神花2錢、決明子3錢、白茅根1錢,水2000cc煮滾後悶煮30分鐘,可分多次飲用,一日一帖即可,不可多食。以指腹按壓足三里、豐隆及三陰交等穴道,每天兩次、每次3-5分鐘,強化脾胃的運化機能。(圖/台南市立醫院提供)
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天熱狂灌手搖飲…45歲男睡醒「沒力擠牙膏」嚇壞 醫揭原因:這些職業當心
高雄市一名男子時常熬夜,夏天狂灌手搖飲及冰品,即便出現口破、腹瀉症狀也不在意,直到身體不適就醫,才發現右腦血管梗塞。高雄市立聯合醫院中醫科提醒,過去大家熟知冬季低溫會增加中風的機率,但其實夏季室內外的溫差變化,更是中風的高危險因子。據了解,該名男子今年45歲,日前起床時發現自己肢體無力,不僅左手沒力氣擠牙膏,漱口還會漏水,嚇得趕緊就醫,不料竟被檢查出右腦血管梗塞。患者表示,他平常身體還算好,也有運動習慣,然而每到夏天工作旺季時,就常晚睡、熬夜,且因天氣炎熱,習慣把冷飲當水喝,雖然偶爾口破、腹瀉,也沒有太在意。高雄市立聯合醫院中醫科醫師李育權指出,夏天進出冷氣房的瞬間,溫差動輒超過10度,對周邊血管收縮和自律神經調節心跳、血壓等能力都是一大挑戰,更不用說天熱流汗多,身體水分流失使血液濃度上升,工作壓力情緒抑鬱,伴隨勞累的累積形成肝火上炎體質,加上飲食不當內生痰濕,「暑濕」造成氣陰兩虛兼夾肝火,使得經絡阻塞的中風。醫師提到,特別是夏季需要長時間在戶外工作者,例如司機、郵差、工人或壓力大、常熬夜者,例如考生等,近期常出現口乾、口苦、眼睛易乾澀、突發耳鳴或是便祕、腹瀉,建議透過性味酸、甘的藥物養陰生津,同時酸性藥物也有收斂火氣的效果。醫師建議,中藥常用五味子和麥門冬的組合作為益氣生津的基礎。古籍記載五味子有「大益五臟之氣」的功效,當夏天感到困乏無力時,以五味子配合其他中藥服用,能使人「精神頓佳,筋力湧出」。李育權強調,現代藥理研究顯示五味子對身體許多臟器有助益,對心血管能改善心肌的營養,有強心、降壓的效果,在腦部能活化神經系統,延緩組織的老化,並且調整免疫機能,也能抑制肝細胞的損傷,甚至還有促進生殖系統的功能。
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針灸搭配中藥調理 輕熟女1年半狂瘦25公斤
31歲林小姐有體重過重的問題已長達6年以上,初次看診時體重約90公斤,身體質量指數(BMI)為35.5。因為過重也造成膝蓋痠痛、易喘的狀況。一年半前透過飲食控制與輕度有氧運動減重,但成效不佳,加上容易感到疲倦,於是尋求中醫協助,經中醫調理一年半,成功減重近25公斤。林小姐就診時表示,自己食慾很好,很容易感到飢餓,嗜吃甜膩食物,也有吃宵夜的習慣,且工作時需常試飲含糖飲料,平時也較少運動。發覺自己身體開始有些狀況,於是決定減重。一開始三餐增加水煮餐點,也戒吃宵夜的習慣,一週兩次瑜珈運動,一次約45分鐘,運動量輕度至中等,多為伸展與輕度有氧,未服用減重藥品及健康食品,但覺得很容易疲倦,希望可以透過中醫調理體質協助減重。曾碩平醫師表示,問診後發現林小姐食慾仍然不錯,喜好甜食的情形依然沒有改變,也未特別注意蛋白質的攝取,運動缺少重量訓練。證型上主要屬於脾虛兼有痰濕的情形,治療上給予健脾燥濕的防己黃耆湯加上茯苓、澤瀉、麻黃…等藥依體質加減,針灸水分、大橫、中脘、天樞、關元...等穴道,另外給予飲食、運動和睡眠等方面的生活型態建議。看診3個月後,林小姐體重減輕了9公斤,且維持良好的體力和肌肉量,持續1年的治療下,體重已減輕至67公斤,期間沒有復胖也沒有明顯副作用。曾碩平醫師指出,體重過重是現代人常見的通病,除了體態不佳之外,也嚴重影響健康,十大死因中的癌症、腦血管疾病、心臟疾病和糖尿病...等都和過度肥胖息息相關。正確的減重可以尋求專業中醫師評估,能根據個別體質和生活型態訂定有效率且個人化的減重計畫,制定適當的目標體重,給予適切的個人化飲食和運動建議,並透過服用中藥調理體質和針灸刺激穴道,協助抑制食慾和增加代謝,並調理減重期間可能出現的各種問題,才能達到健康減重的目標。
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6成肥胖民眾「體內濕氣重」 掌握8招立刻「極速乾燥」
早上起床照鏡子發現臉部或眼皮浮腫,或者是每到下午,下半身就開始水腫?不少民眾會有水腫的困擾,京都堂吳明倉中醫師表示,來就診減重的患者有6成皆是體濕體質。吳醫師表示體內濕氣主要是因為外在環境、飲食,或者身體功能失常,導致倦怠感、腸胃消化差、小便解不順等症狀出現,甚至會影響減重的效果。濕氣的形成主要因為外在環境,如居住的氣候潮濕,或者飲食上吃太多生冷食物,如冰品冷飲、生菜生魚片等。另外也可能因身體內在脾胃功能失常,導致身體水分分布不均勻,水濕凝聚而導致體內濕氣。因此只要身體水分代謝有狀況,中醫就會歸類為濕氣。吳明倉中醫師表示,濕氣重會阻滯氣的活動,阻礙脾的運化。常見的症狀可能會出現身體容易腰酸背痛,倦怠感持續、關節肌肉疼痛。也常出現腸胃消化差、腹脹氣,胸悶不舒服,或是小便解不順、大便不成形或大便黏稠解不乾淨的感覺。此外女性出現白帶也可能是因為身體濕氣重、脾胃運作不良而導致。其實濕氣重,不僅會導致人越來越胖,還會影響到減肥的速度。吳醫師解釋濕氣重除了會阻滯氣的活動,也會降低身體新陳代謝,減低身體熱量消耗,脂肪的消耗速度就很緩慢,因此減肥也會變得困難。因此痰濕體質且有減重需求的患者,首先必須針對「祛濕」來調理才能順利減重。吳醫師建議以下8招,首先,三餐飲食正常及充足睡眠來維持人體臟腑正常功能,特別是保護脾胃功能。飲食上減少生冷食物及避免短時間過量飲食或大量飲酒、甜食等。另外適當的運動可增加身體代謝與循環,排汗也有助於排除濕氣。當然如果身體濕氣症狀比較嚴重,建議可尋求專業中醫師協助,利用藥物或針灸埋線來治療和去除濕氣。
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中醫師提4大防疫養生法 「多做有趣的事」讓心情放鬆
疫情緊張,許多人都感到焦慮不安,中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師陳亮宇,提出四大防疫養生法,建議可透過養生茶飲,保持心情平靜,運動和做有趣的事情,度過疫情。陳亮宇表示,如果白天很容易覺得疲倦,早上起床就感到無力,體力就像電池一樣,一下子就耗光了,屬於氣虛體質,可以使用「補氣茶飲」以黃耆、黨參、枸杞、麥門冬來提振精神。如果工作壓力很大,容易覺得緊張、焦慮、頭脹痛,失眠、煩躁又胸悶,覺得無法順暢呼吸,屬於氣鬱體質,可以使用「紓壓茶飲」以薄荷、玫瑰花、百合、浮小麥來放鬆身心。如果喜愛吃甜食、飲料、油膩食物,身體時常覺得沈重、黏膩,或是覺得浮浮腫腫的,屬於痰濕體質,可以使用「去濕茶飲」薏仁、茯苓、紫蘇葉、藿香來讓身體更輕盈。陳亮宇指出,養生茶飲建議依個人體質,由醫師開立處方調配。其次,保持心情平靜,在疫情期間,盡力做好該做的保護後,就請放心。太多的擔憂並不會減少感染的風險,過度焦慮反而會讓免疫力減低。陳亮宇說,好好的過好每個「當下」,感受自己生命的每個體驗,增加心理強度、韌性,學習適應疫情後的新生活,調整身心的平衡,達到更健康更有免疫力的狀態。另外,當本身身體強壯,心靈也會變得有力量,因此,運動很重要。拿出瑜珈墊、或換上自己喜愛的瑜伽服裝,假裝自己正在很明亮舒服、充滿陽光的教室上課吧!即便只是簡易的伸展,也都是很好的放鬆練習喔!如果你喜歡有氧或皮拉提斯或重量訓練,那就穿上鞋子,換個服裝,一週找個2~3天來練習,只要半小時就好,一定會開始覺得元氣滿滿。最後,做點有趣的事情,做一些平常很想做,但又沒時間做的事情。這件事情不一定需要很有意義,例如逼迫自己念書、寫作業等等,而是單純覺得有趣、開心的事情就好。或是完成一些很想完成的工作,完成了就覺得開心又安心也很棒,其實讓自己開心,就足以意義重大。