癌前病變
」 子宮頸癌 癌症 食道癌 大腸癌 HPV嘎妹自曝罹「子宮頸癌前病變」 後悔從小到大拿身體開玩笑:想生病耍廢
百萬YouTuber蔡阿嘎的堂妹「嘎妹」Iris,昨(17日)突然在IG無預警承認自己已經罹患「子宮頸癌前病變」,並說聽到當下其實相當慌張,獨自在診間邊哭邊安排手術時間,也讓嘎妹直呼,「從小到大,總是拿身體開玩笑說想要生病的自己,突然好後悔每次都唉唉叫想要生病耍廢,直到那一刻我才發現比起耍廢,我還有好多想做的事情、還有想要照顧的人。」嘎妹昨晚間突然在IG發文表示,收到健檢報告建議到大醫院做詳細檢查,當初還不把它當一回事,拿工作很忙當藉口,推遲了好久,「最後還是我弟幫我預約了北醫門診,我才去檢查。」沒想到上周五到醫院看報告時,醫生說:「是子宮頸癌前病變,已經是第三階段,所以需要手術把分化不良的細胞處理掉避免變成癌細胞」。由於對病症完全不了解,她當下相當慌張,根本聽不進去醫生說的話,尤其聽到「癌」,嘎妹馬上想到,自己總是拿身體開玩笑,說想要生病,「突然好後悔每次都唉唉叫想要生病耍廢,直到那一刻我才發現比起耍廢,我還有好多想做的事情、還有想要照顧的人。」嘎妹提到,她獨自在診間邊掉淚邊安排接下來的手術時間,甚至還進公司裝堅強硬要工作,而且家人朋友也都跟她說「沒事啦、小事、這樣其實很幸運了」,但她自曝大腦當下已經完全沒辦法運作,「所有想法都往最負面的那邊一面倒。」正當嘎妹糾結到底要不要告訴媽媽時,母親就突然打來,原來是弟弟已經轉告了,「我媽說她請好假了,也查完資料了,不要害怕,很冷靜的說她已經把病症研究過一次,告訴我知道身體出問題不可怕,好好去解決它就沒事了」,聞訊後,嘎妹原本還打算打哈哈帶過,來掩飾自己的不安,直到聽到媽媽說「妳怎麼一個人去看醫生,不找人陪你去,你那麼膽小應該嚇到了吧」,她終於忍不住大哭,並慢慢振作起來,「花了幾天就振作起來的我,應該也在慢慢變堅強吧!」至於病況,嘎妹透露:「目前醫生說只要動完手術,後續定期追蹤就沒事了。」對此,她也分享親身經驗,呼籲大家都去健康檢查,「沒有什麼比健康更重要的了」,尤其是女生們都要定期做子宮抹片,及早發現才能及早治療,「不要像我一樣很鐵齒,覺得自己還年輕。」嘎妹也表示,藉著這個機會好好調養身體,也更重視自己的健康狀況,「我想一切都會順利的~大家都要健健康康的唷。」
69歲婦高燒不斷、沒食慾 就醫檢查竟是肝膿瘍!還發現早期大腸癌病兆
69歲女士,因持續發燒以及食慾不振,在醫院接受電腦斷層檢查診斷出肝膿瘍,細菌培養是克雷伯氏肺炎桿菌,感染控制後,進行大腸鏡的檢查,發現早期的大腸癌,轉介至大腸外科順利完成手術,目前持續在門診追蹤,健康狀況良好。克雷伯氏肺炎桿菌引起化膿性肝膿瘍 易帶有大腸病變臺北榮總感染科林邑璁主任研究發現,因克雷伯氏肺炎桿菌感染而引起化膿性肝膿瘍的病人,很高比例帶有大腸病變。臺北榮總過去13年共有112位化膿性肝膿瘍的病人接受完整大腸鏡檢查,其中有45位(40.2%)病人發現有大腸腺瘤性息肉,12位(10.7%)病人發現有大腸癌,大腸病變的比例相當高。此研究成果已於113年美國感染症醫學會的年會發表。克雷伯氏肺炎桿菌引起之化膿性肝膿瘍是臺灣很常見的地區性疾病,發生機轉目前認為是在腸道移生的克雷伯氏肺炎桿菌移行至肝臟,造成化膿性的病變,使許多不具有肝膽病變的人得到肝膿瘍。至於和大腸癌或腺瘤性息肉有高度關聯的原因,推測可能是肝膿瘍的病人腸道中潛在有異常,故在感染急性期治療病況穩定後,會將每位化膿性肝膿瘍的病人轉診給腸胃科醫師進行大腸鏡檢查,查看是否有大腸黏膜的病灶。腺瘤性息肉是癌前病變 50歲以上務必檢查大腸內的腺瘤性息肉是癌前病變,如果未及時切除,有可能轉化為大腸癌。其中年紀超過50歲以上為發現有大腸腺瘤性息肉或大腸癌的唯一獨立危險因子。而近年來肝膿瘍病人接受大腸鏡檢查的比例越來越高,2023年已達到7成,林邑璁主任呼籲,感染化膿性肝膿瘍的病人,特別是年紀大的人務必接受大腸鏡檢查,希望能夠藉此早期發現癌症或是早期切除腺瘤性息肉。
方文琳罹癌拒前夫負擔醫藥費 她曝于冠華「做了男人不該做的事」
方文琳先前罹患食道癌零期,手術後已經逐漸恢復健康,當時手術連雙親都沒講,騙說去南部拍戲,因大弟胃癌過世,怕他們再次經歷白髮人送黑髮人打擊;近日她在節目上提到前夫于冠華憂心,說要幫忙出手術費,不過她婉拒對方;對於過往的一段情,方文琳坦言,「他做了男人不該做的事」。方文琳提到前夫于冠華不忘強調,「做了男人不該做的事」。(圖/翻攝自新聞挖挖哇!YT)方文琳在節目《新聞挖挖哇》上還原當時過程,「一開始事情發生時,小孩子也不敢跟爸爸說,她們知道可以趕快做手術的時候,才跟爸爸傳訊息」,于冠華表示願意一起負擔手術費用,不過被方文琳婉拒,「我都有保險,OK的」。對此,主持人笑虧,「你怎麼那麼老實,真的不適合演壞人」。對此,方文琳表示,「我贍養費一毛錢都不拿了,我跟他拿這個幹嘛」。她接著提到前夫的為人,「除了做了男人不該做的事,在責任方面,他是一個很負責的人,然後也很孝順這樣子」,可見即便當不成夫妻,還是給予前夫高度肯定。方文琳是在今年6月健檢時,驗血報告顯示癌指數高達9.8,經過切片後,發現是癌前病變徵兆。她表示,由於家族史有胃癌、大腸癌等,加上自己又有便秘體質,因此很注重健康檢查。方文琳和于冠華仍維繫友好關係。(圖/報系資料照)不過健檢報告出爐後,方文琳原先沒有特別理會紅字部分,直到女兒發現上頭標註「疑似食道癌」,才意識到事態嚴重,要求她再次去檢查,當方文琳做內視鏡檢查時,發現腫瘤面積達10公分,為此動了近5小時的內視鏡ESD手術方文琳坦言,罹癌後內心相當煎熬,提到女兒反應,她更是面露不捨,指出女兒一見到她就淚崩,「不行這樣,我們都長大了,你才剛要好命」,慶幸的是,方文琳發現時還在零期階段,術後不用接受化療,只需要定期追蹤即可,雖然復原期間連吞嚥都相當困難,不過經過努力調養後,目前逐漸恢復健康。
嘴破要吃水果補充維C? 醫示警戒吃2水果:會更嚴重
嘴破是許多人常見的困擾,有些人認為食用富含維生素C的水果,如奇異果,可以加速癒合。然而營養醫學專家劉博仁醫師警告,嘴破時千萬不要吃奇異果或鳳梨,因為這些水果中的酵素可能導致黏膜破損加重,進而影響傷口癒合。許多人都有嘴破的經驗,嘴破可能性是物理性傷害,如咬傷,尖銳齒緣或假牙;或是對食物或牙膏、漱口水的某種成分過免,營養素缺乏(如B、葉酸等),月經或懷孕期間賀爾蒙變化、情緒壓力等。劉博仁在臉書粉專表示,「當嘴巴有破洞潰瘍的時候,鳳梨以及奇異果就先暫時不要吃喔」,他說明,雖然奇異果和鳳梨富含膳食纖維、酵素及維生素C對一般健康有益,但在出現口腔潰瘍、消化不良、放射治療或化療引起的口腔潰瘍等情況下,應避免食用這兩種水果,「因為這裡面富含的酵素,也可能導致黏膜破損更嚴重,引發後續的黏膜癒合不良或者是腸漏症的問題」。此外,衛生福利部也曾在提醒,如果嘴破超過兩週未癒,可能涉及自體免疫疾病或是口腔癌的風險,應儘早就醫檢查。衛福部說明,口腔癌是最容易預防的癌症,呼籲國人要拒絕檳菸酒,定期篩檢、及早戒除。口腔黏膜檢查的目的,是要找出癌前病變,加以治療阻斷癌症發生的機會。衛福部提醒,30歲以上有菸檳行為的民眾,每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查,若自己發現有「破、斑、硬、突、腫」其中一項症狀,要盡速就醫接受治療,就可預防口腔癌。
方文琳抗食道癌後「首PO自拍照」 她露燦笑美翻身體近況曝光
59歲女星方文琳日前透露自己罹患食道癌,她事後接受手術至今滿2個月「確定沒事了」,先前她表示未來僅需要定期追蹤,而方文琳今(4)日首度PO出燦笑自拍照,同時分享身體近況。演藝圈闖蕩超過37年的方文琳,日前透露罹患食道癌,消息曝光讓不少粉絲擔憂,所幸她術後已經沒事,只需要定期追蹤,方文琳今(4)日也首度貼出自拍照,親洩身體近況。可以看見方文琳對著鏡子自拍,雙頰紅潤,氣色相當好,一手托腮的模樣十分凍齡,方文琳還開心寫下「期待與您們相聚」,看得出相當期待周末兩天舞台劇的演出。方文琳的自拍照一曝光,立刻湧入許多網友留言,「祝文琳姐演出順利!」、「颱風天剛剛結束,馬上銜接工作,辛苦了,加油」;另外,也有網友關心她身體狀況,「身體受得了嗎?」、「身體有比較好了?」、「身體有沒有好點呢!要保重身體啊!」,方文琳也親自報平安,回覆「有的,謝謝你」、「沒事的」,請粉絲們放心。方文琳9月26日時曾發文透露罹患了食道癌,原來她再6月做健檢發現紅字,結果驗血報告的癌指數高達9.8,切片報告是癌前病變,她才驚覺愛喝熱湯、睡前喝一小杯高粱的習慣,差點賠掉健康,「這幾年來我都在睡前喝一小杯58高粱,還有平常也超愛喝熱湯,燙到嘴巴破掉都沒關係,但就是傷害了食道,最主要還是濃烈的高粱吧」!另外,方文琳還做了內視鏡檢查發現腫瘤面積10公分,動了近5小時的手術,她慶幸喊,「還好是零期,不用接受化療」,她並表示在接受手術後,前幾天更是只能喝水、吃流質食物,因為吞嚥疼痛困難的關係,讓身體非常難受,所幸在充分的休養後,方文琳已經恢復健康,目前只需要定期追蹤。方文琳抗癌成功。(圖/翻攝自臉書)
一直胃食道逆流要注意!恐釀食道癌 醫曝「癌前病變徵兆」
最近研究顯示胃食道逆流病患正在增加,在台灣每4 人就有1人罹患胃食道逆流疾病,特別是年輕上班族,是台灣一個文明病。長期胃食道逆流會變成巴瑞特氏食道,是一種無聲的食道癌前病變,非一般人想的食道逆流而已。統計發現,慢性逆流的病人中有5-10%會發生巴瑞特氏食道的症狀。胃食道逆流後遺症 不治療恐變成食道癌汐止國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳世源說明,巴瑞特氏食道主要是因為長期受胃酸逆流所造成的黏膜病變,是胃食道逆流的一種後遺症。也有證據顯示是由先天的基因變異與後天環境間的許多綜合原因所導致。依據美國胃腸學會的定義,巴瑞特氏食道是指正常食道鱗狀上皮化生變成小腸柱狀上皮而有癌化可能的情形,巴瑞特氏食道的重要性在於它有較高的機會變成食道腺癌。而病程進展會由一開始的上皮化生變成異生,再變成食道腺癌。巴瑞特氏食道無特殊症狀 這些人為高風險族群陳世源指出,巴瑞特氏食道多半沒有特殊症狀。有些會有胃食道逆流典型症狀(胃酸逆流、吞嚥困難、 喉嚨有異物感、胸口灼燒感)、非典型症狀或食道外症狀(慢性咳嗽、哮喘、慢性 喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛、牙齒糜爛、體重減輕等)。而年紀大於50歲、長期有胃食道逆流的症狀、抽菸、橫膈裂孔疝氣、中廣型肥胖等,都是巴瑞特氏食道的高風險族群,且男性高於女性。內視鏡切除病灶 降低食道癌風險若黏膜沒有化生不良的話,藥物治療目前用質子幫浦抑制劑治療1年和追蹤胃鏡。氫離子幫浦抑制劑不但可以避免黏膜從上皮化生變成異生,也可能可以減少巴瑞特氏食道病人發生食道腺癌的機會。近年因為內視鏡治療技術的越來越進步,陳世源表示,除了藥物治療之外,治療的重點是癌前病變或早期癌也是直接用內視鏡方法治療進行病灶切除,以減少日後食道癌的產生。治療巴瑞特氏食道 日常生活習慣也要留意陳世源提醒,抽菸、喝酒、吃宵夜,以及辣和油膩食物、 咖啡、巧克力、碳酸飲料、果汁和薄荷等這些東西減少吃或不吃,因為它們可能會增加食道的酸度和減少下食道括約肌的壓力,更加嚴重胃食道粘膜發炎和創傷。此外,也要注意體重和減輕體重以及平躺時將頭提高。
女性有性行為要注意! 做「1檢查」降低子宮頸癌風險
58歲的S小姐,因害怕內診疼痛,加上覺得自停經後已未有性生活,故10餘年未再做子宮頸抹片檢查,近期因陰道分泌物增加及搔癢就診,經醫護人員溝通後,願意接受內診及抹片檢查,檢查報告為異常,S小姐被通知回診接受進一步的陰道鏡檢查,診斷為中度癌前病變。感染人類乳突病毒 恐引起子宮頸癌新竹臺大分院婦產部王彥涵醫師表示,以S小姐的情況,若是再晚幾年發現,癌前病變可能惡化為子宮頸癌,病人就須接受更為複雜的癌症手術或化療、電療等治療,耗費的時間和費用也會增加。子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症,目前已經證實99%的子宮頸癌由人類乳突病毒(HPV)感染引起。大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的,而超過80%的女性一生中都會感染HPV,但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌,絕大部分都會被人體免疫系統清除,只有少數高危險型HPV會造成持續性感染,才有可能惡化為子宮頸癌。定期抹片檢查 及早發現癌前病變而透過定期的子宮頸癌篩檢,包含子宮頸抹片及自費人類乳突病毒篩檢,即可早期發現及治療子宮頸的癌前病變,避免惡化。王彥涵醫師說明,目前醫學已經證實無論HPV病毒感染後有無持續性行為,感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變,或惡化為子宮頸癌。6年以上沒做抹片的女性,罹患子宮頸癌的風險,是3年內曾經做抹片檢查的人的3倍,所以只要曾經有性行為,都應該定期做抹片檢查。若連續三年抹片結果都正常,或自費HPV篩檢結果無病毒感染,則可以改成三年做一次。接種子宮頸癌疫苗 保護自己遠離疾病風險王彥涵醫師解釋,因99%的子宮頸癌由HPV感染引起,接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗),相對可以提供長期的保護力,有效預防子宮頸癌的發生。國民健康署自2018年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,自2022年起改為9價HPV疫苗,涵蓋了HPV6、11、16、18、31、33、45、52以及58等,能有效預防90%以上的菜花和90%以上的子宮頸癌,建議可以進行接種保護自己遠離子宮頸癌的威脅。
工作狂下班天天吃宵夜!一檢查腸道內壁「40顆息肉」 醫傻了:才30多歲
大陸一名王姓男子加班後經常吃宵夜,由於擔心身體出狀況,因此去做檢查,結果發現竟有40顆息肉。醫生提醒,雖然增生性息肉在大多數情況下並不會引起明顯症狀,通常也不會「變壞」,但數年後,部分增生性息肉也會有發展成腺瘤的可能,走上癌症的道路,因此還是要特別注意。根據陸媒《福建衛生報》報導,35歲王男是工作狂,幾乎每天都加班,而下班後免不了一頓宵夜犒賞自己,常吃燒烤、啤酒;由於他擔心這樣的作息會讓身體出狀況,因此決定去杭州市臨平區中醫院做腸鏡檢查,結果發現40顆息肉。醫生邊處理邊搖頭,「30多歲,怎麼長這麼多?」醫生透露,王男的腸道內壁上附著大大小小40顆息肉,處理了一個多小時才摘除乾淨,所幸經過檢查,都是腸道內壁上的良性生長物。醫生表示,雖然增生性息肉在大多數情況下並不會引起明顯症狀,通常也不會「變壞」,但數年後,部分增生性息肉也會有發展成腺瘤的可能,走上癌症的道路,所以長過增生性息肉後,要多多關愛你的腸道,遵照醫囑,定期腸道檢查,做到早發現、早治療。醫生也提到,腸息肉可分為非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉兩種,其中,95%以上的大腸癌是由腺瘤性息肉發展而來,腺瘤性息肉是公認的癌前病變,容易惡性化,它們可具體分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、混合性腺瘤,絨毛狀腺瘤的更變程度最高,發展最快,因此,發現腺瘤性息肉都要儘早切除。
連17年舉辦!逾500人響應捐髮助癌友 他一家三口已捐12次
立委萬美玲連續17年舉辦「義捐秀髮 美麗重生」活動,今有逾500人響應捐髮。信義國小5年級的李宇馨,幼稚園時不捨母親罹癌掉光頭髮而要「借髮」給媽媽,今和母親一同捐出6年長髮。信義國小5年級的李宇馨,幼稚園時不捨母親罹癌掉光頭髮而要「借髮」給媽媽,今和母親一同捐出6年長髮,父親、哥哥也一同見證。會稽國小的蔡昕紘和父親蔡佾臻和父親一同捐髮,一家三口已捐髮12次。立委萬美玲和桃園市兒童少年保護協會連續17年舉辦「義捐秀髮 美麗重生」活動,今有逾500人響應捐髮,包括7名男性,其中一對父子檔已累計捐9次,另外信義國小5年級的李宇馨,幼稚園時不捨母親罹癌掉光頭髮而要「借髮」給媽媽,也和母親分別捐出6年和5年的長秀髮。立法委員暨桃園市家長會長協會理事長萬美玲表示,義捐秀髮已經邁入第17年,今日約有320位捐髮者至現場響應,另有近200位捐髮者已自行完成剪髮祭悼服務處義捐,她提到,捐髮者不分性別、年齡,甚至已多次響應,令人十分感動。今有30組家人一同報名,包括17組母女檔、11組姊妹、1組姊弟,更有7名男性,其中1對父子檔是來自會稽國小的蔡昕紘,自小一開始年年捐髮,至今已第5度響應,笑說同學和老師都知道他是為了做善事而留長髮,都能體諒也會幫忙解釋,不覺得有困擾。父親蔡佾臻則為當兒子楷模,示範小孩也能對社會做有意義的活動,沒想到一捐就是連續4年,不諱言蔡昕紘在外如廁常被誤認是「妹妹」而被提醒走錯男廁,都要解釋為了做公益,爸爸笑說外出會刻意叫「兒子」而非名字避免被當女生。蔡佾臻也提到自己是工地主任,長髮比較不便,大家都很輕便只有他一頭長髮,尤其日前換工作時,會受到老闆異樣眼光,他都要帶著捐髮感謝狀釋疑,笑說父子已捐9次、妻子也捐3次,全家已累計12次。「我要把頭髮借給媽媽!」信義國小5年級的李宇馨,則因2018年還在讀幼稚園時母親黃雅玲罹癌,化療掉光頭髮,她不捨表示要把頭髮借給媽媽,不再動刀剪短,讓媽媽好感動,母親隔年病癒也跟著開始留長髮,今母女一起捐出一頭秀髮,李宇馨長及膝蓋的秀髮由爸爸、媽媽、哥哥各剪下一撮見證,別具意義。來自桃園同德國中及同德國小的蘇家三姊妹蘇榆情、蘇榆涵、蘇渝文,兩位姊姊是第4次捐髮,妹妹則是第3次捐髮。萬美玲說,癌症長年威脅著我們的健康,而若不幸罹癌的病友,在治療及復健的過程相當辛苦,承受著身體上及心理上的折磨,尤其化療中會掉頭髮,對於外貌上的改變,會造成心理上影響,在回歸家庭與社會過程中,若有一頂假髮,將對於建立自信心有相當大的幫助,這17年來大家所捐的頭髮與經費,都由長庚醫院製作成假髮,免費提供給癌症病友,她感謝長庚醫院為癌症病友製作假髮,以及所有協助活動的美髮師、設計師及志工夥伴等,陪伴癌友們在復健路上更加順遂。市長張善政表示,義捐秀髮活動非常感人,要達到捐髮長度的25公分,至少要留1年半以上,很感動有這麼多人響應,他提到去年桃園市有20萬人參加癌症篩檢,1600名確診,人數持續攀升,且治療過程多會經歷化療及掉髮,難免影響其社交信心,感謝所有捐髮者的愛心,捐出平時悉心照顧的秀髮,給予癌友充分支持,讓病友擁有自信回歸社會。林口長庚紀念醫院副院長賴瓊慧表示,感謝萬美玲及桃園市兒童少年保護協會發起此項極具意義的捐髮活動,長庚醫院體系照護全台約1/4的癌症病患,並成立癌症資源中心提供癌友充分資源,包含免費秀髮、頭巾帽及氣切領巾等,協助癌友度過難關,邁向康復之路。衛生局表示,桃園今年截至6月15日共完成22萬6601人次的五大癌症篩檢,包含肺癌、子宮頸癌、乳癌、大腸癌及口腔癌,其中1654人確診,平均每篩檢137位即找出1位癌前病變或癌症個案,呼籲市民朋友主動受檢,透過早期治療避免嚴重個案發生,為自身健康把關。
僅20多歲就得子宮頸癌! 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上[i]。HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性[ii]。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%[iii],如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。[i] WHO 人類乳突病毒與癌症
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,國民媽媽林美秀擔任公益大使,和臺灣年輕病友協會、雙和醫院,共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下,提升防護力!另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章,可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治,佐登妮絲將於5/4在華山文創園區,舉辦公益篩檢活動,只要完成挑戰,就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋,歡迎民眾踴躍參加。WHO指出,HPV為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒,HPV不只與女性相關,有國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外,雖然近年因子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。同時,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲,因不舒服就醫經確診已為第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛,藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治,打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者,更應定期篩檢。此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗,感嘆的表示「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!也提醒民眾,建議依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
小心!男生尿尿前少做「這個動作」 婦產科醫師警告:可能害女伴罹癌
大家都知道尿尿後要洗手,但婦產科醫師提醒,其實基於衛生的立場,尿前更該洗手!台北秀傳醫院院長、婦產科鄭丞傑提醒,導致女性子宮頸癌的人類乳突病毒(簡稱HPV病毒),除了經由性行為傳染外,也可經由手指碰觸沾染,再傳給性伴侶,因此基於衛生,「尿前尿後都要洗手」。據《中時新聞網》報導,鄭丞傑醫師表示,洗手真的非常重要,很多人不知,HPV病毒有也有可能經由手傳染,因為廁所的門把帶有相當多的病毒,包括可導致女性子宮頸癌的HPV病毒。「HPV病毒」又稱「人類乳突病毒」是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜組織。它有兩百多型,可以分為低危險型與高危險型,是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的;HPV第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒,感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花),致癌機率相對小。目前醫學上沒有藥物可以治療HPV感染,只可以透過疫苗預防,因此愈早接種HPV疫苗愈好。鄭丞傑醫師表示,男性可能以手碰觸廁所門把,摸到了HPV病毒,接著扶陰莖尿尿,沾染了HPV病毒,再通過親密行為傳染給女伴。所以若有女性感染HPV病毒,未必是男朋友花心行為不檢,也可能是衛生習慣不佳,從廁所門把上帶病毒給女伴;即使性行為時「過門不入」,只是摸摸女伴下體或是指交,病毒還是有可能感染至子宮頸。所以鄭丞傑醫師再三強調,「洗手非常重要,尿前尿後都要洗!」
胃食道逆流根本不需要忌口! 中醫針灸有效改善問題
40多歲A女士因為胃食道逆流,常有胸口灼熱、疼痛等問題,吃了很多藥、經過許多治療,症狀都沒改善,甚至喉嚨痛到沒辦法說話,嚴重影響睡眠,原本經營的公司也因此收掉了,而且疼痛問題讓她連進食都有困難,胃食道逆流遲遲找不到解方再加上無法工作、人生無味讓她相當憂鬱,甚至連遺書都寫好了。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師表示,許多人和A女士一樣受胃食道逆流所擾,吃了許多藥、限制飲食但都沒改善,甚至得到憂鬱症,不過胃食道逆流其實跟飲食無關,不需忌口,而且可以透過針灸治療,不需吃胃藥,像A女士經過針灸治療後已經完全康復,可以正常飲食,現在退休到處遊山玩水,遺書也撕掉了。胃酸逆流問題出在「賁門」 根本不需忌口針灸可改善許多人都聽過「胃食道逆流要注意飲食」,什麼食物要先吃、什麼要後吃、哪些東西可以吃、哪些不能吃,零零總總相當複雜。但楊龍駿醫師指出,其實治療重點根本不在飲食,因為胃食道逆流主要的問題是在「賁門括約肌鬆弛」,不需要限制飲食,只要賁門恢復正常功能,吃什麼、喝什麼都不會有問題。賁門是胃、食道相連的部分,其括約肌的作用主要是為了防止胃內容物逆流。楊龍駿醫師表示,胃在蠕動收縮時會產生壓力,一旦賁門括約肌鬆弛,胃酸就有可能因此往上衝,嚴重甚至連食物都會跑上來,但是目前中、西醫都沒有針對賁門治療的藥物,都只是退而求其次消極地減少胃酸分泌,避免造成症狀。不過,楊龍駿醫師從針灸方面去研究發現,可以透過某些穴位利用頭皮針、耳針直接刺激賁門收縮,使胃食道逆流的問題漸漸獲得改善。楊龍駿醫師提到,目前統計,平均治療約2個療程(1個療程=10次治療)後,9成以上的胃食道逆流患者都會痊癒。針灸後注意2重點 正常飲食、好好保養避免復發在針灸治療過程中不需要忌口,也不用配合藥物治療,楊龍駿醫師表示,治療後通常只要注意以下2點,好好保養,就不會再讓胃食道逆流復發了:吃飯不要吃太快。飯後不要擠壓胃部,如:劇烈運動、仰臥起坐、趴睡等,都有可能會增加胃部壓力使胃酸逆流。胃酸逆流可能會灼傷食道、喉嚨等,造成胸口悶痛、胸口灼熱、喉嚨異物感、喉嚨腫痛、咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難等症狀,長期未改善可能會造成食道發炎、食道狹窄,甚至產生癌前病變「巴瑞特氏食道」,進而變成食道癌,建議有胃食道逆流問題的民眾應及早就醫,與醫師討論最適當的治療方式。
如何預防子宮頸癌上身? 專家曝「3大關鍵」必須做到
子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒(HPV)有關,雖然感染人類乳突病毒後身體多會自行清除,但仍有少部分持續感染者,於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。預防子宮頸癌 謹記3道防線依據癌症登記資料顯示,子宮頸癌標準化發生率由民國84年每10萬人25人下降至110年每10萬人7人,降幅達7成。另,110年子宮頸癌發生人數為1,310人,因此,如何預防人類乳突病毒感染或早期發現子宮頸癌前病變,及早接受治療,更顯得相當重要。國民健康署提醒預防子宮頸癌三道防線:第一道防線–安全性行為人類乳突病毒主要透過性接觸傳染,正確使用保險套,可以預防部分人類乳突病毒感染,進而降低子宮頸癌的發生。第二道防線–接種HPV疫苗世界衛生組織(WHO)指出,接種HPV疫苗可以保護女性避免人類乳突病毒感染,亦能有效預防長期感染人類乳突病毒造成的子宮頸癌。目前食品藥物管理署已核准3款HPV疫苗,均可預防至少7成造成子宮頸癌的高危險人類乳突病毒(第16、18型)。已有性經驗的婦女亦可依疫苗仿單評估是否接種疫苗,但HPV疫苗無法治療已感染人類乳突病毒型別所引起的疾病。第三道防線–定期篩檢子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀或疼痛,透過篩檢有機會發現異常病灶,子宮頸抹片檢查是經國際實證最佳的子宮頸癌篩檢工具,提早發現並及早確診治療。而子宮頸抹片檢查結果為陽性時,並不代表罹患癌症,請女性朋友遵循醫師指示接受進一步檢查,並請依醫囑回診追蹤及診治,儘早阻斷疾病進展。值得注意的是,國民健康署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查。
男子糞便潛血檢驗陽性! 就醫大腸鏡檢查揪數顆瘜肉
50歲陳先生身體健壯,有著規律慢跑的好習慣。今年初接受政府補助癌症篩檢計劃中的大腸癌篩檢,因糞便潛血檢驗呈現陽性反應,建議陳先生接受大腸鏡檢查,在檢查過程中發現陳先生大腸中有數顆瘜肉,於是依照標準流程進行瘜肉切除術並將檢體送交化驗,結果為良性大腸腺瘤,並仔細叮囑需要定期接受追蹤。四大癌症防治原則 早期發現早期治療 仁愛長庚合作聯盟醫院胃腸肝膽科林彥廷醫師表示,癌症防治原則是早期發現早期治療,國民健康署推廣「免費四大癌症篩檢服務」包含大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌。而大腸癌篩檢的補助對象是50-74歲民眾,每兩年可做一次定量免疫法糞便潛血檢查,檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的出血跡象。這項檢查不需要飲食限制,僅需要使用專門的容器與採集勺取得適量糞便後,放入專門的採集管後儘速送回醫院。糞便潛血檢查非百分百準確 出現這症狀應就醫林彥廷醫師強調,糞便潛血檢查是安全且方便的篩檢工具,然而這項檢查準確度並非百分之百。除了糞便檢查出現異常結果之外,如果個人有大腸癌家族史、發現大便中有血、有黏液、排便習慣改變(時而便秘,時而腹瀉,或大便口徑改變)、體重異常減輕或持續貧血,都應視為健康的警訊,建議提早就醫接受評估,把握治療黃金時機。大便潛血陽性 再安排大腸鏡林彥廷醫師說,若糞便潛血檢查呈陽性,應儘速至消化系內科、胃腸肝膽科或消化系外科就醫,由醫師評估後安排大腸鏡檢查。大腸鏡檢查的價值在於除了可以直接觀察腸道內狀態,醫師亦能即時對於潰瘍或瘜肉等可疑的癌前病變進行切片或切除。檢查結果粗略分為:正常(不需治療,依照癌症篩檢計畫追蹤即可)、發現瘜肉或其他病灶(依照專科醫師指示追蹤),以及發現大腸癌(依照專科醫師安排接受治療)。根據統計資料顯示,第一期大腸癌接受妥善治療後,五年存活率高達九成。
醫療新躍進1/世界首創!AI輔助「1分鐘發現癌王」 醫師不必舉白旗投降
全球掀起AI狂潮下,在醫療上有哪些大突破?CTWANT特別整理,近年台灣醫療界3大新躍進技術,包括透過AI提早揪出「癌王」胰臟癌、幹細胞治療讓癱瘓者重生、CAR-T治療全面擊潰癌細胞。這使得醫學概念不僅「有效治療」,更要進一步「預防疾病」,也讓許多患者新的一年看到新希望。根據衛福部最新癌症登記報告,胰臟癌是台灣2022年第7大癌症死因,也是首次進榜。胰臟癌初期無症狀,影像學檢查也難看出異狀,5年內存活率僅10%,高致命率讓它擁有「癌王」封號,也被喻為「醫生也舉白旗投降」的難治之症。台大醫院全球首創胰臟癌AI輔助診斷系統,僅需1分鐘就可偵測到2公分以下腫瘤,且準確度近9成,可望大幅拉高存活率。近年來,因胰臟癌逝世的名人非常多,蘋果電腦創辦人賈伯斯、米其林法國名廚侯布雄、知名男高音帕華洛帝、「時尚老佛爺」卡爾拉格斐,以及知名體育主播傅達仁、名嘴劉駿耀、演員李麗鳳、新北市議員唐慧琳、藝人巴戈都因胰臟癌病逝,而巴戈從確診到病逝僅短短半年。台大醫院綜合診療部內視鏡科主任、胃腸肝膽科主治醫師廖偉智表示,「胰臟癌是目前癌症中致死率最高的,全球發生率都在上升中,胰臟癌治療的關鍵是早期發現,若能在腫瘤小於2公分時就治療,治癒機會高達8成,但一旦超過2公分,5年存活率就低於2成。」廖偉智說,過去胰臟癌診斷主要透過電腦斷層,但小於2公分的胰臟癌高達40%在檢查時未被發現。「胰臟癌擴散速度很快,曾有患者在他院檢查,當時僅在胰臟尾部有淡淡陰影,沒想到才過了4個月,這個陰影不但變大,且腫瘤已經轉移,一開始本來有機會治療,結果變成第4期末期胰臟癌。」為協助及早發現腫瘤,台大醫院開發胰臟癌人工智慧電腦斷層輔助系統。廖偉智解釋,「台大醫院內科、影像醫學科和台灣大學研究團隊共同努力,開發出全球首創能辨識胰臟癌的人工智慧模型,在此模型中可偵測小至1.1公分的腫瘤,且診斷正確率超過9成,這項成果也刊載於影像醫學頂尖期刊《Radiology》並獲得國際影像醫學最重要的學會RSNA,選為2023年影像醫學界最重要的研究(Margulis Award)。」胰臟癌過去診斷主要是透過電腦斷層,但小於2公分的胰臟癌非常容易被忽略,一旦錯過黃金治療期,存活率便大幅降低。(示意圖/黃鵬杰攝)目前台大醫院已把這個系統開發成一套完整成熟且自動化的「台大胰臟癌輔助診斷系統」,利用AI技術自動化分析電腦斷層影像,目前獲得衛福部核准醫材許可證,也獲得美國FDA突破性醫材,並取得台灣跟美國的多重專利。廖偉智建議胰臟癌危險族群如家族史病人、胰臟癌前病變,或具免疫性腫瘤基因型病變者,可優先用於判讀,透過系統辨識1分鐘內就能完成,台大醫院預定今年將正式導入臨床服務。廖偉智指出,胰臟癌最主要的危險因子就是吸菸,包括二手菸。根據美國密西根大學的研究發現,重度抽菸的人,比一般人罹患胰臟癌的時間提早約10年。美國前總統吉米卡特有胰臟癌家族史,父母雙親、兩個姊姊、弟弟都死於胰臟癌,但卡特居然拖到2015年90歲才罹胰臟癌,接受治療後,同年底,透過核磁共振掃描(MRI)檢查,全身已找不到癌細胞。因為家族成員多數死於胰臟癌,所以卡特及其他親人很久以前就已捐血給醫界進行基因研究,卡特認為「自己從不抽菸」是他延後罹癌的關鍵,因為他的家人全都是老菸槍。除了吸菸之外,廖偉智表示,長期的糖尿病、肥胖、慢性胰臟炎,或是胰臟的水瘤、水泡,都可能進一步發展為胰臟癌;有些乳癌基因變異,除了造成乳癌風險增高,在胰臟癌方面的風險也較常人為高,若有相關基因變異或家族史的人,應定期追蹤。Box 胰臟癌5大警訊 (資料來源/國健署)1.有家族史、抽菸、喝酒、糖尿病、肥胖等危險因子應盡早篩檢2.近期血糖上升、上腹痛或背痛、體重明顯減輕3.黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞4.不明原因胰臟炎5.不明原因脂肪便,大便上有一層浮油
子宮頸癌篩檢前注意5事項 篩檢「陽性」別驚慌!下一步怎麼做看這邊
根據最新癌症登記資料顯示,110年子宮頸癌標準化發生率為每10萬人7人。國健署表示,子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒(HPV)有關,HPV持續感染者可能會在日後發生子宮頸癌前病變、子宮頸癌。衛福部提供子宮頸癌篩檢公費補助,鼓勵民眾早期篩檢、早期治療。不過許多民眾在發現篩檢結果為「陽性」後常會感到相當不知所措。國健署表示,子宮頸抹片檢查結果為陽性,其實並不代表罹患癌症,女性朋友應遵循醫師指示接受進一步檢查,並依醫囑回診追蹤及診治。最佳篩檢工具「子宮頸抹片」 民眾應落實3早原則子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀,不過透過定期篩檢有機會早期發現異常病灶。目前,國際證實最佳的子宮頸癌篩檢工具就是「子宮頸抹片檢查」,而台灣自民國84年便開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查。根據國健署資料顯示,6年以上未做過子宮頸癌篩檢者,罹患子宮頸癌(1期以上)的風險,是3年內曾做過子宮頸癌篩檢者的3.4倍。因此,國健署呼籲,民眾應落實3早原則「早篩檢、早發現、早治療」。國健署表示,經由子宮頸癌篩檢,發現子宮頸異常的婦女中,癌前病變及早期(0+1期)個案比率高達97%;沒有接受篩檢而發現子宮頸異常者,早期(0+1期)個案比率僅29%,因此定期接受子宮頸抹片檢查很重要,有助於阻斷子宮頸癌的發生。篩檢前注意5事項 結果出爐後記得「這樣」做因此,符合子宮頸癌篩檢資格的婦女應每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查。國健署提醒,檢查當天攜帶健保卡及身分證至健保特約具婦產科、家醫科的醫療院所,或洽當地衛生局所,即可諮詢並接受篩檢服務,不過在接受子宮頸抹片檢查前要注意以下5事項:避免盆浴不要沖洗陰道勿放置塞劑前一夜不要有性行為避開月經期間若子宮頸抹片檢查結果為陽性,民眾不須太過驚慌,國健署表示,篩檢陽性並不代表罹患癌症,而且早期(0+1期)子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可高達9成以上,另外即使檢查結果正常,若有任何異狀仍應儘速就醫。國健署表示,民眾可利用健保快易通APP查詢前次檢查時間,確認是否符合補助資格;亦可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站(https://escreening.hpa.gov.tw/Home) 查詢住家附近的篩檢活動或醫療院所資訊。
導演陳慧翎子宮頸癌逝 國健署示警「2徵兆出現」快篩檢
金鐘獎最佳導演陳慧翎拍攝過多部膾炙人口的好戲,她於2013年發現自己罹患子宮頸癌,多年來不斷經歷治療、復發的過程,但始終保持樂觀態度面對病情,然而最終仍不敵病魔,於昨(1日)病逝於萬芳醫院,享年48歲。國民健康署呼籲,如發現有不正常的陰道出血(包括性交後的出血、兩次經期間的出血或停經後的出血)或異常的分泌物症狀出現(如陰道分泌物有臭味,或夾雜血絲),儘速就醫接受診斷檢查。陳慧翎9月中時曾發文,「堅強不是天生的,堅強是要從地獄一步一步爬上來的。朋友說,看妳沒發文好擔心。因為我在地獄裡。有時候爬得快有時候爬得慢,身體狀況不是自己可以控制的,病痛讓你在床上打滾時還能維持正念、深呼吸、冥想靜坐都是能人。」她直言,「我只是凡人,我勉強出門開會回來會虛脫到拉著阿姨的手大哭,哭到吐。近來唯二開心的事是我的頭髮長出來了,軟軟的毛很可愛。另外因為血檢白血球血小板很正常,我做了二年來最想做的事:飄眉!」陳慧翎以樂觀心態面對病情,然而最終仍不敵病魔癌逝,讓親友、粉絲相當悲痛。依國民健康署癌症登記與篩檢資料分析顯示,經由篩檢發現子宮頸異常的婦女中,癌前病變及早期(0+1期)個案比率高達97.7%,而沒有接受子宮頸癌篩檢卻發現子宮頸異常者,癌前病變及早期(0+1期)個案比率為43.3%,也就是等到有症狀才就醫,進而發現子宮頸癌的婦女,有超過半數病程已經進展到第2期至第4期。國健署指出,早期(0+1期)子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可達9成,子宮頸癌第2、3、4期的5年存活率分別為72%、59%及23%,故篩檢後如有異常,記得儘速就醫,早期發現、早期治療,若延遲就醫或不去治療,會影響存活率。國健署提醒,子宮頸癌是一個長期的變化,早期大多沒有症狀,容易讓人輕忽它的威脅,所以如果發現有不正常的陰道出血(包括性交後的出血、兩次經期間的出血或停經後的出血)或異常的分泌物症狀出現(如陰道分泌物有臭味,或夾雜血絲),提醒您關心自己的健康,儘速就醫接受診斷檢查。國民健康署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查服務,呼籲30歲以上婦女至少每3年應接受1次子宮頸抹片檢查,若子宮頸抹片檢查結果為陽性,並不一定代表罹患癌症,請回診追蹤,若有異常應遵循醫囑接受治療,才能確保健康。國健署提醒3道防線防子宮頸癌:1.安全性行為:人類乳突病毒主要是透過性接觸傳染,正確使用保險套,可以預防部分人類乳突病毒傳染,進而可降低子宮頸癌的發生。2.接種HPV疫苗:世界衛生組織(WHO)指出,接種HPV疫苗可以保護女性避免人類乳突病毒感染,亦能有效預防長期感染人類乳突病毒造成的子宮頸癌。目前食品藥物管理署已核准三種品牌的HPV疫苗,均可以預防至少7成造成子宮頸癌的高危險型別人類乳突病毒(第16、18型),各疫苗適用對象可參考仿單。3.定期做子宮頸抹片檢查:子宮頸抹片檢查是經國際實證最佳的子宮頸癌篩檢工具,有助於早期發現子宮頸癌前病變,早期治療,讓子宮頸病變不會進展到癌症。
中年男不菸酒罹「胃食道逆流」竟變「食道癌」! 預防癌變這樣做
55歲蔡姓男子不抽菸、不喝酒,沒想到日前第一次參加健檢,醫師就發現宛如鮭魚肉色般的「巴瑞特氏食道」幾乎佔據2/3食道,且在中段位置還找到6公分大的食道腺癌,確認是胃食道逆流引起巴瑞特氏食道導致癌變。胃食道逆流要小心! 食道癌五成來自「巴瑞特氏食道」亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師江承源指出,民眾可能有聽過「胃食道逆流」,但卻忽略長期胃食道逆流會導致食道的黏膜鱗狀上皮細胞轉變成柱狀上皮細胞,演變成「巴瑞特氏食道」,而食道腺癌有50%發生率是由巴瑞特氏食道演變而來,簡單而言,巴瑞特氏食道就是癌前病變的跡象,若沒有立即治療,未來癌化的風險將會大幅提高。男性癌症死亡率No.6 食道癌以黏膜切除、剝離及RFA治療據衛福部癌症統計資料顯示,食道癌是男性癌症死亡的第6位,但早期食道癌因為沒有症狀,往往難以察覺,而晚期食道癌治癒率不佳、5年存活率僅有10%,因此死亡率才會高居不下,許多民眾都是透過腸胃鏡檢查或自費健檢,才發現原來本身因長期胃食道逆流,已經埋下日後癌前病變的前兆。江承源指出,如同前述的蔡姓患者,巴瑞特氏食道患者幾乎沒有明顯症狀,但多半會有火燒心、吞嚥困難、胸悶胸痛或者喉嚨異物感等前兆,最佳檢查方式就是利用上消化道內視鏡檢查,可以由鮭魚肉色般的食道黏膜判定是否患病,必要時可以黏膜切除、黏膜剝離以及內視鏡射頻消融術(RFA)治療,一旦出現惡性癌變,則會建議採用手術切除為宜。長期火燒心、喉嚨異物感 應儘速就醫診治江承源提醒,國人患有胃食道逆流的比例偏高,因此若有前述症狀,加上屬於肥胖、年紀偏高、愛大吃大喝、有抽菸喝酒習慣的男性族群,務必養成正確飲食習慣,同時避免飯後立即躺下、穿著緊身衣物,才能真正降低癌變的風險。