癌症家庭
」 賴清德 台灣癌症基金會
政見會談健保 賴清德：已經走到不得不革新的地步
總統候選人最後一場電視政見發表會（28日）登場，民進黨總統候選人賴清德表示，健保制度已經走到不得不革新的地步了，一定要確保健保能夠永續經營，爭取多元的健保經費來源，但是也必須要去檢討各項支出的效益，讓健保可以持續保障國人的健康。賴清德說，國民健康署統計資料，台灣的平均餘命約81歲，但不健康的年數，也高達8.4年，國人平均的壽命有10%的時間是不健康的，可能臥病在床、坐輪椅或生活需要照顧。他說，台灣應該要追求活得更久，也要活得健康，這樣才有意義。賴清德表示，將要來推動健康憲章，也就是未來任何國家政策或重大建設，都不能夠違反健康原則，「健康促進」是社會主流；要擴大醫療支出，解決醫療人員的工作條件，護理師應該三班病護比應該入法，對於醫療或基層醫療人員的點值應該要保障0.9以上，同時也應該調整醫事人員的薪水，改善整個工作條件，讓更多人願意投入醫療這個領域，這樣醫療品質才有辦法確保繼續提升。賴清德也說，除了要精進醫療的服務品質外，也應該要跟公共衛生、營養、體育、健康促進等各專業跨領域合作，發揮健康促進的綜合效果。他也說，必須要提出好的醫療各項計劃，嬰兒死亡率還有待繼續下降，兒少健康還有待持續加強，甚至於中壯年，包括糖尿病、高血壓、高血脂的治療，也有許多改善空間。賴清德強調，癌症從民國71年到今天一直都是10大死亡原因之首，癌症是台灣人民健康的頭號殺手，每年剝奪走幾萬條寶貴的生命。就以去年來講，就奪走51927條寶貴的生命，大約占去年整體死亡的24.9%，一定要擬定計劃。他說，自己在立法委員任內，推動了《癌症防治法》，要求政府匡列預算，從預防、篩檢、治療、復健到安寧療護，都應該要有系統性的照顧癌症的病人。賴清德表示，光在去年，根據《癌症防治法》，衛福部所做的篩檢就超過400多萬人次，也篩出了5、6萬癌前期的病人，早期的患者也因此可以早期發現、早期治療，拯救了數萬條寶貴的生命。他說，現在科技已經進步了，將提出百億癌症新藥基金，不僅僅用來解決癌症家庭的負擔，同時可以讓癌症病人能夠接受最先進的醫療。另外，針對健保制度革新，賴清德說，這幾十年來健保的滿意度一直都高達9成以上，但是健保制度已經走到不得不革新的地步了，一定要確保健保能夠永續經營，爭取多元的健保經費來源，但也必須要檢討各項支出的效益，讓健保可以持續保障國人的健康。賴清德表示，一定要建立以人為本的大家醫制度，去整合醫院、診所還有長照以及居家服務等，落實分級醫療，重視基層醫療，讓整個服務能夠更加完善。他也說，必須要強化雲端先進的科技，來推動在宅醫療，以及遠距醫療，來保障偏遠地區民眾的健康。賴清德也說，台灣的醫療服務也很強，台灣的生物醫療產業目前也在新興國家裡面排名第2，結合起來發展先進的醫療，不管是智慧醫療、再生醫療或者是精準醫療，又或者是去推動醫療生技產業，相信醫療生技產業，可望在不久的將來就可以突破兆元，成為台灣另外一座護國神山。
國中生遭割喉 賴清德提3點改善：避免不幸事件再發生
2024年總統大選倒數，總統候選人電視政見發表會第3場（最終場）在今（28日）晚7時登場，由民眾黨候選人柯文哲、民進黨候選人賴清德、國民黨候選人侯友宜交鋒。賴清德坦言心情很沉重，因為新北市發生嚴重的校園安全事件，一條年輕寶貴的生命就此失去，令人不捨和哀傷，向受害同學及家屬表達內心的哀悼，最重要的是要有決心，避免類似不幸事件再度發生。首先要虛心檢討，好好改進，不足的地方要強化，協助落實各項檢討工作；接著，積極落實社會安全網2.0，普及預防、及早介入，提供個案連續性的幫助走出困境；最後，落實年輕族群心理健康支持計畫，修改學生輔導法，讓學生能尋求心理諮商協助，避免小案變為大案，造成社會遺憾。賴清德表示，參選總統後常常在想，有什麼可以貢獻給台灣，提到台灣人平均壽命有10%時間是不健康的，不僅要追求活得更久，也要活得健康才有意義，基於醫療背景，他要給予台灣人貢獻健康，將團結醫界和社會各界，打造健康台灣。1.推動健康建商，相關建設都不能違法健康原則2.擴大醫療支出，解決醫療人員工作的條件，讓更多人願意投入醫療，精進醫療服務，並與公共衛生、營養、體育等跨領域合作，發揮綜合效果。3.提出好的醫療計畫，像是讓嬰兒死亡率下降，兒少健康等，有許多改善空間。賴清德認為，最重要的是癌症，一直是10大死亡原因之首，台灣人民健康的頭號殺手，他在立法委員任內推動癌症防治法，要求政府編列預算，應系統性照顧癌友，篩出5、6萬癌症前期病人，早期發現以拯救數萬條人命。另外，他也將推動「百億癌症心療基金」，解決癌症家庭負擔。賴清德指出，健保制度需要革新，首先確保能永續經營，保障國人健康；接著要建立以人為本大家庭制度，重視基層醫療；最後要強化雲端先進科技，推動遠距醫療，保證偏遠地區民眾的健康。賴清德喊話推動醫療生技產業，可望成為台灣另一座護國神山，他對醫療人員有信心，因為專業高、服務品質好、有使命感，肩負起守護國人健康，光從疫情就可以看出，醫療人員值得配戴勳章。
台人罹癌比率高 一旦患病恐影響子女求學之路
癌症連續41年蟬聯台灣10大死因之首，全國已有超過80萬個癌症家庭，根據國健署最新109年的資料統計，罹癌人數再攀新高，已達121,979人，每4分19秒就有一人罹癌。持續推動癌症家庭 子女獎助學金台灣癌症基金會執行長賴基銘教授說，癌症不再是老年人的疾病，中壯年罹癌人口占比不少，其中40歲至59歲癌症新發生人數為39,001人，每3個人當中就有1位40-59歲之中壯年，而根據111年內政部統計資料顯示，全台婦女頭胎平均年齡為 31.43歲年，平均而言，45~59歲時其子女多是高中、大學時期。此年齡層民眾，多為家庭多重角色，肩負家中經濟支柱及主要照顧者，一旦罹患癌症，將會大大影響家庭生活及子女的求學之路。120位同學受獎 13年近千名贊助台灣癌症基金會賴基銘執行長表示，當家中有家庭成員罹患癌症，影響的不僅是癌友本身的身心狀況，還有整個家庭的運作，其中癌症所需要負擔的費用，會為整個家庭帶來沉重的經濟壓力，且多數家中子女處在求學階段，如因「癌症」中斷子女的求學之路，對孩子來說也會失去追求夢想的一個機會。台灣癌症基金會與遠雄人壽已連續13年推動「癌症家庭子女獎助學金」，至今已累積近千個癌症家庭子女受到支持。今年共有120名學生獲得獎助學金(高中(職)組65名，大學(專)組55名)，為他們面對困境仍堅持不放棄的精神、積極求學的態度給予最大的鼓勵及肯定！
賴清德接見癌症病友團體 承諾當選總統後設「新藥基金」 拒讓醫療階級化
立委劉建國今天率領台灣癌症基金會、中華民國乳癌病友協會、台灣年輕病友協會、立院厚生會等13個癌症相關團體以及醫藥界專家代表，拜會副總統賴清德副總統，懇請他協助成立台灣癌症新藥多元支持基金（Taiwan multi-support Cancer Drugs Fund，簡稱 TmCDF），減輕癌症家庭負擔，並遞交聯合請願書。賴清德指出，台灣經濟發展已達一定程度，需要導入更先進的新醫療技術，身為總統參選人，他會將成立癌症基金納入選舉政見當中。賴清德也分享過去他擔任立委期間推動「癌症防治法」的過程，以及實際參與國家公共衛生醫療政策擬訂經驗。賴清德強調，要打造「健康台灣」，首要工作是提升國人健康，其次則是結合台灣本土生技業與產業優勢，發展精準醫療，健保方面也應全面檢討傳統化療政策的給付效益。他有信心，健康產業能成台灣另一座護國神山，讓世界看到台灣的醫療水準，擁抱台灣。賴清德並認同癌症藥品基金的成立，並表示政策規畫重點應放在基金成立後的運作機制，不僅參考他國制度，也要依據台灣社會特性做調整，此外，也應提升醫療科技評估量能，透過分析數據確認癌症新藥的實際療效。劉建國表示，他已經提案成立癌症基金，因為癌症對國民健康的危害日漸加劇，倚靠健保制度已難及時回應病友需求，癌症家庭為了求藥四處籌錢、賣家產，彷彿回到健保前「有錢判生、沒錢判死」的社會。他也對賴清德20年前力主推動癌症防治法感到相當佩服，期盼藉由賴清德過去在醫界、政界的經歷，共同催生「台灣癌症新藥多元支持基金」成立。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，癌症新藥獲健保給付所需日數逐年延長，病友等待癌症新藥納入健保平均要等787天，就算獲得健保給付，給付範圍也僅涵蓋30.4％的癌症病友，超過7成5的癌症家庭仍面臨自費新藥的艱難選擇，形成「醫療階級化」。顯然現行健保體制已難滿足癌友對新藥新科技的需求，建立創新體制已是必然趨勢。
急性淋巴性白血病居「兒癌之冠」 台灣首例細胞免疫治療個案痊癒
對所有的家長而言，家中孩子無疑是心頭肉，但凡受點小傷、生了小病往往都會讓父母自責不已。然而，財團法人中華民國兒童癌症基金會林東燦董事長指出：「台灣每年約有500個家庭被迫與癌症展開長期抗戰，確診的噩耗無疑宣告了孩子的快樂童年畫下休止符，往後數年都需要在冰冷的病房中與病魔奮鬥。林東燦董事長進一步說明，所有兒童癌症之中以兒童急性淋巴性白血病（Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia，簡稱pALL）佔比最高，發生率高達25%，平均每4個癌童就有1人罹病。值得慶幸的是，儘管抗病之路沉重且漫長，但積極採納正規治療，約有80%至90%的癌童可以在完成第一線治療治癒；剩餘10%至20%治療反應不佳、疾病復發的患者，除了副作用較高、容易影響生活品質的異體幹細胞移植，所幸我國已有細胞免疫治療，一次性注射即有望為癌末兒童帶來治癒曙光，而台灣也已經出現首例成功個案。兒童癌症基金會執行長暨和信治癌中心醫院小兒血液腫瘤科陳博文醫師表示，癌症是僅次於意外事件、造成兒童死亡的第二大原因，在每年新發癌症的500位癌童中，以新發個案數約125位的急性淋巴性白血病發生率最高，進一步檢視疾病類型，更可發現約有8成屬於B細胞急性淋巴性白血病。急性淋巴性白血病主要好發於未滿18歲的兒童，以3歲至5歲之間的兒童為最多數，成人發病的機率則較低。發病後，患者的淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞，這些多而無用的淋巴細胞會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間，全面衝擊癌童身體機能，也因為病程發展快又猛，未及時採納正規治療恐短短幾個月就會造成生命危險，至今仍是造成最多兒童死亡的癌症之首。陳博文醫師提醒，儘管兒童急性淋巴性白血病病程發展快速，但初期的症狀卻不典型，民眾容易與病毒或細菌感染、撞傷、生長痛等搞混，建議家中兒童出現8大症狀，包含：骨骼或關節疼痛、蒼白疲勞虛弱、淋巴結出現觸壓無痛感的腫塊、皮膚紅疹、莫名發燒、腹脹腹痛、瘀青與流血不止、食慾不佳，應提高警覺，及時帶孩子到小兒血液腫瘤科進行骨髓與血液檢查，爭取更高的治癒機會。面對突如而來的確診噩耗，多數家長只覺得晴天霹靂，部分甚至無法接受罹病事實，往往要諮詢第二醫囑後，才願意面對罹病事實。陳博文醫師鼓勵，確診兒童急性淋巴性白血病後，家長無須過於灰心，兒童急性淋巴性白血病絕非不治之症，相反的，只要積極治療約有80%至90%患者可在第一線的化療與標靶藥物階段就達成治癒目標。目前治療包含：緩解誘導期、鞏固性治療、維持期治療與中樞神經預防治療，為期約為2年至3年。第一階段的治療主力以高劑量化療為主。待疾病達成完全緩解的目標後，則可調降化療劑量並維持長期服藥以達鞏固治療的成效。此外，所有病人都須接受預防性脊髓腔內化療注射以預防中樞神經的侵犯，而具有費城染色體突變者則可在療程中加入標靶藥物。此外，我國更是已經將微量腫瘤偵測（Minimal Residual Disease, 簡稱MRD）納入治療指引，在化療期間，可根據癌童骨髓內癌細胞殘存量來調整化療強度，不僅有望視情況降低化療強度、減少副作用，也可以及早為治療反應不佳的患者安排未來的治療方案。兒童癌症基金會副執行長暨台大醫院小兒部血液腫瘤科周獻堂醫師說，仍有10%至20%的癌童可能因為基因的關係，對化療反應不佳或是容易復發。過往，這些孩子必須完成異體幹細胞移植才有機會控制與爭取治癒。然而，異體幹細胞移植考驗重重，不僅需要先配對到合適的幹細胞，還須要採用遠高於一般化療強度的高劑量化療，才有機會暫時殺滅癌細胞，以利接續植入健康的幹細胞。但這樣的治療容易讓孩子留下永久性後遺症，未來發生癌症的風險也會增加。此外，為了避免植入的幹細胞攻擊原本癌童自身的器官，孩子可能需要終生服用免疫抑制劑，治療時間從2年至3年延長為終生抗戰，癌童餘生可能都暴露於感染的風險中，無論是飲食、外出都有諸多限制，也容易阻礙癌童未來的自我探詢與夢想實踐。周獻堂醫師說，所幸今日已有細胞免疫治療可用！目前臨床上共有兩種方式，傳統的細胞免疫治療，透過大量複製免疫細胞盡可能的增加殺滅癌細胞的機會。另外一種細胞免疫治療會先在免疫細胞上安裝上可以精準找出癌細胞的基因，如同導彈一樣，可以精準殺滅癌細胞，透過一次性治療即有望迎來治癒曙光。更讓人興奮的是，由於治療武器來自於自身，且孩子無須受到更高劑量化療的折騰，日後正常細胞發生病變的機率也較異體幹細胞移植少得非常多。周獻堂醫師也分享，今日國內已有一例成功的細胞免疫治療成功案例，該個案確診時僅有6歲，在進行基因檢查後，便發現其屬於難治型，可預期第一線的化療成效不佳，因此當時很快就為該癌童配對合適的骨髓，然而，直至第一線治療失敗後都沒有配對到合適骨髓。所幸當時已有細胞免疫治療可用，在完成一次性的療程後，該個案成功治癒兒童急性淋巴性白血病，疾病穩定控制至今。周獻堂醫師也呼籲，目前免疫細胞治療費用容易對患者家庭帶來較大的經濟負擔，希望政府可以聽見癌童家庭的心聲，藉健保資源支持癌症家庭，以利孩子們可以獲得適切的治療。在有強力治療武器的今日，兒童癌症基金會為了鼓勵癌症家庭不要放棄希望，特別在基金會成立40年與九月兒童癌症關懷月之際，於 9月5日至9月18日、每日上午9點至下午17點舉辦《急性淋巴性白血病來敲門時 別怕！越過「白」日「惡」夢後有彩虹》親子共學圖文特展，也邀請剛晉身新手爸爸的黃子佼擔任公益活動大使，黃子佼表示，兒童血癌雖然無法預防，但可以透過了解疾病衛教與治療方式來緩解焦慮感，還能幫助孩子掌握黃金治療期。邀請各位家長帶著孩子們參加親子共學圖文特展，共同輕鬆學習－兒童急性淋巴性白血病常見8大症狀與最新治療方式。
綠委推動台灣癌症新藥多元支持基金 盼減輕病友家庭負擔
民進黨立委劉建國、蘇巧慧和余天辦公室今（26）日聯合舉辦「推動台灣癌症新藥多元支持基金立法公聽會」，與共同呼籲，病友團體與專家學者費時3年進行自主研究，參考英國制度與台灣現況提出「台灣癌症新藥多元支持基金TmCDF」規劃，希望在健保體制外另籌財源，為癌症家庭減輕負擔，今天召開公聽會凝聚立法共識後，將提出修法草案。今日出席公聽會團體，包括台灣癌症基金會、中華民國乳癌病友協會、台灣年輕病友協會、台灣全癌症病友連線、臺灣病友聯盟等病友團體與醫界公衛專家。劉建國表示，台灣癌症時鐘不斷快轉，每4分20秒就有1人罹癌，人數逐漸攀升，病友等待新藥獲得健保給付的空窗期，癌友家庭得先面對龐大醫療費用支出、苦不堪言，呼籲政府應儘速解決癌友的新藥困境與需求。蘇巧慧說，癌症治療新藥近年發展迅速，加上台灣於2025年進入超高齡社會，人口結構劇烈改變，政府應投注更多資源在癌症健康。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，為強化健保永續經營，健保署陸續提出多項改革方案措施，然而癌症新藥等待健保給付的時間仍遠高於其他新藥，且往往只有部分適應症能獲得給付，癌友面臨看得到、用不到的困境。她期待，「癌症新藥多元支持基金」能對癌友家庭提供過渡型的支持機制，讓癌友能及早用藥，並減輕自費負擔。依據台灣癌症基金會2019年對千個癌症病友家庭的調查，若能將每月動輒1、20萬元的自費負擔減輕到2至3萬元以下，大多數癌症家庭可以接受，而針對經濟弱勢家庭則應考量全額補貼。蔡麗娟強調，台灣面對長期高居10大死因首位的癌症，應以國家戰略思維，思考創新制度，盡速成立癌症新藥多元支持基金，降低癌症家庭的經濟負擔，縮短癌友與新藥的距離。中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，乳癌是非常複雜的癌症，但用藥選擇多元，只要透過適當治療策略可以大幅增加存活，同時還能兼顧生活品質，並維持家庭、經濟和工作職場等經營，而這一切先決條件是「藥要及時」。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶說，年輕病友通常有3個經濟特點，包括低薪資、低存款、低保額，絕大部分必須自費的癌症新藥，年輕病友都難以負擔，且癌症新藥進入台灣健保多半已落後歐美5到10年，對病人往往為時已晚。她強調，隨著科技創新，許多年輕病友在治療後都能回歸職場，都是國家的勞動生產力，期望透過制度創新幫助病友及時活下來，也確保病友人生道路能有更多的機會與選擇。台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿擇補充，協會長期服務的病友涵蓋20到64歲勞動族群，現在健保體制中可用到的藥物對病友副作用相對大，很多病友在治療中，需要中斷個人職涯，導致家庭經濟收入中斷。他認為，無法取得新藥的情況下，勞動力持續流失，若能成立基金，就能讓病友快速取得療效更好、副作用更低的新藥，而且現行新興免疫治療對肺癌、胃癌和食道癌等，都有突破性療效，只是礙於健保財務問題，這一類病友很難取得更好的藥物，希望能成立基金協助病友在低財務負擔的情況下使用新藥物。台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示，全民健保近年總額支出成長率為4％至5％，雖然遠高於GDP的年增率，但總額包山包海，加上高齡化社會，新藥新科技費用高昂，終致健保財務不堪負荷，新藥新科技引進大幅受限；新基金有其必要性，且應在健保外由政府每年編列適當預算，加上民間捐助與商業保險補充成立，應可加速未納入健保給付前的癌症新藥引進。台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝也提醒，未來基金應由非健保的第三方獨立機構運作，避免與健保制度疊床架屋，反而導致新藥給付更曠日廢時。
讓自己變強 遠雄人壽癌症家庭子女獎助學金9/30前線上報名
遠雄人壽癌症家庭子女獎助學金申請期間自即日起至2019年9月30日止，只要透過網路報名，符合資格就有機會獲得壹萬元獎學金，期實質助益更多癌症家庭子女勤學向上，不要放棄任何一個讓自己變強的可能，堅定地朝夢想目標前進。遠雄人壽與台灣癌症基金會將於北、南地區舉辦頒獎典禮暨學習營，讓學生們透過交流互動，彼此鼓勵，累積更多生命正能量。「一個鼓勵．愛的希望—遠雄人壽癌症家庭子女獎助學金」即日起至9月30日開放網路申請，只要是癌症家庭中的高中生或大學生，在107學年度下學期學科平均成績達75分，或擁有其它特殊專長與表現，檢附相關資料即可至台灣癌症基金會網站報名。遠雄人壽與台灣癌症基金會連續9年攜手推動「一個鼓勵．愛的希望—癌症家庭子女獎助學金」，目的為鼓勵癌症家庭子女不放棄因需分擔經濟或照顧責任，仍持續向學的勇氣與堅持，多年來業務同仁大力協助傳遞遠雄人壽愛心善行的同時，也有感而發自願主動認捐獎助學金，希望幫助影響更多弱勢家庭，進而引領許多受助孩子踏入社會後更懂得感恩與回饋，持續傳遞這股愛的力量。此外，幫助癌友透過營養飲食積極抗癌，遠雄人壽也攜手癌症關懷基金會，首創業界貼心推出「營養保健諮詢」服務，並大力支持「癌友營養諮詢計劃」，陪伴癌友走過生命中的崎嶇，迎向新希望。