癌症風險增
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疲憊就補充維生素B12？ 醫示警：恐增癌症風險
有些人可能因為飲食習慣、食物偏好、或健康狀況等原因，無法從日常飲食中獲取足夠的營養素，因此就會購買保健品來補充，像是許多人精神不濟時會吃維生素B12。然而神經內科醫師方識欽就示警，現代人普遍並不缺乏B12，若長期大量補充，可能會增加癌症風險。神經內科醫師方識欽在《小宇宙大爆發》節目中提到，根據衛福部2011年的統計數據顯示，台灣人普遍不缺乏B12，且有研究指出，一些接受乳癌或肺癌化療的患者，在因感到虛弱而服用B12後，發現B12反而可能為癌細胞提供能量，進一步增加復發風險。方識欽指出，自己每次在門診抽血時，發現缺乏B12的人極少，反而有許多人B12濃度超過正常上限。他說明，B12是一種大分子，因此吸收相當困難，主要在細胞內參與DNA合成和增加粒腺體能量。如果過量補充，可能會在高能量和大量DNA生成的情況下，增加癌症風險。方識欽提到，過去英國基層醫療系統的一項研究對75萬人進行統計，結果發現血液中B12濃度高於1000的人，與正常低濃度的人相比，癌症發生率高達4.7倍，尤其是肝癌和肺癌等實體腫瘤的風險顯著增加。此外，方識欽解釋，B12需透過胃吸收，因此多餘的部分沒辦法排出，且B12可以儲存在肝臟中，並可持續使用長達10年，這意味著B12會在體內積存。方識欽強調，目前沒有任何研究顯示，B12濃度過高會帶來更多健康益處，反而研究表明，B12過高與癌症風險增加有關。而一般成人每日建議攝取量為2微克，但市面上一些補充劑的劑量就高達1000微克，因此應避免過度補充。
減短壽命「5大因素」曝光！ 醫示警：第3名害每年200萬人死亡
藝人山豬（陳俊甫）15日驚傳離世，享年38歲，家屬證實山豬感冒未癒，經醫師診斷為肺炎，併發敗血性休克，令親友、演藝圈好友、粉絲都悲痛不已。對此，腎臟科醫師洪永祥感嘆，記得曾在錄影時跟山豬有過數面之緣，得知他英年早逝讓人不勝唏噓。而洪永祥指出，據歷年來各國研究文獻歸納出的「短命5大因素」中，包括失眠、孤單、久坐、抽菸、肥胖。洪永祥近日在「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，根據內政部公布，國人的平均壽命為79.84歲，其中男性76.63歲、女性83.28歲。而會讓人減短壽命的5大因素排行榜中包括：短命因素第5名：失眠曾有調查指出，台灣約有200萬人有失眠的習慣。美國亞利桑納大學收集1項長達40年的流行病學調查分析發現，長期失眠達6年以上者，死亡風險增加58％，睡眠不足也會引起體內慢性發炎，長期下來會提高罹患糖尿病及心血管疾病風險。研究人員指出，失眠除了與死亡率有關，也和心臟病、糖尿病、肥胖、癌症、老年失智症、憂鬱症等都有關係。但據《美國醫學會雜誌》( JAMA）發表的報告指出，睡7小時的東亞人，其死亡率是最低。研究報告指出，在男性而言，若睡8個小時，死亡率會增9%；睡9個小時則會增加18%；至於睡10個小時，則會大增43%。而在女性而言，睡眠時間比7小時更多或更少，死亡率都會增加。此外，研究亦指出，若在睡眠7小時的情形下，心血管疾病、癌症及其他原因所導致的死亡風險都會降至最低。短命因素第4名：孤單孤獨其實不只影響到心理層面，未來也可能提升死亡風險。國外研究表示，孤獨的心理狀態會使一個人的死亡風險增加26％。而長期孤獨會削弱人的免疫系統，導致孤獨者更容易過早死亡，且可能性高出32％。此外，孤獨引起的死亡率提高，主要與缺乏健康的生活習慣、社會資源、心理壓力、社會監督等4主因有關。短命因素第3名：久坐久坐非常傷害你的壽命，WHO曾發布一份報告指出：「久坐不動會引發肥胖、糖尿病、高血壓、癌症等各種疾病，甚至全球每年有200萬人是因此死亡。」觀察全球20個國家的平均久坐時間，其中以日本7個小時為世界最久，全球的平均時間則為5個小時。換言之，日本是全世界「久坐時間最長」的國家。而根據此份資料，台灣為久坐第3名國家澳洲雪梨大學的研究顯示，比起一天坐著的時間不滿4個小時的人，久坐8至11個小時的人，死亡風險增加了15%。久坐11個小時以上的人，死亡風險甚至高達40%。同研究也指出，「一直窩在沙發上看電視，平均每個小時會減少22分鐘的壽命。」久坐30分鐘，身體的血流速度會下降70%，也就是血液變「濃稠」，造成血管容易阻塞，形成高血壓和動脈硬化，提高心肌梗塞、狹心症、腦中風的風險。糖尿病的風險也會增加2.5倍，癌症風險增加21%。而這些「久坐不動」帶來的健康危害，就算靠運動習慣也無法消弭，久坐不動導致運動無法發揮健康功效，是相當棘手的事。短命因素第2名：抽菸抽菸導致是壽命減短、提早死亡是最為大家所廣泛接受的，研究發現，每天抽1根煙，人的一生會縮短13.8分鐘；假如每天都抽1包（20根），一生就會縮短10年的壽命。這項研究根據一般人的平均壽命，減掉各種癮君子的平均壽命，推算出各種癮症對壽命的影響。且抽菸不只危害自己的生命，二手菸三手菸更是危害家人與朋友。近年來公布的國人十大死因幾乎都和吸菸有關，且吸菸者罹患肺阻塞的風險較非吸菸者高出6.3倍，未吸菸的成年人每周暴露於二手菸的環境下超過10小時，有1.42倍的肺阻塞死亡風險。短命因素第1名：肥胖有研究指出，肥胖5年會讓死亡風險加倍；肥胖長達15年的人，死亡風險是一般人的3倍。根據國民健康署的定義，18歲以上成人身體質量指數(BMI) ≧24為「過重」，BMI≧27則為「肥胖」，台灣成年人口肥胖盛行率高達22.5％，相當於每5人就有1人有肥胖症。肥胖是多種疾病的根源，但很多民眾沒有認知到肥胖是一種慢性疾病。長期以來國人十大死因中，高達8項都和肥胖有關，包括包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。洪醫師提醒，據美國營養學會的建議，擁有8種良好習慣的人，平均壽命較長，包括積極鍛鍊身體、沒有鴉片類藥物成癮、不吸菸、控制壓力、良好飲食、不酗酒、保持良好的睡眠、擁有積極社交關係，擁有這8項習慣的人壽命比其他人更長。
「1上班壞習慣」增加罹癌風險 醫揭3種恐怖危害：多運動還是傷
久坐等於慢性自殺！許多人都知道吃油炸燒烤、抽菸、喝酒等壞習慣有可能致癌，卻對「久坐」這個危險因子渾然不知。對此，營養醫學博士劉博仁醫師指出，長期久坐會導致血液流通較慢，使內臟脂肪容易累積、乳酸過多就容易引起發炎，發炎久了就會增加細胞突變的機率，值得注意的是，即使有規律的運動，但生活型態上長期久坐，對身體還是會產生傷害。劉博仁今（8日）在臉書粉專《劉博仁營養功能醫學專家》發文示警，「久坐等於慢性自殺！」尤其若長期久坐，血液流通會比較緩慢，使內臟脂肪容易累積，同時乳酸在周遭的組織也容易過多；而這些內臟的組織或是過多的乳酸，會導致細胞發炎，久而久之，自由基增加了，細胞的突變機率也會升高。劉博仁續稱，久坐還會導致肌肉不太收縮，更容易引起胰島素阻抗，而「胰島素阻抗也是導致癌症風險增加的原因之一。」與此同時，久坐還會讓肝臟解毒力下降，使身體累積的環境荷爾蒙，或是雌激素需要代謝的肝臟二階段的解毒酵素活性下降，導致身體細胞變化，而過多不好的雌激素代謝物對於乳房的刺激也會增加，進而提高癌變風險。此外很多人會認為，雖然上班期間久坐，但下班後只要多運動，就會把久坐的負面效果抵銷。但劉博仁也引述日本研究澄清，即使有規律的運動，但生活型態上仍然久坐，「對身體還是會造成傷害。」因此劉博仁也建議，解決的方法很簡單，只要每50分鐘起來喝個水、上廁所，然後再回到座位上工作，這樣子就能減少連續久坐對身體健康的威脅。至於下班之後的運動，「整體來說對健康的效益還是有幫助的」，可以繼續維持！
癌症年輕化！醫曝7大致癌因子 含糖飲料、熬夜都上榜
為何年輕罹癌患者逐年增加，胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋，會影響罹癌與否的原因為飲食、生活習慣及環境影響，他也列出會增加罹癌風險的7大隱憂，包括抽菸、喝酒、喝含糖飲料、環境汙染、腸道菌群問題、肥胖以及熬夜。黃軒昨（29日）在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文指出，44國的癌症分析顯示，50歲以下的年輕罹癌患者確實是逐年增加，根據發表在《自然評估臨牀腫瘤學》（Nature Reviews Clinical Oncology）的研究指出，1990年以後出生的人比1970年出生的人，更可能在50歲之前得癌症。研究續稱，年輕男性最常見的癌症為大腸癌，其他還有腎臟癌、肝癌、攝護腺癌和甲狀腺癌；年輕女性最常見的是乳癌，其他包括大腸癌、子宮內膜癌、腎癌和甲狀腺癌。而以年輕罹癌總人數來看，大腸癌每年增加153萬人最多，乳癌每年增加30萬人；令科學家擔憂的是癌王，年輕人胰臟癌每年增加了6萬4000多人。為何年輕人罹癌數變多？黃軒也列出7大關鍵因素：抽煙：尤其現代已經從傳統煙草，轉移到電子煙。資料顯示電子煙的使用率呈現上升趨勢，青少年電子煙使用率3年間從2.7％上升至6.6％，「這絕對是年輕罹癌的最大隱憂之一」。喝酒：尤其酒精被國際癌症研究機構（IARC）歸類為具有毒性和成癮性的第一類致癌物質，另根據台灣統計資料，年輕人的酒精消費行為呈現一定的增加趨勢。根據本土研究調查，過去一年有67.76％的大專院校學生曾飲酒，青少年身體仍在發育，對酒精的耐受性和代謝能力不如成年人，喝酒對他們的身體影響更嚴重。含糖飲料：根據調查顯示，20至29歲每天喝1杯以上含糖飲料的比率高達59.31％，其次為30至39歲，也有22.40％。癌症相關研究顯示，每天喝下100毫升的含糖飲料，就會增加18％罹癌風險，也增加22％的乳癌風險；攝入大量人工代糖，尤其是阿斯巴甜，會提高女性乳癌機率。環境汙染：空氣污染中的有害化學物質，例如二氧化硫、氮氧化物和懸浮微粒，被相信與多種癌症的發病率上升有關。同時，一些常見的殺蟲劑，如有機磷類農藥和殺蟲劑，也被認為與特定類型的癌症風險增加相關。腸道菌群問題：研究顯示，腸道菌群的不平衡或紊亂可能與多種癌症的風險增加有關。正常的腸道菌群有助於保持腸道的健康，並參與身體對抗有害物質的作用。然而，當腸道菌群失衡時，可能會導致反覆腸道的發炎症，長期損害腸道壁，一直到變癌化發生，這些都與癌症的發展密切相關。肥胖問題：研究指出，肥胖會增加40％至50％罹患結腸直腸癌的風險、增加30％至40％罹患乳癌風險、提高50％至60％罹患子宮內膜癌的機率，另外也會增加胰臟癌、卵巢癌、腎臟癌及甲狀腺癌風險，「我們周遭的人，一半左右都是肥胖者，那麼年輕罹癌增加，也就不用太驚訝了！」熬夜或失眠：黃軒表示，熬夜被歸為2A類致癌因素，因為熬夜會打亂人體的生物鐘、增加罹癌風險，根據調查，超過30％的年輕人經常熬夜，40％幾乎每天都熬夜。另一項研究指出，如果上床後要1小時以上才能入睡，罹癌機率會上升2.74倍。黃軒總結，不想年輕就得癌症，應做到不抽菸、不喝酒、不熬夜、不失眠、不吃甜及不受環境汙染，「如果做到了，癌症會遠離你；如果沒有做到，不要驚訝為什麼現在年輕人罹癌越來越多了。」
可口毒藥1／比阿斯巴甜更可怕！ 「這些代糖」恐使基因受損釀失智
世衛組織（WHO）轄下的國際癌症研究中心（IARC）7月14日將零卡汽水或無糖口香糖常用的人工代糖阿斯巴甜（Aspartame）列為「可能對人類致癌」，引發各界關注。事實上，種類繁多的代糖各有風險，甚至比阿斯巴甜更可怕，例如三氯蔗糖（sucralose）可能會造成DNA損傷；而醋磺內酯鉀（AK糖）則會使大腦海馬依賴性記憶受損。若民眾擔憂代糖風險，營養師們建議：「那就戒掉甜味吧！」糖是碳水化合物的一種，細胞可從血液中提取葡萄糖並將其作為能量，但過多的添加糖會導致肥胖、糖尿病等，進而影響身體健康，因此也衍生出各式的糖替代品，人工甜味劑正是其中一種，含有極低甚至不具熱量，但甜度卻比蔗糖高出幾百度，除了阿斯巴甜之外，還包括糖精、醋磺內酯鉀（AK糖）、蔗糖素（三氯蔗糖）、紐甜、阿德萬甜。營養師程涵宇表示，依照法國2009~2021年的研究，法國市場上近1400種食品中含有阿斯巴甜，全球有6000多種食品中含有阿斯巴甜，最廣泛被攝取的人工甜味劑是阿斯巴甜，佔攝取量的58%，其次是醋磺內酯鉀（AK糖）29%和蔗糖素（三氯蔗糖）10%。過量的精製糖會引發肥胖與一連串的相關疾病，也讓許多熱愛健康的民眾選擇零熱量的代糖。（示意圖／報系資料庫）最早被發明目前仍使用中的代糖是糖精，曾有動物實驗顯示糖精有致癌疑慮，但後來無足夠證據證明在人體產生相同的問題，阿斯巴甜也是如此，因此讓不少食品大廠陷入糾結，例如百事可樂在2015年因擔心阿斯巴甜安全性，改用三氯蔗糖混合AK糖，沒想到消費者不買單，當年銷量下跌10.6%，2016年在部分汽水重新使用阿斯巴甜，直到2020年全面停用。但三氯蔗糖、AK糖真有比較好嗎？《毒理學及環境健康期刊》研究顯示，美國北卡羅來納州立大學的研究團隊將人類的細胞暴露於三氯蔗糖，結果可能會產生基因毒性。此外，三氯蔗糖還會影響腸道環境、損害腸道內壁，造成像腸漏症的情況。不只如此，研究還觀察到三氯蔗糖導致細胞氧化，發炎和致癌性相關的基因活性增加，而這些都可能是癌症的早期指標。營養師程涵宇表示，各種代糖都有其不同的風險，不如從戒糖著手，逐步減少攝取各式糖份，最為安全。（圖／程涵宇提供）去年發表於國際期刊《公共科學圖書館．醫學》的研究針對了超過10萬人進行調查，約有一半的參與者追蹤達8年以上，研究認為，阿斯巴甜與AK糖這2種人工甜味劑與癌症風險增加有關，特別是乳癌及肥胖相關的癌症。程涵宇也說，動物實驗顯示AK糖會使海馬依賴性記憶受損，可能會帶給大腦傷害，增加失智的風險。不同種類代糖各有風險，中華民國糖尿病衛教學會秘書長歐弘毅表示，代糖並非完全不能吃，但不建議大量攝取或以代糖完全取代一般的糖；程涵宇則認為，如果你擔心這些未知的風險，那就直接戒掉甜味吧，不要以代糖取代糖，也不要吃精緻糖，這樣可以完全避免風險。