癌醫
」 癌症 石英 食道癌 胃食道逆流 健保
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
石英過世／石英老化病逝很平靜！ 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心，享壽82歲，石英的一對子女稍早發出聲明表示，父親在10月27日下午3點45分自然離世，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」，並感謝醫護人員的照顧。對此，醫師指出，自然衰老離去者，一般有4種情況，首先是食慾下降，接著是睡得多跟尿量變少，最後則是血壓、血氧濃度下降，當上述階段漸近出現，也代表這個人快要進入臨終，也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法，所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病，例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智，頂多有點高血壓，宛如電腦關機般，一個地方、一個地方，慢慢休息，走完生命旅程。關於自然衰老者，張舜欽指出，最常見開始衰竭的系統是腸胃系統，老人家會吃的越來越少，食慾變差，就是不想吃；接下是神經系統，睡覺時間越來越長，因為神經系統要休息了，再來就是泌尿系統，自然衰老的年長者，小便量會越來越少，甚至變得一天只有一點點，照超音波膀胱都都沒有漲，也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示，最後一個要衰竭的為心肺系統，這像電腦主機板要壞掉般，心、肺漸近衰竭，若是有量血壓與血氧濃度，會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段，並漸近出現了，經檢查也查不出原因，則意謂將進入自然衰老臨終階段，也就是壽終正寢時間快到了。另外，張舜欽還表示，很多來門診的年長者都會詢問，自己大限是什麼時候？他會以颱風來比喻，當有出現上述徵兆就可以預測，家屬也可以預做好心理準備，但沒有辦法準確說出颱風何時登陸？有些長輩可能在睡夢中就離世，劃下人生句點。
石英過世／被石英拉出人生低潮 方馨崩潰說不出話
資深演員石英（本名：林忠平）27日因自然老化於台大癌醫中心辭世，享壽82歲。與石英情同父女的方馨，哀痛表示：「難過到說不出話。」方馨提到，石英曾在她人生最低潮的時候，一直給予鼓勵，「讓我有勇氣繼續堅持這份工作，石英爸爸告訴我，只要努力把份內的事情做好，一定會有人看到。謝謝爸爸待我如親身女兒一般疼愛，我非常珍惜跟石英爸爸的這段緣分」。她也以石英為榜樣，「石英爸爸曾經說過『演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！』相信石英爸爸已經到另一個世界繼續散播快 樂散播愛了。」
石英過世／82歲石英安詳辭世 女兒林千鈺：到另一個世界散播快樂
資深演員石英傳出病逝消息，享壽82歲，家屬稍早發出聲明證實此事，並透露石英生前交代身後事從簡，預計將於11月17日舉辦告別式。石英的女兒林千鈺及兒子林義山共同表示，回憶父親生前對於表演的熱愛，能娛樂大眾，也為自己帶來快樂，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了」。家屬聲明文：家父於10月27日下午3點45分，在家人陪伴下自然安詳辭世。家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來，一直致力於台灣戲劇演出，他在接受媒體採訪時曾說：「演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！」相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。在此特別感謝台大癌醫中心吳耀銘副院長及ICU所有醫護人員，在家父入住期間給予像家人般的無微不至照顧，點滴感銘在心，誠摯表達萬分感謝。遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家，僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式，還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。雖然家父離開了，希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動，能化成力量永遠支持著我們每一個人，也祝願大家平安健康！林千鈺 林義山 敬上
石英過世／石英3天前就過世！女兒林千鈺證實死訊 曝爸爸遺願：演戲演一輩子很幸運
資深藝人石英（本名：林忠平）出道多年，曾演出《娘家》、 《夜市人生》、《父與子》等多部八點檔，其演技精湛，曾多次入圍金鐘和金馬，擁有許多粉絲。其女兒林千鈺證實，石英於27日下午3點45分，在家人陪伴下自然安詳辭世。林千鈺表示，家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來，一直致力於台灣戲劇演出，在接受媒體採訪時家父曾說「演戲演一輩子很幸運，演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！」，相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。林千鈺說，遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家，僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式，還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。林千鈺提到，雖然家父離開了，希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動，能化成力量永遠支持著我們每一個人，也祝願大家平安健康。《聲明全文》家父於10月27日下午3點45分，在家人陪伴下自然安詳辭世。家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來，一直致力於台灣戲劇演出，他在接受媒體採訪時曾說：「演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！」，相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。在此特別感謝台大癌醫中心吳耀銘副院長及ICU所有醫護人員，在家父入住期間給予像家人般的無微不至照顧，點滴感銘在心，誠摯表達萬分感謝。遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家，僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式，還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。雖然家父離開了，希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動，能化成力量永遠支持著我們每一個人，也祝願大家平安健康！林千鈺 林義山 敬上
石英過世／資深藝人石英離世！ 過去曾經歷肝腫瘤換肝、肺炎
資深藝人石英（本名：林忠平）出道多年，曾參演《娘家》、《夜市人生》、《父與子》等多部熱門八點檔戲劇，而27日傳出消息，他因自然老化逝世於台大癌醫中心，享壽82歲。事實上，石英在過去就曾經歷過切除肝腫瘤、換肝，2018年還因為不慎感冒引發肺炎住院20天，一度在鬼門關前走一回。資深藝人石英從1970年代，就開始演出許多電視劇及電影，熟練的演技及斯文外型，吸引許多觀眾的喜愛。不過，27日傳出消息，指出他因為自然老化，病逝於台大癌醫中心，享壽82歲。在石英的演藝生涯中，身體曾出現不少健康問題，他在2001年，在肝臟發現腫瘤，並進行切除手術。結果，術後卻突然出現「猛爆性肝炎」，一度陷入昏迷，靠著兒子緊急捐肝才救回性命，在加護病房治療了9天才轉回普通病房。之後，石英在2018年時，又因為不慎染上感冒，最終引發成肺炎，住院將近20天才順利痊癒，又在鬼門關前走了一遭。身體出現種種問題的石英，也因此漸漸淡出演藝圈，僅在2021年短暫復出。而如今石英病逝的消息在27日傳出後，也讓許多粉絲感到相當不捨。
石英過世／石英辭世享壽82歲！3年前引退含飴弄孫 曾被直擊三代同堂溫馨畫面
資深演員石英今（30）日傳出過世消息，27日他因自然老化，過世於台大癌醫中心，享壽82歲。石英本名林忠平，出道超過50年，演過多部連續劇，妻子吳玲、女兒林千鈺也是演員，去年初宣布暫停演藝事業，在家含飴弄孫。石英主演的八點檔停留在2014年的《嫁妝》，2018年他因感冒引發肺炎，住院了20天才康復，在鬼門關前走一遭，後來便淡出演藝圈，僅2021年曾客串歌仔戲電視劇《孟婆客棧》。去年2月，石英在臉書發文宣布事業停下腳步，他感謝觀衆的愛護捧場，提到受到疫情影響3年不敢出門，加上現在的工作環境是「現拍現播」，所以不適合他，因此他也藉這個機會，讓一輩子的演員生涯停下腳步，選擇在家含飴弄孫、養好健康，才是人生最大福份。石英還曾被直擊，跟著老婆、演員女兒林千鈺，以及兒子一家及孫子，三代同堂在信義區閒晃，畫面相當溫馨。石英與妻子吳玲育有一對子女，女兒是演員林千鈺。（圖／石英臉書）石英與吳玲婚後育有一對子女，女兒林千鈺也從事演藝行業，演過《一家團圓》、《孟婆客棧》、《金家好媳婦》等多部作品。2014年林千鈺和主演《小李飛刀》走紅的焦恩俊結婚，兩人有共識不生小孩，不過情纏20多年才修成正果的兩人，卻在2020年宣布離婚，結束6年婚姻，林千鈺說：「簽字七個多月了，放在心裡不說，永是因為顧及雙方長輩，心懷感謝過去所有的一切，好聚好散、祝福。」石英當時回應：「尊重小孩的決定，事情圓滿就好。」林千鈺（左）、焦恩俊有過一段6年婚姻。（圖／報系資料照）
快訊／資深藝人石英過世！ 享壽82歲
資深藝人石英（本名：林忠平）出道多年，曾演出《娘家》、 《夜市人生》、《父與子》等多部八點檔，其演技精湛。曾多次入圍金鐘和金馬，擁有許多粉絲。電視台證實，石英27日於台大癌醫中心辭世，享壽82歲。根據《民視新聞網》報導，石英27日於台大癌醫中心過世，經醫生診斷，確認離世原因並非疾病而是自然老化，家人已委請鳳凰藝能協助處理相關訊息發佈與治喪事宜。
吃冰傷身？ 醫曝竟能緩解「胃食道逆流」
吃冰傷身？中醫師艾莉絲表示，正常體質吃冰還是溫熱食物，都不會不舒服，而吃冰能緩解不適。台大癌醫梁恆彰也說，吃冰有助於緩解胃食道逆流。中醫師艾莉絲在健康節目《健康零距離》說，真正的正常體質，可以吃冰也可以吃溫熱的東西，都不會不舒服，吃冰會不適其實和其他原因有關，如有人會在夏天貼三伏貼，希望能消熱氣，也要看個人體質跟狀況。艾莉絲指出，她的門診是治過敏，而三伏貼其實跟冰水火不容，很多病人說貼了沒效，還是打噴嚏流鼻水，大多是有偷偷吃冰，如果是虛火要先吃中藥，吃麻油雞、當歸鴨不會燥熱。台大癌醫梁恆彰指出，胃食道逆流要吃冰，是因為食道、胃和噴門腫起來了，會覺得火燒心，跟牙齦腫一樣要冰敷，所以西醫治出血性胃炎，嚴重要灌鼻胃管再用冰水洗胃，所以胃食道逆流用溫水沒用。至於喉嚨痛呢？家醫科醫師陳柏臣表示，小孩如果腸病毒嘴巴破很多洞，吃冰能緩解不適，不過還是要看醫生，吃冰的只能當紓緩症狀，比較好入口。有人說越怕冷要吃冰的鍛鍊，艾莉絲說，建議不要，寒會生百病，台灣溼氣重，身體又是偏寒的，可能會得癌症，在臨床上看到滿多案例，還是要吃溫熱一點。
不吸菸肺癌患者大增 女性占比高！醫勸「別買太便宜化妝品」
藝人汪建民因肺腺癌病逝，再度喚起大眾對於肺癌的重視，肺癌已連續43年為國人死亡率最高的癌症，像汪建民這樣不抽菸卻罹肺癌的例子愈來愈多，台大醫院癌醫中心分院院長楊志新受訪時表示，不抽菸肺癌在國人相當常見，且大約一半患者發現時都已是第4期。其中值得注意的是女性患者大幅增加，不僅多數未抽菸，也少煮飯，卻依舊罹患肺癌。台大醫院外科部主任陳晉興醫師受訪時透露，可能與化妝品常須使用滑石粉，而滑石粉常摻雜一級致癌物「石綿」有關。他表示，由於將滑石粉中的石綿移除，成本相當高昂，不含石綿的化妝品售價會是市售的10倍，「雖然尚無明確研究證明因果關係，但女性要謹慎使用化妝品，勿買太便宜的化妝品。」陳晉興表示，有些先進國家對於化粧品的規範較為嚴格，會檢測是否含有石綿等有害物質，「國內的主管機關尚未能徹底落實此部分，所以，民眾應努力確保自身健康。」國內肺癌中佔比最高、達80%為肺腺癌，肺腺癌患者不吸菸者多於吸菸者。目前已知，肺腺癌與一種上皮細胞生長因子受體基因（EFGR）的突變有關，當突變發生時，易出現細胞癌變，甚至轉移到其他部位，導致病人死亡。」肺癌目前唯一確定的風險因子，是一等親、二等親內有肺癌病史者，罹患肺癌比率上升，建議符合資格的民眾，女性滿45歲、男性滿50歲，應接受國健署補助的LDCT篩檢，早期檢查、早期發現才能讓預後更良好。
台大癌醫護理師遭病患2度性騷擾 繼承人要幫賠20萬
台大癌醫分院一名女護理師遭住院化療的男子性騷擾，護理師憤而提告，然而男子卻在訴訟期間去世，最終台灣高等法院判男子的繼承人須賠償20萬元。判決出指出，護理師指控，自己在確認男子是否訂晚餐時，對方將頭部靠近自己的胸前，當時護理師以為男子想要看清楚自己掛於胸前之識別證上名字，遂將識別證稍微往前拉近男子的臉部，沒想到對方卻趁其不備，伸手觸碰護理師的胸部，對其性騷擾得逞。隔天護理師巡房時，男子更進一步坐在床上，將雙手圈住護理師的左大腿，甚至往上滑動至腿根處，還觸碰到護理師的下體，二度性騷擾得逞，這也讓護理師忍無可忍，決定提告。護理師控訴，男子的行為侵害了自己的身體權，使自己在精神上承受極大的痛苦，請求賠償20萬元，然而男子在訴訟期間去世，護理師依據繼承法請求男子的繼承人在所得遺產範圍內賠償。最終法官審酌後認為，根據《民法》第1148條第2項規定，男子的繼承人應在繼承遺產範圍內，對護理師的損害負清償責任，因此判決男子的繼承人須支付護理師20萬元，此外，法官指出，自刑事附帶民事訴訟起訴狀繕本送達男子繼承人翌日起至清償日止，按週年利率5％計算之利息，按週年利率5％計算之利息。本案不得上訴。
AI輔助提升篩檢效率 LDCT可降低20％肺癌死亡率
國民健康署於111年7月起推動低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢服務，並運用人工智慧（AI）開發影像輔助程式（下稱LDCT-AI輔助程式），可查找小於4 mm肺結節微小病灶，針對異常個案準確度提高25%，且報告輸出速度增加29%，及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。據統計，肺癌為我國癌症發生人數排名第一，110年發生人數更達到1萬6,880人，由於肺癌早期症狀不明顯，發現時往往已是第4期，使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療，5年存活率可以提高到9成以上。國民健康署指出，LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具，可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而，LDCT為細切影像，以64切電腦斷層為例，醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張，且病灶可能也小至4 mm以下，判讀不易且工作量龐大。國民健康署為強化LDCT肺癌篩檢服務，於110年委託國立臺灣大學及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀，使醫師獲得更全面的診斷資訊，不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性，也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化，另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。LDCT-AI輔助程式已於113年2月正式獲得TFDA的第二等級醫療器材許可證，並經國立臺灣大學醫學院附設醫院、三軍總醫院及臺北市立萬芳醫院進行場域驗證後，證實靈敏度及準確度皆達約9成，若是偵測大於6 mm肺結節時準確度更超過 90%。LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務，目前已有國立臺灣大學醫學院附設醫院、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、國立成功大學醫學院附設醫院、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院、衛生福利部臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用，服務遍布各醫療層級。目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢，所補助的對象包含：具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。凡符合上述資格參加篩檢的民眾，皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院，遍及22縣市，民眾可就近進行篩檢。國民健康署呼籲，篩檢並不能防止癌症的發生，遠離罹癌因子才是維護自身健康的最佳手段。
啟動精準治療！NGS納健保含括19癌 台灣第一個本土基因庫誕生
癌症長期位居臺灣十大死因之首，2023年的相關醫療支出近1,400億元，占國家總醫療預算近兩成，反映出癌症治療對健保資源的巨大需求。面對這一挑戰，次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing，NGS）作為精準醫療的重要一環，衛生福利部於5月1日將19種癌症的NGS納入健保給付，透過檢測生物標記尋找基因突變，進而評估標靶藥物精準投藥，預計每年約2萬多名癌症病人受惠。由國家衛生研究院主辦，羅氏大藥廠協辦的「示範計畫領航、健保給付接棒—開創癌症精準醫療新紀元記者會」於今(14)日舉行。會中邀請到衛生福利部中央健康保險署石崇良署長、臺灣癌症基金會賴基銘董事、國家衛生研究院司徒惠康院長、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院楊志新院長等多位重量級人物，以及前衛福部部長陳時中，共同見證臺灣癌症精準治療進入新紀元，接軌國際醫療趨勢。司徒惠康院長特別指出，「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台合作示範計畫」是一項跨領域合作的典範，包含國衛院，衛福部、五家國際大藥廠及17家醫院。這一跨部門、跨機構的合作，透過全方位的基因檢測和智慧化分析為醫師提供精準的臨床醫療決策支持，收案癌別包含肺癌以及五大消化道癌症。計畫同時成功建立臺灣首個本土臨床基因組數據庫(Clinical-Genomic Database，CGDB)，期能累積真實世界數據加速未來藥物的開發和核准流程。截至2024年5月已收錄近兩千筆珍貴真實世界臨床與癌症基因資料，為未來研究和臨床應用提供寶貴資源。司徒院長表示，此計畫不僅促進了臺灣精準醫療體系的發展，也推動了醫療大數據的建立和應用，進一步加速了新藥的研發和核准，為臺灣癌症病人帶來了新的治療希望。針對NGS納入健保給付，健保署石崇良署長說明NGS的健保給付將涵蓋19種癌症，包括14種實體腫瘤和5種血液腫瘤，以NGS及單基因檢測提供民眾多元選擇。給付區分為BRCA、小套組、大套組等三種，依檢測基因數支付不同點數，最高支付定額3萬點，另依專家建議各癌別之檢測時機不同，每人每癌別可終生給付一次。石署長強調，為確保檢測品質並評估後續健保治療藥物的反應與療效，醫事服務機構申報醫療費用須併同上傳檢測結果，以確保能夠在評估給付效益和調整政策時有足夠的實證數據支持。未來若有新的標靶藥物納入健保給付時，醫療機構可以通過資料庫即時查詢藥物的適用條件，避免病人重複接受檢測，從而提升治療效益並降低經濟負擔。此外，健保署亦將致力於促進更多的臨床試驗和新藥的媒合，期許為民眾提供更多及早的治療機會。臺大醫院癌醫中心分院楊志新院長分享了從臨床醫師的視角對NGS檢測和健保給付政策的看法，指出這些進展將使臺灣在全球癌症治療領域保持領先地位。臺灣推動個人化精準醫療已多年，透過基因檢測和智慧化分析，使醫師能做出更精確的臨床決策。期望能大幅改善病人的治療效果和生活品質，同時降低無效用藥，使健保預算更有效地被利用。臺灣癌症基金會賴基銘董事認為，將NGS納入健保給付是一項重大突破，不僅大幅減輕了癌症病人的經濟負擔，也為他們帶來了實質的希望。