癒合
」 糖尿病 截肢靠無痕胃拉提手術「女子減去49公斤」 三高退散!擺脫代謝症候群
44歲李小姐BMI高達46.6(124kg、163cm),透過藥物減重成功減重20公斤,但一停藥就面臨復胖,甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉,健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題,心想40歲了總不能再這樣下去,讓她下定決心與醫師討論減重手術,目前施作無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)滿三年,也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI 24.4),這樣的改變讓她重拾自信,也脫離了代謝症候群。根據國健署最新統計,台灣成人過重與肥胖率已高達50.8%,其中男性為57.1%,女性為43.3%。肥胖不僅影響日常生活,還會顯著增加多種健康風險。研究顯示,每增加五單位BMI,血管疾病的死亡風險增加40%,退化性關節炎的風險增加35%,而癌症如食道腺癌、大腸癌、子宮內膜癌與膽囊癌的風險亦分別增加1.24倍至1.59倍不等。臺安醫院體重管理中心兼消化醫療中心鄭以勤主任表示,肥胖已不僅僅是一種外型問題,更是攸關全身健康的重大議題。鄭以勤主任說明,目前常見減重方式包含飲食、運動、藥物或是減重手術。而減重手術是目前用來治療肥胖及相關併發症的一種方法。如同其他治療性手術,減重手術需要符合特定適應症,且經過專業醫師的評估後才能執行。減重手術大致可分成由內科執行的胃鏡手術與由外科執行的腹腔鏡手術。胃鏡手術的作法包括胃內水球術、無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)等;腹腔鏡手術包括袖狀胃切除術、Y型胃繞道手術、SASI手術(單吻合迴腸雙通道胃繞道)等。為深入了解民眾對於減重手術的認知程度,由網路溫度計發起的「減重手術認認知」調查顯示,近半數(47.9%)受訪者認為自己減重不成功,其中,手術減重成功率54.5%最高、藥物減重成功比例僅34.1%。此外調查發現,減重失敗者過半(55.9%)困擾於衛教資訊大同小異。根據調查,發現民眾對於減重手術存在了三大迷思,包含:認為減重手術等於切胃、認為BMI無論多少都可進行減重手術、認為減重手術後不會再胖回來。再進一步觀察,減重手術安全性疑慮(40.9%)與害怕切胃、改變原本腸道結構(36.6%)為阻礙減重手術意願兩大主因,不過調查也發現,若能透過減重手術改善身體健康、減少代謝疾病(56.9%)與安全性高(52.0%)、恢復期短(41.3%),將會提升接受治療之意願,鄭以勤主任也進一步分享,根據臨床文獻,減重幅度達10%有機會減少共病風險。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科暨減重中心周莒光主任分享近年來,內視鏡減重手術技術快速發展,其中內視鏡袖狀胃成形術(endoscopic sleeve gastroplasty,簡稱「無痕胃拉提」、「胃鏡縫胃」、「ESG」)成為患者的新選擇。此術式採用胃鏡結合微創內視鏡技術,以縫合縮小胃部容量70%達到減重效果,具有恢復期短、手術風險低、無體表傷等優勢。適合以下族群:藥物治療效果不佳或反覆復胖者、輕度肥胖合併代謝疾病者(BMI 27以上),以及希望避免或不適合外科手術的中重度肥胖患者。根據臨床證實,患者術後十年的總體重可平均減輕15%至20%。更在研究中發現,無痕胃拉提對於肥胖引起之第二型糖尿病、高血壓、胃食道逆流與睡眠呼吸中止症等,有良好的緩解治療效果,且術後風險低於1%,充分展現此術式的安全性和長期效果。其中,歐洲內鏡外科協會(EAES)、美國代謝和減重手術學(ASMBS)與國際肥胖和代謝疾病外科聯合會(IFSO)皆在治療指引中納入無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)。無痕胃拉提術後是否線鬆脫而導致復胖?鄭以勤主任說明無痕胃拉提透過縫線系統使漿膜層癒合達到胃容積縮小,雖有少數患者術後會可能遇到縫線鬆脫,但只要搭配術後飲食、運動的調整,在臨床上都有不錯的減重效果。另外,也有民眾擔心術後增加罹癌機率,主任也說明根據臨床與文獻,並無數據說明術式會提升罹癌機率,但在術前須進行胃鏡、超音波等檢查,避免疾病未能於早期發現。周莒光主任提醒,肥胖的治療需要多方面配合,不單只是依靠醫師的手術或是藥物來維持,患者也必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予的飲食、運動計畫,養成習慣,才能維持不易復胖的健康生活型態。
靜脈曲張併發症多?還會影響其他手術?醫籲小腿血管凸起勿輕忽!
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】在台灣,靜脈曲張已成為常見疾病,當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時,許多人誤以為是普通腿部不適,常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示,這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情!李紹榕醫師進一步說明,靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重,即便沒怎麼做運動,腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言,熱敷、泡熱水可能有效,但靜脈曲張的問題就是血液回流不良,熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下,使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣,女性靜脈曲張的盛行率約3至4成,但李紹榕醫師指出,患者多因症狀輕微而不以為意,推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外,許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張,當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時,反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例,在骨科手術方面,患者若有靜脈曲張,骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管,而有出血風險,以及傷口癒合後可能出現後遺症,就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節,或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫:「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出,靜脈曲張的併發症主要有三種,最重大的當屬深部靜脈血栓,單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%,但若合併髂靜脈壓迫,風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張,因此針對主訴靜脈曲張的患者,醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫,以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎,當靜脈曲張合併有腳部傷口時,細菌容易侵入,可能引發蜂窩性組織炎,多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱,才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血,往往會引起大量出血,讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒,當長隱靜脈(雙腳內側較淺的血管)凸起、撐大到一定程度,血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時,建議患者立即就醫,不要讓其長到腳踝,避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議,3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時,患者會有明顯疼痛感;且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑,由於扎的針數較多,患者易出現瘀青的狀況,成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術,即透過施打硬化劑,讓靜脈血管凝固,過程中患者幾乎不會感受到疼痛,只要局部麻醉,手術時間短;術後患者無須特別休息即可離開診間,也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享,許多60至70歲的患者,因期待手術恢復期短,不易被親友發現曾進行過手術,而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外,對於年長且身體虛弱的患者,靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小,也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟!李紹榕醫師表示,少數患者會對膠水產生過敏反應,需要短期用藥控制。另外,膠水將終身存在血管中,過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊,醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發,關鍵在於調整生活習慣和工作型態,要盡量避免負重、久站。醫師也指出,無論使用熱能或非熱能的治療,靜脈曲張復發率僅2至3%,若患者復發頻繁,醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況,需進行進一步的檢查。
父母身高不到160 小四男童靠這招長到175公分圓籃球夢!
【健康醫療網/記者陳佳慧報導】家長的遺傳基因是決定孩子身高的關鍵之一,小學四年級的小明從小個子就比同學矮小,喜愛運動的他即使每天早睡早起、注重飲食均衡,身高也永遠是班上最矮的,父母因此帶他前往小兒門診就醫。經醫師評估,雖然小明每年都以4公分的速度穩定長高,但在爸爸160公分、媽媽150公分的前提下,小明預測的成人身高僅有160公分左右,讓喜愛打籃球的他灰心不已,所幸後來經過生長激素治療四年後,成功長到175公分,順利擺脫矮人一等的宿命。生長激素影響身高 骨齡密合前有機會再衝刺負責收治該名患者的小兒科診所陳信宏醫師表示,生長激素是一種影響生長發育的賀爾蒙,由腦下垂體分泌,顧名思義其主要作用是刺激骨頭細胞生長,對於生長板尚未癒合的兒童與青少年,生長激素可促進骨頭拉長,進而長高。一般來說,男性生長板閉合時間約在骨齡16歲時,女性則在骨齡14歲左右。假如在此之前,生長激素因先天或後天因素分泌不足,就會導致長不高或生長的速度落後同齡人,必須透過額外施打來促進骨頭生長。生長激素缺乏者 把握黃金治療期助力長高!想要藉由生長激素(Growth hormone; GH)來長高,時機很重要!陳信宏醫師說明,治療之前,必須先抽血檢測生長激素是否缺乏,再照X光確認骨齡,只有在生長板還未癒合之前施打才有效。值得一提的是,由於生長激素在晚上九點到半夜一點睡覺時分泌最旺盛,建議每天晚上睡前注射效果較顯著,可施打在大腿、腹部等神經較不敏感的部位。雖然需要每天皮下注射來補充,但不少病人主述,因注射針頭很細,施打時幾乎沒有疼痛感,許多本來害怕打針的孩子甚至可以自己注射。從事生長激素治療超過十年,陳信宏醫師服務的個案不在少數,他提到,從過往的臨床經驗觀察,病人施打生長激素後,一年約可長高8~10公分,甚至還有不少一年長高12公分的案例,他的患者平均每人使用生長激素治療時間約2~3年,長到理想身高後即可結束療程。每年長高不到4公分、體重過重,建議立即就醫評估!身高成長一輩子只有一次,錯過黃金期想要再長高幾乎不可能,等到青春期才介入治療,可以增長的幅度有限。陳信宏醫師提醒,6~12歲是兒童身高發育的關鍵期,家長應留意孩子在這個階段的生長狀況,若每年長高不到4公分,或體型總是比同齡矮小,就應提高警覺。此外,體重過重、發育早熟也會影響身高發展,建議不妨參考政府公告的兒童生長曲線,養成每三個月到半年替孩子量一次身高的習慣,不論長得太快或太慢,都應保持警覺心,立即前往兒童門診進行專業評估。睡錯時間沒用!晚上11點前就寢才能長高飲食方面,陳信宏醫師強調,甜食會抑制生長激素的分泌,應減少攝取,同時補充足量的鈣質、蛋白質、維他命D與鋅等營養素。多做含跳躍動作或好氧量較高的運動,像是打籃球、羽球、跳繩、跳舞等都可以刺激生長加速。「最重要的是一定要早睡!」建議每日就寢時間應在晚上10點前或更早,並確保每天睡足8小時,才能讓孩子一瞑大一寸。
遭詐騙98萬!譚艾珍自責「不配活著」 一查台灣被詐金額傻眼
資深女星譚艾珍近日在臉書分享了遭遇詐騙後的心理歷程,表示自己甚至一度懷疑人生價值,而她也好奇的Google 台灣被詐騙的人數及金額,沒想到一查傻眼,直呼「動搖國本了吧?」譚艾珍在臉書透露,她因好奇近期台灣的詐騙情況,上網查詢後發現令人震驚的數據。根據警政署統計,從8月30日至9月24日期間,每日詐騙金額最低達1億元,最高更高達5億元,平均每日約3至4億元,讓譚艾珍直呼,「這樣的數字,動搖國本了吧?」同為詐騙受害者,她也深感不捨,表示詐騙帶來的不僅是金錢損失,更是難以癒合的心理創傷。譚艾珍談到自身經歷,坦言這場詐騙對她影響巨大,「一直都保持只要正向樂觀思考好事都會發生,結果因為過度正向樂觀失去了自我保護的意識!被詐騙的失落感造成心靈抵抗力都變弱了」,平時心情穩定的她,事發後開始失眠,反覆回想詐騙過程中的細節,並受到懊悔、後悔、難過、自責等情緒纏繞,「甚至於覺得自己根本不配活著!」她反思是否是自身個性或行為導致受害,陷入深深的自責。為了調適心情,譚艾珍向女兒歐陽靖傾訴,對此,歐陽靖則認為,母親個性獨立且樂於助人,這些特質讓她容易信任他人,但也因此降低了對複雜社會的警戒心。她表示「這些特質讓妳很快樂,但如果強迫自己改變,對人事物處處防範,不是會更痛苦嗎?」她建議母親保持善良的本性,同時多觀察社會變化,「因為對你好的人,不一定就是好人喔!」譚艾珍也呼籲社會應以慈悲心對待詐騙受害者,「請不要再檢討受害者,而是鼓勵他們勇敢說出來。分享經歷不僅能療癒自己,還能提高防範意識,達到宣導效果。」
體育老師「早發性髖關節炎」疼痛不堪! 微創手術助重回球場
47歲許先生是一位國中體育老師,近3年來右邊的髖關節越來越痛,越來越覺得力不從心,每天上班都得吃止痛藥。到住家附近醫院檢查後,發現是右側髖關節發育不良造成的早發性髖關節炎,就醫進行微創正前開人工髖關節手術,經過2個月的肌力訓練,現在又回到籃球場上奔馳。接受人工髖關節手術者 以這2狀況居多仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)骨科部部長黃贊文說明,退化性髖關節炎的病人大多在70歲左右因為軟骨嚴重磨損而接受手術。在台灣大約50-60歲左右就需要接受人工髖關節手術的病人,以股骨頭缺血壞死(飲酒過量或大量使用類固醇導致)和先天性髖關節發育不良為主。例如許先生就是因為髖關節發育不良,再加上從小就接受籃球訓練和比賽,長時間下來最終造成髖臼關節的嚴重關節炎,因此還不到50歲就需要接受人工髖關節置換手術。傳統人工髖關節置換手術 恢復時間長、易出現併發症黃贊文部長指出,由於許先生是體育老師,除了改善髖關節的疼痛之外,對日常生活及工作的功能需求高,需要切開肌肉的傳統人工髖關節置換手術會讓已萎縮的肌肉復原更加困難,不但復原時間變長,在籃球運動中也容易有脫臼風險,重建穩定的髖關節也可能導致長短腳的情況。因此,微創正前開的人工關節置換手術對許先生來說是比較適合的手術方式。此外,針對許先生發育不良的髖關節與不到50歲年紀,醫療團隊建議使用3D列印的鈦金屬髖臼杯來促進與骨頭的癒合,使用維他命E墊片加上巨型陶瓷股骨頭,為許先生打造一個穩固又耐用的人工髖關節。微創搭配怡樂適療程 恢復快、降低併發症黃贊文部長建議,近年來接受人工關節置換手術量不只增加,而且年齡層有降低趨勢。在醫療技術的進步下,治療患者需要傾聽病患的需求,提供個人化的完整治療方案。目前仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)在微創手術技術搭配「怡樂適(ERAS)手術快速恢復療程」,不僅讓病人恢復快、降低術後併發症風險,也大幅縮短住院時間,98%的病人在手術後24小時內可以下床活動,48小時內即可出院。黃贊文部長提醒,如果有長期關節疼痛、保守治療無效,應該及早尋求專業骨科醫師的意見,進一步檢查與治療,開心地享受健康人生。
腸病毒可怕之處曝光 專業醫解釋:沒人能保證「沒傳染力」
根據衛福部疾管署監測資料顯示,國內腸病毒疫情仍處流行期,北市近一周(11月24日至30日)門急診腸病毒就診達2,246人次,為近10年來單周就診人次新高。而小兒科醫師陳木榮也提到,腸病毒的可怕之處,就是沒人能保證「沒有傳染力」。陳木榮醫師在FB粉絲專頁發文表示,一名孩子感染腸病毒康復後,因學校要求需醫師證明孩子已無傳染性才能返校,於是孩童母親便帶著孩子前來就診。陳木榮醫師首次開出的證明書上寫著「患者於113年11月25日因腸病毒感染至本院就醫,現正痊癒中。」而此時母親擔心「現正痊癒中」的描述會導致孩子無法返校,醫師便建議等三天後,孩童嘴巴內的傷口癒合再來診所重新開證明。三天後,孩童嘴巴內的傷口癒合,陳木榮醫師便改為「患者於113年11月28日因腸病毒感染至本院就醫,現已痊癒。」母親當下是拿著證明滿意地離開。但隔日再次回到診所,表示老師認為「現已痊癒」仍不足以保證無傳染性,要求補充「沒有傳染力」的說明。陳木榮醫師後續再次修改證明,新增「患者宜完整隔離11星期,就無傳染力」。但如此長時間的隔離讓母親難以接受,認為孩子已經養成洗手習慣,不會透過糞便傳染給他人。於是,陳木榮醫師根據呼吸道傳染的特性,重新調整隔離建議為3星期,並注明「如果每天認真洗手,宜完整隔離3星期。」但孩童母親仍認為這樣的隔離時間過長,強調孩子不僅勤洗手,也會全程佩戴口罩。於是,柚子醫師再次修訂證明書為「如果每天都有認真洗手,也都會戴口罩不拿下來,宜完整隔離1星期。」這一週隔離的建議是根據呼吸道傳染的最短時間制定,但陳木榮醫師坦言,無法保證隔離後立刻沒有傳染力。而即便陳木榮醫師想盡辦法滿足孩童母親的要求,但該名母親隔日仍然回診,表示學校老師要求診斷證明書必須清楚寫明「沒有傳染力」才能讓孩子返校。面對如此要求,陳木榮醫師無奈表示,醫師若開出與事實不符的證明,將面臨重罰,包括罰款10至50萬,或併停業處分1至12個月。陳木榮醫師也幽默地建議,如果老師堅持這樣的標準,或許孩子乾脆直接放寒暑假更為實際。
30歲女遇車禍!小腿皮整片撕裂 「植皮手術」讓她找回自信
一場車禍毀了30歲陳小姐的左小腿,皮膚被機車撞擊整片掀起,幸好經過高難度的清創與植皮手術,她重拾美腿恢復自信!事發當天,陳小姐騎著腳踏車被機車撞上,造成大範圍的皮膚、皮下組織撕裂及肌肉損傷,急診醫師確認骨頭無損後,立即會診整形外科醫師進行全身麻醉清創手術及植皮手術,加速傷口的復原。住院照護兩週後,傷口癒合良好,一個月後,她回憶當時的痛苦,感慨表示重新找回自信。全層植皮手術傷口重建 提升皮膚組織存活率衛生福利部臺北醫院整形外科莊智超醫師表示,雖然皮膚組織具有彈性,但是皮膚受損範圍大且深,若直接清創再縫合,皮膚可能因血液供應不足而壞死,為確保復原,選擇進行全層植皮手術進行傷口重建。先從傷口根部剪下掀起的受損皮膚,移除壞死組織與脂肪,以促進皮膚組織的存活率,再將適當處理的皮膚移植種回原本的傷口處。移植後,以石膏固定和負壓傷口治療裝置來減少患部活動,確保足夠的新生血管能順利長進皮膚,增加皮膚的存活率。術後靜養與護理莫輕忽 避免留下疤痕莊智超醫師強調,皮膚的血液供應依賴深層血管分支「穿通支」,這些血管負責將血液一路運送穿過肌肉、筋膜、皮下脂肪、真皮組織至皮膚層,穿通支一旦受損,皮膚容易癒合不良,造成部分壞死,易導致皮膚缺損,後續換藥的時間就會更長,也容易留下嚴重傷疤,因此術後靜養與護理至關重要。非所有情況都適用 專業評估以達最佳治療成效莊智超醫師說明,造成創傷的機制非常多,傷口也非常複雜,通常都合併許多其他部位的傷害,若傷口底受損嚴重,或有血管、神經,骨頭、韌帶等器官暴露,會建議待病人重要器官構造傷患處保護、修復好,再進行植皮重建。重建後為能加速傷口癒合、盡可能促進與改善恢復程度,需臥床靜養至少一週,細心照護、減少使用患部,並避免抽菸,使新生的穿通支血管能正常運作,全層皮膚植皮的外觀有機會恢復到與過去皮膚相差無幾。需一提的是,全層植皮手術需要醫師更精細的判斷、技術與經驗,並非所有病人都適用,病人的受傷程度、個人體質、術後傷口照護等原因都會影響復原成效。
大陸風景區驚見多隻殘疾犬!變態虐狗「削掌、砍斷腳」駭人畫面曝
大陸安徽省驚傳恐怖虐狗案!有民眾發文控訴,位在池州市青陽縣的「九華山風景區」內,有多隻毛孩的腿部被「截肢」,懷疑是遭人惡意砍斷,消息曝光後,引起網友齊聲撻伐,要求當局揪出兇手嚴懲,對此,風景區工作人員也回應了。根據陸媒報導,大陸一名網友近日前往九華山風景區的天台峰遊玩時,發現地上躺著一隻奄奄一息的白狗,且身旁還有蒼蠅在飛竄,直至狗狗翻過身來,他才驚見狗狗的左後腿已被斷肢,且仍未癒合呈現血紅色,由於狗狗的傷口切面相當平整,因此懷疑是遭人虐待砍斷腳。不僅如此,有其他網友發現,在九華山風景區內至少有5、6隻毛孩受害,有狗狗被打斷腿、砍斷腳掌,甚至還有狗狗失去整條腿,冷血行徑令人髮指。消息曝光後,大陸網友全炸鍋,紛紛怒轟「惡魔在人間」、「找到他然後砍掉他的腿」、「也太可怕了,怎麼這麼可惡?有這麼多連環殺手都是從虐殺小動物開始的,趕快查吧」、「可以不喜歡小動物,但絕對不能傷害」、「做出這樣事情的人心理多扭曲」、「在禮佛,有靈氣的地方做這種事,一定會遭報應的。」針對該起動物遭不當對待事件,九華山風景區工作人員昨(18日)回應,受傷的白狗已被救治,目前尚無法得知殘疾犬隻的數量,也無法確定是否為流浪狗,相關情況正在調查中。
糖尿病爸受傷「抹過期10年藥膏」他氣到抓狂 過來人揭恐怖後果
1名網友透露,爸爸患有糖尿病,最近發現他腳上出現2個小傷口,好幾天了都還沒癒合,也不去看醫生,只是自己在家塗抹成藥,一問之下才知藥膏早已過期10多年,讓他當場氣炸。話題引發討論,不少過來人提醒,「我有同事這樣拖著最後腳趾截肢」、「我同事的爸爸也是這樣,然後蜂窩性組織炎引發敗血症」。「我真的要抓狂!」原PO在社群平台Threads發文,「昨天回新竹看到我爸(糖尿病患者)腳上最近出現2個小傷口,幾天了都還沒好,叫他去看醫生不去,在家噴沒有藥證的胜肽水(不要問我那是什麼)和過期的藥膏。」原PO提到,自己後來聽到媽媽抱怨,說爸爸塗抹的藥膏過期很久了,父親還堅持要擦,「我問她很久是多久,她說是我弟小學一、二年級的藥,我弟今年大三,讓他氣得直接在餐廳破口大罵,直呼「這個家都沒有具備生活常識的正常人」。貼文曝光後,不少網友留言「我阿嬤糖尿病,今年腳指刮到產生小傷口,結果講不聽傷口繼續碰水、亂擦藥,結果傷口感染潰爛引發敗血症,4個月之後走了」、「我爸就是因為糖尿病截肢了,左腳小腿掰掰。但現在腳上有傷口還是沒在顧,每次叫他打胰島素都愛打不打的,現在連另一隻腳都快差不多了」。
徐若瑄罹癌首發聲「我現在很好」!親曝患病主因
49歲女星徐若瑄今(6)日被周刊爆出,年初罹患甲狀腺癌,已動完手術,恢復健康。徐若瑄稍早在IG上發聲證實,並喊話粉絲「我現在很好喔!」透露術後2至3個月不適合演出,靠著按摩及上唱歌課,才能重新開口唱歌,並提醒大家一定要定期做健康檢查。徐若瑄稍早發文透露,自己一直都很養身,也很注重飲食的營養和均衡,「特別是孩子還小,我會健健康康的陪他很久。為母則強,我哪有那麼容易被打敗!」只是無奈有些家族遺傳的基因,才會罹癌,還好全家都有固定健檢的習慣,才得以提早發現並且治療。徐若瑄發現罹癌及早治療,目前已恢復健康。(圖/徐若瑄臉書)雖然罹癌,徐若瑄仍正向面對,「我覺得自己很幸運」,也提醒大家要定期做健康檢查,畢竟有些問題身體不會感到不適,但需要去處理的,她以正能量喊話粉絲,「面對問題我們正面樂觀,就會有堅強勇敢的信念」,並附上笑開懷的照片。徐若瑄憶起因手術位置在喉嚨裡,術後2至3個月不適合演出,但她很努力做喉嚨的復健,勤按摩搭配物理治療,傷口癒合之後開始上唱歌課,才能康復再唱歌,之後也完成了高雄小野麗莎老師的35週年巡迴、新專輯享聽會等演出。最後,徐若瑄告訴粉絲,她現在狀況很好,要大家別擔心,「我知道你們都會接住我,也謝謝所有關心的朋友,我們都要平安健康,快樂幸福。」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
徐若瑄證實罹患甲狀腺癌!一度無法接受「怎麼會是我?」
49歲女星徐若瑄去年12月宣告離婚,年初就檢查出罹患甲狀腺癌,當下她愣住自問「怎麼會是我?」不過她也很快恢復理性,隔天立即辦理住院相關事宜,在台大醫療團隊照顧下接受手術治療。據《鏡週刊》報導,徐若瑄今年初經檢查發現罹患甲狀腺癌,她本人證實此事,在每年的固定健檢中,查出得了甲狀腺癌。據悉,徐若瑄當下得知罹癌時,一度無法接受自問「怎麼會是我?」不過她很快就恢復平靜和理性,果真有如綽號「鋼鐵V」般堅強。徐若瑄年初被診斷罹患甲狀腺癌。(圖/徐若瑄臉書)徐若瑄得知檢查結果,整理了思緒及工作排程後,立即勇敢面對,隔天即著手辦理住院相關事宜,在台大醫院接受手術治療。徐若瑄表示,還好一直以來都有固定健檢的習慣,才能提早發現問題立即治療,並說:「孩子還小,我會努力健健康康陪他很久。」徐若瑄表示,自己是長在喉嚨內的零期癌,認為是家族遺傳的基因問題,「手術過後,整個喉嚨部位都麻麻的,醫生叮嚀兩、三個月內都不適合演出,要好好休息。」術後徐若瑄積極復健持續演藝活動,傷口癒合後,因肌內群的位置改變,她必須重新找到新的發聲位置,也開始上唱歌課和肌肉訓練的物理治療。
女子在路邊攤打耳骨 耳朵竟長出「乒乓球」
愛美是天性,然而若沒有提前做好功課,則可能釀成悲劇。近日,中國河南鄭州有名女子隨便找了個賣耳環的小攤位打了1個「耳骨釘」,豈料打完後不僅頻繁發炎,不到1年的時間耳洞處還長出了乒乓球大小的肉球,最後只能去醫院進行切除手術,但她屬於疤痕體質,所以術後仍有復發的可能性。據陸媒報導,該名女子起初看到網友分享的佩戴耳骨釘照片,覺得十分好看,即使自己怕痛仍是找到了1個賣耳環的小攤位打了1個「耳骨釘」,豈料耳洞打完不僅頻繁發炎,在不到1年的時間內,耳洞處還長出了1個乒乓球大小的肉球。最後只好去醫院進行切除手術,但醫生也告訴她,由於她屬於疤痕體質,因此肉球有復發的可能性。對此,醫生建議,冬天即將到來,天冷時其實不適合打耳洞,因溫度太低可能會出現凍傷,且穿戴圍巾等保暖物品時也容易觸碰到傷口,導致傷口不易癒合,尤其是耳骨部位,很容易造成凍傷,導致發炎變形,一旦發炎變形可能要終身佩戴義耳。
日喝2000cc開水「竟取出六顆膽結石」 醫曝原因是這個!
一名58歲的王姓病患,在工作中突然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急到中國醫藥大學新竹附設醫院急診就診,經電腦斷層掃描,發現在有六顆膽結石,一般外科醫師李博彰立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術,經過約半小時,取出六顆膽結石,最大顆大約1.5公分,病患隔天即出院。李博彰醫師表示,該名病患膽道異常,左右肝管外露於肝臟門脈區,膽囊管連接到右側肝管,而一般正常是連接到總膽管處,讓手術的風險增加不少,因為手術最怕膽道損傷,所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術,在視野清楚情況下,安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊,並未造成後續的併發症。李博彰指出,病患之前完全沒症狀,也無疼痛狀況,每天力行喝2000cc的開水,但是因為病患膽道系統異常,膽汁排泄不好,造成膽汁很容易滯留,長期以來,容易造成膽結石,塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。李博彰醫師表示,病患屬於先天膽道異常,造成後天膽結石產生,只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道,才能檢查出來,總膽管和膽囊管是否有異常。李博彰強調,該名病患膽發炎嚴重已經切除,成為無膽之人,但對營養吸收並不會造成太大影響,由於消化脂肪,必須靠膽汁來協助消化,現在膽汁直接排到十二指腸,如果吃了大量脂肪或太油膩,很容易造成消化不良,刺激腸胃道,造成腸胃蠕動過快,容易拉肚子,因此,飲食建議吃清淡一點。另外,雖然是微創手術,傷口大約一公分,但是傷口癒合及縫線吸收需要60到90天左右,如果腹部用力造成腹壓增加,在傷口還沒完全癒合,容易造成傷口撕裂,長久會產生切口性疝氣,可能又要再一次手術處理疝氣,因此,術後建議一個月到一個半月,千萬不要提重物或重訓。
嘴破要吃水果補充維C? 醫示警戒吃2水果:會更嚴重
嘴破是許多人常見的困擾,有些人認為食用富含維生素C的水果,如奇異果,可以加速癒合。然而營養醫學專家劉博仁醫師警告,嘴破時千萬不要吃奇異果或鳳梨,因為這些水果中的酵素可能導致黏膜破損加重,進而影響傷口癒合。許多人都有嘴破的經驗,嘴破可能性是物理性傷害,如咬傷,尖銳齒緣或假牙;或是對食物或牙膏、漱口水的某種成分過免,營養素缺乏(如B、葉酸等),月經或懷孕期間賀爾蒙變化、情緒壓力等。劉博仁在臉書粉專表示,「當嘴巴有破洞潰瘍的時候,鳳梨以及奇異果就先暫時不要吃喔」,他說明,雖然奇異果和鳳梨富含膳食纖維、酵素及維生素C對一般健康有益,但在出現口腔潰瘍、消化不良、放射治療或化療引起的口腔潰瘍等情況下,應避免食用這兩種水果,「因為這裡面富含的酵素,也可能導致黏膜破損更嚴重,引發後續的黏膜癒合不良或者是腸漏症的問題」。此外,衛生福利部也曾在提醒,如果嘴破超過兩週未癒,可能涉及自體免疫疾病或是口腔癌的風險,應儘早就醫檢查。衛福部說明,口腔癌是最容易預防的癌症,呼籲國人要拒絕檳菸酒,定期篩檢、及早戒除。口腔黏膜檢查的目的,是要找出癌前病變,加以治療阻斷癌症發生的機會。衛福部提醒,30歲以上有菸檳行為的民眾,每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查,若自己發現有「破、斑、硬、突、腫」其中一項症狀,要盡速就醫接受治療,就可預防口腔癌。
染新冠致免疫力下降 40歲男菜花反覆發作「醫3招助改善」
「每天醒來的第一件事,就是檢查菜花有沒有復發。」一句話道盡許多菜花患者的無奈。顧家醫療總院長顧芳瑜表示,雖然菜花治療並不困難,但其反覆發作的特性卻常常困擾患者,讓他們承受巨大的心理壓力。顧芳瑜曾收治一個案例,是位40歲改車行老闆,因為過去曾有過幾次不安全的性行為,後來在感染新冠肺炎後,可能因為免疫力低下讓潛伏在體內的HPV以及疱疹病毒雙雙發作。雖然曾使用口服抗病毒藥以及雷射手術治療,但只要遇到工作忙或壓力大,就會再次發作,平均2-3月就發作一次。於是顧芳瑜建議他完整注射三劑HPV疫苗,調整作息,並且使用一些營養品及營養點滴輔助,藉由以上3個方式,該男子目前已經維持7-8個月沒有再復發。顧芳瑜表示,想有效避免菜花反覆復發,建議患者除了遵循醫囑積極接受規律治療之外,快速增強免疫力可能更是預防復發的重要關鍵。他建議在營養品補充方面,可多補充硒、鋅及維他命E三大營養素。硒是天然抗氧化劑,幫助清除體內自由基,保護細胞健康,還能促進男性生殖健康和重金屬排毒,減少病毒的負面影響。鋅則有助促進正常代謝和皮膚健康,提升身體的癒合能力,對於維持免疫功能非常重要。而維他命E則是強效抗氧化劑,保護細胞不受損,促進血液循環與新陳代謝,提升免疫防禦力,讓病毒難以趁虛而入。但由於現代人生活忙碌,可能連三餐都沒法好好吃,遑論按時補充保健食品。顧芳瑜表示,若真的無法按時補充營養品,也可以考慮注射免疫加強點滴,其原理是直接注入營養物質,讓身體可以更快補充吸收,達到有效提升免疫力的效果。
近海情怯?澎湖野放4海龜 1欖蠵龜頻回頭不想走
澎湖縣政府29日上午在馬公市海灘野放4隻收容海龜,當地3所國小和幼兒園師生等140人共同參與,縣長陳光復藉此對3校學生宣導海洋保育類野生動物教育。未料,野放儀式開始時,現場海龜不知為何「近海情怯」,在沙灘上按兵不動,最後靠保育人員將牠們抬下海,其中1隻欖蠵龜浮在海面不走,且頻頻回頭,岸上人員見狀只好再下水將牠抱回觀察。澎湖海龜救護收容工作站說,不清楚欖蠵龜不走又上岸的原因,會帶回去再觀察。不過,欖蠵龜以往在澎湖海域少見,今年卻異常變多,很奇怪,研判可能是從菲律賓的棲地被潮流帶過來。澎縣府農漁局在海洋委員會海洋保育署、澎湖漁業生物研究中心建議氣候、野放的最佳潮位下,昨日野放先前因天氣不佳擱淺於沙灘、體弱或漁網纏繞等因素所收容的2隻綠蠵龜及2隻欖蠵龜,都是經熱心民眾及岸巡人員通報縣府,由農漁局協助運送至澎湖漁業生物研究中心救傷收容,經細心照料後,皆已成為健康個體。農漁局指出,在澎湖漁業生物研究中心以及專業獸醫師的照料下,經過數月觀察及野訓生存能力後,4隻海龜活動狀況上均良好,眼睛及尾部外觀均正常,食欲情況佳,體表傷口已癒合,經評估符合專家學者要求野放標準。不過,因颱風外圍環流與東北季風共伴效應影響,海象不佳,野放時不時有長浪打上潮線以上,讓現場人員全身溼,連一旁觀看的小學生也閃避不及,還好海巡署岸巡人員在場戒護,幫忙維護安全。現場民眾說,不知海龜是不是看海象不好,乾脆賴著暫時不想回大海了。
砸8萬買「大眼泰迪犬」萌翻!她接回家傻眼:被畫了防水眼線液
現代社會有越來越多人選擇不婚不生,而是透過飼養毛孩獲得陪伴與心靈寄託,大陸浙江省嘉興市一名蔡姓女子日前花了逾8萬元台幣,網購一隻迷你型貴賓狗,怎料將小狗接回家後才發現,店家為了拍出無辜大眼的可愛照片,竟幫小狗「畫眼線」,甚至不惜剪耳整形,以便賣出好價錢。根據陸媒報導,蔡姓女子日前在一間寵物買賣網購平台,砸下18888元人民幣(約新台幣8.4萬元)購買一隻外型宛若泰迪熊的奶茶色貴賓狗,她欣喜將狗狗接回家中,卻赫然驚見幼犬被畫了黑色眼線,「我仔細一看,發現狗狗的眼線往外浸染開來了,原來店家給狗狗畫了內眼線和外眼線,而且眼線還是防水的。」狗狗卸妝前後模樣曝。(圖/擷取自微博)不僅如此,蔡女透露,當下她立馬檢查狗狗還有哪裡被動過手腳,結果竟發現狗狗的可愛「米奇耳」其實是被剪出來的,上面還留有傷口癒合後的結痂疤痕,讓她不捨直呼太殘忍,後悔若早知道毛孩會被這樣對待,自己當初一定不會花錢買寵物。對此,網友紛紛回覆,「本來以為高價買了品相好的,原來是整過容的」、「本來就不該買啊~沒有買賣就沒有傷害」、「好好對待牠,已經夠苦了」、「太可憐了,不要把牠退回去,好好愛牠可以嗎」、「到底是誰在喜歡畸形的『米奇』耳」、「愛狗人士在哪裡?快去端了這家店,虐待動物。」
肛門出血不一定是痔瘡 專業醫分析5情況「疏忽就放任癌症惡化」
許多人在排便時,偶爾會出現血便的問題,一些有痔瘡的民眾,就會直覺以為是痔瘡發作。但知名痔瘡專家陳威智醫師近日提醒,屁股出血並不一定只是痔瘡,這種身體異狀往往可能隱藏著更嚴重的疾病風險。他也為此分析5種情況導致的出血,其中一種如過放任不管的話,會直接導致癌症惡化。陳威智醫師在FB粉絲專頁發文表示,許多人對於屁股出血或疼痛的症狀掉以輕心,認為只是痔瘡便放著不治,任其自然癒合。但陳威智醫師提醒,這樣的認知可能延誤治療,導致病情惡化。陳威智醫師也解釋,許多疾病的症狀與痔瘡類似,但其實可能隱藏著更複雜的問題,需及時就醫確認。陳威智醫師表示,像是大腸癌,就是一種常被誤認為痔瘡的疾病。由於其早期症狀如便血、腹痛等與痔瘡相似,許多人因此忽略。但大腸癌通常還伴隨著不明原因的體重減輕和持續的腹痛,如果不加以重視,延誤治療的風險相當高。第二則是肛門瘻管,這也是一種容易被誤解的疾病,常見於肛門清潔不佳或反覆感染的情況下。這種病症通常伴隨膿樣分泌物或血紅色黏液,會導致肛門周圍的癢感和疼痛。第三種就是肛門癌,陳威智醫師解釋,如果肛門瘻管長期不加以治療,肛門持續發炎導致細胞病變反覆發作,進而引發肛門癌,嚴重時甚至會惡化成惡性腫瘤。第四種則是克隆氏症,這是一種慢性腸道發炎性疾病,常伴隨腹痛、腹瀉、發燒和體重減輕等症狀。由於其發病過程與痔瘡的某些表現類似,很多患者未能及時察覺病情,錯過最佳治療時機。最後,肛裂也是一種與痔瘡相似的疾病,常見於長期便秘的患者。由於排便時肛門壓力過大,導致肛門組織撕裂,進而出現撕裂痛和便血的情況。這類症狀雖然多數人會認為是痔瘡,但實際上是肛門組織因外力受損引起,需及時治療以免惡化。陳威智醫師也在文章中呼籲,當出現肛門異狀時,千萬不要自行判斷為痔瘡,應該儘早就醫檢查,以避免延誤其他更嚴重疾病的治療。
小虎鯨集體擱淺!事發原因調查中
台南將軍青山漁港沙洲6日赫見4隻小虎鯨擱淺,3隻當天野放,1隻因有大面積傷口運至成大安南校區鯨豚中心救治,歷經3天搶救,9日清晨5時11分不治。台中大安鷺鷥林8日也有3隻小虎鯨、1隻瓜頭鯨集體擱淺,2隻存活小虎鯨預計10日野放、1隻虎鯨無生存機會已人道處理,瓜頭鯨則因潮水上漲未能救援。接連傳出小虎鯨集體擱淺引發關注,尤其台南6日才野放3隻,台中又出現3隻擱淺,外界關注是否為同一批?成功大學海洋生物暨鯨豚研究中心主任王浩文表示,根據虎鯨背鰭、尾鰭確認兩批虎鯨不同。至於何以短時間迭傳虎鯨擱淺?王浩文指出,不能妄加揣測斷言,是否與颱風侵襲、季節氣候變換有關,還需更嚴謹調查才能斷定。台南6日擱淺4隻小虎鯨,3隻成功野放,1隻雄虎鯨雖獲救,但嚴重曬傷,第一時間被發現時,背鰭前端、偏背部右邊體側有約1.5個籃球大小的嚴重擦傷,表皮完全脫落、滲血;進入救援池後,擦傷位置出現長條嚴重曬傷,體表多處溫度偏高,研判有一定程度脫水,救治3天仍因呼吸急促、暴衝不幸死亡。大安鷺鷥林8日也有3隻小虎鯨、1隻瓜頭鯨集體擱淺,其中2隻小虎鯨存活,9日凌晨後送至基隆海之生鯨豚救傷站收容,另1隻小虎鯨經獸醫評估後,因個體虛弱、消瘦且體表有癒合不良病灶,無生存機會,已人道處置;瓜頭鯨因準備救援時,潮水上升及視線不良,評估可能危及人員安全決定放棄救援,待天色及海象佳時救援小組將持續追蹤。基隆市產發處表示,2隻小虎鯨9日凌晨4時30分送抵八斗子岸置中心,醫療團隊初步評估有野放機會,但考量北部海域風浪過大,10日將視健康情形及海象狀況野放。