發生率
」 癌症 肺癌 泌尿科 年輕化 肺腺癌
公家機關「職場髒事」連環爆！醫曝1職業最黑暗：霸凌率達90%
勞動部才剛發生分署長職場霸凌，逼死公務員憾事，怎料衛福部疾管署又遭踢爆，署內有「土皇帝組長」仗勢凌人，不僅經常對同仁破口大罵，甚至出言不遜人身攻擊。對此，胸腔暨重症醫師黃軒透露，公司主管、老闆等高階管理者的共同點就是「情緒管理不穩」，其中「1職業」的職場霸凌發生率竟高達90％。一名網友在社群平台Threads公開一段1分02秒的音檔，從內容中可聽見，該名疾管署整備組長暴怒斥責底下職員，「你為什麼要改我的指令？為什麼要改？」、「我講這種話聽不懂嗎？」、「我這樣做我是神經病嗎，什麼意思，改什麼改」、「下次我不要跟你們開會了。」另外，先前也有網友發文揭露，該名組長個性缺乏耐心，時常對同仁大聲咆哮、摔公文、辱罵「你是豬嗎」等人身攻擊，甚至還會卸責讓下屬背黑鍋，導致人員流動率異常頻繁，也因為補不到人，促使單位內部工作量大暴增。對此，邱泰源昨（21日）受訪時表示，已要求疾管署依照職場霸凌規定，必須在一周內完成調查並提出相關報告，強調絕對秉持「不縱、不放、不枉」三不原則處理該案。針對職場霸凌連環爆，醫師黃軒在臉書粉專發文表示，職場霸凌可分為「直接霸凌」（如身體受傷或死亡）與「間接霸凌」（如孤立、阻礙支援），而被霸凌的受害者會出現心理壓力、工作效率下降等負面影響，以下為易遭到職場霸凌的「10大高風險行業」：一、管理層（中高層主管）：研究顯示，約有10％至20％的管理層人員，曾遭受職場霸凌，這可能源於「上級對下級的權力」控制或高壓績效要求。二、基層員工：基層員工是職場霸凌的主要受害者，發生率約為25％至30％，由於他們在組織中的權力有限，容易受到來自主管或同事的「不公平對待」。三、業務人員：業務人員面臨的職場霸凌發生率約為20％至25％，主要因績效壓力，導致主管會對其進行「情緒勒索或羞辱」。四、技術人員：技術人員的職場霸凌發生率約為15％至20％，可能來自主管或其他部門的「不當批評」或將「失敗歸咎於技術」團隊。五、客服人員：客服人員的職場霸凌發生率約為30％至35％，他們經常遭遇來自「內部和外部的霸凌」，包括不合理的指責或公開批評。六、創意或設計人員：創意人員的職場霸凌發生率約為20％至25％，可能受到來自主管或同事的「不尊重創意想法」或否定專業能力。七、醫療與護理人員：醫護人員是職場霸凌的「高風險群體」，發生率約為30％至40％，霸凌來源包括醫療團隊內部的層級壓力、病患或家屬的情緒發洩，以及繁重工作的責備，尤其是急重症的醫護人員，幾乎90％都自認有過職場上的霸凌，特別是「新進人員」最容易遭到不當對待，而這些被霸凌的醫護人員，有61.7％的人被發現，其工作效率也下降了。八、教育人員：教育工作者的職場霸凌發生率約為25％至30％，可能面臨來自管理層或家長的不當對待，如績效要求過高或公開批評；值得注意的是，教育職場霸凌常是被「隱晦不報」的，若長期處於職場霸凌的環境，輕者影響工作表現，重者則導致情緒憂鬱，對其身心健康造成重大傷害。九、自由職業者與外包人員：自由職業者的職場霸凌發生率約為15％至20％，由於「工作不穩定」性，容易遭受來自雇主或合作夥伴的霸凌，如「拖延付款或不合理的工作要求」。十、非營利組織與志工人員：這些職位的職場霸凌發生率約為20％至25％，霸凌常以情緒勒索形式出現，因為員工或志工可能基於「使命驅動而難以拒絕」過度要求。
轉冷心血管疾病發生機率暴增！ 醫授「6大護心之道」跟著做
【健康醫療網／記者張慈恩報導】立冬後天氣開始轉冷，受東北季風影響天氣驟降，原本溫暖的天氣一下子轉冷，罹患心血管疾病的機率比其他月份增加，很多人的身體來不及適應，心血管疾病就發生了。冬季心血管疾病常難控制 這些人應多加注意保暖衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示，冬季心血管疾病患者病情常難以控制，導致急性併發症發生率增加，主要是因為氣溫低，血管收縮，易造成中風、心肌梗塞，甚至血管破裂造成出血等危機。而抽菸族、糖尿病、高血壓、高血脂患者，也是好發心肌梗塞與中風的高危險群，提醒更要特別注意身體的保暖。防心血管疾病風險 牢記護心之道那麼對於這些心血管疾病高風險族群，楊晉州主任分享「六大護心之道」：1、適當均衡飲食：宜攝取優質蛋白質，如魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物，以及新鮮蔬菜水果。飲食宜清淡，忌辛辣、油膩；低脂低鹽，少吃動物油、精緻類高糖點心或飲料、咖啡。2、戒菸並遠離二手菸：戒菸永遠不嫌晚，只要成功戒菸達2年以上，罹患心血管疾病的風險就能降低80-90%，而二手菸帶來的危害與一手菸相同，因此建議務必遠離。3、健康睡眠：充足睡眠可幫助你保持心臟的健康。長期睡眠不足和睡眠品質不佳會增加動脈中脂肪斑塊積聚的可能性(粥狀動脈硬化)，會增加心臟病發作和中風的機率。4、緩慢的起床與身體的保暖：冬季早晚溫差較大，早晨清醒後，建議先靜坐5分鐘後再起床活動。建議等太陽出來、溫度回升後再出門運動，運動前要做暖身。外出活動時要多添加衣服，可以戴口罩、手套和帽子來保暖。因為臉部、手及頭部容易受寒而引起末梢血管收縮，使心跳加快或冠狀動脈痙攣，發生供血不足，有可能導致栓塞。5、適量的運動：心血管疾病患者要維持適量的運動，運動的型態不要選則太激烈，建議快走、游泳、跑步等。當運動過程中發現胸口悶、緊、有壓迫感、感覺很喘等不舒服的現象時，要記得停下來休息，並且盡快就醫。6、心情的穩定：情緒激動是心血管疾病的大忌，患有冠心病、高血脂患者更要放寬胸懷，保持心情的平靜，不要讓情緒起伏太大。定期篩檢莫輕忽 遵從醫囑為不二法門楊晉州主任表示，除了平時的生活習慣外，定期針對高血壓、高血糖及高血脂的篩檢也相當重要，才能及早發現相關危險因子介入。若已經確診，更要定期接受治療，遵照醫師處方服藥，並定期回診追蹤，切勿自行調整藥量或停藥，一定要控制好自己的身體健康狀況，遠離威脅。
沉默疫情！抗生素抗藥性持續升高 全球人口平均壽命少1.8年
抗生素抗藥性問題已成全人類健康的重大隱憂，若抗藥性問題持續，預計到了2035年，全球人口平均壽命將縮短1.8年；而至2050年，每年將造成1,000萬人因感染抗藥性細菌而死亡，甚至高於癌症死亡人數，可以說是「沉默疫情」。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。台灣感染管制學會王復德理事長指出，「抗生素抗藥性不但會讓可以治療的藥變少、增加住院天數與療程，導致醫療費用的上升，最令人擔憂的是促使對多種抗生素具有抗性的『超級細菌』出現，讓感染變得難以控制，甚至不治。」他指出，耐碳青黴烯類細菌日益嚴重，特別是鮑氏不動桿菌（CRAB）被認為是台灣的頭號超級細菌，其抗藥性高達7-8成，患者常面臨無藥可醫的窘境，嚴重影響病人的預後。因應抗生素抗藥性嚴重威脅，行政院也將於明年正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，期望達到5年內抗生素使用量下降5%與碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌（CRAB）住院病人感染發生率下降10%等兩大主要目標。台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長提醒，抗生素是用來治療細菌感染，並不是消炎藥或是退燒藥，民眾一定要遵守抗生素使用「四不一要」原則，以及透過「診間三問」詢問醫師，以減少抗生素抗藥性風險產生。「四不一要」原則是「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。「診間三問」，第一是「需不需要？這次的症狀與診斷需不需要使用抗生素治療？」，第二是「小心什麼？本次服用抗生素該注意什麼？」第三是「吃多久？處方中的抗生素應該服用幾天？」邱政洵理事長同時也強調預防重於治療，呼籲民眾透過日常預防措施來降低病菌引起的感染，間接減少使用抗生素的機會。他建議民眾平時應勤洗手保持雙手清潔，注意身體感染徵兆及其併發症，若有持續發燒、呼吸困難、血壓降低等症狀出現時，應立即就醫不拖延。此外，他也提醒民眾根據國家公衛政策接種相關疫苗，如流感、肺炎鏈球菌、新冠疫苗，來獲得專一性抗體以預防感染。
50歲後男性約5成「攝護腺腫大」 醫示警：3症狀及早就醫
隨著年齡增長，男性罹患攝護腺肥大的機率顯著提升。書田診所泌尿科主任張雲筑醫師指出，攝護腺肥大是50歲以上男性的常見問題，若不及時治療，可能嚴重影響生活品質。根據統計，約有50%至60%的60歲男性出現良性攝護腺增生(BPH)，而在70歲以上的男性中，發生率更高達80%至90%。這種增生會導致攝護腺體積增加，造成膀胱出口阻塞，進而影響排尿功能，對日常生活造成不小困擾。根據《ETtoday新聞雲》的報導，書田診所泌尿科主任張雲筑醫師也分享了兩個真實案例，一名72歲的林先生多年來因攝護腺肥大導致頻尿及餘尿感，上廁所後下腹仍有脹滿感，嚴重影響生活，但他因擔心手術風險，選擇長期忍耐；另一名59歲的高先生則因夜尿問題影響睡眠而就醫，接受了攝護腺手術，短期內效果良好，但一年後卻因膀胱頸攣縮導致排尿更加困難。張醫生也說明，手術雖能改善症狀，但可能伴隨併發症，需謹慎評估術式的選擇。張醫師強調，男性如出現頻尿、尿流減弱、餘尿感等症狀，應及早就醫，接受專業評估並討論適合的治療方式。積極面對攝護腺肥大的挑戰，才能有效改善生活品質，避免因延誤治療而影響健康與心情。攝護腺肥大雖是年齡增長的自然現象，但透過合適的治療與術式選擇，患者仍有機會恢復排尿順暢，享受高品質的生活。事實上，台中榮總泌尿科也曾科普，攝護腺是男性特有的器官，位於骨盆腔的最底部，連接膀胱、包覆著尿道，鄰近尿道外括約肌。其生理功能除了是下尿路必經的通道外，分泌的腺體與生殖功能密切相關。攝護腺會隨著年齡增加而變大，組織學上呈現良性攝護腺增生，發生率在60歲的男性約在50%到60%之間；若超過70歲以上，更可達80%到90%。良性攝護腺增生後可能形成攝護腺體積增加，造成膀胱出口阻塞，進一步影響排尿功能。台中榮總指出，攝護腺肥大是多數老年男性都會遇到的課題，只要活得夠久、就可能會遇到攝護腺肥大產生的困擾。除了要先排除攝護腺癌的可能性外，需視攝護腺肥大程度及其造成的症狀嚴重度來決定治療的方式。從生活型態改變，藥物及手術治療中，考量患者健康狀況及其他共病用藥，選擇對患者副作用最少、療效最好的方式來治療，以達到改善排尿症狀，減少尿滯留、腎功能及膀胱功能惡化風險，促進生活品質的目的。
能言善道突變沉默哥！以為腦中風 就醫檢查竟是腦瘤作祟
一名60歲陳姓男子，個性幽默、能言善道，但今年七月起家人發現他突然變得沉默寡言，九月初突然出現說話含糊不清、右側肢體無力症狀，家人以為他腦中風緊急送他就醫，醫院檢查赫然發現左腦竟有顆腫瘤！經手術切除後，陳先生恢復昔日性格，目前病況穩定，持續進行化療與放療中。原本懷疑腦中風 卻是惡性腫瘤衛生福利部臺中醫院神經外科主任陳典廷指出，陳先生就醫時明顯看到右側肢體無力、說話模糊不清，個性沉默不說話，陪同的家人指出，患者身高約一百七十公分、體重原本六十五公斤，最近三個月就掉了十公斤，到住家附近診所檢查都沒查出原因，最近因為發現原本很能聊的他突然性格大變，不愛說話還講話不清、右側手腳無力，懷疑是腦中風，趕快送他就醫。經過醫療團隊進行磁振造影等一系列檢查，意外發現患者左側前腦有顆三公分腫瘤，切片後證實是惡性多形性膠質母細胞瘤。3D立體導航 手術精準切除病兆經3D立體導航精準定位，術中並以螢光顯微鏡精確抓準腫瘤位置，再以手術精準切除病兆，大幅降低正常腦細胞與神經手術中受損情況；術後患者右側手腳無力症狀解除，個性、語言能力也也恢復如往昔，目前正配合腫瘤團隊進行化療與放療，病況穩定。多形性膠質母細胞瘤 成人常見腦部腫瘤陳典廷主任提醒，多形性膠質母細胞瘤是成人常見的腦部腫瘤，約佔顱内腫瘤的10-15%，好發於45-55歲，發生率約10萬分之2-3，症狀依照腫瘤壓迫位置可能出現頭痛、噁心想吐、肢體乏力、個性改變等症狀，目前治療仍以手術合併放射治療、化學治療為主，但因癌細胞不易根除且容易復發，屬於十分棘手難以治療的疾病，提醒民眾出現上述症狀應立即就醫檢查，早期發現早期治療。
花蓮爭取6000萬中央補助，道路煥新助力觀光與交通安全
花蓮縣政府攜手立法委員傅崐萁，成功爭取交通部補助6000萬元，用於「提升道路品質計畫（公路系統）」，改善花73-1線、花75線及花83線等重要路段。這些道路的優化工程將不僅提升居民生活品質，更為花蓮的觀光發展注入新動能。重點道路全方位升級，便利居民與遊客 1. 花73-1線花73-1線全長約4.2公里，是連結卓富大橋與長富大橋的重要道路，穿越文化鮮明的原住民部落，並以其自然景觀吸引了自行車愛好者與遊客。然而，老舊路面長期破損不堪。本次改建將進行全面性路面平整，新增高透水性鋼管護欄提升排水效率，並安裝轉彎處反光鏡以減少視線死角。此外，在新良國小路段增設人行道與排水溝，改善雨後積水問題，讓學童通行更安全。 2. 花75線（卓富公路）全長21.2公里的花75線串聯多個社區，是環島遊客的熱門路線。此次計畫將對8公里路段進行大規模改善，包括路面重新鋪設、凹凸人孔蓋平整化，並在夜間駕駛事故多發的轉彎處增設太陽能警示牌和反光導標。原有破損的里程牌、標線與反光鏡也將全面更新，為駕駛者提供更清晰的路況指引，降低事故發生率。 3. 花83線（瑞穗聯絡道路）作為連結瑞穗鄉黃金湯泉自行車道與台9線的主要道路，花83線每年吸引大量自行車騎士和遊客。然而，老舊基礎設施難以滿足日益增長的觀光需求。本次工程將增加自行車休憩點，完善慢車道與行人道規劃，並在轉彎處安裝夜間輔助標誌。蝴蝶谷等熱門景點的入口處，將新增網狀線與慢速警示標誌，優化人車分流設計。同時，候車亭也將整修更新，提供居民與旅客更舒適的等候環境。注入在地特色，打造宜居觀光之城本次改善計畫不僅重視道路品質與安全，更將在地文化融入基礎設施建設中。例如花83線護欄的設計結合客家文化與地方意象，打造兼具實用性與美感的公共空間，為花蓮塑造特色道路景觀。以民為本，邁向宜居未來縣長徐榛蔚表示，花蓮縣政府始終以鄉親需求為核心，除提升道路平整度外，還注重交通設施的完整性與人本設計，確保用路人安全、行人友善。「我們的目標是讓居民與遊客都能享受安全、便捷的交通環境，同時展現花蓮的文化魅力，推動城市邁向國際觀光新高度。」花蓮爭取6000萬中央補助，道路煥新助力觀光與交通安全（圖／花蓮縣政府）縣府未來將持續爭取中央補助，進一步推動基礎建設，提升居民生活品質，並吸引更多旅遊人潮。花蓮正以安全、便捷、宜居的全新面貌，邁向成為國際級觀光城市的願景。
雲林高鐵周邊「機車拆解大盜」被抓！ 男子專偷機車拆解變賣
雲林縣虎尾警分局近期接獲多起報案，指出高鐵雲林站周邊的機車屢次遭竊，部分車主甚至尋回車輛時，發現車體已被拆解成零件，僅剩車架，經過警方調查，已成功逮捕嫌犯李姓男子，並從其住處查獲多輛被拆解的贓車，初步調查顯示，李嫌以萬用鑰匙竊取機車後，將得手的車輛拆解並銷售零件，部分車輛則用來組裝成不同車型，企圖逃避警方追緝，目前已有5名車主報案，警方懷疑背後可能有其他共犯，正持續追查贓物流向並擴大偵辦。虎尾警分局近來發現，雲林高鐵站周邊的機車竊盜案件頻繁發生，受害人多數是在夜間將車輛停放於人煙稀少且未設有監視器的地區，由於高鐵站周邊環境開發較新，且夜間路燈昏暗，這些地點成為竊賊的行竊溫床。虎尾警分局長方子欽指示成立專案小組，協助追查此案，雖然高鐵站地區範圍廣大且查緝難度較高，但警方仍不放棄，並成功在李嫌家中發現多輛被拆解的機車零件，包括車體、排氣管、車輪、座墊等，並查獲用來行竊的工具及失竊車牌。經過審訊，李姓嫌犯坦承利用萬用鑰匙竊取機車，並將得手後的機車拆解成零件販賣或自行保留，部分則重新組裝後以不同車型出售，警方依《連續竊盜罪》將李嫌移送至雲林地檢署處理，並已聲押獲准，案件仍在進一步偵辦中。此外，當地社區對於機車失竊事件的關切也引起了地方政府的關注，虎尾鎮長林嘉弘表示，將協助警方在高鐵周邊地區安裝移動式監視錄影設備，並加強警民合作，以降低機車失竊的案件發生率。
25歲女結婚1年沒懷孕…注射排卵藥物有喜了 產檢驚見「9胞胎」傻眼
大陸江西省南昌市1名25歲侯姓女子近日到醫院進行產檢，沒想到結果顯示宮腔內有9個孕囊緊靠，均見原始心管搏動，代表她懷上了罕見的9胞胎。侯女表示，自己結婚近1年未懷孕，今年10月注射了促排卵藥物，「最開始檢查是3胞胎，後來檢查是8胞胎，今天檢查是9胞胎。現在等待醫生下一步建議。」《瀟湘晨報》報導，侯女懷揣著成為母親的深切渴望，今年10月初按照醫囑開始促排卵藥物的注射治療。令人驚喜的是，僅僅1個月後，侯女士便成功懷孕，然而隨後的醫院孕檢結果，卻帶來了另一番複雜的情緒，因為宮腔內竟顯現出9個緊密相連的孕囊，且每個孕囊中均可見到原始心管搏動的跡象。侯女丈夫表示，此時的心情很忐忑，之前擔心懷不上，現在一下就懷了9胞胎，擔心老婆身體吃不消，接下來要聽醫生意見，看如何保胎。值得注意的是，多胞胎的自然受孕概率極低，以雙胞胎為例，其發生率約為1／89，而三胞胎的概率更是低至1／8000至1／10000之間，至於四胞胎及以上的情況，則更為罕見。湖南省婦幼保健院國際醫療部主任醫師田輝說明，9胞胎對於產婦風險極大，首先產婦可能面臨大月份流產或不良妊娠的結局；其次，胚胎分裂出現胎兒異常或染色體、基因等遺傳因素的異常風險大大增加。另外，孕早期也可能有一部分胚胎自然停育，「一般來說，常規3胎或3胎以上的妊娠我們就建議減胎了」，但現階段暫不清楚侯女的絨毛膜性，需要根據孕周及絨毛膜性來選擇適宜的減胎方式。
台中人注意了！路口科技執法成效佳 預計12月再啟用「新增27處」
臺中市目前有41處路口科技執法，統計113年1至10月，舉發共8萬2839件交通違規，占所有交通違規總舉發件數161萬2814件的5.1%，而事故件數卻較去年同期下降近3成，有效改善路口交通安全。對此，臺中市政府警察局也將新建置27處路口科技執法設備地點，預計今年12月1日正式執法。臺中市警察局交通警察大隊指出，新建置27處路口科技執法設備地點，是根據本市車禍統計數據，從本市百大易肇事路口和各分局前10大易肇事路口考量進行規劃，透過全天候不間斷運作及警示效果，強化闖紅燈、不依標誌標線號誌行駛、跨越雙白線及車不讓行人等重大違規進行取締，搭配多元管道宣導，讓民眾養成遵守交通法規的良好習慣，勿心存僥倖違規心理，以避免交通事故的發生，相關執法路口也在交通警察大隊網站上公布。 市警局更於68處科技執法路口，依各路口實際狀況廣設路口4個行向警示牌面，合計共607面，目的就是能更明確提醒用路人遵守交通，減速慢行。 市警局局長李文章也表示，設置科技執法設備可以輔助警方執法，且是未來趨勢，再次強調目的不是要開出罰單，主要是讓用路人養成遵守交通規則的良好習慣，降低交通事故的發生。有鑑於設置科技設備執法後，交通事故發生率顯著下降，請大眾勿抹黑或曲解科技執法設置用意，籲民眾換位思考，行車到路口慢、看、停，禮讓行人優先行，才能大幅降低車禍事故之發生。臺中市新建置27處路口科技執法設備地點及取締項目如下：西區臺灣大道與五權路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人臺灣大道與民權路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛東興路與公益路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人自由路與林森路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人南區建國北路與東興路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人東區精武路與旱溪西路口：不依標誌標線號誌指示行、駛跨越雙黃線精武路與進化路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人南屯區向上路與忠勇路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛忠勇路與永春南路口：闖紅燈、跨越雙黃線、不停讓行人黎明路與環中路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛西屯區臺灣大道與河南路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人臺灣大道與工業區一路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛烏日區高鐵東路與高鐵五路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛北區三民路與育才北路口：不停讓行人（四向）雙十路與精武路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛太原路與崇德路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人中清路與五權路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛北屯區太原路與南京東路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人、違規停車太原路與北屯路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛敦富路與松竹路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人大雅區民生路與神林南路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛、不停讓行人大甲區中山路與育英路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛豐原區中山路與大洲路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛豐原區中正路與信義街口：闖紅燈、不停讓行人太平區市民大道與環中東路口：闖紅燈、跨越雙白線、不依標誌標線號誌指示行駛東勢區豐勢路與東關路7段口（北端）：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛石岡區明德路（西段）與豐勢路口：闖紅燈、不依標誌標線號誌指示行駛
漱口水爭議3／不可長期使用「它就是藥水」 醫示警：用錯恐致牙齒染色
許多人刷牙後習慣用漱口水，總認為這樣更乾淨，專家認為若已將牙齒清潔乾淨，根本不需要漱口水，也不該天天使用，「因為它就是藥！」而且某些成分若長期使用，甚至會導致牙齒染色，千萬不要過度依賴漱口水。 「使用漱口水之前，不妨先思考為什麼需要？」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，漱口水並非口腔清潔的必備用品，相較之下，好好刷牙、使用牙線清潔齒縫食物殘渣更加重要，而且漱口水也無法取代刷牙、牙線。 黃斌洋說，如果牙齒健康、沒有任何症狀，就不需要額外使用漱口水；相反來說，若有不適症狀，選擇合適的漱口水可以短暫緩解不舒服的情形。「例如最常見的牙周病，就要在醫師指示下使用含chlorhexidine （氯己定）成分的漱口水，可以有效控制牙菌斑的生長及降低牙齦炎的發生率。」 漱口水不建議長期使用，若含有chlorhexidine成分可能造成牙齒染色。（圖／報系資料照）「漱口水真的不是日常用品，大家要認知它就是一種藥，所以不建議天天使用。」黃斌洋舉例，若是長期使用chlorhexidine成分的漱口水，不但可能導致牙齒、舌頭染色，甚至反而容易產生牙結石。 黃斌洋認為漱口水是解決牙周病引發的急性發炎狀況，當度過急性期，就可以將漱口水只是選擇性輔助，而且要解決牙周病的根本問題。另外，市面上琳瑯滿目的漱口水商品，使用方式與成分也大不相同，黃斌洋建議要仔細查看使用說明，確認是否符合自己的需求；並且可選擇成分不含酒精者，較不刺激口腔。但無論是何種漱口水，都建議不要天天使用，大概一周使用2~3次即可。 黃斌洋說，刷牙、牙線才是口腔清潔保健的兩大王牌，把最重要的兩件事情最好，其它則當成加分選項，不能取代基本的清潔必修課，如果搞錯了使用方式，更容易造成反效果。
糖尿病盛行率創新高！ 年輕化時鐘快轉「恐影響台灣勞動力」
最新台灣糖尿病年鑑結果顯示，台灣盛行率創新高達10.6%，遠超日本、韓國、香港等鄰近國家，總罹患人數恐突破300萬人關卡，且年輕化時鐘快轉，小於40歲的勞動人口中，糖尿病粗盛行率從0.77%上升至0.98%。醫師提醒，國人發病時間愈來愈早，併發症也順勢提前爆發，恐影響台灣勞動力。糖尿病相關疾病健保負擔已逐年增加，實質影響台灣競爭力。延緩併發症出現，日常血糖監測為關鍵，近年有賴數位醫療科技發展大躍進，現已有連續葡萄糖監測（Continuous Glucose Monitoring，簡稱CGM）科技，可制定個人化治療，只要落實理想糖值達標率（Time In Range，簡稱TIR）的紅綠燈管理原則，就能在日常生活中輕鬆控糖，降低併發症風險。中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出，台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港，位居亞洲前列，糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。過去，臨床上主要依賴糖化血色素（A1c）作為糖尿病管理的唯一指標。然而，A1c只能反映過去2至3個月內的血糖「平均值」，無法呈現長時間內血糖波動的全貌。隨著科技的進步，連續葡萄糖監測（CGM）技術的誕生，讓糖尿病管理從傳統的單點測量進化為持續監測。透過CGM，糖友能夠追蹤理想糖值達標率（TIR），TIR代表血糖在標準範圍內的時間百分比。TIR越高，代表血糖控制越穩定。根據臨床證據，TIR每增加10%，A1c大約會降低0.8%。相反地，若TIR降低10%，微量蛋白尿的發生率會增加40%，而視網膜病變風險則會上升至64%。相比於A1c，TIR能提供更完整的血糖波動資訊，不僅能即時監測糖友的血糖情況，還能全方位展現血糖的波動狀態，幫助糖友更有效地調整日常生活作息。黃理事長強調，目前八大國際學會共識，推動以TIR評估糖尿病的管理表現，以紅黃綠三個顏色反應葡萄糖濃度的數值，讓指標更加直觀，目前共識建議第1型及第2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈範圍。台灣糖尿病管理也持續依照國際共識滾動式修正治療指引。糖尿病衛教學會歐弘毅理事長指出，糖尿病除靠定期回診的醫療照護外，更有賴日常生活中自我的監測及管理，而以臨床經驗來看，青壯年糖友在日常中最大困境不外乎不方便或認為不需要，而無法規律監測血糖，然而血糖波動過大，對於周邊血管及組織的傷害就越大，這也是併發症提前報到的主因。現透過連續葡萄糖監測產品，藉由傳感器每日24小時，連續14天偵測葡萄糖濃度，並能產生葡萄糖圖譜，及計算TIR理想糖值達標率，讓糖友有更完整的數據可以調整日常作息，確實藉由這樣的產品先落實個人化糖尿病管理，幫助糖友延緩併發症出現。成大醫院杜業豐醫師從臨床經驗指出，飲食控制和規律自我監測是大多數糖友的共同難題，但CGM技術突破了傳統血糖監測的局限，能全面掌握葡萄糖波動，幫助糖友建立個人化飲食控制對策。以美食部落客黃小姐為例，初期因視網膜病變確診糖尿病後，對澱粉類食物充滿恐懼，擔心病情惡化。配戴CGM後，她發現蛋糕對自己的血糖影響比預想中小，反而地瓜和紫米燒肉飯糰更容易讓葡萄糖飆升。黃小姐說：「CGM(俗稱小圓餅)幫我破解了控糖迷思，別人的地雷食物在我身上並沒有那麼邪惡」醫師提醒，透過科技輔助，糖友可以隨時調整飲食策略，找回控糖的信心，更加安心飲食、自在生活。杜業豐醫師更提到，由於糖友的情況各異，制定個人化治療方案一直是重大挑戰，並分享病友案例：「CGM也能有效幫助調整處方。即使這位大學教授糖化血色素已經控制在6.1，但糖值波動大就還有空間讓控糖品質更好。」CGM不僅幫助自我監測，還能即時分享數據給家人或照護者，並提供完整葡萄糖數據給醫療團隊，便於制定個別治療計劃，讓照護者與醫療團隊成為強大的後盾，打造更完善的糖尿病照護網，進而增進國民健康，提升台灣競爭力!
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒！ 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時，突然一陣暈眩而不慎跌倒在地，被路人叫救護車送往醫院，經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」，隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出，白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位，診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）好發於65歲以上男性長者，初期症狀不具特異性，容易被誤以為是感冒而忽視，因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明，急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變，導致骨髓中芽細胞（Blast cell）大量增生。而芽細胞是白血球的前身，不具備正常白血球的功能，它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間，導致紅血球及血小板的數量下降，患者進而出現貧血（疲倦、臉色蒼白、頭暈無力）、凝血功能下降（身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血）等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速，盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇，有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示，60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式，並會考慮進行造血幹細胞移植，而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血，達到病情控制並且改善生活品質。
6旬翁「嚴重溢淚」被迫提前退休！ 「雷射＋微創治療」改善生活品質
旅居美國的60多歲李先生從事醫院及大學研究工作，因左眼持續溢淚造成視力模糊，最終不得不提前退休。他在美國求醫未果後，返台至臺中榮總眼科部檢查，診斷為鼻淚管阻塞。中老年人為鼻淚管阻塞好發族群 需手術疏通、改善症狀臺中榮總一般眼科魏利真主任指出，鼻淚管阻塞是常見的眼科疾病，依發生年齡分為先天和後天兩種。後天性鼻淚管阻塞可能由多種原因引起，包括隨年齡增長造成的退化，故中老年人為好發族群，發生率約為每萬人有2人。另外反覆發炎、放射治療、外傷、感染和鼻腔疾病等也都是造成鼻淚管阻塞的原因。手術疏通堵塞淚道 改善生活品質魏利真解釋，鼻淚管阻塞會導致眼淚無法正常排出，積聚在眼球表面，引起眼淚滿溢、結膜出血和眼睛分泌物增多等症狀，這些症狀可能進一步影響患者的視力和生活品質，通常需要手術來疏通堵塞的淚道才能改善，否則患者只能與症狀共存，嚴重影響生活。雷射輔助微創手術出血量低 成功率與傳統術式相當魏利真說明，有別於傳統手術刀切開面部肌肉的經皮式外開式手術，雷射技術具有良好的止血效果和強大的組織穿透能力，可精準切割鼻腔與淚囊黏膜。整個手術過程通過內視鏡從鼻腔內部進行，不會影響眼輪匝肌收縮，因此能夠完整保存淚管系統的肌肉收縮幫浦功能，同時避免了面部疤痕，對有蟹足腫體質者不用擔心手術可能影響外觀。創新的雷射輔助經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術與傳統經皮式外開手術成功率相當，高達九成，且傷口出血量僅為傳統手術的1/5，術後傷口不紅腫，且可在門診進行無需住院，手術時間短，降低了風險並縮短了恢復期，提供患者更優質的治療選擇。註：先天性鼻淚管阻塞多見於新生兒，通常在出生後數周內顯現。大約有5-10%的新生兒的鼻淚管結構未發育完全，多是Hasner瓣膜(Valve of Hasner)未開，在出生後不久便出現淚眼汪汪，眼瞼邊緣出現粘液膿性分泌物、眼睛充血等情形，其中的90%在一歲以前症狀可經由按摩緩解症狀，少部分仍然鼻淚管阻塞之幼兒可經由淚管探針或放置淚管達到症狀緩解，鮮少幼兒需要做到淚囊鼻腔造口術。
全球頭號傳染病殺手！結核病取代新冠病毒 疾管署：國內疫情穩定控制
結核病（Tuberculosis）超越新冠肺炎（COVID-19）成為2023年全球傳染病死亡首因，據世界衛生組織（WHO）發布報告指出，去年新診斷患者逾800萬人，也是歷年最高紀錄，對此，國內衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並未出現失控現象，至於在國際間，推測是因COVID-19疫情各地醫療量能受影響。結核病成全球頭號傳染病殺手。（示意圖／達志／美聯社）據WHO今天發布的報告，結核病在2023年取代新冠肺炎成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因，突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。WHO的數據顯示，去年約有820萬人被新診斷為結核病患者，這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄，高於2022年報告的750萬人。對此，羅一鈞表示，國際上有些國家因為過往新冠疫情時，封城、衛生體系崩壞，讓原本定期追蹤的病人，無法獲得妥善治療；加上醫療體系量能無法支應結核病篩檢，導致篩檢率降低，造成全球結核病失控。衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並沒有出現失控現象。（示意圖／達志／美聯社）至於國內情況，羅一鈞指出，台灣較無經歷新冠疫情期間的特殊現象，雖然疫情升溫期間，有些民眾因不敢就醫而減少篩檢，但是受影響時間並不長，僅在2021、2022年有看到篩檢量短暫下降，去年就已明顯回升，因此國內結核病疫情仍持續在穩定控制上，並沒有明顯受到影響甚至失控的狀況。針對國內疫情是否受國際影響，羅一鈞認為，目前外籍人士僅占全國結核病確診個案約10%，每年約700餘例，因此仍以控制本土疫情為優先；不過她也坦言，鄰近國家結核病有多重抗藥性的比例，遠高於台灣，因此也會密切注意，如移工入境跟定期健康檢查不會鬆懈。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（示意圖／達志／美聯社）另外，疾管署也表示，台灣的結核病發生率從2005年每10萬人口73人，逐年降至2023年的28人，但要達到2035年每10萬人口小於10人的目標（約2340人）還有一段路要走。未來將擴大篩檢對象，加強潛伏感染者的治療，以加速降低發病率。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（圖／翻攝自X）
六旬男不斷出現腦中風症狀！檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀，經超音波檢查發現有頸動脈狹窄，轉介到奇美醫院心臟內科門診，進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而，手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重，為確保安全，心導管先處理另一條血管，並安排藥物治療。一個月後，心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統，結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處，成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好，順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）的數據，2023年心臟病位居全球死亡率第一，致死亡人數約890萬人；同年臺灣衛生福利部統計顯示，心臟病死亡人數為23,424人，佔總死亡人數的11.4%，即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明，目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主，對於嚴重鈣化的冠狀動脈，若是無法使用氣球順利擴張，往往無法放置支架，或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術，但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說，開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出，血管內影像如光學相干斷層掃描（Optical Coherence Tomography，OCT）AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像，以精確地識別，評估及定位，提高診斷及治療的準確性。此外，旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物，使其更加容易被移除，但有一定的風險，如血管破裂等；而震波氣球則通過釋放高能量的聲波，將鈣化組織粉碎，從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統，可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示，結合先進技術於治療上，可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀，大幅提升生活品質，不僅提高手術成功率，更減少手術併發症的發生率。
不吸菸肺癌2／空汙傷害不輸香菸 2時段勿戶外運動「機車族要戴口罩」
肺癌為國人十大癌症死因之首，已取代肝癌成為新國病。根據台大公衛學院研究，若持續30年暴露在一定濃度以上的空汙細懸浮微粒（PM2.5）中，罹患肺腺癌風險比每天抽一包菸還高，這或許是近來不吸菸肺癌患者激增的原因之一，醫師建議上下班時間最好別進行戶外運動，以免吸入大量空汙，而機車族也要佩戴附加活性碳的拋棄式防塵口罩，才能過濾廢氣裡的微粒與道路揚塵。「不只是台灣，全世界不吸菸的肺癌患者都增加！」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏告訴CTWANT記者，肺癌是全球及台灣癌症死亡的主要原因，根據統計，台灣每年約有9,700人死於肺癌，占所有癌症死亡人數的近五分之一。雖然台灣近十年來肺癌的標準化死亡率有下降趨勢，但其發生率仍在增加，尤其是女性和未吸菸者的肺腺癌比例顯著上升，顯示除了吸菸以外，還有其他不可忽視的危險因子。空汙正是原因之一，台大公衛學院今年5月發表研究發現，若持續30年暴露於PM2.5（懸浮微粒直徑小於或等於 2.5 微米的粒子）空汙環境中，罹患肺腺癌風險，會比每天吸超過一包菸的人風險高出1.044倍。此研究利用環境部2005至2020年全國PM2.5監測資料，再以空汙能見度、PM10推測1968至2004年各地區空汙PM2.5濃度，比對國內1997至2020年肺癌登記資料，此為全球首篇分析30年空汙與肺腺癌相關性研究，研究刊登於《環境研究》國際期刊。根據環境部統計，2023年各項空氣污染指標，PM2.5年平均濃度以雲林縣19.3微克/立方公尺（μg/m3）最高，主要是少雨、弱風天數多。其次為嘉義縣市及金門的18.8μg/m3，離環境部所訂中南部年平均值15μg/m3仍有一段差距。PM 2.5 已被證實是致癌物，肺部自然是首當其衝、最先受害的器官。長期關注空污的北醫公共衛生學系教授莊凱任曾建議，民眾可先自我審視，平常最容易暴露到髒空氣的來源是什麼？例如鄰近工業區的居民須注意工業排放空氣污染物，都會區居民則受交通廢氣影響較多，因此必須從住家環境開始了解可能的污染物質，再以適當的方法排除或減少空氣污染物的來源，例如簡單的把窗戶關上、減少揮發性化學產品的使用、烹調習慣的改變、室內植物的擺設、空氣清淨設備的裝設等方法。至於交通，為了方便逼不得一定得騎摩托車時，莊凱任強調「口罩絕對是必備！」國健署建議機車族配戴附加活性碳的拋棄式防塵口罩（符合 CNS14756），除了吸附車輛廢氣中的有害氣體，也能過濾掉混合在廢氣裡的微粒和道路揚塵。由於這類口罩的活性碳會吸附污染物，長期使用後可能失效，因此不建議長時間重複使用。戶外運動的地點很重要，研究顯示公園比馬路旁更好，比較不會影響肺功能。（圖／記者方萬民攝）在《空汙世代的肺部養護全書》一書中，台大公衛學院陳保中教授提到自身的運動方法，「我通常早上6點多到醫院，避開高空汙時段；下班時我會走比較少空汙的『路線』，盡量避開大馬路，改走小巷弄」。運動也是同樣道理，盡量避開交通尖峰的上、下班時段，避免吸到廢氣。對於場地，陳保中教授也有一番見解，「河濱公園是蠻好的運動場地，車少、空曠，河道旁風大，有風流動能加速改善空汙；另外，台灣山林豐富，不必特別去挑戰大山岳，鄰近的小山丘也不錯，像台北近郊就有很多條親山步道，也是假日運動的好選擇。」「英國曾有一項研究顯示，長期在馬路附近運動的人肺功能較差，而公園運動的人則較好。」方昱宏認為空汙是長時間的影響，雖能「趨吉避凶」，但很難靠著短時間的措施，如空氣清淨機、口罩來達到完全預防的效果，還是必須由政府來改善空汙問題，才能根本解決問題。不過，方昱宏建議若要進行戶外運動，可到環境部的「空氣品質監測網」查詢空氣品質狀態，若出現紅色警報、甚至紫爆，就不要外出活動，才可以較有效的避免空汙危害。若必須外出上班或上學，國健署則建議配戴防霾（PM2.5）口罩（符合 CNS15980），以濾除空氣中的 PM2.5 微粒。
追蹤13萬人43年！新研究曝「1食物」恐害失智 醫示警：風險增14％
隨著全球人口老化及生活方式的改變，失智症及其他神經退化性疾病的發生率正在快速攀升，成為全球公共健康的重要議題。腎臟科醫師透露，根據美國研究，吃越多加工紅肉，失智症的風險越大，相較於每月攝取不到3份，每週攝取約2份加工紅肉者，認知障礙的風險會提高14％，建議吃紅肉還是以原型為主。腎臟科醫師王介立在臉書粉專表示，阿茲海默症協會國際會議（AAIC）追蹤了超過13萬人長達43年，發現吃越多加工紅肉，失智症的風險越大，相較於每月攝取不到3份，每週攝取約2份加工紅肉者，認知障礙的風險會提高14％；若將每日的一份加工紅肉替換為堅果、豆類或豆腐，可以將認知障礙的風險降低20％。王介立指出，每日食用的加工紅肉每增加1份，與全球認知功能老化（包括語言和執行功能）額外增長1.6年相關。醫師補充，常見的加工紅肉包括香腸、火腿、培根、煙燻牛肉等，「我偶爾還是會吃紅肉，但僅限於原型紅肉，而且不是美食等級的不吃。」另外，營養師顏瑜萱也曾透露，多項研究發現，「麥得飲食」可降低阿茲海默症發病率，具體作法是多吃10種大腦健康食物，如綠葉蔬菜、其他蔬菜、堅果、莓果、豆類、全穀物、海鮮、禽肉、橄欖油和葡萄酒，同時少吃5種傷腦食物如紅肉、人造奶油、起司、糕點糖果以及油炸食物。
重機自撞奪命！彰化139線成「死亡彎道」 縣府擬增測速強力防範
彰化139線道車禍頻傳，10月21日再度發生一起致命事故，1名20歲現役軍人騎乘重機，不幸在139線螢光橋處因自撞路樹身亡，根據彰化縣警局交通隊的統計數據，2024年1月至9月間，僅該路段的超速違規取締件數就高達9405件，導致數10人傷亡，為了減少事故發生率，彰化縣政府交通處正積極研議，計劃增設固定測速照相桿，或採用區間測速系統，為當地用路人的安全提供保障。彰化139線道蜿蜒於八卦山稜線上，擁有多處彎道，路況變化多端，由於這裡風景優美且道路挑戰性高，成為許多「追風族」騎士熱衷的跑山路線，這也讓139線成了車禍高發路段，警方指出，2021年已有3位機車騎士因不熟路況、在彎道處自撞不治，其中包2名男大學生及1名職業軍人；2024年更是超速案件頻發，此次又1名軍人喪命，讓139線的安全隱患再次浮出水面。目前，彰化139線在彰化縣轄區內僅設有兩支固定式測速照相桿，分別位於彰化市7.7公里處和芬園鄉8.537公里處，並輔以不定期的移動測速取締，儘管如此，車輛超速情況依然嚴重，平均每月超速違規件數破千，嚴重危及行車安全，針對此情況，警方將進一步強化執法措施，除了每逢週末加強取締，平日夜間加強巡邏外，計劃在上午及下午各安排2次巡邏勤務，增強見警率以威嚇超速違規行為。此外，彰化縣政府交通處則指出，139線道事故頻繁發生，與騎士不遵守交通規則、速度過快有著密切關聯；為此，交通處表示，已在軍人自撞事件後與警方等相關單位研討，計劃在139線事故多發地段增加固定式測速設備，或針對特定危險路段設置區間測速，遏制事故發生，希望能警示駕駛人遵守速限、減速慢行，保障自身及他人安全。
49歲女腹痛竟罹晚期卵巢癌 「手術+熱化學療法」穩定控制
卵巢癌初期症狀不明顯，導致早期診斷困難，馬偕醫院婦癌科與外科團隊針對晚期卵巢癌患者，透過跨科合作進行腫瘤減積/根除性手術，並結合腹腔內熱化學療法(HIPEC)，利用加熱之高濃度化學藥物在腹腔內灌流，殺死癌細胞，達到良好的癌症控制。經過持續追蹤，某些患者如今已成為「癌症班」畢業學姐，成功戰勝病魔。馬偕醫院婦產部婦女癌症學科主治醫師林玟瑄近日治療一名49歲女性，因腹部脹痛多日於急診就醫，電腦斷層顯示多處腹膜腫瘤合併腹水以及肋膜腔積液，腫瘤指數CA-125亦有上升跡象，會診婦產科後，經診斷性腹腔鏡檢查確認病灶來源，病理結果顯示卵巢惡性腫瘤，在進行三個療程的化學治療後，腹腔內腫瘤及腫瘤指數皆進步良多，因此決定與大腸直腸外科合作，進行減積手術並合併腹腔內熱化學療法，患者術後復原良好，並完成剩餘的化學治療療程，目前正接受口服標靶藥物做為維持性治療，無復發跡象。林玟瑄表示，卵巢癌是一種罕見但致命的婦女惡性腫瘤，在女性癌症發生率和死亡率排名第七。根據國民健康署統計，2021年約有1,793名婦女被診斷為卵巢癌，其中696人去世。傳統治療方式包括腫瘤切除和最大程度的減積手術，術後依據病理分期進行輔助性化學治療，但如果病情已屬晚期，或患者合併其他內科疾病，經評估後不適合立即手術，或手術無法完全清除病灶時，會先選擇術前輔助性化學治療 (Neoadjuvant chemotherapy)，待腫瘤縮小或範圍減少後，再進行減積/根除性手術，術後則繼續完成化學治療並定期追蹤。然而，針對腹膜內無法完全清除的微小癌細胞，可能導致日後疾病復發，此時則採用腹腔內熱化學療法(HIPEC)徹底消除病灶。林玟瑄醫師表示，卵巢癌手術中，醫師會儘量切除所有肉眼可見的腫瘤，之後配合HIPEC，將加熱至攝氏41至43度的高濃度化學藥物注入病人的腹腔內，灌流約60至90分鐘。馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師陳建勳進一步說明，42度的溫度剛好可以殺死遺留在腹腔內的癌細胞，且不會對腹腔內正常器官造成損害。在此過程中，癌細胞的自我修復能力也會下降，變得更為脆弱，從而增強化療效果。高溫不僅能提升癌細胞的滅殺率，還能刺激熱激蛋白的增長，阻止新生血管的形成，進而抑制癌細胞的生長，同時也能強化病人的免疫系統。根據臨床實證研究結果，新診斷為卵巢癌、腹膜癌或輸卵管癌第三期且不適合手術作為第一線治療的患者，若先行術前輔助性化學治療，並在後續手術中結合HIPEC，與僅接受手術和傳統化療相比，接受HIPEC的患者中位存活期延長約12個月，死亡風險降低約3成，中位無病惡化期延長約3.6個月，復發風險減少約4成。林玟瑄醫師提醒，儘管研究結果支持這種治療方式能夠有效控制癌症並延長患者生命，但腹腔內熱化學療法屬於高難度且高風險之手術，需要經驗豐富的醫師與醫療團隊來進行術前評估，多科團隊協作確保手術的效率與安全，且手術必須在設備完善的醫院進行，才能制定完整的治療計畫，並提供術後全方位的照護。