白血球異常
」五旬婦吃鍋後嚴重腹痛!還蔓延到後背 檢查竟是「膽結石阻塞」作祟!
56歲黃阿姨嗜吃麻辣鍋及炸物,日前她與友人嗑完火鍋返家後,突然感覺右上腹隱隱疼痛,原本以為休息就會好轉,不料疼痛從右上腹脹痛、抽痛,甚至已傳達到胃部及後背部,逐漸延伸到右邊肩膀,也出現發燒、白血球異常升高症狀,只好趕緊掛急診,檢查結果竟是膽結石阻塞膽囊,引發急性膽囊發炎。她只好聽從醫師建議先採取禁食、抗生素治療,待急性期過後擇期安排腹腔鏡膽囊切除手術,降低日後再發生機率。膽結石好發年紀大、女性、肥胖者 平時症狀無法察覺亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師毛士豪表示,膽結石是一種常見消化系統疾病,指的是膽囊或膽道內形成固體物質的結石。根據統計,膽結石的高風險族群以年紀大、女性、肥胖、高膽固醇飲食、快速減重者等居多,但有結石的人不一定產生症狀,端看結石大小及位置是否足以造成併發症,因此許多民眾平時可能根本無法察覺。反覆收縮性疼痛 嚴重恐誘發急性膽囊發炎毛士豪解釋,因膽囊收縮時,若膽結石會堵住膽囊出口,導致膽汁沒辦法順利排出,引起典型的右上腹痛,這種疼痛經常在進食後出現,尤其是攝取高脂肪食物後,患者會感覺反覆性且收縮性疼痛,甚至是劇烈的膽絞痛,有時也會伴隨噁心及嘔吐,萬一時間拉長,造成膽汁滯留,就可能會引發急性膽囊發炎。腹腔鏡膽囊切除手術傷口小、恢復快 如有症狀切勿拖延毛士豪強調,腹腔鏡膽囊切除手術僅需在腹部切開三至四個1~2公分的小傷口,然後以特殊器械在放大電視畫面下摘除膽囊,術後傷口疼痛輕微、傷口小、感染機會低,且有住院天數短、恢復快等優點,對患者負擔較小。毛士豪提醒,膽結石手術有多種治療方案,術前務必與醫師溝通,多數病患會在術後半年恢復正常,未來需避免吃高油脂的食物,以免引起腹瀉、腸胃不適,平常也建議應以清淡飲食為主,多吃膳食纖維幫助消化,減少膽囊負擔。
病患用「1物」剔牙感染! 醫曝:釀腎衰竭終身洗腎
許多人都有吃飽飯剔牙的習慣,但當身邊剛好沒有牙線時,許多人就會取用手邊尖銳的物品替代。不過腎臟科醫師洪永祥就分享,過去他遇過一名糖尿病病患,腎功能不太好,結果有次竟使用「訂書針剔牙」導致意外感染,半年後就因為腎衰竭,需要面臨終身洗腎。腎臟科醫師洪永祥日前在節目《醫師好辣》中分享,過去他遇過一名病患,罹患糖尿病20多年,腎功能不太好,但平時還算控制不錯。不過,某次回診時,病患的空腹血糖高達近300 mg/dl,還出現輕微發燒的情況。後續洪永祥便詢問病患,最近有沒有感冒或咳嗽?病患表示沒有,但抽血檢驗出來,又發現白血球異常升高。後來洪永祥替病患進行全身性檢查,才發現病患口腔內,有塊白色潰瘍,但由於病患是糖尿病患者,所以才沒發現。之後經過洪永祥了解,才知道原來該名病患幾天前在家吃完晚餐,剛好牙籤沒有了,他就將釘書針扳直,當成牙籤用,過程不小心戳到牙齦,可能就因此感染了。由於當下病患口腔內感染嚴重,洪永祥就將他轉到口腔外科進行清創手術,因為病患有糖尿病,腎臟又不好,所以還收他住院打抗生素。不過洪永祥透露,經過這次感染後,病患的腎功能大幅衰退,半年就腎衰竭,餘生都得洗腎。對此,洪永祥也提醒,千萬不要小看剔牙的動作,剔牙還是要使用合格的牙線,口腔黏膜相當脆弱,不要亂使用尖銳的東西戳牙齦。
北市動物園雙峰駱駝「煙雨」命危 檢查2數值異常…腎臟嚴重受損
台北市立動物園雙峰駱駝「煙雨」,今年3月開始出現食慾降低、挑食狀況,儘管保育員嘗試不同食譜,「煙雨」卻還是沒有進食意願,獸醫團隊檢查發現白血球數量和腎功能指數異常,顯示有感染跡象,治療後雖然數值回復正常,但腎臟功能已嚴重受損,令人憂心。據了解,「煙雨」在2012年5月10日早上出生,經獸醫師檢查發現前肢交叉(剪刀腳),無法站立吸吮母乳,且抵抗力較差,因此每天為其前肢復健,安排住進動物醫療中心採人工哺育,不過後來考量雙峰駱駝是社群性動物,去年3月重返非洲動物區,2個月後逐漸適應環境,不料身體出現問題。台北市立動物園指出,「煙雨」自今年3月4日開始,食慾降低又挑食,保育人員持續嘗試不同的食譜,還是沒有起色。之後,獸醫團隊進行鎮靜檢查,血液檢查顯示白血球數量上升、有感染跡象,腎功能指數也大幅上升。獸醫團隊每天和保育員為「煙雨」進行醫療,雖然讓白血球數量回到正常值,但是腎臟功能卻已嚴重受損無法恢復,導致身體持續虛弱。因此,治療期間獸醫團隊曾積極諮詢南非大動物獸醫專家Dr. Miller提供建議療方。遺憾的是,即便眾人持續努力治療以及調整照養方式,無論保育員如何手餵希望「煙雨」進食,並鼓勵牠外出多曬太陽和同伴互動等,「煙雨」的精神和食慾至今仍未見起色,也讓獸醫團隊及保育員擔心不已。
少女高燒1周未見好轉 竟患上「接吻病」恐引發肝臟損傷
蘇州一名少女日前連續發燒了一星期,儘管入院吊了點滴治療仍不見任何改善,後來深入診治後才發現,原來她感染了「傳染性單核細胞增多症」,即為俗稱的「接吻病」,導致頸部、腋下等處淋巴腫大,喉嚨痛、高燒不退,而經過醫院感染科對症治療,患者恢復狀況良好。根據陸媒《現代快報》的報導,一名少女原先因高燒、喉嚨腫痛而到醫院吊點滴,但持續將近一周都未見好轉,之後轉至蘇州市第五人民醫院感染科就診,醫生檢查發現少女頸部、腋下等淋巴明顯腫大,白血球異常增多,肝功能也異常。報導指出,經由感染科主任張文勇醫師判斷,少女可能患有「傳染性單核細胞增多症」,而再深入檢測後,證實醫師的猜測,目前也藉由專業治療,讓患者良好地恢復。張文勇表示,這種疾病主要由「EB病毒」感染所引起,傳播途徑為口部接觸,因此也被俗稱為「接吻病」;通常大部分病人就醫後便可恢復,但也有部分患者會出現肝損傷、心肌炎、雷氏症候群(症狀包括精神混亂、癲癇發作等,會影響腦部)等併發症,因此當出現發熱、淋巴腫大等感染性疾病時,建議及時就醫,若超過一周仍無緩解,或找不到發熱原因,應當轉往感染科就診,切勿當作普通發燒來對待。
國外新藥助79歲血癌患者重獲新生
79歲吳先生罹患慢性骨髓性白血病十餘年,多年來使用多種口服標靶藥物,都無法達到疾病緩解,不時因感染、疲累等原因而需就醫治療,去年因吳先生兒子生病,需承擔接送兒子就醫重責,嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科李思錦醫師特別協助他申請國外新藥,服用後疾病獲顯著控制,體力也改善,讓他能好好照顧家人,如今吳先生病情穩定,能自行開車就醫,自在生活。血癌造成症狀 與血球出狀況有關一般來說血癌疾病造成病人的症狀,與其血球出狀況有關。李思錦醫師說明,如白血球異常,就容易感染、發燒、疲累,若血紅素下降,就容易貧血,若是血小板下降,則容易出血。此外,慢性骨髓性白血病會有脾臟腫大的問題,病人會有腹脹、吃不下、食慾不振等相關症狀。血液癌症治療 推陳出新標靶 吳先生罹患的是慢性骨髓性白血病,屬於血癌的一種,目前的治療方式是以口服標靶藥物為主,健保已針對第一代、第二代口服標靶藥物給付,五年存活率可高達九成,但仍有部份病人無法得到緩解;針對這些無法使用標靶藥物控制的病人,可以使用干擾素治療、化學治療或進行異體骨髓移植。李思錦醫師指出,吳先生是屬於少數使用一、二代標靶藥物效果不如預期的病人,十幾年來陸續更換標靶藥物,都無法達到疾病完全緩解。恰好得知國際藥廠提供第三代標靶藥免費恩慈藥物,就協助準備資料向國外申請,幸運通過審核;吳先生從開始服用新藥,服用半年後,疾病獲顯著控制,體力也變好。癌症正確用藥控制 維持良好生活品質李思錦醫師強調,會有病人以為得到癌症就是不治之症,馬上會面臨死亡,但如果找到對的方法,一樣可以維持良好的生活品質、延長生命。慢性血癌疾病能靠服藥控制,但長期服藥對病人而言很辛苦,因此提醒病人要規則服藥,切勿自行停藥,如果病情已多年緩解,也有機會在醫療監測下進行停藥。
35歲男罹重病住院 妻竟提離婚「1次都沒探望」捲走437萬救命錢
俗話說「夫妻本是同林鳥,大難臨頭各自飛」,反映了人性的現實。中國安徽有一名35歲男子罹患急性骨髓性白血病,沒想到結婚多年的妻子知道後,竟然在他還在住院的時候提離婚,而且一次都沒去探望過,讓人心寒。根據《搜狐》報導,男子結婚10多年,他一開始發現渾身沒力,怎麼休息都沒用,而且天天發燒,到醫院檢查發現白血球異常,最後確診M2型急性骨髓性白血病,怎料妻子知道後,竟提出離婚的要求。男子7月份得知自己罹患重病,幾個月以來,妻子一次都沒來探望過,好在還有其他家人,為了照顧他忙前忙後,還做了血型配對,最後發現二姊和他匹配,可以說是不幸中的萬幸。妻子一次都沒來探望過,還把夫妻的共同存款給捲走。(圖/翻攝自搜狐)令人傷心的是,夫妻倆有一個共同戶頭,存了100多萬人民幣(約437萬新台幣),男子原本想拿這筆錢用在治療費用上,怎料一查帳戶,發現裡面剩沒多錢,妻子連幾塊幾毛錢都取走,一分錢都不留,完全是趕盡殺絕。男子在網路分享病情。(圖/翻攝自搜狐)男子心灰意冷在網路分享自己的病情,尋找一起抗白血病的病友,互相交流各自的生活。有網友建議男子提告,但看在就讀國二的孩子馬上要考試,不想因為大人的事情對孩子的未來造成影響,於是放棄這個念頭。如今的他只想養好身體,再去做骨髓移殖,至於夫妻情分他已經看破了。
慢性骨髓性白血病患增1.5倍 好發中年男性!疲倦變瘦要當心
42歲黃先生10多年前因肚子硬硬的而就醫檢查,竟確診慢性骨髓性白血病(血癌)。當下非常慌張,所幸在醫師解釋下,瞭解目前口服標靶藥物已相當成熟,穩定服用便有機會與疾病共存。黃先生表示:「我已用藥治療10多年,從20幾歲的年輕小夥子成了4個孩子的爸,穩定服藥下,我的生活如常、家庭事業皆未受限制。」慢性骨髓性白血病為血癌的一種,資料顯示,近年確診人數持續增加,短短4年就成長了1.5倍。10月為慢性骨髓性白血病警覺月,中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李啟誠提醒,慢性骨髓性白血病初期症狀不明顯,一旦延誤治療將大幅衝擊存活時間。中華民國血液病學會秘書長、臺大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師侯信安補充,第二代標靶藥物只要持續使用,可使5年存活率高達9成。穩定服藥為疾病控制的關鍵,病友切勿任意自行停藥。血癌對國人的威脅持續上升! 不僅108年新增達到約2500位患者,更陸續在105年成為我國男性第十大好發癌症、108年上升至第九名。而在血癌當中,又屬慢性骨髓性白血病確診人數攀升較為顯著,佔總體血癌患者超過10%。李啟誠醫師說明,慢性骨髓性白血病是因為基因變異,導致染色體轉位形成費城染色體,進而造成白血球異常增生。好發於40歲至60歲男性,症狀包含疲倦、發燒、貧血、體重減輕和脾臟腫大等。然由於初期症狀難以察覺,甚至有半數以上的病人初期容易忽略、延誤治療時機!根據研究顯示,超過6個月以上才治療的患者,5年死亡風險多一成。侯信安醫師補充說明,慢性骨髓性白血病可分為慢性期、加速期與急性期三個階段,一旦疾病進展至加速期或急性期,恐大幅衝擊存活時間。所幸慢性骨髓性白血病治療趨於成熟,隨著第二代標靶藥物的出現,已大幅提升患者生存率。提醒民眾多留意自身健康狀況,把握早期治療的機會。侯信安醫師表示,目前慢性骨髓性白血病的第二代口服標靶藥物發展已十分成熟,可以有效地阻斷癌症基因的活性,來抑制癌化的白血球增生,根據研究顯示,目前的口服標靶藥物可使疾病緩解率達9成以上、5年存活率約9成,已可與疾病長期共存。持續治療能達到深度治療反應,進而降低慢性骨髓性白血病的疾病惡化風險,也因此持續穩定的治療為重要關鍵。根據研究顯示,不規律用藥的慢性骨髓性白血病患者,會導致治療效果不佳,且無法達到治療目標,五年死亡率恐增加20%。侯信安醫師表示,雖然治療的過程中,可能會面臨副作用的困擾,包括頭痛、腹瀉、噁心、貧血或水腫等,對生活造成些微不方便,可與醫師反應並討論後續治療策略的調整,同時監控疾病控制情形,大部分的副作用均可得到改善與緩解;但若是任意自行停藥恐使治療狀況變差,導致生存率大幅下降,甚至危及性命,得不償失,提醒病友切勿因副作用造成的不適就任意停藥。此外,對於那些治療狀況極佳且維持療效夠久的病患,可在醫師的判斷下具有停藥的機會。現年42歲的黃先生,使用口服標靶藥物持續治療至今已10多年,不僅已婚,更為4位孩子的父親,為家中的重要經濟支柱。黃先生分享,罹病前後對於生活的影響並不大,也能夠因應工作要到外地出差的需求,對生活的改變僅是多了每日服藥、定期回診而已。黃先生主治醫師李啟誠表示,由於黃先生對於治療依從性高,且維持穩定的治療,雖然他患有慢性骨髓性白血病,但整體疾病控制穩定,與常人並無不同。面對慢性骨髓性白血病的治療,持續、規律的用藥為疾病控制的重要關鍵。然,並非所有的患者都能好好遵守用藥,也因此帶來不可挽回的後果。侯信安醫師表示,自己就曾遇過一名50歲男性患者,罹病初期使用標靶藥物治療後,雖然很快達到理想的治療目標。然而,患者卻因為自認疾病控制表現佳,且身體沒有任何不適,就決定自行停藥,也因此後續的兩、三次回診時,醫師發現患者分子療效反應變差、疾病控制出現狀況,恐對身體造成嚴重威脅。在經過侯醫師分析隨意停藥的風險後,患者總算恢復規律用藥,並於數月後重新達到治療目標。侯醫師嘆,臨床上偶爾有患者治療穩定後,對於治療反而鬆懈、甚至自行減量停藥,好在這位患者停藥時間不長,恢復用藥時間也快,否則可能會導致疾病失控惡化為急性白血病,得不償失。慢性骨髓性白血病病情穩定可控的關鍵在於「規律治療,勿擅自停藥」,維持深度的分子學反應,可減少惡化為急性期的風險,使疾病得到良好的控制。李啟誠醫師與侯信安醫師共同表示,面對慢性骨髓性白血病的治療,若對於藥物的副作用有任何疑慮,應主動與醫生討論,切勿因感到不適而擅自停藥,才能與疾病長期和平共處。
米可白打AZ住院「肝指數飆高、白血球異常」 收醫護道歉私訊:針是我打的
藝人米可白當年以「葡萄姐姐」出道,參與兒童台的演出及活動,之後轉向綜藝節目、電視劇及電影發展,表現可圈可點,她日前打第2劑AZ疫苗,卻一直高燒不退,最後不得不掛急診,直到今(25日)還是在發燒,讓人擔憂她的身體狀況。米可白21日早上10點打完疫苗後,下午4點開始發燒,一度燒到38.5度,期間吃了4顆鎮定解熱,但到了晚上7點仍高燒38度,23日早上6點多,體溫還是高達38.7度,儘管吃了退燒藥,還是退了又燒、燒了又退,此外她還感覺胸悶氣打不上來,於是到醫院掛急診,檢查發現血栓異常,醫生建議要做頭跟肺部斷層,以及心電圖、X光抽血、斷層等報告。米可白目前人在住院中。(圖/翻攝自米可白臉書)經紀人向《三立新聞》透露,米可白在醫生的安排下住院,這幾天做了不少儀器檢查和血液追蹤,「醫生擔心血栓狀況,所以都還在追蹤幾個指數,像肝指數前兩天飆非常高,白血球指數也異常,今天則會開始吃抗生素」。米可白住院第一天,要做斷層檢查前,必須先打一針,她看到針頭又粗又大,忍不住哭了,醫護人員誤以為是自己把米可白打針打痛,事後還傳訊息道歉「不好意思,那個針是我打的」,結果米可白看到趕緊回應解釋:「不好意思,我是看到針太粗嚇到」,同時不忘感謝醫護人員的辛勞,「必須暴露的危險中工作,你們才是最偉大的」。經紀人表示,因為防疫規範,打完2劑疫苗的親屬才能入院探病,米可白現在是一個人孤單住院,但家人、朋友都會一直跟她視訊聊天,「希望這2天可以穩定下來,可以出院是最好,但出院時間得看身體狀況」,還要看檢查的結果。