百健
」 洋基![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/49/268249/sm-7efb9b660ebe3426a8ad5a14c5fdd708.jpg)
美國准了!首款阿茲海默症藥物納醫保 食藥署:台灣最快2025年上市
美國食品暨藥物管理局(FDA)6日全面批准阿茲海默症(Alzheimer,老人失智症)新藥「Leqembi」,這是首款已證明具有減緩病情發展療效的藥物,有助於阿茲海默症擺脫「不治之症」的印象。因該藥獲批准,美國的公營長者健保「聯邦醫療保險」(Medicare)也把Leqembi選定為保險適用對象。由於患者負擔減輕,估計該藥將普及化。食藥署表示,藥廠已於6月中旬申請銜接性試驗評估,如採加速審查,有望在2025年在台核准上市。Leqembi由日本衛采製藥(Eisai)與美國藥廠百健(Biogen)合作開發。今年1月,該藥獲得相當於臨時許可的「加速批准」,開始在美國國內銷售。Leqembi是一種單株抗體(mAb)藥物,為了去除阿茲海默症患者腦部蓄積的「β-澱粉樣蛋白」而設計,它在臨床試驗中顯示出可使認知功能惡化速度減緩27%的療效。美國約有650萬人罹患阿茲海默症。Leqembi的治療對象是處於發病前期的輕度認知障害(MCI)及早期患者。每2周靜脈注射一次,藥費每年約2萬6500美元(約新台幣82.9萬元),Medicare的被保險人仍需自行負擔20%、約數千美元的醫療費用,其餘費用則由保險支應。Leqembi在臨床試驗中,有1至2成參與者被發現有輕微的腦溢血和腦水腫,尤其是帶有「APOE4」基因的人風險會增加,因此應該在開始用藥前做檢查;此外,使用活血藥物的人也容易發生腦溢血,需加以注意。新光醫院失智症中心主任劉子洋表示,Leqembi適用於早期輕度阿茲海默患者,美國FDA曾核准另一款藥物Aducanumab,但副作用較多,當時引發不少爭議;台北榮民總醫院失智治療及研究中心主任王培寧指出,通常新藥在美國核准後,約2到3年後有機會在台上市,快則1年半,預估最快2025年引進台灣。食藥署副署長陳惠芳回應,一般藥品審查天數為360天,若為國人生命及健康維護有迫切需求,審查天數可縮減為240天;由於國內尚無阿茲海默症藥物,藥廠可提出加速審查申請,如經審查符合條件且資料齊全,將有望在2025年在台核准。
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最快5月1日上路!健保署與藥廠達SMA藥降價共識
罕見疾病「脊髓性肌肉萎縮症」(SMA)藥價昂貴,且健保給付年齡限制條件嚴苛,國內傳出11歲病童為此跑到大陸接受治療,引發病友團體不滿,「被自己國家健保放棄」。健保署今日說明與藥廠「溝通」結果,已與百健、羅氏兩藥廠達降價共識,將放寬給付條件,最快5月1日前可上路。大陸去年與SMA藥廠百健完成談判,敲定新藥價格為原先3成,並在去年納入醫保。SMA病友、社團法人台灣生命之窗慈善協會理事長李怡潔今天指出,大陸昨日更將SMA首個口服藥羅氏納入醫保,讓大陸病友從無藥可用,到有藥可用,再到有藥可選,懇請健保署同樣以量制價,讓400位台灣SMA病友受惠。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示,經本周與百健、羅氏、諾華三家藥廠溝通後,已取得百健、羅氏兩家藥廠同意降價,至於降價幅度為何?則因雙方簽有保密協議不便透露,但確實是令人滿意的價格。現行SMA給付條件為「出生12個月內發病、確診,且開始治療年齡未滿7歲」,張惠萍說,2間藥廠已同意健保提出的新方案「3歲內確診發病,若大於等於7歲,則需RULM(運動功能)>=15」,估計能讓受益人數從1成上升至5成,若以國內約400名病患計算,用藥人數可望從41人增加至200人。張惠萍進一步指出,百健的SMA為注射針劑,與羅氏的口服藥適應症略有不同,兩者都得符合「3歲內確診發病,若大於等於7歲,則需RULM(運動功能)>=15」,但羅氏僅供2個月以上幼童使用。至於諾華的基因治療,目前仍在努力與原廠爭取中。張惠萍說,新版給付方案將在農曆年後召開專家會議討論,接著於2月底的健保共同擬訂會議討論,如一切順利,可望於5月1日起實施。張惠萍表示,SMA藥費是由罕病專款支出,去年罕病專款編列87.75億元,今年增加11億元,總額約98億,用於支付既有病人藥費之外,及擴增給付範圍、新收載藥品等。
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健保署提放寬「罕病SMA用藥」給付 預估5成病患可受惠
脊髓性肌肉萎縮症(SMA)是一種罕見的遺傳性神經疾病,近日一名病友痛訴我國健保放棄SMA病患,不願給付動輒破千萬的昂貴藥價,讓病人不得已前往大陸治療,呼籲衛福部放寬給付條件。對此健保署今天與廠商完成首次磋商,預計先擴增給付範圍至「3歲內確診發病,若大於等於7歲,則需RULM>=15」,估計能讓受惠病患從原先1成上升至5成。社團法人台灣生命之窗慈善協會理事長李怡潔,本身就是SMA的病友,她日前在臉書上指出,一名被自己國家健保放棄的病友潔沂,就因為不符合給付條件被迫前往大陸進行四次治療,畢竟大陸當地的治療費用為一次15萬元,對比台灣的300萬簡直天差地遠。健保署今天則找來百健、羅氏、諾華等3家跨國藥廠前來磋商,雖然雙方對藥價部分暫無共識,但健保署已提出解決方案,就是先將給付條件放寬,讓更多病患能使用到藥物。依據現行給付條件,SMA病患必須符合「出生12個月內發病、確診,且開始治療年齡未滿7歲」才可使用健保給付,今天健保署提出的新方案為,「3歲內確診發病,若大於等於7歲,則需RULM>=15」即可給付,估計能讓受益人數從1成上升至5成,若以國內約400名病患計算,用藥人數可望從41人增加至200人。健保署長李伯璋昨日透露,大陸的SMA藥價較低,主要是因為去年與廠商議價成功,將藥價砍至3成。不過健保署今天並未就藥價部分與廠商達成共識,健保署醫審及藥材組副組長張惠萍透露,會議中討論氣氛融洽,不過業者還需將方案帶回至總部討論,將盡力於農曆年前敲定新藥價。
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阿茲海默症新藥能減緩認知能力下降! 可怕副作用曝光
由美國生技公司百健(Biogen)和日本藥廠衛采(Eisai)聯合開發的抗阿茲海默症實驗性藥物「Lecanemab」,在一項臨床試驗中顯著的減緩了患者認知能力下降的問題,但卻有危險的副作用風險,在1800名受試者中,有14%出現腦部微出血的症狀、5名病患大量腦出血,還有另外2人在過程中死亡。綜合《衛報》、《路透社》的報導,百健和衛采在29日公布了實驗數據,他們對1800名早期阿茲海默症患者進行了為期18個月的臨床試驗後,發現與安慰劑相比,使用「Lecanemab」治療的病患在臨床失智評估量表(CDR)中的認知衰退數據下降了27%,顯示新藥確實能夠改變阿茲海默症患者的病程。可惜的是,在「Lecanemab」的臨床試驗者中,有12.6%出現腦腫脹問題、14%病患出現腦部微出血、5名受試者腦部大量出血,甚至還有2人在實驗過程中死亡。對此,明尼蘇達州羅徹斯特的梅奧診所(Mayo Clinic inRochester)博士彼得森(Ronald Petersen)指出,「所有能夠降低澱粉樣蛋白(amyloid)的藥物都有增加腦出血的風險。不過我認為本次的主要和次要研究成果,以及澱粉樣蛋白的有效降低都令人非常印象深刻。」阿茲海默症協會(The Alzheimer's Association)也表示,「數據證實該藥物可以有效地改變早期阿茲海默症患者的病程」,並呼籲美國監管機構批准該公司的加速審批申請。這項突破性結果引起了醫學界高度關注,因為在全球的5500萬名癡呆症患者中,患有阿茲海默症的比例就佔了近2/3,然而相關領域過去幾十年的實驗最終都以失敗告終。衛采的股價也在30日上午上漲3%,百健股價則在盤後交易中上漲 0.9%。自9月底公佈試驗的初步結果以來,這2家企業分別上漲了約60%和47%。儘管如此,研究人員仍認為,「Lecanemab」要實際投入到阿茲海默症的治療依舊困難,不只是因為該藥物具有高危險的副作用風險,其價格還十分昂貴,患者每年須花費1到3萬英鎊(約新台幣37至111萬元)在至少18個月的療程上,因此相關藥物被允許上市的機率不大。神經退化障礙專家斯皮里斯-瓊斯(Tara Spires-Jones)也坦承,「我們目前距離英國國民保健署(NHS)授權使用『Lecanemab』還有很長的一段路要走,而且需要注意的是,這種藥物無法逆轉阿茲海默症。」
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洋基打擊王表現直線下滑 笑稱:2天就能準備迎接開季
紐約洋基勒梅修(DJ LeMahieu)2020年拿下美聯打擊王,季末獲得球團6年9000萬美元合約續留,不過他在2021年賽季表現大烙賽,單季打擊率僅2成68,洋基認為他的低迷表現與運動型疝氣有關,而他也決定在休賽季動刀治療;最近勒梅修接受訪問時就提到,現在身體是百分百健康的,還開玩笑地說,自己只需要2天就能準備好迎接開季。勒梅修2019年和洋基簽下一張2年1400萬美元合約,結果打出超乎預期的成績,2季下來累積195場出賽,繳出3成36打擊率、195支安打、36轟、129分打點的表現,這張合約的2年,他不僅蟬聯銀棒獎,還拿下一座打擊王,這樣的表現,洋基在2021年季前端出一張6年9000萬美元合約留人。不過,勒梅修續約後表現雪崩式下滑,出賽150場比賽,打擊率2成68、10轟、57分打點,當時洋基球團認為,他的低迷表現與運動型疝氣有關,最後,他也決定在這個休賽季動刀治療。勒梅修最近接受媒體訪問時,強調自己的傷勢已經完全復原,目前是百分百健康的,他還開玩笑地表示,如果大聯盟與球員工會能達成協議,自己只需要2天的時間就能準備迎接新的賽季。值得一提的是,洋基日前將打擊教練譚姆斯(Marcus Thames)以及助理打教皮麗特(P.J.Pilittere)解雇,原因是球隊在去年賽季打擊成績不如預期,勒梅修也替這兩人說話:「我們沒有發揮我們的能力,就這麼簡單,無論如何,這不是他們的錯,問題不在他們身上,他們兩位是前幾年幫我們達到目標的人。」
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有原航平受傷跳過1次先發 梁玹種回歸老本行
德州遊騎兵韓籍左投梁玹種上周完成大聯盟初登板,讓總教練印象深刻,如今球隊日籍投手有原航平因傷缺席至少1場先發,教練團就決定讓梁玹種頂上他的位置,並且在後天對上明尼蘇達雙城的比賽掛帥先發,屆時將是梁玹種大聯盟生涯的首場先發出賽。據大聯盟官網報導,有原航平因為右手中指皮下組織出現痠痛感,已經進行了注射治療,雖然疼痛感有降低,但是遊騎兵總教練伍華德(Chris Woodward)為保險起見,決定讓他跳過一次先發出賽,幾天後再來重新評估傷情。伍華德說:「我們要確保一件事情,那就是當有原歸隊時是百分百健康的,我們可能會延後他先發的場次,但不會把他擺進傷兵名單,但如果情況沒好轉,且傷勢持續困擾著他,就有可能會把他放進傷兵名單內,一旦他恢復健康,我們就會讓他歸隊。」有原航平上場先發對上波士頓紅襪,主投2.2局就挨了4轟退場,之後接替登板的梁玹種繳出4.1局無失分的表現,讓總教練印象深刻,總計他在大聯盟出賽2場,8.2局的投球只失掉2分,防禦率僅2.08,如今有原航平因傷高掛免戰牌,球隊也決定讓他登板,擔任後天比賽的先發投手。梁玹種赴美前效力韓職起亞虎,當時他就是球隊的王牌投手,不過來到大聯盟後尚未有先發機會,因此後天的比賽,將是他大聯盟生涯首度掛帥先發。
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溜馬前鋒身體意外亮紅燈 罹癌動刀「無限期缺戰」
布魯克林籃網日前發動一筆四方交易,讓雷佛特(CarisLeVert)轉戰印第安那溜馬,同時也在體檢時驗出自己的左腎有腫塊,所幸發現得早,病情才沒有機會繼續惡化;如今溜馬球團就宣布,雷佛特今(27日)已接受手術,切除腎臟裡的癌細胞。雷佛特日前在一筆四方交易轉戰溜馬,當他入隊前進行核磁共振檢查時,卻發現左腎裡有腫塊,而他事後也稱這筆交易可能救了自己一命,因為如果沒有轉隊,就不會去做詳細的體檢,也不會發現自己體內有個腫塊,如果沒有發現腫塊,那麼病情就有持續惡化的可能性。溜馬球團今天宣布,雷佛特已經完成手術,切除他的癌細胞,而且無須再作進一步的治療,預計能痊癒歸隊,不過溜馬也表示,雷佛特目前的狀況為「無限期缺戰」。雷佛特先前曾說:「我完全沒有症狀,我這個賽季甚至沒有缺席任何一戰,而且百分百健康,從某種意義上說,這筆交易透露我體內發生了什麼事情,我非常感激,因為我知道從長遠來看,這筆交易可能會救我一命。」
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天行者復出塞爾提克慘敗 沃克喜喊:好久沒有無痛打球
波士頓塞爾提克主控「天行者」沃克(KembaWalker)因為膝蓋受傷,無緣這個賽季的開幕戰,經過一個多月的休養,沃克終於在今(18日)對上紐約尼克的比賽復出,儘管球隊最終以75-105慘敗,但他仍是相當開心,因為他已經好長一段時間沒有在「身體無傷痛」的情況下打球了。沃克去年12月接受左膝幹細胞注射手術,無緣球季開幕戰,經過一個多月的休養,他在今天對上尼克的比賽復出,總計上場20分鐘,拿下9分、3個籃板、4次助攻和3次抄截的表現,但命中率不佳,全場13投僅3中,明顯還在尋找比賽感覺。沃克賽前接受訪問時提到,已經很久沒有在百分百健康的情況下比賽,他說:「我在移動時感到相當舒服,我已經很長一段時間沒有無痛打球了。」歷經為期12週的復健治療後,沃克感覺自己身體處於非常健康的狀態,他說:「沒有傷痛實際上是一件很詭異的事情,那是一種奇怪的感覺,我歷經傷痛已經好一段時間了,所以我很開心能夠擺脫這種情況,這超興奮的,我等不及要回到球場了。」塞爾提克上週傳出威廉斯(Robert Williams III)、塔圖(Jayson Tatum)確診新冠肺炎的消息,之後隊上相繼有球員被列為緊密接觸者遭到隔離,總計綠衫軍在上禮拜共有3場比賽延期,儘管沃克今天歸隊,但塞爾提克整體戰力仍大打折扣。
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台灣疫情嚴峻!難以落實實聯制 2021新北跨年煙火秀確定延期
新冠疫情嚴峻,台北101煙火秀尚未宣布延期,但備受矚目、施放時間長達10分鐘的八里跨年煙火秀,因難以控管人潮,也難以落實實聯制,新北市水利局今宣布活動確定延期辦理。水利局表示,任何活動的舉辦考量都必須能確保市民百分百健康安全,而八里煙火秀煙火區寬達500米,防疫管制區長達1200公尺,且無法有效設置實體管制區隔,更難落實實聯制,而活動長時間的人潮擁擠且近距離接觸不特定人士的特性,讓防疫作為難度極高。水利局指出,加上周圍的觀賞熱點如淡水金色水岸,更是容易聚集民眾的場所,這麼大範圍這麼多的民眾,新北市府評估防疫風險極高,無法有效管制。水利局強調,八里煙火秀今年只是試辦,為2024年淡江大橋完工暖身,一切仍以市民健康為首要,日後會考量疫情發展並待減緩後擇日辦理,屆時將再加入其他周邊活動與節目,提高當地及周邊環境之整體觀光效益。
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歸隊時程曝! 洋基賈吉苦求不進傷兵名單:百分百健康
紐約洋基「法官」賈吉(Aaron Judge)日前缺席與亞特蘭大勇士系列賽最終戰,原因是要處理臀部、小腿與腿後肌群痠痛的問題,讓球團將他放入十天傷兵名單,不過賈吉本人卻認為自己百分百健康,並且可以在明天的比賽歸隊。據大聯盟官網報導,賈吉預計在明(18日)恢復打擊訓練,並在週六恢復比賽,不過對於自己的傷勢,他卻認為已經痊癒了,「我現在狀況是百分百,我試著哀求他們再多給我幾天時間,這樣我明天就能準備好上場,但事實就是如此,我認為他們只是在保護我,讓情況不會變得更糟。」此外,勒梅休(DJ LeMahieu)也因為左手拇指受傷,被放入十天傷兵名單,針對他的傷勢,總教練布恩(Aaron Boone)表示,勒梅休的手指指是扭傷,並沒有斷掉,雖然最糟的情況已經排除,但仍要等待明天進一步徵詢醫療專家的意見,才能開始制定復健計畫。史坦頓(Giancarlo Stanton)、賈吉以及勒梅休相繼進入傷兵名單,洋基也在今天拉上安杜哈(Miguel Andujar)應急,填補勒梅休進傷兵名單留下的空缺。
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總管「現金男」一句話 弟弟明白回洋基無望
費城費城人今(17日)為新成員葛瑞格里歐斯(Didi Gregorius)以及惠勒(Zack Wheeler)舉辦加盟記者會。然而,葛瑞格里歐斯也在今天透露,當時洋基總管「現金男」凱許曼(Brian Cashman)的一句話,就讓他知道自己想回洋基是不可能的事情。葛瑞格里歐斯2019年球季表現不佳,僅打82場比賽,留下2成38打擊率、16轟成績單,球季結束,洋基選擇不向葛瑞格里歐斯提出1780萬美元的合格報價,讓他成為自由球員。而葛瑞格里歐斯在加盟記者會向媒體透露:「凱許曼當時明確地表示,他們季後首要目標就是爭取柯爾(Gerrit Cole)加盟。」也是因為這句話,讓他知道自己回洋基已是不可能的事情;最後,洋基順利以9年3.24億美元的價碼迎回柯爾,近期將會為他召開加盟記者會。費城人向葛瑞格里歐斯提出1年1400萬美元的合約,順利完成加盟。他說:「2019年球季我從手術復原,沒能達到最好狀態,但我表現出我可以在場上競爭,而且越打越好。現在是重要的一步,我以百分百健康的狀態出賽,接著就上場打比賽吧,看看我還有多少料。」此外,葛瑞格里歐斯透露,費城人球團是今年休賽季唯一向他提出報價的球隊;他也表示,如果一切順利,自己願意和球團簽下長約。