百憂解
」 百憂解 藥品 藥物
原廠藥掀退場潮！慢性病患恐被迫換藥 食藥署將修法擴大通報
今年至少已有7種原廠藥宣布將退出台灣市場，且集中於三高用藥。藥師指出，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、氣舒痰液、百憂解錠等都在退場之列，其中幾款需求量大，恐造成慢性病人被迫換藥，甚至面臨缺藥，呼籲衛福部建立預警與應變機制。食藥署指出，退出藥物都有可替代藥品，目前也送出《藥事法》修正案，未來所有藥品退場，都必須提前半年通報，以利主管機關因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種宣布將退場，主要是三高老藥，有幾款市占率至少3到5成，若常用藥退場，可能導致病患被迫頻繁換藥。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘說明，美百樂、安普諾維等三高用藥，上市時間長，臨床上用量大，若因藥價與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成分的學名藥可替代，但民眾有習慣使用的藥，就必須被迫更換，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎指出，今年退出的藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，可能導致缺藥狀況，衛福部應積極處理，至少要求藥廠提前半年通報，否則恐像先前人工淚液一樣缺貨超過1年。政府不能讓藥廠一句「要退出」就算了，健保署要改善健保藥價，「不能一刀砍」，否則明年4月恐更多原廠藥退出。食藥署長姜至剛表示，今年統計至9月底，共47項藥品將停止供應，其中25項有同成分、同劑型、同劑量（三同）學名藥可替代；21項有其他同成分不同劑型或相同藥理機轉藥品可銜接使用；另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。姜至剛指出，過去僅「必要藥品」退場需提前半年通報，衛福部近期已送出《藥事法》修正草案，未來只要有藥廠將退場，都必須提前半年通報，讓主管機關及早因應。至於藥品退出是否與藥價制度有關。姜至剛認為，藥價並非單一因素，也和市場規模、成本考量有關，全球藥品供應鏈正朝在地化發展，我國也積極推動學名藥落地生產，強化用藥韌性。健保署長陳亮妤表示，健保收載藥品因故不再供應，依全民健保藥物給付項目及支付標準，廠商應在6個月前通報，健保也給予國內製造新藥、國產藥等優惠核價，鼓勵國內製藥產業。針對必要藥品，健保已給予價格保障，建立藥價「調升」機制，廠商可反映成本狀況。
47藥品擬退場！藥品供應拉警報 食藥署將修法強化缺藥通報
多款原廠藥陸續宣布退出台灣市場！基層藥師指出，今年至少7種原廠藥將退場，受影響藥品集中三高用藥，其中幾款市占率高，恐影響民眾用藥權益。食藥署回應，今年截至9月底，有47項藥品將退出台灣，但經評估，46項有可替代藥、1項可供應至明年底；食藥署已送出藥事法修正案，未來所有藥品退場都必須提前半年通報，以利政府因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種將退場，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、高血壓或心肌梗塞後心衰竭用藥心達舒錠（Tritace）、氣舒痰液、百憂解錠等。沈采穎表示，退出的藥品主要是三高用藥，有幾款市占率至少3到5成。國內慢性病患者多且年紀大，長久以來有習慣的藥物，若常用藥退場，造成慢性病患被迫頻繁換藥，或是患者搞混藥品名字和包裝等，可能影響民眾用藥權益。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘表示，美百樂、心達舒錠等三高用藥，上市時間長、臨床上用量也大，若在藥價上與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成份藥、學名藥可替代，但有些民眾有習慣使用的藥物，就必須改變用藥習慣，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎說，今年退出藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，呼籲衛福部要積極因應，建立預警與應變機制，至少要求藥廠提前半年通報，食藥署要盤點國內缺藥狀況，評估藥品使用量、原料來源、是否有替代藥，或提前委託其他藥廠擴產填補缺口。食藥署長姜至剛表示，今年7至9月統計，有35種藥品將停止供應，經評估，其中22項有同成份、同劑型、同劑量「三同」學名藥可替代，12項雖無三同藥，但有同成分不同劑型、同藥理機轉或同適應症藥品可銜接使用，另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。食藥署表示，今年整年共公告47項即將停止供應藥品，25項國內有三同藥品、21項有其他同成分不同劑型、或相同藥理機轉之藥品可替代，僅Cyclosporine公開徵求。姜至剛透露，過去僅「必要藥品」需提前半年通報退出市場，衛福部近期已送出藥事法修正草案，未來將擴大範圍，只要有藥廠將退出台灣或停產藥品，都必須提前半年通報，讓主管機關及早啟動因應機制。
關稅「藥」命1／台灣是海嘯第一排「5大藥物成重災區」 專家：恐怖在難以預測！
美國總統川普4/8揚言關稅大刀將砍向藥品，台灣醫藥界立馬炸鍋，「缺藥潮更將擴大！」台灣為藥品進口對美逆差，為何要擔心關稅？多名專家告訴CTWANT，川普要藥廠回美設廠，藥物成本勢將飆升，台灣市場小、健保藥價低，議價能力低，「肯定第一個被犧牲！」「和過去的缺藥潮相比，此次情勢更加難以預測，這才是最恐怖之處。」專家分析，台灣自美進口藥物占健保給付支出的一成，尤其「原廠藥、癌症藥、罕病藥、抗生素、心血管藥」將淪關稅缺藥海嘯第一排重災區，呼籲政府「趕緊備藥」，民團則盼50億癌藥基金倍增到100億。美國4/2開打的關稅戰，原將藥品列入豁免清單，但川普4/8突然放話，針對藥品（及半導體）啟動國安調查，為要促使各大藥廠回美國設廠生產，未來可將對藥品加徵關稅，此事讓默沙東、禮來等大藥廠皮皮挫。「今天已有消息傳出，嬌生、諾華、AZ這些藥廠都宣布回美國設廠了！」藥師公會全聯會理事長黃金舜向CTWANT記者透露，回美國設藥廠起碼要花4~5年時間，這段期間供貨上會不會有問題？美國工資較貴是否會反映在藥價？就算不回美設廠，全球各地工廠適用不同國家的關稅，這到底該如何計算成本？全部都是環環相扣。台灣藥品法規學會理事長康照洲也表示，除了工資貴，回美國設廠還要取得土地、環保規範，成本相對一定很高。根據美國藥品研究及製造商協會（PhrMA）資料，在美國興建一座新藥廠需耗資高達20億美元，還需符合一系列的法規要求。無論如何，藥價肯定都會漲價！黃金舜直言，接下來就是看買方、賣方如何談判，「假若關稅是10%，如果買賣方願意個別負擔5%就沒問題，若談不攏就會導致藥品供貨有問題，就會造成缺藥，而台灣市場小、健保藥價低，一定是第一個被犧牲的市場。」台灣健保藥價造成許多藥品紛紛退場，如今面臨關稅衝擊，大缺藥潮恐怕再度來臨。（圖／報系資料照）2023年俄烏戰爭開打使原物料缺貨，各國紛紛搶藥，而台灣健保藥價低缺乏競爭力，導致缺藥品項高達131款，爆發30年最大缺藥潮，10年內有13款原廠藥退出台灣廠，就連40年老藥百憂解也在2024年退出台灣。黃金舜說，缺藥是可以預料的，這一波更可怕的是嚴重程度難以評估。「因為川普一直在變，沒人知道之後會如何發展，這才是最恐怖的地方！」但就目前來說，黃金舜認為原廠藥、癌症藥、罕見疾病藥、抗生素、心血管藥恐是此次缺藥的重災區，「因為幾乎都在美國！」其中攸關生死、患者又多的癌症藥最受關注。根據健保署統計，目前收載藥物約1.4萬個品項，其中美國進口藥物共有177項，美國進口藥物每年占健保總體藥費支出的10%（約7000萬台幣），不少和癌症用藥有關。癌症希望基金會副執行長嚴必文說，健保署今年開始執行個別醫院總額，已有部分醫院不願意引進高價癌藥，若美國關稅政策導致藥價調漲加劇，擔心新藥給付時程會延宕，或給付規範恐更嚴格，會延誤患者治療時機與增加經濟壓力。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，癌症用藥是生命與時間賽跑的患者必需品，健保給付無法納入全數藥物，已導致台灣癌症病人自費比率高達3成，若癌症藥物漲價，患者經濟壓力將更大。蔡麗娟說，今年起健保已有50億癌症暫時性支付專款上路，盼政府增加挹注至百億，確保國內癌症病人用藥權益，不會因為藥物漲價而受影響。對此，衛福部健保署副署長龐一鳴回應，如果癌症藥價受關稅影響有所上升，健保總額裡有「風險調整移撥款」約20億元可支應，另有安全準備金1600億可緊急使用。至於，癌症病友團體期盼百億癌藥基金盡速到位，以因應關稅問題。龐一鳴說，健保署會積極爭取。「衛福部步調要加快，不能等事情發生再處理啊！」黃金舜建議要趕緊「備藥」到安全庫存量，而且一定要比別的國家多備一些藥，才能應付屆時的衝擊，最起碼多爭取一些緩衝時間。
10大健康駭事3／「原廠藥退場潮」民眾還有選擇權？ 掛號費取消上限「沒錢不能生病！」
衛福部在2024年3月4日取消醫療院所掛號費上限，民間監督健保聯盟批評「無能又無為」，民眾憂未來「沒錢不能生病！」而40年老藥百憂解則在2024年11月退出台灣，揭露近年原廠藥出走的窘境。專家告訴CTWANT，受到藥價影響，近10年來已有13款原廠藥陸續選擇放棄台灣市場，將讓缺藥問題更惡化。衛福部取消上限隔天，台中榮總立即公告3月13日調漲急診掛號費，從270元漲為300元，台中中山醫學大學附設醫院也宣布在4月1日調漲急診掛號費，同樣也從270元漲為300元。其實新冠疫情過後，掛號費就已漲一波。據六都衛生局資料，2023年六都高達475家醫療院所掛號費調漲，家數為歷年最多；2024年至2月中旬，六都又有322家調漲，其中9成以上都是診所，調整後平均費用落在170元至500元間。其中掛號費最高的是禾馨的特約門診掛號費2500元，除了可指定醫師、協助預約、還有專屬停車位。一名不願具名的自行開業小兒科醫師透露，疫情趨緩後各醫療院所人滿為患， 「診所每天患者多出2~3成，但受限健保總額支付制度，看診人數愈多，反而會稀釋健保點值，診所收入反而變少，現在人事成本、物價都上漲，診所2023年起就在虧本營運，所以今年初就決定調高掛號費來補貼。」醫師沈政男指出，醫界不少人士受不了健保給付太低，而掛號費正好是一個彌補收入的方法，於是才拿掉上限。這樣一來，掛號費就跟藥價差一樣，成了醫界彌補健保給付不足的額外收入了。消基會董事長吳榮達、醫改會執行長林雅惠認為，若掛號費金額過低，不符合現今成本，可適度調整，而非全盤廢除；若認為地方主管機的備查程序過當，應令其改善調整，而非取消備查制度，形同犧牲民眾權益。藥價不斷被砍，讓許多原廠藥紛紛選擇退出台灣市場，未來民眾恐怕要習慣使用學名藥的日子。（示意圖／趙世勳攝）健保藥價一砍再砍也讓原廠藥路續出走，「近10年來陸續退出台灣市場的原廠藥將近達13款！」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說，包括必克喘乾粉吸入劑、可滅喘都保定量粉狀吸入劑、恩特來、普心寧、捷賜瑞、百憂解、及通安、安普諾維、貝特舒眼用懸浮液、愛敏定點眼液、立敏停點眼液、利視即樂點眼液、諾億亞膜衣錠，都已陸續停止供貨。其中「Aprovel安普諾維膜衣錠150毫克」台灣一年使用2000萬顆、「捷賜瑞錠10公絲」及「普心寧持續性藥效錠10公絲」一年用量也達430萬顆。健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示，隨著藥品專利到期，學名藥逐漸取而代之成為主流，這是國際市場的常態做法。以百憂解為例，目前市面上已經有相當多同品質的國內學名藥，且其市占率達到85%，說明臨床醫師與患者對學名藥的接受度相當高。王明媛也認同，她表示美國、日本等國的學名藥涵蓋率皆達7~9成以上；發展學名藥可強化藥品供應的韌性，使藥品供應不間斷。而根據食藥署資料，目前台灣學名藥涵蓋率約84.14%，由此也可見政府推廣學名藥的決心。「原廠藥」指的是藥廠經過長期研發與臨床實驗、取得專利之藥品，在專利保護期內，只有該藥廠可以生產。「學名藥」則是指待專利期過後，其他藥廠透過證明品質與療效相當下所生產的同成分、同劑量及同劑型之藥品，即常聽到的「三同藥品」，同成分、同劑量、同劑型。家醫科醫師簡志龍則不認同學名藥，「如果將原廠藥換成最便宜的學名藥，那醫院或藥局就有暴利，倒楣的則是患者。」一位不願具名的內科醫師表示，政府發展學名藥的決心有目共睹，與其消極抱怨藥價，不如轉而研究各家學名藥的療效，如此才能幫助患者控制好疾病，不受原廠藥出走的影響。
「11月新制」一次看！微電車沒掛牌可罰3600 新冠、流感疫苗二階開打
今天是11月1日，自今日起許多「11月新制」將陸續上路，在交通、醫療及民生方面都有不少變革。CTWANT編輯為讀者整理各種新制相關細節，助您一次輕鬆掌握。●微型電動二輪車沒掛牌最高罰3600元微型電動二輪車（俗稱電動自行車）自2022年11月30日起納管，新車強制掛牌，使用中微電車則需在2年內完成掛牌，領牌寬限期至今年11月29日。11月30日起，若未依規定領牌並投保強制險上路者，將依《道路交通管理處罰條例》第77-1條，處1200至3600元罰鍰，並移置保管車輛。●17條國道客運路線最多漲30元國道客運票價陸續調漲，據交通部公路局統計，11月起全台將有17條國道客運路線調漲，漲幅為1至30元不等。●高鐵周末短期增班因應年底大型活動多，旅運需求旺盛，台灣高鐵宣布自11月1日起至12月29日之周末，將實施「短期增班」，每周末增開27至33班次，總計9個周末共增開273班次列車。●新冠、流感疫苗第二階段開打，全聯、大潤發2門市可接種公費流感及新冠疫苗今（1日）起開放第二階段接種，公費流感疫苗開放至50歲以上民眾，公費新冠疫苗開放全民（滿6個月以上）接種。同時全台全聯74門市及大潤發2門市（台北內湖、高雄鳳山）將加入「左流右新」接種站設置，並提供前100名接種民眾健康禮品，鼓勵民眾踴躍接種。（圖／疾管署提供）（圖／疾管署提供）●40年老藥「百憂解」退出台灣40年老牌抗憂鬱症藥物「百憂解」供應商藥廠禮來公司日前聲明，即將退出台灣，於11月1日起停止供貨，最快今日停止健保申報。藥廠日前還發聲明表示，基於公司策略調整，將於今年底全球停止生產百憂解。食藥署表示，國內已於今年9月起停止供應該款藥物，不過目前國內還有其他5款同成份、同含量的藥物可替代。●台北車站紅線大廳改造，1日起封閉B3層部分穿堂台北捷運公司投入1.5億元改造淡水信義線台北車站B3層大廳，今日起進行第一階段改造工程，封閉淡水信義線往板南線B3層穿堂部分區域及該處閘門，保留另一側通道通行，旅客可從台鐵、高鐵交界處閘門或旅客詢問處旁閘門進出車站。●高雄市捷運、輕軌1日起取消電子票證85折優惠高雄捷運公司說明，現行「電子票證85折優惠」是高捷2008年營運初期，為配合政府推廣電子票證政策所實施的行銷措施，已超過16年未調。現階段電子票證及多元支付使用率已達96％，考量高捷經營成本逐年攀升，決定自11月1日起取消電子票證優惠，恢復原價收費。
不只退出台灣市場！百憂解藥廠宣布：2024年底全球停產
知名抗憂鬱藥物「百憂解」（Prozac®）傳出將於今年11月退出台灣市場，引發外界關注，有傳聞指出此事可能與健保藥價調降有關。對此，百憂解供應商禮來公司今（22日）做出回應，表示停止生產百憂解是基於全球策略調整。據了解，百憂解自1995年進入台灣健保系統以來，曾是廣泛使用的抗憂鬱藥物之一。隨著藥價不斷調降，，甚至被形容「比買1顆糖果還便宜」。由於百憂解已失去專利權，市面上相同成分的學名藥相繼上市，進一步壓低了其價格。去年百憂解的健保核定價格為2.08元，今年4月1日實施的新藥價降至1.96元。近期傳出「百憂解」的供貨藥廠指因藥價不敷成本，決定將於下月1日起停止供貨。消息一出，許多醫師都紛紛發文感嘆百憂解將走入歷史，其中包括林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘，他在臉書發文表示，即便百憂解上市已超過40年，但仍是臨床上非常好用的藥物，「即便原廠退出，還好仍有台廠學名藥可以使用，但這幾年有些藥物退出台灣市場或時而斷藥，對患者的治療就受很大影響。」對此，禮來公司也於今日發布聲明，確認將於2024年底全球範圍內停止生產百憂解。台灣禮來表示，已要求醫療專業人員停止為新患者處方百憂解，並依臨床專業判斷協助病患轉用其他適當的治療替代方案。此外，台灣禮來也遵循相關規定向主管機關報備，以減少藥物退出對患者的影響。根據健保署統計，除禮來公司生產的百憂解外，國內還有14家藥廠生產相同成分的學名藥。106年健保醫令申報的金額約為3325萬元，其中百憂解的市占率約24%。儘管百憂解即將退出台灣市場，但目前市面上仍有多款同成分、同劑型的藥物可供醫師處方，預計對患者的治療選擇影響有限。
29年藥價從49砍到1.96！百憂解將退出台灣 11月1日停止健保申報
台灣禮來公司所生產的百憂解錠，是憂鬱症患者常使用的錠劑，如今已上市逾40年，但隨著該藥不具有專利權，有其他學名藥陸續上市，導致藥價不斷調降，去年核定的健保價格是2.08元，依照108年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是1.96元。對此，供貨藥廠禮來公司表示，因健保署調降健保藥價、原物料和運輸成本上漲，以及政府要求生產線全面符合PIC／S GMP要求，精算後藥品不敷成本，將於下月1日起停止供貨。對此，許多醫師都在臉書感嘆百憂解將走入歷史。所幸，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。禮來公司對外則表示，基於公司策略調整，禮來公司決定於 2024 年底全球停止生產百憂解。近日傳出「百憂解」的供貨藥廠指因藥價不敷成本，決定將於下月1日起停止供貨。消息一出，許多醫師都紛紛發文感嘆百憂解將走入歷史，其中包括林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘，他在臉書發文表示，即便百憂解上市已超過40年，但仍是臨床上非常好用的藥物，「即便原廠退出，還好仍有台廠學名藥可以使用，但這幾年有些藥物退出台灣市場或時而斷藥，對患者的治療就受很大影響。」百憂解。（圖／報系資料照）對此，衛生福利部回應，禮來股份有限公司生產之「百憂解」(商品名Prozac)，將自108年4月1日起停止供貨，健保署表示，該藥每顆20毫克自1995年3月健保開辦時的核定價格是新台幣49元，但隨著該藥不具有專利權，有其他學名藥陸續上市，去年核定的健保價格是2.08元，依照108年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是1.96元，這是根據去年市場調查的市價行情，因此依法予以調整。據健保署統計，目前國內除禮來公司生產的百憂解之外，與它同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，106年的健保醫令申報金額合計約3325萬元，其中百憂解的市占率約24%。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。生產百憂解的禮來公司則發出聲明表示，基於公司策略調整，禮來公司決定於 2024 年底全球停止生產百憂解。台灣禮來已同步懇請醫療專業人員暫停處方百憂解予新患者，並依照專業臨床判斷協助病患處方合適之治療替代方案。
原廠不玩了1／十年內13款藥物退出台灣 「年用2000萬顆」這顆血壓藥也bye了
國人一年使用2000萬顆的降血壓藥「Aprovel安普諾維膜衣錠150毫克」年底將退出台灣市場，引發震撼。受到藥價影響，近10年來已有13款原廠藥陸續選擇放棄台灣市場，其中血壓藥是重災區，除了安普諾維膜衣錠150毫克之外，「捷賜瑞錠10公絲」及「普心寧持續性藥效錠10公絲」也在名單內，這2款藥品一年用量也達430萬顆，其他還包括憂鬱症、青光眼、過敏、止痛藥等藥物。40年老藥百憂解即將在11月退出台灣，消息一出，讓近年原廠藥出走的窘境再度現形。隨著台灣健保藥價不斷下修，百憂解曾經1顆僅要價1.96元，被喻為「比買1顆糖果還便宜」，2019年藥廠曾宣布將停止進口，後來2020年9/1申請健保藥價調高後，該藥才得以繼續在台使用。今年6月，進口百憂解的台灣禮來向食藥署通報不再進口，百憂解確定在11月後退出台灣市場。由於百憂解過去就喊過退出台灣，所以身心科醫師大多以其他藥物逐漸取代，根據健保資料，百憂解去年的申報用量為292萬顆，市占率15.3%。新田身心診所院長張學岺曾受訪指出，目前百憂解的主要開立者為兒童青少年精神科醫師。因16歲以下的個案在有憂鬱症、強迫症或拒學等情緒問題時，百憂解是該族群少部分能使用的藥物之一。且百憂解為口溶錠劑型，適合不太會吞膠囊的小孩。「百憂解雖是老藥，但相較於近期的新藥副作用較多，還是有一定的功效與重要性！」微煦心靈診所院長陳嬿伊告訴CTWANT，例如在某一些飲食失調或強迫症病患使用百憂解，效果就比其他藥物更有效。至於憂鬱症，「成人患者的抗憂鬱劑種類相當多，不只有百憂解能選。」百憂解退出台灣之後，勢必要更換其他藥物。陳嬿伊說，臨床上會跟病人說明「有成分一樣、但廠牌不同的百憂解」可替換使用，依據過去經驗，多半病人都可接受，除非替換後效果不好，才會考慮更換成其他機轉的藥物。隨著原廠藥陸續出走，民眾未來將使用更多的三同學名藥，建議若感到效果不佳，可向食藥署反應。（圖／報系資料照）台灣禮來公司6/24通知食藥署11月百憂解將退出台灣之後，賽諾菲也在7/31告知安普諾維膜衣錠150毫克供貨僅到年底。這款降血壓藥1年用量突破2000萬顆，使用率占67%。其實早在2020年就有另2款血壓藥退出台灣，分別是捷賜瑞錠及普心寧持續性藥效錠。「近10年來陸續退出台灣市場的原廠藥將近達13款！」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說，包括必克喘乾粉吸入劑、可滅喘都保定量粉狀吸入劑、恩特來、普心寧、捷賜瑞、百憂解、及通安、安普諾維、貝特舒眼用懸浮液、愛敏定點眼液、立敏停點眼液、利視即樂點眼液、諾億亞膜衣錠，都已陸續停止供貨。這些藥物用於止痛、高血壓、青光眼、過敏性鼻炎、結膜炎、愛滋抗病毒等治療。健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示，隨著藥品專利到期，學名藥逐漸取而代之成為主流，這是國際市場的常態做法。以百憂解為例，目前市面上已經有相當多同品質的國內學名藥，且其市占率達到85%，說明臨床醫師與患者對學名藥的接受度相當高。王明媛也認同，她表示美國、日本等國的學名藥涵蓋率皆達7~9成以上；發展學名藥可強化藥品供應的韌性，使藥品供應不間斷。而根據食藥署資料，目前台灣學名藥涵蓋率約84.14%，由此也可見政府推廣學名藥的決心。
博客來舉辦首場「不可思議閱讀力」頒獎盛典！揭曉上半年閱讀趨勢「童書」竟是暢銷排行榜第一名！
今年博客來迎來28週年慶，宣布將於即日起至8/31展開一連串線上、線下豐富精彩活動。活動首日(15日)便特別舉辦首場「不可思議閱讀力」頒獎盛典，現場邀請到文化部李靜慧政務次長及文化內容策進院副院長盧俊偉、台北市文化局長蔡詩萍等貴賓共襄盛舉，頒發讀者讀者票選獎/博客來評審團獎及暢銷出版集團獎共計15個獎項，藉此表揚知名暢銷作家張曼娟、吳淡如、角子、暢銷歷史作家吳宜蓉、親子專家郭葉珍、YouTube頻道超過28萬訂閱的雪力作家，以及其他優秀的出版社先進們。文化部政務次長李靜慧女士頒發《讀者票選獎》最佳人生指南得獎作品《你會坦然面對，每㇐場告別》，作者角子。（圖／博客來提供）台北市文化局局⾧蔡詩萍先生頒發《讀者票選獎》最佳社會共感得獎的是《開箱臺灣史》，作者吳宜蓉。（圖／博客來提供）而博客來也同步彙整2023年上半年閱讀趨勢，可得知女性購買量還是佔大宗，約為男性的1.4倍，在眾多書別類型中，以「童書」、「商業理財」、「文學小說」最受讀歡迎，是上半年度銷售數字最好的前三名。童書推薦商品>超人氣霸王龍套組:我是霸王龍+霸王龍毛絨手偶。博客來獨家。（圖／博客來提供）除了實體書籍外，博客來也相當看好電子書市場，暨2022年增加「電子書訂閱服務」後，目前電子書數量已達20萬種，根據電子書銷售分析顯示，上班族的購書高峰時段約落在晚間10點至12點間，而閱讀時間則以清晨7點至8點的通勤時段為主，諸如商業、心理和文學類的電子書可說是上班族的最愛；值得一提的是，影視偶像類型的電子書在海外可說是相當熱門！像是韓國地區閱讀暢銷排行榜前三名皆由《想見你》系列出版品包辦，日本地區閱讀暢銷榜冠軍則是由《林襄寫真書》奪得，可見台劇魅力與啦啦隊風潮不容小覷。電子書推薦商品>(電子書獨家+李文成親聲讀信音檔)一歷百憂解1 上癮臺灣史:一部400年的島嶼生存角力賽，內附「秒懂臺灣大事年表」。（圖／博客來提供）28年來博客來致力於打造全方位知識閱讀平台，持續與出版社、圖書創作者見證BOOKS POWER不可思議的創造力，希望以圖書為核心，讓閱讀種子不斷開花，推動閱讀產業共榮。
母親節除了吃大餐還可以這樣慶祝！幫媽咪來杯滴雞精補一下身體、帶媽咪去做舒壓Spa，都是好選項！
母親節再過兩個禮拜就要到了，這時候才想訂餐廳恐怕已經有點來不及了>_<，不過別擔心，其實還有一些慶祝方式，比起美食更能真正慰勞到辛苦的媽咪喔。首先要推薦的，當然就是能幫媽咪迅速補充營養的滴雞精！像是受到許多家庭主婦愛用的「煦願軒」，今年特別和KuruKuru Laundry聯手推出母親節禮盒，裡頭有榮獲2023年銀髮友善食品的煦願軒滴雞精3日組，還有KuruKuru Laundry獨家研發的植萃抑菌洗衣精，能夠讓媽咪用最短的時間，以高濃度、成份單純的方式來體貼媽咪們的身體和最貼近的衣物，更棒的是就連價格也超划算！定價1,400元，母親節優惠價只要888元就能入手，因為數量超級有限，拜託大家一定要先搶先贏。禮盒內是可高濃度補給營養的煦願軒滴雞精，和具備低起泡高潔淨效果的KuruKuru植萃抑菌洗衣精的完美組合。（圖／品牌提供）禮盒內是可高濃度補給營養的煦願軒滴雞精，和具備低起泡高潔淨效果的KuruKuru植萃抑菌洗衣精的完美組合。（圖／品牌提供）媽咪在每個人的心中總是扮演萬能的角色，又要上班又要照顧家裡，但身兼多種功能，其實無形中也讓媽媽的肩頭加諸許多壓力…，如果妳的媽咪也時常睡不好、腦袋無法放鬆休息，請一定要帶她來試試看由盎然Revive spa與ilāpothecary英草社全台搶先獨家合作的兩款療程-「快樂。曙光」&「恬靜。睡悅」。「快樂。曙光」搭配的是擁有”用聞的百憂解”稱號的英草社NO.27 藍鬱晚香系列，系列產品中的成分皆揉合快樂鼠尾草、晚香玉、苦橙葉、玫瑰天竺葵等的強效植物精油煉製而成，可有效幫助提升心情、自信心、舒緩挫折感，創造愉悅氛圍，特別推薦給總是有擔心不完的事、無法放鬆休息的超人媽咪，為身心快樂美麗加分。盎然Revive SPA「快樂。曙光」No.27藍鬱晚香系列90mins／3,600元（圖／品牌提供）而「恬靜。睡悅」療程的主角則是暱稱為#幸福之油的英草社No.19 濃情蜜意瑪卡菁植油，在按摩過程中不但可感受到各種植物精油所帶來的安撫舒緩及釋放壓力、平穩情緒的神奇能量，更棒的是療程還內含可顱內淨化的香氣耳燭服務，不只做得當下會舒服到不小心睡著，回到家後保證也能一覺到天亮。盎然Revive SPA「恬靜。睡悅」No.19濃情蜜意瑪卡菁植油90mins／3,600元（圖／品牌提供）同場加映！只要幫媽咪購買英草社任一個主課程，還可以享有「角質更新」課程的加價購！按摩師會利用「No.28紫晶鎂夢好眠浴鹽」在背部大面積放鬆肌肉、舒緩緊張，深層助眠，原價1,600元，加購價只要1,099元，整套做下來，保證媽咪一定會大滿意！盎然Revive Spa「角質更新」No.28 紫晶鎂夢好眠浴鹽40mins／加購價1,099元（圖／品牌提供）
電影頻道2／48天南極之旅面對憂鬱來襲 楊力州揭露心路歷程鼓勵：去做害怕的事
導演楊力州拍攝紀錄片《無邊》紀錄宥勝、超馬選手陳彥博一行人去南極的探險旅程，片中除了可以看到南極雪景及艱難氣候，更多的是楊力州隱藏在片中的自我揭露及隱喻，並曝光自己罹患憂鬱症後去南極遠征的心路歷程，他接受專訪時坦言：「在這之前，對我來說根本不可能，最害怕的就是告訴世界這件事（憂鬱）。」楊力州深知自己可能有遺傳到母系家族的憂鬱體質，外婆久病厭世離開、母親中年發病後吃百憂解至今40多年，但直到2016年好友齊柏林因墜機意外離世，他無意間對家人說出：「如果掉下來的是我，好像也沒什麼不好。」抑或是時不時的負面念頭，讓他知道壓抑許久的情緒再也無法隱藏，「太太覺得不對勁，就壓著我去看醫生。」自此之後他便開始了與憂鬱搏鬥的過程，從開始諮商到服用藥物穩定病情，便是一路面對脆弱的「內觀」，諮商師說可能跟成長背景相關，也可能跟他拍攝社會紀錄片，長期待在災區、療養院受到情緒有關，但他自知：「這應該是一個情緒累加的過程。」楊力州導演拍攝《無邊》時，在南極彷彿也經歷過一場心靈遠征。（圖／後場音像紀錄工作室提供）當面對南極艱困的自然環境，每天醒來就是生存的挑戰，吃飯、喝水、上廁所都有一定的SOP，楊力州半開玩笑表示：「一開始隊員間每天都會聊天，但到後來都不聊了，因為對彼此的人生都很熟了。」除了漫天白雪、狂風，剩下的就是無盡的時間，當情緒黑洞湧上也讓人措手不及，「在南極很多時候只剩你自己，是一件很恐怖的事情，陰暗面就像月球，看不見不代表不存在。突然有那麼大量的時間跟自己相處，埋在冰山以下的疑問，會一波波浮出，不斷跟你叩問、敲門。」曾有人問南極之旅是否是他的自我療癒之旅？楊力州坦言不是，因為在南極遠征48天的漫長旅程裡，他最常想到飽受情緒困擾的媽媽，心疼媽媽一路走過外婆離開、女兒早夭難關，看著母親服用抗憂鬱藥物至今40多年，長年因為藥效影響，反應都比常人還慢半拍，期盼媽媽稱讚自己似乎成了難以達成的願望。但這趟南極之旅更讓他懂得觀照自己，也學會當憂鬱來襲時，究竟該如何與之和平共處，「有趣的是，當我忘記吃藥時沒有不舒服，但想起自己忘記吃藥，那種不舒服的感覺就來了。我就覺得原來你（憂鬱）沒有存在我的身體，只有在我想起忘記吃藥時會攻擊我，這個明白沒有到療癒，但可以讓我跟感覺相處，不會害怕。」《無邊》24H永晝南極紥營的南極冒險隊。（圖／後場音像紀錄工作室提供）面對憂鬱的無盡旅程，就像是遠征南極的歷險一般，片中百年前英國遠征隊的呢喃瀰漫在南極上方，猶如鬼魂般飄渺也像是無止盡的自我叩問，不論答案為何，終究只有自己能陪伴跟接納自己。片中神秘的「大地之母」對長征隊的鼓勵，其實也是楊力州希望母親能對他稱讚的話，「暴風雪過去了，我們都撐過來了，在這個無邊之境要好好道別，好好道謝。」至於經歷這趟旅程後，最想透過電影告訴觀眾的事？楊力州回答，「去做你害怕的事，勇敢面對自己心中的那個南極。」《無邊》2023年1月6號上映
夢家中留錢財會有災禍 她竟丟48萬現金
還好有找回來！近日大陸一位憂鬱症女子，作夢夢到家中如果留錢財，會帶來災禍，所以她把11萬現金（約新台幣48.3萬）丟掉，老公知道後馬上報警，所幸警方幫她把錢全數找回。據陸媒《西部決策》報導，近日遼寧一位張先生報警稱，老婆出門後人就消失了，警方尋獲他的妻子後，張男才知道，她把家中的11萬現金（約新台幣48.3萬）丟了，因為昨晚夢到家中留財會帶來災禍，所幸警方最後在舊衣回收箱把錢找了回來。據了解，張男的老婆患有憂鬱症。此文曝光後，網友紛紛留言「兵來將擋水來土掩，別和錢過不去姐姐」、「這個病情有點嚴重」、「不是憂鬱症了，已經是精神分裂了」、「真要感謝警察」、「把錢藏好」、「陪妻子先把病情穩住，憂鬱症後期是有點不可理喻的先看病」、「確診患者康復後很多得憂鬱症！而專家當他們完全康復」。對於憂鬱症治療，衛生福利部臺北醫院指出，藥物治療可服用百憂解（Prozac）、千憂解（Cymbalta）、立普能（Lexapo）等藥物，或是進行心理治療，而運動可以讓心情放鬆，對憂鬱病人效果很好，若使用藥物治療，須持續半年到1年的時間，若多次發作或病情嚴重，則需要更長時間的治療。看影片請點我。
星搜包1／梁文音靠運動成百憂解 為翹屁股砸10萬改裝健身房
梁文音努力練出腹肌，也不吝惜穿著露腰服裝展現性感。（圖／焦正德攝）梁文音推出全新專輯《好好對待她》，近幾年她積極健身，這次從專輯封面到宣傳活動，都不吝秀出好身材，還特別花錢將原本白皙的肌膚曬成小麥色，展現出不同於過往的性感風情。在接受時報周刊CTWANT專訪時，梁文音說光是在自家增設健身房添購隔音地板、啞鈴、槓鈴等等器材加總，大概就花了10萬左右，而且不包括教練課程與健身房的費用，「30歲以後就深深感受到地心引力的問題，要把屁股練翹才行」，笑說自己是為身材好看與健康才開始勤於健身。梁文音出門隨身東西不多，包包也選擇大小適中的尺寸。（圖／焦正德攝）秀出隨身的包包，還有大到放不進去的2千CC大水壺，「因為每天就一大早要運動，所以不想背太多東西」，梁文音表示因為平常完全不化妝，所以化妝品類的東西會收在工作用的行李箱，包包只放錢包、按摩球等等這些最需要用到的東西，但即便是防疫用的酒精與口罩，或是補充能量的高蛋白營養棒，她都會分門別類用夾鏈袋收好，非常井然有序，「我家裡也一樣非常整齊，就連同住的室友也是東西用完都放回原位，只要一個直覺都能找到東西」，梁文音自爆就連衣櫥內的衣服，都會以顏色分類收好。養成帶水壺隨時補充水分的好習慣，讓梁文音的氣色變得更好。（圖／焦正德攝）大方透露體重維持在48至50公斤左右，體脂則僅剩16％，梁文音說無論颳風下雨，有無工作，儘量讓自己維持一周5天、每天在7點前起床進行一次約1小時半到2小時的運動時間；至於包包裡的按摩球、低周波治療器，以及營養棒與高蛋白粉，她解釋自從4年前開始運動後，這些東西也漸漸變成包中必需品，「養成運動習慣以後，身上帶著都是這些東西，按摩球跟低週波可以舒緩筋骨，有時候還會特別帶著筋膜槍使用，至於高蛋白粉，忙的時候在便利商店買瓶無糖豆漿一泡就能喝，很方便」。梁文音的包包裡找不到化妝品，近八成都是跟運動保健有關的物品。（圖／焦正德攝）梁文音表示養成運動習慣後，飲食開始吃得比較清淡，也戒掉了多年喝手搖飲的習慣，現在喝到太甜的東西反而會不舒服，「偶爾還是會跟朋友相約去吃麻辣鍋，並不會特別忌口，工作太累也會獎勵自己吃牛排」，4年前開始運動，梁文音說 重點是要找到自已喜歡的，不然做不持久，而最大的好處就是「運動的時候真的什麼都不用去想，又能拋開雜念、真的很舒壓」。迷上各種運動的梁文音，很享受自己身材變得更好的感覺。（圖／林士傑攝）
莎莎樂當重度貓奴斜槓當網紅 靠吸貓解決疼痛
鍾欣愉（莎莎）最近斜槓當YouTuber，開了貓奴專屬頻道〈貓咪小宇宙〉分享多年養貓經驗及互動趣事，莎莎表示：「貓對我來說實在世界上最療癒的一件事，我常說貓根本就是我的百憂解，平常只要有頭痛、生理痛、肚子痛等任何病痛，只要吸貓一下，就會自然紓解，貓對我來說就是這麼地神奇。」透過這個頻道跟全世界的人分享「養貓好處、當貓奴有理」。莎莎日前邀請到師妹蔡黃汝上網路節目。（圖／繁星浩月提供）莎莎笑說：「雖然貓雖然不像狗這麼黏人，但貓超貼心，牠知道分寸，知道甚麼時候不應該騷擾主人，還會默默觀察你，知道你需要牠就會來陪你，貓就是這麼貼心。」甚至覺得貓咪會讓自己生活品質變好。 莎莎（右）找來林子敬醫師和開貓奴網路節目（圖／繁星浩月提供） 莎莎日前邀請到師妹蔡黃汝上節目，自認個性像貓的蔡黃汝覺得自己像「金吉拉」，她笑說：「因為金吉拉怕髒愛乾淨，個性高冷，想黏主人才過去，沒事不要吵牠，比較有個性的樣子跟我很像，感覺跟外在有很大反差。」莎莎則稱讚蔡黃汝如果是貓，應該是「貓界蔡依林」，因為她個子不高又漂亮又有人氣。莎莎〈貓咪小宇宙〉找來專業貓咪行為諮詢醫師林子軒搭檔主持，為愛貓、想養貓的貓奴們提供超實用的貓行為資訊，並不時地邀請名人上節目或突擊演藝圈愛貓人士的住所，穿插許多與貓咪的互動，既療癒又具知識性，堪稱貓奴必看萌軟節目。
醫師遭控和多名病患嘿咻…害前女友染菜花 今自請離職
一名年輕女子日前於PTT發文指控，新北市某大型醫院的精神科男醫師趁她心靈脆弱時趁機進入她的感情世界，還在醫院諮商室內發生性關係，消息經媒體報導後，該醫師的前女友們也向媒體控訴「劈腿」，甚至害她感染菜花。醫院今（20日）召開人評會，該名醫師也在會議上自請離職。女子在PTT指控，連續給這位醫生看診之前大概吃了半年的百憂解，但是情況也不見好轉，2018年第二次掛他的診，在這位醫生的診間哭了將近1個小時，後來醫生要自己留了電話給他，會由醫院這邊聯絡。1周後接到電話，是醫生本人打來，接著開始每周三早上10時固定諮商，然後一個月拿一次藥的模式。女子說，在第3還是第4次諮商時，他說可以交換line，然後之後都用line約時間，有一次被放鴿子很久，他事後在line上面說他想私下去吃飯作為補償，並希望這件事不要跟自己爸媽說。「2018年底，我們在諮商室發生了關係，那時候我也不知道自己喜不喜歡他，他喜不喜歡我，就這樣發生了那樣的事。這件事情發生之後，我陷入一個非常患得患失的狀況，我看了很多很多精神、諮商的書籍，寫著所謂的移情作用，我覺得我不是真的喜歡他，只是因為諮商關係讓我覺得他是一個懂我而且給我支持的人。」醫師的前女友也向媒體控訴，彼此交往過程中，醫師會不斷營造自己是好醫師，有時會脫口說擔心病患輕生等話，交往期間還被他感染的了菜花，交往期間的突然失蹤原來就是「劈腿」。醫院表示，今（20日）召開人評會針對精神科醫師遭控訴一事召開人評會，經調查後認為醫師個人行為已嚴重影響該院聲譽及同儕形象，該醫師也在會議上自請離職。
男醫遭前女友們控劈腿、傳染菜花 醫療業務被院方喊停
一名年輕女子日前於PTT發文指控，新北市某大型醫院的精神科男醫師趁她心靈脆弱時趁機進入她的感情世界，還在醫院諮商室內發生性關係，消息經媒體報導後，該醫師的前女友們也向媒體控訴「劈腿」，甚至害她感染菜花。醫院今（20日）表示，持續暫停該醫師的一切醫療業務。女子在PTT指控，連續給這位醫生看診之前大概吃了半年的百憂解，但是情況也不見好轉，2018年第二次掛他的診，在這位醫生的診間哭了將近1個小時，後來醫生要自己留了電話給他，會由醫院這邊聯絡。1周後接到電話，是醫生本人打來，接著開始每周三早上10時固定諮商，然後一個月拿一次藥的模式。女子說，在第3還是第4次諮商時，他說可以交換line，然後之後都用line約時間，有一次被放鴿子很久，他事後在line上面說他想私下去吃飯作為補償，並希望這件事不要跟自己爸媽說。「2018年底，我們在諮商室發生了關係，那時候我也不知道自己喜不喜歡他，他喜不喜歡我，就這樣發生了那樣的事。這件事情發生之後，我陷入一個非常患得患失的狀況，我看了很多很多精神、諮商的書籍，寫著所謂的移情作用，我覺得我不是真的喜歡他，只是因為諮商關係讓我覺得他是一個懂我而且給我支持的人。」醫師的前女友也向媒體控訴，彼此交往過程中，醫師會不斷營造自己是好醫師，有時會脫口說擔心病患輕生等話，交往期間還被他感染的了菜花，交往期間的突然失蹤原來就是「劈腿」。醫院表示，目前仍持續暫停該醫師的一切醫療業務，待召開人評會討論後才會有確切的結果。警方指出，尚未接到相關報案，被害人有疑慮都可立即向警方報案尋求協助。
蔡明亮拍片太嚴肅 李康生《粽邪2》鬥邪靈當放風
金馬影帝李康生在主演國片《馗降：粽邪2》中和邪靈鬥法，是他從影以來最多打鬥戲的一次，大病初癒的他直呼雖然拍得好累，卻有一種放鬆的感覺，他說因為和拍蔡明亮的藝術電影截然不同，「拍蔡導的戲是另一種累，他的團隊比較嚴肅，我都不敢聊天，戲已經很苦悶了，又不太能聊天。這次拍恐怖片雖然很恐怖也很累，但是可以一直聊天，有一種放風的感覺。」李康生在《粽邪2》中被賦予斬妖除魔的天命，被問本身相不相信天命，他發揮冷面笑匠功力說：「相信啊，比方我名字有個『康』字，反而不健康，常被病魔困，有人叫『強』的其實不強，叫『勇』的也沒有很勇！」看老母背影落淚李康生難忘拍片時與雷洪對戲，當時雷洪正在軋另一部戲，李說：「我在片中的名字叫『阿火』，雷洪大哥另一部戲裡的兒子叫『阿水』，有一次對戲，他突然叫我『阿水』，把我嚇了一跳，從此，劇組工作人員給我取了一個綽號叫做『水水』！」他回首四年前的怪病，小中風後斜頸舊疾也復發，找不出原因也找不到完全治癒方法，一度罹患憂鬱症，他住在山上，76歲的高齡母親常常因為擔心生病的兒子，搭捷運轉公車提著大包小包東西上山探望，李康生說：「每次我在家中二樓陽台目送媽媽離開，看著她走向公車站牌的背影，眼淚都會忍不住掉下來，想說為什麼要生怪病，那段時間真的很難過。」李康生說：「我這個病看了近50個名醫，都說我沒救了，可能終身殘廢。」他表示，有醫生建議他開腦植入機器，抑制神經讓頸部不要抖動，但是幾年後還要再開刀取出機器充電，「這個方法也不能保證有效，想想還是不要開刀。」他聊到罹患憂鬱症期間，醫生開百憂解給他，「一看到副作用可能導致性功能障礙，就不敢吃了」，他發覺接戲和工作反而慢慢走出憂鬱，「工作讓我覺得我這個人還是有用的，慢慢走了出來。」《馗降：粽邪2》9月2日上映。
獨家／范瑋琪失言神隱52天 密謀「這時間」求復出
范瑋琪本月18日剛迎來44歲生日，老公陳建州特別為她低調慶生，兩人爽嗑近萬元的米其林二星高級日本料理，作為生日大餐，陳建州同時也在社群媒體上圖文並茂雙語發文，「辛苦了！我最親愛的太太～Happy birthday My Baby.」看來這對患難夫妻似乎已度過口罩風波低潮，重拾生活樂趣。2000年出道的范瑋琪，去年底先推出單曲〈不忘〉，為入行20週年暖身，原訂2020年將推出專輯以資慶祝，未料計劃趕不上變化，1月底因口罩禁出口一事，於私人臉書上失言爆粗口，痛罵行政院長蘇貞昌「臭流氓、狗官」，事件爆發後人氣狂跌、粉專掀起退粉潮，並在1月30日於臉書粉專最後發文：「Goodbye good night for now.」，之後她同時關閉IG留言功能，禁止網友回應。而患難見真情的老公陳建州隨即透過經紀人宣布，暫停包含擔任領隊的寶島夢想家所有工作，將陪伴老婆度過難關；但其實因新冠肺炎疫情全球蔓延，除2月1日和2日賽事如期舉行外，ABL3月賽事全數取消或待定，球隊3名外援及總教練也暫時離隊。先前就有傳聞范瑋琪將於出道20周年之際推出新專輯，而消息也已在網路上偷偷早洩；全新EP《恰如其分的自己》，將於2020年上旬推出，收錄有〈恰如其分的自己〉、〈一笑置之〉、〈百憂解〉共3首歌曲，雖不知是否屬實，但從歌名看來的確是極為符合當事人這些日子以來的心境寫照。但近期新冠肺炎疫情更趨嚴重，歐美各地確診人數激增，也讓范瑋琪的復出之路再添變數。范瑋琪（左）18日迎來44歲生日，老公陳建州特別與她在米其林二星的日本料理店慶生。（圖／翻攝自陳建州臉書）范瑋琪出道20周年紀念之作，消息已在個人維基百科早洩。（圖／翻攝自范瑋琪維基百科）