皮膚型
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老年皮膚問題頻現 銀髮族出現「形態變化」要留意
隨著台灣逐步邁向超高齡社會，每5位民眾中就有1位年長於65歲以上，因此銀髮族常見的皮膚問題也日益受到關注，尤其像近期季節轉換、氣溫差異明顯的情況下，年長者的皮膚問題會更見突顯。皮膚型態出現４變化 應盡早回診就醫檢查台全皮膚科診所的廖朝瑜醫師指出，許多中老年患者在就診時會提到皮膚發癢、乾燥，並出現多種不同的皮膚症狀；廖朝瑜醫師特別強調，老年皮膚問題可歸納為黑、紅、白、乾四大類，每種類型都有對應的治療方式；然而他也提醒民眾，若發現皮膚症狀有異常變化或迅速惡化，例如一夕間長出很多顆病灶，應盡早就醫檢查。常見類型1：黑-脂漏性角化症（俗稱老人斑）脂漏性角化症是一種良性皮膚病變，常呈現黑色到咖啡色蠟狀，主要出現在陽光容易照射的部位，如臉部和手臂。然而，這些斑塊可能會伴隨出現紅癢痛等慢性發炎症狀，應留意是否出現不尋常的變化，如顏色變得不均勻、迅速變大、表面出現自發性破皮流血或短時間內長很多顆病灶，應盡早回診檢查。常見類型2：紅-老年性紫斑老年性紫斑是長期陽光曝曬所造成皮膚真皮萎縮退化所引起，這些斑塊往往會呈現大小不一的紅紫色，通常出現在手背和前臂等部位，甚至臉上、脖子、雙腳也可看到，臨床上大約2-3周會漸漸轉變成黃棕色斑塊再消失，但可能會反覆出現，要留意若出現水泡或疼痛癢感，應及時求診評估。常見類型3：白-雨滴狀色素脫失雨滴狀色素脫失是皮膚老化所導致，會在四肢呈現出分散的白色斑點，一旦出現既不會變大也不會自行消失，會略微影響外觀的形象，目前尚無有效治療方法；患者除了勤做防曬保濕外，也可考慮如冷凍治療等治療方式。常見類型4：乾-缺脂性皮膚炎缺脂性皮膚炎是隨年齡增長，皮脂腺和汗腺分泌減少而出現的皮膚乾癢、發紅、脫皮等表現，通常會出現在小腿前外側、上背部、大腿或是手臂外側，患者在秋冬季節尤其容易發作（又稱為冬季癢），應注意保濕護理、洗澡水不洗太熱且不洗太久，不要使用清潔力太強的肥皂，並根據症狀使用搭配藥物。趁每天洗澡時觀察全身皮膚狀況廖朝瑜醫師最後呼籲，老年皮膚問題通常是漸進式的，建議民眾每天在洗澡時仔細觀察自己的皮膚狀況，如有任何疑慮，應盡快就醫尋求專業的協助，以便針對問題採取適當處置。
今年第5種「嚴重傳染病」爆發 WHO：疫情已從非洲擴散到歐洲
2023年剩不到20天，世界衛生組織（WHO）今年登記的「可在全球造成嚴重破壞」傳染疾病名單卻又增添1筆，且疫情已從發源地尚比亞擴散到歐洲並造成4人死亡。WHO也警告，尚比亞等非洲10國目前仍處於高度的傳染風險中。據《每日星報》報導，這波炭疽病是繼最新型的新冠病毒株、季節性流感、中國的多重呼吸道疾病與百日咳後，今年第5種正在傳播的危險傳染疾病。WHO指出，截至11月20日，最早爆發疫情的東南非國家尚比亞已有684人染疫，發源地希納宗格韋（Sinazongwe）287名患者中有半數不治，打破該國炭疽病疫情紀錄，另有10頭牛、3隻山羊被感染。讓WHO官員更頭痛的是，疫情除可能在安哥拉、波札那、剛果民主共和國、馬拉威、莫三比克、納米比亞、坦尚尼亞及烏干達等尚比亞鄰國爆發，羅馬尼亞也確認有多起病例，並帶走某小鎮4位居民生命。WHO指出，由於尚比亞與各鄰國有頻繁的人、畜流動，「病毒也可能隨著河流及湖泊上的動物屍體，繼續傳播到其他地區」。據台灣疾管署資料，炭疽病為人畜共通傳染疾病，人類通常經由接觸、食入受感染動物或吸入大量炭疽孢子感染；疾病可分為出現小膿皰或丘疹，未治療死亡率可達40％的「皮膚型」、症狀類似感冒但惡化極快，死亡率也高的「吸入型」、好發於頰黏膜、舌、扁桃腺及後咽壁，症狀為噁心、嘔吐、食慾不振、輕微腹瀉，惡化快死亡率也高的「腸胃型」等3種。
中國山西疑似爆發炭疽病 9人感染隔離治療中
中國日前傳出北京收治一名肺炭疽病的確診患者後，近日在山西省爆出有9人感染皮膚型炭疽病，目前有關當局已經將病患進行緊急隔離治療。根據《網易新聞》報導指出，中國山西省文水縣保賢村傳出有9位村民感染皮膚型炭疽病，其症狀軍事四肢出現水泡，破裂後就結痂變黑，同時也有水腫、淋巴腫大等症狀，是標準皮膚型炭疽病的症狀。目前染病的9人都被移送治療，其中有2人症狀輕微已經出院，但仍有7人被有關當局進行隔離治療，而由於9人均是從事肉牛畜牧、屠宰、販售相關產業，因此山西省疾控單位已經趕赴現場，進行病毒的調查與防控等措施，希望能找到這些村民的染病來源。據悉，炭疽病是一種由炭疽桿菌傳染造成的疾病，主要傳播方式是透過炭疽桿菌的孢子進行傳染，炭疽桿菌孢子常出現於動物製品上，人體透過吸入、進食、皮膚傷口等因素感染炭疽病。其中皮膚型炭疽病死亡率高達4成、肺炭疽病死亡率高達8成5，目前為止鮮少有發生人傳人的的病例。北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗增表示，目前中國每年約有100至300例的炭疽病案例，大多數都是以皮膚型炭疽病為主。李侗增解釋，炭疽芽孢杆菌是可以長期在土壤中存活，因此在一些農牧地區還是可以找到，很難完全消滅，而中國目前對於治療炭疽病友著成熟的方案，治癒率十分的高。