皮膚科醫師
」 皮膚 皮膚科 痘痘 清潔 皮膚科醫師6旬婦每晚皮膚癢到醒來! 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦,過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢,特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳,癢感卻沒有明顯改善,晚上常被癢醒,多次抓破皮膚,甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出,這種情況稱為「慢性搔癢」,是指持續六週以上的搔癢,並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究,慢性搔癢的終身盛行率約為22%,也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾,並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜,可分為 皮膚性搔癢(如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起)、神經性搔癢(與神經系統疾病有關)、系統性疾病搔癢(見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者)、心因性搔癢(可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關)、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議,尋找專業皮膚科醫師,透過臨床經驗與專業知識,準確區分不同類型的搔癢,方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵,常見以下幾種方式治療:局部治療:潤膚乳液或乳霜,有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑:針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療:抗組織胺藥物,常用於蕁麻疹或過敏性搔癢,但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物:對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物:如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑,為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療:是慢性搔癢患者的重要治療選擇,特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒,選擇適合的潤膚乳液或乳霜,每日塗抹,保持皮膚潤澤,避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物,另外盡量避免搔抓皮膚,維持健康生活方式,均衡飲食、規律作息,並減少過度緊張或壓力,才能達到最好效果。若癢感無法緩解,應及時找皮膚科醫師就醫,接受專業評估與治療。
痘痘肌保養方法畫重點!勤換枕頭套、避免過度清潔、使用水楊酸&半胱胺成份來幫助緩解與改善
(G)I-DLE舒華不僅皮膚超白還零瑕疵,讓所有女生都超羨慕!不像我們總有惱人的痘痘問題,每次照鏡子都使人倍感困擾,趕快來看看痘痘、色素沉澱該如何護理與改善?原來生活習慣跟飲食也非常重要喔~護理痘痘的方法:正確清潔避免過度清洗臉部肌膚避免過度清洗,油痘肌膚者建議早晚各一次,用溫和、無刺激的洗面乳清潔。過度清洗會導致皮膚乾燥,反而刺激皮脂分泌。另外要注意不使用含皂鹼的清潔品避免讓皮膚變得乾燥,選擇專為痘痘肌設計的洗面乳更好。肌研 極潤健康化粧水 170ml / 480元、極潤健康深層清潔調理洗面乳 100g / 260元(圖/品牌提供)護理痘痘的方法:使用清爽、抗痘成分的保濕產品為避免毛孔阻塞可選擇清爽型的保濕乳液,成分含有玻尿酸或神經醯胺的產品為佳。另外也可以搭配抗痘成分像是含水楊酸、茶樹精油、或過氧化苯甲醯的產品,有助於抗菌及控油。像是曼秀雷敦的抗痘凝膠添加IPMP、BHA水楊酸能促進老廢角質代謝,避免毛孔阻塞,有效預防青春痘形成。 曼秀雷敦Acnes抗痘凝膠 18g / 240元(圖/品牌提供)護理痘痘的方法:痘痘會引發色素沉澱可使用使用淡斑產品改善皮膚科醫師林政賢分享皮膚發炎過程中可能產生色素沉澱,比如不論是青春期荷爾蒙造成的青春痘或者成人痘,都容易反覆發炎長達半年到一年,導致色素沉澱反覆發生而影響外貌,林院長建議可搭配瑞士希思珮樂®淡斑產品,因其含有穩定型半胱胺成份與一種維生素B3的衍生物能幫助改善色素沉澱。希思珮樂全能升級淨斑組透過1敷、2洗、3保養,全效淨斑打擊黑色素,不含類固醇、A 酸以及對苯二酚。(圖/品牌提供)護理痘痘的方法:勤勞清洗更換枕頭套枕頭、床單多少會有汗液與皮脂,如果不是天天洗頭的話油脂和髒污也會殘留在枕頭套上,接著與臉部皮膚密集接觸就會因細菌滋生而長痘痘,如果可以就定期每週更換枕頭套。像楊丞琳就曾提到她出門都會自備絲質的枕頭套或者枕巾必較安心。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 護理痘痘的方法:盡量避免精緻碳水精製碳水類型食物容易刺激雄性激素的合成,促進皮脂細胞油脂分泌,研究證實低升糖飲食可以減少痘痘的產生,縮小皮脂腺,並降低肌膚發炎的機率。另外像是油炸、反式脂肪酸、Omega-6 含量高的食物,痘痘肌的人也要避免食用,過高的壓力與熬夜等不良習慣都會導致身體內雄性激素提升,所以,生活作息也要盡量調整為「早睡早起」,以及多喝水才能有效對抗痘痘。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 林政賢醫師也提醒適當保養必不可少,日常也應避免紫外線加重痘疤的嚴重性,最好使用SPF 35以上的防曬產品、撐傘及戴帽子等方式來充足防曬。同時也需培養良好的飲食和生活作息等,減少皮膚發炎,才能從根本解決黑色素沉澱的原因,遠離痘痘帶來的困擾,維持肌膚美麗和自信。
陳文茜罹患「黑色素癌第4期」! 醫示警:末期5年存活率「不超過2成」
前立法委員、資深媒體人陳文茜2019年2月確診罹患一期肺腺癌後,在施明德一家陪同下接受手術,然而2023年再遭遇白血症。原本預期病情已逐漸穩定,豈料她6日又發文透露肺癌復發並轉移至肝部,如今更證實,切片之後發現不是肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,而且一下子擴散至多個器官,跳到第4期。對此,皮膚科醫師趙昭明也示警,惡性黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤中的頭號殺手,末期癌症5年存活率,不會超過2成。癌症已位居國人10大死因超過30年,根據最新衛生福利部國民健康署統計,2011年發生人數最多的前10大癌症,皮膚癌位於第8名。台中榮總皮膚科主任沈瑞隆指出,常見皮膚癌有3種,分別為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。其中惡性度最高的為黑色素瘤,雖然發生率不高,但容易轉移且很難治療。沈瑞隆醫師續稱,黑色素瘤的發生率和發生形式和人種有關,白種人的發生率遠高於黃種人和黑人。黃種人黑色素瘤的好發部位與白種人不同,白種人好發於日曬部位,而黃種人以四肢末端居多,尤其特別好發手掌腳掌。一般的皮膚癌以老年人居多,但黑色素瘤的年齡分布從小寶寶到老年人都有可能。至於身上的黑斑究竟是黑色素細胞增生的黑痣,還是惡性的黑色素瘤呢?有沒有什麼方法可以區分呢?沈瑞隆醫師說明,一般民眾可用簡易的ABCDE 來自我篩檢,ABCDE的英文分別為「Asymmetry」、「Border」、「Color」和「Diameter」、「Elevation」,中文意思為「不對稱性」、「邊緣」、「顏色」、「直徑」和「隆起」。Asymmetry(不對稱性):良性的痣通常呈圓形或卵圓形,上下左右對稱。若色素斑點上下不對稱或左右不對稱,要考慮是否有惡性變化。Border(邊緣):若邊緣規則、圓滑完整且分界清楚,通常為良性的痣。邊緣不規則或有凸出不圓滑,甚至呈鋸齒樣改變的斑點,可能為惡性黑色素瘤。Color(顏色):良性的痣大部分顏色均勻。顏色深淺不一、參差不齊的斑點可能為惡性。若是原先的痣有顏色改變,也要提高警覺。Diameter(大小):越大的痣發生惡性變化的機會越大。可簡單以6mm做區分,若大於6mm或短時間急劇變大的痣,一定要請皮膚科醫師診視。Elevation(隆起):有些痣出生時就存在,隨著成長而變大。有些痣成年才出現。對於快速隆起或是原本扁平的斑點突然凸起,要特別留心。趙昭明醫師也強調,惡性黑色素瘤是黑色素細胞所形成的惡性肉瘤,是皮膚癌症中最狠毒的癌症,末期癌症5年存活率,不會超過2成,臨床上依其發生的情形可分成5種類型:包括惡性黑色素瘤(lentigo maligna melanoma)、表淺散播型黑色素瘤(superficial spreading melanoma)、結節型黑色素瘤(nodular melanoma)、肢端型黑色素瘤(acrak lentiginous),以及黏膜型黑色素瘤(mucosal lentiginous)。趙昭明醫師補充,目前所知,黑色素細胞對人體的助益如吸收紫外線、穩定自由基等,但若過量的黑色素不正常的產生則可能有黑色素細胞瘤等癌症病變的可能性。在亞洲黃種人以肢端型黑色素瘤居多,也最為嚴重。黑色素瘤是發生於皮膚內,或身體其他部位的黑色素細胞的不正常增生引起,發生的原因不明,但一般以為與太陽的紫外線過度照射有關。趙昭明醫師指出,黑色素瘤好發的部位包括手掌、腳掌及指甲床,外觀大都是不規則的棕黑色斑塊,偶爾可見突起的腫塊。易發生於手、足腹側及指端下緣,平均發生年齡為59歲,是黑色素細胞癌中最容易死亡的一型。趙昭明醫師解釋,目前沒有任何證據能表明,穿高跟鞋會造成黑色素瘤,不過,女性長期穿高跟鞋可能導致拇指外翻,而姆指外翻除了造成患者走路疼痛外,還可能導致患者腳部的橫弓塌陷、平足、拇囊炎等問題。
音波醫美出人命!施術醫師兼任麻醉醫 衛生局、衛福部說要查
一名女子昨(7)日在北市南京東路的某連鎖醫美診所進行電波拉皮手術,在麻醉後因血氧濃度不穩,急送大醫院搶救仍不治。有醫師指出,該案中施術的吳姓女醫也身兼麻醉醫師,有違法之虞。對此,衛福部醫事司副司長劉玉菁表示,麻醉應由醫師親自執行,由於此案已進入司法調查,衛福部將針對該醫師有無違反《醫師法》等法進行調查,也將了解診所有無行政管理之問題。而北市衛生局今天上午也前往該醫美診所稽查,但現場大門深鎖,診所電話也無人接聽,將於明日將再派員至該診所進行現場稽查,並連繫診所負責醫師說明相關事項。據了解,桃園49歲邱姓女子7日在北市南京東路一家連鎖醫美診所進行微整形「音波拉皮、皮秒及肉毒施打」療程,手術時施打俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉降低疼痛,但在進行靜脈麻醉程序時血氧濃度不穩,醫師見狀立刻暫停手術,並叫救護車送往馬偕醫院急救。當時邱女仍意識清楚,但送醫期間狀況急速惡化,不久就失去呼吸心跳,搶救無效過世,其母親和哥哥在接獲消息後,隨即趕赴派出所製作筆錄協助調查。主刀的吳姓女醫過去在長庚、萬芳以及北醫擔任皮膚科與醫美主治醫師,也曾到日本醫美診所進修,更是台灣、美國皮膚科醫學會會員,擁有多項皮膚科相關手術認證,專精電波音波拉皮、肉毒桿菌、玻尿酸、雷射保養與皮膚腫瘤切除等。但吳姓女醫指出,邱女5年來幾乎每年都做一次音波、肉毒桿菌等療程,已做過多次,之前均無異狀。據了解,施打牛奶針進行舒眠麻醉,要求劑量拿捏精準,每公斤約在1.5~2.5毫克,該醫稱,以邱女施打的療程不需要麻醉醫師到場,施打也都有符合劑量。但眼科醫師黃宥嘉今指出,該次療程中無麻醉醫師在場,「非《特管法》8大項不需要麻醫,但麻醉施行醫師不可和操作醫師為同一人。」所以不管該皮膚科醫師有無麻醉科醫師執照,「只要沒另一個醫師打麻醉就不行了!」對此,衛福部醫事司副司長劉玉菁今(8)日接受媒體採訪時表示,此案已進入司法調查中,因此一事司將針對該醫師是否有違反《醫師法》,及診所是否違反行政管理的疏失予以了解。至於該醫師身兼療程及麻醉醫師是否合法部分,劉玉菁則表示,依法麻醉須由醫師親自執行,該案中的吳姓女醫是否得身兼麻醉醫師,還需進一步了解。此外,北市衛生局也表示已於今日上午前往該診所進行稽查,但現場一樓大門深鎖,無法進入,聯繫該診所電話也無人接聽。當電話聯繫涉案的吳姓醫師,對方表示本案檢調已介入調查,相關資料已提供檢調單位,有關案內相關事項及有需說明之處,將由診所出面回應。北市衛生局表示,明日將再派員至該診所現場稽查,並連繫診所負責醫師說明相關事項。依照《醫療事故預防及爭議處理法》,醫療爭議當事人得檢具申請書,向當地所設置的醫療爭議調解會申請(當事人包含與醫療爭議有關之醫事人員、醫事機構、病人或其他依法得提起訴訟之人)。調解申請受理後,將先進行形式審查,資料齊備後,於45天內召開調解會議。衛生局表示,本案事件所涉醫師若是因業務過失經法院判刑確定後,該局接獲法院判決通知書後將依據《醫師法》第25條規定,移付醫師懲戒辦理。
醫美診所驚傳死亡事故 美女醫揪出2疑點:可省錢但會賠上命
7日晚間台北市中山區一間醫美診所傳出死亡事故,一名年約50歲邱姓婦人接受拉皮相關療程,卻在過程中失去呼吸心跳,緊急送醫搶救後不治,做醫美竟喪命,引起軒然大波。美女醫師黃宥嘉今(8)日以過來人經驗,揪出事件2疑點,其中診所沒有安排麻醉科醫師,雖然可以省錢但會賠上性命。知名美女眼科醫師黃宥嘉今日在臉書粉絲專頁「睛視媳婦 眼科醫師黃宥嘉時間」發文,以她自己今年2月才做過一樣的拉皮療程,針對昨日發生的醫美死亡事故分享看法,她也說自己身邊的醫師朋友們,都一致覺得涉事的皮膚科主治醫師太衰,畢竟「以前就麼罪過做過同樣的醫美療程出事的機會極低」。黃宥嘉發現在醫美診所官方網站,得知醫師團隊多達40多位,但有的醫師有列出學歷,有些卻沒有。在此次醫美死亡事故中負責的吳姓女醫師,簡介中顯示經歷豐富,曾任職長庚、北醫、萬芳皮膚科醫師,但並未列出她的大學醫學系學歷;黃宥嘉認為,「公開醫療院所醫師牙醫師學歷刻不容緩」,才能維護民眾對自身醫療與選擇的權利。除此之外,黃宥嘉也說,在警方問訊筆錄者中沒有見到「麻醉專科醫師」,她指出雖然非特管法8大項不需要麻醉科醫師,「但麻醉施行醫師不可和操作醫師為同一人」,無論皮膚科醫師有沒有麻醉科醫師執照,「只要沒另一個醫師打麻醉就不行!」黃宥嘉表示,社會大眾靜待法醫結果前,雖然不確定家屬是否願意公開後續,但大家該關注的有3個問題,「民眾應問該診所有沒有收麻醉費用?有沒有收了錢沒有聘請麻醉科醫師?有沒有不告知病人(客人)沒有麻醉科醫師是可以省錢但會賠上性命?」據悉,一名年約50歲邱姓婦人7日晚間6時許被救護車送至馬偕醫院急診,搶救到晚間7時許左右宣告不治。經北市中山警分局派員了解後,得知邱婦去中山區知名醫美診所準備接受拉皮相關療程,過程中突然失去呼吸心跳;負責的吳姓女醫師稱,邱婦在進行靜脈麻醉期間,突然出現血氧濃度不穩情形,醫護人員停止施打麻醉後火速將人送醫。邱婦喪命後,警方已報請檢察官相驗,目前正在製作筆錄,並調閱死者病歷,同時通知鑑識人員到場,以釐清死因。
相隔20年推出第四代外用A酸藥物 可局部使用且副作用更低
針對青春痘治療,A酸類產品長期以來都是醫學界的明星藥物。雖然A酸在治療青春痘的效果十分好,但許多人因為其會造成皮膚乾燥、脫皮的副作用,常常對它又愛又恨。而這樣的情形,在今年台灣引進最新的第四代外用A酸藥物後,逐漸改變。青春痘形成有四大原因 A酸可以全面有效治療現代診所皮膚科陳香蓉醫師說,青春痘的形成主因有四個:油脂分泌多、角質層過度角化、痤瘡桿菌增生以及過度發炎反應。在目前所有的藥物中,只有A酸能做到同時處理這四個問題,屬於全面型的藥物,尤其在控油以及抑制角質增生兩個部分特別有效。口服A酸作用全身 口乾眼乾等副作用需特別注意雖然A酸在青春痘治療上非常有效,但也伴隨著一些副作用存在;例如因為抑制皮脂腺而引發的口乾、眼乾與皮膚乾燥,就是最常出現並造成患者困擾的副作用。陳香蓉醫師解釋,目前皮膚科醫師對於使用口服A酸的經驗已經相當豐富,發生嚴重副作用的比例比起以前減少許多,但在開立口服用的A酸時,還是會特別跟病患做詳細的說明跟討論。也會在開立口服A酸後,幫患者定期抽血追蹤肝功能,監測藥物使用的狀況,避免可能的副作用發生。陳香蓉醫師表示,通常醫師會建議使用A酸的患者,可以適度的補充清爽類的乳液、護唇膏與人工淚液,來減輕副作用帶來的不舒服感。第四代外用A酸 可局部且副作用更低相比口服藥物具有全身吸收的特性,在今年初於台灣核准上市的第四代外用A酸,成為了許多醫師與患者的新選擇。陳香蓉醫師提到,第四代外用A酸是相隔20年才誕生的劃時代新藥:在藥物作用上,第四代A酸專一性高,主要對表皮層作用,所以可以減少乾燥的副作用而不影響療效。同時國外研究也觀察到,第四代外用A酸會作用在水通道蛋白,增加皮膚保濕,更可以讓膠原蛋白的流失速度下降。而在使用方式上,因為做成類似保濕凝膠的劑型,所以第四代外用A酸可以只擦在局部;哪裡有痘痘粉刺擦哪裡,進一步減少了口服A酸吃了就全身乾的現象。油性肌可使用A酸調理粉刺、預防青春痘陳香蓉醫師表示,除了治療青春痘外,自己有蠻多患者都是使用第四代外用A酸來調理粉刺。使用第四代外用A酸的患者通常在使用後3天內,即可感受到改善,1至2週內膚質會逐步好轉,3個月內可見明顯效果。陳醫師最後也提醒,有青春痘或粉刺的問題,應該找皮膚專科醫師評估,才能從根本上治療造成青春痘的問題。
波波醫師爭議延燒! 新法「溯及以往免實習」?蘇一峰斥:通通合法上岸
「波波」醫師用來指那些透過不太正規學歷途徑,進入台灣醫療體系的醫師,其爭議持續延燒。胸腔科醫師蘇一峰痛批,新的醫師法實行細則,「所有違反共識的千名波波,通通合法上岸啦!」蘇一峰昨(26日)在臉書驚呼,「真的厲害了,我的黨!原本衛福部與考選部違法認證千名波波被蘇醫師踢爆,直接公布新的醫師法實行細則『溯及以往大法+不用實習只要見習+對方大學自己認證』,所有違反共識的千名波波,通通合法上岸啦!」蘇一峰嘲諷地說,「波波爸媽早就說,衛福部是挺我們的。怎麼不早說,抗議一點用也沒有,衛福部用心當波爸媽的門神,堅定的跟權貴站在一起。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「以後看醫師,要看他是哪家醫學院畢業的了」、「完全不演了」、「真假,都已經死人了耶」。長庚醫院皮膚科醫師盧俊瑋則分析,11月25日的細則整體上表現為改惡,並非全面改善,理由包括核心標準的鬆綁,如推薦入學和見習時數的引入,透明度下降,專案審查和學歷採認的標準執行仍欠缺清晰機制,最後是遠距教學的風險,過度合法化可能對醫學生的實際能力帶來不良影響。盧俊瑋說,「我們需要一個公平、透明且值得信任的醫療體系。這不僅需要政府的努力,也需要醫界和民眾的共同參與。畢竟,健康是每個人最重要的財富,而守護這份財富的,是一群真正合格且專業的醫師。」
白髮恐是健康警訊!40歲前長白髮 罹患心臟病增5倍
隨著年齡增長,白髮逐漸增多,但除了年齡因素,白髮的增加也可能與健康問題有關。家醫科醫師陳欣湄指出,研究顯示,白髮數量增多的人,其心血管疾病風險較高,且40歲前出現白髮的人,未來罹患心臟病的風險可能高出5倍。陳欣湄醫師在《健康2.0》指出,白髮不僅影響外觀,還可能是健康問題的信號。她引用一項埃及研究,將受測者根據髮色程度從1到5分,1分為黑髮,5分為非常嚴重的白髮。結果顯示,髮色達到3分以上的受測者,心血管問題的發生率普遍較高,包括動脈損傷、高膽固醇和高血壓等。陳欣湄補充,研究還發現,40歲之前出現白髮的人,未來罹患心臟病的風險是一般人的5倍,尤其是白髮的異常增長,可能暗示潛在的心血管疾病。皮膚科醫師趙昭明則指出,白髮可以分為少年白和老化性白髮。據統計,50歲以後出現白髮幾乎是必然,但數量因人而異。另外,某些疾病,如甲狀腺問題、糖尿病、免疫性疾病、貧血和營養不良等,也可能促使白髮生成。如果在短期內白髮突然增多,則應警惕可能的疾病徵兆。對於40歲前出現白髮與心血管疾病的關聯,趙昭明解釋,血液循環不良會影響毛囊的營養供應,導致頭髮變白。當心臟功能不佳時,毛囊內的黑色素細胞也會受到基因及營養不足的影響,進而加速白髮的生成。趙昭明表示,若白髮是暫時性問題,早期預防或治療、找出原因後,可能有機會恢復黑髮;但若白髮由慢性健康問題引起,則較難逆轉。衛福部也曾在官網指出,中老年人頭髮斑白或全部變白,是生理上的正常衰老現象;青壯年頭髮稀疏或容易掉落,大都屬於腎虛或血熱;而青少年出現頭髮變白,並伴隨頭暈耳鳴、心悸失眠等,可能為腎氣虧損或勞神傷血。但有時青少年白髮,或老年人髮色郁黑,可能是因為先天遺傳條件不同所導致,並不將之視為病態。
掉髮人一生推的「養髮洗髮精」!每瓶含金量都超高,洗完變身髮量王者!
因為年紀或生活壓力影響,很多人都有髮量稀疏或掉髮困擾,尤其現在正是季節轉換期,更必須慎選洗髮產品,建議以髮根強健、清爽豐盈類型的洗髮精為主,避免全年同一瓶洗髮精用到底,才能真正對症下藥。許多韓妞愛用的ROOTON,提到它們家的經典產品-甦活植萃系列,因為裡頭添加有經韓國食藥署認證的強健髮根成分,適合稀疏髮量的人使用!適逢台灣首間門市新櫃開幕,櫃上將舉辦為期長達一個半月的優惠活動,務必入手《甦活植萃系列》的超值囤貨組合,新光三越週年慶首七日(10/17~10/23)還祭出購買「甦活植萃洗髮精500ml+奇蹟復甦精萃綠瓶13ml*6ea」,再贈「甦活植萃護髮素200ml」的超值好康,因為名額只有10組,要搶要快!ROOTON台灣首間專櫃保有古希臘的自然純淨風格,現場還設有「試用體驗區」,韓國熱銷第一的頭皮完善修護組當然不能錯過。(圖/品牌提供)經典No.1暢銷囤貨組/4,080元 內含「甦活植萃洗髮精500ml*3」+「甦活植萃洗髮精70ml*3」、甦活植萃洗髮精500ml+奇蹟復甦精萃綠瓶13ml*6ea/2,600元 10/17~10/23限定優惠加贈甦活植萃護髮素200ml。(圖/品牌提供)以提煉自台灣香杉的雪松醇a -Cedrol成分,來守護頭皮+髮根+髮絲健康的VCool豐盈強健洗髮精,不僅可改善髮絲彈性、讓髮絲更為強健,還能有效去除多餘油脂與髒污,達到深層潔淨,讓頭皮清爽不乾澀,連皮膚科醫師黃彥愷都表示:「雪松醇對頭皮和頭髮都有正向的影響,再加上無酒精、無香料、無矽靈、無防腐劑,洗完頭真的很舒服。」VCool豐盈強健洗髮精500ml/880元 一罐滿足強韌髮根、調理與喚醒頭皮。(圖/品牌提供)AROMASE艾瑪絲的「森系列強健豐盈洗髮精」,採用專為細軟脆弱髮所設計的豐盈配方,可深入毛孔洗淨固態油脂,並搭配專利養髮「植萃山葵」溫和淨化,調理頭皮油脂分泌、強健髮根,從根源潔淨養護。AROMASE艾瑪絲的森系列強健豐盈洗髮精,還可搭配5α捷利爾頭皮淨化液和草本強健養髮精華液,利用日常頭皮養護3步驟實現豐盈健康髮。(圖/品牌提供)
蚊子特愛這血型的人!有3特質要注意 醫師:易招蚊蟲叮咬
在一群人中,有些人總是會先被蚊子叮咬,甚至是被叮很多次。其實國外有研究曾指出蚊子特愛O型血的人,最近英國皮膚科醫師古魯(Derm Guru)也透過影片分享,3特質的人容易招蚊蟲叮咬,並說明背後原因;此外古魯提醒,少穿深色服飾能降低被「叮」上的機會。根據外媒《鏡報》報導,英國皮膚科醫師古魯日前在TikTok上傳影片,分享會吸引蚊子叮咬的3種特質,首先是剛運動完的人,因為在運動後汗水中有氨、乳酸與尿酸的氣味,正好都是蚊子喜歡的,加上體溫高,就容易成為蚊子鎖定的目標。接著就是喜愛喝啤酒的人,古魯引述一則研究報告,喝下一罐360毫升的啤酒,很快就會被蚊子叮。第3種吸引蚊子的特質就是體型較豐腴的人,古魯解釋這類人呼吸更頻繁,容易呼出更多二氧化碳,蚊子普遍被二氧化碳吸引,因此體型豐腴的人就容易被叮咬。另外,古魯也說有研究指出蚊子特愛O型血。除此之外,古魯也解答為何蚊蟲喜歡叮咬人類腳踝周遭,最主要是那片區域有非常多「活躍的」細菌。最後古魯也呼籲,外出減少穿著黑色系或深色服飾,改穿淺色系服裝能大幅降低被蚊蟲低咬的機會。古魯的話讓不少網友很無奈,紛紛表示,「我生來就是蚊子的食物」、「出汗就容易被蚊子叮太慘了吧」。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
旅遊怕中鏢1/日本買春「無套免加錢」 下場超慘烈!30歲金融男新宿見識一回染2性病
就愛去日本!根據日本觀光局統計,7月台人赴日破57.17萬人次,再創歷史新高。但外出遊玩也要預防染病,醫師透露,一位30歲男性赴日買春,受到「不戴套免加錢」的誘惑,因而進行不安全性行為,而貪小便宜的下場就是男子嘴巴染淋病、而下體則驗出梅毒!受到疫情解封、日幣貶值影響,日本成為許多旅客心中的首選,根據日本觀光局最新公布的訪日外客數統計顯示,2024年7月赴日外籍旅客人數高達329.2萬人次,超過6月份的313萬人次,再創單月歷史新高;中國有77.65萬人次赴日;南韓以75.77萬人次緊追在後,台灣57.17萬名列第三名,但已創下台灣旅客赴日人數新高紀錄,足見台灣人對日本旅遊的狂熱。日本同樣創下歷史新高的,還有梅毒感染人數。根據日本國立傳染病研究所統計,梅毒病例從2021年起連續3年增加,2023年多達14906例,創下新高紀錄。日媒《朝日新聞》甚至以「50年1遇」來形容目前的梅毒的擴散速度,以東京都為例,截至今年9月1日,梅毒患者人數已累積至2640人,與去年破記錄的3701人增幅速度相近。日本政府推估梅毒大爆發與社群媒體、性產業結構改變有關,過去日本的風俗業皆會定期檢驗性病,但疫情期間收入受到影響,讓許多風俗女子自行出來接客,除了不再定期檢查,為了賺錢甚至標榜「不戴套免加錢」。泌尿科醫師顧芳瑜分享一位患者的慘烈經驗。「這位30歲男性是金融業上班族,單身的他前陣子去日本旅遊,聽聞日本新宿歌舞伎町附近的大久保公園有許多女性『站壁』,而且價格便宜,所以特別去見識。」顧芳瑜說,男子一開始有戴保險套,但後來女子宣稱『無套也不加錢』,於是便興奮地『攜槍上陣』,甚至連嘴巴都用上。沒想到回台灣之後,男子發現全身出紅疹、喉嚨也劇痛,猜測自己中鏢,於是趕緊就醫。「一驗之後就發現嘴巴有淋病、下體有梅毒,幸好淋病、梅毒都是可以治癒的,只要服用口服抗生素或施打青黴素就可控制住病毒,但未來並不會因此免疫,所以還是要堅守安全性行為的原則。」顧芳瑜說。日本一直是台灣民眾最愛旅遊的國家,隨著疫情解封、日幣貶值,赴日旅遊人數屢破新高。(圖/報系資料照)除了日本,包括南韓、美國的梅毒案例都不斷激增,南韓今年1至8月已有1881人感染,遠遠超過去年同期的4倍,美國則在2022年統計時,全國超過21萬人感染,改寫過去70年的最高紀錄。台灣也同樣發現梅毒案例增加,根據疾管署最新統計數字發現,去年新增確診通報梅毒感染人數來到9941人,與前一年相比,15至24歲族群感染梅毒、淋病的增幅最為明顯,梅毒甚至上升接近2成之多。皮膚科醫師吳明穎表示,梅毒病程分為三期,梅毒一期的症狀是無疼痛感的潰傷,持續約2至6周,因為無症狀所以容易被忽略,但到了二期就會開始有變化,最常見的就是四肢冒出特殊紅疹,也有部分人會出現異常掉髮情形,有經驗的皮膚科醫師通常都能辨別。第三期病毒會開始侵犯身體各器官,如神經系統、心血管等造成不可逆的傷害,所以建議若有疑似症狀,還是要趕緊積極就醫,才不會後悔不已。
旅遊怕中鏢3/飯店毛巾害人染性病?「爬滿一堆小蟲」夫妻慘剃毛
飯店毛巾乾淨嗎?醫師表示,若是1~2小時內觸摸到前一人留下的病毒,的確有可能因此染上菜花。此外,飯店毛巾還可能藏有陰蝨,一對夫妻因此感染,私密處的毛髮爬了滿滿的陰蝨,後來夫妻只能把毛髮全部剃光治療,再進行全家大掃除才擺脫陰蝨。有網友在PTT以「飯店房務真會用毛巾擦地板桌子嗎?」為題發文,表示自己聽說房務為節省時間,會在客人退房後直接用飯店毛巾擦桌子、地板,甚至會拿來打掃廁所,認為反正之後統一煮沸漂白,會「整條漂漂亮亮、膨膨鬆鬆地送回來」。文章引來大量網友留言,不少人親眼目睹過這種行為,也有業內人士表示,毛巾還會擦馬桶,還有網友表示自己會選擇自備毛巾,「朋友是飯店房務,叫我自己帶毛巾」。但也有人表示反對,「我打工的民宿不會拿毛巾跟浴巾擦地板跟桌子,擦浴室跟擦房間所使用的抹布也都是分開的」。甚至網路瘋傳不少飯店毛巾害人長菜花,皮膚科醫師趙昭明表示,菜花是一種病毒疣,一般可存活5~6小時,如果運氣不好在1-2小時內接觸到前一個人留下分泌物產生的病毒,就可能感染菜花。醫師建議,到公共場所如果要擦比較私密的部位,最好是自行攜帶毛巾最安全。「慎選飯店也很重要!」泌尿科醫師顧芳瑜表示,聲譽好的飯店會有嚴謹的管理流程,相較之下會比較有保障。「有一位40多歲的男患者前陣子去東南亞出差,入住的商務旅館的品質較差,他使用毛巾之後竟然感染陰蝨,不知自己感染寄生蟲,回家之後又傳染給老婆,幸好沒有傳染給小孩。」顧芳瑜醫師表示,陰蝨會在人體陰毛根部產卵,因而生出一隻隻小蟲,解決之道要先把毛髮剃光,再消除寄生蟲才能根治。(圖/顧芳瑜醫師提供)顧芳瑜說,陰蝨是一種寄生於人體陰毛部位的寄生蟲,以吸取人體血液為食,並在陰毛根部產卵。感染陰蝨的主要途徑是性行為,但也可能透過接觸患者使用過的衣物、床鋪或毛巾傳播。感染陰蝨的症狀包括陰部搔癢、出現紅疹、丘疹,或是在陰毛根部發現橢圓形蟲卵。「夫妻倆的陰毛上都爬滿小蟲,後來夫妻倆先將毛髮剃光,同時以抗寄生蟲藥物清洗,再把全家毛巾、床單都換掉,徹底清潔一番,大約治療一個月後才擺脫小蟲。」顧芳瑜建議,民眾外出旅遊時,最好自備個人毛巾和衛生用品,不僅環保,更能降低感染風險。在家中清洗毛巾時,最好使用高溫、高壓消毒,若無法做到,至少要定期使用清潔劑清洗洗衣機。若家中有人感染陰蝨,建議全家人都接受檢查和治療,以避免交叉感染。
東京「這1病」爆發!破2400例 皮膚科醫師提醒:一期容易被忽略
近日日本東京都內梅毒感染病例超過2400例,感染情況比去年的3701例嚴重,且數量持續增加,其中感染者有70%是男性。對此,皮膚專科吳明穎醫師在社群平台上發文提醒,雖然在一般場域,沒有傷口感染率很低,不過仍需多加注意,如果真的出現症狀,還是要趕快尋求醫療協助。皮膚專科醫師吳明穎11日在自己的Threads上發文,表示東京梅毒感染爆發,對此她指出,梅毒的一期表現是無疼痛感的潰瘍,約持續2-6週,因為沒有症狀,容易被忽略。二期的表現則相當多樣,但常有四肢手腳的特殊紅疹,有經驗的皮膚科醫生往往可以直接鑑別。另外,吳明穎表示,也有些人是以掉髮方式呈現。並表示「梅毒早期治療其實反應很好,如果有懷疑還是趕快尋求醫療協助」。貼文一出立刻引起網友熱議,紛紛表示「所以不要亂搞。預防勝於治療」、「謝謝善意的提醒,到東京不要亂跑喔」。也有網友求問「請問泡澡堂感染機率高嗎?」、「其實一般正常的旅客是比較害怕公共廁所。請問醫師,酒精或是抗菌噴霧先消毒過廁所有用嗎?」而吳明穎也在留言區回應「梅毒主要是體液(血液、精液、陰道分泌物等)傳染的疾病,一般場域如果沒有傷口,感染機會是很低的,過去也不曾有過這樣的報導案例。」、「70%酒精、消毒水、和清潔液都能有效的殺菌」
皮膚變黑未必是曬的? 醫示警「4健康問題」:注意腎功能異常
皮膚顏色改變,不僅曬太陽有關,也可能有潛在的健康問題。林口長庚醫院皮膚科醫師吳明穎就列出4種皮膚變黑的特殊情況,包括荷爾蒙失調、營養缺乏、慢性腎功能不全、藥物影響,若皮膚異常變色,應特別注意。吳明穎日前於臉書粉專發文表示,皮膚變黑的原因眾多,但可以注意以下幾個特殊的情況:1. 荷爾蒙失調:某些內分泌系統失調,如甲狀腺功能低下、腎上腺功能不全,或愛迪生氏症(腎上腺皮質功能不足),都可能導致皮膚變黑。2. 營養缺乏:素食者若缺乏維生素B12,可能出現皮膚變黑的情況。若維生素B12缺乏,會影響黑色素代謝,導致皮膚色素加深。3. 慢性腎功能不全:腎臟功能異常會導致黑色素刺激荷爾蒙(MSH)無法排除,進而刺激黑色素分泌,特別是在陽光曝曬部位,皮膚會顯得更黝黑。4. 藥物影響:某些藥物,如四環黴素、抗瘧疾藥物、心律不整藥物和化療藥物,都可能引起皮膚色素沉澱,使皮膚顏色變深。另外,吳明穎也提到,如果皮膚異常變黃,通常與肝臟或飲食有關,像是黃疸,係由血液中膽紅素積累引起,通常是肝臟疾病(如肝炎、肝硬化)或膽道阻塞的結果,會使皮膚和眼白變黃,可能伴隨尿液顏色加深;而當過量攝取富含胡蘿蔔素的食物(如胡蘿蔔、南瓜),會導致皮膚呈現黃色,引起胡蘿蔔素血症。
美髮師「全頭禿」終日以淚洗面 圓禿患者自殺風險高6倍
20年前,髮型造型師李小姐因同事提醒發現頭皮有一小撮禿塊,大感驚慌,四處奔波各診所接受治療但效果不彰,頭髮越掉越多,很快就進展成「全頭禿」,只能戴假髮遮掩,工作也被迫停擺。「四周的人目光好像都盯著我,視線往我的頭髮飄去」。李小姐每日以淚洗面,足不出戶。目前李小姐每日服用免疫抑制劑和施打脈衝式療法來控制病情,掉髮症狀已趨於穩定,日常生活也回歸正軌;但一旦停止治療,圓禿的症狀就很有可能會復發。圓禿是一種自體免疫疾病,會反覆發作導致圓型斑塊落髮,嚴重者甚至會全身毛髮脫落。據統計,圓禿全球疾病盛行率約2%,且7成患者在10至25歲出現症狀,嚴重影響患者身心健康。研究顯示,近9成患者會遮蔽掉髮彌補外觀形象,超過6成因病影響生活重大決定,避免參加團體活動,減少與家人、朋友的互動,近四分之一人因病曠課缺勤。圓禿屬於非疤痕性落髮的其中一種,確切的成因目前仍不清楚,但有許多原因可能誘發圓禿,例如壓力、受傷或疾病。發生圓禿時會使毛囊免疫豁免(HFIP)崩解,導致免疫細胞攻擊毛囊使得毛髮掉落。臺灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長表示,圓禿可能發生在身體任何有體毛的部位,但最好發於頭皮,會造成不同程度的落髮,。大部分圓禿患者剛開始會出現10元硬幣大小的小範圍圓型斑塊落髮,但超過3成的患者會進展成多發性、大範圍的圓禿。嚴重者可能會全部頭髮掉光稱作「全頭禿」,甚至有1%的患者會進展到「全身禿」(宇宙禿),全身毛髮全部脫落,連眉毛跟睫毛都掉光。圓禿的病程因人而異,部份中輕度患者會在一年內再生新髮,但多數會在5年內復發。若禿髮斑塊持續超過半年,則符合為慢性圓禿的定義,其中有3成可能會進展成全頭禿或全身禿,較難自行恢復。趙曉秋理事長表示,圓禿對於最在乎同儕看法的青少年衝擊相當明顯,據統計超過7成青少年患者的生活品質因圓禿受到影響,甚至因此遭受霸凌或被他人講閒話,嚴重影響社交生活與心理健康;一份台灣的研究更發現,圓禿患者自殺意圖的風險是一般人的6倍,疾病造成的負面心理壓力不可輕忽。臺北榮總皮膚部陳志強主任表示,治療上依據圓禿嚴重程度進行分層治療,針對12-18歲青少年及成人,如為輕至中度圓禿,以外用皮質類固醇或病灶内注射皮質類固醇治療,若為嚴重圓禿,第一線治療則建議以口服或靜脈注射皮質類固醇或口服JAK抑制劑,搭配外用或病灶內注射皮質類固醇治療。林口長庚皮膚免疫科鐘文宏主任說,可提供12歲以上嚴重圓禿患者使用的JAK抑制劑為近期新興的治療方式,可精準阻擋發炎反應、調節免疫系統,減少免疫系統對毛囊的錯誤攻擊與發炎反應,進而改善落髮問題。研究顯示針對原本是平均9成落髮的嚴重圓禿患者,在治療後頭髮重新生長,約4成患者經過48週頭髮恢復到8成或以上的頭髮覆蓋率,為嚴重圓禿患者帶來治療新契機。醫師呼籲,若有不明原因掉髮應盡速求診皮膚科醫師,及早治療。除此之外,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適量運動、遠離壓力等,都有助於提升免疫力,減少疾病的復發。目前圓禿已有多種治療方式可選擇,患者可以積極與醫師討論,選擇最符合個人的治療計畫。
富貴手乾癢、龜裂好煩惱! 食藥署授正確使用護手霜及藥膏方式
乾燥的環境加上疫情期間養成酒精消毒的習慣,讓手部乾癢、龜裂問題越來越多!為了維持手部保濕,許多人都會使用護手霜,然而,若富貴手情況加重,皮膚科醫師也開了藥膏,那到底要先擦護手霜還是藥膏?會不會產生交互作用?就讓食品藥物管理署(下稱食藥署)來為民眾解惑。富貴手族群更要保護雙手 先擦藥再擦護手霜富貴手屬於乾燥型的濕疹,舉凡醫療人員、美髮人員、餐飲人員等長時間反覆接觸刺激物質或戴手套者,都是富貴手的高危險族群。此外,女性、抽菸、汗皰疹及異位性皮膚炎都與富貴手有正相關。若經皮膚科醫師診斷,開立含有保濕成分之外用藥膏或外用類固醇藥膏,應該如何使用以發揮最大效益呢?食藥署說明,藥膏應依據醫師開立醫囑方式使用,一般來說,可早、晚擦一次,若需同時使用外用藥膏及護手霜,又擔心會影響藥膏濃度和效果,可以先塗藥膏,間隔15至30分鐘以上再擦護手霜。護手霜的成分多為凡士林或礦物油,可選擇無香料的產品較不易過敏,且用量要適中、塗抹要輕柔,若有其他使用上的問題,也可以諮詢醫師、藥師或藥劑生。適度清潔手部 飲食水分睡眠都要足夠食藥署建議,手部日常保養很重要,應避免接觸刺激性物質如清潔劑、酒精等,若需接觸可戴手套隔離,或選擇溫和清潔劑適度洗手。飲食方面可避免甜食或燥熱的飲食,並補充充足的水分與睡眠。
醫美術後怎麼保養?醫師提醒:「一週內加強保濕」「做好防曬」「挑對抗老產品」都是重點!
現在很多女生都把醫美當成定期保養,但其實做完療程之後,肌膚更需要被好好照護,才能延長術後效果喔。以光電雷射療程為例,張瑋庭皮膚科醫師便指出,療程後一週內的加強保濕、持續間斷的防曬隔離,以及搭配使用能延長療程效果的抗老成分保養品,三者必須多管齊下,才能讓肌膚持續維持青春狀態。張瑋庭醫師提醒,以添加抗老成分的保養品來說,想要達到更好的效果,建議選擇由數種不同功效的胜肽組成的成分、並且同時合併膠原蛋白的,回春功效可更加乘!張瑋庭醫師推薦AHC的雙波抗老多肽膠原系列,結合「關鍵四型胜肽」、「100%仿人體膠原」,再以「韓國雙波導入科技」深入肌底,對於維持緊緻拉提很有感。(圖/取自張瑋庭醫師粉絲團、吳雅鈴攝)提到系列中的明星商品代表-雙波抗老多肽膠原精華,用過的人都說感覺臉部被繃緊了,視覺年齡真的立減5歲太厲害。(圖/吳雅鈴攝)擁有T型導入熨斗頭的雙波抗老多肽膠原抗皺眼霜,能針對眼周、法令紋的全臉細節做加強。(圖/吳雅鈴攝)另外英爵醫美診所吳英俊院長也說明醫美護理後的肌膚容易有乾燥、泛紅的不適現象,必須要補水的同時修復屏障防禦力,才能徹底解決乾敏問題。DR.WU推出第六代玻尿酸保濕系列的三大明星組合,內含玻尿酸保濕化妝水500ml+玻尿酸保濕精華液101ml+玻尿酸保濕精華乳200ml,可全面呵護極度乾敏與醫美護理後的肌膚。(圖/品牌提供)搭配3%高濃度植萃角鯊與多重植萃油的玻尿酸保濕精華霜,極親膚、超潤澤、不悶黏,還能進階穩膚,也是醫美後的必備保養。(圖/品牌提供)
日本女生最推崇的「3個保養習慣」!原來她們不愛去角質,更重視「角質護養」這件事!
櫻花妹在很多人心中就是「完美膚況」的代名詞,但為了維持滑嫩透亮的好膚質,其實在保養這條路上,她們可是非常認真,每天日常的養肌步驟,都要做到這3件事才行!1.使用的用量千萬別節省在擦塗任何保養品前,記得可以先看一下後方的使用量標示,如果為了怕浪費只捨得用一點點,第一個是產品少會達不到預期效果之外,因為量不夠很快就被肌膚吸收後,會變成乾乾的狀態下硬推硬拉,造成不必要的摩擦。有些品牌還會直接貼心標示出用量大小,方便消費者對照。(圖/吳雅鈴攝)2.產品得先加溫再上臉既然洗臉要用接近膚溫的溫水洗,那保養品當然也是一樣!為了避免肌膚因接受過冷或過熱刺激而導致角質受損,可先將產品置於掌心,以手掌將產品加溫至接近膚溫後(約30~34℃)再上臉。化妝水、精華液、乳液等都可先以掌心加溫。(圖/吳雅鈴攝)3.以角質護養取代去角質雖然市面上有許多去角質商品,但日本皮膚科醫師Takami說明:「皮膚最外層的角質層,是抵禦外界侵害的第一道防線,如果因為過度清潔、去角質破壞了角質層的完整性,反而會導致許多NG膚況,如痘痘粉刺、出油、泛紅、乾癢的產生。」因為Takami醫師的提倡,現在有越來越多日本女生都知道得改變觀念-不是要去角質,而是要養出健康角質!說到角質護養,TAKAMI角質道小藍瓶可說是代表霸主!無添加酒精、無添加油分,用萃取自七種水果的天然酵素來補足強健角質的所需能量。(圖/吳雅鈴攝、品牌提供)如果想更一步瞭解妳的角質狀況,不妨走一趟TAKAMI新光三越A11專櫃,體驗10分鐘逆轉敏弱角質大師,看看自己的角質層是否健康。(圖/吳雅鈴攝)做完體驗,還能免費帶走角質道氣墊潔顏乳5g+角質道小藍瓶1.2ml+角質道肌亮露I 2.3ml的小禮物喔。(圖/吳雅鈴攝)
39歲女染「皮膚病重症」好絕望 生物製劑精準治療獲給付
你曾想過皮膚病也有重症嗎?39歲陳小姐在就學階段確診為全身型膿疱性乾癬,急性發作時不僅全身布滿密密麻麻的細小膿疱,還因嚴重高燒幾乎昏迷,讓她住院臥床長達1個多月,即使出院後,仍不時發作需要反覆住院,直到9個月後病情才穩定下來。不料,幾年前在她懷孕期間全身型膿疱性乾癬又再度找上門,大發作膿疱病灶讓她體無完膚,連風吹過都會造成椎心的刺痛,而這次發病更是嚴重到引發敗血症,讓她差點失去生命。陳小姐坦言,她服用傳統藥物通常要經過兩到三週才能初見療效,根本沒有工作能讓她長時間請假,即使強忍身體不適前往上班,還須面對工作效率不佳、同事異樣眼光等諸多問題,長期下來身心飽受煎熬,更背負沉重經濟負擔,而最擊潰她內心的是疾病反覆發作,又不知道何時才能好轉的絕望感。值得慶幸的是,健保署於今年7月1日起正式核准全身型膿疱性乾癬專用生物製劑納入健保給付,可望提供更精準的治療武器,幫助病友急性發作快速消除膿疱。全身型膿疱性乾癬(Generalized Pustular Psoriasis , 簡稱GPP)是一種少見但卻可能伴隨致命併發症的皮膚重症,疾病最具特徵之處在於皮膚會出現大量的膿疱,並經常伴隨發燒等全身性症狀。根據一項全身型膿疱性乾癬病友的調查顯示,超過7成患者在兩年內平均有高達3次以上的重度發作,皮膚病灶範圍多達10個手掌大;更有4成以上患者在發作時住院超過10天以上,不僅無法正常工作,連日常生活起居都得仰賴他人照顧。健保署署長石崇良表示,考量到全身型膿疱性乾癬對患者與其家庭造成的經濟衝擊,而全身型膿疱性乾癬專用生物製劑有望幫助患者更快回歸生活正軌,甚至重返職場,因此,健保署將全身型膿疱性乾癬專用生物製劑納入健保給付,期盼能舒緩患者與其家庭的經濟與照護重擔。臺灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋強調,全身型膿疱性乾癬的嚴重程度完全不同於尋常的斑塊性乾癬,且發病原因多元又難以預測,像是遺傳因素、懷孕、壓力、環境、藥物影響或是感染都有可能導致疾病發作,若未妥善治療,還可能提高因敗血症或是心肺腎等多重器官衰竭之併發症致命風險。臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長 蔡呈芳說明,現階段有越來越多研究證實全身型膿疱性乾癬與免疫系統中的介白素36(IL-36)相關發炎途徑異常有關,包括IL-36RN基因突變或是IL-36激素過度活化都可能誘發疾病發作,而台灣的全身型膿疱性乾癬患者有高達半數以上具有IL-36的基因突變,這項重大發現也成為讓全身性膿疱性乾癬邁入精準治療的新里程碑。透過先進的基因檢測技術,在一次的檢測中即可快速辨識IL-36RN基因突變,對於全身型膿疱性乾癬的診斷和制定個人化治療相當有幫助。台灣皮膚科醫學會理事、台北林口長庚醫院皮膚部副教授級主治醫師黃毓惠指出,目前臨床上皮膚科醫師會使用全身型膿疱性乾癬整體評估工具(GPPGA),從膿疱、紅斑、脫屑三大症狀的嚴重度評估去判斷患者的病情。今年納入健保給付的全身型膿疱性乾癬專用生物製劑是針對IL-36發炎途徑所研發,經臨床試驗證實,超過一半以上的患者能在一週左右完全清除膿疱,GPPGA的膿疱評分從重度的4分降低至完全消除的0分,快速改善皮膚膿疱症狀,穩定病情,且在治療後3個月,仍有6成患者可維持膿疱評分0分,有望突破傳統治療成效有限之困境,提供更有效管理急性發作的治療選擇。
身體6部位黑黑的不是髒!醫師示警:恐是糖尿病 高危險族群曝光
現代人飲食習慣偏好重口味,長期攝取高油、高鹽、高糖食物,導致台灣每年罹患糖尿病的人數居高不下,長年位居國人10大死因之一。皮膚科醫師透露,有些人脖子、腋下特別暗沉、粗糙,常誤以為是身體沒洗乾淨,很可能是患有「黑色棘皮症」,原因和內分泌異常、惡性腫瘤等有關,在2型糖尿病患者中尤其常見。皮膚科醫師王佑鑫在臉書表示,有些人脖子、腋下特別暗沉、粗糙,常誤以為是沒洗乾淨,當心很可能患有「黑色棘皮症」。黑色棘皮症會在皮膚的屈側部位,如頸部、腋窩、腹股溝等處,出現棕色至灰黑色的增厚和粗糙感,在肥胖和胰島素抵抗的人群中較為常見,特別是2型糖尿病患者,家族遺傳、內分泌異常、藥物、惡性腫瘤也可能是原因。醫師說明,黑色棘皮症的患處皮膚摸起來觸感粗糙,以及呈現深色,嚴重時還夾帶異味,很容易被他人誤以為沒洗乾淨,常出現在特定部位的皮膚皺摺處,像是頸部、腋下與大腿內側,甚至手肘、膝蓋、指關節也是好發處。皮膚科醫師透露,有些人脖子、腋下特別暗沉、粗糙,常誤以為是身體沒洗乾淨,很可能是患有「黑色棘皮症」。(圖/翻攝自皮膚專科 王佑鑫醫師臉書)王佑鑫指出,「黑色棘皮症」多半是胰島素濃度過高或內分泌異常,引起肌膚的角質細胞和成纖維細胞異常增生,導致局部皮膚變得粗糙與深黑色樣,也可能與遺傳因素或特定藥物的使用相關,常見成因包括多囊性卵巢、體重過重、藥物誘發、糖尿病、代謝症候群(高血壓、高血糖、異常膽固醇等)。治療方面,醫師建議,體重過重、代謝症候群等患者,應認真飲食控制及規律運動;內分泌異常患者首先要治療疾病,才能改善肌膚;若是藥物誘發,必須與主治醫師討論調整配方,切記不能擅自停藥、減藥或改藥;排除上述原因,水楊酸、果酸換膚、雷射等在一定程度上可改善症狀,有需要時可尋求專業皮膚科醫師診斷,透過藥物或醫美治療改善。