監測
」 疾管署 腸病毒 空氣品質 地震 疫情
寒假出遊注意！日本腸病毒「單週爆千例」 醫示警：有重症可能性
疾病管制署（下稱疾管署）表示，國內腸病毒疫情呈現下降趨勢，惟仍處於流行期，請民眾持續做好手部衛生，尤其近來天氣寒冷，可能影響孩童濕洗手意願。另一方面，醫師提醒，國人常去的日本腸病毒單週增加8617例，疫情較台灣嚴峻，病毒型別也不同，呼籲計畫近期出遊的家長，應盡速帶孩子接種疫苗。《TVBS新聞網》報導，小兒科醫師施勝桓表示，台灣流行的腸病毒以克沙奇A16型居多，日本則是71型；雖然國內目前尚未有71型重症傳出，但病例數若增加，仍有重症可能性。醫師強調，近期家長若計畫帶孩童出遊，除了提防蘋果症，也要小心感染腸病毒71型，最好的預防方式就是盡快接種疫苗。依據疾管署監測資料顯示，第50週（12月8日至12月14日）門急診就診計17,508人次，較前一週（22,279人次）下降21.4％，惟仍高於流行閾值（11,000人次）且處流行期；近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型、克沙奇A2型及腸病毒D68型，社區仍持續具其他腸病毒型別活動。今年累計8例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例，克沙奇A16型、克沙奇B3型及克沙奇B4型各1例，其中6例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，腸病毒型別多元，目前除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防，呼籲大人小孩皆應持續採行相關預防措施，保持良好的個人衛生習慣、注意居家及學習環境的通風及定期清潔消毒、時常清洗及消毒幼兒常接觸物品及玩具、避免接觸感染者、有疑似症狀儘速就醫、於流行期避免出入人多擁擠的公共場所等，才能防範社區內不同型別腸病毒之感染與侵襲。另外，須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時可使用濃度500 ppm的消毒水（10公升清水+100毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒，降低病毒傳播風險。
3車款輪胎壓力監測系統異常 特斯拉在美召回近70萬輛汽車
美國電動車大廠特斯拉於20日表示，因輪胎壓力監測系統（TPMS）問題，將在美國召回694304輛汽車，該問題可能會導致駕駛在輪胎氣壓異常下使用車輛，增加車禍的風險，此次召回3種車款，包括部分Model 3、Model Y和Cybertruck。據路透社報導，根據召回確認通知，TPMS警告燈可能不會在行駛間保持亮起狀態，無法警告駕駛輪胎氣壓過低，而該問題可能會導致駕駛在輪胎氣壓異常下使用車輛，增加車禍的風險。特斯拉表示，將召回包括部分2017至2025年車款Model 3、2020年至2025年車款Model Y 和2024年車款Cybertruck，駕駛人能透過OTA（Over-the-Air）軟體更新解決問題，這也是特斯拉今年第7次召回Cybertruck。據召回管理公司BizzyCar稱，今年前三季度，特斯拉占美國所有召回量的21%，特斯拉在9月季度召回了 1858774輛汽車，為美國召回數量之最，而該品牌汽車的大多數問題通常都能透過軟體更新來解決。在去年11月，特斯拉在美國召回了2400輛Cybertruck，因有故障零件可能導致斷電並增加車禍風險。
7千元暢遊三亞竟是騙局 中國300遊客到機場才知「連機票都沒有」
中國重慶近期爆發一起旅遊詐騙事件，超過300名遊客抵達重慶機場準備出發旅遊時，才知道自己斥資人民幣1580元（折合新台幣約7千元）參加的「重慶雙飛三亞遊」根本就是騙局，旅行社甚至連機票都沒有購買，讓一行人直接在機場被旅行社放鴿子。根據中國媒體報導指出，整起事件發生於19日，大批參加旅行團的遊客抵達機場後，發現自己不僅無法登機，甚至注意到旅行社甚至連機票都沒有購買，大批旅客直接被放置在機場無人聞問。而海南省旅文廳在網上監測到相關消息後，立即展開調查。後續海南省旅文廳發現，該間組團旅行社的合約模糊不清，導致遊客無法出示具體的合同內容。而旅客所謂的海南地接旅行社聯絡人「韓某」，經調查也非地接旅行社的員工。「韓某」疑似假借海南地旅行社的名義欺騙遊客，導致旅客遭受重大經濟損失並耽誤行程。據海南省旅文廳表示，整起事件所牽涉的，不僅是合同不清和運營資質問題，還存在虛構旅遊服務的惡意行為，對旅遊市場秩序造成嚴重干擾。根據相關規定，執法部門將對非法經營的個人或組織採取最嚴厲的頂格處罰措施，以警示和震懾不法行為者。目前海南省旅文廳也將案件移交公安部門處理，並聯合重慶文旅執法部門深入追查責任人及背後的詐騙網絡。
北北基「山崩與地滑地質敏感區」預告更新 新增潮境公園、陽金公路
地形監測資料越來越精確，經濟部地質調查及礦業管理中心(地礦中心)今(20日)進行北北基三地的「山崩與地滑地質敏感區」更新預告，新版擴增基隆1.6％面積為易山崩敏感區，6月才發生坍方的潮境公園周邊被劃入。另台北、新北面積則有小縮減，原因圖資更豐富剔除不符標準地形，但汐止鵠鵠崙地區有擴增崩塌潛勢範圍，另新增陽金公路一帶。新預告的布北北基三區的「山崩與地滑地質敏感區」更新，呈現「一增兩減」情況，雖基隆擴增，但台北市範圍有縮減1.2％。（圖／經濟部地礦中心提供）一旦被劃為地質敏感區，地礦中心表示，範圍內有土地開發行為前，都需做「基地地質調查」與「地質安全評估」，報告需送交建管、水保等主管機關，納為准駁審理參考。即使通過可施作，在設計施工方面，也要研擬適當的因應對策及補強措施，降低災害風險。經濟部自2014年起就依地質法陸續劃定公告「山崩與地滑地質敏感區」，至今10年。在近年有許多新生山崩，以及地礦中心完成全島高解析度空載光達數值地形等資料下，發現新的山崩證據，乃進行地質敏感區變更。這次預告修正「山崩與地滑地質敏感區」，共涵蓋基隆市、台北市、新北市三區。變更後台北、新北及基隆的山崩與地滑地質敏感區面積，分別為17.3、185.2及23.5平方公里，前兩市面積各縮減小1.2％與2.8％，但基隆則擴大1.6％範圍，呈現「一增兩減」。涉及台北市8個行政區、新北市25個行政區及基隆市7個行政區。6月基隆潮境公園受邊坡砂頁岩臨海迎風風化影響，發生路口坍崩意外，因此這次把潮境附近以及台2線臨海邊坡等地都納入。另台北市新列陽金公路一帶，新北則把本就是大規模崩塌潛勢區的汐止鵠鵠崙地區，擴大認列範圍。地礦中心官員說明，基隆擴增主要是潮境公園事故關係，雙北面積可減少，則是過去判斷屬順向坡範，現在在更多地形資料套疊下，嚴格篩選後發現可剔除。
台中全聯倉儲惡火「緊急空污警報」 彰化人回報：濃煙飄過來了
全聯台中大肚倉儲今（19日）下午1時許傳出嚴重火警，現場竄出陣陣濃煙，有超過20人受困，1名45歲男性無呼吸心跳，緊急送醫救治，詳細傷亡情況有待釐清。對此，全聯官方作出回應，而台灣環境保護局也發布空污警報，提醒大肚區附近區域以及彰化縣可能有火災異味，提醒民眾緊閉門窗。據了解，發生火災的台中倉儲是新設立的生鮮倉儲二廠，現場都是營造人員為主。全聯第一時間說明，該倉儲為尚未完工的新廠房，目前尚未正式啟用，是否有人員受困等相關細節，內部還在確認中。消防隊獲報立刻出動至少6個分隊到場灌救，廠房內部疑似有20人以上受困，更傳出45歲男子當場失去生命跡象，送往沙鹿光田醫院急救中。詳細傷亡狀況與起火原因仍有待釐清。現場濃煙密布，環境保護局發布空污警報。（圖／翻攝自記者爆料網）台中市環境保護局指出，大肚區沙田路附近發生火警，目前環境風場為北北東風，附近區域及下風處（沙田路二段、沙田路二段102巷、沙田路二段2巷、沙田路二段115巷、沙田路二段一0二北向等附近），包括彰化縣從彰化市區到花壇鄉、大村鄉、溪湖鎮附近，都在受影響範圍，皆可能會有火災異味情形。有民眾就在《Threads》表示，下午彰化飄著濃煙，原本不知道哪裡發生火災，經過了解才知道是大肚全聯倉儲中心，驚呼「煙都吹到彰化來了！」此外，高速公路、彰基附近、中央陸橋等，都有民眾聞到惡臭，雖然黑煙很快就散去，但味道久久散不去。環保局應變小組已派員前往現場，並持續掌握空品變化情形。同時提醒位處事故發生附近地區的民眾請關閉門窗，環保局將持續監控空氣品質，並掌握附近空氣品質監測站及空品感測器之監測數據，請民眾不必恐慌。
北部校園爆百日咳群聚！再增2例 北部12歲男童「4症狀」曝光
疾管署今（19日）公布我國新增2例百日咳確定病例，為北部一起校園群聚案件，指標個案為12歲男童，於11月30日起陸續出現發燒、咳嗽有痰、食慾及活動力下降等情形，12月9日因症狀未改善再次就醫，經採檢通報後於12月12日確診。衛生單位已進行疫情調查及接觸者匡列，並針對接觸者進行健康監測，其中家庭接觸者共3人均無症狀，已進行預防性投藥，另同校密切接觸者16人，1人有咳嗽症狀，該名有症狀者經採檢後於12月17日研判確診。依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計30例百日咳確定病例（含6起為家庭或學校關聯群聚），其中29例為本土病例，1例為境外移入，病例數為2019年以來同期最高（與2019年並列）。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為30、5、0、2、0例，每年累計病例數介於0至32例，以3個月（含）以下嬰兒（占51%）為多，其次為20歲以上病例（占36%）。疾管署指出，全球多國出現百日咳疫情上升且趨勢嚴峻，其中中國自去年底疫情上升，今年5月報告高達9.7萬例（往年不超過5千例），目前疫情已稍緩至單月1萬餘例規模；韓國今年累計報告3萬餘例，遠高於往年水平（單年不超過千例），目前疫情仍處高峰；日本疫情自年初起持續升高，惟尚低於新冠疫情前規模；亞洲以外，南太平洋澳洲今年已累計3萬例，趨近2011年之歷史高峰，美國及歐洲之法國、捷克、西班牙等國疫情亦遠高於往年。疾管署提醒，近年百日咳疫情以3個月以下（含）嬰兒感染比例最高。由於尚未達可接種相關疫苗年齡的嬰幼兒，一旦感染百日咳，病情通常較為嚴重，甚至可能出現呼吸困難等重症。此外，疫苗保護力會隨時間逐漸減弱，當青少年及成人的疫苗效力衰退後，感染百日咳的風險可能增加，進而將病毒傳播給尚未接種疫苗的新生兒，對嬰幼兒健康構成嚴重威脅。疾管署再次提醒，百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀（陣發性咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等）應及時就醫，維護自身及家人健康。疾管署強調，接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。另建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap疫苗），並建議於懷孕第28-36週接種，以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化，進而保護胎兒及剛出生嬰兒，另由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者，建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。
冷氣團恐挾「境外污染物」南下？鄭明典點出1關鍵：和上次不一樣
環境部綜合最新氣象預報資料、空品模式模擬及空品監測結果，中國山東到上海仍有霾害現象，預計污染物持續累積，將伴隨東北季風或大陸冷氣團南下影響我國空氣品質，今天（18日）空氣品質為橘色提醒至普通等級。前氣象局長鄭明典表示，目前正有一波冷空氣由接近正北方南下，這樣的東北季風比較不會把高濃度的中國空汙帶過來。鄭明典今天在臉書表示，現在正有一波冷空氣由接近正北方南下，這是因為冷高壓偏北，所以西北風在很北邊，「冷空氣基本上是沿海、陸交接區域南下，少部分還往陸地內側流動。這樣的東北季風比較不會把高濃度的中國空汙帶過來，和上一次不一樣」。環境部日前表示，16日中國山東至上海一帶PM2.5小時濃度約50～100微克／立方公尺，污染物將持續累積，18日伴隨東北季風或大陸冷氣團南下影響我國空氣品質，北部地區PM2.5小時濃度可能達35～55微克／立方公尺，境外污染物隨東北風持續往南移動，全臺空氣品質多為普通至橘色提醒等級。環境部指出，預計週四（19日）白天起，境外影響趨緩，竹苗以北地區空氣品質逐漸改善，南部地區位於下風處，仍須留意污染物累積，空氣品質為橘色提醒等級。21日東北季風再增強或大陸冷氣團南下，也可能挾帶境外污染物，惟影響情況視降雨情形及上游濃度累積而有所變化。環境部已通報地方環保局提前啟動應變措施，要求縣市針對大型工廠強化防制設備操作、營建工地加強污染防制措施，針對交通熱區執行柴油車及老舊車輛攔檢作業，並加強河川揚塵好發區實施水覆蓋等防制措施。環境部提醒，在空氣品質不佳的時期，應盡量減少外出，若要外出建議配戴口罩防護，並多搭乘大眾運輸工具，提前做好防護。
醫院爆麻疹群聚傳染！他自越南染病 醫護、清潔工、同機旅客都中鏢
疾管署今（18）日公布新增4名麻疹確定病例，包括3例國內感染及1例境外移入，為先前40多歲中部男性自越南探親境外返台後，就醫時接觸的陪病家屬、護理人員、清潔人員，另有1名同班機旅客也確診，初步研判為同起群聚事件，截至目前共計5人確診。衛生單位目前已掌握相關接觸者共152人，將持續監測至2025年1月5日。疾管署10日曾公布1例自越南境外移入個案，一名中部40多歲男性11月中旬到越南探親，12月1日返台時出現發燒等症狀，隔日就醫住院治療，5日便出現紅疹，收治於隔離病房。疾管署18日再新增4起麻疹個案，包括3例國內感染及1例境外移入，國內感染者為30多歲男性、30多歲女性和另一名30多歲女性，分別為先前個案就醫接觸陪病家屬、急診就醫接觸護理人員，以及環境清潔人員，3人均是於院內遭傳染；另有1起是同班機旅客，列為境外移入個案。疾管署說明，該名同班機旅客先前已由衛生單位匡列為接觸者進行衛教及追蹤，並於出現疑似症狀後由衛生單位安排就醫，研判係因搭機過程接觸該名確診個案感染。而這4名新增確診病例發病日介於12月11日至13日，初步研判為同起群聚事件，截至目前共計5人確診。為此，疾管署與地方政府衛生局於12月17日至該醫院實地訪查，並建議院方加強相關感控措施，包含建立全院員工施打MMR疫苗資料、檢驗抗體陰性者安排補接種MMR疫苗、建立員工自主健康監測機制、停辦年底院內大型活動、辦理院內麻疹感染管制教育訓練等防治作為。另外，疾管署也指出，我國今（2024）年累計19例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，10例為國內感染病例（含4起群聚），另9例為境外移入病例，其中3例為航空器感染、其餘感染國家分別為越南2例、馬來西亞2例、泰國及柬埔寨各1例；今年國內感染及境外移入病例數高於2020至2023年同期的0～2例，均為5年同期最高。（圖／翻攝自臉書／疾病管制署 - 1922防疫達人）疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所，病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，以降低病毒傳播風險，並請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署同時呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區，並建議1981年（含）以後出生者，如獲悉前往東南亞國家等流行地區，可經醫師評估接種疫苗後再出國，以降低感染風險；出國時也應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
心臟衰竭非末路！掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】一名四十多歲中年男子，有慢性高血壓，但沒有規則追蹤與服藥習慣，某次嚴重感冒且呼吸困難，住院才發現心臟衰竭。返家後飲食以麵線羹、水餃與泡麵等快速方便食材為主，後續三個月內，陸續嚴重水腫與呼吸喘誘發反覆再住院三次，由於心臟衰竭導致走路就氣喘吁吁，最終失業造成經濟斷炊，被迫安置於遊民之家。在沒有接觸心衰竭照護團隊前，心臟衰竭對他來說，是失能與隨時瀕死的疾病，並造成他幾乎喪失存活自信心。經轉介心臟衰竭急性後期照護團隊，接受藥物與系統化照護，在積極參與自我管理訓練下，不僅打破再住院惡性循環，重返工作職場，從遊民變成可工作的社會中堅分子！還成為遊民之家義工，幫助其他患者。從這案例中可看到「心臟衰竭非末路等死疾病！」只要正確透過系統性整合藥物與非藥物照護，會有很高機會康復並大幅提升生活品質，重拾生活信心。早期症狀常被忽略 正確認知「累、喘、腫」是關鍵基隆長庚紀念醫院心臟衰竭中心劉敏慧個管護理專家指出，心臟衰竭早期症狀如「累、腫、喘」，這些症狀易被誤認是年老體弱、感冒或疲勞所致，因此，常被忽略而延誤就醫。她強調，「有高血壓、心肌梗塞或三高等病史者，若在生活中出現活動時呼吸喘或水腫等症狀，應盡快主動前往心臟專科檢查。」劉護理專家進一步分享，心臟衰竭分為A至D共四個嚴重階段。許多患者即使在A或B階段尚無明顯症狀，但心臟功能可能已開始減弱，存在隱性風險。因此，除了認識症狀，心臟功能檢查非常重要，可透過心臟超音波或B型利鈉肽（BNP）血液檢測等專業檢查，協助及早發現心臟異常。結合全方位照護資源 幫助患者減少急性發作劉敏慧護理專家進一步表示，心臟衰竭治療的關鍵要素包括：疾病自我管理行為訓練，如定期量血壓、體重、認識心衰竭疾病，這些行為能幫助患者辨識惡化徵兆，即時處理避免住院風險；營養調理上需遵從營養師建議的飲食配方；安全運動訓練，以增加身體活動耐受力，讓患者即便有心臟衰竭，仍然可以有好體能。特別提醒，心臟衰竭患者運動訓練須在專業醫療指導下循序漸進，才能在確保安全前提之下，有效提升心臟功能與生活品質。中華民國心臟衰竭照護學會推出心臟衰竭系列衛教影片加強患者自我照護能力為幫助患者及其家屬更全面了解心臟衰竭治療與生活管理，中華民國心臟衰竭照護學會推出一系列心臟衰竭衛教影片，內容涵蓋患者自我監測、飲食調控、復健訓練和日常照護等多方面知識。劉敏慧護理專家說明，影片內容涵蓋心臟衰竭知識對於患者非常重要，不僅幫助患者掌握自我管理技巧，也能讓他們逐步恢復生活自主性和穩定性。例如，影片中提供如何調整飲食方法，像是減少鹽分攝取、控制水分等，這對於減少水腫、降低心臟負荷都有直接幫助。教育影片系列上線 助患者走向健康生活中華民國心臟衰竭照護學會教育影片現已上線。該影片系列推出，不僅希望幫助患者及早識別心臟衰竭初期症狀，還鼓勵患者積極參與自我管理，減少急性發作，延緩病情惡化。劉敏慧呼籲患者及家屬多利用這些影片作為自我照顧參考，以便更好地掌握病情，積極面對生活挑戰。齊心綻放戰勝心衰衛教影片四部曲連結：衛教天地 | 中華民國心臟衰竭照護學會 Taiwan Society of Heart Failure
嘉南地震數暴增「是去年4倍」！ 專家曝1情況：恐是強震前兆
台南市學甲區、嘉義縣新港鄉昨（16日）晚間分別在7時及8時17分，發生芮氏規模3.8及3.9有感地震，同屬極淺層地震。對此，地震專家指出，2024年台灣嘉南地區因為有4個區域群震太頻繁，導致地震數量已達117個，是去年的4倍之多。還有專家示警，彰化到嘉義一帶上個月的地殼移動速度明顯加快，有可能是「致災性強震」的前兆。前中央氣象局地震預報主任郭鎧紋表示，昨晚台南學甲的地震震央，正好位於嘉義義竹布袋群震與台南麻豆佳里群震之間，目前雖然僅發生單次地震，但是否發展成群震仍需要持續關注。此外，郭鎧紋分析數據後也發現，今年截至昨日，嘉南地區合計顯著有感地震25個，小區域地震92個，合計117個；但2023年嘉南合計顯著有感地震為3個，小區域地震25個，合計僅有28個，擺在一起看就會發現，今年還沒過完，嘉南地區的地震數已經是去年的4倍多。郭鎧紋也指出，有上述現象主要是因為嘉義縣朴子太保群震、義竹布袋群震、中埔群震，以及台南麻豆佳里群震太頻繁，造成今年嘉南地區的地震數量暴增。地震專家石瑞銓則說明，根據監測資料顯示，嘉義、台南地區近2個月地震頻頻，而且都屬於極淺層地震，不過因為愈接近地面破壞力相對較輕，所以並未傳出太大的災情。然而，值得關注的是中央氣象署11月份觀測到中台灣的彰化經雲林到嘉義，上個月的地殼移動速度有明顯加快的趨勢，石瑞銓認為有2個可能原因，首先是該區域因近期的多次地震導致地殼移動，此種狀況的威脅性較低；而第二個則是持續移動，這就有可能會引發致災性強震。對此，中央氣象署也提醒民眾加強防震意識，尤其是位於地震頻繁區域的居民，做好地震防災準備。
醫美診所麻醉致死 衛福部研議「醫美麻醉項目」全面納入規範
北市一名49歲女子在醫美診所進行電波拉皮療程，舒眠麻醉期間血氧不穩昏迷，送醫搶救不治。立法院社福及衛環委員會16日通過臨時提案，要求衛福部針對所有醫美涉及麻醉項目，研議納入規範。根據《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，削骨、中臉部及全臉部拉皮、大量抽脂、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等7類手術，如使用全身麻醉及深度鎮靜麻醉，應由麻醉專科醫師執行；如使用輕中度鎮靜麻醉，得由第二位非手術的醫師執行，該醫師必須受過麻醉鎮靜課程訓練。民進黨立委林淑芬16日質詢說，此次出事個案使用的舒眠麻醉，在麻醉科醫師口中屬於深度鎮靜，卻以「舒眠麻醉」這種話術讓民眾覺得睡一下就好，甚至同一位醫師執行手術和麻醉，影響手術專注度，也無法落實監測受術者的呼吸和心跳。林淑芬追問，過去10年期間，每年醫美麻醉死亡案件有多少？衛福部醫事司長劉越萍表示沒有相關統計。林淑芬認為，衛福部應該要分析醫療亂象，掌握問題，才知道怎麼改善。林淑芬質疑，目前核准施行特定手術的醫美診所共700多家，但僅41家取得美容醫學品質認證，不到1成，連醫策會認證都不敢參加的診所品質堪慮。衛福部長邱泰源回應，一定馬上嚴肅檢討。目前除了《特管辦法》7類手術有限制麻醉資格外，其他的光電、醫美或整形手術並沒有規範。立法院社福及衛環委員會也通過臨時提案，要求衛福部針對所有醫美涉及的麻醉項目，都要研議納入規範。
2波冷空氣挾大陸霾害南下！全台空品拉警報 這天最髒達「橘色提醒」
環境部綜合最新氣象預報資料、空品模式模擬及空品監測結果，中國山東到上海今（16日）仍有霾害現象，預計污染物持續累積，將伴隨東北季風或大陸冷氣團南下影響我國空氣品質，預估週三（18日）空氣品質為橘色提醒至普通等級；週六（21日）東北季風再增強或大陸冷氣團南下，也可能有境外污染影響，影響程度視上游濃度累積而變化；兩波冷空氣使彰化至雲嘉南沿海地區風速增強，易引發揚塵現象影響空氣品質及能見度，請民眾外出時留意空氣品質變化。環境部表示，今日中國山東至上海一帶PM2.5小時濃度約50～100微克／立方公尺，污染物將持續累積，18日伴隨東北季風或大陸冷氣團南下影響我國空氣品質，北部地區PM2.5小時濃度可能達35～55微克／立方公尺，境外污染物隨東北風持續往南移動，全臺空氣品質多為普通至橘色提醒等級。環境部指出，預計週四（19日）白天起，境外影響趨緩，竹苗以北地區空氣品質逐漸改善，南部地區位於下風處，仍須留意污染物累積，空氣品質為橘色提醒等級。21日東北季風再增強或大陸冷氣團南下，也可能挾帶境外污染物，惟影響情況視降雨情形及上游濃度累積而有所變化。環境部已通報地方環保局提前啟動應變措施，要求縣市針對大型工廠強化防制設備操作、營建工地加強污染防制措施，針對交通熱區執行柴油車及老舊車輛攔檢作業，並加強河川揚塵好發區實施水覆蓋等防制措施。環境部提醒，在空氣品質不佳的時期，應盡量減少外出，若要外出建議配戴口罩防護，並多搭乘大眾運輸工具，提前做好防護。環境部強調，空氣品質受氣象條件影響大，仍有較大不確定性，請民眾適時注意環境部發布空氣品質預警資訊（網址：https://airtw.moenv.gov.tw/、「環境即時通」APP或「愛環境資訊網」https://env.moenv.gov.tw/）查詢最新空氣品質變化，或透過「環境即時通」手機APP設定不同警戒值，加強自身防護，隨時留意空氣品質資訊。
產後躺床沒穿！尪爽拍「婆婆全看光光」 她氣哭：要把痔瘡照傳給我爸看
生完小孩通常是媽媽最虛弱、最需要照顧的時候，同時這時的模樣通常很狼狽，因此不願意被外人看見。一名人妻抱怨，老公居然趁她不注意拍照給婆婆看，導致身體全被看光光，讓她氣到哭。人妻在Dcard表示，剖腹產前一天躺在病床上，監測胎兒心跳，哺乳衣掀起來到胸部，沒穿胸罩，露出10個月大肚子，下半身只穿內褲，整個人也因為懷孕比較浮腫，豈料老公居然在她不注意的情況下拍照，並且傳給婆婆看，說是想讓婆婆了解他們在醫院的情況，讓她相當不能接受。人妻哭訴，結婚才一年，跟婆婆沒有住在一起，就這樣被婆婆看到她在床上狼狽的樣子，也因為這張照片，被婆婆看到素顏，「素顏就算了，至少在我坐著時拍啊，而不是我躺在床上，衣服掀起來時拍，至少讓我穿個胸罩，告知一下我。」她當場氣哭質問，「你哪天開痔瘡手術，我趁你不注意，偷拍你躺在床上露出光溜溜屁股照片，再傳給我爸看，你作何感想？」事後雖然老公一直道歉，但人妻仍覺得非常不舒服，「我真的很在乎身體的隱私。」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「有想過爸爸突然收到女婿裸照的心情嗎」、「打賭婆婆看到照片一定會和枕邊人公公分享」、「你以為照片是給婆婆看，是整個家族都看過了」、「豬隊友超級傻眼」、「請婆婆先刪除照片，以免不注意又被其他人看到，或者外流」。
天氣濕冷病患人數暴增 疾管署提醒「有7徵兆」要馬上就醫
目前時序已進入12月中，不僅氣溫降低、寒流來襲，由於陰雨的關係，天氣變得又濕又冷，這也讓醫院的病患人數持續增加。耳鼻喉科醫師張弘就在FB發文表示，近期上呼吸道疫情和腸病毒十分流行。而疾管署也表示，如果有7大重症前兆的話，應立即就醫。耳鼻喉科醫師張弘日前在FB發文表示，12月上旬開始，上呼吸道感染和腸病毒交替流行，容易引起兒童發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀。家長應注意孩子的健康狀況，保持警覺，尤其在公共場所要減少接觸，並養成良好的衛生習慣。張弘醫師也提到，近日頻繁接診病童，許多學校因疫情導致小朋友停課，家長們也因此倍感辛勞。而他也提醒家長，腸病毒主要透過腸胃道與呼吸道傳播。腸胃道感染通常是經由糞口途徑，食物或水源受到污染時也可能引發感染；呼吸道則是透過飛沫傳播。因此，良好的個人衛生習慣至關重要。值得注意的是，酒精乾洗手對腸病毒的效果有限，醫師建議應使用肥皂徹底洗手，以有效防止病毒傳播。而根據疾管署資料顯示，1日至7日門急診就診有2萬1911人次，較前一週下降19.3%，但疫情仍處相對高點；另上週就診人次以0至4歲幼兒為主(46.0%)，但是10至14歲(10.9%)近期呈增加趨勢。近四週實驗室監測顯示，腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型、克沙奇A2型及腸病毒D68型，社區仍持續具其他腸病毒型別活動。疾管署提醒，國內腸病毒疫情仍處於流行期，呼籲民眾不可掉以輕心，成人外出或工作返家後，務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應落實正確洗手，避免腸病毒危害嬰幼兒健康。腸病毒在家庭及人口密集之場所最容易傳播例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等，籲請家有5歲以下嬰幼兒之家庭，應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具。如家中有孕婦、新生兒及幼童，應盡量避免與病患接觸，降低病毒傳播的機會，並請家長及教托育人員留意嬰幼兒健康狀況，一旦出現重症前兆病徵應儘速送醫治療，以掌握治療黃金時間。疾管署也強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
恐併發肺炎、敗血症！肺鏈感染創5年新高 疾管署籲長者速打「疫苗1+1」
秋冬為呼吸道傳染病好發季節，65歲以上民眾更為肺炎鏈球菌感染後併發重症及死亡高危險族群，據疾管署統計，今年累計感染肺鏈個案更創5年新高，而疾管署去年10月起也擴大提供長者公費「肺鏈疫苗1+1」，完成13價疫苗者已間隔滿1年，提醒民眾可接著接種23價疫苗。對此，台大兒童感染科醫師李秉穎也提醒，「預防還是勝於治療」。根據疾管署監測資料顯示，國內今（2024）年截至12月9日，已累計282例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例，病例數為5年（2020年以來）同期新高，其中35例死亡，病例中以65歲以上民眾占39%（111例）、男性占62%（174例）為多。疾管署指出，自去（2023）年10月起，分3階段擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（簡稱13價疫苗）及 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（簡稱23價疫苗）接種。疾管署說，針對從未接種過13價疫苗和23價疫苗的長者，去年11月27日起可接種13價疫苗，目前間隔已滿1年，請依建議接續接種23價疫苗；另以前已接種過23價疫苗者，別忘記還有1劑13價疫苗接種；而從未曾接種者請儘速前往接種13價疫苗，於符合接種間隔後接續接種23價疫苗。對此，李秉穎表示，肺炎鏈球菌是所有細菌病原體裡面最常見、最重要的一種，其血清型多達90幾種，無論任何年齡層都可能受影響，平常雖可和平共存，但當秋冬流感等較嚴重的病毒感染出現，肺鏈就可能併發肺炎、敗血症。李秉穎接著提到，雖然肺鏈有抗生素可以治療，但如果肺鏈變成敗血症，嚴重感染，有時根本來不及使用，也因此即便在醫療發達、抗生素使用高比例國家，肺鏈死亡率仍無法下降。不過，李秉穎說明，13價疫苗為結合型疫苗，涵蓋血清型較少，但在接種後可刺激體內T細胞反應建立免疫記憶；至於23價疫苗是多醣類疫苗，雖然無法刺激免疫記憶，但是可以擴大保護面。據研究資料顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。疾管署也強調，65歲以上民眾如為侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏及正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者，或是機構住民及洗腎患者，接種13價疫苗後「間隔8週」即可接種23價疫苗，才能及早獲取免疫保護力，「預防勝於治療，減少疾病威脅」。
境外空污影響記得戴口罩！屏東、鳳山空氣品質亮紅燈
大陸冷高壓影響時，伴隨境外污染物移入，環境部14日晚間透過國家災害防救科技中心發出「空氣品質警報」，提醒北部六縣市及馬祖地區的空氣品質呈現「紅色警示」，對人體健康有極大的影響。毒物專家招名威也提醒，「今天的PM2.5超標，它是毒！」提醒民眾出門記得戴口罩。14日晚間警報影響範圍包括基隆市、台北市、新北市、桃園市、新竹縣湖口鄉、苗栗縣頭份市，以及連江縣。環境部今（15）日提醒鳳山、潮州、屏東（琉球）地區、馬祖、金門地區，所有族群應減少在戶外活動，呈「紅色警示」。南部、竹山、埔里地區敏感族群應減少在戶外劇烈活動，呈「橘色警示」。毒物專家招名威昨日在粉專上提醒民眾，受到東北季風影響，「來自西伯利亞的空氣經過中國之後，順道也帶了當地的特產PM2.5」，讓空氣品質變為極差，再飄到台灣來。招名威強調PM2.5是毒，短時間內身體吸入大量的PM2.5對健康有極大的影響，它是可以穿透鼻腔和氣管，進入肺泡甚至血液，對呼吸系統、心血管系統造成嚴重影響的毒物。除了引發或加重哮喘、支氣管炎、肺炎等疾病，還可能誘發心臟猝死或中風。招名威表示，外面天氣看起來陰陰的，別以為只是陰天，「它其實是霧霾，是高濃度的PM2.5，大家出門記得一點要戴口罩保護自己！」氣象粉專「台灣颱風論壇｜天氣特急」14日深夜也發文呼籲民眾，「空氣好髒，境外污染通過中，各地空氣都很髒，預計15日才會逐漸改善，請減少室外運動，出門記得戴口罩！」境外空污移入，環境部提醒民眾減少戶外活動。（圖／環境部空氣品質監測網）
台鐵新左營站外預售屋建案「人行道下陷」 工務局已勒令停工
台鐵新左營站附近一處建案的人行道，在昨（13）日下午2時左右突然下陷，工地的鐵皮圍牆處也嚴重凹陷，所幸並未釀成傷亡。事後建商緊急在周圍圍起三角錐，承造人昨夜也緊急灌漿至深夜2點，目前已無持續坍陷情形，而工務局也勒令停工，並啟動緊急應變機制，要求於改善期間應有專人留守。據悉，13日晚間，有路過民眾在社群平台上PO出影片，稱高鐵左營站附近有建案下陷，周邊人行道和電線桿也一併傾斜，現場則聚集了工程車及建商相關人員工務局今（14）日表示，有關台鐵新左營站附近建案人行道下陷，經查發現，13日下午2時左右，該工地在鄰站前南路側連續壁深10至12米處破損，造成鄰近路面約10公尺寬、30公尺長左右的道路面積下陷，經承造人昨夜緊急灌漿至深夜2時，目前已無持續坍陷情形。工務局說，接獲通知後，已第一時間由建築管理處會同建築師公會及土木技師公會代表到埸勘驗；經公會技師判斷，下陷狀況已穩定，現場也無人員傷亡情形。工務局派員到場勘查，並勒令停工。（圖／翻攝畫面）工務局立即要求承造人勒令停工，並緊急施作連續壁外止水灌漿預防二次災害及持續監測鄰近路面狀況，同步通知各民生管線單位進行管線檢視。高雄市副市長林欽榮則指出，責成建管處啟動緊急應變機制同時應於改善期間有專人留守。據了解，該棟預售屋預計在2028年完工，規劃有783戶住宅，2022年10月進場預售，實價登錄則有565筆，銷售率達72%。其中，單坪最高價來到68.06萬，而成交總價超過3千萬的就有5筆，2千萬的更有數十筆。
台積電熊本廠員工餐廳曝光！清晨到深夜「營業22小時」 最夯美食僅123元俗到爆
位在熊本縣菊陽町的台積電日本子公司「JASM」，由於保密需求，工廠的資訊管理極為嚴格，過去一直籠罩在神秘的面紗之下。不過有熊本縣地方新聞媒體本月獲准進入管制嚴格的廠內採訪，雖然不能一探神祕的產線狀況，但也揭露了與熊本當地員工每日生活息息相關的員工餐廳，其中的人氣菜單與價格也隨之曝光。日媒還特意指出，每份580日圓（約台幣123元）的「JASM特製炸雞丼飯」最受歡迎。據「熊本朝日放送」（KAB）報導，台積電位於熊本縣菊陽町的第一工廠，地上4層樓主要是無塵室，地下室設置水處理設施。熊本朝日放送的採訪團隊在JASM水處理課員工山本淳二帶領下前往地下2樓，面積約25000平方公尺，約4座足球場大的水處理系統區域。報導指出，在生產半導體過程中，洗淨晶圓等製程需要消耗大量的用水，台積電熊本第一工廠的系統會監測8座抽水井水位，若發現地下水水位降到特定數值以下，幫浦會自動停止運作，防止過度抽取地下水。此外，此行還開放參觀了廠內可容納900人的員工餐廳，由於工廠24小時運作，員工餐廳的營業時間從凌晨3：30至深夜1：30，每日足足營業22小時，目標是讓三班制的員工都能隨時吃到熱騰騰的美食。報導中也介紹了員工餐廳的菜單和價格，其中高麗菜捲套餐每份617日圓（約新台幣130元），其中JASM特製炸雞丼飯最受員工歡迎，每份580日圓（約合新台幣123元）。除了蓋飯，還有咖哩飯、蕎麥麵、烏龍麵、拉麵等不同選擇。餐廳也提供素食自助餐，滿足部分來自台灣的員工對於素食者的需求。員工餐廳人員透露，「JASM特製炸雞丼飯」最受員工歡迎，每份售價僅580日圓（約合新台幣123元）。（圖／翻攝KAB熊本朝日放送）此前，日本媒體還指出，JASM提供給日本當地的大學畢業生起薪為28萬日圓（約新台幣59300元），比熊本縣內的製造業以及熊本縣政府的職員多了約7萬日圓（約新台幣14800元），在當地的中小企業中引起很大的討論。而外界甚至一度傳聞，台積電熊本廠的餐廳工作人員時薪高達3000日圓（約新台幣650元），是當地基本薪資的3倍之多，熊本朝日放送記者為了求證，特地就此詢問餐廳工作人員，不過對方笑著表示：「外界的傳言不是真的。」
與夫吵架越罵越大聲 ！ 就醫檢查竟罹「耳硬化症」
46歲婦人近年來因講話越來越大聲，跟丈夫吵架時，更是屢屢罵到「燒聲」，家人帶她就醫，檢查發現耳膜完整、無化膿流湯，但左耳聽力竟衰退到中度聽損，醫師安排斷層掃描後，確認中耳沒有感染或腫瘤，診斷是「耳硬化症」惹禍。鐙骨底板破壞聽骨鏈 造成傳導性聽力損失亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科醫師陳厚匡表示，耳硬化症典型特徵是鐙骨周圍緻密骨頭結構改變，病變骨頭被吸收後，由海綿狀血管性骨骼取代，最後形成硬化骨質取代海綿狀骨骼，此異常骨骼生長可能會導致鐙骨底板發生機械性固定，並破壞聽骨鏈傳遞聲音，使得聲音無法有效傳遞至內耳，從而造成傳導性聽力損失。「耳硬化症」聽力衰退、伴隨耳鳴 常見女性 經統計，耳硬化症常見於白種人，並以女性患者較多(臨床上女性比男性約為二比一)，常見症狀是聽力變差及耳鳴，聽力變化是漸進性聽力受損且通常兩耳為不對稱的聽力表現，發生年紀多為三十至四十多歲，初期多以40-60分貝的傳導性聽力受損，但仍有10%病人會進展至混和性或感音性聽損；第二個常見症狀為耳鳴，約有一半以上的病人會發生耳鳴，可能為嗡嗡聲、嘶嘶聲、蟬叫聲等，另其它較少見的症狀包括頭暈、平衡感變差。聽小骨重建手術協助改善 聽損輕微可選擇助聽器陳厚匡提醒，若患者聽損屬於輕微程度或不適合接受手術，可根據需求選擇助聽器協助，以調整其音量和音質達到最佳效果，並定期追蹤聽力檢查監測病程進展；至於「鐙骨手術」（又稱耳硬化症手術）需將病變的鐙骨部分截除，並替換為人工聽小骨來改善聲音的傳導，經驗豐富的外科醫師進行手術時，成功率可以高達80%以上，此患者術後左耳聽力大幅改善，也避免依賴助聽器。這些情況恐是聽損前兆 應盡快就醫檢查陳厚匡呼籲，耳硬化症有可能會進展至耳蝸內耳，造成更嚴重的聽力受損，加上另一耳也有發病風險，建議術後務必長期追蹤和監測，才能及時掌握病情變化，否則聽力可能會持續加劇，影響到日常生活。若發現常聽不清楚對方講話或自己越來越大聲，都可能是聽損前兆，可就醫檢查，預防病情惡化。
台南今年登革熱0本土案例 歸功基層定點醫師通報
台南去年登革熱疫情大爆發，一路燒到今年2月初，今年累計本土病例19例，但入夏迄今維持0本土病例，「定點醫師監測」被視為一大功臣。截至目前通報近5000例當中，即有77.77％來自基層定點醫師通報，及時阻絕疫情擴散，衛生局預計明年納入藥局、檢驗所，擴大防護網。台南2023年經歷登革熱大爆發，累計2.1萬例本土病例，前後投入2.1億元經費防治，今年從年初就嚴陣以待，力求不要再有任何病例發生，但面對今年國外登革熱疫情嚴峻，國內也有多個縣市傳出本土病例，台南至今守住0本土，相當不易。衛生局長李翠鳳表示，除了綿密7大防治策略，今年4月1日起建置定點醫師監測，共計124間診所加入，在前端阻絕疑似病例進入社區，避免疫情擴散，截至目前通報近5000例，通報率77.77％，其中今年入夏25例境外病例，就有5例是透過基層定點醫師通報，及時阻斷登革熱疫情傳播鏈。她提到，此次編列定點醫師監測計畫獎勵預算400多萬元，目前僅花費200多萬元，但防治成效有目共睹，與其疫情蔓延後再花大錢防治，這才是「把錢花在刀口上」。她強調，全民防治登革熱是目標，明年更將納入藥局（藥師）、檢驗所（醫檢師）加入監測行列，擴大防護網。李翠鳳說，不少民眾出現發燒也未必就醫，而是習慣去藥局買退燒藥，或自行去檢驗所做檢查，盼透過獎勵，鼓勵醫師、藥師、醫檢師為防疫把關。由於藥師無法抽血，將採取如通報疑似患者轉介可獲獎勵金。另，醫檢師在執行抽血如發現患者發燒、疑似登革熱患者也可主動通報，至於明年獎勵機制，衛生局也說，細節還在規畫中。衛生局表示，今年定點醫師監測通報，前1000名疑似個案，給予通報醫師每例獎勵金300元，1000例後給予通報醫師每例獎勵金200元。至於通報陽性確診者，前200名給予通報醫師每例獎勵金2000元。